Что принимать в первые недели беременности. Что нельзя делать на первых неделях беременности

Каждый период беременности по-своему важен. Но традиционно врачи выделяют именно первые недели после зачатия, ведь именно они отвечают за формирование у ребенка органов и систем. И все, что нужно знать беременной – это то, что теперь именно на ее хрупкие плечи ложится ответственность за новую жизнь, которая зародилась внутри. Правильное здоровое питание, активность и своевременная явка в женскую консультацию станут залогом благополучного течения беременности.

Что происходит в организме в первые дни после оплодотворения

Физиологически беременность начинается в тот момент, когда происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида – оплодотворение. Первая неделя знаменательна тем, что в это время яйцеклетка начинает первое деление и одновременное путешествие к матке. Приблизительно через 8 дней происходит еще одно важное событие – яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и начинает расти.

Имплантация зародыша в стенку матки продолжается около 40 часов. Мельчайшие кровеносные сосуды прорастают от эмбриона внутрь матки. Этот процесс сопровождается активным обменом: кислородом и питательными веществами. Происходит мощная гормональная перестройка – для подавления иммунных функций организм матери вырабатывает хорионический гонадотропин человека или ХГЧ. Он не позволяет матке отторгнуть прикрепляющееся плодное яйцо.

Таким образом, уже к третьей неделе после оплодотворения в эмбрионе начинается закладка важных органов. А будущая мама может узнать об интересном положении по задержке менструации и некоторым изменениям в самочувствии.

Абсолютное отсутствие ощущений – довольно распространенный вариант развития событий для такого маленького срока. Множество женщин вообще не осознают своего положения даже после положительного теста на беременность. Внешних признаков нет, и только отсутствие менструального цикла говорит о том, что внутри уже растет новая жизнь.

Считаются нормой также следующие симптомы:

• Слабость. Проявляется по утрам после пробуждения и в течение всего дня;
• Тошнота. Токсикоз на этом сроке считается ранним, но встречается часто. Он обусловлен гормональной перестройкой в организме беременной и активной выработкой прогестерона.
• Изменение вкусовых пристрастий.
• Частые позывы в туалет. Причина такого состояния также кроется в действии гормонов и растущей матке, оказывающей давление на мочевой пузырь.
• Повышенная утомляемость и сонливость. Женщине становится сложно поддерживать обычный ритм жизни, ходить на работу из-за постоянного чувства разбитости.

На этом сроке будущую маму также ждет первый поход в женскую консультацию. Не следует затягивать с посещением поликлиники. Убедиться в том, что беременность протекает нормально, можно только у специалиста. И хотя у вас есть полное право не показываться врачам до 11 недели, лучше сделать это раньше.

Гинеколог произведет сбор информации о состоянии здоровья, внесет в карту сведения о перенесенных заболеваниях, дате последних месячных и поможет рассчитать предполагаемую дату родов. Анализы, которые требуется сдать при постановке на учет:

• общий анализ мочи;
• бактериальный посев мочи (сдается два раза за весь срок – после первого посещения женской консультации и на 36 неделе);
• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ крови на резус-фактор и определение группы;
• коагулограмма;
• TORCH;
• обследование на сифилис, ВИЧ и гепатит В;
• мазок для гистологии;
• мазок на флору.

Первое УЗИ – волнительная процедура для каждой женщины, так как фактически это для нее первая встреча с малышом. Назначается обычно на 7- 8 неделе, но по показаниям его проводят и раньше. УЗИ – это наиболее информативный метод определения внематочной беременности и других возможных патологий на раннем сроке.

С наступлением беременности у женщины происходят кардинальные перемены во всех сферах, включая мировоззрение, самочувствие и привычный жизненный уклад. И очень важно начать с правильного питания, ведь именно от него зависит здоровье крохи и хорошее самочувствие мамы.

