Почему болит живот на 18 неделе беременности. неделя беременности: что происходит? Обследование мамы и ребенка
Когда женщина узнает, что беременна, она представляет себе радостный период, полный счастливых моментов и ожиданий. Но не всегда происходит именно так. Зачастую вынашивание ребенка сопровождается не очень приятными, а порой и болезненными ощущениями, которые не хотелось бы впускать в свою жизнь. Считая подобные явления совершенно нормальными в этот период, некоторые стараются их не замечать.
Но подавляющее большинство женщин переживает указанную ситуацию довольно тяжело, не переставая беспокоиться о своем состоянии и здоровье развивающегося ребенка. Особенно это заметно на ранних сроках беременности, однако не является исключением и в других триместрах.
Боли при беременности
Так случается и при появлении тянущих болей в животе на 18 неделе. Схожие ощущения могли преследовать женщину и ранее, но тогда она могла их связывать с объективными изменениями организма. А когда подобная ситуация повторяется, то это вселяет опасения по поводу отклонений в течение беременности.
Не является редкостью и другая патология, которая, может, и не связана напрямую с процессом вынашиванием ребенка, но способна оказывать на него определенное влияние. Поэтому совершенно закономерно, когда женщина хочет узнать, с чем связана такая ситуация и что нужно делать для минимизации возможных рисков.
Тянущие боли внизу живота всегда должны насторожить беременную и предостеречь от неоправданного пренебрежения симптомами.
Причины
Когда речь заходит о причинах дискомфорта или болей в животе на 18 неделе беременности, можно услышать различные советы и рекомендации от женщин, уже испытывавших подобное и успешно прошедших этот путь. Но не стоит слепо верить даже своим подругами или знакомым, которые уверяют, что это совершенно нормально и никаких неблагоприятных последствий для плода не имеет.
Всегда нужно помнить, что каждый организм совершенно индивидуален, а о происходящих в нем изменениях можно судить только по результатам обследования.
Как бы устрашающе ни выглядели подобные ситуации, описываемые в различных источниках, если женщина не примет решения обратиться к врачу, никто не возьмет на себя ответственность за возможные последствия. Хотя и переживать понапрасну достаточно вредно, но значительно серьезнее будет пренебрежение безопасностью. Лишняя консультация специалиста еще никому не помешала. Только он сможет указать на реальные причины болевых ощущений, которые присутствуют у конкретной женщины.
Если рассматривать возможные факторы, почему тянет живот в сроке 18 недель беременности, то можно отметить следующие состояния:
- Физиологические изменения.
- Угроза самопроизвольного аборта.
- Плацентарные осложнения.
- Гинекологические заболевания.
- Болезни мочевыводящих путей.
- Патология желудочно-кишечного тракта.
- Хирургические заболевания.
Учитывая широкий спектр явлений, которые могут скрываться за появлением дискомфорта в животе или тянущих болей, нельзя до конца быть уверенным в безобидности такого симптома. Истинную причину определит врач, поэтому, несмотря на личные соображения или советы посторонних людей, следует все же обратиться к специалисту.
Лучше сразу определить, почему болит низ живота, чем потом сожалеть о потерянном времени и упущенных возможностях.
Симптомы
Боли в животе каждая женщина может чувствовать по-разному. Для одних это приобретает вид неопределенного дискомфорта, для других – достаточно выраженных ощущений.
Локализация такого симптома также отличается: не только внизу живота, но и в боковых отделах или несколько выше. Это может наблюдаться постоянно или возникать в определенные периоды, имея зависимость от внешних или внутренних факторов. Как правило, будут присутствовать и другие признаки, которые помогут установить происхождение болей на 18 неделе беременности.
Физиологические изменения
Беременность протекает на фоне различных изменений в организме женщины. Они имеют строго адаптационный характер и направлены на благополучное вынашивание ребенка. Если говорить о втором триместре, то в этот период происходит рост плода, а вместе с ним и матки. Связки брюшной полости растягиваются, что вполне закономерно приводит к появлению неприятных ощущений в животе.
Чтобы минимизировать воздействие такого фактора, в организме вырабатывается гормон релаксин, который способствует размягчению сухожильно-связочного аппарата и расслаблению мышц.
Сказывается и давление растущей матки на внутренние органы брюшной полости и малого таза. При этом вероятно возникновение следующих симптомов:
- Учащенное мочеиспускание.
- Вздутие и урчание в животе.
- Запоры.
Но подобные явления совершенно нормальны и объясняются с точки зрения физиологических процессов, происходящих в организме на 18 неделе. Кроме того, женщина будет ощущать повышенную усталость, которая связана с перераспределением энергетических ресурсов в пользу плода.
Если тянущие боли в животе связаны с нормальным течением беременности, то женщине лучше успокоиться и постараться меньше обращать внимание на них – со временем это прекратится.
Угроза самопроизвольного аборта
Ситуация, когда требует максимального внимания на 18 неделе – это угроза аборта. О ней говорят, когда существуют только предвестники неблагополучного завершения беременности. Поэтому, когда болит или тянет низ живота, нужно помнить и о возможности такой ситуации, а не возлагать все надежды на проявления описанной нормы.
Чаще всего угроза выкидыша происходит совершенно внезапно, когда женщина и подумать не могла об этом, а иногда такой ход событий предваряет случайная травма или какое-то заболевание. Но протекает самопроизвольный аборт практически одинаково, с появлением таких симптомов:
- Боли внизу живота с распространением на прямую кишку и в крестец.
