Запор у грудничка при грудном вскармливании симптомы. причин нарушения опорожнения кишечника у малышей в период грудного вскармливания. Основные причины недомогания
Запор при грудном вскармливании – нередкое явление после родов. Иногда недуг появляется уже в период беременности из-за гормональных изменений, смены рациона или неправильного питания и остается некоторое время после родов.
Однако в основном запор у кормящей мамы появляется уже после рождения малыша. Причиной недуга становятся травмы прямой кишки, которые женщина получает во время родов. Ситуацию усугубляет неправильный рацион и отсутствие активного образа жизни.
Причины
- Кишечник остро реагирует на изменение состояния гормонов в организме женщины после родов;
- Давление увеличенной матки на кишечник в течение длительного периода беременности. Кроме того, после родов некоторое время матка остается увеличенной;
- Ослабленные из-за родов мышцы промежности;
- Неправильный рацион при грудном кормлении. Слишком жирная и острая, соленая и сладкая пища приводит к нарушению стула. Кроме того, некоторые продукты закрепляют стул и препятствуют нормальной дефекации. Это вареные яйца, манная каша или крепкий чай;
- Недостаточное количество потребляемой жидкости. Помните, что жидкость не только влияет на нормальную работу пищеварения, но и стимулирует лактацию. Необходимый объем для кормящей мамы – 2 литра в сутки;
- Стресс, подавленность и расстройства психики.
Специфика запоров
Запор – процесс, при котором дефекация отсутствует три и более дня либо она сопровождается затруднениями и болезненностью из-за слишком сухого твердого кала. Причины, как мы уже выяснили, бывают психологические и физиологические. Поэтому запор разделяют на два вида:
- Анатомический запор у кормящей мамы возникает после кесаревого сечения или другого операционного вмешательства. Кроме того, причиной становится и неправильное питание. Такой вид характеризует снижение тонуса мышц стенок кишечника.
- Спастический запор при грудном вскармливании возникает из-за сильного стресса, депрессий или переживаний. В данном случае, прежде всего, необходимо, восстановить психическое равновесие и успокоиться. Как побороть депрессию после родов можно .
Чаще всего, запор не требует особого лечения и проходит через две-три недели после родов. Если недуг не проходит продолжительное время, не спешите лечить запор при помощи медикаментов. Далеко не каждое лекарственное средство совместимо с лактацией. Многие свечи вообще противопоказаны при кормлении грудью.
Часто состав препарата проникает в кровь и молоко, что негативно сказывается на протекании лактации. Лекарство может изменить качество молока и негативно повлиять на развитие и рост малыша.
Рацион кормящей мамы при запоре
Чтобы устранить запор у кормящей мамы, достаточно наладить рацион. Правильный рацион – залог успешной лактации, хорошего самочувствия мамы и грудничка. Избегайте сильно жареных, соленых и острых блюд. Исключите из меню газированные напитки, а сладкое и мучное употребляйте в ограниченном количестве. Соль и другие специи сильно раздражают кишечник, что еще сильнее ухудшает состояние.
Кушайте овощи и фрукты обязательно в тушеном, вареном или печеном виде. Сырой продукт дольше усваивается и усложняет дефекацию. Кроме того, они негативно влияют на еще неокрепший организм новорожденного. Может возникнуть аллергия, отравление или колики у грудничка . Поэтому вводите в рацион новые продукты аккуратно.
Продукты и напитки при запоре
Польза | Вред |
Сухофрукты (инжир, чернослив, курага) | Вяжущие фрукты и ягоды (хурма, черника, черная смородина и пр.) |
Кисломолочные продукты (кефир и творог маленькой жирности, йогурт без добавок) | Молоко, черный чай, чай с молоком, зерновое кофе |
Льняное и оливковое масло можно пить прямо натощак по одной столовой ложке 1-2 раза в день | Макароны, картофельное пюре и вареные яйца |
Вареная свекла и морковь, а также морковное и свекольное пюре | Баклажаны, кисловатые яблоки, зеленые твердые груши |
Натуральные соки из фруктов и овощей | Виноградный и мятный сок |
Каши из серой и коричневой крупы (геркулес, пшено, овсянка) | Белые каши (манная и рисовая) |
Жирная соленая рыба, но в ограниченных количествах. Предварительно рыбу можно вымочить в воде, чтобы удалить лишнюю соль | Мясо в чистом виде и крепкие мясные бульоны. Тушите мясо с овощами или добавляйте в пюре |
Травяные отвары из фенхеля, тмина и аниса | Выпечка и сладости (хлеб, печенье, сушки, шоколад) |
Правильно составить рацион при грудном вскармливании вам помогут советы из статьи “Питание после родов” . При запорах соблюдайте питьевой режим и пить минимум два литра в день. Стимулирует кишечник один стакан питьевой водой утром натощак.