Основные потребности организма в этом периоде – это свежее сбалансированное питание, которое включает:

• овощи, крупы (гречневую, овсяную), бобы – как основной источник белков растительного происхождения;
• хлеб, сладкие фрукты – для возмещения энергетических затрат организма;
• растительное масло в качестве восполнения жиров.

Вырастает также и потребность в витаминах. В летний период она полностью удовлетворяется за счет употребления фруктов и овощей, но зимой необходимо компенсировать недостаток при помощи поливитаминов.

Обязательно включайте в пищу продукты, содержащие железо и кальций. Это позволит без ущерба для организма мамы полностью обеспечить потребности развивающейся кровеносной и костной системы крохи.

Буквально с первых недель женщине уже нужно контролировать калорийность порций. Первое, что должна знать беременная – утверждение о том, что дама в положении должна кушать за двоих – в корне неверно. Патологический набор веса может стать причиной многих осложнений, поэтому питание должно быть не обильным, а разнообразным.

Если женщина ведет спортивный и активный образ жизни, беременность не должна стать помехой. Напротив, под влиянием упражнений улучшается сон и аппетит, а тело тренируется к предстоящим родам. Необходимо исключить из тренировок поднятие тяжестей, а упражнения разбить на несколько подходов.

Если женщина хочет быть в форме, но не знает, какой вид спорта наиболее безопасен для нее и малыша, можно обратиться в женскую консультацию. При каждой поликлинике работают кабинеты лечебной физкультуры, где специально обученный инструктор обучает технике дыхания и расслабляющим упражнениям.

Огромное значение имеет сон и его продолжительность. Для хорошего самочувствия спать нужно не менее 8 часов в сутки в хорошо проветриваемой комнате. Прогулки на свежем воздухе также необходимы для развития плода, который особо чувствителен к недостатку кислорода.

В вопросах гигиены в интересном положении мало что меняется. Чистоту тела поддерживайте при помощи душа, не нужно спринцеваться без указания врача или посещать парилки. Гигиена полости рта заключается в своевременном лечении кариеса и болезней десен.

О первых неделях беременности важно знать несколько очень важных моментов:

• избегайте нервных потрясений;
• не употребляйте алкоголь;
• не курите;
• прием любых лекарственных средств может стать фатальным. Правильный подход – не заниматься самолечением и внимательно читать инструкции даже к самым безобидным лекарствам;
• любые физпроцедуры должны проводиться строго по показаниям. Беременным не стоит делать лазерную и фотоэпиляцию, посещать солярий;
• постарайтесь ограничить потребление кофе (можно заменить его напитком из цикория);
• не пользуйтесь лекарственными стимуляторами для борьбы с сонливостью. Это естественное состояние, которое со временем пройдет;
• не появляйтесь на солнце в период наибольшей его активности, то есть с 11 до 16 часов дня.

Чтобы не пропустить возможную проблему, обязательно обращайтесь к врачу при следующих симптомах:

• тянущих болях внизу живота – так проявляет себя тонус матки и внематочная беременность. Если тонус угрожает плоду и ликвидируется постельным режимом и спазмолитиками, то внематочная беременность грозит разрывом трубы и внутренним кровотечением;
• сильной боли в животе и пояснице;
• любом кровотечении – в виде полноценной менструации или нескольких капель. Небольшие мажущие выделения иногда свидетельствуют о недостатке гормона прогестерона, который лечится прогестерон содержащими препаратами и кровоостанавливающими средствами. Обильные кровянистые выделения могут быть вызваны более грозными причинами – отслойкой плаценты, внематочной беременностью или выкидышем.

Таким образом, первые несколько недель являются важнейшими для правильного развития плода и сохранения беременности. Именно на этом сроке закладываются внутренние органы будущего малыша, в крошечном организме которого проходят стремительные превращения. Для женщины это также время удивительных метаморфоз от двух полосок на тесте до начала осознания себя в роли матери.