- Частые позывы в туалет.
- Появление скудных кровянистых выделений: темного или розово-красного цвета.
- Повышение тонуса матки.
- Раскрытие маточного зева.
Если аборт из угрожающего состояния переходит в набирающий ход процесс, то проявления становятся все более выраженными, появляются схваткообразные сокращения матки. Это может завершиться полным отхождением плода, а иногда некоторые его части задерживаются, создавая картину неполного аборта, при котором существует опасность сильного кровотечения и инфицирования.
Чтобы не запустить ситуацию и не потерять ребенка, при появлении угрожающих симптомов необходимо срочно обращаться к врачу. Лучше вызывать бригаду скорой помощи.
Плацентарные осложнения
Нельзя не упомянуть и о другой акушерской патологии, которая может скрываться за тянущими болями внизу живота на 18 неделе беременности. Это касается преждевременной отслойки плаценты.
Чаще всего такая ситуация распространена среди женщин, имеющих заболевания, отражающиеся на состоянии сосудистой системы (сахарный диабет, артериальная гипертония) или перенесших недавнюю травму. Тогда происходит частичное или полное отторжение плаценты в месте ее прикрепления к матке. В первом случае может наблюдаться центральный или краевой тип отслойки, что влияет и на клинические проявления.
Наиболее часто преждевременная отслойка плаценты сопровождается следующими признаками:
- Болевые ощущения в месте расположения плаценты.
- Выделения ярко-красного цвета различной интенсивности.
- Локальное выпячивание стенки матки в зоне отслойки.
- Повышение маточного тонуса.
- Нарушение состояния плода (дистресс-синдром).
Если происходит отслойка по центральному типу, то внешние выделения могут и вовсе отсутствовать, однако при этом происходит кровоизлияние в стенку матки, что представляет опасность дальнейшего развития тромбогеморрагических осложнений, опасных для женщины – шока и ДВС-синдрома.
Преждевременная отслойка плаценты является серьезной акушерской патологией, которую при своевременном лечении можно остановить.
Гинекологические заболевания
Когда болит низ живота, это можно рассматривать как признак гинекологических заболеваний. И хотя бытует мнение, что такие болезни зачастую претерпевают обратное развитие при беременности, но это является верным лишь отчасти. Измененный гормональный фон позволяет минимизировать риск появления различной патологии, но если она была до зачатия, то во время вынашивания ребенка в некоторых случаях может проявить себя с новой силой.
Беременность может сочетаться с миомой матки или кистой яичника. Конечно же, наличие постороннего образования в малом тазу приводит к появлению неприятных ощущений, усугубляющихся по мере роста плода.
Если говорить о миоме, то, как правило, и сами узлы способны увеличиваться с течением беременности. Подобные явления не редкость и на 18 неделе. Наибольшая опасность возникает при перекруте кисты или подслизистого миоматозного узла. Тогда могут развиваться такие проявления:
- Резкая локальная или разлитая боль в животе.
- Повышение температуры тела.
- Нарушение состояния плода.
- Болезненность живота при пальпации.
Не все случаи миом оканчиваются благополучным вынашиванием ребенка. Наиболее безопасны подслизистые небольшие образования.
Чтобы избежать проблем в будущем, необходимо ответственно относиться к планированию беременности, проводя своевременное лечение гинекологических заболеваний.
Болезни мочевыводящих путей
Если говорить о причинах, почему болит низ живота на различных сроках беременности, включая и 18-ю неделю, необходимо вспомнить и о проблемах с мочевыводящими путями. Такая ситуация волнует многих женщин в положении, поскольку усугубляется со временем.
Это связано с несколькими факторами:
- Во-первых, повышение концентрации прогестерона приводит к расслаблению сфинктера мочевого пузыря, делает уретру более широкой, что создает предпосылки для рефлюксов и проникновения инфекционных агентов.
- Во-вторых, сама матка давит на органы малого таза и почки, ухудшая их функцию и усложняя региональное кровообращение.
Таким образом, обострение хронических заболеваний мочевыводящей системы становится частым спутником беременности. Дают о себе знать пиелонефрит, цистит или уретрит. В зависимости от заболевания, будут наблюдаться такие симптомы:
- Дискомфорт и боли в поясничной или надлобковой области.
- Учащенное мочеиспускание с резью.
- Изменение цвета мочи, мутность.
- Повышение температуры тела.
- Общее недомогание, слабость.
Хотя единичные проявления могут говорить и о физиологических процессах, но в совокупности с другими симптомами создают четкую картину патологии.
При появлении болевых ощущений внизу живота следует обращать внимание и на состояние мочевыводящих путей.
Патология желудочно-кишечного тракта
Болевой синдром является частым спутником заболеваний кишечника. Они могут иметь как соматическое, так и инфекционное происхождение. В любом из случаев наблюдаются воспалительные изменения в том или ином отделе кишечной трубки: энтерит или колит. Когда матка начинает интенсивно расти, что наблюдается как раз в сроке 18 недель, то и обострение хронического заболевания может наступить гораздо вероятнее.
Как правило, патология кишечника имеет достаточно яркие клинические проявления с такими симптомами:
- Боли в различных отделах: низ живота, в боковых отделах или в околопупочной области.
- Ощущение вздутия и урчания.
- Понос с различными примесями: слизь, кровь, гной.
- Запор.
