Малыш постоянно плачет. Как успокоить грудничка, когда он плачет, если у него истерика или на ночь

Аудиосистема ребенка включает в себя два легких, голосовые связки и рот. Он использует эти органы для коммуникации. Практически у всех моделей функция вербальной коммуникации не предустановлена, поэтому первые попытки «общения» покажутся вам бессмысленными. Это общая ошибка большинства новичков. Данные аудиосигналы, называемые плачем, содержат огромное количество информации!

Ребенок плачет, когда у него мокрый подгузник, он голоден, ему жарко или холодно, он устал, его мучают газы, он заболел, ему нужны ласка и утешение. Некоторые модели плачут, просто чтобы услышать звук своего голоса. Если ваш младенец заплакал, высота и частота аудиосигналов поможет вам определить их значение. Различные типы плача сигнализируют о разных состояниях. Если вам удалось определить причину, запомните тип плача, чтобы в будущем сразу понять, что происходит с ребенком.

Мокрый или испачканный подгузник . Система обоняния поможет вам определить, испачкан ли подгузник. Введя один палец внутрь подгузника, определите, мокрый ли он. При необходимости замените его - плач должен прекратиться.

Голод . Около 7-10 раз в день ребенок испытывает голод. Предложите ему пищу. Возможно, малышу надо будет успокоиться, прежде чем он начнет есть. Если плач прекратился, значит, причиной был голод.

Жарко или холодно . Большинство моделей плачут гораздо чаще, если им жарко. Температура тела малыша может подняться, но у него отсутствует система оповещения пользователя. Проверьте, какая на нем одежда, и смените ее при необходимости. Внимательно осмотрите ребенка, чтобы определить, не жарко ли ему. Возможно, у него покраснела кожа или она влажная на ощупь. Не одевайте на него слишком много вещей.

Усталость . Во время плача малыш может потирать глазки, зевать или «клевать носом», - значит, ему требуется перейти в спящий режим.

Газы . Если малыш ерзает или поднимает ножки к животу, возможно, в его пищеварительной системе избыток газов. Помогите ему отрыгнуть или подержите его так, чтобы газы вышли.

Ласка и утешение . Если ребенку кажется, что его надолго оставили в одиночестве, или он слишком возбужден, возможно, его нужно просто обнять и успокоить. Попробуйте вставить ему в рот успокоительное средство - естественное или искусственное.

Болезнь . Если малыш заболел и ощущает дискомфорт, он начинает плакать. Сначала убедитесь, что вышеописанные причины не являются причиной плача. Если ребенок непрерывно плачет в течение 30 минут, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

ВНИМАНИЕ. Иногда определить причину плача крайне сложно. Не паникуйте и снова попытайтесь понять, почему ваш малыш плачет.

На самом деле большинство новорожденных начинают соблюдать этот важный ритуал младенчества сразу же после появления на свет. Первый крик новорожденного играет чрезвычайно важную роль - он помогает наполнить воздухом его легкие и перестать быть зависимым от кислорода, который доставляла ему кровеносная система его матери. Теперь он может дышать самостоятельно. Даже без объяснения системы кровоснабжения плода и новорожденного, вам, возможно, не нужно, чтобы мы говорили, что крик младенца в родильной палате - самое долгожданное событие для всех. Он обычно сообщает о рождении счастливого, здорового ребенка, и практически повсеместно этот крик встречают слезами радости и облегчения. Какой плач может происходить в последующие дни, может значительно варьироваться от ребенка к ребенку, но с большей вероятностью вы обретете почти все время спящего ребенка, который плачет только тогда, когда хочет есть.

У всех младенцев и маленьких детей плач -это форма общения; он лишь выражает потребности. Таким образом, в большинстве случаев плач - это ответ на голод, дискомфорт (например, мокрый подгузник) или разлучение с родителем и прекращается при удовлетворении потребностей (например, кормлении, смене подгузника и утешении). Такой плач нормальный и имеет тенденцию к уменьшению продолжительности и частоты после 3-месячного возраста. Однако плач, который сохраняется после удовлетворения рутинных потребностей и утешения или более длительный, чем обычно характерный для ребенка, должен быть изучен для определения конкретной причины.

Почему плачет ребенок?

Опытная и наблюдательная мать по плачу может определить его причину:

• голодный плач начинается с призывного, постепенно переходя в захлебывающийся. Когда мать подходит, но по каким-то причинам медлит с кормлением, плач
  переходит в сердитый требовательный крик, причем во время пауз ребенок совершает головой поисковые движения;
• болезненный плач имеет оттенок глубокого страдания, переходящего в безысходность. Он имеет ровный непрекращающийся характер, напрямую связанный
  с болевыми ощущениями. Периодически сменяется отчаянным криком, отражающим усиление болевых ощущений и призыв о помощи. С прекращением боли ребенок перестает плакать и засыпает;
• при мочеиспускании и дефекации малыш издает писк, хныканье или кряхтенье, которое сменяется сердитым воплем, если мать не помогает ребенку и не высаживает его на горшок;
• если ребенок хочет заснуть, но устал или перенервничал, как правило, он хнычет монотонно и жалобно, зевая и часто закрывая глаза.

Когда новорожденный поспал после экстремальных ощущений рождения и открыл глазки в огромный новый мир, распахнувшийся перед ним, можно поспорить, что любой из них неминуемо и тут же начнет плакать. Надо сказать, что один из первых и самых полезных уроков, которые нужно из этого извлечь - это то, что дети не всегда плачут по тем же самым причинам, что и взрослые. В конце концов большинство из нас плачут, когда нам либо больно, либо мы огорчены. Мы считаем, что именно по этой причине многие родители расстраиваются при звуке плача своего ребенка и чувствуют себя совершенно беспомощными, если не могут остановить плач ребенка, причем остановить немедленно, считая его призывом о помощи. Дети, с другой стороны, обладают сверхъестественной способностью заливаться слезами (без слез, конечно, которые обычно не появляются в течение примерно первого месяца, см. ниже), если они испуганы, голодны, им жарко или холодно, они устали, мокрые, им скучно, беспокойно, их мучают газы... ну, вы представили себе картину. Мы на эту ситуацию смотрим так: дети вынуждены много плакать лишь по одной причине - у них нет других способов выразить свои чувства в достаточном количестве. Если вы напомните себе, что плач не всегда синоним боли или расстройства, вы намного реже будете сами находиться на грани слез в ближайшие месяцы.

Громко и без слез

Большинство малышей в буквальном смысле не роняют и слезинки - не из-за недостаточного плача, а просто потому, что их слезные железы еще не полностью развиты. Хотя вы, возможно, не считаете подарком плач своего малыша (по крайней мере, после первого крика в родильной палате), вы можете на самом деле почувствовать себя очень растроганной, когда ваш малыш преодолеет этап появления слез и впервые заплачет настоящими слезами.

Мифы о сигнальном плаче

Большинство книг говорят вам, что родительские инстинкты развиваются быстро, и вы вскоре сможете определять причину каждого отдельно взятого плача вашего малыша. Мы определенно не хотим минимизировать важность серьезного отношения к плачу, и мы целиком и полностью соглашаемся с тем, что вы должны попытаться понять истинное значение каждого плача вашего малыша, но согласно нашему опыту это часто легче сказать, чем сделать. Когда вы не до конца уверены, почему плачет ваш ребенок, ищите сначала очевидные причины - голод, грязный или мокрый подгузник, усталость, а также постарайтесь убедиться, что за плачем не скрывается потенциально серьезная причина: высокая температура, воткнувшаяся булавка или случайный волосок или завязка, обмотавшаяся вокруг пальчика (две повсеместно упоминаемые причины, которые мы были вынуждены перечислить здесь, на самом деле очень редки). Но для тех из вас, кто все еще не смог определить, почему ваш новорожденный плачет или плакал, и чувствует себя в результате безнадежно некомпетентным, мы надеемся, что сможем убедить вас быть к себе менее критичными, сказав, что мы тоже не всегда считали определение причины плача своих новорожденных легкой задачей. Мы делали все, что могли, и давали ребенку буквально все (иногда наше «все» было отчасти ограничено из-за нашего собственного бесконечного недосыпания). Если бы наши дети могли помнить свое младенчество и с ними можно было бы публично обсуждать нашу собственную родительскую «неадекватность», они наверняка бы рассказали, что мы их кормили тогда, когда надо было менять подгузник, укладывали спать, когда они хотели есть, и чрезмерно развлекали, когда они устали. Наверняка будут моменты, когда потребности вашего ребенка очевидны, но лучше всего иметь в виду, что также будут моменты, когда вы вообще ни в чем не уверены, за исключением того, пожалуй, что вам хочется рвать волосы у себя на голове.