Женщина не сразу замечает изменения в организме. Особенно когда речь идет о незапланированной. И именно в это время закладываются основы будущих органов, начинает формироваться плод. Потому стоит уделить внимание здоровью, максимально постараться оградить себя от негативных факторов извне. Среди них: нездоровое питание, физические нагрузки, стрессы, переохлаждение или же перегревание (что еще опасней).

Для того чтобы уберечь ребенка, необходимо знать, как вести себя первые недели беременности, что делать нельзя, а что - жизненно необходимо для создания благоприятных условий для развития плода и сохранения здоровья и комфорта будущей мамы.

Признаки беременности

К сожалению, организм не сигнализирует о беременности с первого же дня оплодотворения яйцеклетки. Более того, первые признаки могут проявляться по истечении двух-трех недель. Если беременность планировалась, то первым делом через неделю нужно сделать тест. Когда же таких планов не было, то прислушаться к себе стоит, если наблюдается:

учащенное мочеиспускание;

увеличение и боль в груди;

большая утомляемость;

повышенная базальная температура;

отсутствие менструаций;

увеличение выделений из влагалища;

общее недомогание по утрам;

хроническая усталость;

спазмы внизу живота;

кровянистые выделения, но скудные;

чувствительное обоняние, раздражение от привычных запахов и вкусов;

появление угрей, сыпи на лице.

Этими изменениями ознаменованы (1 неделя и позже). При появлении нескольких из этих симптомов не надо спешить принимать антибиотики или другие препараты. Первым делом нужно купить в аптеке тест и сделать его. Если он положительный, то стоит срочно бежать к врачу, чтобы определить срок беременности, и только по его рекомендациям принимать те или иные лекарства.

Опасности на первых сроках

Хоть особых внешних изменений и не происходит, организм женщины претерпевает множество изменений. Они требуют от новоиспеченной мамочки много сил и энергии, а также крепкого здоровья. Потому необходимо знать, как вести себя первые недели беременности.

Первым делом, стоит всегда помнить, что в начальном триместре вероятность выкидыша выше, чем в любой другой период беременности. Это обусловлено тем, что организм только начинает настраиваться на вынашивание ребенка, происходят изменения, а стрессы, связанные с новостью об интересном положении, ослабляют организм, делают его уязвимым.

К тому же немало хлопот доставляет незнание женщины о том, что внутри нее зародилась новая жизнь. Из-за того что признаки распознать на первых неделях сложно, многие продолжают вести привычный образ жизни, а нагрузки категорически противопоказаны.

Питание на ранних сроках беременности

Большими буквами на кухне напишите девиз: «Здоровое питание - здоровый ребенок». Под ним стоит подразумевать простые правила:

Громогласное «Нет!» различного рода диетам, ограничениям в нормальном потреблении пищи. О любых диетах, которые соблюдались до беременности, нужно забыть на пару лет.

Никаких перекусов чипсами, батончиками и прочими вкусняшками нездорового происхождения. Под табу попадает также и фастфуд.

Пища должна быть насыщена максимальным количеством витаминов и микроэлементов.

Забыть стоит и о продуктах со стабилизаторами, ароматизаторами, всяческими пищевыми добавками и пестицидами.

Отказ от острой, жирной, жаренной, слишком соленой пищи, а также от сладостей.

Здоровое питание - это одно из первых правил, как вести себя в первые недели беременности.

Физические нагрузки

Беременность не болезнь. Женщина часто чувствует себя вполне хорошо и может выполнять множество трудных дел. Но ограничить физические нагрузки необходимо.



Как вести себя первые недели беременности:

рабочий день должен длиться не больше шести часов с перерывами;

никаких ночных смен, командировок и переработок. Мама не обязана быть стахановкой. Она успеет ею побыть, когда ребенок родится. И ночные смены ей тоже будут обеспечены;

не поднимать никаких тяжестей;

прогулки заменят фитнес;

продолжительное сидение или стояние тоже не способствуют хорошему самочувствию.

