Зеленый густой кал у грудничка. Препараты для улучшения пищеварения детей. Белый кал у ребенка

Молодым родителям бывает сложно судить о потребностях и самочувствии недавно родившегося маленького человечка. Организм новорожденного во многом отличается от организма взрослого человека и некоторые вполне обычные для новорожденного явления вызывают волнения и переживания со стороны родителей. Поэтому сразу же надо сказать, что у грудничка зеленый стул не всегда является плохим признаком. Однако в любом случае для личного спокойствия лучше проконсультироваться с педиатром.

Зеленый стул может быть нормой, как у новорожденного, так и у ребенка постарше. Так, зеленый цвет — это естественный цвет мекония – первородного кала, который представляет собой частично измененный эпителий и околоплодные воды, проглоченные ребенком. Через 3-5 дней цвет кала сменяется на желто-зеленый, а к месячному возрасту на горчичный. Зеленый стул может появиться как результат изменения кишечной флоры или при включении в рацион питания новых продуктов.

Зеленый стул при грудном вскармливании

Стула младенца, находящегося на грудном вскармливании зачастую имеет жидкую консистенцию с белыми комочками створоженного непереваренного молока. Если ранее он был светло-коричневого цвета, то причин появления зелени может быть несколько.

1. . Это наиболее частая причина появления зеленого стула у новорожденного. Поскольку микрофлора пищеварительной системы грудничка находится в стадии формирования, случается так, что вместо полезных микробов в ней начинают размножаться патогенная или условно патогенная микрофлора, что вызывает дисбактериоз и трудности с перевариванием пищи, следствием которого является зеленый стул ребенка. Как только баланс микроорганизмов придет в норму, исчезнет и зеленый стул ребенка.
2. Дисбаланс переднего и заднего молока. Возникает он в связи с недополучением ребенком богатого жиром заднего молока по причине быстрой утомляемости от сосания или ограничения мамой времени пребывания у груди.
3. Организм ребенка пока еще не вырабатывает в достаточном количестве пищеварительных ферментов и зеленый стул указывает на трудности с перевариванием питательных веществ.
4. Реакция окисления компонентов кала на воздухе.
5. Прием некоторых препаратов. Особенно это касается антибиотиков, способных нарушить естественную микрофлору кишечника.
6. Вместе с калом у грудных детей может выводиться , следы которого в кале исчезают к трех-четырех месячному возрасту.
7. Особенности диеты матери ребенка. Так, если мама кушает много зеленых фруктов и овощей, то вполне возможно, что часть красящих веществ может проникнуть в материнское молоко, далее в организм ребенка и окрасить его стул в зеленый цвет.

Зеленый стул при искусственном вскармливании

Зеленый стул может вызывать повышенное содержание железа в смеси, которое вступая в реакцию с окружающими веществами, придает ему зеленый цвет. Поэтому при введении смеси необходимо следить за реакцией организма ребенка и при отклонениях сообщать педиатру, который поможет подобрать более подходящий для ребенка вариант. Как и при грудном вскармливании, появление зеленого стула может наблюдаться на фоне приема ребенком некоторых препаратов, из-за несовершенной выработки пищеварительных ферментов и выведении вместе с калом билирубина.

Зеленый стул при введении прикорма

Зеленый стул может возникнуть, если пищеварительная система малыша еще не готова воспринять прикорм. То есть вполне естественно, если вы давая в качестве прикорма зеленые овощи или фрукты обнаружите, что кал ребенка приобрел зеленый оттенок. Просто пищеварительная система ребенка еще не до конца справляется с расщеплением новой для нее пищи и она выходит частично непереваренной.

Зеленый стул как повод для беспокойства

Сам по себе зеленый стул не является причиной для беспокойства, однако если в сочетании с ним наблюдается изменения в поведении ребенка и характеристик стула, нужно срочно обратиться к специалисту. На что же стоит обратить внимание?

• плохой сон ребенка и слабость;
• излишняя капризность;
• малыш прижимает ножки к животику;
• потеря аппетита;
• плохой набор массы или ее снижение;
• появление рвоты;
• понос или запор;
• повышение температуры;
• кожные реакции в виде сыпи, раздражения;
• неприятный запах изо рта;
• вздутие живота.

Изменение характеристик стула:

• появление пены в сочетании с резким, зловонным запахом;
• жидкие частые испражнения;
• стул черно-зеленого цвета с гнилостным запахом;
• стул со слизью и ухудшением состояния здоровья ребенка;
• зеленый стул с примесью крови.

Каждый из этих признаков служит тревожным сигналом нарушения работы организма. Примесь крови чаще всего встречается при запорах или повреждении стенки кишечника, особенно если есть еще и слизь. О недостатке питательных веществ свидетельствует жидкая и пенистая консистенция стула. Неприятный запах указывает на воспалительный процесс в кишечнике.