Рассчитанный плач

В первые недели и месяцы напоминайте себе, что плакать для ребенка - совершенно нормально. Обычно у новорожденных количество плача в течение дня увеличивается примерно с 2 часов в двухнедельном возрасте до 4 часов к трем месяцам. Свет в конце тоннеля: количество плачущих детей с этого момента начинает постепенно уменьшаться, и с течением времени причину обычно становится понять намного проще.

Это колики?

Откройте любую книгу по уходу за ребенком, и вы наверняка найдете упоминание о том, что многие родители с ужасом называют «коликами». Даже учитывая практическое правило о том, что колик не бывает примерно до возраста трех месяцев, мы включили этот вопрос в главу о плаче без ссылок и оговорок, поскольку некоторые родители начинают беспокоиться об этом чуть ли не с рождения своего малыша, а затем продолжают делать это при каждом плаче или легкой нервозности малыша, считая их лишь одним шагом до полномасштабной колики (или ее началом). Довольно часто о колике думают в случае длительного плача с виду совершенно здорового ребенка. Для удобства мы предпочитаем воспринимать плач из-за колики в широком диапазоне - от тех, кто плачет эпизодически по несколько минут, до тех, кто плачет часами без перерыва. Только время подскажет вам, действительно ли ваш новорожденный - ребенок «с коликами», то есть тот, у кого бывают регулярные приступы плача чаще всего по вечерам и без какой-то явной причины. Хорошая новость - большинство детей с коликами (и даже те, у кого их нет) «перерастают» период чрезмерного плача примерно к возрасту 3 - 6 месяцев.

Контроль колик

Поскольку никто не знает истинной причины колик, а многие родители и эксперты продолжают приписывать причину плача наличию болей в желудке и/или погрешности в питании малыша, самый практический и логический анализ колик (к что делать с ними) был недавно дан родителям в книге по уходу за младенцами «Самый счастливый младенец в квартале» педиатром Харви Карпом. Доктор Карп внимательно изучил предыдущие теории колик, а затем предложил родителям пять правил: пеленание; положение на боку/на животе, пока ребенок не спит; успокаивание; укачивание и сосание. И он, и мы считаем эти правила весьма эффективными для умиротворения кричащего от колик ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни.

Успокаивать значит баловать?

Вам определенно не нужно удерживать себя, чтобы не откликаться на плач вашего новорожденного из-за опасения избаловать его. На самом деле несколько следующих месяцев вы совершенно можете вычеркнуть слово «баловать» из перечня своих родительских беспокойств. Каждый раз, когда вы пытаетесь быстро отреагировать на плач своего новорожденного, вы просто посылаете своему малышу сигнал, что вы рядом и всегда ему поможете.

Как успокоить плачущего ребенка

Но как точно понять, что ему нужно? Хотя мы уже сказали вам, что это не всегда просто, вы, скорее всего, через несколько дней заметите, что каждый раз, когда ваш ребенок засыпает, он плачет характерным образом. Или, возможно, у него есть особый плач, который заканчивается сразу же после того, как он начинает есть. Когда вы начнете улавливать эти сигналы и соответственным образом на них реагировать, вашему малышу станет комфортно от понимания того, что он может общаться с вами, по крайней мере, частично. Если вы не можете определить тип плача, подумайте о том, когда ваш малыш последний раз ел, спал или ему меняли подгузник. Если прошло несколько часов, возможно, настало время снова провести каждое из этих трех действий. Ниже мы приводим несколько других способов успокоить своего малыша.

• Профессиональная помощь. В большинстве книг самые плохие сценарии оставляют на потом. Но не в нашей. Мы хотим чтобы вы сразу же знали, что если в любой момент вам покажется, что ваш ребенок просто безутешен или плачет невыносимо долго или же он выглядит больным или плачет, захлебываясь, откладывайте книгу в сторону и незамедлительно вызывайте педиатра: именно для этого они и существуют!
• Успокоиться самим. Итак, теперь мы решим, что вы оценили ситуацию и считаете, что вмешательство врача не требуется. Следующий шаг - глубоко вдохнуть и попробовать расслабиться. Дети способны улавливать окружающий их стресс и могут начать плакать, если чувствуют негативные вибрации. Иногда лучший шаг, который вы можете сделать, - это успокоиться сначала самим, даже если это означает положить плачущего ребенка в безопасное место и сделать себе небольшой перерыв.
• Туго запеленать. Попробуйте туго запеленать своего ребенка (как было описано ранее). Мы считаем это оправданным, потому что все новорожденные проводят 9 месяцев с привычным ощущением тесноты и безопасности в очень небольшом пространстве внутри матки. Путем моделирования такого ощущения уюта и защищенности техника пеленания часто помогает справиться с плачем и способствует засыпанию.
• Пусть все движется. Любой новорожденный, проведший достаточное количество времени в матке, просто не привык жить без движения. В результате вы можете обнаружить, что ваш ребенок может «купиться» на идею, что отсутствие движения и активности может быть приятным и спокойным. Тем временем вы можете попробовать проверенные временем методы движения: ношение на руках, катание в коляске, укачивание кроватки, езда в машине обязательно понравятся вашему плачущему или беспокойному младенцу. Очень популярные вибрирующие креслица для малышей или детские качели также служат цели успокаивать малыша движением. Просто имейте в виду, что всегда нужно надежно фиксировать малыша согласно инструкции, следить за ним, когда вы используете такие приспособления, и покупать аксессуары, предназначенные для удобства малышей (дополнительные подголовники, ремни безопасности, надежно закрепляющие ребенка, низкие сиденья на автоматических качелях и пр.).
• Простые звуковые эффекты. Вашему малышу также могут нравиться успокаивающие приглушенные звуки, аналогичные волнам амниотической жидкости или биению материнского сердца и пульсации кровеносных сосудов. Вы можете обнаружить, как и многие до вас, без сомнения, обнаруживали, что звуки пылесоса, стиральной машины, льющейся из душа воды или биения сердца человека (подержите ребенка у груди или поставьте на магнитофон запись с сердцебиением) творят чудеса. Кроме приложенных усилий для успокаивания ребенка, вы в качестве бонуса получите убранную квартиру, выстиранную одежду или чистое тело! Все равно, музыкальны вы или нет, попробуйте напевать или наигрывать какую-то мелодию. Исследования показали, что некоторые новорожденные особенно хорошо успокаиваются под песню или песни, которые мы напевали или играли им еще до того, как они родились!
• Противоположное притягивает. Потрогайте ручки и ступни ребенка. Если они холодные, наденьте на него еще что-нибудь из одежды или заверните в одеяльце. Если ему жарко или потно, снимите один слой одежды. Посмотрите, может быть, ему интересно поменять обстановку: если свет яркий - выключите, если темно - включите какой-нибудь светильник. Если очень шумно, убавьте громкость. Если необычно тихо, попробуйте один из простых звуковых эффектов, описанных выше. Слишком спокойно? Походите вместе с ним. Итог: здесь нет никакой особой науки, все упирается в поиск и настройку ваших собственных простых спокойных решений.
• «Отдайте пас». Если рядом есть кто-то, не отказывайтесь от его помощи, пока вы не будете готовы снова попробовать сами.
• Дайте время . Если все остальное не помогает, просто положите ребенка и терпеливо подождите, пока он сам не успокоится. Плач сам по себе не повредит вашему ребенку, поэтому, если вы не в настроении унять его, ладно, пусть ребенок некоторое время поплачет. Если ваше терпение почти заканчивается и вам нужен перерыв, не чувствуйте себя виноватой в том, что вы положили ребенка в безопасное место (в кроватку или пристегнули в детском кресле автомобиля), пока сами не придете в себя.

Когда плач не прекращается

Теперь, когда мы попытались объяснить вам, почему новорожденные плачут, мы хотим привести вам общее правило относительно новорожденных и плача. Даже если безутешный плач не всегда означает, что есть какая-то серьезная внутренняя причина, вызвавшая его, все равно, всегда в таких случаях вызывайте врача.

Если ребенок плачет

Плач ребенка может быть вызван голодом, усталостью, болью в животе, повышенной температурой, жарой, холодом, мокрыми пеленками. Если вы все проверили, а ребенок продолжает кричать, нужно поискать причину вместе с педиатром. Частый плач или крик малыша может указывать на какое-то заболевание или на проблемы с грудным вскармливанием. При отсутствии того и другого остается только один путь: отправиться на прием к специалистам, занимающимся проблемами детского плача. Ведь постоянный крик не только изматывает самого ребенка и благоприятствует развитию у него хронического тревожного состояния, но и сильно истощает нервную систему родителей. Поэтому прибегнуть к помощи профессионалов лучше раньше, чем позже. Информацию о консультациях по проблемам детского плача вы можете получить в семейных центрах, родительских клубах или в детских поликлиниках (как правило, по околомедицинским вопросам лучше обращаться в кабинет здоровья ребенка).

