Пигментные пятна. Пигментация причины и лечение
Нарушения кожной пигментации - это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах - психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).
Причины формирования пигментных пятен
В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:
- Чрезмерное ультрафиолетовое облучение - 52 – 63%.
- Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах- 25 – 26%.
- Беременность - 18 – 24%.
В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.
Синтез и регуляция образования меланина
Меланогенез, или синтез меланина - это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см 2 кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.
В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.
Биохимия синтеза
Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.
Системы регуляции процессом
Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:
- Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
- Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.
Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.
Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.
Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов - химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.
Типы и виды патологической гиперпигментации
Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:
- Первичная- врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
- Вторичная, или постинфекционная.
- Генерализованная (распространенная) и локальная.
Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.
Виды избыточной пигментации
Меланодермия - хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).
Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.
Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.
Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.
Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.
Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.
Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.
Старческое лентиго - имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения - крапчатой пигментации.
Пигментный дерматоз Брока - симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.
О лечении в видео
Лечение и профилактика возникновения пигментации
Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:
- Снижение синтеза меланина с помощью и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др.) и депигментирующих средств.
- Примененение отшелушивающих процедур - , химические и , и .
- Селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры , ), светоимпульсную, и .
Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:
- угнетающие действие тирозиназы - крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
- пилинги с помощью неорганических ( , ) и органических ( , ) кислот;
- другие - с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.
Профилактические меры
Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью - морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.
Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.
Пигментные пятна на теле — довольно распространенный эстетический дефект, с которым пытаются справиться многие женщины и мужчины. Но нужно понимать, что избавиться от подобных пятен можно, только определив и устранив причину их появления.
В некоторых случаях появление пигментированных пятен на теле может быть симптомом серьезного заболевания, например рака кожи. Поэтому лечением патологической пигментации должен заниматься специалист – врач-дерматолог, поскольку применение народных средств не всегда увенчивается успехом, а иногда негативно отражается на здоровье.
Врач-дерматолог проведет комплексное обследование организма и, если будет необходимость, направит к смежным специалистам. Только после того, как будет известна причина пигментации на теле, доктор даст лечебные рекомендации или назначит косметологические процедуры, которые помогут высветлить проблемные зоны на коже.
Самыми распространенными причинами появления пигментных пятен на теле являются:
- длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
- гормональный дисбаланс;
- заболевания кожных покровов воспалительной природы;
- использование некачественных косметических средств;
- побочное действие некоторых медикаментозных средств;
- старение кожи.
Рассмотрим каждую причину более подробно.
Пигментные пятна представляют собой скопление в клетках кожи пигмента меланина, который синтезируется в организме под воздействием ультрафиолетового излучения. Поэтому длительное пребывание под прямыми солнечными лучами приводит к избыточному образованию меланина, преимущественно на открытых участках тела. Вследствие этого происходит появление пигментированных пятен на коже.
Беременность – это период, который характеризуется колоссальными гормональными изменениями в организме. Гормоны участвуют в регуляции всех процессов в теле человека, в том числе и синтеза меланина. Поэтому у многих женщин во время вынашивания ребенка на теле появляются пигментные пятна, особенно в области лица и по серединной линии живота.
Также пигментные пятна выступать в роли остаточных явлений после акне, травм или порезов, поскольку эти дефекты наиболее чувствительны к ультрафиолетовым лучам.
Некоторые ингредиенты косметически , например, ретиноевая кислота, бергамот, ароматизаторы или эфирное масло лайма, способствуют повышению чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам, вследствие чего на теле появляются пятна с пигментом.
Кроме того, существуют медикаментозные средства, побочные эффекты которых проявляются в виде пигментации на теле. К таким лекарствам принадлежат оральные гормональные контрацептивы (прогестины, эстрогены), противомикробные препараты (Левофлоксацин), цитостатики и другие.
Согласно классификации, различают пять видов пигментных пятен, а именно:
- хлоазма;
- лентиго;
- постакне;
- веснушки;
- невусы.
Хлоазма представляет собой темные или желтые преимущественно неправильной формы пятна, которые имеют гладкую поверхность и четкие контуры. Подобные дефекты чаще всего наблюдаются во время беременности вследствие изменений гормонального фона женщины. Типичные места локализации хлоазм – лицо, туловище, живот, бедра.
