Моча с кровью у женщин: причины появления симптома. Кровь при мочеиспускании у женщин
Любые нарушения работы мочеиспускательной системы определяют по результатам лабораторных исследований. Образование крови в моче у женщины без боли может говорить о серьезных нарушениях. При их наличии нужно пройти полное обследование.
Если эритроциты присутствуют в урине в небольшом количестве, причиной их появления может быть «пропускание» клубочковым аппаратом почек при фильтрации и это норма. Но медицине известны и другие причины кровяных образований в моче.
Кровь при мочеиспускании у женщин – чаще всего это первый признак патологических изменений. Если, кроме небольшого содержания эритроцитов, других симптомов нет, это говорит о микрогематурии. В таком состоянии определить присутствие эритроцитов можно только по результатам лабораторных данных.
При этом визуально кровь не видна, возможно лишь изменение оттенка урины на более темный. Моча окрашивается в красноватый цвет, содержатся прожилки или сгустки.
Симптоматика
- частое мочевыделение, которое доставляет дискомфорт и существенно изменяет качество жизни;
- при мочеиспускании чувствуется резкая боль;
- в районе промежности или в нижней части брюшной полости присутствует ощущение «вздутия»;
- в районе поясницы ощущается как одно, так и двусторонняя;
- спазмы, беспокоящие в ночное время;
- могут появиться выделения из влагалища или уретры гнойного или слизистого характера, которые сопровождаются зудом и дискомфортом;
- повышенная температура тела;
- признаки, свойственные для интоксикации (упадок сил, головные боли, апатическое состояние);
- во время полового акта возможна боль и дискомфорт;
- повышенная потливость в ночное время, слабость и потеря веса. При макрогематурии не всегда эритроциты хорошо видны в моче. Цвет урины остается неизменным, но появляются и кровяные сгустки. Установить макрогематурию можно по результатам лабораторных исследований, которые покажут повышенное содержание эритроцитов (более 5 мл на 100 мл мочи). При меньшем содержании речь идет о микрогематурии.
Выделяется кровь на разных стадиях мочеиспускания у женщин. При выделении эритроцитов в первые секунды мочеиспускания диагностируют начальную гематурию, в середине процесса – тотальную, в конце – конечную.
Выявить такие особенности можно при помощи специальных исследований, которые помогают установить причину развития недуга. Начальный вид гематурии говорит о нарушениях работы мочеиспускательного канала, конечный – о нарушении работы мочевого пузыря, тотальный – при нарушениях работы почек и мочеточника.
Если кровяные образования в виде сгустков, скорее всего, речь идет о повреждении сосудов. При удлиненных и тонких кровяных образованиях возможны кровотечения в почках, лоханках и мочеточниках. Такая форма сгустков обусловлена свертываемостью крови при движении по мочевым путям.
Основные причины
Провоцирующими факторами появления крови в моче после мочеиспускания являются патологии мочеполовой системы, но существуют и другие процессы, провоцирующие такое состояние.
Воспалительные процессы
Инфицирование может стать причиной воспалительных процессов в различных органах мочевыделительной системы. Если очаг воспаления находится в почках (пиелонефрит), больная жалуется на боли со стороны поражения, повышенную температуру тела, перемену цвета мочи.
Цистит – воспаление мочевого пузыря, характеризуется учащенной деуринизацией, в процессе мочеотделения чувствуется резкая боль и жжение, объем выделяемой урины небольшой. При уретрите – воспалении мочевыводящего канала, образуются выделения из просвета.
МКБ
Моча с кровью у женщин при МКБ выделяется в результате движения камней и песка по мочеиспускательному каналу, которые во время движения повреждают слизистую.
При МКБ характерным симптомом является почечная колика, при которой женщина испытывает нестерпимую боль. Возможны боли меньшей интенсивности ноющего характера в области поясницы.
Травмирование органов мочевыделительной системы
При проведении цистоскопии, уретроскопии и катетеризации возможны травмы мочевого пузыря и мочевыводящего канала. В таких случаях гематурия является кратковременной.
Огромную опасность несут подобные травмы, как размозжение и разрывы мочевыводящих органов. В таких случаях больной требуется срочная медицинская помощь, в частности, оперативное вмешательство.
