Нехватает молока? Что нужно знать кормящей маме о лактации. Что делать, если у мамы стало мало грудного молока: лактационные кризы, препараты повышающие лактацию
Мамочки новорождённых малышей, прочитайте внимательно:
В связи с подавляющим большинством постов на тему «мало молока», хочу опубликовать статью, которая кому-то поможет развеять сомнения, что грудь «не молочная». От себя: Девочки, после смеси малыш спит и не плачет, потому что смесь – тяжёлый продукт и оч долго переваривается! Перестаньте паниковать уже! Висит на груди, значит так надо ребёнку. Свои потребности Вы удовлетворите немного позже. Малыш ведь важнее)))))
Очень часто матери, которые только что выписались из родильного дома, жалуются: «У меня мало молока! Мне кажется, что мой ребенок не наедается». Или же такое предположение высказывает педиатр, считая, что ребенок недостаточно прибавляет в весе. В 99% случаев после этого врач назначает докорм ребенка молочными смесями, и уже через пару месяцев малыш полностью лишается грудного молока.
А ведь все могло быть совсем иначе, если бы и мама, и врач больше знали о правилах грудного вскармливания, об этапах становления лактации, о поведении ребенка первого года жизни и постарались бы разобраться в ситуации прежде, чем докармливать малыша смесями.
На самом деле только 3% из тех, кто обеспокоен недостатком молока, действительно страдают от этой проблемы - это подтверждает обширная статистика консультирования женщин по вопросам лактации. А истинная гипогалактия (невозможность вырабатывать молоко в количестве, нужном ребенку) встречается, по данным ВОЗ, всего в 2-3% случаев. Так что большинству мам, кормящих своих детей из бутылочки, не хватило всего лишь знаний и уверенности в своих силах.
Хватает ли ребенку молока?
На этот вопрос можно ответить, проведя простые и надежные тесты.
Тест на мокрые пеленки
Если ребенок мочит пеленки 6 и более раз в сутки, при этом моча бесцветная или бледно-желтая, грудного молока ему хватает. Пеленки считают в течение 24 часов, например, с 9 утра одного дня до 9 утра следующего. Понятно, что если мама пользуется одноразовыми подгузниками (памперсами), то для проведения этого теста ей придется на сутки отказаться от них и перейти на пеленки. Если же малыш мочится 10 и более раз в сутки, а то и каждые 10-15 минут, то его потребность в молоке удовлетворена полностью.
Взвешивание
Здоровый ребенок при достаточном питании прибавляет в весе от 0,5 до 2 кг ежемесячно или минимум 120 г каждую неделю. Взвешивать ребенка имеет смысл раз в месяц или два, а если что-то беспокоит, то и еженедельно. Более частые взвешивания, называемые «контрольными», - раз в день или перед кормлением и после него - не дают объективной информации о полноценности питания малыша: в одно кормление он может высосать 10 г, а в другое - 100 г. Но зато контрольные взвешивания нервируют мать и ребенка, в результате чего часто нарушается лактация.
Если у ребенка частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) и при этом он мало прибавляет или даже теряет в весе, это означает, что он получает достаточно молока, а причину плохой прибавки в весе надо искать в чем-то другом.
Почему вы считаете, что ребенку не хватает молока?
Когда мамам задают такой вопрос, они обычно отвечают примерно следующее:
ребенок слишком часто требует грудь;
он слишком долго сосет;
он просыпается ночью несколько раз и просит есть;
моя грудь стала мягкой и уже не наполняется молоком, как раньше.
Если эту статью вдруг читают мамы, уже успешно выкормившие грудью хотя бы одного ребенка, они, я уверена, воскликнут: «Но ведь это же нормально! Так и должно быть!». Действительно, опытная мама отличается от неопытной отношением к поведению ребенка, знаниями о том, что ему действительно необходимо.
Итак, ребенок первого-второго месяца жизни в норме прикладывается к груди не реже 12-20 раз в сутки, включая ночное время, а в отдельные дни количество прикладываний может достигать 60! Длительность кормления, позволяющего полностью удовлетворить энергетические потребности младенца, составляет обычно от 20 минут до часа (а не 10-15 минут, как написано в книжках!). Как правило, приложившись к груди, малыш сначала сосет ее активно, а через несколько минут засыпает, продолжая сосать грудь. Теперь, в состоянии дремы он может сосать как угодно долго. Даже если новорожденный сосет грудь 20 часов в сутки, это нормально!
Природа устроила так, что продолжительное сосание, частое прикладывание и ночные кормления одновременно и отвечают потребностям ребенка первых месяцев жизни, и стимулируют лактацию. Однако эти естественные с точки зрения человеческой физиологии вещи порой воспринимаются современными женщинами с большой настороженностью.
«И что, он все время будет так долго и часто сосать?» - часто спрашивают мамы. «Да, - отвечаю я, - он точно будет так себя вести первые два месяца. Только к 3-4 месяцам он установит себе более определенный режим: 8-10 дневных кормлений и 2-4 ночных, и вы это почувствуете».
А если мама не чувствует такого наполнения груди, как раньше (при этом результаты теста на мокрые пеленки удовлетворительны), это лишь значит, что молочная железа адаптировалась к лактации. Теперь она вырабатывает молоко не заранее, а в момент прикладывания ребенка к груди. Маме кажется, что грудь ее пустая, и она начинает думать, что у нее пропало молоко, а на самом деле молока у нее стало больше и для дальнейшего кормления ее ребенка созданы все условия!