После родов гормональный фон женщины нормализуется, поэтому хлоазмы в большинстве случаев проходят бесследно. Но у части женщин такие дефекты могут остаться на всю жизни, а избавиться от них можно с помощью медикаментозных средств или салонных косметологических процедур.
Лентиго принято называть темно-коричневые или бурые возвышенные над кожей пятна круглой или овальной формы, которые могут быть различных размеров – от точки до пятикопеечной монеты. В свою очередь, такие пигментные пятна делят на ювенильные и сенильные.
Ювенильные лентиго появляются на коже у подростков во время всплеска половых гормонов, когда происходит половое созревание организма.
Сенильные, или как их еще называют старческие, пигментные пятна , появляются у лиц пожилого возраста вследствие старения клеток кожи.
Лентиго также можно убрать с помощью косметических средств или процедур.
Постакне – это пигментные пятна, которые остаются на месте прыщей, угрей и других воспалительных процессов кожи. Данный вид пигментации чаще встречается у молодых людей, которые страдают угревой болезнью. Постакне может со временем пройти без каких-либо вмешательств, если же этого не происходит, косметические средства легко справляются с подобной проблемой кожи.
Веснушки имеют вид мелких пятнышек желтого, медного или коричневого цвета. Любимое место появления веснушек – лицо, поскольку это самая открытая часть тела. Но также часто пигментация может присутствовать на коже шеи, воротниковой зоны грудной клетки, плеч, спины и тыльной стороны ладоней.
В холодную пору года веснушки светлеют, а с наступлением весенне-летнего сезона их окрас становится более ярким. Такая пигментация не приносит никаких субъективных ощущений. Часть обладателей веснушек из-за них стыдится своей внешности, а другая часть – считает себя особенными, превращая такие косметические дефекты в свое достоинство.
Невусы, которые в народе окрестили родинками, являются теми же пигментными пятнами, которые имеют разную интенсивность окраса, форму и размеры. Родинки могут иметь выпуклую или плоскую поверхность. Несмотря на то, что невусы не приносят никакого дискомфорта, нужно тщательно следить за любыми изменениями, которые могут с ними происходить. Это объясняется тем, что они могут трансформироваться в злокачественное новообразование – меланому.
Признаками перехода невуса в меланому могут быть изменение формы, наличие воспаления, язв на его поверхности, боль, изменение цвета. При выявлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. Ранняя диагностика меланомы существенно повышает шансы на выздоровление.
Как и чем лечить пигментные пятна на коже?
К сожалению, не все пигментные пятна поддаются лечению, но с помощью современных средств и методов можно сделать их менее заметными. Тяжелей всего избавиться от веснушек и лентиго.
Также некоторые пятна могут пропасть самостоятельно без каких-либо воздействий на них. Это часто наблюдается в случае хлоазм, которые бесследно исчезают после родов.
Также важно определить причину появления пигментных пятен, поскольку ее устранение позволит осветлить пигментации или полностью удалить ее.
В борьбе с пигментными пятнами могут применяться следующие методы:
- медикаментозная терапия;
- салонные косметологические процедуры;
- косметические средства;
- средства народной медицины.
Рассмотрим более подробно каждый метод лечения пигментации на теле.
Так как пигментные пятна – это скопления меланина, который образуется в коже в избыточном количестве, то для лечения пигментации используют препараты, угнетающие его выработку.
Уменьшают выработку меланина фолиевая, аскорбиновая, азелаиновая и койеновая кислоты, поэтому нужно подбирать препарат, который содержит хотя бы один из перечисленных компонентов.
Вполне доступными по цене и эффективными в борьбе с пигментными пятнами на теле являются следующие препараты:
- крем Меланатив;
- крем Ахромин;
- мазь Клотримазол;
- эмульсия синтомициновая;
- спирт салициловый.
Чтобы добиться желаемого результата, необходимо регулярно применять перечисленные средства на протяжении 4-8 недель.
Лечение пигментных пятен с помощью салонных процедур
Современные аппаратная косметология является самым эффективным методом избавления от пигментации на теле. Но, к сожалению, из-за высокой стоимости процедур не все могут их себе позволить. Также важно доверить свою кожу только опытному косметологу, который имеет высшее медицинское образование.
Пигментные пятна на коже можно удалить с помощью следующих салонных процедур:
- удаление лазером;
- удаление жидким азотом;
- фототерапия;
- химический пилинг.
Поговорим отдельно о каждом методе.