Запор у кормящей мамы легко лечить при помощи небольшой физической нагрузки. Делайте зарядку, гуляйте, ходите в бассейн. При грудном кормлении безопасны занятия йогой.
Многое слабительное при грудном вскармливании запрещены для употребления. Так с лактацией не совместимы Регулакс, Гуталакс, Сеннилакс и другие препараты Однако существует ряд безопасных и рекомендованных медикаментов во время лактации. Благодаря специальному составу, который не проникает в молоко, они не влияют на грудничка. Наиболее подходят для кормящих глицериновые и облепиховые свечи.
Помните, что лечить запор у кормящей мамы даже безопасными лекарственными средствами нельзя без предварительной консультации с врачом!
Разрешенные препараты от запора при лактации
Препарат | Характеристика | Противопоказания/ побочный эффект | Цена |
Лактулоза | Растворимый порошок стимулирует работу кишечника; действие наступает только через 1-2 суток | Гиперчувствительность, непроходимость кишечника, кровь в кале (если это не геморрой) / диарея и метеоризм | 100 рублей |
Дюфалак | Сироп содержит в составе лактулозу и чистую воду, также не обладает мгновенным действием | Непереносимость лактулозы, непроходимость кишечника, сахарный диабет / метеоризм и диарея, понос и боли в животе | 300-400 рублей |
Форлакс | Растворимый орошок с содержанием масла апельсина и грейпфрукта; действует через 1-2 суток | Непереносимость компонентов, язва и колит, кишечная непроходимость / метеоризм, боли в животе, тошнота и рвота, аллергия | 150-200 рублей |
Фитомуцил | Растворимый порошок с содержанием семян подорожника и плодов домашней сливы | Воспаление кишечника, чувствительность, непроходимость кишечника / аллергия в редких случаях | 250-500рулей |
Облепиховые свечи | Безвредное средство с растительным составом, но менее эффективнее других средств | Гиперчувствительность / жжение в заднем проходе после введения и аллергическая реакция на облепиху | 100 рублей |
Глицериновые свечи | Безопасное слабительное при лактации и беременности | Острый геморрой и воспаление кишечника, трещины заднего прохода / раздражение кишки, жжение и боли | 150 рублей |
Свечи Эвакью | Альтернатива клизме с тройным эффектом с оперативным действием 5-10 минут | Индивидуальная непереносимость, дети до 12 лет / аллергия и раздражение | 500-600 рублей |
Свечи Микролакс | Готовый вязкий раствор для микроклизмы с быстрым действием 5-15 минут | Индивидуальная непереносимость / аллергия и раздражение | 300-500 рублей |
Дозировку и схему приема может назначить только лечащий врач! Будьте аккуратны, так как часто передозировка препаратов от запора приводит к обильному поносу у кормящей мамы .
Фитолечение
Эксперты рекомендуют лечить запор при грудном вскармливании при помощи фитопрепаратов. Натуральный растительный состав не оказывает негативного влияния на новорожденного. Кроме того, отвары в теплом виде стимулируют выработку молока, усиливают иммунитет и повышают тонус организма мамы:
Из крыжовника
Столовую ложку ягод залейте стаканом воды и кипятите 10 минут. Напиток процедите и пейте четыре раза в день по ¼ стакана. В отвар можно добавить кусочки сухофруктов.