- Повышение температуры тела.
Что касается интоксикационного синдрома, то его появление говорит о преимущественно инфекционном характере патологии. В других случаях общее состояние женщины, как правило, не страдает.
Чтобы разобраться в причинах болевых ощущений, нужно рассматривать и возможность патологии кишечника.
Хирургические заболевания
Если болит низ живота, нельзя исключить и хирургическую патологию. У беременных можно также ожидать появление аппендицита, кишечной непроходимости или спаечной болезни. Во многом это опять же провоцируется сдавлением органов брюшной полости увеличенной маткой. Кроме того, нарушение функции кишечника усугубляется и влиянием гормонов, которые расслабляют гладкую мускулатуру и снижают перистальтику.
Основным показанием для хирургической помощи считается появление признаков «острого живота». К ним можно отнести:
- Сильную боль в различных отделах.
- Напряжение передней брюшной стенки.
- Симптомы раздражения брюшины.
- Болезненность при пальпации.
Во многих случаях это существенно сказывается на общем состоянии женщины: повышается температура, прогрессирует слабость, появляется головокружение или головные боли.
Несвоевременное лечение многих острых заболеваний брюшной полости чревато развитием перитонита и шока.
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз, установленный после врачебного осмотра, необходимо привлечь возможности дополнительных методов. Лабораторные и инструментальные средства становятся незаменимым помощником в случаях, когда нужно быстро установить причину патологии.
Во время беременности обязательным является гинекологический осмотр, который проводят на этапе первичной оценки состояния женщины. В дальнейшем может быть необходимо проведение таких исследований:
- Клинический анализ крови и мочи.
- Биохимический анализ крови (половые гормоны, мочевина, креатинин, глюкоза, острофазовые показатели и др.).
- Специальные пробы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому).
- Мазок из влагалища и шейки матки.
- Копрограмма.
- Посев кала на микробную флору.
- УЗИ плода, почек и мочевого пузыря.
Многие методы исследования, которые могут использоваться при различных заболеваниях, имеют ограниченное применение при беременности или вовсе противопоказаны. Поэтому приходится рассчитывать на те, которые доступны к назначению во время вынашивания ребенка.
Главная задача дополнительных методов диагностики – это достоверное определение объективных показателей патологического состояния.
Лечение
Лечебная тактика всегда определяется выявленным заболеванием и имеет своей первоочередной задачей устранение причинного фактора и скорейшее восстановление нормального течения беременности. В тяжелых случаях, когда на кону стоит жизнь женщины, вопрос о сохранении плода, к сожалению, не стоит.
Но в остальных ситуациях делается все возможное, чтобы продолжить вынашивание здорового ребенка. В этом помогают консервативные и оперативные методики лечения, которые назначаются исходя из клинической целесообразности.
Консервативные методы
Если патология не предполагает хирургического воздействия, то в большинстве случаев назначают именно консервативные методы лечения. Они позволяют добиться выраженного эффекта без риска для здоровья женщины и будущего ребенка. Но чтобы так и произошло, необходимо строго придерживаться стандартов оказания помощи и клинических рекомендаций при различных заболеваниях с учетом беременности.
Существует большое число методик консервативного лечения, но для женщин в положении применимы только некоторые из них.
Медикаментозная терапия
Прием лекарственных препаратов – это основной способ лечебного воздействия на патологию среди существующих консервативных методик. Некоторые могут возразить, что беременная женщина не должна принимать медикаменты, поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на плод.
Однако, нельзя серьезно воспринимать подобные высказывания, так как для лечения используются только проверенные и безопасные препараты, которые доказали свою эффективность.
Если женщина боится принимать те или иные средства, необходимо уточнить, что от этого может зависеть дальнейшая судьба ее беременности. А отказываясь от адекватного лечения и будучи предупрежденной о последствиях, она будет действовать исключительно на свой страх и риск.
В зависимости от ситуации, обоснованным будет использование следующих групп лекарственных средств:
- Препараты прогестерона.
- Спазмолитики.
- Токолитики.
- Витамины.
- Кровоостанавливающие.
- Улучшающие микроциркуляцию.
- Антибиотики.
- Адсорбенты.
- Ферменты.
- Фитопрепараты.
В каком виде будут применяться лекарственные средства – таблетированном или инъекционном – зависит от тяжести заболевания и особенностей организма женщины. Иногда применяют и локальные формы, а именно вагинальные свечи.
Выбор конкретного препарата зависит от его профиля безопасности и эффективности. Назначить оптимальное лекарство, указав правильную дозировку и курс приема, может только врач.
Физиотерапия
В определенных случаях помогают методы немедикаментозного воздействия на организм. Использование физических средств позволит усилить терапевтический эффект от препаратов и приблизить выздоровление. Но, опять же, нужно ориентироваться на те методики, которые не имеют противопоказаний при беременности. В частности, при угрожающем аборте можно рекомендовать такие физиопроцедуры:
- Электрофорез с магния сульфатом.
- Электросон.
- Электрорелаксация.
- Рефлексотерапия.
- Бальнеотерапия.
Некоторые методы можно применять и при заболеваниях мочеполового и желудочно-кишечного тракта. Советуясь с гинекологом, физиотерапевт назначит те процедуры, которые окажут наилучший эффект без вреда для внутриутробного развития ребенка.