Онкологические заболевания
При появлении крови в моче женщины наблюдающий врач должен провести обследования на предмет онкологических образований. Особо актуальны такие исследования, если женщина старше среднего возраста, в анамнезе которой нет хронических заболеваний мочеполовой системы.
При развитии онкологических образований гематурия может быть единственным симптомом, на первых этапах процесс не сопровождается болями.
Поэтому женщинам после 40 лет следует проходить периодические обследования профилактического характера.
При развитии онкологических заболеваний симптомы неспецифичны и могут остаться незамеченными. Женщины жалуются на быструю утомляемость, снижение веса и повышенную потливость. Первые болезненные ощущения появляются в процессе роста опухоли.
Эндометриоз
Такое заболевание является частым «спутником» женщин, способных к деторождению. Он возникает в результате снижения иммунитета и наследственности.
При таком заболевании клетки эндометрия выходят за границы матки и перемещаются на близлежащие органы, в том числе мочевой пузырь. Поэтому и образуется кровь в моче. Больные жалуются на сбой менструального цикла и частые боли.
При беременности происходит гормональная перестройка организма и определенные физиологические процессы. При этом организм женщины работает на пределе возможностей, увеличивается нагрузка на почки и мочеполовую систему в целом.
Причины гематурии у беременных:
- обострение хронических заболеваний мочевыводящей системы;
- гормональный сбой;
- стремительное увеличение матки, давление на органы.
При появлении кровянистых вкраплений в моче у беременной нужно немедленно пройти обследование и приступить к лечению.
Действие антикоагулянтов
Прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, может спровоцировать увеличенную кровоточивость. Чаще всего такая реакция является результатом бесконтрольного приема данных препаратов, превышение установленной дозировки.
При этом возможно появление крови в моче, выделения кровянистого характера из матки, носа и ЖКТ. На поверхности кожи образуются большие синяки, также кровь накапливается в полости плевры и суставов.
Принцип диагностики
Для диагностирования такого проявления, как гематурия нужно провести ряд обследований:
- Общий анализ (кровь, моча). Необходимы для выявления воспалительного процесса, оценки содержания компонентов.
- Трехстаканный анализ мочи. Позволяет определить причину гематурии.
- Биохимический анализ (кровь, моча). Для определения уровня белка, мочевины, креатина и пр.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Такой метод позволяет увидеть подробную картину, показывает концентрацию эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче.
- Бактериальный анализ мочи. Применяется при подозрении на инфекционные заболевания, позволяет определить тип возбудителя.
- Рентген почек и мочевыводящей системы.
- УЗИ мочеполовых органов. Определяет новообразования, камни и пр.
- Уретроскопия и цистоскопия. Применяют для подробного исследования органов, прекращения кровоизлияний и для биопсии.
- МРТ и КТ.
Обязательным исследованием при гематурии является анализ мочи. При неправильном сборе биоматериала результаты являются недостоверными.
Поэтому в процессе сбора мочи следует придерживаться определенных правил:
- брать стерильную емкость для сбора мочи;
- перед началом мочеиспускания вставить тампон во влагалище;
- слить небольшое количество урины в унитаз, затем собирать в емкость;
- емкость плотно закрыть и на протяжении полутора часов отвезти в лабораторию.
Лечение
При появлении крови в моче женщины терапия проводится под тщательным наблюдением врача.
Выбор лечения осуществляется после прохождения лабораторных исследований и установления диагноза. Гематурия всего лишь симптом заболевания, поэтому лечить нужно причину.
В терапии инфекционных заболеваний используют антибактериальные и противомикробные препараты. При травмировании органов, в результате катетеризации или цистоскопии, процесс заживления проходит самопроизвольно.
В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству (большие камни, разрывы органов, онкологические образования, эндометриоз). Беременных женщин с гематурией наблюдают с особым вниманием. При появлении даже небольших кровяных выделений нужно немедленно определить ее в стационар.
Заключение
Образование крови в моче женщины оставлять без внимания нельзя. Такой признак может свидетельствовать о тяжелых болезнях. Самолечение способно привести к ухудшению состояния женщины.