Устранение пигментации с помощью лазера имеет ряд преимуществ, среди которых безболезненность, минимальная травматичность, локальность воздействия и высокая эффективность.
Во время процедуры лазеротерапии на пигментное пятно направляется лазер, который разрушает меланин, за счет чего проблемная зона становится светлее. После первой процедуры пигментное пятно краснеет и начинает шелушиться, когда поверхность дефекта очистится, кожа станет обычного цвета.
Удаление пигментации жидким азотом (криотерапия) также является высокоэффективным методом, который удаляет старые клетки эпидермиса и активизирует регенерацию кожи. Недостаток криотерапии в том, что на месте пигментации остаются красные пятна, которые проходят лишь спустя несколько недель.
Фототерапия – это разрушение меланина в клетках кожи с помощью инфракрасных вспышек. Данная процедура также безболезненна и атравматична, а период восстановления длится несколько дней.
Химический пилинг подразумевает нанесение на проблемные зоны химических соединений, которые осветляют кожу и устраняют пигментацию. Самыми популярными и эффективными являются пилинги с салициловой или трехуксусной кислотами. Кроме того, данная процедура нормализует работы сальных желез, сужает поры, предотвращает появление пигментных пятен и прыщей, а также разглаживает морщины.
Косметические средства в борьбе с пигментацией на теле
В борьбе с пигментацией сегодня себя отлично проявили косметические средства различных производителей, а именно:
- Бодяга и Бодяга форте;
- крем Боро плюс;
- крем Кливрин;
- сыворотка Idealia Pro от Vichy;
- маска Витекс;
- отбеливающий крем Биокон и многие другие.
Перечисленные косметические средства получили массу положительных отзывов как от тех, кто их применял, так и от специалистов.
Народные средствам также могут осветлять пигментные пятна на коже и даже полностью устранять. Для приготовления масок, компрессов или примочек используют натуральные ингредиенты, богатые аскорбиновой и другими кислотами, которые обладают отбеливающим действием.
Топ эффективных и простых народных средств против пигментных пятен на теле:
- ежедневное протирание проблемных зон на теле соком петрушки, капусты, лимона, плодов малины или калины;
- протирание кожи, пораженной пигментацией, кефиром или простоквашей;
- маска с огурцом и кефиром;
- белая глина и ромашка. 100 мл отвар ромашки смешивают с двумя столовыми ложками белой косметической глины и наносят на кожу на 30 минут, после чего смывают теплой водой без мыла;
- экстракт толокнянки, тысячелистника или солодки, которые добавляют в крем или лосьон для тела;
- компрессы и примочки с 0,9%-ным раствором натрия хлорида.
Как предотвратить появление пигментных пятен на теле?
Предотвратить появление подобных дефектов намного проще, чем избавиться от них. В этом вам помогут следующие рекомендации:
- избегайте длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
- используйте солнцезащитные кремы с высокой степень защиты в летнюю пору;
- одевайте, выходя на солнце, головные уборы;
- сведите к минимуму посещение солярия, ведь загар, конечно, красиво, но пигментные пятна – не очень;
- используйте только качественную косметику для кожи;
- употребляйте достаточное количество продуктов, богатых витаминами (фрукты, овощи, зелень, ягоды).
Пигментные пятна на коже сегодня не являются глобальной проблемой, поскольку их можно устранить с помощью современных технологий, дополненных народными методами.
Пигментированные пятна на лице приводят женщин в косметологическую клинику едва ли не чаще, чем желание провести омолаживающие процедуры. Это и не удивительно, поскольку появление на коже темных участков не только тревожит, но и огорчает своей неэстетичностью.
Очень часто после исследований, назначенных врачом, выясняется, что пигментация на лице выступила на фоне нарушения гормонального фона..
Пигментация и гормоны - в чем взаимосвязь
Как известно, пигментные пятна представляют собой концентрацию в больших количествах пигмента меланина. Выработка этого пигмента - своего рода приспособительный, защитный механизм, поскольку меланин выполняет роль оптического фильтра, способного поглощать УФ-излучение.
За синтез пигмента отвечают особые клетки меланоциты, находящиеся в базальном слое кожи. Меланоциты своими рецепторами связаны с кератиноцитами.
Под действием ультрафиолетовых лучей на кератиноциты раздражаются периферические рецепторы и передают импульсы в гипоталамус и аденогипофиз, в результате начинают синтезироваться и поступать в кровь меланинстимулирующие гормоны. Под их влиянием в меланоцитах активируется выработка и транспортировка пигмента.
