Почему у ребенка черные какашки. У ребенка черный кал: диагностика и лечение мелены и псевдомелены

Почему появляется темный кал у ребенка? Опасно ли это для здоровья? Эти вопросы задают практически все родители, впервые столкнувшиеся с фекалиями черного цвета у своего малыша.

Потемнение стула может возникнуть как у новорожденного младенца, так и у ребенка возрастом 2 года, например, по разнообразным причинам, некоторые из которых опасны для здоровья.

Потемнение кала у грудничка

Первые 2-3 дня после рождения в кишечнике каждого малыша содержится меконий – кал темного цвета без запаха.

Он появляется вследствие заглатывания младенцем клеток кожи, волосков, воды и крови до и во время родов. Меконий по консистенции вязкий и напоминает глину или пластилин.

Таким образом, на протяжении 2-3 дней ребенок будет опорожняться темным калом. После этого кишечник освободится от первоначальных фекалий, желудок будет переваривать материнское молоко, и цвет каловых масс нормализуется до стандартного желтовато-коричневого цвета.

Если у матери есть трещины на сосках и ареолах, то во время грудного вскармливания годовалый ребенок будет получать в пищу не только молоко, но и кровь.

В организме малыша происходит окисление содержащегося в жидкости железа, что делает стул темным. В этом случае маме рекомендуется использовать заживляющие кремы на основе пантенола или ланолина.

Попадание небольшого количества материнской крови в желудок ребенка не несет никакой угрозы. В случае обильного кровотечения у малыша могут начаться колики и несварение.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь темный кал по причине высокого содержания железа в смесях.

При попадании этого микроэлемента в организм начинается химическая реакция окисления под влиянием высококислого желудочного сока, что влечет за собой окрашивание фекалий в черный цвет.

По этой же причине темный кал может появиться у ребенка после приема различных витаминно-минеральных комплексов.

Через 2-3 дня после того как малыш перестает принимать эти препараты, стул приходит в норму.

Некоторые лекарственные средства способствуют окрашиванию кала ребенка в темный цвет. Это различные антибиотики (Флексид, Трихопол, Аугментин), Активированный уголь, Ибупрофен, Парацетамол.

Причиной еще могут быть медикаментозные препараты, имеющие висмут в своем составе.

Зачастую в инструкциях по применению этих лекарственных средств в побочных эффектах указано возможное изменение цвета фекалий на темный. Такой эффект может возникнуть у ребенка как в 2 месяца, так и в 5 лет.

Темный кал от продуктов

В 5-6 месяцев ребенка постепенно переводят на прикорм. Поначалу детскому кишечнику сложно переваривать что-то тяжелее молока, поэтому часть пищи не усваивается, а выходит из организма в неизменном виде.

Кроме того, немало продуктов имеет свойство окрашивать кал ребенка в темный цвет. В первую очередь это касается банана, который в виде пюре довольно часто скармливается ребенку. Большой популярностью пользуется и протертое яблоко, которое тоже содержит много железа.

В 5-6 месяцев родители могут начать давать ребенку различные овощи или ягоды в виде пюре или соков.

Потемнение кала происходит при добавлении в рацион свеклы, вишни, черешни, черной смородины, ежевики, черники.

Во всех этих натуральных продуктах содержится железо, которое и способствует окрашиванию кала ребенка в темный цвет. Обычно фекалии становятся нормального оттенка через два-три дня после прекращения приема красящих ягод или овощей.

Довольно часто окрашивание кала в темный цвет происходит при употреблении мясных продуктов – печени, почек, сердца.

Потемнение фекалий в этом случае тоже связано с большим количеством железа в органах животных или птиц.

Нужно отметить, что часто родители пугаются темного кала и перестают прикармливать 5-месячного ребенка подобными продуктами.

Специалисты утверждают, что прием пищи с высоким содержанием железа не только никоим образом не вредит детскому организму, но и полезен для здоровья, сколько бы ребенку не было лет.

Цвет кала зависит не только от продуктов, но и от выработки желчи в организме, ее количества в фекалиях, скорости переваривания пищи. Бывают случаи, когда темные каловые массы у 5-месячного ребенка являются нормой.

Обратите внимание, что нормальным считается только темно-коричневый цвет, а ни в коем случае не черный.

В противном случае следует обратить внимание на рацион ребенка, употреблял ли кроха в пищу в последнее время продукты с высоким содержанием железа или некоторые лекарства, или же обратиться к доктору.

Проблемы со здоровьем ребенка

В некоторых случаях темный кал может свидетельствовать о наличии определенных проблем со здоровьем.

В основном потемнение фекалий происходит из-за внутренних кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта.

Такое состояние является поводом для беспокойства, поскольку сильная потеря крови приводит к ухудшению состояния ребенка.

У малыша может развиться железодефицитная анемия, которая характеризуется одышкой, повышением пульса и дальнейшей потерей сознания. При запущенности сильная потеря крови может привести к летальному исходу.

Внутренние кровотечения обычно сопровождаются и другими симптомами. Малыш становится вялым, быстро устает, появляются тошнота, рвота, боли в области живота. В некоторых случаях может повышаться температура тела.

Если вместе с темным калом наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то обязательно нужно срочно обратиться к доктору, поскольку внутренние кровотечения очень опасны для здоровья и характерны для язвенных заболеваний желудка или кишечника, гастрита, дивертикулита (выпячивание стенок полого органа).

Помимо этого, темный кал может свидетельствовать о развитии болезни Крона, геморроя, появлении опухолей в толстой кишке.