Если вы обнаружили у себя кровь в моче, причины лучше узнать как можно быстрее. Это не безобидный симптом, и он может говорить чуть менее чем о сотне патологических состояний. В основном гематурия говорит о том, что у вас болезнь мочеполовой системы. Но точно сказать о причине симптома может врач, потому обращайтесь на очную консультацию к урологу или терапевту.
Виды гематурии
Примеси крови в моче врачи называют гематурией или эритроцитурией. Каждые сутки с мочой выделяется до 2 млн эритроцитов, это норма. Но, если их больше, моча окрашивается в красный, или в ней появляются кровяные примеси (нити, сгустки и т. д.). Исследование осадка мочи у мужчин обнаруживает около 1 эритроцит в поле зрения, а у женщин три. Если эти цифры больше, то диагностируют гематурию.
Не является самостоятельной болезнью, это проявление какого-либо патологического состояния. Виды примесей крови в моче с диагностической точки зрения:
- макрогематурия (моча красного, коричневого или черного цвета)
- микрогематурия (визуально моча нормального цвета, но лабораторные исследования выявляют повышенное содержание эритроцитов в материале от пациента)
Диагностические исследования:
- микроскопическое исследование осадка мочи (при эритроцитурии обнаруживается выше 5 эритроцитов в поле зрения)
- пробы Каковского - Аддиса (в сутки с мочой выделяется от 1 млн эритроцитов)
- пробы Ничипоренко (в 1 мл мочи обнаруживается больше 100 красных клеток крови)
Кровь в урину может попадать из мочевыводящих путей или из почек. Выделяют истинную и ложную гематурию. Последняя бывает при:
- окрашивании урины веществами или пигментами
- исследование почек с контрастом
- лечение , феназопиридином, аспирином, амидопирином,
- употребление в пищу соков красного цвета, ежевики, свеклы в большом количестве
- попадание в мочу гемоглобина, который всегда выделяется при распаде эритроцитов
- попадание в мочу крови месячных (только у женщин и девушек)
Источник крови
Если кровь попадает в урину из уретры, в начале мочеиспускания будут выделяться капельки крови. А также кровь выделяется, когда вы не ходите в туалет. Если источников крови является мочевой пузырь, то красное вещество будет выделяться в конце мочеиспускания и медленными темпами оседать на дно контейнера для сбора анализов.
При таком источнике крови в моче как почки кровь будет «размешана» в моче, могут быть сгустки. В таких случаев урина может приобретать оттенок мясных помоев.
Дополнительные симптомы
Гематурия почти никогда не протекает без других симптомов. Если никаких проявлений нет, а только кровь в урине, это плохо для прогноза. Скорее всего, такой самостоятельный признак говорит о раке в мочевыделительной системе. Дополнительные симптомы, которые могут беспокоить человека (помимо крови в урине):
- слабость, плохая работоспособность
- бледность кожных покровов
- гипертермия
- спинные боли
- боли в зоне малого таза
- неполное опустошение мочевого пузыря, когда человек идет в туалет
- частые позывы «по маленькому»
- жжение при мочеиспукании
- жжение до похода в туалет «по маленькому» и после него
Причины крови в моче
Все причины разделены на несколько групп.
- Болезни почек:
- папиллярный некроз
- болезнь Бергера
- почечная эмболия
- туберкулез почек
- разрыв
- травма почки
- вирусные инфекции
- бактериальное заражение органа
- пиелонефрит, протекающий в острой форме
- опущение почки
- опухоли в органе
- киста, поликистоз
- мочекаменная болезнь (самая частая причина нахождения примесей крови в урине у женщин и мужчин)
- Болезни мочеточников — вторая группа причин, которые могут спровоцировать рассматриваемый симптом:
- травма
- камни в органе
- восходящая инфекция
- опухоли мочеточников
- Болезни мочевого пузыря человека, а именно:
- туберкулез органа
- шистосомоз
- травма
- опухоль
- острый цистит
- Болезни уретры также могут стать причиной крови в моче:
- опухоль
- травма уретры
- стриктура
- инородное тело в уретре
- протекающий остро
- Другие болезни, помимо патологий мочевыводящей системы, в ряде случаев провоцируют появление крови в уретре:
- инфекционные болезни, передающиеся при незащищенных половых актах
- гипертония
- СКВ (системная красная волчанка)
- аппендицит
- серповидно-клеточная анемия
- гемофилия
- лейкемия
- тромбопении
- цинга
- коллагенозы
- коагулопатии
- Другие причины симптома:
- последствия катетеризации
- доброкачественная гематурия
- прием гормональных лекарств
- отравление грибами, производными бензола и анилина, змеиным ядом
- долгие курсы лечения четырьмя и более препаратами в одно и то же время
- употребление антикоагулянтов в терапевтических целях
- применение цифклофосфамида
- лучевая терапия
Слизь и кровь в моче
Слизь и кровь в урине человека не всегда являются сигналами патологии. Такое бывает, когда у женщин менструация. Если вы сдаете анализ мочи, и перед этим не подмылись и не вытерлись насухо, в мочу могут попадать примеси из половых путей. Если женщина долго не мочилась, в мочу может попадать также повышенное количество слизи.
