От чего пьют ношпу при беременности. Дозировка и длительность курса лечения. Противопоказания к применению

Женщине в положении многие медицинские препараты противопоказаны во избежание негативного воздействия на ребенка. Однако но-шпа при беременности не только не вредит, но и помогает сохранить плод. Если гинеколог назначил вам этот спазмолитик, смело его принимайте в соответствии с инструкцией.

В каких случаях назначают но-шпу

Матка состоит внутренней и наружной слизистых оболочек, между которыми находится мышечный слой. Во время беременности эта большая мышца должна находится в покое, и только в родах она активно задействуется, выталкивая ребенка наружу. Если же она начинает сокращаться раньше, возникает тонус матки. Тогда-то и приходит на помощь но-шпа.

Следует помнить, что тонус не всегда опасен. Если сокращения матки кратковременны и не вызывают болезненности, то угрозы плоду такое состояние не доставляет. Другое дело, когда возникает гипертонус. Длительное и сильное сокращение мышечного слоя матки приводит к угрозе выкидыша, особенно в первом триместре.

Причиной гипертонуса может быть нервное потрясение, патологии или инфекционные заболевания. Разобраться может только врач, иногда после длительного обследования. Но каковым бы ни было происхождение сокращений матки, в первую очередь необходимо убрать симптом. Дротаверин, который является основным действующим веществом но-шпы, отлично с этим справляется.

Однако беременным но-шпу назначают и по другим причинам:

• мышечные спазмы внутренних органов - холецистит, дискинезия желчных путей, почечные и кишечные колики
• заболевания кишечника - запоры, колит, проктит
• проблемы с ЖКТ - язва желудка, гастродуоденит
• заболевания сосудов - спазм коронарных или церебральных артерий, эндартериит

Тем не менее тонус матки остается самой частой причиной назначения но-шпы при беременности. Помните, что при совместном приеме но-шпы с другим спазмолитиком их действие усиливается.

Особенности применения но-шпы на разных сроках беременности

В первом триместре, когда формируются органы будущего человечка, нош-па помогает избежать выкидыша. Если на ранних сроках вы почувствовали тянущую продолжительную боль внизу живота, следуйте инструкции:

1. Позвоните своему лечащему врачу или обратитесь в женскую консультацию. Если неприятность случилась ночью, вызывайте скорую.
2. Примите 2 таблетки но-шпы , чтобы снять спазм. Дротаверин также расширяет сосуды, улучшая снабжение плода кислородом и питательными веществами.
3. Помните, что прием таблеток не предотвращает визит к гинекологу . Даже если симптомы прошли и вас больше ничего не беспокоит, следует обследоваться. Просто так симптомы не возникают. Обычно так организм говорит нам, что у него неполадки.

Во втором триместре но-шпу следует принимать только по назначению врача. После 12 недель появляется угроза преждевременных родов, но малыш желает появиться на свет так рано не без причины. Поэтому визит в женскую консультацию для выяснения обстоятельств обязателен. Дротаверин не вредит малышу, но самовольное увеличение дозы недопустимо, как и для любого другого медицинского препарата.

В третьем триместре возникает возможность тренировочных схваток. Иногда они очень болезненные, однако никакой угрозы плоду не несут. Конечно, врач должен подтвердить, что сокращение матки - это лишь тренировка. Но-шпа поможет снять спазм, не влияя при этом на кроху.

Тем не менее от приема дротаверина следует отказаться после 38 недели беременности. Но-шпа, расширяя сосуды, увеличивает возможность кровотечения во время родов. Кроме того, лекарство уменьшает родовую деятельность, сводя схватки на нет.

На любом этапе беременности но-шпа не вредит плоду и улучшает самочувствие будущей мамы.

Безопасность но-шпы во время беременности подтверждена исследованиями. Тем не менее дротаверин попадает в кровеносную систему плода через пуповину. Венгерские ученые давали но-шпу беременным, вынашиваемые малыши которых страдали тахикардией. После внутримышечных инъекций нарушения сердцебиения у малышей не наблюдалось.

Таблетки или уколы но-шпы

Зачастую но-шпу при тонусе матки назначают в таблетках. Так лекарство всегда под рукой и не нужно искать медсестру, чтобы сделать укол. Эти таблетки носят в сумочке почти все беременные женщины «на всякий случай». Ведь тонус матки создает не только угрозу выкидыша или преждевременных родов, но и может привести к гипоксии - кислородному голоданию плода. Оно возникает при сокращении мышечного слоя матки кровеносные сосуды сдавливаются, ухудшая кровообращение.