Крайне редко у детей можно обнаружить гепатит или цирроз печени, которые тоже способствуют потемнению фекалий.

Довольно часто темный цвет кала свидетельствует о наличии в организме кишечных инфекций. В этом случае фекалии будут иметь черный цвет с зеленоватым оттенком и зачастую издавать неприятный запах.

Самочувствие ребенка при этом плохое, присутствует рвота, которая может привести к быстрому обезвоживанию организма, впадению малыша в кому и даже летальному исходу.

При подобных симптомах обязательно нужно звонить в «Скорую помощь», а не пытаться устранить проблемы самостоятельно или списывать все на железосодержащие продукты.

Обнаружив потемнение кала у ребенка, родителям нужно не паниковать, а проанализировать, что их малыш в последнее время ел.

Если же в рационе не было никаких продуктов, способных вызвать темный цвет фекалий при опорожнении, и лекарственных препаратов с такими же побочными эффектами не принималось, то это повод обратиться к доктору.

Обязательно нужно посетить больницу, если вместе с темным калом наблюдаются и другие симптомы ухудшения самочувствия. В некоторых случаях потемнение фекалий может быть признаком серьезных заболеваний.

Родители с самого первого дня внимательно следят за здоровьем своих малышей. Поэтому любые в физиологических отправлениях, особенно если резко меняется , они сразу замечают. Поэтому появление в подгузнике черного кала – это повод для серьезного беспокойства, ведь такая резкая смена цвета может указывать на какие-либо проблемы со здоровьем. Важно отметить, что очень темный цвет фекалий может быть как вариантом нормы для определенных ситуаций, так и признаком серьезных патологий у малыша.

Оглавление:

Основные причины черного кала у детей

Изменение цвета стула возможно у детей с рождения, буквально при первой же дефекации и на протяжении всего периода детства. Но важно при изменении окраски следить еще и за общим состоянием. Если ребенок внешне здоров, у него нет никаких отклонений в самочувствии, он активный и веселый, не жалуется на животик, нет апатии или слабости, вялости, стоит сразу вспомнить, какие продукты или лекарства он принимал накануне. Зачастую именно с ними связано изменение окраски стула.

Опасным сочетанием будет потемнение или чернота в стуле на фоне лихорадочного синдрома, резкого ухудшения состояния, когда малыш бледен и вялый. Это может быть серьезной проблемой здоровья, тогда необходим вызов врача или скорой помощи.

В любом случае, если что-то тревожит родителей, стоит обратиться к врачу даже с внешне здоровым ребенком, и пройти хотя бы минимальное обследование.

Черный кал у новорожденных

В период новорожденности, пока мать с ребенком находится еще в родильном доме, у младенца может быть черный кал – меконий. Это не относят к патологии, но справедливости ради стоит отметить, что цвет мекония очень вариабельный, от оливково-зеленого до коричневатого, почти черного. Такой стул образовался у малыша еще внутриутробно из околоплодных вод с эпителиальными клетками, которые всегда в них присутствуют, а также от слущенного эпителия самой кишки крохи. Отойти первородный кал должен после рождения, когда кроха начинает активно адаптироваться ко внеутробной жизни. Если меконий отходит еще до рождения – это опасный признак .

Итак, с первых-вторых суток младенец опорожняет кишечник, у него отходит темный, почти черный стул. Он имеет консистенцию замазки, плохо отмывается с кожи крохи и пеленок, не имеет запаха, объем мекония достигает 1-2 чайных ложек. Отойти может сразу весь объем стула или же это происходит мелкими порциями за несколько раз. Консистенция такого первородного кала однородная, без примесей и включений, свежей крови и слизи. По мере того, как кишечник опорожняется, начинает выделяться ярко-желтый жиденький стул. Если стула нет двое суток и более, важно сообщить об этом врачу роддома при обходе.

Черный кал у детей первого года жизни

До стул у детей имеет ярко-желтую окраску с белесыми вкраплениями для грудничков, и желто-коричневую в виде кашицы – для искусственников. Изменения консистенции и цвета кала типично для изменений питания, возникающих по мере введения прикорма. Первый стул может по цвету практически полностью повторять те блюда, что даются ребенку, так как переваривается в первое время только незначительная часть пищи, остальное выходит со стулом.

Возможно окрашивание стула продуктами, которые имеют темную насыщенную окраску – обычно такое дает обычная свекла. Пюре из нее, которое ест ребенок, на выходе из-за частичного переваривания, дает практически черный стул с примесями красновато-вишневого. Кроме того, может давать такую реакцию и железо пищи, которое не полностью усваивается из продуктов, отличных от грудного молока или смеси. Первое время оно не усваивается в кишечнике полностью, окисляется и дает изменение окраски. Стул обычно темный или почти черный.

Из продуктов прикорма могут давать черноту в стуле у здорового ребенка бананы или яблоки, черешня с вишней, ежевика с черникой или прием черной смородины, печень животных, виноград (темный). Соки с железом или темной окраски также могут приводить к изменению цвета стула. Изменений в питании подобный факт не требует, если на фоне такого стула ребенок вполне хорошо себя чувствует.

Черный кал при приеме лекарства

Если ребенку вводится новое питание (прикорм или смеси с железом) – стул также может окраситься в насыщенно-темный, вплоть до черного, цвет. Это формируют соли железа, которые не всосались в кишечнике полностью. Это не требует переживаний или отмены смеси, постепенно организм крохи привыкнет к перевариванию новой пищи.