Если обнаружился такой симптом, скорее всего, врач назначим вам еще исследования. Ими не нужно пренебрегать, потому что кровь и слизь там, где их быть не должно, могут говорить о:
- восходящей инфекции мочеточников
- бактериальном или вирусном инфицировании почек
- остро потекающем пиелонефрите
- у человека
- микоплазмозе, уреаплазмозе и прочих половых инфекциях
- остром уретрите
- остром цистите у женщин и т. п.
Примеси гноя в урине можно спутать со слизью, но это разные субстанции. В лаборатории при проведении исследования их просто различить. Слизь состоит из клеток эпителиального слоя. Гнойные включения в моче представляют собой лейкоциты (это ответ организма на воспаление).
Причины гноя в моче
Гной в моче может говорить также о болезнях почек, что зачастую и обнаруживается. У человека может быть папиллярный некроз, туберкулезная инфекция в почках, бактерии в данном органе, которые провоцируют патологические процесс. Также причинами могут быть:
- пиелонефрит, протекающий остро или хронически
- пиелит в хронической форме
- мочекаменная болезнь, протекающая с осложнениями
- восходящая инфекция в мочеточниках
- проникновение гноя в мочевыводящие пути из органов, которые расположены рядом
- острый цистит
Кровь в урине у мужчин
Кровь в моче мужчины может говорить о заболеваниях, которые присущи сугубо этому полу:
- абсцесс простаты
- простатит
- аденома простаты
Первая и последняя названные причины могут иметь такой симптом как включения слизи и гноя в урине. Также присутствует кровь, но не всегда. Если вам более 40 лет, риск онкологических образований в простате возрастает. Потому при появлении тревожащего симптома нужно не откладывать визит к врачу, а срочно идти на очную консультацию. Не игнорируйте те исследования, которые назначает врач. Они необходимы. Ведь назвать сходу причину посторонних примесей в урине невозможно.
Но не всегда причины кровянистых включений в мужской моче это патология. Если мужчина имел активные половые контакты, часто длительные, то уретра может травмироваться. Этому способствуют и определенные игрушки для взрослых. Оболочка внутри мочеиспукательного канала легко повреждаема. Потому травматизация как причина крови в моче не исключена. Если не вылечить травму, а ждать самоизлечения, на поврежденных тканях может осесть инфекция. Будет развиваться воспалительный процесс, вызывающие тяжелые симптомы и последствия. Не ждите уретрита, вовремя выясняйте, какие причины крови в моче.
Большие физические нагрузки у лиц мужского пола часто становятся причиной гематурии. Например, это нагрузка в тренажерном зале, когда мужчины поднимают штанги весом больше, чем их собственное тело. Слизистая, которая покрывает стенки мочевого пузыря, мацерируется. Потому в моче можно наблюдать кровянистые включения.
Частой причиной крови в моче у мужчин является повышение артериального давления. Его также провоцируют чрезмерные физнагрузки. Нагрузка на почки в таких случаях также возрастает, потому фильтрация становится хуже. Но это не значит, что кровь будет присутствовать в урине постоянно. Если симптом повторяется изо дня в день, то причина не в физической активности.