Зеленый стул в сочетании с вышеперечисленными признаками нездоровья малыша может наблюдаться при:

• инфекционных заболеваниях;
• врожденных патологиях пищеварительной системы;
• диарее;
• глистных инвазиях;
• энтероколите;
• аллергии;
• особенностях искусственного питания.

Что делать, если у ребенка зеленый стул

• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин;
• Хилак Форте;
• Аципол.

Важно! Сам по себе зеленый стул не является причиной для беспокойства, но если помимо зеленого стула у ребенка появляются другие признаки недомогания, то нужно срочно обратиться в поликлинику.

При этом вовсе необязательно давать эти препараты ребенку, находящемуся на грудном вскармливании — их можно принимать маме. Вместе с молоком матери в нужном для ребенка количестве они затем попадут и в организм ребенка. Нелишним будет временно убрать из все продукты, способные вызывать аллергию и ограничить потребление зеленых фруктов и овощей.

Если помимо зеленого стула наблюдаются другие нарушения – запор или понос, то нужно также принять меры по их устранению. При поносе не допускайте обезвоживания – давайте пить воду, детский чай или отвары но основе семян укропа, фенхеля, аниса. При инфекциях или патологических изменениях ЖКТ обязательно лечение в стационаре.

Меры профилактики

1. Ограничьте потребление продуктов, способных вызывать аллергию при грудном вскармливании особенно в возрасте малыша до трех месяцев.
2. Правильно организуйте грудное вскармливание, чтобы ребенок получал как переднее, так и заднее молоко.
3. Вводите прикорм своевременно.
4. При появлении в рационе малыша новых продуктов следите за возможными проявлениями аллергии.
5. Прием специальных пищевых добавок, нормализующих микрофлору кишечника.
6. Не допускайте переедания. и
7. Регулярно посещайте педиатра.

Вконтакте

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Вот и состоялась ваша первая встреча с малышом! Но внезапно случается, что вам впервые нужно заняться сменой его подгузника. А там стул темно-зеленого цвета. Однако беспокоиться стоит не во всех случаях. Рассмотрим более подробно, какой стул является нормальным, а в каком случае следует немедленно обращаться к врачу.

Каким бывает стул у новорожденного

В первый и второй день жизни ребенка его стул представляет собой выделения без запаха, имеющие вязкую консистенцию и схожие со смолой. Этот так называемый меконий, являющийся первородным калом.

Его образование происходит в организме ребенка, когда он готов к рождению. Составом мекония являются остатки пищи, поступившие из организма мамы внутриутробным способом, проглатываемых во время родов околоплодных вод и частиц эпителия.

На третий день после регулярных прикладываний к груди стул у грудничка становится темно-зеленого цвета. Таким он будет на протяжении нескольких дней и изменится после того, как вместо молозива едой новорожденного станет материнское грудное молоко. Тогда цвет стул будет желтого цвета.

После чего он может приобрести желтоватый оттенок, а его консистенция иногда схожа с горчицей. При более детальном рассмотрении иногда наблюдается наличие зернистых или творожистых вкраплений.

Итак, стул у новорожденных бывает:

• Первородным. Это меконий, который выходит из организма малыша в течении первых двух дней его жизни;
• Зеленый переходный кал. Наблюдается на третьем-четвертом дне жизни;
• Постоянный, формирующийся на 6-7 день жизни.

Причины зеленого стула у грудничка

Зеленый стул у новорожденного является нормой. Рассмотрим, почему именно бывает такой цвет, если ребенок на грудном вскармливании:

• Если грудное молоко мамы содержит гормоны;
• В организме присутствует билирубин, выведение которого происходит со стулом грудничка;
• Кишечник новорожденного еще не достиг своей зрелости. В нем пока недостаточное количество полезных бактерий;
• Печенью ребенка еще не вырабатывается нужное для процесса переваривания число ферментов;
• В меню мамы ребенка накануне присутствовали продукты зеленого цвета или богатые железом (брокколи, зелень);
• У ребенка аллергическая реакция на съеденные мамой продукты.

Нормой у грудного ребенка считается:

• желтый, зеленый, желто-зеленый и коричневый цвета опорожнений;
• жидкий стул;
• пюреобразная консистенция;
• наличие в стуле желтых и белых комочков;
• допустимо небольшое количество слизи в стуле.

В случае сомнений следует обратить на запах каловых масс. Нормальным будет слабо выраженный молочно-кислый запах.

Явление лактазной недостаточности

В некоторых случаях малыш получает в качестве питания только «переднее» молоко. Тогда стул грудничка бывает жидкий и пенистый, зеленого цвета. Это происходит в тех случаях, когда после прикладывания к груди, малыш сразу засыпает. Либо когда ребенка прикладывают ко второй груди прежде, чем он съест содержимое первой.

«Заднее» молоко, которым не успевает насытиться малыш, является более жирным и питательным, с высоким содержанием лактазы. Именно лактаза позволяет расщеплять лактозу, преобладающую в первом молоке.