Инжир на молоке
Две столовые ложки инжира залейте стаканом кипяченого молока. Остывшее средство принимайте три-четыре раза в день по одной столовой ложке. Вместо молока можно использовать и кипяченую воду. Инжир при грудном вскармливании безопасен для грудничков. Он насыщает организмы и мамы, и новорожденного необходимыми витаминами и полезными элементами. Сухофрукт помогает женщине быстрее восстановиться после родов.
Из тмина, аниса и фенхеля
Эти растения отлично повышают лактацию и придают бодрости кормящей маме. Кроме того, они способны лечить запор и помогают при стрессе. По две столовые ложки каждой травы залейте кипятком и пейте три раза в день по ⅓ стакана за полчаса до приема пищи. Готовые засушенный травы можно купить в аптеке.
Но даже безопасные отвары принимайте с осторожностью! Так как некоторые компоненты провоцируют аллергию и повышенное газообразование. В первый прием выпейте не больше глотка. Сутки понаблюдайте за грудничком. Если негативной реакции нет, можно пить напиток. Если появилась сыпь или покраснения, расстроилось пищеварение, попробуйте другое средство.
Запор у новорождённых при грудном вскармливании не является редкостью. С такой проблемой может столкнуться большинство родителей. В зависимости от причины назначается соответствующее лечение. Избавить новорождённого ребёнка от запора не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Что же нужно делать в этом случае?
Что представляет собой запор у новорождённых при грудном вскармливании
Запор у новорождённого ребёнка сопровождается весьма болезненными ощущениями, при которых твёрдые каловые массы застаиваются в толстом кишечнике. У детей, находящихся на грудном вскармливании, такое явление не редкость. Особенно когда женщина не соблюдает все правила питания, необходимые в первые несколько месяцев жизни младенца. С образовавшимися жёсткими каловыми массами чувствительная перистальтика детского кишечника справиться ещё не в состоянии.
Малыш плачет, потому что запор у младенца сопровождается болевыми ощущениями
Причины и факторы развития
Выделяют следующие основные причины запоров у младенцев:
- Врождённые аномалии пищеварительной системы. Подобная патология встречается при наличии удлинения одного из отделов толстого кишечника или при сужении анального сфинктера.
- Сопутствующие заболевания. Наличие недостаточности витамина D, а также поражения ЦНС могут влиять на моторную функцию кишечника.
- Незрелые нервные окончания толстого кишечника. В данном случае моторика слабая и каловые массы продвигаются крайне трудно. Такая причина встречается чаще всего и исчезает уже к двум месяцам.
- Неправильное питание кормящей женщины. Одним из провоцирующих факторов запора у ребёнка является жирное грудное молоко, которое так называется неспроста. Это не редкость, когда женщина потребляет большое количество тугоплавких жиров.
- Недостаточное питание младенца. Когда новорождённому не хватает материнского молока, и он постоянно недоедает, то такое явление возникает довольно часто.
Симптомы
Запор у грудничков часто сопровождается сильным беспокойством малыша. Он плохо спит и много плачет. При этом можно заметить, как малыш сильно тужится, но все его попытки либо безрезультатны, либо сопровождаются незначительным отхождением твёрдых каловых масс. Если пощупать животик младенца, то на ощупь он будет упругим и слегка вздутым.
Довольно часто запор сопровождается плохим отхождением газов, что усиливает неприятную симптоматику. При сильных запорах новорождённые дети нередко отказываются от кормления, что приводит к снижению веса.
Что делать, когда у ребёнка запор
Когда у ребёнка возникает запор, не следует паниковать, а в первую очередь обратиться к участковому педиатру для выяснения причины подобного симптома. В домашних условиях хорошим эффектом обладает массаж, который следует проводить несколько раз в день до тех пор, пока стул у ребёнка не станет регулярным. Подобные манипуляции также хороши в качестве профилактики.
Необходимо положить ребёнка на спину и мягко массировать животик по часовой стрелке, надавливая лишь слегка. Делать упражнение по 10–15 раз. Затем медленно сгибать ножки младенца в коленях и прижимать их к брюшной полости, не надавливая сильно. Всего 5–7 раз. Такие действия нужно выполнять за 30 минут до кормления.