Нередко могут стать причиной черного окрашивания стула с железом, которые назначают ребенку при лечении или профилактике определенных патологий. Препараты железа имеют черный цвет, их присутствие в стуле приводят к его прокрашиванию в черный цвет. Наиболее длительно и выражено изменяют окрашивание стула сами препараты железа, которые применяют детям в . Какими бы они ни были – в каплях, сиропе или таблетках, они существенно меняют цвет стула – это вполне нормально.

Также прокрашивание стула типично для приема при лечении пищеварительных расстройств или устранении отравлений . Препарат не всасывается в кишечнике, а наоборот, сорбирует на себя все вредные токсины и яды, выходя из кишечника в том виде, в котором он был принят. По мере того, как отменяются препараты, стул снова становится своего привычного цвета.

Черный кал при кровотечении

Одна из опасных причин потемнения кала - кровь в стуле, которая свернулась и привела к изменению цвета. Может возникать в результате у ребенка, если он запрокидывал голову, и часть крови попала в пищевод и желудок. Обычно стул чернеет на следующий день, и важно не пугаться такого явления.

Может появиться кровь при травме пищевода и кровотечении из него, либо при изменении строения пищеводных вен на фоне некоторых тяжелых болезней, которые у детей бывают редко.

У подростков черный стул может быть результатом или . На фоне этого есть , слабость, плохой аппетит и бледность.

Могут провоцировать черный стул дивиртикулы и полипы кишечника , или . Наличие упорных и могут приводить к потемнению стула, но обычно типично и нахождение свежей крови в стуле.

Признак кровотечения у детей

Если ребенок ест привычную пищу, не обладающую свойством окрашивать стул, не принимает витаминов с железом и препаратов с ним, при этом стул у него черный, вкраплениями или по всему цилиндру, можно заподозрить кровотечение из разных отделов пищеварительной трубки (мелена – черный кал из-за крови).

Обычно для таких патологий типично и общее ухудшение состояния, появление определенных симптомов. К ним можно отнести бледность малыша, особенно на лице, имеющую восковой оттенок. Также могут быть боли в животе, и рвота, иногда с примесями крови или «кофейной гущей» (свернувшаяся от кислоты желудка кровь). Опасно отсутствие стула длительное время и неотхождение газов, частые запоры, повышение температуры с резкой слабостью, с . Важно описать подобные симптомы врачам скорой помощи, а также сказать, что стул был черным. Кровотечение из пищеварительного тракта может быть результатом травмы, поражения острыми краями пищи (кости, инородные предметы), а также различных заболеваний как самого пищеварительного тракта (язвы, дивертикулы, эрозии), так и кроветворения, системных патологий, провоцирующих кровотечения.

Тактика родителей при наличии черного кала

Если у ребенка обнаружено почернение стула, важно изначально оценить его состояние и проанализировать питание, а также все новые медикаменты, которые появились в его рационе. Важно тщательно оценивать состояние крохи, особенно такие проявления как капризность, вялость или слабость, сильную сонливость вне времени положенного сна и боль в животе. Если ребенок нормально отвечает на привычные вопросы, хорошо ориентируется в пространстве и во времени, не жалуется на самочувствие, нужно наблюдать за ним несколько часов. При наличии повторных эпизодов черного стула, которые не связываются с питанием и медикаментами, нужно посещение педиатра и анализ кала (). Врач обязательно будет спрашивать, какие продукты ел ребенок за двое суток до посещения, важно вспомнить все их подробно.

Если возникает боль в животе или рвота, тошнота, дети падают в обмороки, они сильно вялые и бледные, немедленно нужен вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.

Важно сообщить диспетчерам скорой все тревожные симптомы, чтобы неотложка прибыла как можно скорее. При этом важно отметить, не было ли травм и падений ребенка, не мог ли он проглотить острые предметы или кости, скорлупу от орехов с острыми краями.

Как проводится обследование?

При подозрении на определенные болезни пищеварения или хирургические патологии проводится целый ряд обследований ребенка. К ним относят прежде всего . В нем оценивают показатели гематокрита (отношение плазмы к клеткам крови) и гемоглобин с уровнем эритроцитов. При потере крови и внутреннем кровотечении они снижены, а показатель СОЭ при этом повышается. В могут быть изменены уровни белков и мочевины, также нужна кровь на , ее показатели могут быть изменены при некоторых патологиях организма, приводящих к кровоточивости. Может также потребоваться и определение объема циркулирующей крови, если имеется техническая возможность в клинике.

Из инструментальных исследований ребенку проводят , если нужно с контрастированием, а также . Они могут косвенно указать источник кровотечения в пищеварительном тракте.

Также показано – осмотр специальной системой с камерой и подсветкой на конце трубки, состояния слизистых пищевода, желудка и начальной части тонкой кишки на предмет язвенных и эрозивных дефектов, кровотечений и травм. Также могут быть назначены и диагностическая или ректороманоскопия.

В зависимости от конкретного диагноза уже определяется тактика лечения ребенка, вплоть до операции.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Черный стул у ребенка имеет различные причины появления. Если у малыша хорошее самочувствие, он активен и у него отличное настроение, то темные испражнения - это норма физиологии. Вероятно, причиной возникновения необычного цвета кала стала пища, съеденная им накануне. Но темный оттенок также может сигнализировать и о серьезной проблеме в организме. Тогда он сопровождается высокой температурой тела, апатичностью и вялостью, общим ухудшением самочувствия. Рассмотрим причины появления черных испражнений у детей различного возраста.