Кровь в моче у женщин
Этот симптом в основном беспокоит дам с циститом или . Иногда врачи обнаруживают такую причину рассматриваемого симптома как эндометриоз мочевого пузыря. Суть патологии в том, что внутренний слой матки распространяется клеточно на стенки мочевого пузыря. При наступлении месячных эти клетки начинают отслаиваться, и кровь, соответственно, попадает именно в урину.
У женщин в части случаев выявляется доброкачественная гематурия. Это бывает при гестации (вынашивании ребенка). Врачи еще не объяснили этот феномен до конца. Есть мнение, что матка становится больше, и она давит на мочевыводящие пути, что провоцирует их травмы микроскопических размеров.
Диагностика эритроцитурии
Чтобы узнать причину, нужна специальная диагностика. В тех случаях, когда обнаруживается необходимость экстренного врачебного вмешательства, делают операцию. Это такие случаи:
- разорвалась киста
- выявлен онкологический процесс
- выявлено травмирование почек или мочевыводящих путей
Какие анализы нужно сдать, если у вас кровь в моче?
- бактериологический анализ урины
- общий анализ урины и крови
- урографию
- посев на микобактерии туберкулеза
- рентгенографию легких, Диаскинтест, пробу Манту
- цитоскопию
- исследование суточного количества урины
- анализы мочи по Ничипоренко, Зимницкому или Каковскому-Аддису
- цитология мочи
- обследование у гинеколога (для лиц женского пола)
- биопсия тканей (в редких случаях)
- компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исслежование
- рентген малого таза и брюшной полости
Профилактика крови в моче
Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Профилактика всегда выгодна по времени, деньгам и последствия для здоровья. Чтобы не было вирусной или бактериальной инфекции (которая часто становится причиной гематурии), нужно правильно применять туалетную бумагу (подтираться, начиная спереди в направлении к анусу).
Важно соблюдать правила личной гигиены: вовремя менять прокладки, подмываться и т. п. Белье выбирайте исключительно удобное, предпочтение отдавайте натуральным материалам. Ношение белого хлопчатобумажного белья является профилактикой множества гинекологических заболеваний и такого симптома как включения крови в урине.
Вовремя ходите в туалет. Желательно опорожнять мочевой пузырь сразу, как организм этого требует. Применяйте средства барьерной контрацепции при половых актах. Старайтесь не охлаждать половые органы и организм в целом. Женщинам категорически запрещается сидеть на холодном, вредно это и для мужчин. Также лиц обоих полов касается такая профилактическая мера как прохождение время от времени осмотров у уролога или гинеколога.
О чем говорит кровь в моче? Что представляет собой недуг, что вызывает его развитие, и какие развиваются симптомы при гематурии? Что нужно предпринять, если болеешь? Сгустки крови в моче - первый показатель, свидетельствующий о развитии серьезной болезни, которая нередко связана с мочеполовой системой. Кровь в урине неясного генеза пугает пациентов, но немного людей сразу идут к терапевту, а вместо этого лечатся самостоятельно. При этом проявляется частое мочеиспускание, болевые ощущения. диагностируется как во время визуального осмотра, так и при проведении лабораторного обследования пациента (диагностируется микрогематурия). При этом кровь из уретры выделяется в разном количестве у каждого человека.
При своевременной диагностике можно избежать серьезных осложнений при болезнях, потому что частая кровавая моча становится показателем развития новообразований.
Общие сведения о недуге
Наличие крови в моче может указывать на появление серьезных заболеваний, которые требуют лечения. При этом вместе с кровяными выделениями могут появляться режущие ощущения, которые иногда проявляются у человека и после мочеиспускания, пациенту больно писать. Визуально обнаружить болезнь можно, если при походе в туалет проявляется кровяная капля, а в лабораторных условиях выявляют частицы эритроцитов (скрытая кровь в моче), которые нельзя определить в обычных условиях. Гематурия диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Иногда недуг возникает самостоятельно, а значит диагностируется идиопатическая гематурия. По МКБ-10 выделяется устойчивая и неспецифическая гематурия. Но какой бы тип не диагностировали у человека, он нуждается в лечении.