Для предотвращения появления запора полезно выкладывать ребёнка на живот непосредственно перед кормлением на 5–10 минут. При этом следует мягко массировать его спинку, особенно область между лопаток.
Подтягивание ножек к животу является отличным способом устранения и профилактики запора
Медикаментозное лечение
Для устранения запоров у новорождённых лекарственные средства применяют нечасто, ввиду того, что большинство из них приводят к привыканию, и в дальнейшем кишечник уже не будет опорожняться самостоятельно, ожидая искусственной стимуляции. Педиатры часто назначают Нормазе или Порталак, которые обладают мягким слабительным действием и не вредят детскому организму.
Если дополнительно у малыша присутствует метеоризм, то показан приём Саб Симплекса, который обладает ветрогонным эффектом, уменьшая количество газа в кишечнике. Одним из дополнительных средств для лечения запоров является Плантекс, который представляет собой фитопрепарат, обладающий стимулирующим действием на ЖКТ. Его можно применять только после того, как младенцу будет не менее 2 недель.
Медикаментозное лечение запора у младенцев - фотогалерея
Нормазе - мягкое слабительное средство
Порталак избавляет от запоров
Саб Симплекс уменьшает газообразование
Плантекс стимулирует ЖКТ
Диета и питание для кормящей мамы
Чтобы младенца не мучил запор, настоятельно рекомендуется соблюдать диету кормящей маме. Для этого следует включить в меню продукты, улучшающие пищеварение. К ним относят:
- салаты, приготовленные на основе свежих овощей (их следует приправлять оливковым маслом и обязательно добавлять свежую зелень);
- укроп и петрушку;
- крупы: перловую, гречневую и овсяную;
- лёгкие супы на овощной основе;
- диетическое мясо: индейку и курицу;
- сухофрукты: курагу и чернослив;
- свёклу;
- пареную тыкву;
- натуральный йогурт;
- кефир или бифидок.
Продукты, улучшающие пищеварение младенца - фотогалерея
Салаты с оливковым маслом насщыают организм витаминами Зелень улучшает пищеварение Крупы ускоряют перистальтику Супы на овощном бульоне способствуют ускорению пищеварения Куриное мясо богато полезным белком Чернослив оказывает послабляющее действие Тыква улучшает работу кишечника Свёкла делает стул малыша мягче Кефир нормализует состав полезной микрофлоры
Народные методы лечения запора у младенцев
У младенцев и грудных детей для лечения лучше использовать средства народной медицины, которые одобрил педиатр. Один из самых безопасных способов избавления от запоров - это настой из семян льна. Он обладает целебными свойствами и ускоряет опорожнение кишечника.
Потребуется 1 ч. л. семян льна. Сырьё необходимо залить 60 мл кипятка и дать постоять в течение 20 минут. Затем полученную жидкость отфильтровать, отделив от семян. Настой необходимо смешивать с грудным молоком 1:2 и давать младенцу. Достаточно 1 ч. л. 2 раза в день в течение нескольких суток за 40 минут до кормления.
Семена льна стимулируют кишечник
Семена укропа также неплохо избавляют от запора. Потребуется всего 1 ст. л. сырья. Семена рекомендуется залить 250 мл кипятка и дать постоять в течение часа. Затем отделить настой от семян и давать младенцу по 30–50 мл несколько раз в день за 30 минут до основного кормления. Курс лечения несколько дней.
Семена укропа регулируют работу ЖКТ
Можно приготовить ромашковый настой, который отлично стимулирует пищеварение. Потребуется 1 ч. л. цветков, которые необходимо залить 300 мл кипятка и дать настояться в течение четверти часа. Затем профильтровать и разбавить кипячёной водой 1:1. Давать младенцу по 30–50 мл за полчаса до кормления 2 раза в день в течение нескольких суток.
Настой ромашки полезен как для желудка, так и для кишечника
Прогноз лечения и осложнения
Прогноз лечения запоров у младенцев, как правило, хороший, конечно, если симптом не вызван серьёзными заболеваниями. В большинстве случаев проблемы с опорожнением кишечника решаются сами собой, когда младенцу исполняется 2 месяца и его пищеварительная система адаптируется к грудному молоку.