Первое молоко за счет малого количества жиров и питательных веществ, проходит через желудочно-кишечный тракт очень быстро и усваивается в организме ребенка плохо. Постоянное питание первым молоком приводит к образованию газов, пенистому и жидкому стулу, а прибавка в весе становится незначительной.

Чтобы избежать этого, следует давать малышу полностью высасывать одну грудь и только после этого прикладывать к другой. Ведь пюреобразная консистенция и желтый оттенок стула создаются за счет более жирного «заднего» молока.

Каким бывает стул при искусственном вскармливании

Если грудничка кормить смесью, его стул будет другим, нежели при кормлении грудью. Его консистенция более плотная, имеет желтоватый цвет и более резкий запах. Внешне он редко изменяется.

Это объясняется тем, что при кормлении грудью, рацион питания мамы меняется изо дня в день, состав же смеси всегда постоянен.

Зеленый цвет как у грудничка-искусственника бывает из-за содержания в составе смеси железа. Введение прикорма также повлияет на цвет и консистенцию ребенка.

Когда нужно обращаться к врачу

Если стул ребенка жидкий, слишком частый и имеет резкий запах, это свидетельствует о поносе. Его причинами могут быть:

• Инфекционные заболевания;
• Реакция ЖКТ ребенка на прикорм;
• Антибиотики;
• Переизбыток в рационе питания грудничка фруктовых соков.

Понос у детей грудного возраста, как правило, длится недолго. Нельзя приостанавливать кормление грудью, оно способствует восстановлению микрофлоры кишечника, защищает от обезвоживания и помогает устранить инфекцию.

Следует незамедлительно обращаться к врачу, если в стуле ребенка содержится много слизи и есть кровь, стул у грудничка жидкий и пенистый, его запах резкий и гнилостный.

Поведение ребенка играет не последнюю роль при смене цвета и консистенции стула грудничка. Обращение к педиатру обязательно, если малыш часто плачет, у него плохой аппетит, поднялась температура, он мало спит и бьет ножками, часто и обильно срыгивает.

Когда поведение новорожденного обычное, он не капризничает, хорошо кушает, активен и хорошо спит, скорее всего, с его здоровьем все в порядке. Можно не спешить к врачу, а рассказать о ситуации при очередном его посещении.

По мнению известного в России доктора Комаровского, стул ребенка грудного возраста может быть густым, водянистым или слизистым, но если при этом самочувствие грудничка хорошее, у него наблюдается прибавка веса и роста, он хорошо кушает и спит – маме не стоит беспокоиться, даже в том, случае, когда стул малыша очень непривлекательный.

Диагностика проблем со здоровьем у детей и взрослых - это принципиально разные вещи. Если для людей, которые могут правдиво и достоверно высказать жалобы, опрос врачом, сбор анамнеза - это неотъемлемые процедуры, после которых будет принято решение о назначении тех или иных препаратов и манипуляций, то с малышами (всех возрастов) дело обстоит куда сложнее.

Разнообразные анализы - единственная возможность получить максимум информации о патологических процессах в организме. Одним из наиболее наглядных и доступных для диагностики детских анализов является изучение испражнений, поэтому неудивительно, что многих мам, как и докторов, интересует, почему у грудничка зеленые какашки, является ли это проблемой или нет.

Что такое норма?

Правильное функционирование пищеварительной системы новорожденного ребенка предполагает, что пища будет перевариваться в полном объеме, не образовывая большого количества отходов жизнедеятельности. Многие врачи сходятся во мнении, что грудное молоко должно столь хорошо усваиваться малышом, что он может какать раз в несколько дней, не ощущая каких-либо проблем с животиком.

На самом деле такая ситуация - скорее исключение из правила. Коричневые, желтые, салатовые и зеленые какашки у грудничков встречаются практически с одинаковой частотой, и каждый из этих вариантов можно истолковывать как норму. Для кого-то это может быть особенностью организма, но некоторые малыши таким образом дают понять, что с ЖКТ что-то не так, поэтому важно выяснить, есть ли проблема в том, что в подгузнике появись зеленые какашки. У грудничка все системы организма формируются невероятно быстро, но все же они слишком неразвиты и чутко реагируют на все новое.

Стабильность. Что мы о ней знаем?

Ученые всеми силами стараются создать адаптированные молочные смеси, которые будут максимально походить на грудное молоко, однако результатом их труда является пусть и качественное, но искусственное питание. Главным отличием маминого молочка является то, что его состав невероятно переменчив. Исследования доказывают, что на всех этапах вскармливания мама удовлетворяет разные запросы своего подрастающего ребенка благодаря тому, что в молоке содержатся необходимые витамины, макро- и микроэлементы, белки, жиры и углеводы, антитела. Этот состав меняется ежедневно, насыщая малыша всем необходимым, давая ему возможность правильно и гармонично развиваться.