Психотерапия
Большое значение при беременности отводится нормализации эмоционально-психологического фона у женщин. Естественно, что во время вынашивания ребенка наблюдаются изменения и в этой сфере. А появление указанных выше проблем со здоровьем только усиливает стрессовое воздействие на организм.
Если женщина не может самостоятельно справиться с психологическим дискомфортом, то существенную помощь окажет психотерапевт. Он подберет необходимые методы лечения, которые позволят минимизировать влияние негативных факторов на эмоциональное состояние женщины. Прежде всего это достигается за счет изменения внутренних установок и отношения к различным проблемам.
Проводится аккуратная коррекция личностных аспектов и особенностей характера. Методики психотерапии позволяют не только обрести внутреннюю гармонию и избавиться от переживаний, но и устранить многие психосоматические проблемы, которые могли бы проявиться в виде хронических заболеваний.
Благоприятный психологический фон существенно помогает в лечении многих заболеваний.
Хирургические методы
Когда консервативные методы исчерпали свои возможности, не оказывая должного эффекта, а также при заведомо хирургической патологии приходится проводить оперативное лечение. При беременности можно и даже нужно использовать некоторые методики, предполагающие непосредственное вмешательство во внутреннюю среду организма с целью ликвидации патологического очага. Так, в зависимости от заболевания можно использовать:
- Операции из открытого доступа – например, при аппендиците.
- Лапароскопические техники – при кистах яичников и спаечной болезни.
- Гистероскопические методики – при миомах матки.
- Выскабливание или вакуумную экстракцию – после самопроизвольного аборта.
Операции проводятся очень аккуратно, чтобы не нарушить течение сохраненной беременности. Если же речь идет о тяжелой патологии, например, отслойке плаценты, осложненной массивным кровотечением, или перитоните, то прежде всего заботятся о спасении жизни самой женщины.
В таких случаях беременность могут прервать, если в этом возникнет такая необходимость, однако в некоторых ситуациях выраженное нарушение состояния женщины отражается и на плоде, который может утратить жизнеспособность.
Когда существует такая необходимость, выбор делается в пользу хирургических методов лечения. Они зачастую становятся единственным решением проблемы.
Всегда нужно трезво оценивать свое состояние при появлении болей внизу живота. Нельзя полагаться на чужой опыт в этом вопросе, а следует доверять только специалисту. Ничто не заменит врачебное обследование.
Даже если подобный симптом и связан с физиологическим течением беременности, лишний раз убедиться в этом не помешает. А когда причиной является какое-либо заболевание, то своевременное обращение станет залогом раннего выявления патологии и ее успешного излечения.
Второй триместр длится уже почти два месяца, за это время ребенок значительно подрос и ваш животик все отчетливее выделяется. Сейчас наступило самое спокойное время, когда нужно пополнять запасы питательных веществ в организме, много гулять, отдыхать и активно общаться с крохой. В этом сроке многие женщины уже могут ощутить шевеления плода, что наполняет маму трепетом и волнением. Стоит пересмотреть свое питание, убрав из него высоко аллергенные продукты, так как иммунная система эмбриона уже работает и может реагировать на них.
Что происходит с организмом на 18 неделе
18-ая неделя беременности это пятый акушерский месяц, вторая его неделя, по календарю это четыре с половиной месяца. В самом разгаре второй триместр беременности – самое спокойное время, когда самочувствие и общее состояние обычно самые хорошие. Тело женщины уже приобрело округлость, и внутри организма происходят грандиозные события. Чтобы не набрать лишних килограммов и не страдать от отечности, стоит внимательно относиться к своему питанию и питью, избегать сильно соленых и острых продуктов, избытка кондитерских и мучных изделий. Животик на этой неделе уже отчетливо виден – он значительно подрос, поднялся вверх и его хорошо заметно всем вокруг. За счет роста живота происходит смещение центра тяжести вперед, что приводит к изменению кривизны позвоночника, прогибу его в поясничном отделе и отклонению плеч мамы. Это придает беременным особую походку. В этом сроке важно подобрать удобную одежду и обувь, а также правильное белье – бюстгальтер с широкими лямками и без швов для поддержки груди и удобные трусики, не сдавливающие тело. Также многим женщинам полезным будет ношение специального поддерживающего бандажа, устраняющего боли в спине и ногах.
За счет большой матки на спине спать становится неудобно, что требует новых поз для отдыха и сна, можно пользоваться специальными подушками для поясницы и ног.
Развитие плода: вес размер и пол
Сейчас малыш активно растет и совершенствуется, это уже вполне сформированный маленький человечек, который вырос от копчика до темечка на 14 см (а целиком достигает 20 см), и набрал почти 200 г веса. Пока еще рост матки позволяет малышу чувствовать себя относительно свободно в животе, он активно перемещается в околоплодных водах – совершает повороты, кувырки, шевелит ножками и ручками, кивает головкой, трогает пуповину, толкается в стенки матки. Доктора считают, что подобные активные движения очень полезны ребеночку, за счет них активно развивается зона двигательной коры мозга и совершенствуется костно-мышечная система плода.