Осложнением запора может быть пупочная грыжа, если младенец всё время тужится и сильно напрягается. Нельзя оставлять без внимания подобную проблему и при первых же признаках обращаться к педиатру.
Меры профилактики
Профилактические мероприятия, направленные на снижение количества запоров, в первую очередь, сводятся к регуляции питания кормящей женщины. Если молодая мама будет употреблять пищу, которая благотворным образом сказывается на работе кишечника, то проблем с его опорожнением у малыша не возникнет.
И также рекомендуется больше поить ребёнка чистой кипячёной водой. Благодаря этому каловые массы не будут настолько твёрдыми. Не следует пренебрегать массажем и не забывать выкладывать младенца перед кормлением на животик.
Особенности у недоношенных детей
Чаще всего запор у недоношенных детей возникает по причине незрелой и вялой перистальтики. Таким младенцам нужен особый уход. Массаж должен быть постоянным. Новорождённым рекомендуется применять солнечные ванны и чаще бывать на свежем воздухе. Маме недоношенного младенца нужно тщательно подбирать продукты для своего рациона, так как любое несоответствие может привести к тяжёлым запорам. В качестве профилактики можно давать малышу укропную водичку.
Возникновение запора у новорождённых всегда сопровождается неприятной симптоматикой. Большинство мам задумываются над тем, как поступить в такой ситуации, чтобы облегчить состояние младенца. Правильная тактика лечения в любом случае должна определяться педиатром.
Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.
Что можно считать запором у младенца?
Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.
Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.
Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.
Признаки и симптомы запора
Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:
- ребенок при запоре капризничает, плачет;
- беспокойное поведение ребенка во время дефекации: , но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
- любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
- кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
- неполное опорожнение кишечника;
- регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
- беспокойный сон;
- отказ от еды;
- отсутствие газов;
- беспричинный плач;
- вздутие живота;
- подтягивание коленей к груди;
- рвота.
Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.
Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.
Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.
Причины запора
На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:
- Недостаток жидкости
Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.
- Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)
- Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью
Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.
- Дефицит грудного молока
Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.
- Введение прикорма
Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее может способствовать запорам.
- Резкая смена питания
Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.
- Психологический запор
Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.
Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.
- Простудные или инфекционные заболевания
Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.
Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:
- Генетическая предрасположенность.
- Анатомические дефекты ЖКТ.
- Сахарный диабет.
- Нарушения в работе ЖКТ.
- Рахит.
- Заболевания нервной системы.
- Миастения.
- Нарушение функций спинного мозга.
- Заболевания печени.
- Лактозная недостаточность.
- Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
- Пищевая аллергия.
- Гипотиреоз.
Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.
- Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
- Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
- Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.
Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.
Лечение запора
Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:
- Осмотр врача.
- При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
- Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
- Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
- Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.
К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.
Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:
Массаж животика
Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.
Массаж живота при запорах:
Механическая стимуляция кишечника
Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.
При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.
Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.
Глицериновые свечи
Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.
Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Иногда суппозитории способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому глицериновые свечи так же относятся к экстренным мерам.
Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.
Клизма
Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.
Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – , предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.
Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.
Слабительные средства
Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.
Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.
Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости : когда все методы лечения запора оказались неэффективными.
Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:
Профилактические меры
Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.
- Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением , после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
- Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
- Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
- Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
- Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
- Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
- Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
- Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
- Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
- При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.
Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.
По теме стула новорожденных:
- телеграм-канал
Как ни печально звучит, но своевременная, а иногда и неотложная «чистка мозгов» маме – часто наилучшее средство от «запора» у ребёнка на ГВ . Газоотводные трубки, клизмы, водичка, укропная водичка, фенхель и прочее, могут нанести непоправимый вред здоровью ребёнка, тогда как от чистки мозгов маме (а зачастую и всей семье) – одна сплошная польза. Судите сами…
Вопросы и ответы
Раздел “Вопросы и ответы” составлен по материалам Международной организации Ла Лече Лига. В разделе содержится информация по вопросам, которые часто возникают у родителей грудных детей. Не все из того, что здесь написано, подойдет именно вашей семье. Ла Лече Лига не дает советов или медицинских рекомендаций. Ла Лече Лига делится с Вами информацией о грудном вскармливании. Если у вас возникла серьезная проблема с кормлением, обратитесь напрямую к местному лидеру Ла Лече Лиги. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом по любому медицинскому вопросу. Лидеры Ла Лече Лиги – не медицинские работники.