Ребенку временно не хватает молока
Об этом могут говорить следующие признаки:
беспокойство ребенка и крик во время или сразу после кормления;
ощущение матерью полного опорожнения грудных желез еще при активном сосании ребенка;
уменьшение количества мокрых пеленок в течение дня.
Что делать? В первую очередь - исключить возможные ошибки в организации грудного кормления. Для этого предлагаем вам ответить на следующие вопросы.
Возможно ли, что вы неправильно прикладываете ребенка к груди или кормите его в неудобном положении? (Правильность прикладывания может оценить консультант по грудному вскармливанию.)
Вы прикладываете ребенка к груди менее 12 раз в сутки?
Вы как-либо ограничиваете продолжительность кормлений?
Даете ли вы ребенку воду, чай?
Используете ли вы пустышку?
Возможно ли, что вы не кормите ребенка ночью?
Возможно ли, что вы не спите вместе с ребенком?
Ответы «да» указывают на ошибки в организации грудного вскармливания. Чтобы восстановить лактацию, их необходимо исправить. Иногда для этого может потребоваться помощь консультанта по лактации. Особенно важно наладить совместный сон матери и ребенка, чтобы основная часть кормлений приходилась на время между 3 и 8 часами утра. Дело в том, что именно в это время суток в крови женщины наиболее высок уровень пролактина - гормона, отвечающего за выработку молока.
Если на все вопросы вы ответили «нет», скорее всего, вам удалось организовать грудное кормление правильно, и уменьшение секреции молока вызвано другими причинами.
Это может быть лактационный криз - временное физиологическое уменьшение количества молока, связанное обычно с неравномерным (ступенчатым) увеличением энергетических потребностей ребенка. Продолжительность лактационного криза - 3-4 дня, реже 6-8 дней.
Для здорового и хорошо упитанного ребенка лактационные кризы не представляют опасности. Если мама внимательна к потребностям малыша, она просто увеличивает в это время количество прикладываний и длительность кормлений - в ответ на повышенный аппетит ребенка и увеличение его сосательной активности. В большинстве случаев это быстро приводит к необходимому увеличению объема лактации.
Причинами временного уменьшения секреции молока может стать также физическое утомление матери, нервное напряжение или тревога. В этом случае не обойтись без помощи близких - они должны по возможности освободить женщину от домашней работы, проявить к ней участие и внимание. И в этом случае также стоит увеличить частоту и продолжительность прикладываний ребенка к груди.
Во всех приведенных случаях вопрос о стимуляции лактации или докорме ребенка решается индивидуально, спустя 6-8 дней после обнаружения временного недостатка молока. И этот вопрос мама самостоятельно решить не может.
Как скоро?
Начиная предпринимать действия по сохранению и увеличению лактации, мамы порой ожидают немедленных результатов. Однако человеческий организм - не автомат, и улучшение идет постепенно, в течение нескольких недель (если, конечно, грудное вскармливание налажено правильно). Прибавка в весе зависит от многих факторов и ее отсутствие не всегда говорит о том, что молока не хватает. Это может быть реакцией ребенка на неправильно организованный уход, напряженную атмосферу в семье, пауза перед следующей прибавкой, а может, ребенок болен.
Уважаемые мамы! Очень прошу вас прислушаться к моим советам:
Не ставьте сами себе диагноз «недостаток молока», обратитесь к специалисту (консультанту по лактации). Помните, что у вас есть 97% вероятности ошибиться!
Если вы начинаете что-то менять в своем отношении к грудному вскармливанию, выполняете какие-то из прочитанных рекомендаций, обязательно посоветуйтесь с теми, кто это уже делал, консультантом по грудному вскармливанию или хотя бы опытной мамой, выкормившей грудью более одного ребенка. Нельзя наладить грудное вскармливание по книгам и фильмам - этот опыт передается от матери к матери только при непосредственном контакте.
Если вы пытаетесь увеличить количество молока и делаете для этого все возможное, не спешите отчаиваться при первых неудачах, наберитесь терпения, и у вас все получится.
Временный дефицит грудного молока - это очень распространённая проблема, свойственная для каждой кормящей женщины. Особенно это актуально для первородящих женщин, у которых происходит становление лактационной функции.
Уменьшение количества грудного молока не должно становиться причиной перехода на искусственные смеси. Молодой маме следует приложить максимум усилий для сохранения естественного вскармливания.
Причины дефицита грудного молока
Послужить причиной снижения лактации могут различные факторы. В большинстве случаев эти факторы зависят от кормящей женщины, которая не соблюдает условия, необходимые для поддержания лактационной функции.
Неправильный режим кормления
Многие женщины практикуют кормление ребёнка, согласно часовому расписанию. Эта методика не оправдала себя за многие годы использования, и большинство врачей рекомендуют от неё отказаться.
Прикладывать малыша к груди необходимо по первому требованию. Только в этом случае будет обоюдная польза как для матери, так и для новорожденного ребёнка. В процессе кормления нельзя самостоятельно отлучать ребёнка от груди. Рекомендовано дождаться, когда малыш насытиться и бросит грудь.