Причины проявления крови в выделениях мочи
Неинфекционные факторы | Инфекционные факторы |
|
|
Симптомы, сопровождающие кровянистые выделения
Заболевания почек провоцируют болезненные мочеиспускания.Первый симптом кровянистых выделений из мочеиспускательного канала появляется при заболеваниях почек, мочевого пузыря и половой системы в развивающейся форме. При этом нужно вовремя обнаружить недуг, чтобы начать вовремя лечебные мероприятия. Прежде всего, выявляются сами кровянистые выделения, которые можно диагностировать как визуально, так и в процессе обследования. После этого у пациента появляются другие симптомы, представленные в виде:
- нарушенного акта мочеиспускания;
- частых позывов к мочеиспусканию;
- болевых ощущений при опорожнении мочевого пузыря;
- болей в зоне паха, лобка, а также наблюдается острая боль в нижней части живота;
- периодически повышается температура;
- недержания урин.
Кровяными каплями в моче характеризуются доброкачественные или злокачественные новообразования, а также распространение инфекции в мочевыделительной системе. При этом мочеиспускательный процесс сопровождается жжением и резями, которые появляются в начале или в конце акта. У некоторых пациентов характерные признаки могут не появляться, но человеку все равно нужна врачебная помощь. При проведении клинического анализа крови показатели гемоглобину понижаются ниже 100 г/л, а при выявлении цистита в анализе присутствует большое количество лейкоцитов и повышается скорость оседания эритроцитов. Анализ мочи является доступным и информативным методом, в процессе которого определяется присутствие крови в моче, даже если у пациента было незначительное кровотечение.
При проведении ультразвукового исследования органов мочевыделительной (чаще делают УЗИ почек и мочевого пузыря) и половой систем происходит обнаружение формы, состояния и места положения органов. Рентгенологическим способом исследования пациента является компьютерная томография, с помощью которой проводится диагностика мочеполовой системы, вследствие чего выявляют даже малейший признак изменения структуры органов.
Кровь в моче или гематурия - это не самостоятельное заболевание, а симптом определённого воспалительного или инфекционного процесса мочеполовой системы. В норме за одни сутки вместе с мочой выделяется до 2 миллионов эритроцитов. Если количество клеток крови превышает данный показатель, можно наблюдать нити или сгустки крови в моче. Такой симптом можно наблюдать как у мужчин, так и у женщин. Игнорировать его или пытаться устранить путём самовольного приёма медикаментозных и народных средств настоятельно не рекомендуется.
Этиология
В этом случае, нельзя выделить общую этиологию, так как моча с кровью может наблюдаться при мочеполовых патологиях, которые могут быть присущи только мужчинам или только женщинам.
Кровь в моче у женщин причины может иметь следующие:
- , особенно в ;
- беременность;
- травмирование органов мочеполовой системы в результате введения катетера или других подобных приспособлений;
- инфекционные недуги.
Кровь в моче при беременности наблюдается довольно часто, однако, расценивать это как нормальное состояние нельзя. При таком симптоме следует срочно обратиться к врачу.
Следует отметить, что кровь в моче у женщин может наблюдаться и при механическом повреждении почек. Несколько реже, но все же вполне вероятно, изменение цвета мочи вследствие приёма определённых медикаментозных препаратов или продуктов питания.
Кровь в моче у мужчин причины может иметь такие причины:
- цистит;
- папиллярный некроз;
- мочеполовые инфекции;
- травмы мочевого пузыря.
Так же, как у женщин, кровь в моче у мужчин может присутствовать из-за длительного лечения определёнными медикаментами или особенностей питания.
Кровь в моче у ребёнка имеет такую же этиологию, как у взрослых, за исключением некоторых факторов, которые невозможны в силу возраста.
Симптоматика
Общая клиническая картина будет зависеть от первопричинного фактора. В целом могут наблюдаться такие дополнительные симптомы:
- ощущение зуда в паховой области;
- ощущение дискомфорта во время полового акта;
- , которые не приносят облегчения;
- , если симптом вызван инфекционным процессом;
Для выяснения причины образования крови в моче, требуется проведение диагностики. Заниматься самолечением, принимать препараты, которые подобраны только на основе общей симптоматики, настоятельно не рекомендуется. Это может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что усложняет диагностику и выбор правильного курса лечения.
Диагностика
Для того чтобы выяснить, почему в моче у мужчины или женщины появляется кровь, назначается комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования. Изначально проводится физикальный осмотр и выясняется общий анамнез.