Что вы можете сделать сами

Кричащие дети часто становятся для родителей большим испытанием. Постоянный плач может лишить вас уверенности в себе, особенно если это ваш первый ребенок. Прежде всего, вы должны убедиться, что за плачем не стоят ни голод, ни болезнь.

При невозможности обнаружить причину попробуйте воспользоваться следующими советами:

• В качестве первого шага попытайтесь успокоиться сами. Сконцентрируйтесь на своем дыхании, опустите плечи и постарайтесь принять ситуацию такой, какая она есть.
• Возьмите ребенка на руки. Тесный телесный контакт поможет снизить стресс малыша. Устройтесь в каком-нибудь не слишком светлом, тихом уголке, где вы обычно чувствуете себя хорошо.
• Попросите остальных членов семьи не мешать вам в ближайшие полчаса, чтобы ребенку было легче успокоиться.
• Не пытайтесь «отключить» плач. Пойте вашему ребенку тихую песню и легонько покачивайте его на руках. Терпеливо дождитесь, пока малыш постепенно успокоится сам.
• Если вы кормящая мать, то приложите ребенка к груди. Это тоже действует умиротворяюще. Или дайте ему пустышку, чтобы он мог сосанием снять свое напряжение.
• Много раз доказало свою эффективность ношение ребенка на себе в платке или рюкзачке. Попросите акушерку объяснить вам технику подвязывания платка. Чувствуя тепло вашего тела, ребенок успокаивается быстрее.

Помощь при вздутии живота

Облегчение приносят специальные сборы (например, с фенхелем) или мази. Небольшое их количество нужно втирать всей ладонью по часовой стрелке вокруг пупка ребенка. Затем вы должны поднять малыша на руки животиком вниз и слегка покачать его в воздухе «самолетиком». При этом одна рука, пропущенная между ножек ребенка, крепко поддерживает его животик. А другая рука создает опору груди, причем головка лежит на вашем предплечье. В качестве еще одного средства, помогающего при вздутии, рекомендуется слегка подогретый мешочек с вишневыми косточками, который следует положить на животик ребенка приблизительно на 10 минут.

Причины детского плача

Сердечная:

Желудочно-кишечная:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Запор	Анальные разрывы или трещины. История снижения частоты стула и жесткий комковатый стул. Растянутый живот	Клиническая оценка
Гастроэнтерит	Гиперактивные кишечные шумы. Нетугой частый стул	Клиническая оценка
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Срыгивания, выгибания или плач после кормления в анамнезе	Исследование процесса проглатывания. Проба из пищевода для определения рН
Инвагинация	Сильная боль в животе с периодами покоя и отсутствия боли. Стул консистенции смородинового желе	Рентген брюшной полости. Воздушная клизма
Непереносимость молочного белка	Вздутие живота. Рвота. Диарея	Тест на гем в стуле
Заворот кишок	Кровавый стул. Отсутствие кишечных шумов. Болезненный живот	Рентген брюшной полости

Инфекция:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Менингит	Лихорадка. Безутешное, раздражительное поведение. Менингизм	Поясничная пункция для тестирования СМЖ
Средний отит	Эритематозные непрозрачные растянутые барабанные перепонки	Клиническая оценка
Респираторные инфекции (бронхит, пневмония)	Лихорадка, одышка, хрипы, ослабленное дыхание при аускультации	Рентгенограмма грудной клетки
Инфекции верхних отделов респираторного тракта	Повышение температуры > 3 дней. Никаких других симптомов	Анализ и посев мочи

Травма:

Причина	Подозрительные симптомы	Диагностический подход
Роговицы	Плач без других симптомов	Флуоресцеиновый тест
Перелом,передозировка	Опухоль, экхиматозные поражения конечностей	Рентгенологическое исследование скелета для выявления текущих и старых переломов
Волосяной жгут	Опухшие кончики пальцев ног, пальцев на руках или пенис с волосами, обернутыми вокруг органа проксимальнее отека	Клиническая оценка
Травма головы с внутричерепным кровотечением	Безутешный, пронзительный крик. Локализованная опухоль на черепе	КТ головы
Синдром тряски младенца	Безутешный, пронзительный крик	КТ головы Осмотр сетчатки глаза

Другая:

Причина плача:

• органическая в <0,05% случаев,
• функциональная в 95%.

Органические . Органические причины, хотя и являются редкими, всегда должны приниматься во внимание. Причины, которые необходимо рассмотреть, классифицируются как сердечные, желудочно-кишечные, инфекционные и травматические. Из них потенциальную угрозу жизни представляют сердечная недостаточность, инвагинация, заворот кишок, менингит и внутричерепные кровотечения из-за травмы головы.

Колики - чрезмерный плач, который не имеет очевидной органической причины и длится по крайней мере 3 ч в сутки больше 3 дней в неделю в течение свыше 3 недель.

Одна из важнейших задач для ума и чувств молодых родителей - научиться распознавать причины, почему ребенок плачет, и правильно реагировать на плач.В большинстве случаев плач оказывается следствием того, что желудок пуст, а пеленки полны, и малыша успокаивает принятие должных мер. Но даже в этих обычных случаях новорожденные плачут, что есть сил, - настойчиво, раздраженно и отчаянно. Их плач звучит как обвинение: «Мне не нравится, как вы за мной ухаживаете!»

Если в плаче вашего ребенка вам слышится заявление о том, что ему неудобно или его что-то беспокоит, не надо впадать в панику: вы все делаете правильно. Если вы очень мало спите, тело у вас болит (особенно после кесарева сечения), а в организме бушуют гормоны, то вы можете обнаружить, что копите в себе мысли о том, как тяжело иметь дело с новорожденным. Такие мысли приходят на ум даже самым преданным родителям.

Какие чувства вы испытываете и что вы должны делать, когда младенец плачет? Прежде всего, очень важно понять назначение плача. Помните, что новорожденный совершенно беспомощен и ничего не может для себя сделать, кроме как сосать грудь или бутылочку (или один-два собственных пальца, которые совершенно случайно оказались у него во рту). Если взрослые не будут удовлетворять все его потребности, он просто не выживет. Плач для младенца единственный - и при этом самый эффективный - способ побудить окружающих к действию. Плач новорожденного специально такой тревожащий и раздражающий, поскольку предназначен для того, чтобы вызвать разнообразные неприятные чувства, особенно у тех, кто к ребенку ближе всего. Действия, которые обычно прекращают плач - еда, чистые пеленки и одежда, ношение на руках, ласки и агуканье, - одновременно удовлетворяют и самые насущные, витальные потребности младенца.

В течение первых трех месяцев жизни ребенка не надо размышлять, а имеются ли у него веские причины для плача. Он вовсе не старается намеренно разозлить вас, манипулировать вами, проверить, насколько вас хватит, или выпить из вас последние силы и отравить вам жизнь. Так что надо обязательно что-то предпринять, а не затыкать уши, надеясь, что плач иссякнет сам по себе. В этом возрасте ребенка нельзя испортить, и в раннюю пору его жизни лучше переборщить с вниманием и заботой, чем их недодать. Малыш, хоть он и не в состоянии выразить окружающим свою благодарность или удовольствие, крайне нуждается в спокойствии, заботливых руках и постоянной любви. Это не время для бесполезных попыток «воспитывать», «формировать характер» и «дисциплинировать» ребенка. (Через несколько месяцев у вас будет масса возможностей взяться за выполнение этих важных задач.)

О чем пытается сказать ребенок, когда плачет? Скорее всего, вот о чем:

• Он голоден и хочет, чтобы его покормили.
• У него мокрые или грязные пеленки.
• Ему сыро, жарко, холодно или неудобно.
• Он хочет, чтобы его взяли на ручки.

Где-то между двумя неделями и тремя месяцами вы хотя бы раз заподозрите, что с малюткой случилось что-то ужасное. Всего день или несколько дней тому назад вы знали, как его успокоить. Для этого было достаточно кормить его через каждые несколько часов, менять пеленки, укачивать и агукать. А теперь он капризничает во второй половине дня или ранним вечером, и ничего не помогает в течение целого часа... двух часов... трех часов...

А иногда младенец по непонятным причинам внезапно принимается пронзительно вопить или вскрикивать прямо посреди ночи. Что происходит? Вы никогда не можете знать наверняка. Но вам станет легче, если вы поймете, что многие дети плачут то и дело, некоторые из них - каждый день, а другие, похоже, вознамерились установить мировой рекорд по продолжительности плача.

Плач: причина не только голод или мокрые пеленки

В число достижений вашего отпрыска войдут новые способы выражения недовольства: вы заметите, что плач стал для него эффективным способом пополнить «словарный запас». В разных случаях малыш будет возмущаться по-разному: о голоде он «скажет» иначе, чем выразит недовольство бесцеремонностью осматривающего его врача, а на прививку прореагирует как-то уж совсем неожиданно. Новорожденный по любому поводу плачет одинаково - настойчиво и однообразно. А ребенок старше четырех месяцев пытается привлечь внимание взрослых к событиям своей жизни с помощью воплей, которые, в зависимости от ситуации, сильно отличаются. Смотрите и слушайте внимательно, и вы научитесь отличать «Хочу есть» от «Мне скучно» или от «Желаю игрушку, которую я только что бросил на пол».