Использование сосок
Применять искусственные соски допустимо только в том случае, если у кормящей женщины хватает грудного молока, и не существует предпосылок для его уменьшения. При дефиците грудного молока рекомендовано полностью отказаться от использования сосок и бутылочек.
Регулярное кормление грудью способствует усиленной работе молочных желез и оказывает успокаивающее воздействие на грудничка.
Допаивание ребёнка водой
Организм новорожденного ребёнка не способен различать чувство голода и чувство жажды. Поступление воды в организм может вызвать у малыша чувство насыщения, в связи с чем ребёнок начинает съедать меньше грудного молока. Уменьшение потребности в грудном молоке становится причиной снижения его выработки.
Несоблюдение техники прикладывания к груди
Прикладывание малыша к груди в неудобной для него позе является грубым нарушением техники грудного вскармливания. Ребёнок начинает плохо захватывать сосок и ореол, что приводит к частичному опорожнению молочных желез. Азы грудного вскармливания женщина осваивает ещё в стенах родильного дома, где ей помогают акушеры-гинекологи и специалисты по грудному вскармливанию.
Экономия грудного молока
Некоторые женщины пытаются экономить грудное молоко с целью накопить его. Подобная тактика работает с точностью до наоборот, так как чем меньше расход молока, тем меньше его выработка. Если малыша прикладывают к груди по первому требованию, то проблема дефицита молока не возникает.
Стрессовый фактор
Постоянное эмоциональное перенапряжение оказывает негативное влияние на процесс лактации. Только в спокойной атмосфере организм женщины способен вырабатывать достаточное количество грудного молока.
Как стимулировать лактацию
К вопросу улучшения лактационной функции необходимо подходить комплексно. Кормящая женщина должна будет пересмотреть свой уровень физической активности и рацион питания . Существуют простые правила, позволяющие женщине справиться с данной проблемой.
Физические нагрузки
Пассивный образ жизни может сыграть с кормящей мамой злую шутку. В период лактации очень полезна дозированная физическая нагрузка. В данном вопросе важна мера, так как чрезмерные перегрузки приводят к обратному эффекту.
Кормящей женщины полезно плавание в бассейне, пешие прогулки на свежем воздухе, а также лёгкая утренняя гимнастика. Запрещено поднимать тяжёлые предметы, осуществлять приседания и прыжки.
Массаж
Для того чтобы восполнить нехватку молока, кормящей маме полезно выполнять самомассаж молочных желез. Перед массажем рекомендовано принять тёплый душ, вытереть насухо грудь и смазать её косметическим маслом. Приёмы самомассажа начинаются с аккуратного поглаживания молочных желез. После этого можно переходить к лёгкому разминанию.
Длительность процедуры не должна превышать 5 минут. Массаж следует выполнять 2 раза в день, утром после пробуждения и перед сном. Во время процедуры следует избегать резких движений и сильных нажатий на молочные железы.
Режим кормления
Кормить новорожденного ребёнка необходимо исключительно по требованию , без соблюдения определённого регламента. Прикладывания малыша к груди - лучший стимулятор лактации. Это обусловлено тем, что в результате стимуляции сосков в процессе кормления, в организме женщины вырабатывается повышенное количество гормона-пролактина.
Питание
Порой, нехватка молока бывает обусловлена недостаточным поступлением некоторых веществ в организм матери. При нормальной лактации, женский организм расходует из своих резервов ежедневно 700-800 калорий.
Для полноценного грудного вскармливания не обязательно увеличивать калорийность пищи. Для этого достаточно обеспечить поступление в организм всех необходимых полезных компонентов.
- продукты, содержащие какао (шоколад, конфеты, мороженое);
- солёную пищу (солёная рыба, домашние консервации);
- фрукты из семейства цитрусовых;
- пряная пища;
- копченые продукты;
- алкоголь.
Кормящей матери разрешено употребление таких продуктов питания:
- свежие овощи и овощные блюда;
- фрукты и ягоды;
- продукты питания, богатые белком (говядина, куриное мясо, рыба, творог, твёрдый сыр);
- злаки и крупы (мюсли).
Если у кормящей матери вырабатывается малое количество грудного молока, то ей следует обратить внимание на свой питьевой режим. Для нормальной лактации рекомендовано ежедневно выпивать 1,5-2 л жидкости. В общий объём жидкости входят первые блюда и всевозможные напитки.
Из напитков рекомендовано употреблять зелёный чай, оказывающий благоприятное воздействие на процесс выработки молока. Также можно употреблять компот из фруктов и ягод, а также отвар душицы. Кормящей женщине можно не отказывать себе в употреблении бахчевых культур. Арбузы и дыни следует употреблять только в сезон, чтобы избежать попадания в организм химических удобрений.
Лекарственная терапия
Если женщине не удалось преодолеть лактационный криз подручными способами, то после предварительной консультации врача ей может понадобиться медикаментозная терапия. Усилить синтез грудного молока можно при помощи таких медикаментозных средств:
- гомеопатические препараты;
- витаминные комплексы, созданные специально для лактирующих женщин;
- фитопрепараты и травяные сборы, улучшающие продукцию грудного молока;
- натуральные пищевые добавки (Лактогон , Фемилак, Апилак).