Инъекции помогают справиться в случае, когда таблетки бессильны или противопоказаны:

• непереносимость лактозы, которая присутствует в таблетках
• для ускорения раскрытия шейки матки в родах
• серьезная угроза выкидыша или преждевременных родов
• гипоксия плода

Инъекции назначают только в стационаре, чтобы была возможность наблюдать за пациентом. В редких случаях дротаверин вызывает побочные эффекты или аллергию, и лучше в этот момент быть в больнице. Также при введении инъекции может образоваться инфильтрат - уплотнение, состоящее из лимфы, крови и клеточных организмов. Такие шишки болезненны и рассасываются только через несколько месяцев.

Но-шпа в любой форме действует быстро. Действие таблетки начинается через 8-12 минут после ее приема, внутримышечной инъекции - через 4-6 минут после введения, внутривенной инъекции - через 2-4 минуты. Максимальный эффект во всех случаях наблюдается через полчаса.

Дозировка но-шпы при беременности

Дозировка но-шпы варьируется в зависимости от формы выпуска:

Таблетки 40 мг. Гинекологи назначают принимать 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

Таблетки форте 80 мг. За один раз нельзя принимать более одной таблетки, в сутки - 2-3 таблетки. Максимальная суточная доза та же - 240 мг.

Свечи 40 мг. Назначают крайне редко из-за неудобства применения. В сутки допускается ставить не более 6 свечей.

Ампулы 40 мг (2 мл) . Во избежание передозировки допускается применение не более 6 ампул в сутки, т. е. 240 мг.

Вводить инъекцию внутримышечно или внутривенно - решает только врач, он же назначает количество инъекций.

При болях внизу живота, которые не сопровождаются выделениями, допустимо принимать самовольно но-шпу, но не более одного дня. Если боль не прекращается или усиливается, следует в обязательном порядке обратится в больницу или вызвать скорую. Разобравшись в ситуации, врач может назначить принимать лекарства на основе дротаверина. В этом случае строго следуйте инструкции вашего лечащего гинеколога.

Противопоказания для приема но-шпы во время беременности

Несмотря на кажущуюся безопасность, помните, что но-шпа - медицинский препарат. А значит, у него есть противопоказания, как и у всякого другого лекарства. Так в каких же случаях но-шпу пить нельзя?

• гиперчувствительность к дротаверину
• почечно-печеночная недостаточность
• закрытая глаукома
• сужение просвета коронарных артерий
• истмико-цервикальная недостаточность шейки матки у беременных

Также но-шпа назначается с предосторожностью в первые восемь недель беременности из-за опасности нарушения эмбрионального развития. В это время любые медицинские препараты противопоказаны, исключая случаи угрозы здоровью матери.

При вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу но-шпу необходимо принимать только под наблюдением врача. Расширяя сосуды, дротаверин может резко понизить артериальное давление до критичной отметки, вызывая коллапс.

Побочные эффекты

Как и при применении любого медицинского препарата, при приеме но-шпы могут наблюдаться побочные действия. Они редки, но ознакомиться с ними нужно, чтобы вовремя распознать:

При любом появившемся симптоме следует отказаться от препарата и сообщить об этом своему лечащему врачу для подбора замены.

Но-шпа - старое и проверенное средство для снятия спазма, которое помогает сохранить беременность или улучшить самочувствие. Однако применять его бесконтрольно нельзя. Обязательно соблюдайте назначения врача и строго следуйте прописанной дозировке, не превышая ее. В случае возникновения побочных эффектов придется отказаться от препарата, и попросить врача назначить другой спазмолитик.

Используя различные медикаментозные лекарства в период беременности, женщина в первую очередь должна думать о том, не повредит ли ей и ребёнку этот препарат.

Чем лечить головную боль беременной? Можно ли пить Но-шпу при беременности, насколько она окажется безвредной для мамы и малыша? Нет ли резона заменить этот распространённый спазмолитик каким-то другим видом? Давайте разбираться.

Лечение головных болей в период вынашивания ребёнка

Если просмотреть набор показаний препарата, то сюда как раз входят и боли в голове. Рассмотрим этот перечень:

1. Спастические состояния гладкой мускулатуры;
2. Спастические сужения мелких и крупных кровеносных русл головного мозга;
3. Спастические состояния шейки матки при вынашивании ребёнка;
4. Колики в кишечнике различного характера;
5. Холангиты и холециститы всевозможной природы;
6. Мочекаменные и желчекаменные боли.

В медицинской литературе широко расписано, что этот препарат с успехом используется при болезненных состояниях головы или когда болит горло при беременности. Часто это вызвано сужением просвета сосудистых русл. Но-шпа улучшает кровообращение, общее состояние при этом значительно улучшается, недомогания проходят. Головная боль при беременности вполне лечится Но-шпой. Этот препарат нередко называется и иначе: «бвеспа», «дротаверин», «спазмол», «спаковин», «нош-бра».