Умение различать интенсивность и интонации плача поможет вам понять, нужно ли немедленно бросаться к малышу, или же он вполне способен подождать, пока вы закончите свои дела В первый год жизни ребенок обнаружит, что он, к его великому возмущению, не является центром Вселенной - во всяком случае, той ее части, которую он уже успел освоить. Если малыш накормлен, пеленки у него сухие, и все прочее тоже в порядке, то немного помедлите, прежде чем подойти к нему, желая унять яростный рев на тему «Мне сию же минуту требуется внимание».

Оценка плача у детей

История . Оценка истории болезни фокусируется на начале плача, его продолжительности, ответе на попытки утешить и частоте или уникальности эпизодов. Необходимо расспросить родителей о связанных событиях или условиях, в т.ч. недавних прививках, травмах (например, падениях), контактах с сиблингами, инфекциях, употреблении наркотиков и связи плача с кормлением и испражнением.

Обзор систем фокусируется на симптомах причинных расстройств, включая запор, диарею, рвоту, выгибание спины, взрывной и кровавый стул (желудочно-кишечные расстройства); лихорадку, кашель, свистящее дыхание, заложенность носа и затруднение дыхания (респираторная инфекция), а также очевидную боль во время купания или смены подгузника (травма).

В истории перенесенных заболеваний следует отметить предыдущие эпизоды плача и состояния, которые могут предрасполагать к плачу (например, болезни сердца, задержка развития в анамнезе).

Медицинский осмотр . Обследование начинают с обзора основных показателей жизнедеятельности, особенно при лихорадке и тахипноэ. При начальном наблюдении младенца или ребенка оценивают на наличие признаков летаргии или чрезвычайного происшествия и отмечают, как родители взаимодействуют с ребенком.

Младенца или ребенка раздевают и обследуют для выявления признаков дыхательной недостаточности (например, надключичной и подреберной впадин, цианоза). Всю поверхность гела проверяют на отеки, синяки и ссадины.

Аускультативное обследование фокусируется на выявлении признаков респираторной инфекции (например, затрудненного дыхания, хрипов, ослабленных звуков дыхания) и сердечного компромисса (например, тахикардии, галопирующего ритма, голосистолических шумов, систолического щелчка). Живот пальпируют для выявления признаков болезненности. Подгузник снимают для осмотра половых органов и ануса, для выявления признаков перекруга яичка (например, красно-экхимозной мошонки, боли при пальпации), волосяного жгута на половом члене, паховой грыжи (например, отек в паховой области или мошонке) и анальных трещин.

Конечности проверяют на признаки перелома (например, отек, эритема, болезненность, боль при пассивных движениях). Пальцы рук и ног - на наличие волосяных жгутов.

Уши проверяют на признаки травмы (например, кровь в канале или позади барабанной перепонки) или инфекции (например, красная выпуклая барабанная перепонка). Роговицы окрашивают флуоресцеином и исследуют под синим светом, чтобы исключить абразию роговицы, глазное дно обследуют через офтальмоскоп на наличие признаков кровотечения. (При подозрении на кровоизлияние в сетчатку рекомендуется осмотр офтальмолога.) Ротоглотку осматривают на наличие признаков молочницы или оральной ссадины. Череп осторожно пальпируют для выявления перелома.

Настораживающие признаки . Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:

• дыхательная недостаточность,
• синяки и ссадины,
• экстремальная раздражительность,
• лихорадка и безутешность (менингит),
• лихорадка у ребенка в возрасте <6 недель.

Интерпретация результатов . Высокий индекс подозрительности оправдан при оценке плача. Родительское беспокойство является важной переменной. При большой обеспокоенности врач должен быть осторожен даже при отсутствии убедительных доказательств, поскольку родители могут реагировать подсознательно на тонкие, но

значительные изменения. Наоборот, очень низкий уровень обеспокоенности, особенно при отсутствии взаимодействия родителей с младенцем или ребенком, может указывать на проблему взаимосвязи или неспособность оценить потребности ребенка и управлять ими. Несоответствие анамнеза и клинических проявлений должно вызывать опасения по поводу возможного насилия.

Полезно отличать общую озабоченность. Например, при наличии лихорадки наиболее вероятна инфекционная этиология; респираторный дистресс без лихорадки указывает на возможную кардиологическую этиологию или боль. Отклонения стула в анамнезе или боли в животе во время осмотра соответствуют желудочно-кишечной этиологии. Конкретные симптомы часто предполагают определенные причины.

Установить временные рамки плача также полезно. Плач, интермиттирующий в течение ряда дней, вызывает меньшее беспокойство, чем внезапный и постоянный плач. Полезно знать, возникает ли крик только в определенное время дня или ночи. Например, недавно начавшийся плач по ночам у в остальном удовлетворенного, здорового младенца или ребенка может быть связан с ночными страхами или запором.

Характер крика тоже показателен. Родители часто могут отличить крик, который является болезненным по своему характеру от безрассудного или испуганного. Важно определить остроту зрения. Безутешный младенец или ребенок требует большего участия, чем здоровый младенец или ребенок, которого легко утешить.

Тестирование . Тестирование направлено на выявление возможной причины и обращает особое внимание на потенциальную угрозу жизни, за исключением случаев, когда анамнез и физикальное обследование являются достаточными для установления диагноза. При наличии очень малого количества конкретных клинических данных или их полном отсутствии и если тестирование не было сразу показано, могут быть применены тщательное наблюдение и повторная оценка.

Лечение плача у детей

Основное органическое расстройство нужно лечить. Поддержка и поощрение важны для родителей, когда младенец или ребенок не имеет явного основного заболевания. Пеленание младенца в первые месяцы жизни может быть полезно. Ношение на руках и реагирование на плач так скоро, как это возможно, способствуют уменьшению продолжительности крика. Для встревоженных плачем ребенка родителей важным стимулом является стремление отдохнуть от плачущего ребенка и уложить его в безопасных условиях на несколько минут. Обучение родителей и «разрешение» отдохнуть полезно для предотвращения насилия. Предоставление помощи родителям, которые кажутся перегруженными, может предотвратить будущие проблемы.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 18.01.2017

После долгих месяцев ожидания появления на свет малыша, мама с новорожденным наконец-то оказались дома. Однако буквально через несколько дней родителям приходится искать ответ на вопрос, что делать, если ребенок постоянно плачет. Может быть, у него что-то болит, и нужно срочно вызывать врача или можно решить данную проблему самостоятельно?

Почему может плакать новорожденный

Многие родители учатся понимать без слов, что может стать причиной плача их младенца. В некоторых семьях не только мамы, но и отцы добиваются полного взаимного доверия с малышом. Однако в силу того, что мама проводит с младенцем времени гораздо больше, чем остальные родственники, плюс ко всему еще и кормит его грудью, у них налаживается особая связь.

При этом понимание между родителями и младенцем обычно налаживается месяцам к двум-трем. Тогда как в первые недели новорожденный и родители привыкают друг к другу. Именно поэтому каждый последующий месяц, процесс воспитания и понимания ребенка кажется маме значительно проще первых недель после рождения.

Несмотря на тот факт, что каждый младенец индивидуален, существует несколько наиболее распространенных причин плача новорожденных деток:

• голод;
• дискомфорт от жары или холода;
• боли в животике.

Наиболее частой причиной, почему ребенок постоянно плачет, является голод. Чтобы понять так ли это на самом деле, можно прикоснуться пальцем к уголку его ротика. Голодный новорожденный начнет поворачивать голову, открывая рот и делая попытки ухватить палец. Такого малыша необходимо незамедлительно покормить.

Дискомфорт от жары или холода новорожденный обычно выражает в виде протяжного хныканья. Проверить состояние ребенка можно потрогав его ручку в области запястья (если ощупывать пальчики малыша можно сделать неправильные выводы). В том случае, если запястья слишком прохладные, следует утеплить ребенка. Если же запястья вспотевшие и слишком горячие, необходимо снять лишнюю одежду с ребенка.

Не следует забывать, что в жару новорожденные чувствуют себя значительно хуже, чем при переохлаждении. Этот момент необходимо учитывать, одевая ребенка на прогулку или на ночь.

Что делать, если ребенок постоянно плачет от боли в животике?

Редко каким родителям удается избежать колик — они беспокоят кроху в первые месяцы. Причиной болей в животике, которые мешают хорошо спать ребенку и полноценно отдыхать родителям, является еще не окрепшая и не налаженная работа пищеварительной системы, ведь она только после рождения начинает функционировать, переваривая пищу.