Ограничение физических нагрузок не означает полный отказ от них - это тоже не нормально. Заменить фитнес можно пешими прогулками, танцами, плаваньем. Но по поводу того, как вести себя первые недели беременности, стоит консультироваться с врачом. Он назначит индивидуальную программу, исходя из вашего образа жизни и особенностей организма.

Быт и домашнее хозяйство

Ограничения на ранних касаются и домашнего хозяйства. Не стоит отказываться от помощи домочадцев.

Забудьте про передвижение шкафов, столов и прочих крупногабаритных предметов. Тягу к переменам лучше удовлетворите рукоделием.



Позабыть рекомендуется и о всяческих средствах для чистки сантехники, если в их составе есть хлор, сильные ароматизаторы. Во-первых, навредить ими плоду очень просто. Во-вторых, не стоит провоцировать приступы тошноты. Скорее всего, бытовая химия сама не даст убраться в квартире из-за сильного запаха.

Кухонные хлопоты должны основываться на здоровом питании. Самое время пролистать записи о правильном питании, легкой и полезной еде, которые запостили сто лет назад «на будущее».

Визиты к врачу

Женская консультация должна стать Меккой для беременной, а врач - первым другом, советником и наставником. Дамские форумы полезны только в уходе за собой. Что касается вопросов здоровья - их стоит мысленно сжечь.



Как только проявились первые признаки беременности и тест показал, что вы в положении, только врач может подтвердить или опровергнуть факт оплодотворения. Также он следит за нормальным протеканием развития плода, назначает препараты для укрепления организма и профилактики возможных заболеваний.

Особенно важно обратиться к врачу в первые недели беременности. Болит живот, подозрительные выделения, недомогания, кровотечения могут стать предвестниками выкидыша.

Сексуальная жизнь

Противопоказаний к занятиям сексом во время первого триместра нет. Но интимная жизнь чаще всего претерпевает изменения по вине самой женщины.

Во-первых, новость о беременности - это стресс. Мамочка переживает сильные эмоции по этому поводу, готовится к изнурительным 9-ти месяцам, потому настроиться на близость оказывается не всегда просто. Второй фактор - повышенная утомляемость, тошнота, что тоже не всегда способствует неистовому желанию.

Интимная жизнь не табу, но придерживаться некоторых ограничений все же стоит:

Анальный секс. Он может стать причиной выкидыша, особенно если ранее были срывы беременности.

Интенсивность. Любителям безумного акта самое время обратиться к нежности и осторожности.

Незащищенный секс. Многие при вести о беременности спешат забыть о контрацептивах. Но без использования презерватива повышается вероятность занесения инфекции.

Развлечения

Беременность - самое время позабыть о ночных гуляниях, вредных привычках, полуночных чатах в интернете. Замените их творчеством, чтением, прослушиванием спокойной музыки. Это успокоит, вдохновит и подарит истинное наслаждение.



Самые сложные и в то же время самые простые - первые недели беременности. Фото на этом этапе, затем более поздние, могут составить милую историю для семейного альбома.

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

• клинический (общий) анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
• определение группы и резус-принадлежности крови;
• анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
• мазок флоры из влагалища;
• по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

Первые недели беременности в жизни женщины являются важным периодом, на протяжении которого стоит разобраться, что можно, а что нельзя делать, потому что именно в это время начинается формирование плода.

Что происходит в женском организме в первые дни после зачатия

После период времени в течение 1 недели еще нельзя называть беременностью. Дело в том, что именно в это время происходит продвижение оплодотворенной яйцеклетки к месту, где она пройдет все этапы развития от эмбриона до плода. Только когда она удачно прикрепится к маточной стенке, можно сказать, что наступила беременность.

Этот процесс называют имплантацией эмбриона, после которого происходит формирование пуповины и плаценты. В первую неделю организм всячески будет пытаться отторгнуть эмбрион, не давая ему закрепиться окончательно, поскольку считает его инородным телом.