Все перечисленные лекарственные препараты имеют натуральное происхождение, однако кормящей маме рекомендуется согласовать приём каждого лекарственного средства с медицинским специалистом. Самостоятельный выбор наименования и дозировки категорически запрещён.
Альтернативные методы
Увеличить количество вырабатываемого молока можно при помощи таких рецептов:
- 200 г сметаны необходимо смешать с 15 г семян тмина. Полученное вещество нагревается на медленном огне. Принимать средство рекомендовано по 1 ч. л. 3 раза в день за 15 минут до приёма пищи.
- Эффективно стимулирует лактацию смесь молока с мёдом. Для этого следует смешать 250 мл коровьего молока с 1 ч. л. мёда. Выпивать полученное средство необходимо в тёплом виде 2 раза в день за 30 минут до приёма пищи. Средство нельзя использовать при аллергии на пчелиный мёд.
Профилактика
Дозированные физические нагрузки, правильный рацион питания, и поддержание эмоционального фона являются лучшей профилактикой данной проблемы. Кормящей маме необходимо соблюдать режим труда и отдыха.
- Категорически запрещено приучать малыша к бутылочкам и соскам. Подобные эксперименты угнетают сосательный рефлекс у грудничка, в результате чего нарушается стимуляция молочных желез кормящей матери.
- Для стимуляции кровообращения кормящая мать должна ежедневно принимать контрастный душ и проводить самомассаж молочных желез.
- Перед тем как перевести ребёнка на смешанное кормление необходимо согласовать этот момент с врачом-педиатром. Снижение потребления грудного молока является причиной угнетения его выработки.
- Категорически запрещено самостоятельно отлучать ребёнка от груди. По мере насыщения, малыш сделает это сам.
Если у женщины не нормализовалась продукция грудного молока, то ей следует обратиться к врачу для прохождения дополнительного обследования. В редких случаях причиной данной проблемы становятся некоторые заболевания органов и систем.
Если не хватает молока малышу - это огромная проблема, но как понять, что у кормящей мамы мало молока и ребенок не наедается действительно, и дело не в какой-то патологии со стороны грудничка?
Специалисты по грудному вскармливанию уверяют, кстати, с ними и современные врачи согласны, что ситуация, когда действительно, от природы, мало молока у кормящей матери, встречается не часто. Обычно проблема в одной или нескольких причинах, перечисленных ниже. Мы приведем их сразу с возможными вариантами решения.
Почему молоко у кормящей матери пропадает
1. Ребенок мало сосет, редко прикладывается к груди. Такое часто происходит у недоношенных детей, но и доношенных тоже встречается. В первые месяцы жизни дети часто дремлют у груди. Им бывает не хватает и 40 минут, чтобы съесть норму - менее 100 граммов молока. В результате у женщины, у которой сразу после родов было очень много молока, начинает снижаться его количество. Как известно, спрос в данном случае формирует предложение. И наблюдается уменьшение количества молока у кормящей матери. Решение заключается в том, чтобы подольше держать малыша у груди. Следить, чтобы малыш не просто делал посасывающие движения, а именно глотал молоко, то есть эффективно сосал. По возможности будить ребенка, если тот уснул сразу после начала кормления. Сделать это можно, не вызвав негативной реакции со стороны ребенка, во время его так называемого быстрого сна - поверхностного сна. Такой сон характеризуется подергиваниями рук, ног, быстрым движением глаз под веками.
Кроме того, рекомендуется не давать ребенку сосать пустышки. Пусть лучше почаще сосет грудь, чтобы количество молока не снижалось. И забудьте про режим - кормить ребенка раз в 3 часа нельзя. Нужно как можно чаще. Иначе не только лактация угаснет, но и ребенок будет оставаться голодным. Соответственно, плохо прибавлять в росте и весе. И это как минимум.
Недостаточное питание самым негативным образом сказывается на внутренних органах. В том числе на сердце. Может быть очень опасным.
2. На самом деле, у женщины ложная гиполактия . То есть ее молока ребенку хватает вполне, а недовольство малыша у груди вызвано другими причинами, например, коликами. О количестве молока неправильно судить также по объему молочной железы. То есть, если грудь мягкая, «как тряпочка», это не значит, что в ней нет молока. Даже если там молока мало, оно при сосании ребенка сразу прибудет из задних долей молочной железы.
Кстати, абсолютно неправильно делать вывод, что у мамы мало молока , то есть гиполактия, если она не может сцедить то количество молока, которое необходимо ребенку на одно кормление. Большинство женщин, кормящих своих детей по одному, два или даже три года не могут сцедить из обеих грудей более 20 мл молока. Грудь должна привыкнуть к сцеживаниям, научиться «отдавать» молоко при стимуляции молочных желез молокоотсосом или руками. Ну а здесь поможет только частая практика.
Также преждевременно задумываться о том, что делать, если у кормящей матери оказалось мало молока, если контрольное взвешивание в поликлинике показало, что малыш высосал намного меньше, чем должен на одно кормление. Когда дети питаются в режиме «по требованию», то есть часто, раз в 1-2 часа в среднем, они могут в одно кормление высосать больше, а в другое меньше. А детки младше 2 месяцев вообще любят подремать с соском в ротике. Может получиться так, что ребенок «сосал» грудь 40 минут, а высосал всего граммов 20. Зато через час он может съесть все, что необходимо по его нормам.