Новорожденные

Первый стул новорождённого малыша, так называемый меконий, имеет черный цвет и абсолютно не пахнет. Кал по консистенции вязкий и липкий, состоит из желчи, воды, слизи и клеток эпителия, переваренных младенцем еще в материнской утробе. Также первородный кал может быть темного цвета и из-за заглатывания крови при родах.

Вам не следует беспокоиться, так как это абсолютно естественно для новорожденного. Меконий полностью выводится из организма в течение 2-3 дней, постепенно сменяясь калом обычного цвета. В зависимости от того, чем питается новорожденный, стул имеет горчичный или желтый оттенок, содержит белые комочки и слизь в небольшом количестве. Кал жидкий по консистенции и обладает отличительным кисловатым запахом.

Груднички и дети более старшего возраста

После наступления возраста 6 месяцев и начала введения прикорма у ребенка также могут быть черные какашки. Это обусловлено появлением в рационе малыша пищи, содержащей железо. Кишечник грудничка пока не готов усваивать железо из продуктов, привычных для взрослого. К ним относятся:

• бананы
• яблоки
• ежевика
• черника
• вишня
• черная смородина
• черешня
• свекла красная
• чернослив
• виноград красный
• субпродукты, например, печень
• соки на основе указанных выше овощей и фруктов

Не исключайте из меню грудничка продукты прикорма, только потому, что его кал приобрел темный цвет. Пройдет некоторое время, пищеварение наладится, и испражнения приобретут обычный оттенок. Это касается и детей, питающихся искусственными смесями. При введении смеси, обогащенной железом, стул крохи также может стать темным или даже черным. Не стоит отменять смесь.

Темный стул может стать следствием приема витаминов, имеющих в составе железо, или некоторых лекарственных препаратов. К ним относят:

• витаминные комплексы типа «Витрум»
• уголь активированный
• «Сорбифер» или иные препараты, имеющие в составе железо
• «Де-нол» и другие препараты висмута

Такое состояние является нормой. После того, как Ваш малыш перестанет принимать указанные выше лекарства, стул снова будет иметь нормальный цвет.

Главной причиной образования черных испражнений, свидетельствующей о патологии в организме ребенка, является кровотечение в органах ЖКТ. Причинами могут стать как заболевания пищеварительных органов, так и, например, проглатывание острых предметов или косточек. К симптомам в этом случае также относятся запор, тошнота и рвота, острые боли в животе, головокружение и слабость, обморочные состояния, высокая температура тела.

Некоторые медицинские препараты также способны вызвать кровотечение при длительном применении:

• препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Аспирин», «Индометацин»
• лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом
• препараты, понижающие свертываемость крови

У детей стул может стать темно-коричневым, почти черным при наличии в рационе коровьего или козьего молока, продуктов, которые имеют в своем составе белок коровьего молока. Если малыш неспокоен, он плачет или у него отсутствует аппетит, то это тревожный симптом. Из-за постепенно образующихся в кишечнике повреждений слизистой оболочки сначала может начаться незначительное кровотечение. Но в дальнейшем это чревато сильной кровопотерей и риском возникновения железодефицитной анемии.

Если вы обнаружили, что испражнения у Вашего крохи имеют темный цвет, в первую очередь необходимо вспомнить, какую пищу или лекарственные препараты Вы давали ему в последние несколько дней. Внимательно перечитайте инструкции к лекарствам, обращая внимание на противопоказания и побочные эффекты. Понаблюдайте за общим состоянием и здоровьем малыша. Если все в порядке и причина необычного цвета стула кроется в свойствах принимаемых ребенком продуктов питания или медикаментов, то не следует беспокоиться и проводить какое-либо лечение.

Обязательное и незамедлительное обращение за помощью при появлении черного стула требуется в следующих случаях:

• Если в последние несколько дней ребенок принимал обычную еду, не принимал никаких лекарств, которые способны окрасить кал в черный цвет.
• Если у малыша отсутствует аппетит, а также, если он слишком вялый или, наоборот, беспокойный.
• Появление черного стула на фоне рвоты или повышения температуры.
• Наличие в анамнезе следующих болезней:

1. гастрит;
2. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
3. гепатит;
4. цирроз печени;
5. рак кишечника или желудка;
6. болезнь Крона и пр.

Если Вы обнаружили симптомы железодефицитной анемии:

1. одышка;
2. бледность;
3. учащенное сердцебиение;
4. потеря сознания.

Не следует давать еду или напитки ребенку. В качестве исключения - холодная вода. Необходимо соблюдать постельный режим до приезда скорой помощи. В поликлинике должны сделать анализ каловых масс на наличие крови, чтобы исключить внутреннее кровотечение в ЖКТ. Стул в этом случае будет иметь жидкую консистенцию и продолжаться от 3 до 5 дней. Такой полужидкий черный стул с неприятным запахом в медицине называется «мелена». Дополнительно врач может назначить рентген верхнего отдела пищеварительного тракта или гастроскопию. Если кровотечение подтвердилось и оно обильное, то потребуется внутривенное вливание компонентов крови.

Подводя итог, можно сказать, что темный кал как таковой в большинстве случаев не опасен. Однако он может быть симптомом серьезного заболевания, требующего своевременной медицинской помощи. Будьте внимательны к своему малышу и состоянию его здоровья. Если Вы не уверены в причинах появления черных испражнений, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту для дополнительного обследования.

Изменение цвета каловых масс может указывать на многие физиологические и патологические процессы в организме. На цвет стула влияет рацион питания, хронические заболевания и различные патологии кишечника.

