Ночные страхи ужасы у детей, ночные кошмары, парасомнические реакции. Несут ли в себе угрозу ночные страхи для ребенка? Ночные страхи детей 2 лет
Под термином «ночные кошмары» понимают повторные эпизоды c чувством страха, агрессии и другими дисфорическими эмоциями . Ребенок в таком состоянии вскакивает с постели с криком, плачем, выражением ужаса, вегетативными реакциями, глаза его раскрыты, но он не реагирует на окружающее, не может сформулировать причину страхов. В большинстве случаев эпизоды ночных кошмаров спорадичны, но необходимость исключения органических причин, тягостное состояние ребенка и всей семьи требуют серьезного отношения к этим состояниям, без ссылок «мамочка, ребенок перерастет».
Возможные причины. Известны две фазы сна: период быстрого (REM) и медленного (non-REM) движения глазных яблок. Периоды REM и non-REM сменяют друг друга каждые 90-100 мин. В период REM ЭЭГ-активность близка к дневному паттерну. У детей старшего возраста и взрослых на период non-REM приходится 75% всего сна. Ночные страхи, связанные с плохими сновидениями, регистрируются в период REM во второй половине ночи. Ночные страхи во многом объяснимы (стрессы, нагрузки), ребенок пробуждается и реагирует на окружающее. Он может рассказать, что его беспокоило, например, страшный сон. Причем ребенок может рассказать, что он видел во сне: чудовище, страшное животное, злого человека и т.д. Ночные страхи периодически регистрируются у 2-11% детей .
Ночные кошмары («ночной террор») встречаются реже (у 1-6% детей), возникают в период non-REM, протекают бурно, с вегетативными реакциями (например, с потливостью), разбудить таких детей в этот период крайне сложно, в памяти причины не сохраняются, эпизоды сопровождаются ощущением разбитости. Первые эпизоды ночных кошмаров регистрируются обычно в возрасте 3-6 лет, максимальная частота - в 10-12 лет (ночных страхов - в 7-9 лет). В младшем возрасте частота ночных страхов и ночных кошмаров у мальчиков и девочек одинакова. В старшем детском возрасте ночные кошмары чаще встречаются у мальчиков (в противоположность ночным страхам). По мере созревания нервной системы частота ночных кошмаров уменьшается до 1% .
В 7% случаев ночные кошмары («ночной террор») регистрируются в семейном анамнезе. Зафиксирована связь ночных кошмаров и снохождения (последнее ассоциировано с гаплотипом HLADQ-B1) с лобной эпилепсией .
Возможными провоцирующими факторами являются общий стресс, школьные проблемы, семейные конфликты, длительное недосыпание, хронические болезни, лихорадка, переполненный мочевой пузырь, обструкция дыхательных путей, алкоголь, никотин, психостимулянты.
Клиническая картина. Ночные кошмары чаще регистрируются у пугливых, невротичных детей и подростков обычно в первые 1-3 ч после засыпания (в противоположность ночным страхам, которые отмечаются во второй половине ночи). Ребенок неожиданно начинает кричать во сне, двигаться, вскакивать, глаза могут быть широко раскрыты, крики бессвязны. Реакция на окружение слабая, попытки разбудить малоуспешны. Вспомнить указанные эпизоды в последующем невозможно. Нередко регистрируются тахикардия, учащенное дыхание, потливость.
Критериями диагноза являются :
. повторные эпизоды резкого пробуждения с паническими реакциями в первой трети ночи;
. дезориентированность, плохой ответ на попытки пробуждения;
. невозможность вспомнить эпизод ночного кошмара днем (у детей младшего возраста) или неполное о нем представление (у подростков и взрослых);
. отсутствие достоверной связи с медикаментами или болезнями.
По нашему мнению, ночные страхи и кошмары чаще встречаются у детей после гипоксических расстройств в родах, сотрясения мозга, при синдроме дефицита внимания и двигательного возбуждения, при невротичных родителях, гиперопеке.
Дифференциальная диагностика проводится с острыми стрессовыми расстройствами, галлюцинациями, периодами апноэ, ночными судорогами, паническими атаками, синдромом беспокойных ног, синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и другими неврологическими и психическими расстройствами.
Дополнительные исследования (ЭЭГ, полисомнография, визуализирующие методики, холтеровское мониторирование ритма сердца, биохимические пробы и т.д.) необходимы только для исключения возможных соматических и неврологических нарушений, протекающих под маской ночных кошмаров. Для ночных кошмаров («ночного террора») нет ни одного специфического теста.
Лечение. Прежде всего требуются восстановление режима, снятие возбуждения перед сном, отказ от шумных игр, а также исключение психотравмирующих ситуаций и регуляция семейных и школьных отношений, при необходимости - с помощью психолога. Необходимо лечение состояний, провоцирующих ночные страхи или ночные кошмары: аденоиды, бронхообструктивный синдром, соматические заболевания, синдром тревожности. Рекомендуется ограничение компьютерных игр, просмотра телевизионных программ, полезна физическая нагрузка, пребывание на свежем воздухе.