Однако не следует забывать, что кожа - гормонозависимый орган, и на работу клеток кожи, в том числе и на меланоциты, влияют гормоны, относящиеся к половым (эстроген, прогестерон). Кроме того, синтез меланина контролируется и такими гормонами гипофиза как тиреотропный, соматотропный, адренокортикотропный.
Все перечисленные гормоны под воздействием ультрафиолета запускают каскадную реакцию, приводящую к пигментации кожи.
Этим объясняется и тот факт, что риск появления пигментных пятен значительно усиливается при приеме гормональных контрацептивов, ряда лекарственных препаратов и даже в различные фазы овуляторного цикла женщины, не говоря уже о беременности или менопаузе.
Кроме того, пигментные пятна проявляются и на фоне сильных стрессов, нервно-психических расстройств, ряда эндокринных заболеваний.
Пигментация и гормоны: разные типы проявления пятен и их характеристики
1. Меланодермия - неравномерные бурые пятна с неправильными очертаниями, которые могут проявляться на фоне опухоли гипофиза, а также во время беременности. Их возникновение объясняют колебаниями соотношения эстрогена и прогестерона в крови. Расположение пигментных пятен может быть симметрично на щеках, на лбу, висках, подбородке, верхней губе.
2. Хлоазма - четко очерченные пятна неправильной формы, специалисты связывают эту пигментацию и гормоны эстрогены, к которым развивается повышенная чувствительность. Толчком к проявлению этого вида пигментации может стать первая менструация у девушки, роды, воспалительное гинекологическое заболевание, начало приема оральных контрацептивов. Нередко пятна хлоазмы исчезают самостоятельно, но могут и сохраняться на долгие годы.
3. Гиперпигментация век - провоцируется солнечным активным излучением, объясняется дисбалансом гормонов, развивающимся при заболеваниях яичников, надпочечников, щитовидной железы, у молодых женщин до 25 лет может быть вызвана оральной контрацепцией.
4. Лентиго - пятна округлой формы и разного цвета, от желтого до коричневого, появляются чаще всего у пожилых людей и называются старческой рябью. Эта пигментация и гормоны связаны между собой именно возрастом пациента, когда количество вырабатываемых в организме половых гормонов значительно снижается, их соотношение меняется.
5. Дерматоз Брока - пигментные пятна желто-коричневого цвета и нечетких очертаний, которые симметрично появляются вокруг рта, возле носогубных складок. Причиной пигментации становится нарушение выработки гормонов из-за заболевания яичников.
Как учитывать пигментацию и гормоны при назначении лечения пятен на лице
Выбор лечения пигментных пятен зависит от причины их возникновения, которые выясняются на предварительной консультации с врачом. Принципы воздействия на пигментацию состоят в следующем:
- снизить синтез меланина,
- уменьшить проявление пигментации при помощи отшелушивающих процедур,
- принять меры против повторного появления пигментных пятен.
Снижение выработки меланина проводится препаратами, угнетающими действие тирозиназы, которые обычно вводятся методом мезотерапии или фонофорезом. Далее применяются пилинги или аппаратные процедуры, удаляющие пигментированные клетки.
Профилактикой возврата пигментации служит регулярное применение солнцезащитных средств и своевременная коррекция состояний, способных вызвать гормональные колебания в организме.
Такая проблема как пигментация, может встречаться у человека в любом возрасте и вызывать сильный психологический дискомфорт, особенно, если пигментные пятна появляются в области лица. Современная медицина и косметология достаточно хорошо выяснили, что такое пигментация, и как с ней бороться. Существует множество способов лечения, которые помогут вернуть коже здоровый вид и избавиться от этого косметического недостатка. Достаточно лишь установить причины болезни, и определить, что за вид пигментных пятен сформировался на коже.
Причины появления пигментных пятен
Пигментация кожи часто возникает у человека из-за избыточного скопления пигмента меланина. Это вещество бывает коричневого, черного или желтого цвета.
Кроме меланина, за цвет кожных покровов отвечает:
- каротин;
- дезоксигемоглобин;
- оксигемоглобин.
В зависимости от количества красящего пигмента в клетках меланоцитах определяется цвет кожи каждого человека. Чем его меньше, тем светлее будет кожа и, наоборот, у смуглых людей меланин вырабатывается в большем количестве. При длительном пребывании на солнце может возникать меланиновая пигментация кожи, которая более известна как загар. Появляется она после длительного пребывания под активными солнечными лучами или посещения солярия.