Контролировать качество стула бывает важно для самодиагностики. Многие мамы жалуются на то, что у ребенка черный кал. Такие изменения могут наблюдаться по нескольким причинам.

Основные сведения

Черный цвет кала может быть серьезным симптомом

Люди часто обращают внимание на характер своих выделений. Изменение цвета мочи или кала часто вызывает тревогу и становится поводом для обращения к врачу. Для нормального стула характерен коричневый цвет, поскольку в каловых массах содержатся остатки желчи.

Если пища переваривается быстрее положенного, то стул может приобретать зеленоватый оттенок из-за недостаточного разложения желчи. Белый цвет кала может свидетельствовать о закупорке желчных протоков.

В медицинской практике черный смолистый стул в первую очередь ассоциируется с кровоизлиянием в пищеводе или желудке. Дело в том, что кровь, выделившаяся в верхних отделах пищеварительного тракта, подвергается химическому разложению в процессе переваривания пищи.

Проходит много времени перед тем, как такая кровь достигнет прямой кишки. В итоге кровь приобретает черный цвет. Напротив, кровь, выделившаяся в нижних отделах кишечника, будет иметь характерный ярко-красный цвет.

К счастью, кровотечение не является самой частой причиной образования темного стула. Такой цвет может быть результатом съеденной пищи, особенностей метаболизма, заболеваний. Тем не менее, любое изменение стула у ребенка должно быть поводом для диагностики, поскольку здоровье пищеварительной системы имеет приоритетную важность для растущего организма.

Общие причины изменения цвета стула

Светло-желтый цвет кала часто наблюдается у деток и считается нормой

Съеденная пища проделывает длинный путь в пищеварительном тракте человека. После проглатывания пищевые субстраты практически сразу оказываются в желудке.

Пищеварение в желудке продолжается от двух до трех часов, после чего пища попадает в кишечник. Кишечное пищеварение отличается своей длительностью – пища может подвергаться обработке в течение 6 часов и в дальнейшем депонироваться в толстой кишке в течение суток.

Таким образом, употребленная пища превращается в каловые массы через 18-36 часов после употребления. За это время самые разнообразные факторы могут повлиять на цвет стула.

Причины изменения цвета:

• Изменение рациона питания. Употребление свеклы, помидоров, клювы, зеленых листовых овощей и продуктов с пищевыми красителями может повлиять на цвет стула.
• Лекарства. На цвет выделений могут оказать влияние кишечные антибиотики, антикоагулянты и другие препараты.
• Диарея, для которой характерны водянистые выделения.
• Запор. Застой пищевых масс в толстой кишке может привести к изменению цвета выделений из-за разложения отдельных компонентов.
• Геморрой и анальные трещины.
• Рак прямой кишки.
• Ишемия кишечника.
• Полипы толстой кишки.
• Гастрит и гастродуоденит.
• Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.
• Цирроз печени.
• Целиакия. При этом заболевании кишечник не усваивает клейковину. Стул может быть желтым и жирным.
• Травма кишечника при проглатывании инородного тела.

Основные причины появления черного стула:

1. Прием аспирина, варфарина, клопидогрела, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов висмута. Обезболивающие препараты также могут вызвать кровоизлияние при наличии язвенной болезни.
2. Употребление лакрицы, черники и других красящих продуктов.
3. Употребление добавок с железом.
4. Проглатывание свинца.
5. Кровоточащий варикоз пищевода.
6. Воспалительные заболевания пищевода и желудка.

Перечисленные причины могут вызвать не только изменение цвета каловых масс, но и спровоцировать появление определенных симптомов.

Симптомы различных состояний

На цвет кала влияет и пища

Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:

1. Боль в животе и судороги.
2. Вздутие живота из-за повышенного газообразования.
3. Усиленная моторика кишечника.
4. Обильная диарея с кровавыми включениями.
5. Тошнота и рвота.
6. Изменение запаха стула.
7. Плохой аппетит.
8. Боль и жжение в области анального отверстия.
9. Неожиданная потеря веса.

Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:

• Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в толстом кишечнике. Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
• Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
• Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.

Мелена

Каловые массы могут быть разных оттенков у каждого человека

Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.

В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул меленой.

Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.

Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.

Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.

Причины появления мелены:

1. Патологии печени.
2. Злокачественные опухоли.
3. Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
4. Эрозийный эзофагит или гастрит.
5. Варикозное расширение вен пищевода.
6. Травма пищевода и желудка инородным предметом.
7. Недостаточное кровоснабжение кишечника.
8. Пептические язвы.
9. Синдром Маллори-Вейсса.
10. Сосудистые аномалии пищевода и желудка.

Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.

Диагностика

Есть сомнения - навестите врача!

Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.

Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.

После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.

С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:

1. Рентгенография с использованием сульфата бария.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
3. Анализ крови.
4. Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).

Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.

Лечение

У ребенка черный кал

Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.

Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.

Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:

• Кишечные антибиотики.
• Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
• Противовоспалительные препараты.

Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.

О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:

Расскажите друзьям!

Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Родителей маленького ребенка беспокоит абсолютно все, в том числе и цвет каловых масс малыша. Это неудивительно, ведь даже цвет кала может многое рассказать родителям или врачу о состоянии чада.

На заметку! Черный кал у ребенка пугает многих родителей, однако, в большинстве случаев такой признак является абсолютно нормальным. Лишь в редких случаях черный стул у ребенка становится симптомом нарушения или патологии.