Правильнее судить о том, хватает ли питания грудному ребенку, по его прибавкам веса. Они должны составлять не менее 500-600 граммов в первые месяцы жизни. Если прибавка оказалась меньше и исключены такие патологии, как, например, лактазная недостаточность , можно думать о имеющихся проблемах с грудным вскармливанием.
Но нужно помнить, что истинная гиполактия, причиной которой часто являются тяжелые хронические заболевания, оказывающие влияние на гормональный фон, например, патологии щитовидной железы, встречается не часто. И нужно искать причину недостатка молока или слабого сосания ребенка и ее ликвидировать.
Следует еще отметить такую причину, как возрастной криз. Он бывает у деток в возрасте примерно 1 и 3 месяцев, когда у них наблюдается скачок роста. Судить о его наличии можно по все новым умениям малыша. Он начинает держать головку, переворачиваться, любит лежать на животике, гулит и т. д. Малыш растет и ему требуется большее количество питания. Молочные железы к этому сами приспособятся, начнут вырабатывать больше молока, нужно только продолжать кормить ребенка исключительно грудью. Потерпеть придется около недельки. Подтверждением того, что грудничок получает достаточно питания является не менее 10 мочеиспусканий в сутки.
Как увеличить количество грудного молока кормящей
На ум сразу приходит старый проверенный вариант со сцеживаниями после кормления. Но в этом нет никакой необходимости. Лучше организовать ребенку кормление по требованию. И менять грудь раз в 2-3 часа, не чаще. Если постоянно сцеживаться, молоко у кормящей матери начнет приходить с избытком, а это повышает риск лактостаза и мастита. Кому это нужно?
Лучше чаще кормить ребенка и не давать ему докорм смесью . Докормы необходимы только в самом крайнем случае. И желательно докармливать ребенка через специальные системы докорма. Таким образом ребенок будет одновременно и питание получать, и грудь мамы стимулировать (пусть даже в ней пока очень мало молока). Таким образом можно наладить лактацию, досыта накормить ребенка без риска его отказа от груди по причине удобства сосания из бутылочки. Пустышек и бутылочек лучше вообще избегать при каких-либо проблемах с лактацией.
Как увеличить количество грудного молока кормящей можно еще? Нужно соблюдать такие простые рекомендации.
1. Больше отдыхать. Ночной сон должен составлять порядка 6 часов, а дневной около 2 часов. Если такой график невозможен, спите урывками рядом с ребенком, забудьте на время про домашние дела. Кстати, совместный сон тоже очень полезен для лактации. Пускай малыш имеет постоянный доступ к груди, и молока очень скоро станет достаточно вырабатываться.
2. Больше пейте. Представьте только, четырехмесячный малыш высасывает около литра молока в сутки! Но и вашему организму нужно не менее 1,5 литров для нормальной жизнедеятельности. Особенно летом. Так что, пить нужно порядка 2,5 литров жидкости в день. Кстати, адекватный прием жидкости и запоров поможет избежать, что не редкость на грудном вскармливании (скудная диета + недостаток жидкости). Чаи для лактации у кормящих матерей пить можно, если очень хочется. Но особого эффекта от них не ждите. Ведь молоко появляется из-за механической стимуляции сосков, а не различных травяных напитков или молочных смесей.
3. Избегайте стрессов. Они никому не идут на пользу. А сильный стресс может вовсе подавить лактацию. Сосредоточьтесь на своем малыше, которому вы так нужны.
4. Хорошо питайтесь. После каждого кормления можно позволять себе чуть-чуть поесть. Например, выпить маленькую кружечку кефира. Но только учтите, что молока не станет больше оттого, что вы много едите. Важно просто не голодать, не соблюдать никакие диеты. Есть мнение о том, что существуют продукты, повышающие лактацию . К ним часто относят мясо, кисломолочные продукты, чай с молоком, орехи, гречку, листья салата и прочее. Пожалуйста, ешьте и их, но не забывайте о диете кормящей мамы, чтобы не спровоцировать у ребенка расстройство кишечника и (или) высыпания на коже. По причине склонности малышей к аллергическим реакциям, средства народной медицины для повышения лактации у кормящей матери нужно использовать очень осторожно. Например, грецкие орехи являются аллергеном. И их же часто советуют для повышения лактации. Стоит ли рисковать?
И таблетки для увеличения лактации тоже вызывают сомнения. Например, «Млекоин» - препарат гомеопатический, а значит, не прошел должных исследований на безопасность. Да и отзывы о нем весьма противоречивые. Таблетки «Апилак» тоже могут давать аллергические реакции. И эффективность их научным образом никто не проверял. А поэтому, лучше воспользоваться самым эффективным способом восстановить лактацию - часто давать грудь ребенку.
После беременности многих женщин начинает волновать вопрос, почему у них мало грудного молока. Проблема знакома многим молодым матерям. Некоторые просто паникуют. Им начинает казаться, что малыш не наедается. У других повод для беспокойства действительно есть. Это может быть связано с лактационным кризом, когда неожиданно количество грудного молока значительно сокращается. Однако стоит предупредить неопытных мамочек, что зачастую данное явление носит временный характер и, как правило, проходит само по себе. Другим фактором сокращения количества молока может быть пережитый недавно стресс или прием медицинских препаратов, не рекомендованных на момент беременности и кормления малыша. Причин масса. Попробуем подробно рассмотреть каждый случай в отдельности и понять, что именно могло спровоцировать понижение лактации и как с этим бороться.