Как распознать: первые признаки

Первые недели беременности сопровождаются некоторыми ощущениями и симптомами, которые характерны для беременных:

• Главный у женщины - отсутствие месячных в положенный срок. Если месячные не появились вовремя, то это может означать, что беременность уже наступила около 2 недель назад.
• Кровянистые выделения . При внедрении эмбриона в маточную стенку на 12-й день возможны небольшие выделения коричневого цвета.

Важно! Если беременность уже установлена, и в этот период появляются кровянистые выделения, то это может быть тревожным признаком возможного выкидыша, поэтому необходимо сразу же обратиться в больницу.

Что делать будущей маме в первые недели беременности

Рассмотрим, что необходимо делать в первые недели беременности будущей маме и что нужно знать, чтобы не навредить плоду.

Самое первое, что нужно сделать беременной женщине - это записаться на прием к гинекологу для того, чтобы он поставил вас на учет и проконсультировал. Именно гинеколог будет давать вам советы, что делать, как себя вести, распишет ваше питание, занятие спортом и т. д.

Когда вы окончательно убедились в том, что беременны, никаких кардинальных мер принимать не нужно. Если у вас очень активный ритм жизни, вы занимаетесь профессионально спортом или у вас есть вредные привычки и неправильное питание, то, конечно, про все это стоит забыть до рождения ребенка.

Например, если вы занимались такими , как тяжелая атлетика, бокс, то стоит прекратить эти занятия. Но если вы до беременности просто ходили в и на легкий фитнес или гимнастику, то не стоит прекращать, конечно, если нету противопоказаний и угрозы прерывания беременности. Такие занятия, наоборот, пойдут на пользу беременной.

Категорически запрещается посещать баню, особенно на первых сроках. В бане происходит повышение температуры тела, повышение пульса и давления, что может спровоцировать нарушения развития плода. Также беременным нельзя мыться в горячей воде - это может стать причиной кровотечения.

Заниматься сексом также рекомендуется на первых неделях беременности, если нет противопоказаний. Во время секса происходит выработка эндорфинов - гормонов удовольствия, которые являются хорошим стимулятором настроения и психологического состояния беременной женщины.

В период беременности необходимо строго следить за правильностью питания, чтобы и мама, и малыш чувствовали себя хорошо, и мама не набрала лишние килограммы, которые превышают нормальный набор веса для беременной, потому что рожать будет тяжелее. Для этого следует на первых неделях исключить прием кофе; потом можно будет его поновить, но в разумных дозах.

Следует отказаться от жаренного и жирного, копченого, острого и сильно соленого. Забудьте о фастфуде и неправильных перекусах, а сосредоточьтесь на употреблении овощей, фруктов и молочных продуктов в достаточных количествах. Не забывайте и о животном белке - обязательно употребляйте в пищу мясо и рыбу, которая поможет вам избежать судорог, часто случающихся у беременных.

Также доктор пропишет вам , которые будут обеспечивать вас и вашего ребенка всем необходимым.

Старайтесь во время беременности сосредоточиться на своем психологическом состоянии. Пожалуй, это одна из самых важных составляющих в период вынашивания плода. Стрессы, плохое настроение и чувство тревоги могут очень плохо влиять на малыша и на здоровье будущей мамы.

Важно! Постоянные стрессовые ситуации могут стать причиной повышенного тонуса, прерывания беременности, повышения давления.

Если избежать стрессовых ситуаций не удается, нужно пить успокоительное: валериану или пустырник. Можно заваривать себе некрепкий чай с мятой. Также можно приобрести аромалампу, в которую капать расслабляющие эфирные масла, такие как апельсиновое, лавандовое, ромашковое.

Что происходит с малышом в первые недели беременности

Рассмотрим, что происходит в первые недели беременности в организме женщины.