Сильным обезболивающим воздействие Но-шпа во время беременности обладает на головной мозг уже в первые 10 – минут. Более быстрым оно будет при использовании в виде внутримышечных уколов или введении в вену. Здесь время наступления желаемого эффекта – от 5 минут. Если оценивать время обезболивания независимо от способа введения, то оно занимает полчаса, не более. Быстро всасываясь в кишечнике, спазмолитик полностью, практически без остатка, проникает в кровь человека. А вот выводится из организма без остатков лишь через трое суток.

Головную боль терпеть, конечно, не следует и вопрос «можно ли Но-шпу при беременности?» имеет лишь утвердительный ответ. Рассмотрим наиболее частые причины возникновения головной боли:

1. Изменение работы организма из-за перестройки гормонального фона;
2. Гипотония (снижение атмосферного давления) в начале беременности в сочетании с токсикозом;
3. Увеличение артериального давления, которое чаще возникает в 3 триместре, проявляется в конце беременности. При этом нередки отёки конечностей, увеличивается концентрация белка в моче. Всё вместе способно вызывать патологические изменения в организме плода.

Очень важно во время головных болей соблюдать и общие рекомендации при вынашивании ребёнка:

1. Строго следить за питательным рационом, именно нарушение его может провоцировать головные боли. Исключению подлежат продукты с содержанием тирамина, фениламиа или допускать их употребление лишь в очень малых количествах.
2. Резко ограничить в меню бананы, японские блюда, экзотические плоды или сократить их до минимума. Сокращению или полному исключению подлежат и шоколад, цитрусовые, орехи и различные йогурты.
3. Основной принцип питания при беременности – рациональность и много разовость. Вплоть до шести-семи раз в день. Ведь голод также вполне способен спровоцировать головную боль. Однако, и переедание вредно – ведь оно может создать лишний вес и связанную с ним гипертонию. Подобное опять чревато болями в головве и даже осложнениями при родах.

Можно ли пить «Но-шпу» при беременности?

Но-шпа при беременности рекомендуется очень часто, потому что это лекарство практически не воздействует на плод. Она снимает мышечные боли, избавляет от спазм сосудов. Неплохо иметь это лекарство всегда в домашней аптечке. Даже когда боли незначительны, но чувствуются в нижней части живота, рекомендован его приём. Уже через пять-десять минут беременная должна почувствовать облегчение. Устойчивый эффект возникает примерно спустя час от момента приёма. Причиной такой боли может быть как быстрая ходьба и волнения, так и занятие сексом.

Очень сильными бывают внезапные спастические боли в мышцах матки. В этом случае возникает чуть ли не необходимость принять обезболивающее средство. Но лучше всё же ограничиться таблетками или сделать уколы Но-шпы при беременности, так как анальгетики в большинстве своём в этой ситуации запрещены.

Если учесть всё это, то получается, что головная боль во время беременности – нередкий случай, особенно на ранних сроках. Выбор лечебных препаратов должен быть хорошо обоснован и обдуман. Далеко не последнее место в этом ряду должна занимать Но-шпа. Ведь происходят глубокие перемены в гормональном фоне будущей матери, адаптация всего организма к новым условиям.

Однако далеко не всегда мигрени при беременности являются следствием сужения сосудов. Нередко голова болит как раз при расширении сосудов, и здесь но-шпа может только усугубить состояние женщины. Тем не менее, при сужении сосудов но-шпа действует эффективнее папаверина и приводит к более быстрому облегчению.

Необходимо как можно чаще советоваться с врачом и избегать самостоятельного употребления лекарства в больших дозировках. Выбирая лекарства, следует останавливаться на тех, которые не приносят вреда беременной и ребёнку и наиболее быстро выводятся из организма.

Часто женщины останавливают свой выбор на детском «Панадоле» или «Но-шпе». Но далеко не всегда эти препараты оказывают желаемое воздействие. Тогда следующим препаратом выбора является «Цитрамон». Но «Цитрамон» обладает гипертензивным воздействием и подойдёт лишь тем женщинам, которые не страдают повышенным давлением. Также нежелателен этот препарат и для ребёнка.

«Парацетамол» с успехом используется при лечении болей в голове при беременности, но лишь в чистом составе, без фармацевтических добавок. О составе препарата можно узнать в аннотации к препарату в его упаковке.

Конечно, на ранних сроках беременности принимать любые лекарства нежелательно. Особенно нужно сторониться препаратов из подгрупп анальгетиков, кофеинов и барбитуратов. Противопоказаны и гипотензивные средства с целью понижения давления крови.