Малыш активно совершенствуется – у него полностью сформированы руки и ноги, причем ножки длиннее рук, активно разделяются на фаланги пальчики рук и ног. Подушечки пальцев приобрели уникальный рисунок, образующий отпечатки пальчиков. У детей обоего пола полностью сформированы гениталии – как наружные, так и внутренние. Ребенок активно запасает жировую ткань, особенно активно запасается бурый жир в области лопаток и всего тела, активно происходит формирование головного мозга. Активно происходит развитие иммунной системы плода, сейчас иммунные органы могут активно производить иммуноглобулины и интерфероны, защищающие плод от вирусной и микробной инфекции. Уже полностью сформировались зачатки, как молочных, так и постоянных зубов, причем постоянные зубки расположены над молочными и появятся в свой срок. Глаза хотя и сформированы, но еще закрыты, активно могут реагировать на свет. Помимо этого, у крошки активно развит и слух, он может отлично различать звуки, как маминого организма, так и поступающих извне звуков. Поэтому сейчас полезно много разговаривать с малышом, читать ему сказки, ставить классическую музыку и избегать резких пугающих звуков. От таких звуков ребенок может замирать, волноваться.
Сейчас можно точно определить пол малыша при помощи УЗИ-исследования, и готовиться уже к рождению непосредственно или девочки, или мальчика. Также в этом сроке многие женины уже могут ощущать первые движения и шевеления своего малыша. Кости ребенка активно запасают кальций, и если маме его не хватает, кальций будет извлекаться из зубов и костей женщины, что приведет к проблемам зубов и необходимости посещения стоматолога.
У малыша может сформироваться определенный режим сна и бодрствования, зачастую не совпадающий с маминым, часто в дальнейшем мама будет ощущать шевеления плода в минуты своего отдыха. Малыш может сейчас спать до четырех часов подряд.
Ощущения будущей мамы
Основным ощущением в этом сроке беременности могут стать первые шевеления, которые приносят маме несказанную радость – они могут быть очень легкими и неясными, похожими на переливание воды или еле ощутимые толчки. Постепенно движения станут все более уверенными и сильными. Обычно шевеления ощущаются в сроке от 17 до 22 недель, многое зависит от комплекции женщины и размеров крохи, количества жировой клетчатки на животе. Если вы еще не ощутили шевеления – беспокоиться не нужно, скоро вы почувствуете их. Раньше шевеления ощущают худощавые женщины и повторно беременные. Обычно можно зафиксировать от четырех до восьми шевелений в час. Если же движения ощущаются сильно и отчетливо, слишком часто, это может быть признаком нехватки плоду кислорода. Тогда ребенок начинает активнее двигаться, чтобы активизировать кровообращение и насытить кровь кислородом. Важно, чтобы мама заботилась о малыше, часто отправляясь на прогулки, глубоко и спокойно вдыхая. Можно также заниматься йогой или гимнастикой для беременных, они также помогут в профилактике гипоксии.
Срок 18 недель достаточно спокойный в плане ощущений, при нормально протекающей беременности никакого дискомфорта мама не ощущает, могут быть только некоторые неудобства от активно увеличивающегося живота. Вы еще не привыкли к тому, что он есть, вам трудно найти позу для отдыха и сна, так как лежать на животе уже невозможно, а на спине может кружиться голова. Иногда мамы могут задевать за окружающие предметы растущим животиком, еще не привыкнув в новым «габаритам» своего тела.
Привыкайте отдыхать чаще на левом боку, в таком положении кровообращение наиболее активно, плоду и матке проще всего принимать правильное положение к родам. Вставать с постели учитесь через бок, нельзя резко вскакивать с постели, может потемнеть в глазах и закружиться голова. Грудь женщины в этом сроке не столь чувствительна, но соки увеличились и потемнели, могут возникать выделения молозива из сосков желтоватого цвета. Переживать не нужно, грудь готовится кормить в дальнейшем малыша, и даже если молозива не будет до самых родов – это тоже вполне нормально. Любые манипуляции с соками могут приводить к повышению тонуса матки, поэтому ничего делать с грудью не нужно.
Состояние матки на 18 неделе беременности
За счет роста матки может возникать определенный дискомфорт от давления дна матки на область пупка изнутри. Это происходит потому, что к этому сроку дно матки почти достигло уровня пупа, оно может находиться на 2-3 см ниже его. если вы положите руку на живот, можно прощупать дно матки чуть ниже пупка, примерно на два ваших пальца. Матка достигла размеров средней дыни, и продолжает активно расти вверх и в стороны. От уровня лобка матка поднялась примерно на 18 см, и выпирает вперед, давая отчетливый рост живота в окружности. При слабой брюшной стенке и худощавости, возникновении болей в спине очень полезным с этого срока может стать дородовый бандаж, поддерживающий матку в правильном положении и снимающий избыточное давление на спину и низ живота. Также помогают справиться с дискомфортом упражнения гимнастики для беременных и удобная одежда с обувью. С этого срока рекомендуется периодически принимать коленно-локтевое положение для разгрузки спины и внутренних органов, особенно для почек, так как происходит улучшение оттока мочи. И не стоит переживать из-за размеров живота – это зависит от силы брюшных мышц и емкости таза, постепенно живот будет расти все больше.
УЗИ
В сроки от 18 до 22 недель беременным назначается второе плановое УЗИ-исследование с определением пола ребенка, а также исследования основных показателей, отражающих рост и развитие малыша. Проведение данного исследования ставит перед собой цель выявления дефектов в развитии плода и грубых пороков развития внутренних органов. врач тщательно исследует сердце и почки плода на предмет их аномалий, может определить предположительные признаки синдрома Дауна или грубых пороков головного мозга.
Помимо этого при УЗИ плода происходит детальное сканирование плаценты, оценивается ее строение и пуповина с сосудами, оцениваются основные показатели:
- окружности живота и головку у плода,
- затылочно-лобный размер,
- размеры трубчатых костей бедра, голени, плеча и предплечья.