Причины недостаточного количества грудного молока
Проблема нехватки грудного молока в последнее время стала набирать обороты. Молодые мамочки сплошь и рядом сталкиваются с этим беспокоящим их явлением. Основными причинами того, что у женщины мало грудного молока являются:
- Строгое придерживание правил кормления по часам. Педиатры давно рекомендуют отказаться от этого и кормить ребенка исключительно по его требованию.
- Образ жизни мамочки. Сюда можно отнести такие факторы, как: стрессы, постоянные проблемы со сном, отсутствие душевного равновесия, вредные привычки.
- Сбой в режиме питания. Несбалансированность, перекусы на ходу, нерациональное питание.
- Недостаточное количество гормона окситоцина.
- Пониженный уровень гормона пролактина в организме пагубно отразится на количестве грудного молока.
- Последствия тяжелых родов. Кесарево сечение, большая потеря крови.
- Определенные медицинские препараты, влияющие на качество и количество грудного молока.
- Наследственные и хронические заболевания. К таким можно отнести: диабет, проблемы с сердечно-сосудистым трактом, сбой в работе эндокринной системы, гестоз в различных формах.
- Лактационный криз. Это явление считается естественным и, как правило, через некоторое время способно проходить самостоятельно. Бывает достаточно пяти дней, как грудные железы сами приспособятся к увеличенной потребности ребенка в молоке.
- Проблемы со здоровьем самого ребенка. К ним относятся врожденные пороки развития либо заболевания ротовой полости.
Молодые мамочки при нехватке грудного молока чаще всего поступают неправильно, избирая для себя два способа решения данной проблемы. Они сокращают количество кормлений, либо докармливают сцеженным молоком. Так делать не надо. Это усугубит ситуацию еще больше. Секреция грудного молока снизится, а активность сосательного движения младенца упадет вместе с ней. Нередки случаи, когда грудничок после этого категорически отказывается брать грудь.
Препараты для стимуляции лактации
Таблетки
- Никотиновая кислота. Способствует увеличению выработки молока. Допустимая доза дважды в сутки по 1 таблетке за полчаса до приема пищи. Возможна аллергическая реакция на препарат у матери и ребенка. При проявлении аллергии следует заменить препарат. Применять строго по назначению врача;
- Глутаминовая кислота. Увеличивает лактацию. Принимать после еды трижды в день по 2 штуки. Курс приема 10 дней;
- Домперидон. Увеличивает лактацию. Принимать трижды в день по одной штуке до приема пищи. Курс приема две недели. Уже на третий день будут заметны улучшения, но прерывать из-за этого прием препарата не стоит. Пропить курс необходимо полностью. Не рекомендуется использовать лекарство раньше чем через месяц после родов;
- Лептаденти. Улучшает качество и количество грудного молока. Принимать дважды в день по две штуки за 30 минут до приема пищи. Курс приема месяц. На время приема препарата следует соблюдать диету. Избегать сладкой и жирной пищи;
- Дезаминоокситоцин. Увеличивает лактацию. По одной таблетке четыре раза в день за несколько минут до кормления. Быстро выводится из организма. Женщинам достигшим 35-летний рубеж следует принимать таблетки с осторожностью, дабы исключить побочные действия данного препарата.
Другие препараты
- Фемилак. Сухая смесь. Положительно влияет на качество и количество грудного молока. Разводится водой до однородной консистенции. Можно добавлять в любой напиток. Инструкция по приготовлению прилагается;
- Окситоцин. Является раствором для инъекций. Снимает болезненные ощущения. Стимулирует выработку молока. Самостоятельно не применять. Только по назначению специалиста и соблюдая строгую дозировку. Уколы делают в первые две недели после родов;
- Плантекс. Растворимые гранулы для приготовления напитка. Увеличивает лактацию. Возможна аллергическая реакция на препарат. Допустимая суточная норма четыре пакетика;
- Энфа-мама. Сухая смесь. Повышает лактацию. Оптимизирует питание. Без таурина;
- Думил мама плюс. Разводимый порошок. Стимулирует лактацию. Продлевает ее период. Содержит комплекс полезных микроэлементов и витаминов. Восполняет их нехватку в организме кормящей матери. Не имеет побочных действий;
- Апилак. БАД. Содержит огромное количество микроэлементов, аминокислот и витаминов. Стимулирует лактацию. Возможно проявление аллергической реакции;
- Лактогон. БАД. Увеличивает объем грудного молока, стимулирует лактацию. Разводится водой. Заметные улучшения наступают на третий день после начала приема данного препарата;
- Млекоин. БАД. Увеличивает объем грудного молока, стимулирует лактацию. Не имеет противопоказаний. Возможно проявление аллергической реакции. Гранулы принимают до еды, медленно рассасывая.
Упражнения для усиления лактации
Еще одним способом, которым можно значительно увеличить лактацию материнского молока являются упражнения. Помимо того, что они усиливают количество выработки молока, данный комплекс упражнения поможет груди сохранить прекрасную форму. Повысит упругость кожи, укрепит мышечный и связочный аппарат.