Достоинства «Но-шпы» при беременности

Но-шпа прежде всего влияет на гладкую мускулатуру брюшной полости, оказывая действие, называемое в медицине миотропным. А вот на нервную систему она не влияет, и поэтому совершенно безопасна для беременной женщины и для малыша. Она более эффективна, нежели «Папаверин» и представляет собой препарат выбора из-за высокой эффективности и длительности воздействия. Папаверин при беременности используется значительно реже.

Выпускается Но-шпа в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций; она универсальна и удобна в любом применении.
Однако панацеей от всех недугов Но-шпа при беременности не является. Нельзя откладывать поход к врачу, когда почувствуются предвестники преждевременных родов. Ведь глубоко недоношенные дети выживают исключительно редко.
Если у женщины необычные напряжение в животе, спазмы или сильная боль, то, не откладывая, следует вызвать врача или скорую помощь.

Когда и как принимать Но-шпу при беременности на ранних сроках

Разберёмся теперь подробнее, когда и как пить Но-шпу при беременности. Чаще всего Но-шпу прописывают в первом триместре – ведь на заключительных сроках беременности она способна спровоцировать раскрытие шейки матки. Но с целью понижения мышечного тонуса матки и снятия болей можно принимать по 1 или по 2 таблетки три раза в день. Общая суточная доза препарата беременным рекомендуется не более 240 мг. Это и есть простые рекомендации - сколько таблеток Но-шпы можно при беременности принять без вреда.

Для тех, у кого ранее была замечена плохая переносимость лактозы (это вещество входит в состав Но-шпы), спазмолитик назначают в виде инъекций. Всё дело в том, что раствор препарата не включает в себя лактозы. Суточная норма приёма в этом случае не должна превысить 240 мг. Гораздо быстрее эффект от Но-шпы наступает при введении в вену – в этом случае препарат сразу разносится кровотоком по всему организму.

Если говорить о длительности лечения, т.е. сколько пить ношпу при беременности, то это устанавливает лечащий врач. В большинстве случаев симптомы гипертонуса матки снимаются уже на 3 или 5 день. Желательно при приёме «Но-шпы» контролировать артериальное давление, так как применение сильных спазмолитиков способно снижать его. В случае падения артериального давления ниже допустимых норм следует отказаться от спазмолитика и для восстановления общего состояния использовать тонизирующие средства. Также при кишечных проблемах вполне сочетаем с Но-шпой.

Основная причина для приёма лекарств беременными – снижение тонуса матки. Хотя, на этот фактор тоже можно посмотреть по-разному. Далеко не каждый раз снижение тонуса требуется лечение. Похоже, ни в одной стране мира так тщательно не следят за тонусом, как в России. Даже небольшое напряжение в нижней части живота – уже женщину охватывает страх, она тотчас помещается в стационар и нередко пьёт таблетки, которые как раз и нежелательны в этот период. Естественно, никто с тонусом матки шутить и не собирается, однако перестраховка – не лучший вариант в лечении.

Ответить на вопрос, как часто можно пить Но-шпу при беременности, лучше всего сможет лечащий врач. Но и самочувствие женщины тоже может быть определяющим фактором.

Женщина обычно сама чувствует тонус и если возникают проблемы в виде ноющих и тянущих болей, порой даже с кровянистыми выделениями, а матка твёрдая и напряжённая, то это не всегда повод к тревоге. Нередко беременная ощущает покалывание или потягивание при резком повороте, при желании встать – и это тоже не должно стразу её пугать. Бывает достаточно глубокого вдоха - выдоха, и всё становится на свои места, беременная снова в порядке. В непродолжительный тонус матку может привести и нервная вспышка, спешка куда-то, перенапряжение физическое. Это обычно проходит после того, как беременная сумеет успокоиться, снять стрессовое состояние. И не следует в этом случае торопиться принимать спазмолитики.

Также нужно избавиться от нервного напряжения, входя в кабинет врача женской консультации, тем более не следует самостоятельно ощупывать матку перед тем, как прийти к врачу – в результате этого гинеколог способен также сделать неправильный вывод. Нужно учитывать, что непродолжительные тонусы, возникающие время от времени – это своеобразная подготовка организма беременной к родам, так называемые «тренировочные схватки», которые к концу срока беременности становятся всё чаще. Именно с их помощью постепенно живот опускается вниз.

Однако, нередки случаи, когда матка в самом деле проявляет высокую активность и требуется врачебное вмешательство. Это могут быть именно те случаи, когда требуется применить Но-шпу или иное лекарство. Важно только знать – следует ли пить таблетки и в каком количестве.

С целью расслабления мышц матки в начале беременности, когда возникает угроза выкидыша, Но-шпа как раз подходит. Благодаря ей снижается напряжение гладких мышечных тканей, уменьшается их спастически-судорожное перемещение. Тут же происходит достаточное расширение сосудистых разветвлений, и тонус мышечных органов снижается. Однако, одновременно с приёмом Но-шпы возможно расслабление и даже открытие шейки матки. С учётом этого назначение спазмолитика Но-шпа на последних неделях беременности должно происходить с немалой осторожностью. Сюда не входит случай, когда Но-шпа при беременности применяется по необходимости непосредственно перед родами.