Однако, родителям нужно внимательно следить за состоянием своего чада и при наличии любых признаков, указывающих на возможность патологического процесса, необходимо обратиться к врачу.

Возможные причины окрашивания кала в черный цвет

У ребенка черный стул может появиться по разным причинам. Некоторые факторы являются нормой и не несут никакой опасности, а некоторые нужно срочно устранять. Именно поэтому важно понять, почему у ребенка черный кал. Повлиять на окрашивание каловых масс могут следующие явления и причины:

• Опорожнение кишечника в первые дни жизни. Дело в том, что младенцы рождаются не с пустым кишечником, а с меконием внутри. Данный термин обозначает каловые массы, состоящие из пренатальных волос и клеток эпителия, слизи, желчи и воды. Данные частицы ребенок заглатывает вместе с околоплодными водами. Кал черного цвета у новорожденного отмечается только первые 2-3 дня, затем меконий полностью покидает кишечник, а цвет кала становится желтым.
• Использование смеси с высоким содержанием железа. Потемнение каловых масс может быть вызвано переходом на новую смесь, в составе которой много железа. Данная реакция является абсолютно нормальной, поскольку в желудке происходит окисление железа. Далее вещество смешивается с каловыми массами и окрашивает их в черный цвет.
• Введение прикорма. В первый год жизни кишечник ребенка только начинает приспосабливаться к работе и внешнему воздействию. Пищеварительная система в это время еще только учится переваривать продукты, поэтому введенный прикорм не проходит полную обработку. В этот период, как правило, наблюдаются черные вкрапления в кале. Помимо этого среди испражнений можно также обнаружить частицы непереваренной пищи.
• Особенности питания. Темный стул у малыша может появиться вследствие употребления некоторых продуктов. К примеру, окрашивающим свойством обладает свёкла, смородина, вишня, ежевика, чернослив. А так же печень, почки, яблоки, гранат и некоторые другие продукты с высоким содержанием железа. Кал может быть полностью темного цвета или иметь черные крупинки, если пища до конца не переварилась. При этом черные какашки могут сохраняться на протяжении последующих двух, трех дней.
• Применение витаминов и минералов. Часто малышам врачи назначают прием специальных комплексов при недостатке витаминов и минералов. Если в них содержится железо, то ребенок будет опорожнять кишечник черным калом. Порой изменение цвета каловых масс происходит из-за употребления гематогена.
• Прием активированного угля. Данное вещество не всасывается в кровь и не переваривается кишечником. Активированный уголь является сорбентом, который всасывает в себя все вредные вещества, а затем выводит их наружу. Часто родители отмечают в кале черные, достаточно крупные включения.
• Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства, например, парацетамол, ибупрофен, антибиотики, а также средства, содержащие в своем составе висмут, способны влиять на цвет каловых масс ребенка.

Данные факторы являются безобидными и проходят самостоятельно через 2-3 дня. Либо после смены рациона и прекращения приема определенных лекарств. Однако, в некоторых случаях смена цвета кала объясняется присутствием воспалений или прочих патологий в органах пищеварительной системы. В таком случае черный цвет каловых масс, а также различные песчинки и крапинки являются тревожным признаком.

Заболевания, которые могут спровоцировать появление черного кала

Черные вкрапления в кале у грудничка, или просто смена цвета каловых масс на черный, в этом возрасте порой свидетельствует о заболеваниях органов ЖКТ. Встречаются такие патологии у детей до года довольно редко, однако, вероятность все-таки есть. Чаще всего черный цвет испражнений указывает на кровотечение в органах пищеварительного тракта, что является весьма опасным отклонением от нормы.

Наряду с кровотечением, как правило, наблюдаются и другие сопутствующие симптомы. К примеру, практически всегда внутреннее кровотечение сопровождается тошнотой и рвотой, общей слабостью организма, головокружением, болезненными ощущениями в области живота и запорами. Иногда можно обнаружить кровянистые прожилки в кале, если кровотечение происходит в нижней части кишечника. Кроме того, порой родители замечают слизь в кале у ребенка. При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Если цвет кала и консистенция нормальные, при этом малыш чувствует себя хорошо, не беспокоится и нормально кушает, возможно, что причина небольших включений крови в разрыве анального отверстия. Такое случается с детьми, особенно при запорах. Разрыв, как правило, незначительный, просто в его месте проходит маленькая артерия, которая и послужила причиной появления крови в каловых массах. Наиболее верным индикатором здоровья младенца является его состояние. При наличии болезненных симптомов внутри дети всегда плачут, ведут себя беспокойно и отказываются есть. Поэтому черный кал в сочетании с такими признаками является весьма опасным знаком.

Как оказать первую помощь?

При обнаружении у малыша наряду с черным калом других тревожных признаков, нужно вызвать врача и постараться облегчить состояние ребенка.

1. Во-первых, малышу необходимо обеспечить постельный режим.
2. До приезда врача нельзя давать какую-либо пищу, можно лишь дать холодной воды.
3. Рекомендуется не выкидывать каловые массы, чтобы показать их сначала врачу. Специалист по приезду осмотрит малыша, окажет первую помощь и направит на дополнительные обследования, к примеру, анализ кала, мочи и крови, а также УЗИ и гастроскопию, которые помогут выявить причину симптома, а затем назначить верное лечение.

Больше всего беспокоиться относительно черного стула у малыша необходимо родителям, чей ребенок в истории болезней уже имеет заболевания органов пищеварительного тракта. К примеру, если у ребенка отмечается гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона, рак желудка или кишечника. Особое внимание к цвету кала нужно уделять родителям ребенка, страдающего гепатитом или циррозом печени.