Самые простые, не требующие особых навыков и не занимающие много времени будут упражнения следующего плана:
- Всем известное упражнение «ножницы» будет палочкой-выручалочкой и в данном случае. Выполнять его нужно руками, а не ногами. Оно здорово укрепит мышцы и увеличит прилив молока. Делать его необходимо в положении стоя. Руки выпрямить перед собой на уровне грудной клетки. Делать махи руками то вверх, то вниз. Упражнение со стороны напоминает ножницы, когда ими что-нибудь чекрыжат по бумаге;
- Следующим упражнением будут обычные отжимания. Опираться можно на что угодно. Можно на ступни, на колени или просто встать на четвереньки, как вам будет удобней. Пальцы на кистях рук должны обязательно быть направленными внутрь. Уже потом можно начинать выполнять наклоны вниз. Главное не забывать держать позвоночник прямо;
- Это упражнение можно делать в одном из двух положений. Либо сидя, либо стоя. Согнуть руки в локтях, обязательно под прямым углом. Кисти рук должны быть сомкнутыми и находится на уровне грудной клетки. Пальцы смотрят вверх. Сжимаем кисти рук друг с другом. Упражнение делают 20 раз по три захода.
Массаж груди
Массаж груди выполняют неспешными, аккуратными движениями. Мочалка не должна быть жесткой на ощупь, чтобы не причинять болезненные ощущения при соприкосновении с нежной кожей. Массаж необходимо делать, стараясь не затрагивать соски. Круговыми движениями с нанесенным на мочалку мыльным раствором массировать поочередно каждую грудь.
Хорошим массажным средством считается контрастный душ. Для этого необходимо направлять поток воды то на одну грудь, то на другую, делая воду то холодной, то погорячее.
Можно делать массаж при помощи любого масла. Для этого следует нанести на ладонь несколько капель увлажняющего масла. Верхнюю половину груди прикрыть правой ладонью, а нижнюю половину придерживать левой. Выполнять легкие круговые движения, двигаясь по часовой стрелке.
Народные средства для стимуляции лактации
Народные средства еще никогда никому не вредили. Даже в старину многие женщины при нехватке грудного молока использовали лекарственные травы и готовили целебные отвары из них. Таких способов множество. Состав каждого доступен и не требует особых усилий при приготовлении. Рассмотрим те народные средства, которые пользуются большей популярностью нежели другие, чей эффект уже оценен по достоинству многими женщинами, успевшими столкнуться с проблемой уменьшения лактации.
Рецепт 1. Овощной. Основной компонент морковь. Натереть на мелкой терке одну небольшую морковь, чтобы получилось примерно 4ст.л. Залить тертую морковь стаканом сливок с наибольшим процентом жирности. Полученную смесь употреблять до 3 раз в день.
Рецепт 2. Отвар из одуванчика. Измельченные корни растения (1ч. л) залить 1ст. кипятка. Накрыть крышкой и дать отвару настояться в течение получаса. Процедить. Полученную смесь разделить примерно на 4 части и выпить за сутки.
Рецепт 3. Отвар из семян тмина. Одним литром кипятка залить 15гр семян тмина. Туда же добавить один измельченный лимон и 4ст. л сахара. Поставить на огонь и варить в течение 10 минут. Процедить полученный отвар. Пить предварительно охлажденным трижды в день.
Рецепт 4. Отвар из семян аниса. Залить семена аниса кипятком. Настоять в течении часа. Процедить и охладить. Принимать по 2 ст. л. до 4 раз в день.
Рецепт 5. Ромашковый отвар. Принимать отвар из ромашки рекомендуется около семи дней. Готовится он очень просто. Необходимо 1ст. л растения заварить кипятком. Дать настояться. Процедить и принимать по одному стакану до трех раз в день.
Рецепт 6. Обычный чай. Польза чая при грудном кормлении неоценима. Педиатры рекомендуют как можно больше молодым мамочкам употреблять черный или зеленый чай. Чай должен быть хорощо заварен. Дать ему настояться какое-то время и перед приемом добавить туда немного молока. Пить в неограниченном количестве.
Рецепт 7. В равных пропорциях взять семена аниса, укропа, фенхеля, душицы. Запарить все кипятком. Дать отвару настояться около часа. Процедить. Остудить. Применять отвар до трех раз в день. Объем разовой порции 200мл.
В заключении хочется пожелать вам, молодым мамочкам, не паниковать, когда неожиданно уменьшается лактация. Ведь теперь вы знаете, что делать, если мало грудного молока. Не стоит сразу переводить малыша на искусственное вскармливание, ведь оно вряд ли сможет заменить по составу и по качеству настоящее грудное молоко, в котором присутствуют все необходимые для здоровья и полноценного развития малыша витамины и полезные вещества. Надо взять себя в руки, успокоиться и попробовать решить проблему. Все вышеуказанные способы проверены и с успехом давным-давно применяются на практике. Они действительно способны улучшить ситуацию с лактацией и многие смогут заметить значительное улучшение почти сразу после начала приема данных лекарственных препаратов. Народные рецепты не менее эффективны и большой их плюс в том, что они абсолютно безопасны как для матери, так и для дитя. Выбирайте любой понравившийся рецепт и пробуйте. Результат не заставит себя ждать и в большинстве случаев он всегда положительный.