После оплодотворения яйцеклетки в отделе трубы матки по истечении нескольких часов начинается деление яйцеклетки в геометрической прогрессии. Яйцеклетка постепенно продвигается к полости матки по маточной трубе. Путем деления происходит образование многоклеточного организма, который имеет название «морула» на данном этапе формирования. Морула внедряется в маточную стенку. Это возможно благодаря ворсинкам, которые присутствуют у зародыша на внешних стенках. Они присоединяются к кровеносным сосудам матки, и позже там образуется плацента. Другие клетки наружного слоя отвечают за формирование пуповины. Внутренние клетки со временем превратятся в органы и ткани плода.

Самое прекрасное событие в жизни представительниц прекрасного пола - беременность. Несмотря на то, что в организме происходят множественные изменения , которые достаточно часто приносят болезненные ощущения и дискомфорт, женщины находятся в приподнятом настроении и строят планы на ближайшие девять месяцев. Но очень сложно понять, что можно делать в первые дни интересного положения, а чего нельзя.

Ощущения и настроение

Одно из первых ощущений, которые могут свидетельствовать о том, что зачатие состоялось, это боли в области живота. В преимущественном большинстве случаев это связанно с процессом закрепления эмбриона в матке, что не всегда проходит бессимптомно. Также следует обратить внимание на грудь : фактически у всех будущих мамочек она становится крайне чувствительной.

Непривычным для женщин может стать значительно участившееся мочеиспускание . Дело в том, что матка постепенно увеличивается в размерах, и поэтому начинает уже на ранних сроках слегка давить на мочевой пузырь. Помимо этого, иногда наблюдается нарушение стула, и даже повышенный метеоризм, сильное вздутие живота. Но это естественный процесс, а потому беспокоиться абсолютно не стоит.

Будущая мамочка должна быть готова к тому, что в первые дни беременности будет чувствовать себя плохо. Это напрямую связано с началом серьезных гормональных изменений. Поэтому женщина начнет слишком быстро уставать, нервничать по малейшему поводу. Более того, на протяжении всего дня не будет покидать сонливость. Но буквально спустя несколько недель все изменится в лучшую сторону.

ХГЧ и анализы в первые дни беременности

Даже на самых ранних сроках будущие мамочки должны задумываться о сдаче определенных анализов. Прежде всего, необходимо определить уровень ХГЧ, который свидетельствует о том, действительно ли наступила беременность и когда именно это произошло. Количество данного гормона проверяется как в моче, так и в крови. В первом случае удается узнать исключительно о том, состоялось зачатие или нет. Но только сдавать анализ рекомендуется на второй неделе беременности. А вот в крови ХГЧ повышается спустя всего лишь десять дней после оплодотворения. При этом женщина должна учитывать, что в норме у обычного человека показатель данного гормона не превышает пяти единиц. В первые две недели беременности уровень ХГЧ может колебаться в пределах от 5 до 50 мЕД/мл.

Помимо всего, удостовериться в собственной беременности женщине поможет ультразвуковое исследование . Оно может проводиться на самых ранних сроках и дает врачу возможность максимально точно определить, когда был зачат малыш, и сообщить будущей мамочке о том, нормально ли он развивается.

Также иногда назначаются некоторые другие анализы (на СПИД, сифилис, сахарный диабет).

Когда женщина узнает о своем замечательном положении, то должна полностью переосмыслить свой образ жизни и как можно больше внимания уделять здоровью. В первую очередь необходимо посетить гинеколога, для того чтобы подтвердить наличие или отсутствие каких-либо заболеваний половых органов и их патологий. Будущая мамочка вряд ли приятно удивится, когда в поликлинике ей выдадут огромный обходной лист. Но полное медицинское обследование нужно делать обязательно, если оно не проводилось на стадии планирования.