Не следует умалчивать и тот факт, что Но-шпа при беременности запрещена к применению во многих странах и даже изъята из аптечных пунктов. В таких странах как Германия и Англия её не разрешают использовать беременным. Для снижения тонуса матки там используются другие лекарственные средства.

Аналоги «Но-шпы»

К аналогам Но-шпы относят препараты, которые схожи по медицинским показаниям и применению, фармакологическому влиянию. Однако ни в коем случае не следует принимать решение о взаимозамене спазмолитиков без совета с врачом.

Дротаверин . Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций и применяется для купирования и полного устранения болей при спазмах гладкой мускулатуры. Применяется при холецистите, холелитиазе, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, при запорах спастического характера, обычных спазмах мускулатуры, спастических и кишечных коликах. Дротаверин используется в целях сосудорасширяющего воздействия, для снятия головных болей при церебральных спастических состояниях сосудов. Дротаверин при беременности используется также часто, как и Но-шпа.

В гинекологии используется при альгодисменорее, для снятия напряжения и спазм гладких мышц матки, при угрозе аборта. Также применяется при спазмах зева матки во время рода, для ускорении раскрытия зева матки с снятия напряжения в послеродовых схватках.

Бускопан . Этот спазмолитик применяют при спазмах кишечника, желудка, отделов мочеполовой системы, при желчных, кишечных и почечных коликах. Снимает боль при холецистите. Также применяется при сужении протоков желчевыделения спастического типа. Показаниями к применению Бускопана являются и лечение язвенной болезни желудка, при язве двенадцатиперстной кишки.

Берберис-гомаккорд . Этот препарат спазмолитического действия используют при комплексном лечении спазм желче- и мочевыводящих протоков во время воспаления мочевого пузыря, желчного пузыря, моче- и желчекаменной болезни.

Спазмалин . Этот препарат применяется при лечении таких недугов, как:

• болевые синдромы, возникающие при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости;
• для снижения остроты болей после операций хирургического характера и после диагностических действий, связанных с болевыми ощущениями;
• в виде таблеток применяется для лечения головной боли различного происхождения.

Максиган . Этот препарат используется для лечения:

• средне выраженных болей при спазмах гладких мышц брюшной полости;
• почечных и печёночных, кишечных колик;
• дискинезии желчных протоков;
• снятия болевых симптомов артралгий и невралгий, миалгий и ишиалгий;
• для уменьшения послеоперационных болей и болей после сложных процедур диагностики;
• в целях снижения температуры при инфекциях и воспалениях.

Брал . Этот препарат показан при болях спастического характера гладкой мускулатуры желчных протоков и мочевыводящих путей, при коликах печеночного и почечного характера, дискинезиях желчевыводящих путей, хронических спастических колитов, воспалениях в области малого таза.

Часто применяется для непродолжительных лечений болезней нервной системы и суставных болей.

Анализируя материалы различных источников и основываясь на опыте врачей-практиков, использование классического спазмолитика Но-шпа при беременности оправдано, актуально и эффективно.

Однако, показаниями к приёму этого препарата могут быть только врачебно-консультационными, полностью исключается самолечение, так как в этом случае возможно нанесение вреда не только женщине, но и будущему ребёнку. Строго дозированы должны быть и количества принимаемых таблеток, ампул, уколов.

Наряду с наличием в фармацевтической промышленности большого количество лекарств-заменителей Но-шпы, она по прежнему остаётся важнейшим препаратом выбора при соответствующих показаниях.

Назначение лекарственных препаратов при вынашивании – привычное дело для работников отечественной медицины. В отличие от зарубежных, наши акушеры-гинекологи считают, что лучше перестраховаться, чем рисковать беременностью, которая в большинстве случаев является желанной.

Наиболее распространенной проблемой в гестационный период является угроза аборта. Так как матка – мышечный орган, для устранения повышенного тонуса назначают спазмолитики. Уколы ношпы при беременности – традиционный способ излечить женщину от угрозы прерывания. Несмотря на популярность спазмолитического препарата Но-шпы, у будущих мамочек достаточно часто возникают сомнения по поводу данного лекарства.

Уколы ношпы во время беременности. Общая информация о препарате.

Но-шпа (дротаверин) - лекарственный препарат, обладающий выраженными спазмолитическим и гипотензивным эффектами. Кроме уколов, ношпу во время беременности часто назначают в виде таблеток. Более 60 лет назад группа венгерских фармакологов разработала новое вещество – дротаверина гидрохлорид, всем известную «Но-шпу». С того времени лекарственное средство широко используется при головной, зубной, менструальной боли, кишечных, почечных, желчных коликах, мочекаменной болезни, спастических запорах и т.д.