Возможно проведение также и 3Д-УЗИ с фотографиями или записью малыша на флеш-карту.
Выделения из половых путей
В этом сроке выделения из половых путей должны быть совсем незначительными и однородными, светлого или молочного цвета, без примесей и неприятного запаха. Они не должны приносить будущей маме никакого дискомфорта. В сравнении с предыдущими неделями их количество может стать чуть больше за счет действия гормонов.
Стоит забеспокоиться, если количество выделений становится обильным, происходит изменение их цвета на желтый, серый, зеленоватый или пенистый, крошковидный, формируется зуд и жжение, можно заподозрить заболевания, передающиеся половым путем или молочницу, бактериальный вагиноз. Они опасны беременным, поэтому немедленно нужно их лечить. Особенно опасными должны стать при беременности коричневые выделения, которые могут указывать на наличие эрозии или других патологий шейки матки, или кровянистые выделения, которые могут быть признаком отслойки плаценты или прерывания беременности.
Какие анализы сдавать
В сроке 18 недель проводится обязательный анализ мочи для исключения патологий почек, а при подозрении на анемию – общий анализ крови. В этом сроке, если этого не было предпринято ранее, может проводиться тройной тест на выявление возможных аномалий развития плода, хромосомной патологии и врожденных пороков нервной системы. С этой целью проводится исследование в плазме крови:
- уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека),
- уровня неконъюгированного эстриола,
- уровня альфа-фетопротеина.
Выраженные отклонения данных результатов от норм в комбинации с данными УЗИ позволяют заподозрить наличие у малыша гидроцефалии или пороков развития мозга, синдрома Дауна и некоторых других патологий. Но эти данные не окончательны, и для подтверждения их нужна консультация генетика и проведение особых инвазивных исследований. При угрозе развития гестозов или осложнений беременности посещения врача станут более частыми, равно как и проведение анализов. Врач будет следить за весом женщины, прибавкой окружности живота, высотой дна матки и давлением, общим самочувствием.
Боли в животе и пояснице
В данном сроке особых болезненных проявлений быть не должно. Хотя могут возникать некоторые дискомфортные ощущения в виде потягивания в спине и пояснице, в области тазовых костей. Это связано с увеличением размеров матки и натяжением связок, изменением центра тяжести. Нагрузки на позвоночник растут, и тело вынуждено принимать новые статические позы. Из-за чего мышцы и связки могут испытывать дискомфорт. Для профилактики данных болей нужно почаще отдыхать, следить за осанкой, носить удобную обувь. Полезными могут стать упражнения для разгрузки спины и поясницы, ношение бандажа.
Боли в области спины и низа живота могут быть признаками инфекции мочевых путей и почек, они могут сопровождаться повышением температуры и болями при мочеиспускании. Нужно строго контролировать процесс отделения мочи. Если болит правый бок, причем боли нарастают, это может быть признаком аппендицита, который возможен и у беременных. Нужно немедленно вызвать скорую и провести обследование. Если же тянет низ живота, возникают регулярные длительные боли в животе со схватками и напряжением матки, с появлением коричневых мажущих выделений, нужно немедленно вызывать скорую помощь, это может быть признак прерывания беременности.
Простуда и насморк
Хотя иммунная система ребенка уже работает и может активно сопротивляться воздействию вирусов и микробов, беременной женщине все-таки не стоит болеть, в том числе простудами. Особенно опасно наличие ОРВИ с высокой температурой и плохим общим состоянием, насморком и кашлем. Сильный кашель может приводить к повышению внутрибрюшного давления и тонусу матки, насморк может нарушать нормальное дыхание и вызывать гипоксию. Высокая температура может представлять угрозу для беременности, провоцируя отслойку плаценты или выкидыши. Поэтому, при первых признаках заболевания нужен постельный режим и лечение, но только под контролем врача.
Режим питания и вес мамы
В 18 недель аппетит матери вполне хороший и происходит активный набор веса, так как происходит рост ребенка и перестройка организма женщины под его нужды. В этом периоде вы можете прибавить от 4 до 6 кг, хотя если женщина стройная – прибавка может быть больше, а при склонности к полноте – меньше. С этого срока нужно контролировать прибавку массы тела, чтобы не прибавить лишнего – в родах будет сложно. Если вес сильно превышает установленные нормы, стоит обсудить с врачом применение особой диеты или разгрузочных дней. Самостоятельно сидеть на диете или разгружаться запрещено, этим можно нанести вред своему здоровью и ребенку, так как только врач разработает диету с учетом поступления к плоду всех необходимых питательных веществ и витаминов.
Питание в этом сроке должно быть полноценным и разнообразным, правильным и здоровым. Стоит исключать из питания сладости и сахар, избыток мучного и кондитерских изделий, ограничить жирные и углеводистые продукты. Показаны будут кальций-содержащие продукты – молочное, орехи, а также мясо и рыба, овощи и фрукты. Питаться нужно дробно, мелкими порциями, принимать дополнительно витамины, если питание ими не богато. Стоит ограничить потребление соли и специй, они задерживают воду и могут провоцировать отеки.