У моего грудничка запор? Надо ли давать ему слабительное? Ему 3 месяца, и какает он всего раз в три дня. Количество грязных и мокрых подгузников ребенка на грудном вскармливании – очень важный показатель его здоровья. Вариации нормы консистенции и частоты стула грудного ребенка довольно широки.
ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ
В первые 2-3 дня жизни для малышей является нормой намочить только 1-2 подгузника в сутки. По мере того, как количество маминого молока увеличивается, значительно возрастает и количество мокрых подгузников. В первые дни после родов стул новорожденных темный и густой, он называется «меконий». Меконий накапливается в организме малыша еще до рождения. По мере того, как малыш начинает получать молоко, меконий выводится из кишечного тракта, и через несколько дней стул становится более мягким и значительно светлее. Обычно стул грудного ребенка желтого, зелено-желтого или желто-коричнегого цвета. Также считается нормой, если иногда стул приобретает зеленый цвет. Запах не должен быть сильным и особо отталкивающим. Консистенцию можно описать как жидкий творог, заварной крем, гороховый суп или горчица. Часто в стуле можно увидеть маленькие частички, похожие на семена.
ПЕРВЫЕ ШЕСТЬ НЕДЕЛЬ
После первых нескольких дней и приблизительно до 6-ти недель большинство малышей опорожняют кишечник от двух до пяти раз в сутки. Объем кала должен быть примерно с грецкий орех. Некоторые дети могут опорожнять кишечник чаще, некоторые – реже. Если малыш младше 6-ти недель опорожняет кишечник менее двух раз в сутки, это может быть разновидностью нормы, при условии, что ребенок достаточно писает и нормально набирает вес, и конечно, если общий объем кала существенен.
После прихода молока ребенок на полном грудном вскармливании должен мочить 6-8 тканевых или 5-6 одноразовых подгузников в сутки. Чтобы проверить объём мочи, налейте 2-4 столовых ложки (30-60 мл) воды на сухой подгузник. Приблизительно таким же должен быть на ощупь мокрый подгузник младенца. Конечно, легче увидеть, что ребенок мокрый, если он носит тканевые подгузники. Если Вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, имейте ввиду, что весовое ощущение подгузников разных фирм могут отличаться. При одинаковом количестве поглощенной влаги, подгузники одной марки не будут казаться мокрыми вообще, а подгузники другой будут полны до отказа. Чтобы безошибочно определить, мокрый ли подгузник, можно положить внутрь кусочек бумажной салфетки.
ПОСЛЕ ШЕСТИ НЕДЕЛЬ
После шести недель частота стула грудного ребенка обычно уменьшается. Это происходит, когда молозиво, имеющее слабительные свойства, полностью сменяется зрелым молоком. Для ребенка этого возраста также нормально продолжать пачкать подгузники более 5 раз в сутки, в некоторых случаях даже после каждого кормления. Также считается нормой для детей старше шести недель на полном грудном опорожнять кишечник всего 1 раз в несколько дней. Некоторые абсолютно здоровые дети опорожняют кишечник всего 1 раз в неделю. Если ребенок пачкает подгузники нечасто, объем стула должно быть значительным. Пока малыш хорошо набирает вес, мочит достаточное число подгузников и ведет себя нормально, волноваться не стоит, и не следует давать ребенку слабительное, соки или оказывать другую «помощь». Наоборот, пытаясь вызвать дефекацию, можно серьезно навредить малышу.
После шести недель ребенок может мочить всего 5-6 тканевых подгузников в день, но при этом они должны быть тяжелыми и ощутимо мокрыми. По мере роста, мочевой пузырь малыша способен вырабатывать и удерживать больший объем мочи. Чтобы определить вес мокрого подгузника ребенка этого возраста, вылейте 8 столовых ложек (120 мл) в сухой подгузник. Это поможет определить вес нормального мокрого подгузника для ребенка этого возраста.
ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА
Когда в рацион грудничка вводят прикорм или начинают давать пить, Вы можете заметить изменения в режиме мочеиспускания и дефекации. Стул приобретает более неприятный запах, меняются его цвет и консистенция. Иногда в грязном подгузнике можно найти целые кусочки овощей. Это не должно вызывать беспокойства, поскольку даже варёные овощи довольно трудны для переваривания. После введения прикорма ребенок может начать страдать от запоров или даже поносов, что должно служить родителям сигналом того, что только что введенная еда или сок не подходят маленькому животику. Дополнительную информацию об этом можно найти в наших разделе Вопросы и ответы о введении прикорма.
Видео. запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение
Примерно 20–25% детей грудного возраста сталкивается с проблемой запоров. Такое нарушение работы кишечника доставляет им сильный дискомфорт, вызывает периодические боли и чувство напряжения в области живота, что приводит к плохому настроению, капризности и ухудшению самочувствия малыша.
Что делать при запоре у грудничка и как помочь ребенку? Эти вопросы сразу возникают у родителей, заметивших подобные . В первую очередь при длительной задержке дефекации у ребенка нужно обратиться к врачу для проведения обследования и выяснения причины этого явления. При отсутствии серьезных врожденных патологий со стороны кишечника проводится консервативное лечение.
Прежде всего, назначается коррекция питания и стимуляция работы кишечника при помощи массажа и несложной зарядки. Эти безопасные методы позволяют не только устранить проблему нерегулярного стула, но и являются мерой профилактики ее возникновения в будущем. Лекарства, клизмы и механическая стимуляция акта дефекации при запорах у детей применяются только в крайних случаях.
Питание при запоре у грудных детей
Лечение запора у грудного ребенка должно быть комплексным и обязательно включать определенные изменения в питании. Они назначаются с учетом возраста малыша и того, какой тип пищи он употребляет в данный период. Для детей до шести месяцев единственным питанием является молоко матери или молочные смеси. После достижения шестимесячного возраста в рацион ребенка постепенно начинают вводиться новые продукты, которые могут вызывать у него закрепление или послабление стула.
Питание матери при возникновении запоров у детей на грудном вскармливании
При запорах у детей, питающихся исключительно грудным молоком, лечение должно начинаться с коррекции питания кормящей матери. Состав грудного молока зависит от продуктов, которые употребляет женщина в период лактации.
При задержке дефекации у грудничка кормящей маме необходимо придерживаться следующий рекомендаций в еде:
- употреблять больше продуктов, богатых грубыми пищевыми волокнами (овощи, фрукты, злаки);
- исключить продукты, способные вызвать запор (рис, манка, белый хлеб и сладкая сдобная выпечка, жирное мясо, черный чай и др.);
- пить больше жидкости;
- включить продукты со слабительным действием (дыня, чернослив, курага, инжир, свекла, тыква);
- употреблять кисломолочные продукты (кефир и йогурт), способствующие регулярному опорожнению кишечника.
Важно: Иногда недостаток грудного молока у матери может привести к возникновению запора у грудничка, что делает необходимым введение докорма для устранения этой проблемы.
Частое прикладывание к груди обеспечивает увеличение количества жидкости, поступающей в организм малыша, что является одним из способов лечения запоров
Питание малышей на искусственном вскармливании
Дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, гораздо чаще страдают от запоров по сравнению с малышами, питающимися только грудным молоком. Это связано с тем, что даже несмотря на высокую степень адаптации современных молочных смесей, они слишком отличаются по составу от грудного молока и не учитывают индивидуальных потребностей каждого ребенка в определенный период.
При возникновении в этом случае запора у новорожденных первое, что нужно делать, это обратиться за консультацией к педиатру. Он, скорее всего, порекомендует давать ребенку больше воды, а если нужного результата все равно не будет, то заменить молочную смесь другой. Для нормализации работы кишечника и регулярного стула хорошо подходят кисломолочные смеси, содержащие полезные молочнокислые бактерии и усиливающие перистальтику кишечника.
Важно: Замена молочной смеси для кормления малыша должна осуществляться под контролем врача.