Противопоказаниями к приему Но-шпы являются:

• гиперчувствительность;
• почечная и печеночная недостаточность;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• атеросклероз коронарных артерий;
• артериальная гипотензия и т.д.

Уколы ношпы при беременности. Когда это актуально?

При тянущих болях внизу живота и поясничной области, появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей в первом или втором триместре говорят об угрозе прерывания беременности. Начиная с 22 недели, вышеперечисленные симптомы указывают на наличие угрозы преждевременных родов. В таких случаях живот «каменеет», появляется чувство тяжести в области малого таза. Уколы ношпы во время беременности оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, тем самым понижая тонус матки. Кроме того, Но-шпа воздействует на шейку матки, ускоряя ее созревание, что способствует облегчению состояния женщины во время родов.

Почему так важно вовремя нормализовать тонус матки во время беременности? Причина в том, что при сокращении мышц матки происходит частичное сдавливание кровеносных сосудов, кровоснабжение ухудшается, следовательно, плод получает кислород и питательные вещества в меньшем объеме. Кислородное голодание (гипоксия) – одна из причин задержки внутриутробного развития плода.

ВАЖНО! Уколы ношпы в период беременности назначают лишь в тех случаях, когда угроза аборта действительно существует. Легкое покалывание в боку, периодически возникающие тянущие боли в животе, связанные со сменой положения или эмоциональным перенапряжением и при всем при этом «мягкий» живот не являются показанием к назначению спазмолитиков.

Уколы ношпы при беременности. «За» и «Против».

По мнению некоторых зарубежных специалистов, назначение уколов ношпы в период гестации опасно для здоровья будущего малыша. Так, например, в США, Германии, Великобритании прием данного лекарственного препарата запрещен. Напротив, исследования, проведенные венгерскими учеными, показали, что дротаверин не оказывает тератогенного эффекта на развивающийся плод.

Преимущества уколов ношпы в период гестации.

Уколы ношпы во время являются своеобразной «скорой помощью», так как препарат оказывает спазмолитический эффект уже через две минуты после введения. При длительном лечении чаще используют Но-шпу в таблетках или капсулах, которые начинают действовать приблизительно через 20 минут после приема.

Уколы ношпы при беременности, по сравнению с таблетированной формой препарата, назначают достаточно редко. Основное преимущество лекарства в виде инъекций - отсутствие в составе лактозы, которую содержит оболочка таблетки. Этот факт является решающим при назначении препаратов дротаверина женщинам с непереносимостью лактозы.

Но-шпа эффективна при спазме шейки матки во время родов. Инъекция препарата помогает шейке матки раскрыться, что является профилактикой затяжных родов и предотвращает развитие слабости родовой деятельности.

ВАЖНО! Несмотря на то, что Но-шпу можно приобрести без рецепта в любой аптеке, самостоятельный бесконтрольный прием лекарства крайне нежелателен.

Недостатки уколов ношпы при беременности.

Дротаверин, как и любое другое лекарственное вещество, имеет ряд побочных эффектов. Отсутствие прямого негативного влияния препарата на плод не гарантирует безопасность для мамы.

Возможные побочные действия приема Но-шпы:

• головокружение;
• падение артериального давления;
• потливость;
• аллергический дерматит.

С осторожностью Но-шпу назначают при головной боли, которая может быть связана, как со спазмом, так и с расширением сосудов головного мозга. Дротаверин обладает сосудорасширяющим эффектом, следовательно, может ухудшить самочувствие женщины.

Любое лекарственное средство имеет противопоказания и побочные эффекты. Принимая медикаменты, люди понимают, что могут столкнуться с некоторыми неприятными явлениями. Когда же препараты назначают беременным женщинам, нужно учитывать возможный вред не только для пациентки, но и для будущего ребенка.

Среди всех известных лекарств есть лишь небольшое количество средств, применение которых разрешено в период беременности. К таким медикаментам можно отнести и Но-Шпу, которая является отличным спазмолитическим средством. Действующее вещество этого препарата не наносит вреда организму плода и позволяет снять спазмы, которые иногда представляют угрозу для женщины, находящейся в положении.

Но-Шпа: действующее вещество, свойства

Главным веществом, обеспечивающим эффективность Но-Шпы, является дротаверин. Он влияет на гладкие волокна мышц, образующих стенки внутренних органов, действуя как спазмолитик.

После приема этого медикамента мышечные ткани, находящиеся в матке, стенках желудка и других органов, становятся расслабленными, устраняются спазмы и боли. Дополнительные компоненты препарата - тальк, магния стеарат и кукурузный крахмал.