Помимо этого, привыкнуть к беременности помогут некоторые рекомендации:

• При возникновении незначительных болезненных ощущений не нужно сразу же бить тревогу и мчаться в аптеку. Необходимо запомнить, что теперь решения о приеме каких-либо медикаментов должен принимать исключительно врач.
• Обязательно следует уделять больше внимания отдыху. В первые дни нужно больше лежать. Сон же должен длиться не меньше десяти часов. Дело в том, что эмбрион только начинает закрепляться в матке, и любые резкие движения, болезни и травмы могут серьезно нарушить данный процесс.
• Женщина должна полностью осознать, что спустя девять месяцев она действительно станет мамочкой, и на ее плечи обрушится огромная ответственность. Поэтому свободное время можно уделять чтению соответствующей литературы.
• Необходимо завести личный дневник. Легче справиться с любыми тревогами поможет обыкновенный блокнот, в который следует записывать все о течение беременности, собственном самочувствии. Беременная уже с первых дней начнет ощущать тесную связь с плодом, что невероятно важно.
• Нужно максимально избегать посещений общественного транспорта и мест скопления людей, потому что на ранних сроках иммунитет слишком ослаблен, и очень легко подхватить вирусную инфекцию .

Еда и витамины

Новоиспеченные беременные должны особое внимание уделять собственному питанию. Прежде всего, необходимо полностью пересмотреть повседневное меню и осознать, что вредной пище больше не место в холодильнике. Крайне опасно для организма плода переедание. Категорически запрещается съедать двойные порции. Если мамочка будет постоянно поправляться, то может нарушиться процесс развития малыша.

Также следует упомянуть о том, что о сковородке и фритюре придется забыть на ближайшие несколько лет - жареная пища опасна для ребеночка. Исключить придется также копченые продукты, сладости с кремами неизвестного происхождения и кофейные напитки. Конечно же, не так просто отказать себе во многом, но это действительно важно.

Особое внимание следует уделить насыщению рациона витаминами. Поэтому необходимо употреблять больше фруктов и овощей. Предпочтение стоит отдавать сезонным плодам, потому что в них содержится максимальное количество питательных микроэлементов. А вот когда речь идет о витаминных комплексах , то решение лучше не принимать самостоятельно, а посоветоваться с врачом.

Йога и спорт в первые дни беременности

С крайней осторожностью следует относиться к спортивным упражнениям на столь ранних сроках. Женщина должна помнить, что сейчас в ее организме происходят различные процессы, которые слишком легко нарушить.

Более того, в первые дни сердечно-сосудистая система находится в перегруженном состоянии, и активные движения могут стать причиной плохого самочувствия. Нужно сказать и о том, что под прямым воздействием релаксина постепенно смягчаются связки, и некоторые упражнения могут завершиться травмами. Лучше полностью исключить приседания, тренировки пресса, резкие наклоны.

Если женщина раньше посещала йогу, то можно продолжать занятия, но предварительно сообщить тренеру о своем положении. Некоторые позы крайне опасны для плода, поэтому спортивную программу придется основательно скорректировать. Также разрешается посещать бассейн. Это никак не навредит будущему ребеночку и пойдет только на пользу его матери.

Первые дни беременности и лекарства, курение, алкоголь

Когда речь заходит о вредных привычках при беременности, то все очевидно. Не под каким предлогом нельзя употреблять алкогольные напитки даже в небольших количествах. В первые дни эмбрион только начинает развиваться, а этанол может уже на данном этапе привести к серьезным проблемам со здоровьем. Будущая мамочка должна помнить о том, что теперь на первом месте находится ребеночек, а не праздники и застолья.

То же самое касается и курения. Хотя никотин наносит основной удар по дыхательной системе, но он, подобно спирту, всасывается в кровь и разносится ею по всему организму. Отсюда вывод, что малыш будет страдать от вредных привычек своей матери. Любой врач скажет о том, что категорически запрещено употреблять алкоголь и табачные изделия уже с первых дней интересного положения.

Если женщина заболела на столь ранних сроках, то необходимо без раздумий ехать в поликлинику. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, потому что большинство медикаментов нельзя принимать при беременности.

В заключение необходимо сказать о том, что будущие мамочки должны полностью изменить свою жизнь после состоявшегося зачатия. Ведь самым важным для них теперь является здоровье плода, а не собственное удовольствие и привычки.