Когда у корящей мамы недостаточно молока, ребенка начинают докармливать адаптированной смесью. Но такое решение проблемы считается правильным в единичных случаях. Подавляющее число молодых мам может улучшить лактацию и кормить малыша грудью достаточно долго. Как понять, что ребенок действительно недоедает и что делать для увеличения лактации?
Мало ли молока
Часто специалисты по грудному вскармливанию сталкиваются с тем, что молодые мамы начинают докармливать малыша смесью из-за необоснованных сомнений или по совету родственников. В результате паника и неоправданное введение прикорма действительно приводит к снижению лактации.
Наиболее частые причины, по которым женщины считают, что у них мало молока:
- ощущение мягкой груди, прекращение подтекания молока;
- непродолжительное время кормления;
- частые кормления;
- маленькая грудь;
- готовность малыша брать бутылочку после груди;
- маленький объем молока при сцеживании.
На самом деле все эти факторы не указывают на маленькое количество грудного молока. Избыточная наполненность груди, которая присутствует в первые недели после начала лактации связана с сосудистым отеком. Грудь наливается не только из-за молока, а из-за большого объема крови и лимфы.
Постепенно молочные железы приспосабливаются к постоянной выработке и хранению молока, поэтому вы перестаете чувствовать тяжесть в груди. Ждать когда «наполнится» грудь – неправильно. Чем сильнее наполнена грудь, тем медленнее происходит выработка молока, в мягкой груди молоко вырабатывается быстрее.
Все малыши индивидуальны, кто-то получает необходимое количество молока за 10 минут, а другим не хватает и получаса. Нормально, когда по мере взросления ребенка продолжительность кормлений уменьшается.
Подобная ситуация происходит и с интервалом между кормлениями. Здоровый малыш может проголодаться через 45 минут, через 1 час, через 2 часа. Дети чаще прикладываются к груди при недомогании, во время скачков роста.
Ошибочно судить об интенсивности выработки молока по величине груди . Большая грудь кроме железистой ткани наполнена еще и жировой прослойкой.
Во время кормления грудью положение соска стимулирует сосательный рефлекс, поэтому младенец может сосать после груди бутылочку даже в том случае, когда уже насытился. Следствием такого докорма может стать избыточный вес.
Процессы сосания груди ребенком и сцеживания принципиально разные. Многие женщины с нормальной лактацией не могут сцедить большое количество молока. Есть несколько причин объясняющих такую проблему. Чаще всего не в полной мере срабатывает рефлекс выработки молока в ответ на сцеживание. Многие мамы просто не умеют это делать.
Признаки недостатка молока
Достоверно оценить выработку молока можно только по двум признакам.
- Прибавка в весе у ребенка. После рождения малыш частично теряет вес, который затем восстанавливает в течение двух недель. После этого ребенок должен набирать в среднем 150-200 г в неделю. После 4 месяцев интенсивность набора веса становится меньше. Если ребенок плохо набирает вес – это может свидетельствовать о недостатке молока.
- Тест на мокрые пеленки. После прихода молока, которое обычно происходит на 2-5 сутки, количество мочеиспусканий должно быть не менее 6 раз в сутки, кишечник в норме опорожняется 3 раза в сутки. После двух недель жизни ребенка количество мочеиспусканий должно увеличится до 10-12 раз в сутки, а частота стула снизится до 1 раза в сутки или в двое суток. Такое количество испражнений свидетельствует о том, что малышу достаточно грудного молока и докорм ему не нужен.
Как улучшить лактацию
В случае, если вы убедились, что молока действительно мало, можно попытаться наладить лактацию.
Найдите себе помощника, который имеет опыт в налаживании грудного вскармливания. Это может быть консультант по грудному вскармливанию или близкая подруга, которая ранее сталкивалась с такой проблемой и смогла ее решить. Помощник должен проконтролировать правильность прикладывания малыша к груди, понаблюдать за процессом кормления и дать необходимые рекомендации.
Найдите видео с руководством по технике сжатия груди от педиатра из Канады Джека Ньюмена. Такую методику необходимо использовать в конце кормления, чтобы помочь малышу получить дополнительную порцию молока, насыщенного жирами.
Попробуйте чаще чередовать груди при кормлении. Большее количество прикладываний к груди способствует лучшей выработке молока. Кроме того, при повторном прикладывании малыш получает жирное молоко.
Проводите больше времени рядом с ребенком, это поможет установить хороший эмоциональный контакт с крохой, что благотворно отразится на лактации. Носите малыша на руках, лежите рядом с ним, разговаривайте.
Увеличить количество грудного молока помогут сцеживания. Сцеживая опустошенную грудь, вы тем самым подаете сигнал организму на выработку молока. Вполне достаточно сцеживать грудь в течение 10 минут после кормления. Если у вас есть молокоотсос воспользуйтесь им, но обязательно начинайте и заканчивайте сцеживание вручную. Помните, что процесс сцеживания должен быть комфортным и безболезненным.
Посоветуйтесь с врачом о приеме медицинских препаратов, которые улучшают лактацию. Обязательно прочтите в инструкции данные о возможных побочных эффектах, строго придерживайтесь дозировки. Также популярными лактогонными средствами являются травы. Это пажитник, галега, волчец кудрявый. Травы можно заваривать и пить вместо чая. Обязательно перед применением трав проконсультируйтесь со специалистом.