Преимущество Но-Шпы перед спазмолитиками центрального действия состоит в том, что она не затрагивает периферические отделы нервной системы и не влияет на ЦНС. Это объясняет тот факт, что препарат не имеет серьезных побочных действий. Но-Шпа часто применяется при гинекологических патологиях, используется в урологии и гастроэнтерологии, при головных болях.

Кроме того, ее назначают женщинам, вынашивающим ребенка, для снятия маточных спазмов в целях сохранения беременности. Активное вещество этого медицинского препарата расширяет и расслабляет сосуды, что улучшает снабжение тканей кислородом. Опыт показал, что Но-Шпа эффективна при тахикардии плода. Иногда ее уколы используют в начале родовой деятельности с целью обеспечения полного раскрытия шейки матки.

Учитывая то, что Ношпа действует на гладкие мышечные структуры, нужно помнить, что она влияет и на сосуды. При расслаблении стенки сосудов немного понижается давление. Этот эффект выражен слабо, но может проявиться у беременных, страдающих от гипононии, или при приеме большой дозы препарата.

Но-Шпа и беременность: показания для приема в первом, втором, третьем триместре

В течение первого триместра беременности женщина, вынашивающая ребенка, должна проявлять особое внимание к своему здоровью и образу жизни, так как в это время начинается формирование всех систем и органов плода. При возникновении любых отклонений в самочувствии женщина должна немедленно обращаться к врачу.

На начальном этапе беременности Но-Шпу обычно рекомендуют, когда определяется гипертонус матки и возникает угроза выкидыша. Активный элемент препарата вызывает расслабление мышечных структур стенки матки и поддерживает ее нормальный тонус. Благодаря этим свойствам Но-Шпу часто назначают в первом триместре, чтобы обеспечить нормальное развитие будущего малыша.

При беременности во втором и третьем триместрах препарат следует пить с большой осторожностью. На поздних этапах беременности задача женщины и врача – поддерживать развитие и рост ребенка. Начиная с 33 недели, будущая мама совместно с гинекологом должны обеспечить физиологическую готовность малыша к моменту рождения. По этой причине на 36, 37 и 38 неделях следует избегать назначения лекарственных средств, которые могут негативно отразиться на состоянии беременной женщины и вызвать преждевременные роды.

Использование Но-Шпы на последних сроках беременности после 36 недели может снять повышенный тонус матки, но дротаверин воздействует и на шейку матки. Это может способствовать ее раннему раскрытию и вызывать роды раньше установленного срока. Чаще всего врачи прописывают Но-Шпу пациенткам, находящимся на 39 неделе вынашивания ребенка.

Противопоказания у беременных

Прежде чем начинать прием Но-Шпы, следует внимательно изучить информацию, касающуюся ее назначения при беременности. Использование препарата имеет ряд ограничений, когда речь идет о беременных женщинах.

Запрещено принимать Но-Шпу в следующих случаях:

• ранее 8 недель в соответствии с акушерским сроком;
• высокая индивидуальная чувствительность пациентки к компонентам в составе препарата;
• патологические состояния шейки матки;
• низкие показатели артериального давления;
• закупорка коронарных артерий;
• глаукома;
• хронические патологии печени;
• заболевания почек.

Инструкция по применению таблеток и инъекций

Но-Шпа - медикамент миотропного спазмолитического действия, который проявляет наибольший эффект на мышечных волокнах половой, мочевыделительной и пищеварительной систем. Основные симптомы, при которых дротаверин показан к применению во время беременности – боли, окаменение внизу живота. Эти явления могут свидетельствовать об угрозе выкидыша на раннем сроке вынашивания плода.

Но-Шпа производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Какая форма вещества будет наиболее подходящей для каждой женщины, сколько раз в день принимать лекарство, устанавливает врач в соответствии с инструкцией к препарату.

Схема и дозировка

При приеме Но-Шпы не следует превышать максимальную дозировку, которая составляет 240 мг в сутки. Если одна таблетка содержит 40 мг действующего компонента, то принять можно не более 6 таблеток в день. Если в одной таблетке концентрация дротаверина соответствует 80 мг, то принимается максимум 3 штуки в день. При разовом употреблении боли и спазмы должны исчезнуть в течение 1 часа.

Суточную дозу необходимо разделить на 3 части. Таким образом, за один прием нельзя употреблять более 80 мг активного вещества.

Бывают случаи, когда врач рекомендует уколы Но-Шпы. Если лекарство используется внутримышечно или внутривенно в виде инъекций, то соблюдаются те же максимально допустимые дозы введения, как при приеме таблетированной формы вещества. Уколы Ношпы при беременности помогают предотвратить угрозу выкидыша в первом триместре.