Признаки замершей беременности
Хотя на этом сроке так бывает редко, но иногда возникает такая патология, как замирание беременности. При этом развитие плода останавливается, и он погибает в утробе матери. Плод при таком состоянии не отторгается телом женщины, и мать может длительно не подозревать о произошедшем. Обычно такое происходит в первом триместре, а во втором критическими сроками будут считаться 16-18 недели беременности. Основными причинами подобного считаются наличие вредных привычек, инфекции, генетическая патология и воздействие внешних вредных факторов.
Самостоятельно такие патологии выявить нелегко – обычно первыми подозрениями становится отсутствие роста живота и движений плода, появление ноющих болей в животе и мажущих выделений. Точно диагноз устанавливается по данным УЗИ, и требует в дальнейшем выскабливания матки как можно скорее. В дальнейшем необходимо длительное лечение и реабилитация.
Секс
18 недель беременности время расцвета чувственности женщины, хотя секс может быть уже и не столь разнообразен в плане поз и интенсивности, но он будет наполнен нежностью и новыми ощущениями. сейчас угрозы прерывания беременности миновали, наступило спокойное время и вполне можно заниматься любовью столько, сколько вам этого захочется. Единственное, стоит избегать чрезмерной глубины проникновений и жестких контактов, поз, с давлением на живот. В остальном – приятные ощущения и выброс гормонов удовольствия пойдет на пользу и эмоциональному тонусу женщины, и малышу. Запрет на интимную близость будет наложен при угрозе отслойки плаценты, подтекании вод или многоплодной беременности, недостаточности шейки матки.
18 акушерская неделя беременности – это 16 неделя с момента зачатия. На пятом месяце беременности в жизни малыша каждый день происходит что-то новое.
Каким образом такое стремительное развитие влияет на самочувствие и ощущения будущей мамы?
18 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?
В это время ребенок становится очень активным. Но периоды бодрствования и сна уже систематизированы. Малыш засыпает через каждые 4 часа. Начинается активная выработка и накопление подкожного жира.
С этого момента тело малыша приобретает округлость. По объему он похож на гранат, или манго, его вес составляет 150-200 г , рост — 14 см .
Что сформировалось, что происходит, как выглядит ребенок на 18 акушерской неделе?
На данном этапе у малыша начинает функционировать эпифиз. Эпифиз — это небольшая эндокринная железа, находящаяся в головном мозге. С помощью нее малыш учится отличать день от ночи. Помимо этого, эпифиз производит серотонин – гормон радости.
За сутки плод заглатывает в среднем пол-литра окружающих его околоплодных вод — и столько же он выводит вместе с мочой.
Околоплодные воды очищаются более 10 раз в сутки. Печень принимает участие в процессе пищеварения, частично функционирует щитовидная железа.
Суставы на пальцах рук и ног окончательно сформировались.
Формируется сетчатка глаз, позволяющая отличать свет и тьму. Веки малыша производят первые движения. Еще немного – и он сможет открыть глаза.
Головной мозг и кости продолжают совершенствоваться.
На 18 неделе полностью сформированы зачатки коренных и молочных зубов.
Что видно на УЗИ?
На этом этапе проводится второе плановое УЗИ, целью которого является выявить возможные патологии и нарушения в развитии ребенка. В ходе исследования прослушивается сердцебиение ребенка, оцениваются его размеры и положение.
Мама сможет увидеть своего малыша с пальцем во рту или играющим с пуповиной. Очертания его лица уже вполне сформированы, что вызывает восторг у всех будущих мам без исключения.
Видео: УЗИ 8 неделя беременности
Нормы сердцебиения у плода на 18 неделе акушерского срока
На протяжении всего второго триместра частота сердцебиения малыша должна составлять 130-170 ударов в минуту. Небольшие отклонения (5%) от нормы не являются опасными.
Если показатели не соответствуют нормам — скорее всего, у малыша имеются патологии, требующие компетентного лечения.
С 18 недели каждая мама можно самостоятельно прослушать сердцебиение ребенка с помощью стетоскопа.
Что происходит в организме женщины на 18 неделе акушерского срока?
Из-за постоянного роста матки в теле женщины происходит смещение центра тяжести. Теперь у нее может появиться своеобразная походка, присущая всем беременным мамам, и частые боли в спине.
Облегчить состояние поможет легкий массаж поясницы.
В период вынашивания ребенка обязательно нужно следить за артериальным давлением.
По причине сильного притока крови, у многих беременных может ухудшиться зрение на несколько диоптрий.
После родов зрение, как правило, восстанавливается. Но посетить окулиста на этом этапе не будет лишним.
Беременную все так же беспокоят проблемы со стулом и частые мочеиспускания. Все также имеется вероятность появления пигментных пятен.
Появляются трудности с засыпанием. Неспешные вечерние прогулки помогут побороть бессонницу.
Изменения в организме женщины на 18 акушерской неделе беременности
Грудь и живот женщины на 18 неделе беременности
Дно матки поднимается вверх. Сама матка выходит за пределы малого таза и размещается в брюшной полости. А значит, животик на этой неделе уже виден невооруженным взглядом. Форма живота у всех беременных различна. Как правило, взаимосвязи между его величиной и размером плода не существует.
Грудь беременной продолжает расти. Из сосков может выделяться первое молозиво.
На протяжении всей беременности не стоит проводить никаких манипуляций с сосками, так как может спровоцировать угрозу выкидыша!
Первые шевеления плода на 18 акушерской неделе беременности
На этом сроке только 50% беременных женщин чувствуют шевеления. Несмотря на то, что малыш двигается часто, мама чувствует только самые сильные толчки. Первые движения будут робкими и несмелыми, но со временем они будут становиться все сильнее.