Новорожденный может сильно кричать и плакать от таких болей в животике. Он может впадать в истерику от плача, дрыгать ножками, поджимать их и сильно напрягать. От сильного плача он даже краснеет. Такой плач от колик трудно спутать с криком, вызванным другими причинами.

Очень сложно помочь ребенку избавиться от этой проблемы. Можно попробовать приложить ребенка к груди, однако если новорожденный начал плакать после того, как поел, подобный способ, скорее всего, не поможет.

В некоторых ситуациях можно воспользоваться газоотводной трубочкой. Она продается почти во всех аптеках. Суть процедуры заключается в следующем:

• малыша укладывают на бок;
• тонкий конец газоотводной трубки смазывают детским кремом (отличной подойдет и вазелин) и вводят в задний проход (приблизительно на 1 см);
• другой конец трубки опускают в емкость, наполненную водой (например, в стакан).

В том случае, когда причиной сильного плача ребенка являются накопившиеся в животике газы, то в стакане появятся пузырьки. Помимо этого, применение трубочки способствует опорожнению кишечника, что также может облегчить состояние ребенка.

В то же время нельзя использовать газоотводную трубочку слишком часто. Если новорожденный слишком часто плачет, полезным будет массаж животика. Этот способ также помогает избавиться от газообразования и колик. При массаже необходимо аккуратно надавливать на животик, массируя его круговыми движениями.

После процедуры кормления малыша, необходимо дать ему возможность отрыгнуть захваченный воздух. Это является немаловажным в вопросе предотвращения скопления газов в кишечнике. В процессе кормления грудничка, а также по завершении кормления, нужно подержать ребенка вертикально. Можно с этой целью положить его на плечо на 3-5 минут. Однако следует заметить, что не во всех случаях такая процедура позволяет избавить и предотвратить проблемы с коликами у малышей.

Что делать, когда массаж, срыгивание воздуха и газоотводная трубочка не приносят результатов? Можно попробовать уложить грудничка на животик, подложив под него грелку, предварительно завернув ее в полотенце или пеленку. Перед тем, как положить малыша на грелку, необходимо убедиться в том, что она не слишком горячая. Некоторым новорожденным хорошо помогает укропный отвар.

Как успокоить грудничка, если он плачет

Если все варианты перепробованы, а новорожденный по-прежнему плачет, необходимо постараться успокоить его другими способами. А колики спустя несколько месяцев пройдут, когда работа пищеварительной системы наладится должным образом.

Чтобы успокоить младенца, можно покачать его, потанцевать, держа его на руках. Некоторые малыши любят, когда движения взрослого в танце напоминают вальс, другим нравится, когда танец похож на марш. Можно подержать ребенка в разных позах — в вертикальном положении, на животике, положив его себе на колени или расположив на животе у взрослого. Большинству детей нравится, когда их кладут на руку таким образом, чтобы голова располагалась на локтевом сгибе, а животик грела ладонь мамы или папы.

Начиная с двухмесячного возраста и старше, малыши начинают плакать от усталости. Тогда грудничок может мучиться от того, что у него не получается уснуть в результате переутомления. Это обусловлено чрезмерным эмоциональным перевозбуждением, снизить которое малышу должны помочь родители. Чтобы успокоиться и уснуть, ему необходимо, чтобы его покачали, спели колыбельную, дали соску-пустышку или мама приложила к груди.

Не стоить бояться избаловать малыша путем укачивания или пения колыбельных. Если родители проявляют спокойствие, заботу о ребенке и терпение, тогда и он будет расти спокойным. Спустя несколько месяцев, грудничок научится успокаиваться и засыпать без укачиваний.

Чтобы грудничок научился самостоятельно засыпать, ему необходимо ощущать уверенность, что в случае необходимости, родители всегда будут рядом.

Почему грудничок бросает грудь и плачет?

Нередко мамам приходится сталкиваться с ситуацией, когда ребенок начинает есть, а спустя некоторое время бросает грудь и сильно плачет. Что делать в подобной ситуации? Как правило, если ребенок новорожденный, то причиной подобного может стать развитие стоматита.

Этот недуг легко распознать по образованию белых пятен на языке, деснах, внутренней стороне щек, нёба и даже на губах. Поведение ребенка становится капризным, беспокойным. Симптомы стоматита выражаются зудом и жжением. Негативно отразится на здоровье ребенка и отказ от питания. Причиной появления заболевания может стать инфекция, противостоять которой организм малыша еще не в силах.

При первых признаках стоматита, следует незамедлительно принять соответствующие меры. Родителям ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, лучше всего обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Другой причиной, почему ребенок отказывается от еды, может стать прорезывание первых зубов. Обычно это касается малышей старше 3 месяцев. Несмотря на то, что сами зубы могут показаться еще довольно не скоро, они могут стать причиной беспокойного поведения и плача ребенка. Симптомами прорезывающихся зубов является повышенное отделение слюны, это может привести к появлению покраснений и раздражений кожи в области рта и подбородка.

Как помочь малышу, если он отказывается от еды?

Перед кормлением в комнате малыша можно задвинуть шторы, тем самым затемнив помещение. Желательно, чтобы ничего не раздражало и не отвлекало ребенка, в комнате должно быть тихо.

В некоторых случаях может помочь кормление в положении стоя. Можно совершать плавные покачивающие движения – это будет успокаивать ребенка. В том случае, когда новорожденный отказывается от груди, можно сначала попробовать его немного успокоить (потанцевать с ним, покачать его), а после этого попробовать покормить.

Не стоит паниковать в подобных ситуациях. Многие кормящие матери предполагают, что причиной, почему ребенок стал отказываться от еды, является плохое материнское молоко – что оно стало невкусным для ребенка или приобрело горький привкус. На самом деле можно заметить, что ребенок стал отказываться от груди только в определенное время, а не при каждом кормлении. Как правило, ночные кормления проходят нормально. Такой кризис может продолжать на протяжении нескольких недель, после чего ситуация нормализуется.

Каждая заботливая мама со временем научится понимать характер плача своего ребенка и различать его потребности, будь то чувство голода, дискомфорта и боли. Причиной последней может также стать и простудное заболевание, которое обычно сопровождается повышением температуры тела или появлением насморка. В таких случаях необходимо в обязательном порядке вызывать врача.

В том случае, если причина плача так и осталась невыясненной, следует обратиться к врачу для исключения заболеваний.

Наконец и в вашей семье родился долгожданный малыш со здоровой соматикой и обследованный всеми врачами специалистами. Но, все-таки, он какой-то беспокойный и это доставляет немало хлопот всей семье. Мама сразу начинает искать причины данного беспокойства. Существует много, казалось бы мелких причин, из-за которых ребенок каким-то образом хочет заявить вам о том, что ему нужна помощь. Нередко случается, что такому поведению ребенка способствуют сами родители.

Основные причины плача

Во-первых, ребенку просто может быть прохладно или жарко. Возможно, он неудобно перепеленован или его нужно перевернуть на другой бочок. Во-вторых,у малыша могут быть опрелости, тем более, если у него уже полный памперс. В-третьих, на темечке ребенка часто образовывается короста, вызывающая зуд. Также его может беспокоить настоящий диатез. В конце концов, малыш может просто проголодался, или, напротив, у него переполнен животик, что часто приводит к образованию газов.

Как понять причину плача ребенка?

Основными проблемами даже взрослого человека являются, конечно же, голод, а также страх и боль. Поэтому именно в данных ситуациях новорожденный ребенок начинает надрывисто и громко плакать.

Плач при голоде. Если малыш голоден, он начинает прерывисто плакать и постепенно его плач становится нарастающим и протяжным, ребенок начинает захлебываться. Когда у малыша только начинается чувство голода, его плач становится призывным.

Молодым мамам будет полезен такой совет: когда ваш малыш голоден, он обязательно начнет искать грудь, когда находится на руках у мамы.

Плач от боли. Когда малыш испытывает боль, он начинает плакать очень жалобно с меняющейся интенсивностью в голосе, в котором проскакивают нотки отчаяния. Если новорожденный ребенок испытывает боль, он сразу начинает громко и заливисто плакать.

Плач от страха. При испуге малыш начинает плакать внезапно, к тому же очень громко и истерично. Плач от страха обычно прекращается также внезапно, как и начинался. Родители должны быстро отреагировать на такой плач, а не ждать, когда малыш успокоится самостоятельно.

Иногда у малышей возникает призывной плач , который означает желание ребенка заявить родителям о возникших неприятностях. В таком случае малыш плачет тихо и недолго с маленькими промежутками: он немного покричит, а потом как бы ждет ответной реакции. Если же никакой реакции нет, плач становится постоянным и делается все громче. Когда малыш испытывает дискомфорт из-за мокрых пеленок, он начинает хныкать, при этом ерзая и пытаясь сдвинуться. Когда у малыша переполненный памперс, он проявляет недовольство, даже находясь на руках.