Стандартная программа диагностики может включать в себя следующее:
- анализ мочи по Нечипоренко;
- ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
- лабораторные исследования для выявления инфекционных процессов;
- цистоскопия мочевого пузыря;
- рентгенологическое исследование органов таза и брюшной полости;
- томография органов малого таза и почек.
Дополнительные методы диагностики будут зависеть от общей клинической картины, анамнеза и предполагаемого первопричинного фактора.
Лечение
В этом случае лечение назначается строго медицинским специалистом, после точной постановки диагноза и выявления этиологии. Самолечение, и тем более использование народных средств, строго запрещено.
Программа терапии будет зависеть от того, какой именно патологический процесс привёл к появлению мочи с кровью у мужчины или женщины. В целом можно выделить такие аспекты лечения, которые могут применяться:
- при травмах - медикаментозная терапия и, возможно, хирургическое вмешательство;
- при инфекционной этиологии - антибактериальная терапия и дополнительные препараты для устранения недуга;
- при мочекаменной болезни - устранение камней и соответствующая терапия;
- при патологиях предстательной железы - медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство.
Если наблюдается моча с кровью у женщин при беременности, то применение лекарственных препаратов сводится к минимуму, так как они могут навредить ребёнку.
Длительность приёма медикаментов, дозировку, режим приёма назначает исключительно лечащий врач.
Профилактика
Так как наличие в моче крови это не отдельное заболевание, а симптом клинической картины определённого недуга, специфических методов профилактики нет. Но можно применять на практике общие рекомендации:
- соблюдение интимной гигиены;
- своевременное и правильное лечение всех инфекционных и вирусных недугов;
- ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей;
- избегание переохлаждения, стрессов и нервных перенапряжений;
- полноценное питание;
- умеренные физические нагрузки.
Кроме этого, нужно систематически проходить профилактическое медицинское обследование и при первых же симптомах обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Обнаруженная кровь при мочеиспускании у женщин может свидетельствовать о развитии в организме жизненно опасных осложнений, которые важно своевременно выявить и приступить к лечению. Однако выделение крови после мочеиспускания нередко наблюдается вследствие протекания в организме девушки или женщины физиологических процессов, никак не связанных с патологическим состоянием. Но если мочеиспускание с кровью имеет неизвестную природу, сопровождается болью, присутствием в урине примеси слизи и гноя, необходимо немедленно посетить уролога и выяснить, что же спровоцировало такое нарушение.
Причины мочи с кровью у женщин
Вследствие самых разнообразных причин развивается гематурия у женщин. Именно поэтому кровавая моча невыясненного происхождения должна насторожить женщину и стать поводом посетить уролога. Это значит, что противопоказано при таких симптомах заниматься самолечением и принимать лекарства на свое усмотрение, только врач назначает схему терапии, основываясь на результатах диагностических исследований.
Гематурия без боли
Кровяные выделения без болезненных ощущений у девушек и женщин зачастую наблюдаются в период менструации. Это физиологический процесс, при этом женщины, не имеющие проблем со здоровьем, не должны ощущать перед месячными и в период никаких дискомфортных проявлений. Скудное кровотечение может наблюдаться у женщин старшего возраста, которые вступили в фазу менопаузы. Если причина крови в моче носит физиологический характер, лечение не нужно, важно просто следить за своим состоянием и в случае ухудшения, обратиться к врачу за консультацией.
Выделения с болью
Если кровь в моче у женщины сопровождается резкой, сильной болью, при этом наблюдаются такие симптомы, как зуд, жжение, при этом резко поднимается температура, необходимо срочно выяснить первопричину такого нарушения. Зачастую кровянистая моча, сопровождающаяся болезненным дискомфортом, имеет инфекционную и неинфекционную природу.
Инфекционная
Такой симптом может быть из=за инфекции, вызвавшей пиелонефрит.
Кровяная моча из мочеточника нередко свидетельствует о развитии в органах мочеиспускания инфекционного воспаления, провоцирующего уретрит, цистит, пиелонефрит. При цистите или уретрите чувствуется сильное жжение при мочеиспускании, а при пиелонефрите такой симптом отсутствует. Человеку без медицинского образования тяжело отличить эти патологии, а это означает, что важен срочный визит к доктору.