1. Причины черного кала у ребенка
2. Черный цвет кала у ребенка из-за продуктов питания и медикаментов

Черный стул у ребенка может быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезных проблем со здоровьем. Если у малыша здоровый цвет лица, он ни на что не жалуется, активен, весел и бодр, его поведение такое же, как всегда, скорей всего причиной появления черного кала стала съеденная накануне пища.

Если же черный стул жидкий или очень твердый, сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, подъемом температуры тела, это повод для незамедлительного обращения к врачу.

Черный кал у ребенка может быть вариантом физиологической нормы или признаком серьезного расстройства здоровья. Так, если у ребенка не отмечается ухудшения самочувствия, он активен, весел, не апатичен и не вял, то черный кал, скорее всего, является следствием пищи, употребленной накануне. Если же черный кал сочетается с ухудшением самочувствия и подъемом температуры, то причиной этого может быть серьезное расстройство здоровья. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Черный стул у ребенка может быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезных проблем со здоровьем. Если у малыша здоровый цвет лица, он ни на что не жалуется, активен, весел и бодр, его поведение такое же, как всегда, скорей всего причиной появления черного кала стала съеденная накануне пища.

Черный кал у ребенка может быть вариантом физиологической нормы или признаком серьезного расстройства здоровья. Так, если у ребенка не отмечается ухудшения самочувствия, он активен, весел, не апатичен и не вял, то черный кал, скорее всего, является следствием пищи, употребленной накануне. Если же черный кал сочетается с ухудшением самочувствия и подъемом температуры, то причиной этого может быть серьезное расстройство здоровья. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины черного кала у ребенка

Давайте рассмотрим все виды черного кала у ребенка:

1. Первый черный кал вы можете наблюдать у новорожденного примерно на 2-4 день его жизни. Такой кал носит название меконий и не является патологией. Меконий — черный как смола, липкий, состоит из переваренных волос, желчи, слизи, клеток эпителия младенца, воды и околоплодной жидкости. Появление мекония не должно беспокоить родителей, поскольку он выходит у всех новорожденных детей. С течением времени кал ребенка приобретает привычную консистенцию и желтый или коричневатый оттенок.

2. Больше удивления может вызвать черный или черно-зеленый кал, появившийся у годовалого ребенка, ведь обычный цвет стула в этом возрасте — разные оттенки коричневого. В этом случае необходимо провести анализ съеденной ребенком накануне пищи. Если малыш употреблял продукты, богатые железом, то не стоит беспокоиться, поскольку черный цвет кала у ребенка в таком случае обуславливается окислением железа под воздействием желудочного сока.

К продуктам, богатым железом, относятся бананы, яблоки, ежевика, черника, вишня, смородина, а также некоторые соки и витамины. Необходимости исключать их из рациона ребенка нет.

3. Также железосодержащей может оказаться новая смесь, предназначенная для кормления грудного ребенка. В связи с этим если в рацион питания ребенка еще не были введены фрукты, а кал стал черного цвета, причиной такого явления может стать новый состав смеси. Потемнение стула не является причиной для отмены или смены смеси.

4. Возникновение отдельных черных полосок в стуле у ребенка возможно на фоне введения в меню бананов, что также не должно беспокоить родителей. По мере привыкания кишечника к данному фрукту стул вновь станет однородным.

5. Кроме этого, следует вспомнить, не давали ли ребенку активированный уголь накануне появления стула черного цвета. Действие активированного угля также сопровождает окрашивание кала в черный цвет. По окончании курса лечения цвет кала становится привычным.

6. Единственная ситуация, когда родители должны обеспокоиться черным цветом кала у ребенка, является появление черного стула вследствие развития внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. В данном случае, помимо окрашивания кала в специфический цвет, ухудшается общее самочувствия ребенка.

При появлении у ребенка тошноты, рвоты, продолжительных запоров, возникновении у него жалоб на головокружение, боли в животе, слабость, обмороки, следует в срочном порядке обратиться к врачу, поскольку остановка внутреннего кровотечения в домашних условиях противопоказана. В данном случае цвет кала изменяется из-за того, что происходит окисление железа из эритроцитов.

Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей может стать не только заболевания и образования в органах ЖКТ, но и проглатывание острых предметов, батареек, рыбной кости, постоянное питание всухомятку.

Черный цвет кала у ребенка из-за продуктов питания и медикаментов

У ребенка цвет кала может стать черным из-за ряда продуктов питания и медикаментов. К продуктам, из-за которых стул у ребенка может потемнеть, относится свекла, красный виноград, чернослив, гранат, колбаса-кровянка, субпордукты. При этом окрашивание кала может отмечаться на протяжении 2-3-х дней, и этот симптом не сопровождают никакие другие изменения общего состояния.

Медицинская статистика показывает, что кал у детей в основном окрашивается в черный цвет из-за приема некоторых продуктов и лекарственных средств. Гораздо реже черный оттенок стула появляется вследствие болезненных процессов, протекающих в детском организме. Если родители заметили черный кал у ребенка, не сопровождающийся общим недомоганием, то причин для беспокойства нет. При добавлении негативных симптомов в виде повышения температуры, слабости, поноса, следует обратиться за помощью к врачу.

Если изменения цвета стула сопровождаются температурой, ситуация может оказаться серьезной

Почему кал ребенка черный?