Почему ребенок плачет, если ничего не болит и он не голоден?

В случае когда малыш начинает мерзнуть, он начинает всхлипывать и его плач переходит в икоту, при этом его кожа становится бледной и прохладной. Если же новорожденный, напротив, перегрелся, он тоже начинает плакать, его лицо краснеет, он машет ручками и ножками, а его тело становится горячим.

Бывает, что малыш переутомился. Тогда он становится капризным, плачет даже когда его развлекают и успокаивается только когда его начинают укачивать. Когда ребенку просто нужно общение либо просто контакт с родителями, он начинает призывно плакать и становится спокойным только если услышит шаги мамы.

Существуют и другие ситуации когда малыш плачет. Например, во время купания вода слишком горячая или холодная. Поэтому необходимо всегда проверять воду перед каждым купанием.

Во время кормления: новорожденные дети могут испытывать боль из-за инфекций ушек и горла. Причинами плача могут служить также прорезывание зубов или стоматит. В конце концов, ребенку просто может не нравиться вкус молока, поэтому мамам не стоит злоупотреблять употреблением продуктов, имеющих острый вкус и резкий запах.

Малыш может плакать и во сне. Причины такого плача могут быть разные: малышу захотелось кушать, ему приснился страшный сон или просто не нравится поза, в которой он лежит.

Что необходимо предпринять?

У внимательной мамы всегда есть свой правильный выход. Она согреет малыша или уберет лишнее одеялко, докормит, или же наоборот, не станет перекармливать его перед сном. Не дает «новой еды» на ночь, обработает опрелости, размягчит теплым маслом коросту на темечке и бережно удалит ее маленькой расческой. В случае возникновения у малыша диатеза, необходимо посоветоваться с врачами о том, как правильно кормить ребенка и ухаживать за его кожей. Благодаря теплым маминым рукам, совершающим кругообразные движения по животику малыша, отойдут накопившиеся в нем газы. Специалисты также советуют класть ребенка на правый бок, чтобы газы легче отходили по сигмовидной кишке, которая располагается в левом краю живота. Иногда можно использовать детский газоотводный зонд.

В основном беспокойное поведение у малышей возникает в то время, когда нужно укладываться спать. Ребенок никак не может успокоиться, часто просыпается по ночам, что приносит немало страданий всем домочадцам. Далеко не в каждой семье складывается четкий режим, когда ночью все спят. Почти всегда страдает «ночной» режим. Из-за беспокойства или болезни любимого малыша родители оказывают ему повышенное внимание: начинают укладывать его позднее обычного, качать на руках, кладут в свою кровать, не понимая, что этим они нарушают правильный режим ребенка. А малыш, в свою очередь, очень быстро привыкает к неудобному для родителей режиму.

Ошибки, которые допускают родители

Если родители несколько раз подряд долго смотрели телевизор, при этом малыш тоже не спал, тогда на следующий вечер он точно не заснет в положенное время. Иногда бывает, что ребенок засыпает под шум телевизора, а если дома тихо, он никак не может заснуть. Ученые доказали, что маленькие дети очень остро переживают неспокойные семейные ситуации. Если в семье произошла ссора или засиделись гости, малыш обязательно отреагирует на это своим беспокойным поведением. Если вчера ребенок долго укачивался на руках, то сегодня «просто так» он уже не уснет. Если несколько ночей он был под маминым бочком, то как же теперь он уснет один?

В давние времена говорили, что «дитя плачет к ветру». Об этом говорят и ученые, доказавшие, что ветер вызывает у многих грудных детей плач из-за возникающего чувства дискомфорта. Существует мнение психиатров о том, что встречаются особо чувствительные дети, которые плачут «без причины». Любящие и чуткие мамы, и папы всегда понимают, почему их малыш трудно засыпает, и всегда находят оптимальное решение.

Многие родители, особенно мамы, задают вопрос о том, почему новорожденный постоянно плачет. Почти все дети в течение первых трех месяцев жизни много кричат, они могут делать это до четырех-пяти часов в сутки. Постепенно мать научится определять причину такого поведения своего малыша, чтобы незамедлительно успокоить его. Однако необходимо знать, чем может быть вызван плач младенца, чтобы лучше понять ребенка и быстро помочь ему.

Существует несколько причин того, :

1. В после рождения малыша могут беспокоить «воспоминания» своего появления на свет. Процесс родов - огромный стресс и для мамы, и для ребенка, поэтому необходимо некоторое время, чтобы младенец забыл этот момент.

2. Распространенная причина того, почему новорожденный часто плачет - это голод. Современные врачи-педиатры советуют кормить младенца по первому требованию. Заплакал - дайте грудь или бутылочку.

3. Малышу больно. Как известно, детей в течение первых месяцев жизни мучают кишечные колики. Чтобы облегчить страдания ребенка, держите его «столбиком» после каждого кормления, а спать кладите на животик.

4. Ребенку жарко или холодно. Самой лучшей температурой в комнате, где живет грудничок, считается +20-22 градуса. Малыш, который перегрелся, краснеет, у него может появиться потница. В этом случае его лучше всего полностью раздеть и подмыть. Если ребенок замерз, запеленайте его и прижмите к себе - у груди малыш сразу согреется. Если мерзнут только ручки и ножки, помогут распашонки с закрытыми рукавами и носочки.

5. Следующая причина того, почему плачут новорожденные, - это усталость. Несмотря на то что ребенок еще мал, он способен утомиться. Малыш устает от сосания, движения собственных ножек и ручек, массажа, от того, что он видел в течение дня. Переутомившийся ребенок часто сам и «просит», чтобы ему помогли. В этом случае нужно запеленать младенца, покачать его. Приглушенный свет и спокойная мелодичная музыка также способствуют быстрому засыпанию ребенка.

6. Некоторые непосредственно перед тем, как намочить пеленки. В этом случае малыш сначала тихонько хныкает, затем может резко закричать. Когда вы научитесь распознавать такой плач, начинайте высаживать ребенка, тем самым сэкономите на подгузниках и чистых пеленках. Причиной того, почему плачут новорожденные во время мочеиспускания, может быть нехватка жидкости в его организме и, следовательно, высокая концентрация мочи, которая вызывает жжение мочевого канала. Давайте ребенку больше водички в течение дня и, возможно, проблема исчезнет.

7. Малышу неудобно лежать. Ребенок в течение первых дней жизни совсем не умеет менять положение тела, поэтому ему может надоесть находиться, например, на левом боку. Помочь малышу в данной ситуации легко. Нужно переложить его на другой бочок, спинку или животик, и младенец успокоится. Если у ребенка сбилась пеленка, тугая резинка на штанишках, ему трет намокший подгузник, он может беспокоиться и плакать. Достаточно переодеть его, чтобы утешить.

8. Почему плачут новорожденные, когда видимых причин на это нет? Оказывается, младенец может просто желать быть поближе к маме, ведь он еще не представляет себя без нее. Чаще берите малыша на руки, не боясь избаловать его: гораздо хуже себя чувствуют дети, которым не достает родительской любви, чем те, кого с первых дней постоянно прижимали к себе и целовали!

Все маленькие дети плачут. Одни делают это редко, другие ревут почти постоянно с короткими передышками на сон и пищу. Родители в этой ситуации чувствуют себя растерянными и бессильными, ведь далеко не всегда удается быстро распознать причину плача малыша. О том, почему плачет новорожденный и грудничок, мы расскажем в этом материале.

Плач - способ коммуникации

Новорожденный и малыш, который еще не умеет разговаривать, нуждается в плаче как в средстве общения с миром. Громкий рев - единственный доступный крохе способ выразить свое недовольство, подать сигнал тревоги, попросить о помощи. И природа предусмотрела все таким образом, что все новоявленные в этот мир люди прекрасно умеют обращаться с таким грозным оружием, как плач.

Первый плач сразу после рождения о многом может рассказать опытному неонатологу:

• Сильный и уверенный рев младенца говорит о том, что малыш полон сил, здоров, активен.
• Отсутствие плача или тихий и вялый писк вместо громкого плача - тревожные симптомы, которые заставляют докторов более внимательно обследовать кроху, чтобы выявить, какие патологии мешают ему в полной мере исполнять заложенную природой программу.

Затруднения с толкованием причин крика и слез новорожденного у родителей обычно возникают только в первые дни и недели после выписки из родильного дома. Потом мамы чутко улавливают в крике ребенка особые интонации, смену громкости, тональность и настроение. Это позволяет им постепенно начать понимать своего сына или дочку без слов, лишь посредством плача.

Сам по себе плач, с точки зрения медицины, является психофизической реакцией на внешний или внутренний раздражающий фактор. Процесс рева связан с изменением кровяного давления, дыхания. У малышей дыхательные пути очень узкие, и громкий плач иногда позволяет им восполнить нехватку кислорода за счет сильной прокачки легких.