Ученые сделали открытие, что, толкая ножками плаценту, ребенок воздействует на ее рецепторы — тем самым стимулируя кровообращение. Если малыш слишком активный – возможно, ему не хватает кислорода.
Это означает, что маме нужно чаще проводить время на свежем воздухе.
Видео: 18 неделя беременности
Что можно и нельзя женщине на восемнадцатой неделе беременности акушерского срока?
Так как уровень кровотока увеличен, возникает риск развития анемии. Поэтому женщине нужно сделать упор на продукты, богатые железом.
Во втором триместре у беременных может возникнуть желание есть «за двоих». Потакая себе, женщина рискует набрать лишний вес, который очень трудно будет скинуть после родов.
Увеличивать число калорий — нужно, но повышать питательную ценность продуктов желательно за счет нежирного мяса, яиц, молочных продуктов.
Важно! Нехватка витамина D может привести к рахиту у ребенка.
Многие врачи советуют женщинам носить дородовый бандаж. В чем его преимущества? Он помогает уменьшить боль в спине при длительных нагрузках. Также бандаж помогает избежать растяжек. Покупать его нужно только в специализированном магазине — и носить не дольше 3-4 часов.
Умеренная физическая активность будет очень полезной. С этого момента можно выполнять упражнения Кегеля. Эти простые упражнения укрепляют мышцы тазового дна и влагалища, что поможет родить с наименьшим дискомфортом — и избежать разрывов.
Вплоть до окончания беременности беременным нужно избегать контакта с потенциально опасными химическими веществами.
18 недель беременности — как понять, что все хорошо?
Если уровень гормонов соответствует норме, и врач слышит сердцебиение плода — причин для волнений нет.
Те женщины, которые постоянно волнуются, могут приобрести специальный допплер для прослушивания сердца ребенка. С помощью этого прибора мама сможет в любое время удостовериться в том, что с ребеночком все в порядке.
Всем беременным нужно помнить о том, что нервность передаётся ребенку. Поэтому важно научиться ограждать себя от неприятных мыслей — и постараться не зацикливаться на негативе.
Популярные вопросы про 18 неделю беременности — отвечает специалист
18 недель беременности — акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?
Эмбриональный срок – это срок с момента зачатия. Разница между ними составляет, в среднем, две недели.
Выделения на 18 неделе беременности — норма или угроза выкидыша?
Небольшие кровянистые выделения на этом сроке могут возникнуть из-за слишком низкого положения плаценты. Поэтому на этот факт нужно реагировать быстро.
Если нет никаких отклонений, у беременной должны быть обыкновенные выделения. Временами они могут быть обильнее, чем обычно, но — без примесей крови и гноя.
Если на 18 неделе беременности не слышно сердцебиение у плода?
К этой неделе сердечная деятельность должна хорошо прослушиваться во время УЗИ. Стук сердца может быть слышен четко или приглушенно — но он должен быть.
Если после нескольких попыток зафиксировать сердцебиение его не будет слышно — это свидетельствует о внутриутробной смерти малыша.
Если в 18 недель беременности тянет низ живота?
Это — вполне нормальное явление. При кашле, чихании или резкой смене положения мышцы напрягаются — отсюда и боль.
Чтобы не спутать эти боли с возможной угрозой прерывания беременности, нужно следить за своим самочувствием.
Острые, длительные боли, отдающие в поясницу и бедра – тревожный симптом. Нужно, не раздумывая обратиться к врачу!
Беспокоят боли или покалывание в яичниках на 18 акушерской неделе – причины?
Самая частая причина таких болей – растяжение внутренних связок.
Многие мышцы и сухожилия находятся недалеко от яичников. Поэтому часто такие боли принимают за боль в яичниках.
Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 18 неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность, пошла кровь?
Если у мамы есть какие-то подозрения, и при этом наблюдаются кровянистые выделения из влагалища — нужно как можно скорее сообщить об этом врачу-гинекологу !
18 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?
Как и в предыдущие периоды, врачи исследуют кровь беременной на уровень гормонов. При необходимости делают забор на анализ околоплодных вод или забор пуповинной крови.
Во избежание раннего выкидыша, может потребоваться наложение швов на шейку матки.
Можно ли определить замершую беременность на 18 акушерской неделе, или она редко замирает в этот срок?
Замершая беременность — также, как и выкидыш — возможна на любом сроке. Симптомы этого явления возникают достаточно поздно, когда помочь малышу уже невозможно.
Заподозрить неладное можно только после резкого исчезновения всех симптомов беременности. Подтвердить это диагноз можно после проведения УЗИ.
Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 18 неделе беременности акушерского срока?
На этом этапе простудные заболевания уже не так страшны, как в начале беременности. Но лечить их нужно только под тщательным наблюдением врача и абсолютно безопасными средствами.
Опасными по-прежнему остаются заболевания инфекционного характера – корь, гепатит, ветрянка.
На 18 неделе беременности пропал токсикоз, и чувствую себя хорошо…
В этом периоде многие мамы начинают чувствовать себя хорошо. Кажется, сама природа дарит возможность маме закончить все важные дела — и решить нужные вопросы перед родами.
Только не нужно слишком активно заниматься текущими делами. Лучше поберечь себя, так как через несколько месяцев маме очень понадобятся силы для ухода за новорожденным.