Каждая такая перемена в грудном молоке может стать поводом для изменений в какашки у грудничков чаще всего становятся проблемой детей, находящихся на грудном вскармливании. Многие педиатры сетуют на погрешности в диете кормящей, кто-то утверждает, что питание матери напрямую не может влиять на кал ребенка, однако каждый конкретный случай особенный, и сказать с уверенностью, что животик малыша не отреагирует негативно на нововведение в рационе кормилицы, нельзя.

Ребенок на ИВ

Ни для кого не секрет, что лучшим питанием для новорожденных является мамино молоко. Исключение составляют редкие генетические заболевания, проблемы с печенью или переносимостью белков или лактозы, когда малышу необходимы особые диеты. Но и в ряде других случаев приходится переходить на адаптированные молочные смеси.

Детская смесь - это более стабильная субстанция, чем грудное молоко, и если мама смогла найти идеально подходящий своему малышу состав, который не вызывает аллергических реакций, расстройств и изменений в стуле, не следует лишний раз экспериментировать с новыми вариантами.

Педиатры утверждают, что у искусственников кал должен быть желтого или коричневого цвета, а зеленые какашки у грудничков свидетельствуют о неблагоприятных процессах в кишечнике.

Почему ребенок так какает?

Прежде чем разбираться в особенностях пищеварения возраста, следует сказать, что первый кал - меконий - также может быть темно-зеленого, даже с чернотой, цвета. Эта субстанция обладает резким запахом, густая и вязкая на ощупь и является результатом жизнедеятельности ребенка за тот период, когда он находился в утробе. Меконий может выделяться в течение 1-3 дней, постепенно заменяясь нормальными детскими каками, которые мамы наблюдают в подгузниках. Темно-зеленые какашки у грудничка могут быть первородным калом, но это если малышу не больше недели от роду, в других случаях следует внимательно наблюдать за ребенком и его стулом, фиксируя все новое, и когда ситуация вызывает сомнения, стоит обращаться к врачу.

Кал детей на ГВ должен быть кашицеподобный, желтого цвета, без примесей (вода, слизь, кровь), со слегка кислым запахом. Увидев, что «плоды трудов» любимого чада не того цвета, стоит помнить, что какашек у грудничков может быть приобретенным. Это значит, что на воздухе кал окисляется, и то, что изначально было желтым, через несколько минут после испражнения может позеленеть, покоричневеть и много чего еще сделать. Вот несколько причин «зелени» в подгузнике:

• переедание - ферментов, выработанных поджелудочной железой самого малыша и содержащихся в грудном молоке, может не хватать, и еда не полностью переваривается;
• непереносимость лактозы;
• недостаточность лактазы (когда ребенок на ГВ, проблема может быть, если ребенок не добирается до заднего, более жирного молока, в котором больше необходимых для нормального функционирования и роста малыша веществ);
• кишечная инфекция.

Мифы о дисбактериозе

Педиатры часто ставят деткам страшно звучащий и довольно непонятный диагноз «дисбактериоз». После своего появления на свет ребенок первым делом должен получить возможность заселить свой организм полезными бактериями. Естественное вскармливание, нормальная, нестерильная обстановка вокруг позволяют пройти этому процессу максимально быстро и эффективно.

Западные педиатры и их отечественные коллеги с уверенностью убеждают мам по всему миру в том, что даже если в кишечнике появились проблемы с нужными микроорганизмами, что стало причиной, объясняющей желто-зеленые какашки у грудничка, то прием разнообразных препаратов - это скорее успокоение волнующихся родителей, чем необходимая мера воздействия. Семь-десять дней - срок, за который организм сам справится с проблемой с большей эффективностью и результативностью.

Реальные проблемы

Любая мама всегда вправе обратиться за врачебной консультацией, если ее беспокоит состояние здоровья ребенка. Но в каких случаях визит к доктору лучше не откладывать? Если мама замечает, что ребенок ходит в туалет нерегулярно, испытывает дискомфорт, у него повышенное газообразование и вздулся живот, появились водянистые, обильные зеленые какашки со слизью (у грудничка это не всегда свидетельствует о проблемах, но лучше перестраховаться) - стоит сходить к педиатру.

Все эти симптомы, особенно в комплексе с плачем, повышенной температурой, обильными срыгиваниями, вялостью, могут свидетельствовать о кишечной инфекции, требующей быстрого и эффективного лечения, которое заключается в мерах по восполнению жидкости и потерянных микроэлементов в организме.

Также родителям следует насторожиться, если зеленые какашки - это новый симптом, который не является нормой для малыша. Если же ребенка ничего не беспокоит, он не теряет вес, у него хорошее настроение, нормальный сон и аппетит, скорее всего, проблем со здоровьем у него нет.

Что можно сделать?