Питание детей после шести месяцев
После 6 месяцев в рацион ребенка начинают вводиться новые взрослые продукты. Для детей, склонных к запорам прикорм рекомендуется начинать с овощей, фруктов, богатых грубыми пищевыми волокнами, которые способствуют усилению и формированию каловых масс мягкой консистенции. Из овощей и фруктов для малышей готовят пюре и свежевыжатые разбавленные водой соки.
При запорах хорошо помогает:
- морковный сок;
- пюре из чернослива, абрикос, персика, яблок;
- отвары и компоты из сухофруктов;
- каши из круп, богатых клетчаткой (овсяная, кукурузная, гречневая);
- адаптированные для определенного возраста малыша кисломолочные продукты.
Чернослив для грудничка при запоре можно употреблять в виде отваров, пюре или добавлять в кашу
Важно: Если запоры у малыша, вызваны или сопровождаются усиленным газообразованием, то ему рекомендуется давать чай с фенхелем, который можно купить в аптеке или сделать самостоятельно из семян укропа.
Массаж при лечении запоров у малышей до года
Причиной запоров у многих новорожденных является недоразвитость нервных окончаний в стенке толстой кишки, что приводит к временной неспособности ее правильно сокращаться и продвигать кишечное содержимое к анальному отверстию. Это состояние является физиологической особенностью развития детей и не требует какого-либо специального лечения, так как проходит самостоятельно к двухмесячному возрасту. Однако можно помочь ребенку наладить работу кишечника при помощи массажа животика и зарядки. Эти методы являются безопасными и простыми в исполнении, не требующими от родителей каких-либо специальных знаний и умений.
Как же помочь новорожденному при запоре с помощью зарядки и массажа? Рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- По часовой стрелке поглаживание ребенка теплой ладонью по животику, избегая резких движений. Достаточно сделать всего 5–10 таких круговых движений.
- Поочередное сгибание и разгибание (по 5 раз) ножек малыша в коленных суставах в положении лежа на спине. При выполнении этого упражнения передняя поверхность бедра ребенка при сгибании должна быть прижата к животику.
- В положении малыша лежа на спине подтянуть его ножки к животику, согнув их в коленях и поочередно выполнять выпрямление то одной, то другой ножки. Повторить по 5 раз для каждой ноги.
- В положении лежа на спине делать малышу упражнение «велосипед».
- Выкладывание малыша на животик от 2 до 15 минут в зависимости от его возраста.
- В положении малыша лежа на животе делать поглаживающие движения ладонью по спине в направлении от лопаток до копчика. Сделать 5 повторений.
Перечисленные выше упражнения помогают улучшить кишечную перистальтику и облегчают его опорожнение.
Важно: Положительное влияние на работу кишечника оказывают прогревания. Они снимают спазм и способствуют расслаблению мышц толстой кишки, что особенно актуально при спастических запорах. Для этого к животику ребенка прикладывают теплую пеленку, опускают его в теплую ванну или просто прикладывают животиком к животу мамы или папы.
Лекарственные препараты при запорах у грудничков
Лечение запоров у новорожденных и детей одного года при помощи лекарств нежелательно и проводится строго по назначению врача в случае, если изменения в питании и массаж не привели к ожидаемому положительному результату. Применяемые для лечения грудничков слабительные средства должны обладать мягким действием, не вызывать спазмы в кишечнике и не нарушать его микрофлору.
К разрешенным к применению при запорах у грудных детей препаратам относятся:
- , размягчают скопившиеся каловые массы и способствуют быстрому опорожнению кишечника малыша в скором времени после введения свечи;
- препараты на основе лактулозы, обладающие мягким слабительным действием, не вызывают привыкания и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
- эспумизан, плантекс, назначаются при лечении запоров, сопровождающихся усиленным газообразованием в кишечнике;
- микроклизмы Микролакс, представляющие собой готовый раствор вязкой консистенции для введения в полость прямой кишки ребенка;
- Хилак форте, Линекс, Бифидум бактерин, используются при лечении запоров, вызванных нарушением микрофлоры кишечника.
Дюфалак содержит в качестве действующего вещества лактулозу и может применяться для лечения запоров у детей любого возраста