В тяжелых случаях по особым показаниям назначаются трициклические антидепрессанты, ноотропные препараты. Терапия этими препаратами применяется редко. В широкой клинической практике в первую линию выдвинулись более физиологические препараты, в частности производные аминомасляной кислоты.
В качестве такого препарата известен гидрохлорид аминофенилбутировой кислоты (Анвифен). Анвифен является препаратом, сочетающим транквилизирующее действие с ноотропным (улучшающим познавательные функции) эффектом, он обладает антиагрегантным, антиоксидантным и некоторым противосудорожным действием; улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и влияния на мозговой кровоток. При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций); уменьшает проявления астении (улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу (мотивация деятельности)) без седации или возбуждения; способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. Все это является обоснованием применения Анвифена у детей, испытывающих стрессовые реакции в школе и дома, при перегрузках и нарушениях сна. Препарат выпускается в капсулированной форме и имеет уникальную детскую дозировку 50 мг действующего вещества в одной капсуле.
По нашим предварительным данным, у 15 детей в возрасте 5-7 лет при назначении Анвифена по поводу нарушения сна, общего беспокойства, ночных страхов отмечено значительное улучшение. После 2-недельного курса прекратились ночные пробуждения, улучшился аппетит, дети стали более спокойными, легче протекал процесс приготовления домашних заданий.
Таким образом, ночные страхи и кошмары - нередкое состояние в детском и подростковом возрасте. Требуется исключение первичного заболевания, после чего задача лечения становится полностью педиатрической. Рекомендуется коррекция режима, психологического климата. Положительный эффект при детских тревожных состояниях, беспокойстве, ночных страхах оказывает препарат Анвифен.
Литература
1. Тарасенко Е.А. Особенности и нарушения сна у детей грудного и раннего возраста: Автореф. дисс. к.м.н. - М., 2011. - 27 с.
2. Pagel J. Nightmaresand Disordersof Dreaming // Am. J. Fam. Physic. - 2000. - Vol. 61. - P. 2037-2042.
3. American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders: Diagnostic and coding manual. 2nd. Westchester, IL: American Academy of Sleep Medicine; 2005.
4. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th. Washington, DC: American Psychiatric Association; 1994.
5. Partinen M., Hubin C. Epidemiology of sleep disorders. In: Kryger M., Roth T., Dement W. (Eds.) Principles and Practice in Sleep Medicine. - Philadelphia: WB Saunders, 2000. - P. 558-579.
6. Nielsen T., Laberge L., Paquet J. et al. Development of disturbing dreams during adolescence and their relation to anxiety symptoms // Sleep. - 2000. - Vol. 23. - P. 727-736.
7. Muris P., Merckelbach H., Gadet B. et al. Fears, worries, and scary dreams in 4- to 12-year-old children: their content, developmental pattern and origins // J. Clin. Child. Psychol. - 2000. - Vol. 29. - P. 43-52.
8. Kotagal S. Parasomnias of childhood // Current Opin. Pediatr. - 2008. - Vol. 20. - P. 659-665.
9. Hublin C., Kaprio J. Genetic aspects and genetic epidemiology of parasomnias // Sleep Med. Reviews. - 2003. - Vol. 7. - P. 413-421.
10. Lecendreux M., Mayer G., Bassetti C. et al. HLA association in sleepwalking // Mol. Psychiatry. - 2003. - Vol. 8. - P. 114-117.
11. Bisulli F., Vignatelli L., Naldi I. et al. Increased frequency of arousal parasomnias in families with nocturnal frontal lobe epilepsy: A common mechanism? // Epilepsia. - 2010. - Vol. 51. - P. 1852-1860.
Время чтения 8 минут
Детские ночные страхи называют парасомнией - это частое явление, особенно в период с одного до семи лет. В этом возрасте проявляется максимальное количество всевозможных фобий. Возникают они по самым разным причинам.
Дети во сне: Природа страхов
Большинство детей имеет хорошо развитое воображение. Любое самое обычное событие вызывает у них массу эмоций. Они по-другому смотрят на окружающее их пространство, много фантазируют, приукрашают и преувеличивают.
Бывает так, что ночные страхи у детей связаны с серьезным потрясением в их жизни. Например, это может быть поход в детский садик, появление нового члена семьи. Неизгладимое впечатление на малышей также производят страшные картинки, фильмы ужасов и видеоигры.
Ночные страхи нередко связаны с отношениями внутри семьи, где живет ребенок. Частые конфликты между родителями и отсутствие ласки и доброты по отношению к детям провоцируют фобии.
Встречается также генетическая предрасположенность к ночным кошмарам. Если у взрослых страшные сны - это постоянное явление, то оно может передаваться детям. Когда родители пытаются сдерживать эмоции своего ребенка, то это сказывается на детской психике.
В чем разница между ночными кошмарами и страхами
Ночные страхи и кошмар различаются между собой. Первое относится к норме при развитии маленьких детей. Такое явление характерно для каждого двадцатого ребенка. По-другому это называется как парасомния во время фазы медленного сна. Иногда сами родители ужасаются при виде того, насколько беспокойно спит их ребенок.