Самостоятельное лечение маленького ребенка - это опасно, и любые сомнительные вопросы стоит оговаривать с лечащим врачом или участковым педиатром, который сможет достоверно оценить положение дел. Перемена в стуле после лечения сильнодействующими препаратами, в том числе из группы антибактериальных, требует помощи малышу и его кишечнику, для этого можно нормализовать микрофлору посредством детских лактобактерий.

Малейшее подозрение на кишечную инфекцию требует немедленного обращения в больницу, обезвоживание у грудничков наступает столь быстро и внезапно, что справиться с ним в домашних условиях практически невозможно.

Когда зеленые какашки стали последствием экспериментов со смесью, кашей, прикормом или маминым ужином, стоит отложить нововведения и дать возможность малышу оправиться.

Возрастные рамки

Зеленые какашки у грудничков до полугода - это распространенная причина, по которой мамы обращаются к специалистам. Чаще всего никакой проблемы у ребенка нет, и все это временные трудности и особенности становления желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. С момента введения прикорма рацион малыша кардинально меняется, он начинает употреблять в пищу не только жидкую пищу, цвет, консистенция, запах кала меняются. Очень часто в этом периоде налаживается работа кишечника, наличие в рационе овощей и фруктов благоприятно влияет на пищеварение и перистальтику.

Зеленый кал у ребенка – это то, что часто волнует родителей. Причин таких изменений стула множество: как обычные физиологические, так и патологические. Новорожденные дети – это отдельная тема, их стул может очень удивить неподготовленных родителей, поэтому необходимо во всем разобраться, чтобы держать ситуацию под контролем.

У малышей еще в утробе заканчивают формироваться все органы ЖКТ. Пока дети не родились, они заглатывают амниотическую жидкость, свои выделения, частички собственной слущенной кожи. Все это, попадая в их организм, перерабатывается, и в результате в кишечнике образуется первородный кал – меконий.

Как только младенец рождается, в первые сутки и несколько последующих дней кал выходит наружу, он имеет болотно-зеленый цвет, по консистенции может быть пастообразным или кашицеобразным. Это абсолютная норма.

Когда ребенок получает свою первую пищу, а чаще всего это грудное молоко, в его желудок попадает порция бактерий, а они уже начинают налаживать процесс пищеварения. Стул постепенно меняет окраску на желтый, а затем, спустя время, когда питание налаживается – на коричневый.

Причины зеленого кала у малышей до 1,5 – 2 лет

Поскольку желудочно-кишечный тракт вначале незрелый и в нем недостаточно ферментов для переработки пищи, возможны некоторые сбои, которые будут сопровождаться зеленым калом.

Повлиять на окраску стула в зеленый оттенок могут следующие факторы:

• изменение рациона кормящей мамы (если вскармливание естественное);
• замена смеси на другую;
• избыток сахара в смеси;
• переизбыток железа в смеси;
• несварение желудка у малыша;
• введение в рацион малютки первой твердой пищи;
• прорезывание зубов, когда ребенок тянет в рот разные предметы и заносит таким образом в желудок бактерии.

Здесь есть возможность отследить реакцию ребенка и устранить некоторые причины самостоятельно, например, подобрать подходящую смесь, наладить свой режим питания, отложить введение прикорма.

Если после таких изменений кал все равно остается зеленого цвета, необходима консультация специалиста, ведь, возможно, причина кроется глубже.

Для справки! Если малыш на естественном вскармливании неправильно прикладывается к груди и высасывает только переднее жидкое молоко, а заднее более жирное нет, то и его стул может быть более жидким и иметь зеленую окраску. Поэтому так важно, чтобы ребенок выпивал и заднюю питательную порцию молока матери.

Изменение цвета кала у детей старше 2 лет

Дети более старшего возраста уже не питаются смесями или грудным молоком, в их рационе присутствует масса продуктов. Кал может позеленеть при употреблении такой пищи, как:

• зеленые овощи и фрукты;
• красная фасоль;
• морская рыба;
• красное мясо;
• соки, жвачки и конфеты с красителями.

Однако не всегда продукты являются источником зеленого стула, причина может крыться в:

• глистной инвазии;
• лактазной недостаточности;
• аллергической реакции на определенные группы продуктов;
• энтероколите;
• инфекционном заболевании;
• приеме специфических препаратов и витаминов;
• врожденной патологии органов ЖКТ.

Если стул имеет зеленый цвет, но при этом ребенок бодр, весел и нет никаких дополнительных изменений, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Насторожиться необходимо при проявлении следующих симптомов:

• повышение температуры;
• озноб, холодный пот;
• тошнота, рвота;
• понос;
• плохой аппетит;
• вялость ребенка и капризность;
• боль в животе;
• наличие в кале примесей крови, слизи, гноя;
• появление сыпи;
• вздутие живота.

Ненормальный цвет стула в сочетании с кровью и слизью в нем свидетельствует о воспалении в органах ЖКТ. Температура, рвота и диарея указывают либо на острое отравление, либо на инфекционное заболевание.

Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку организм ребенка в таком случае начинает обезвоживаться, а инфекция и токсины распространяются дальше.

Кишечные инфекции: классификация

Что делать, если кал у ребенка зеленый

Как говорилось выше, если никаких дополнительных симптомов нет, можно или занять выжидательную тактику или попытаться отменить какие-то нововведения в рационе.

Если настораживающие симптомы присутствуют, необходимо обратиться к врачу педиатру, который, в свою очередь, может направить к гастроэнтерологу, аллергологу и иммунологу.

Для того чтобы понять причину состояния ребенка необходимо будет сдать анализы:

• крови;
• мочи;
• кала;
• мазок из анального отверстия.

В беседе с докторами необходимо подробно рассказать о реакциях ребенка на продукты питания, его заболеваниях (если имеются), о том, что в последнее время нового пробовал малыш.

В некоторых случаях детям проводят УЗИ органов ЖКТ, остальные процедуры вроде колоноскопии и эндоскопии им делать запрещено.

По результатам анализов врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

Если состояние ребенка ухудшается, у него начинается рвота и частый понос, необходимо до приезда скорой отпаивать его специальными растворами, например, Регидрон для нормализации водно-солевого баланса в организме. Также можно дать любые сорбенты, которые имеются в домашней аптечке, например, простой активированный уголь, Полисорб или Смекту. Они впитают в себя хотя бы часть токсинов из кишечника.

Внимание! Давать какие-то дополнительные лекарства (особенно грудничкам) без согласования с врачом опасно, ведь неизвестна причина зеленого стула и общего недомогания.

Если ребенок поступил экстренно по скорой с диагнозом зеленый стул и рвота, его могут либо определить в инфекционное отделение с закрытыми боксами, либо в палату интенсивной терапии.

В зависимости от каждого случая могут быть произведены такие процедуры как:

В врач может назначить:

• антибиотики;
• противовирусные препараты;
• абсорбирующие средства;
• ферментативные средства;
• пробиотики и пребиотики;
• противогрибковые средства;
• антибактериальные препараты;
• антигельминтные препараты.

После стабилизации состояния необходимо организовать питание ребенка. Малышей, находящихся на естественном вскармливании, нужно чаще прикладывать к груди и давать им кипяченую воду из бутылочки, чтобы восполнить потерянную жидкость. Полезные вещества в мамином молоке помогут наладить работу ЖКТ.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходимо подобрать подходящую безлактозную смесь.

Малышам от года необходимо наладить щадящее питание, которое будет включать овощные пюре и супы, обезжиренные кисломолочные продукты, каши на воде, несладкие компоты, черный чай, морс.

Не стоит сразу пугаться появления зеленого кала у малыша, ведь и у взрослых нередко он бывает. Наблюдение за общим состоянием ребенка – главная задача родителей. Тогда, даже в случае подозрительных изменений в организме малютки, удастся оперативно оказать помощь.

Видео — У ребенка зеленый стул: причины, что делать

Малыш рождается с недоформированным организмом, который совершенствуется по мере взросления. Недоразвитие сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Ребёнок учится вырабатывать необходимые бактерии и секреты, привыкает к новой пище. Со временем меняется кал. Нередко родителей беспокоит зелёный стул у новорождённого или грудничка. Почему так происходит и что делать? Для начала стоит разобраться с нормой выделений.

Каловые массы у новорождённого отличаются в разные периоды:

• от 0 до 3 суток . Ещё в утробе у плода в кишечнике копятся какашки, состоящие из клеток слизистой ткани кишечника, заглоченных околоплодных вод, эпителия и другого. Так называемый первородный кал, или меконий, достаточно густой, как дёготь, тёмно-оливкового цвета, без запаха. Иногда опорожнение происходит при родах из-за гипоксии. При грудном вскармливании (ГВ) другого кала нет, потому что молозиво усваивается практически полностью;
• при ГВ после прибытия молока у мамы (после 3 — 5 дней) . Становление стула ребёнка проходит две стадии.

1. Переходный кал . По консистенции напоминает кашу жёлто-зелёного цвета с кисловатым запахом.
2. Зрелый кал . По консистенции однородный, похожий на кашу или негустую сметану, по запаху напоминает кислое молоко. Опорожнение случается до 10 раз в сутки, постепенно становясь реже. Иногда молоко усваивается практически полностью, поэтому опорожнение случается раз в 4 — 7 дней. Это нормально, если малышу менее полутора месяцев и нет тревожных симптомов (вздутия, капризности, недовеса, отказов от еды);

• при искусственном или смешанном вскармливании . Кал похож на зрелый, может иметь нерезкий гнилостный запах, быть гуще, тёмно-зелёного или коричневого цвета.