Беременные женщины не должны пить или колоть Ношпу более 1-2 суток, так как при более длительном курсе лечения возникает повышенный риск побочных эффектов. Если спазмы, боль и повышенный тонус не проходят после двухдневного приема, то дальнейшие действия необходимо согласовать с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Но-Шпы в период беременности нужно учитывать, что дротаверин, являющийся ее активным компонентом, может усиливать гипотензивный эффект других препаратов, принимаемых женщиной. По этой причине следует уточнить, не принимает ли пациентка антидепрессанты трициклической группы, прокаинамид или хинидин.

Также запрещается использование Ношпы совместно с другими лекарственными средствами группы спазмолитиков. Одновременное применение этих препаратов может спровоцировать усиленное расслабление мышечных волокон, что повлечет за собой преждевременное родоразрешение.

Непосредственно перед началом родов можно комбинировать Ношпу и Бускопан. Такое сочетание лекарств предотвращает появление разрывов во время родовой деятельности.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Но-Шпа при беременности показана довольно часто. Это обусловлено ее относительной безопасностью и малым количеством побочных действий. Однако в некоторых случаях нежелательные эффекты от применения препарата все-таки отмечаются. На фоне употребления Но-Шпы у беременных могут возникать:

• запоры;
• тошнота;
• аллергические кожные высыпания, отек Квинке;
• головные боли и головокружение;
• тахикардия;
• снижение тонуса сосудов и артериального давления.

Если пациентка замечает у себя один из указанных симптомов после приема лекарства, то он должна проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, у женщины существует индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Тогда ей будет назначено другое средство.

Передозировка Но-Шпой возникает в случае несоблюдения инструкции. Человек может намеренно или по неосторожности выпить слишком большую дозу вещества, вследствие чего у него проявляются следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• непроходимость кишечника;
• боли за грудиной;
• потеря сознания;
• нарушения сердечного ритма;
• угнетение и остановка дыхания.

При передозировке у пациента необходимо спровоцировать рвоту. Обязательно производится госпитализация и промывание желудка.

Как Но-Шпа влияет на плод?

Многочисленные опыты показали, что дротаверин не проявляет негативного действия в отношении плода в стадии внутриутробного развития. Но-Шпа считается совершенно безопасным препаратом, что обеспечивает широкое применение в гинекологии и применение на ранних сроках беременности.

При обследовании новорожденных специалисты не выявили никаких отклонений в их развитии, связанных с приемом дротаверина матерью. Врачи отмечают большую эффективность и длительность действия Но-Шпы в сравнении с другими спазмолитиками. Однако нельзя забывать, что отсутствие отрицательного воздействия имеет место только при соблюдении рекомендаций докторов.

Некоторые западные медики высказывают предположение, что прием дротаверина мамой при беременности может отразиться на развитии ее малыша после рождения. В частности, они связывают отставание в развитии речи с частым употреблением препарата матерью. Эта гипотеза не имеет научного подтверждения, но, в любом случае, женщина, вынашивающая ребенка, должна придерживаться допустимых дозировок препарата, а продлевать курс лечения только по рекомендации врача.

Аналоги препарата

Но-Шпа имеет ряд аналогов, которые также снимают спазмы и устраняют боли. Однако не все они показаны при беременности. Некоторые препараты токсичны и негативно воздействуют на ребенка в утробе матери, поэтому при беременности запрещено самостоятельно принимать любые спазмолитики без консультации с врачом. Наиболее близкие по действию аналоги Но-Шпы отражены в таблице.

Наименование	Действующий компонент	Особенности применения
Папаверин	Папаверина гидрохлорид	Не применяется при глаукоме, патологиях печени, гипотиреозе, почечной недостаточности и наджелудочковой тахикардии. Используется при спазмах волокон гладких мышц органов брюшной полости, эффективен при бронхоспазме и спазмах сосудов головного мозга.
Дюспаталин	Мебеверина гидрохлорид	Назначается при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, спазмах и синдроме раздраженного кишечника. Может вызывать аллергические симптомы со стороны кожных покровов.
Ниаспам	Мебеверина гидрохлорид	Эффективен при лечении спазмов желудка и кишечника. Практически не вызывает побочных эффектов, в некоторых случаях может возникать крапивница, ангионевротический отек.

Но-Шпа, основным элементом которой является дротаверин, считается наиболее эффективной в отношении гладких мышечных волокон матки. Кроме того, доказана ее безопасность для плода. Сочетание этих свойств делает препарат незаменимым при лечении патологических состояний, возникающих в период беременности. Ее назначают в большинстве случаев при возникновении ИЦН и гипертонуса матки, но в зависимости от срока беременности продолжительность курса и количество приемов определяются индивидуально для каждой женщины.