Главной функцией красящего пигмента меланина является защита кожи от вредного действия ультрафиолета. В большинстве случаев пигментные пятна, возникающие в области лица или на теле, не представляют никакой опасности для здоровья человека.
Но существуют и другие разновидности пигментации, которые вызывают онкологические болезни и оказывают негативное влияние на общее самочувствие.
На цвет кожных покровов могут повлиять разные факторы:
- толщина эпидермиса;
- расположение кровеносных сосудов;
- изменения гормонального фона;
- климакс;
- прием антибиотиков или гормональных контрацептивов;
- нарушение обмена веществ;
- неправильный уход за кожей;
- наследственный фактор;
- возрастные изменения.
Кроме того, существуют другие причины появления пигментных пятен:
- авитаминоз;
- хронические болезни;
- реакция кожи на косметические средства.
Вся пигментация кожи, в свою очередь, условно делится факультативную и конституционную. Конституционная пигментация считается необратимой и не зависит от действия внешних факторов. Факультативная пигментация является обратимой и исчезает обычно после устранения основной причины.
В медицинской практике различают такие виды кожных пятен:
- лентиго;
- хлоазма;
- витилиго;
- веснушки;
- родимые пятна;
- пятна фотосенсибилизации.
Лентиго появляются у человека обычно после 50 лет и выглядят как выпуклые коричневые или темно-коричневые пятна на коже. Они имеют круглую или удлиненную форму, встречаются на разных участках тела в единичном или множественном количестве.
Хлоазмы появляются у женщин во время беременности или на фоне приема некоторых препаратов и представляют собой симметрично расположенные пятна желто-бурого или темно-черного цвета. Локализуются обычно в области лица, на животе или вокруг сосков и отличаются от других большими размерами и четкими границами.
Витилиго является распространенным заболеванием кожи, которое может встречаться у человека в любом возрасте и имеет разные причины. Имеет вид округлых пятен с четкими границами белого цвета.
Самым известным видом пигментации считаются веснушки или эфелиды, которые представляют собой маленькие пигментные пятна желто-бурого цвета. Располагаются они обычно в области лица или на открытых участках тела и встречаются преимущественно у светлокожих людей. Появляются веснушки чаще всего летом или весной, а зимой исчезают.
Родимые пятна, без сомнения, также известны всем, так как они представляют собой известный вид пигментации, встречающийся у человека с самого рождения. Выглядят невусы как желто-коричневые или черные пятна на теле, которые выступают над поверхностью кожи и имеют гладкую или шероховатую поверхность.
Пятна фотосенсибилизации появляются в результате высокой чувствительности кожи к лекарственным препаратам, косметическим средствам или солнечным лучам.
Встречается также аномальная пигментация, которая является признаком серьезного заболевания. Без помощи медицинского специалиста избавиться самостоятельно от такой пигментации нельзя. Особую опасность представляет меланома, которая относится к злокачественным опухолям кожи. При отсутствии должного лечения и своевременной помощи болезнь может закончиться смертельным исходом.
Определить вид пигментных пятен на коже, причину их формирования и доброкачественность может врач дерматолог после тщательного осмотра кожных покровов. Когда есть подозрение на злокачественный процесс, пациенту назначат биопсию. Наличие атипичных клеток в анализе является показателем онкологической болезни, в этом случае не обойтись без специального курса лечения.
Из стандартных обследований обычно назначаются:
- осмотр кожи лампой Вуда;
- анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимия.
Поводом обращения пациента к врачу должны послужить такие признаки:
- сильный зуд кожи в области пятна;
- жжение;
- отсутствие четкой границы;
- резкое изменение цвета;
- кровоточивость;
- быстрое увеличение в размере.
Лечить гиперпигментацию на теле или в области лица нужно с учетом главного фактора, который способствовал развитию пигментных пятен.
Если пигментные пятна появились на теле без серьезной причины можно подобрать такой способ лечения пигментации:
- профессиональные процедуры в салоне;
- отбеливающие средства;
- народная медицина.
Косметологические процедуры
К наиболее известным и действенным способам устранения пигментных пятен в косметологическом салоне или клинике относятся:
- лазерная терапия;
- химический пилинг;
- криотерапия;
- фототерапия.