Устанавливая причины черного кала, педиатры отталкиваются от возраста ребенка. Для 1-3 недельного новорожденного кал с черными вкраплениями считается физиологической нормой. Собственно, специалисты называют первые испражнения малышей даже не калом, а меконием, для которого естественны черный или зеленый цвет.

Кал новорожденного содержит различные примеси, зеленые прожилки, черные зернышки, точки, палочки, крупинки, ниточки.

Относят к норме и присутствие в кале младенцев слизи и белых комочков. Формирование пищеварения и новый рацион питания превращают меконий в обычный кал, обладающий привычным светло-коричневым, желтым или бело-желтым цветом.

Чем вызван черный кал у грудного малыша и детей до 1 года?

Как маме понять, почему стул ее крохотного малыша потемнел? Черный стул у ребенка в возрасте до 12 месяцев, находящегося на грудном вскармливании, может появиться при употреблении мамой железосодержащих продуктов и приеме определенных лекарств. Изменение цвета кала происходит и у грудничка на искусственном кормлении, если мама дает ему смесь с большим содержанием железа.

Различные вкрапления в кале у грудничка, темные прожилки, точки, волокна, слизь, не сопровождающиеся другими симптомами, не должны вызывать волнение у родителей. Нужно лишь внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

Если же черный цвет стула или слизь появились на фоне выраженных болезненных симптомов, малыша необходимо обследовать в медицинском учреждении. Причиной появления странных комочков в стуле и его потемнение могут стать различные заболевания, установить которые – задача врача. Диагностика состоит во внешнем осмотре ребенка, сдаче анализов, подробном анамнезе, составляемом по результатам собеседования с родителями.

Выявить наличие заболевания при помощи анализов - задача профессионального медика

Причины темного стула у детей старше 1 года

Особое родительское внимание требуется в том случае, если кал стал черным у карапуза старше года. Для начала стоит выяснить, что кушал ваш малыш. Временное почернение стула часто вызывается следующими продуктами:

• яблоками;
• бананами;
• вишней или черешней;
• черникой или ежевикой;
• черносливом (подробнее в статье: );
• черной смородиной;
• свеклой;
• печенкой;
• красным виноградом.

Выявленная тенденция объясняется высоким содержанием в перечисленных овощах и фруктах железа, которое и придает калу черный оттенок, вызывает появление темных волокон, крупинок, ворсинок и точек. Повлиять на изменение цвета могут и некоторые лечебные средства:

• таблетки активированного угля;
• витамины с добавками железа (Витрум);
• железосодержащие средства (например, Сорбифер);
• препараты с висмутом (Де-Нол).

Какие заболевания вызывают черный кал?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Если ребенок жалуется на боль в животе, проблема может быть связана с отравлением

Черный стул у ребятишек 3-6 лет, школьников и подростков сигнализирует о неполадках в организме. Выясним, какие заболевания становятся причиной черно-зеленого кала:

• Пищевое отравление. Происходит серьезная интоксикация организма, появляется понос, кал окрашивается в темно-зеленый или черный цвет. Ребенок жалуется на боли в нижней части живота, головные боли, тошноту.
• Колит. Заболевание вызывается воспалительным процессом в кишечнике, возникающим из-за бактериальной инфекции. Определить недуг можно по таким симптомам, как сильная боль в животе, высокая температура, рвота, жидкий темный стул, часто понос черного цвета.
• Дивертикулит – интенсивная кишечная инфекция. Характеризуется недуг образованием на стенках кишечника грыж. Кал приобретает темный оттенок тогда, когда стенка кишечника воспаляется, грыжи лопаются, частицы крови попадают в кишечник. Добавляется потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, понос.
• Внутреннее кровотечение. Фактор, требующий немедленного вмешательства врача. Специалист выяснит причины кровотечения, составит план лечения.

Что должно встревожить родителей?

1. Оценить состояние ребенка. Постарайтесь проанализировать, вспомнить, какое питание получал малыш, какие лекарства он принимал в течение нескольких дней. Повышение температуры, тошнота, боли в животике, бледность кожных покровов, – это прямой сигнал к обращению за врачебной помощью.
2. Проследите за продолжительностью появления темного кала. Если через 1-2 дня стул приобрел свой обычный окрас, у родителей нет причин для волнения. Частые проявления черно-зеленого оттенка кала требуют обращения к педиатру.
3. Если появились подозрения, связанные с приемом определенных лекарственных средств, прочитайте еще раз инструкцию к ним.

Незамедлительная помощь специалиста должна быть оказана в следующих ситуациях:

• если родители точно установили, что за последние несколько дней их чадо не принимало никаких медикаментов или продуктов, способных изменить цвет кала;
• ребенок проявляет беспричинное беспокойство или наоборот находится в вялом состоянии, у него нет аппетита;
• если черный кал появился вместе с рвотой и высокой температурой.

В некоторых случаях нужно сразу вызвать врача, а не дожидаться ухудшения состояния ребенка

Экстренная помощь оказывается пациентам, в анамнезе которых записаны опасные заболевания:

• гастрит;
• гепатит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• цирроз печени;
• болезнь Крона;
• рак желудка или кишечника.

Черный или темно-зеленый кал, содержащий ниточки или другие вкрапления, может быть следствием железодефицитной анемии (подробнее в статье: ). Признаки заболевания таковы: одышка, учащенное сердцебиение, бледная кожа, потеря сознания. Необходимо срочная консультация педиатра. Первое, что сделают в поликлинике - проверят кал, чтобы исключить наличие внутреннего кровотечения. Для подробного обследования назначается рентген или гастроскопия, помогающие выявить локализацию кровотечения.