Дети, в отличие от взрослых умеют плакать без слез. А для всех грудничков плач, помимо прочего, является рефлекторной реакцией на боль.

По мере взросления рефлекс этот слабеет и перестает существовать, как многие другие младенческие рефлексы.

В медицине принято определять три основных вида младенческого плача:

• основной - как средство общения;
• сердитый - как способ придать эмоциональную окраску;
• болевой - как рефлекторное проявление боли.

Обычному плачу, основному, с точки зрения физиологии, свойственны паузы, нерезкость, плавность интонаций.

При болевом плаче ребенок начинает резко и пронзительно кричать до полного выдоха, а затем, после судорожного короткого вдоха рев возобновляется.

Сердитый плач - особый интонированный способ обратить на себя внимание. Ребенок при этом может активно менять мимику, надрывно плакать в основном на выдохе. Пронзительных нот до полного выдоха, как при боли, при этом не наблюдается. Сердитый плач может быть самым продолжительным из всех видов детского ора.

Большинство медицинских изданий и энциклопедий, рассматривая вопрос младенческого плача, выделяет еще один вид - манипулятивный плач. С его помощью малыши, которые в данный момент не нуждаются в удовлетворении определенных физиологических потребностей, могут добиваться своего, того, что им в данную минуту хочется. Он всегда отличается некоторой искусственностью, ребенок не делает при этом глубоких вдохов и выдохов.

Плач бывает и патологическим и обычно он связан с серьезными нарушениями центральной нервной системы, органическими поражениями головного мозга.

Есть такое понятие, как насильственный плач, он иногда наблюдается у больных рассеянным склерозом, псевдобульбарным параличом. Но такие случаи - большая редкость.

Наиболее частые причины

Понять, почему младенец постоянно плачет, не так трудно, если знать основные причины, по которым он это делает. Громко оповещать окружающих грудной ребенок может по определенным причинам:

Голод

Сильнейший физиологический фактор, который заставляет ребенка кричать. При этом малыши обычно используют так называемый сердитый плач. Это самая распространенная причина рева. Из-за особенностей строения органов пищеварения, новорожденные едят часто и понемногу - их желудок еще очень мал. Любое изменение количества поступающей пищи (обычно в меньшую сторону) вызывает бурный протест у ребенка.

В самом начале, если ребенок проголодался недавно, крик имеет призывные нотки. Если мама не реагирует и питания нет, голодный плач становится длительным и очень эмоциональным. О нем обычно говорят - рыдает взахлеб или «закатывается».

Чтобы понять, не голоден ли малыш, достаточно поднести палец к его щечке и слегка пощекотать. Если он реагирует на это поворотом головы в сторону пальца, открыванием рта, выраженными «поисковыми» движениями мимических мышц, то можно не сомневаться - ребенок определенно голодный. Обычно ор прекращается после того, как грудничка покормят. Частый голодный плач - повод пересмотреть режим питания крохи. Возможно, ему не хватает материнского молока, чтобы полностью утолять голод.

Разобраться в этом вопросе поможет врач-педиатр, который оценит темпы роста, набора веса крохи, и подскажет нужное решение.

Жажда

Это еще один сильный физиологический фактор протеста, поскольку вода является жизненно необходимой для ребенка. Дети, которые питаются грудным молоком, реже плачут от жажды, чем дети-искусственники. Если крохи питается смесями, высасывает достаточное по возрасту количество питания, но все равно между кормлениями устраивает крикливые «марафоны», то нужно рассмотреть жажду, как основную причину.

Проверить версию просто - достаточно предложить малышу кипяченой теплой воды из бутылочки или ложки. Если после питья ребенок успокаивается, поводов для волнений у мамы нет. Отличить плач от жажды от голодного плача довольно трудно, но возможно.

Он тоже носит сердитый характер, но, требуя воду, малыш не будет кричать взахлеб, скорее это будет более нудный и монотонный плач.

Боль

Болевые ощущения вызывают у ребенка рефлекторный плач. Иными словами, плач возникает раньше, чем появляется желание заплакать. Болевой плач всегда отличается резкостью. Эпизод крика длится до полного выдоха, ребенок орет, насколько хватает объема легких.

Если болевые ощущения выражены незначительно, боль имеет тупой и продолжительный характер, то плач становится монотонным, ноющим, длительным и жалобным. Нужно отметить, что различные проблемы со здоровьем вызывают разный характер плача, подробнее об этом - ниже.

Страх, испуг, психологические причины

Это только кажется, что новорожденный ничего вокруг не понимает. На самом деле малыши с первых дней своей самостоятельной жизни учатся чувствовать и переживать. В результате кроха, которому всего неделя-полторы от роду прекрасно умеет выражать скуку, страх, одиночество. Естественно, все это он будет делать при помощи плача.

По мере роста гамма эмоций, которые будут вызывать у ребенка крик и слезу, будет расширяться - к 3-4 месяцам ребенок начинает различать, кто именно с ним и при привязанности к маме, может плакать на руках у папы. Плачем ребенок может сопровождать любой уход мамы из дома, а также протестовать против того, чтобы его оставляли одного в детской комнате.

Очень часто такой плач быстро приобретает характер манипулятивного.

Дискомфорт

Плач у ребенка может вызвать любое нарушение его представлений о комфортном существовании.

Мокрые или испачканные пеленки обычно вызывают громкий протестующий плач, который не прекращается, даже если взять ребенка на руки. Во всяком случае, реветь чадо будет вплоть до самой замены подгузника.

Плакать - жалобно и призывно со всхлипываниями - малыш может от холода, если он замерз или от жары, если вспотел.

Некомфортно малыши себя чувствуют и в ситуациях, когда к ним проявляется повышенное внимание большого количества людей. Так, от переутомления, при нарушении режима дня, малыш может капризничать. Плач при этом будет ноющим, тоскливым, несколько монотонным, с небольшими паузами.

В первую очередь нужно исключить физиологические причины детского рева - голод, жажду, дискомфорт. Успокоить кроху при таком плаче достаточно просто - голодного надо накормить, уставшего - уложить спать, мокрого - переодеть, замерзшего - согреть.

Если малыш сыт, ему дали попить, на нем сухие пеленки или свежий подгузник, в комнате не жарко и не холодно, а плач продолжается, нужно задуматься о причинах патологических, связанных с болевыми ощущениями. И здесь вариантов настолько много, что не всегда имеет смысл разбираться в вопросе самостоятельно. Иногда проще вызвать врача.

Патологические причины плача

Во время еды

Рев в процессе приема пищи может быть связан с самыми различными нарушениями. Самая распространенная причина - заложенный носик и нарушенное носовое дыхание. Если грудничок не может вдыхать носом, то ему будет достаточно трудно сосать. Он будет бросать грудь или бутылочку, некоторое время плакать, а потом снова охотно принимать пищу. О такой причине мама сможет догадаться по характерному сердитому сопению своего чада.

Нос можно освободить от скопившейся слизи аспиратором, закапать сосудосуживающие капли. Проблема будет решена.

При применении сосудосуживающих препаратов, главное, помнить, что они способны вызывать стойкое лекарственное привыкание, поэтому обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Плакать во время кормления ребенок может и по причине отита. У детей довольно интересно устроена слуховая труба - она короткая и более горизонтальная, а потому в нее легко проникает носовая слизь и жидкости. Это делает отит одним из самых распространенных заболеваний в раннем возрасте.

При воспалении среднего уха малыши плачут довольно характерно. Сначала – от голода, а когда им предлагают грудь или смесь, то, едва начав сосать, они бросают и заливаются пронзительным криком. Дело в том, что во время совершения сосательных движений боль в ушке усиливается.

Помочь ребенку можно, удостоверившись для начала, что причина плача именно в отите. Если легко надавить пальцем на козелок (хрящик перед вдохом в ушную раковину), то ребенок с воспалением уха остро отреагирует на такое действие - боль усилится, плач тоже. Если такой тест дает положительный результат, обязательно нужно вызвать врача и получить назначения - капли в ушко, возможные рекомендации по физиопроцедурам.

Некоторые проблемы в полости рта могут также мешать ребенку нормально принимать пищу. Например, стоматит. Беспокойство и плач в этом случае не будут носить резкого и пронзительного характера, скорее, кроха будет ныть, жалуясь на неприятные ощущения во рту во время сосания. Осмотр полости рта и десен ребенка проводят чистыми руками, помогая себе небольшим фонариком. При обнаружении так называемой молочницы во рту, а также язвочек, следует обязательно вызвать врача и получить назначение на лечение.

Плакать ребенок во время еды может и из-за того, что ему не нравится вкус молока. Например, мама поела чеснока или чего-то острого, а вкусовые рецепторы у крох развиты очень хорошо.

Пронзительным плачем во время еды малыши сигналят о попадании воздуха в пищевод. Такое возможно, если малыш заглатывает воздух при сосании, если мама нарушает технику грудного вскармливания, а также при искусственном вскармливании.