Неинфекционная
При прохождении по мочевыводящим путям камневых конкрементов или механическом повреждении внутренних органов, женщина или девушка может заметить, что при попытках помочиться, из мочеиспускательного канала кровоточит. А также следы крови, гной и слизь в моче у женщин могут свидетельствовать о развитии во внутренних органах мочевыводящей системы новообразований различной этиологии. Поэтому важно своевременно выяснить причины появления крови из уретры.
Факторы, не связанные с инфицированием
Люди, имеющие следующие проблемы, входят в факторы риска развития патологии:
- ослабленный иммунитет;
- злоупотребление вредными привычками;
- присутствие в организме вирусной инфекции;
- хронические нарушения;
- регулярный контакт с химическими веществами;
- недолеченные гинекологические заболевания;
- заражение венерическими инфекциями.
Особенности у беременной
Беременная матка на большом сроке давить на органы мочевыделения, чем провоцирует их микроповреждения.
Зачастую при нормальном течении беременности, наличие небольших кровяных включений в моче не угрожает здоровью будущей мамочки и ребенка. Такое состояния наблюдается на более поздних сроках, когда растущие матка и плод давят на стенки мочевого пузыря, почки, мочеточники. В результате такого давления на органах появляются микротравмы, что и объясняет выделение мочи с примесью крови. На ранних сроках такое состояние связано с колоссальными гормональными перестройками, но если кровь идет обильно, а состояние беременной ухудшается, необходимо срочно вызывать скорую помощь. После родов 2-3 дня будут присутствовать сгустки крови в моче у женщин. Такое состояние считается нормальным и если в общем никаких нарушений не наблюдается, ничего делать не нужно, так как организм избавляется от лишнего, что является физиологическим процессом.
Но если гематурия через некоторое время после родов рецидивирует, и моча выходит из организма со сгустками крови, то зачастую это говорит об опасных нарушениях, которые должны быть своевременно выявлены.
Другие симптомы
Моча с кровью у женщин пожилого возраста зачастую свидетельствует о развитии бактериального осложнения. Женщина мочится, испытуя боль и такие ощущения:
У пожилых женщин симптоматика может дополняться обнаружением белка в анализе урины.
- переполненность мочевого пузыря, но объем мочеиспусканий ничтожный;
- после посещения уборной женщина не испытывает облегчения, признаки моментально возвращаются;
- при лабораторном исследовании в анализе мочи присутствует белок, фиксируется эритроцитоз и лейкоцитоз;
- в запущенных случаях в образцах урины идентифицируют гнойные и слизистые включения, свидетельствующие о запущенном заболевании.
Какой врач проводит лечение?
Если обнаружены следы крови в моче у женщин неизвестного происхождения, пусть даже без неприятных симптомов, все равно важно срочно посетить доктора, и выяснить первопричину нарушения. Разобраться в проблеме помогут гинеколог и уролог. Какой врач будет лечить проблему, зависит от результатов полученных анализов. Зачастую лечение показано комплексное, с применением препаратов, которые помогают устранить сопутствующую симптоматику.
Методы диагностики
Первичный этап диагностики начинается в кабинете врача, который осмотрит пациентку, и если подозрения подтверждаются, дается направление на сдачу ряда анализов. Лабораторное диагностирование включает в себя общий анализ мочи и крови, в которых при воспалительном осложнении будет наблюдаться увеличение показателей лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. При присоединении бактериального осложнения, например, когда развивается пиелонефрит, количество патогенных микроорганизмов в моче будет существенно превышать норму.
Чтобы выяснить, в каком состоянии внутренние органы женщины, показано УЗИ.
Для исследования состояния внутренних органов системы мочеиспускания, показано пройти:
- УЗИ-диагностирование;
- урографию;
- МРТ или КТ-исследование.
Чтобы оценить состояние тканей мочевого пузыря и уретры, назначается цистоскопия, результаты которой можно наблюдать на мониторе в реальном времени. Однако такой метод противопоказан при осложненном воспалении, поэтому учитывая картину нарушения и общее состояние, врач подбирает оптимальный метод диагностирования.