У грудничков (от 28 дней до года)

До введения прикорма (4 — 6 месяцев) стул грудничка зрелый. Новая пища по-разному воздействует на кал ребёнка. Меняется запах, становясь более неприятным. Цвет и консистенция зависят от продуктов, которые съедает грудничок. Чаще появляются запоры и поносы. В данном случае не имеет значения, на каком вскармливании находится малыш.

Если кроха хорошо себя чувствует и нет каких-либо тревожных признаков, зелёный кал — вариант нормы.

Причины зеленого стула

Источники появления зелёного кала разные:

• одни зависят от вида вскармливания ребёнка;
• другие являются общими, несмотря на вид кормления;
• третьи характерны для определённого возраста ребёнка.

При грудном вскармливании

При ГВ зелёный кал наблюдается из-за:

• питания мамы и её гормонального фона . Если женщина употребляет большое количество зелёных овощей и растений (брокколи, огурцов, кабачков, укропа, петрушки), у молока меняется состав, что влияет на цвет стула малыша. Неблагоприятно для младенца пищевое отравление мамы;
• медикаментов . Приём антибиотиков негативно влияет на микрофлору кишечника. Железосодержащие препараты окрашивают кал ребёнка зелёным. Вещества попадают в кишечник напрямую, если лекарства дают малышу, или с молоком мамы;
• недокорма . Женщина слишком рано отрывает малыша от груди при кормлении, поэтому ребёнок получает только молозиво и «переднее» нежирное молоко. При этом стул пенистый, со слизью. Младенец просит кушать часто, через 1 — 1,5 часа после кормления, не спит после еды, вес снижается.

При искусственном и смешанном вскармливании

Источником позеленения кала при искусственном или смешанном вскармливании служат:

• смесь, заменяющая молоко матери, с повышенным содержанием железа;
• неподходящая по составу смесь;
• дисбактериоз и снижение иммунитета. Специальные смеси — не полноценные заменители молока, поэтому такие дети чаще страдают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Врачи рекомендуют давать ребёнку пробиотики и пребиотики для нормализации работы пищеварительной системы.

Общие источники

Общие причины появления зелёных каловых масс, которые не зависят от вида вскармливания младенца, таковы:

• вещества, входящие в кал, взаимодействуют с кислородом и приобретают зелёный цвет, то есть, окисляются;
• билирубин. Этот желчный пигмент образуется в результате расщепления белков и выводится, в том числе с калом, окрашивая его в зелёный цвет. Является нормой для детей до 6 — 8 месяцев;
• воспаление слизистых оболочек кишечника. При перенесённой гипоксии у плода нарушается структура органов, в том числе тканей желудочно-кишечного тракта. В последующем требуется длительный период для восстановления и нормализации работы;
• прикорм с повышенным содержанием железа или избытком сахара. Во втором случае кал окрашен неравномерно, с примесями зелёного;
• дисбактериоз или лактазная недостаточность;
• болезни (ротавирус, глисты, гельминты, энтероколит), аномалии структур пищеварительной или эндокринной системы (врождённые и приобретённые), аллергены.

Мамам на заметку. Все дети подвержены различного рода болезням, но что делать, если у ребенка обнаружилась кишечная непроходимость ? Читать статью на нашем проекте и следовать советам экспертов и обязательно обратиться к врачу, т.к наши совету являются лишь ознакомительными.

Будьте бдительны, если ребенок подхватил инфекцию, то у него может развиться расстройство кишечника , заболевание, которое чаще всего возникает в летний период.

В возрасте до 5 лет у ребенка есть риск появления такого неприятного заболевания, как энкопрез (недержание кала), ребенок перестает контролировать движение каловых масс, и происходят неконтролируемые акты дефекации.

Дисбактериоз

Дисбактериоз — не заболевание, а нарушение, возникающее из-за дисбаланса бактерий в кишечнике. Его сопровождают повышенная температура, расстройства работы желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), вздутие живота, слабость, иногда рвота, беспокойство из-за спазмов даже во сне, снижение аппетита, слизь и пена в кале. Организм справляется с таким состоянием самостоятельно. При тяжёлом течении выписывают пробиотики и пребиотики.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется жидким стулом зеленоватого или жёлтого цвета, пенистой консистенцией и резким кислым запахом. На пелёнке появляется характерное водянистое пятно вокруг кала. Причина недуга — неполадки с перевариванием лактозы из-за её переизбытка или недостатка фермента лактазы, который её перерабатывает. Развивается дисбактериоз.

Часто лактазная недостаточность проходит самостоятельно к 9 — 12 месяцам. Реже встречается наследственная форма отклонения. Тогда диагноз останется до конца жизни. При подозрении на лактазную недостаточность меняют рацион кормящей женщины: исключают свежее молоко, сокращают употребление кисломолочного. В сложных случаях выписывают заместительную терапию лактазой.