Для детей-искусственников нужно использовать качественные специальные соски-антиколики и следить за тем, чтобы малыш не глотал воздух. Справиться с таким плачем можно, облегчив ребенку состояние. Для этого малыша поворачивают в вертикальное положение и легко постукивают по спинке, чтобы излишки проглоченного воздуха вышли. После отрыжки обычно у малыша исчезает ощущение давления в желудке и пищеводе, плач прекращается.

Если ни одна из перечисленных причин не присутствует, а плач во время еды носит постоянный характер, то обязательно следует показать ребенка врачу, чтобы обследовать состояние его желудочно-кишечного тракта с целью исключить серьезные патологии, в том числе и врожденные пороки развития.

После еды

Крик после еды может говорить о том, что ребенка мучают младенческие колики . Такое явление обычно сопровождает первые 3-4 месяца жизни младенца. Из-за несовершенства пищеварительной системы, возможного перекармливания, в кишечнике ребенка скапливаются газики, которые давят на стенки кишечника. Малыш при этом громко и пронзительно плачет, поджимает ножки, трясет ручками и ножками.

Облегчить состояние малыша поможет теплая пеленка, проглаженная утюгом и положенная на животик, выкладывание на живот перед едой, поскольку это стимулирует перистальтику кишечника, а также препараты на основе симетикона – «Боботик », «Эспумизан ». Полезно делать ребенку массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке.

Обычно это помогает, но если результата не будет, следует опять же обратиться к врачу, чтобы исключить проблемы с кишечником.

В промежутках между едой

Бывает, что малыш просыпается раньше положенного ему времени и начинает плакать. Если он хорошо покушал в предыдущее кормление, то предлагать ему еду нет смысла, это лишь приведет к перекармливанию. Кроме того, многие младенцы, когда не голодны, сами отказываются от молока.

Причиной таких внеплановых побудок вполне могут быть неприятные ощущения из-за мокрого подгузника, тесного пеленания, которое сковывает движения, и ручки малыша затекают. Холод или жара тоже мешают крохе спокойно спать. Исправить это довольно просто.

Нужно следить за тем, чтобы в помещении было не выше 20-21 градуса тепла, а влажность воздуха была на уровне 50-70%. Подгузники должны быть по размеру, не жать и не болтаться. Под ними не должно быть пеленочного дерматита, опрелостей, раздражения.

Некомфортный климат может стать причиной приступов плача при переодевании и смене подгузника.

Если в комнате слишком холодно, то малышу эти действия доставляют выраженные неприятные ощущения. Нормальному сну мешает и аллергическая реакция. Любой дерматит, сопровождающийся кожными высыпаниями, вызывает зуд, неприятные ощущения, на которые ребенок реагирует плачем. Сам плач в этом случае носит характер жалобного, негромкого, тревожного.

Неудобная одежда, швы которой раздражают нежную детскую кожу, тоже - частая причина крохиных слез. Если причина плача кроется в этом, то после того, как малышу обеспечат удобную бесшовную одежду из натуральных тканей, пробуждения и плач прекратятся.

Во время и после купания

Причин для такого рева может быть несколько. Во-первых, это температура воды. Она может быть неприятной для ребенка - слишком горячей или слишком холодной. Лучше всего придерживаться «золотого стандарта» и согревать воду для купания до 37 градусов.

Во-вторых, причиной плача может быть обычный голод, ведь многие родители купают ребенка вечером непосредственно перед кормлением.

В этом случае стоит пересмотреть распорядок вечернего моциона, и сместить купание на полчаса раньше, когда малыш еще не успел сильно проголодаться или на полчаса позже, когда съеденное усвоится и не будет исторгнуто наружу во время водных процедур.

Во время массажа

Малыши очень часто реагируют на массаж именно плачем. Если его делает мама, то рев во время манипуляций встречается реже. Приглашенный массажист - для ребенка человек чужой, его прикосновения крохе незнакомы, поэтому они не являются для него приятными. Истошный крик во время массажа может свидетельствовать о том, что давящие движения взрослого осуществляются с избыточной силой, ребенку попросту больно.

Продолжать массаж, если кроха рыдает, не стоит. Процедура эта оздоровительная, и она должна приносить удовольствие. Стоит подождать, когда ребенок успокоится и попробовать еще раз, заменив давление на поглаживающие движения, а сердитый тон на ласковую песенку.

Лечебный массаж, задача которого - корректировать вполне определенные патологии (повышенный мышечный тонус трудно считать патологией, поскольку он свойственен почти всем новорожденным), всегда вызывает определенные болевые ощущения в проблемных суставах и мышцах, плач тут более чем уместен.

Если нет возможности отказаться от процедур, то стоит просто перетерпеть.

Вечером в одно и то же время

Это очень распространенная проблема в семьях, где растет малыш. Многие родители усматривают в этом вину колик. Однако врачи больше склоняются к другому объяснению этого явления - эмоциональный плач. Ребенок за день устал, получил новые впечатления, вечером, как правило, событий в его жизни происходит много - и массаж, и купание, и воздушные ванны. А потому вечерний плач, именно так называют систематически повторяющиеся рыдания, – своего рода эмоциональный «выброс», ведь от переживаний малышам тоже надо как-то избавляться.

При этом характер плача у ребенка может быть любым - одни детки, устав, ноют, другие - истерически кричат и заливаются слезами. Если ребенок плачет перед сном, не успокаивается при укачивании или успокаивается, но ненадолго, нужно просто отнестись к этому с пониманием. Обычно явление бесследно проходит через пару месяцев, когда нервная система ребенка несколько окрепнет. Если проблема затянулась, стоит показать малыша врачу-неврологу, возможно, ему нужно будет помочь растительными успокоительными средствами, а также фитованнами.

С впечатлительными и крикливыми по вечерам малышами нужно больше гулять на свежем воздухе днем, давать им выплескивать эмоции.

Во время мочеиспускания или дефекации

Ребенок, который громко и пронзительно плачет перед тем, как помочиться, сразу после этого действия, вполне может страдать от острой боли, которая сопровождает цистит и другие проблемы мочеполовой системы. Обязательно нужно сдать мочу ребенка на анализ и показать кроху педиатру.

Если ребенок плачет и тужится, вполне возможно, что у него проблемы со стулом, запоры. Обычно дефекация малышу не должна доставлять неприятных ощущений. Кроха кряхтит, но не кричит.

Появление крика и слез во время опорожнения кишечника всегда свидетельствует о том, что у ребенка есть проблемы со здоровьем. Нужно показать ребенка детскому врачу, по мере необходимости сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы убедиться, что у ребенка нет непроходимости, заворота петель кишечника, что у него нет грыж.

Постоянный плач

Малыш, который плачет большую часть дня и ночи, обязательно нуждается в тщательном обследовании у невролога и педиатра.

Достаточно часто причиной того, что кроха просыпается каждый час, выгибает спину и громко плачет, является повышенное внутричерепное давление.

О нарушениях функций центральной нервной системы может говорить истошный продолжительный или долгий монотонный (на одной ноте) плач без видимых причин. Иными словами, ребенок сыт, сух, удобно одет, у него нет запоров и вздутия живота, но протест имеет место быть.

К болезненным признакам можно отнести рев, который сочетается с:

• нарушениями двигательных функций;
• нарушениями положения глазодвигательных мышц;
• судорогами;
• прерывистым дыханием, при котором ребенок между приступами плача хрипит.

Все эти состояния должны быть незамедлительно обследованы медиками. В некоторых случаях стоит вызвать «Скорую помощь».

Как научиться понимать малыша?

На самом деле это совсем не трудно. Как только мама и папа получше узнают своего кроху, познакомятся с его предпочтениями, характером, они довольно точно по характеру плача смогут угадывать, что ребенку требуется в тот или иной момент.

Пока кроха не освоил речь, придется мириться с тем, что плачем будут сопровождаться и режущиеся зубки, и тошнота, и дефицит внимания. Все без исключения малыши хотят быть любимыми и требуют общения.

Если ни одной физиологической или патологической причины для крика не найдено, и доктора лишь разводят руками, нужно пересмотреть свой стиль общения с малышом, спросить себя, достаточно ли крохе уделяется внимания и ласки, любви и заботы.

Новорожденные практически никогда не плачут без веской на то причины. Но уже в 2-3 месяца ребенок вполне может показывать свое настроение, эмоции, страхи и опасения. Родителям стоит внимательнее прислушиваться к своему ребенку. Это не означает, что вся семья должна ходить на цыпочках и угождать новому члену семьи. Но знать истинные причины плача и принимать те или иные меры, которые соответствуют представлениям родителей о воспитании, могут все взрослые.

Новорожденный

Рефлексы

Шкала АПГАР

Когда начинает слышать и видеть