Под действием лазерной терапии происходит сжигание верхнего слоя клеток, которые снимаются вместе с пятном. Лазерный луч подается дозировано и направляется строго на конкретный участок кожи и на заданную глубину. Сразу же после процедуры пятно начинает темнеть и шелушиться, а затем со временем исчезает совсем. При наличии незначительного косметического недостатка избавиться без проблем от пигментации можно за 2 сеанса (иногда за 5).
Каждая процедура лазерной терапии проводится с временным интервалом в две недели, а показанием к ней может служить пигментация или гиперпигментация. В результате кожа становится гладкой и чистой, выравнивается тон и рельеф.
Не менее эффективным и безопасным способом лечения пигментных пятен считается химический пилинг.
Во время пилинга используются различные кислоты:
- фруктовая;
- гликолевая;
- миндальная;
- феноловая;
- трихлоруксусная и другие.
Для того чтобы такая процедура прошла без осложнений, пациент должен правильно подготовиться к лечению пигментации. Если пигментное пятно находится в глубоком слое кожи используется глубокий или срединный пилинг.
Во время химического пилинга удаляются омертвевшие клетки вместе с пигментным пятном, вследствие чего запускается процесс регенерации тканей и выравнивается цвет кожи. Количество сеансов выбирает врач дерматолог или косметолог.
Криотерапия также является довольно эффективной процедурой в косметологии, которая проходит без серьезных последствий и подходит для лечения пигментации. Во время сеанса на пигментное пятно наносится жидкий азот, и этот участок кожи замораживается. После криотерапии на месте пигментного участка появляется защитная корочка, под которой формируются новые клетки.
Фототерапия представляет собой еще один действенный способ борьбы с пигментацией. Во время этой процедуры используется световое излучение, которое приводит к потемнению пигментного пятна и склеиванию белков. В результате кожа обновляется, и без особого труда удаляются участки пигментации. Фототерапия отличается быстрым периодом восстановления и безболезненностью.
Независимо от выбора профессиональной процедуры, существуют определенные правила поведения пациента в реабилитационный период:
- Не стоит находиться под солнцем без нанесения на кожу защитных средств, если недавно проводилось лечение пигментации и остается риск развития новых пятен.
- Кроме этого, в течение трех дней после процедуры запрещается посещать сауну, бассейн или баню.
- На весь период восстановления нельзя ходить в солярий или наносить на кожу скраб.
Противопоказанием ко всем косметологическим процедурам является наличие сахарного диабета, беременность и аллергия на используемые вещества.
Отбеливающая косметика
Убрать пигментные пятна способен осветляющий крем, который содержит:
- гидрохинон;
- меланозим;
- азелаиновую кислоту;
- арбутин;
- койевую кислоту.
С помощью такого средства можно остановить производство меланина или избавиться от уже существующей пигментации. Выраженным отбеливающим эффектом обладают кремы с аскорбиновой кислотой, которая оказывает стимулирующее и восстанавливающее действие.
Прежде чем приобрести крем с осветляющим действием, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на его компоненты. Желательно отдавать предпочтение средствам с двойным эффектом, которые не только высвобождают пигмент меланин в клетках, но и предотвращают развитие новых пятен на коже.
Лучшие отбеливающие кремы:
- Ахромин;
- Эвиналь;
- Меланатив;
- Виши;
- Клотримазол.
Наносить средство на область пигментного пятна следует один или два раза в сутки согласно инструкции тонким слоем. Рекомендуется пользоваться осветляющей косметикой в зимний или осенний период, когда солнце наименее активное.
Народные средства
Заменить дорогостоящие салонные процедуры или отбеливающие кремы помогут средства народной медицины:
- Для лечения пигментных пятен обладательницам сухой кожи можно использовать обычную простоквашу. Кисломолочный продукт наносится на кожу на 15 минут и затем смывается водой.
- Убрать пигментацию людям с жирным типом кожи поможет лимонная маска, глиняная маска или маска с петрушкой.
- Не менее эффективной считается маска с крахмалом, которая готовится из 1 столовой ложки крахмала и лимонного сока. Смесь наносится на кожу на 15-20 минут и смывается водой.
- Каждый день рекомендуется протирать лицо травяным отваром, огуречным соком, гранатовым соком или грейпфрутовым соком.
- Можно приготовить кубики льда с зеленым чаем и протирать ими кожу по утрам. Хорошо помогает от пигментных пятен сок кислой капусты и листья одуванчика.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы предотвратить появление гиперпигментации в будущем, следует исключить действие провоцирующих факторов.