По месяцам

Появление зелёного кала зависит от того, что происходит с малышом в разные периоды:

• 1 месяц . Зелёный кал у месячного ребёнка в подавляющем большинстве случаев — норма, при условии, что нет других симптомов. Пищеварительная система адаптируется;
• 2 месяц . У двухмесячного грудничка нередко встречается дисбактериоз. Желудочно-кишечный тракт приспосабливается к новой среде и всё ещё учится вырабатывать бактерии в нужном количестве;
• 3 месяц . У трёхмесячного младенца работа желудочно-кишечного тракта должна прийти в норму. Однако для некоторых малышей адаптационный период продолжается, что является вариантом нормы;
• 4 месяц . Изменение цвета кала чаще всего связано с преждевременным введением прикорма;
• 5 месяц . Введение прикорма начинается в конце пятого — начале шестого месяца, поэтому перемены цвета кала связаны с адаптацией к новой пище;
• 6 — 7 месяц . При прорезывании зубов малыш грызёт разные предметы, на поверхности которых находятся микробы, нарушающие работу кишечника;
• 8 — 10 месяц . Период, когда практически весь билирубин перерабатывается кишечником в стеркобилин, поэтому причина зелёного цвета кроется не в этом пигменте, а, скорее всего, в прикорме;
• 11 — 12 месяц . К концу 11 месяца каловые массы приобретают цвет того, что съел ребёнок (петрушка, укроп, шпинат и другое). Нередко появляются аллергические реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Если позеленение кала вызвано болезнью, появляются сопутствующие симптомы:

• вялость, капризность, нарушения сна;
• отказ от еды;
• повышение температуры тела;
• очень неприятный гнилостный запах каловых масс с пеной или изменением цвета на чёрно-зелёный — следствие инфекций, воспалений или нехватки питательных веществ;
• частый понос (более 12 опорожнений в сутки) или запоры;
• примеси в кале — слизь, кровь. Чаще всего возникают как следствие повреждений слизистых кишечника;
• подтягивание ног к животу;
• рвота или частые срыгивания (почеиу срыгивает новорожденный?);
• сыпь;
• вздутие живота (метеоризм у грудничка).

При появлении симптомов нарушения работы пищеварительной системы у младенца обязательно обратитесь к врачу!

По оттенку и консистенции

на фото — зеленый жидкий кал малыша на ГВ.

Оттенок и консистенция стула младенца могут указывать на состояние желудочно-кишечного тракта и причину изменений:

• тёмно-зелёный — норма; реакция на продукты питания; недостаток «заднего» молока; переход на новую смесь; инфекции, лактазная недостаточность;
• жёлто-зелёный — норма; недостаток «заднего» молока;
• чёрно-зелёный — норма у новорождённых; болезни пищеварительной системы; недостаток питания;
• ярко-зелёный — недостаток «заднего» молока; употребление продуктов с красителями;
• пенистый — недостаток «заднего» молока или лактазная недостаточность;
• густой — в большинстве случаев норма.

Что делать при обнаружении зеленого стула

При появлении зелёного кала выполните следующее.

1. Проверьте правильность прикладывания к груди. Следите, чтобы малыш прижимался к соску плотно, не заглатывал воздух. Дайте младенцу насытиться и самому отпустить грудь.
2. Убедитесь, что малыш употребляет нужное количество пищи. Если есть подозрение на недокорм, чаще прикладывайте ребёнка к груди. Ждите, пока малыш сам перестанет кушать. При неправильной форме сосков используйте специальные накладки. Соблюдайте регулярность в питании.
3. Следите за собственным питанием при ГВ. Исключите синтетические добавки и продукты, которые могут вызвать расстройства работы пищеварительной системы и аллергические реакции (колбасы, копчёности, консервы, соки и другое питание с искусственными добавками). Количество овощей и фруктов не должно преобладать над другими продуктами.
4. Подберите подходящую по составу смесь малышу при ИВ.
5. Следите за самочувствием малыша. При хорошем самочувствии, нормальном развитии и отсутствии тревожных симптомов зелёный цвет кала, скорее всего, показатель адаптации желудочно-кишечного тракта ребёнка, то есть норма.
6. Убедитесь, что ввели прикорм в положенные сроки.
7. При наличии тревожных симптомов обратитесь к врачу. Причин, из-за которых появляются зелёные какашки у ребёнка, много. В больнице проведут общий осмотр и предложат пройти ряд анализов (например, крови и кала, проверить молоко на наличие вредоносных бактерий), на основе результатов которых назначат лечение.

Не принимайте сами и не давайте лекарства без одобрения врача!

Насыщенный зелёный, жёлтый или зеленоватый кал у младенцев — чаще всего нормальное явление. Не нужно ничего делать, если малыш ведёт себя спокойно, хорошо кушает и развивается. Причин, почему стул зеленеет, много: от приспособления организма к новой пище до болезней и аномалий желудочно-кишечного тракта. Следите за самочувствием ребёнка и при появлении тревожных симптомов обратитесь к врачу.