К ним относятся:
- сигареты;
- спиртные напитки;
- кофе;
- крепкий чай.
Запрещается увлекаться жирной, жареной, острой или слишком соленой пищей. Предпочтение отдается полезным продуктам, богатым витамином С и микроэлементами.
К ним относятся:
- сельдерей;
- все цитрусовые;
- киви;
- смородина;
- цветная капуста.
Придать лицу красивый и здоровый вид помогут свежие овощи, фрукты, зелень и злаковые.
Чтобы избежать формирования некрасивых пятен на коже, делать все процедуры рекомендуется вечером или на ночь перед сном. Декоративная косметика должна обладать высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей. Во время посещения пляжа нужно избегать солнечных ожогов и не находиться под солнцем в период повышенной активности.
Для того чтобы своевременно обнаружить серьезную болезнь и не пропустить онкологическую патологию, при первом появлении пятен на коже следует обратиться к врачу. Правильно подобранное лечение поможет избежать нежелательных осложнений и вернуть коже здоровый вид.
Пигментация кожи - это изменение ее нормального цвета. Причина данного явления кроется в активности клеток-меланоцитов. Природный пигмент кожного покрова находится в прямой взаимосвязи с генетикой. В зависимости от расы, клетки могут обладать разным количеством меланина. При этом может быть от светло- до темно-коричневого. Он передается по наследству.
Пигментация кожи подразделяется на различные виды. К ним относят:
Атипичного характера;
Веснушки;
Лентиго;
Хлоазму;
Старческие пятна.
Пигментация кожи в виде атипичных пятен проявляется, как правило, в Новообразования могут возникать как на чистых участках кожи, так и в составе родинок. Иногда их проявление возможно и в зрелом возрасте. Такое родимое пятно отличается от обычного и может быть начальной стадией меланомы кожи.
Следующий вид пигментации - веснушки, можно наблюдать у людей любого возраста, которые имеют к ним предрасположенность. В основном это люди, имеющие рыжие или светлые волосы. Такая пигментация кожи, причины которой кроются в повышенном образовании меланина, может быть устранена различными средствами, обладающими отбеливающим эффектом, а также с помощью пилинга. К мерам профилактики относят необходимость предохранять открытые части тела от непосредственного попадания на них лучей солнца или пользоваться специальными защитными кремами.
Пятна, называемые лентиго, по своему внешнему виду ничем не отличаются от родинок. Пигментация кожи данного вида проявляется наиболее часто в молодом возрасте. Эти пятна небольшого размера могут стать следствием большого выброса меланина. Лентиго обладает светло-коричневым или желтым оттенком. могут стать причиной появления некоторых серьезных недугов кожного покрова. В молодом возрасте они могут вызвать меланому. Кроме того, если ожоги от солнечных лучей возникают нередко, то они становятся причиной деструктуризации кожи и провоцируют ее раннее старение.
В процессе повышения пигментации может возникнуть хлоазма. Она представляет собой появление пятен неровной формы, окрашенных в коричневый цвет. Чаще всего распространение данных новообразований наблюдается в области лица и на открытых участках тела. Подвержены данному виду пигментации в основном люди, имеющие смуглый оттенок кожного покрова.
Проявление хлоазмы может быть следствием приема определенных лекарственных средств, например, относящихся к контрацептивам. Пигментация при беременности и в результате долгого нахождения под воздействием прямых лучей солнца также относится к данному виду новообразований. В зависимости от причины их возникновения, пятна проходят после отмены лекарственных препаратов и после родов. Изменения нормы пигментного состава кожи может быть также следствием включения в дневной рацион продуктов, содержащих липохромы (морковь и апельсины). Природный цвет возвращается при их отмене.
После сорока пяти лет нередко на открытых участках тела и лице появляются старческие пятна. Они являются следствием увеличения количества меланоцитов.
Выявить причину возникновения того или иного вида пигментации способен только квалифицированный специалист. Именно он и должен назначить курс соответствующего лечения. Широкой популярностью пользуется мезотерапия. Она проводится при помощи веществ, обладающих отбеливающим эффектом. Применяются и различного рода пилинги. Их проводят на современном оборудовании с использованием последних достижений в области косметологии. Современные научные разработки позволяют проводить процедуры как в летний период, так и зимой.