После ночи у детей спутанное сознание, не всегда до них можно сразу достучаться и поговорить. Ребенок продолжает находиться в глубоком сне, ему кажется, что это все происходит наяву. По этой причине отсутствует реакция на окружающую действительность. На лице считывается паника, сердце учащенно бьется. Некоторые постоянно вырываются из рук, кричат. Состояние может длится от нескольких минут до получаса. Дети приходят не быстро в себя, порой смотрят в пустоту, не хотят обратно засыпать. Такой малыш может не помнить на утро, что с ним случилось.
Чаще всего детские ночные страхи бывают в возрастной категории до пяти лет. Самая распространенная причина - нарушение режима сна, высокая температура, недосыпание, последствие болезней, различны переживания.
Ночные кошмары чаще называют парасомнией, которая происходит в быстрой фазе сна. Дети чувствуют угрозу в будущем времени, они злятся на родителей, проявляют агрессию по отношению к домашним питомцам. После таких страшных снов кроха боится засыпать, оставаться в темном помещении, здесь нужна помощь родителей.
Обратите внимание, страшные сны как явление чаще происходят с мальчиками, нежели с девочками. Это обусловлено строением головного мозга.
Тревожные сны лечатся медикаментозно. Одна из причин ночных кошмаров - нарушение работы организма, прием лекарственных средств. В некоторых случаях нужна консультация у психиатра или психолога.
Как определить испуг
Маленький человек может испугаться сильного грома, большой собаки или незнакомого человека. Нередко сами родители пугают малыша. Они говорят, что если их чадо не будет спать, то за ним обязательно придут злые дяди и тети, рассказывают страшные сказки.
В лучшем случае испуг ограничивается кратковременным приступом страха. Если фобии не прекращаются и мешают жить ребенку, то здесь нужно принимать меры.
К основным признакам сильного страха относятся:
- расстройство сна;
- плохой аппетит;
- частые и длительные крики во сне;
- подавленное настроение и раздражительность;
- постоянные обманы близких людей.
Также стоит придать значение повторяющимся головным болям, нервным тикам, различным нервным движениям.
Как правильно себя вести родителям зависит от множество факторов. В первую очередь нужно выяснить, какие именно детские ночные страхи мучают маленького человека.
Важно поинтересоваться у ребенка, что за ночной страх его преследует, кто в нем главные действующие лица. Нужно успокоить чадо, показать, что взрослые находятся всегда рядом с ним, они готовы помочь в любую минуту.
Стоит объяснить ребенку, что не существует никаких чудовищ в реальности. Родители не покупают желанную игрушку - дети расстраиваются. Эта ситуация может преследовать их во сне. Здесь нужно просто минимизировать количество стресса во время дня, разобраться в сложностях.
При необходимости допускается оставить ночник или приоткрытую дверь. Ночные страхи быстро не пройдут у ребенка, но он сможет как можно скорее успокоиться. Маленькому человеку важно осознать, что нет никакой угрозы его жизни.
Не нужно перегружать малыша кружками и секциями. В силу возраста ему требуется много времени для игр и развлечений, так он познает мир и обучается.
Можно купить ребенку ловец снов и рассказать о его предназначении. Также специалисты рекомендую использовать амулеты, которые наделены защитными свойствами. Необходимо следить за режимом сна своего чада, важно чтобы сон был отстроен. Хорошо, если малыш имеет возможность поспать днем, отдохнуть в машине во время поездки в детский садик.
От детских ночных страхов помогает избавиться тихая и комфортная обстановка. Не нужно мешать ребенку, пока он спит. В радио и телевизоре запрещается делать большой звук, все шумные домашние приборы должны быть выключены. В идеале взрослые должны между собой в ночное время разговаривать вполголоса или шепотом.
Проявление заботы о ребенке, уделение ему большего количества времени, выслушивание проблем своего чада - еще один способ, чтобы побороть детские ночные страхи.
Помощь ребенку
ШАГ №1. Как только ребенок проснулся после кошмара - сразу же нужно успокоить его, важно не волноваться самим. Ночные страхи у детей в определенный возрастной период - это норма для процесса развития. На каждом новом этапе маленького человека волнуют события, ситуации, которые его окружают. Лечение здесь не обязательно, поскольку такие фобии проходят сами по себе. С ребенком важно ласково разговаривать, гладить и утешать его. Важно передать ощущение того, что он не один, всегда есть рядом взрослые люди. Если чадо просит включить свет в комнате, то к этому нужно прислушиваться, при необходимости прилечь рядом.
ШАГ №2. Обратите внимание, иногда ребенку будет достаточно того, что его детские ночные страхи будут выслушаны. Кошмары - это всего лишь отражение внутреннего мира маленького человека, его проблемы, боязни, впечатления и пережитые конфликты. У ребенка обязательно должна быть возможность высказаться, обозначить свою позицию по вопросу, который его больше всего беспокоит. Так можно узнать, чем живет чадо, какие события лежат в основе его страхов.
Не нужно переубеждать ребенка, что все сны - глупость. Он верит в то, что кошмары имеют связь с реальностью. Как только малыш проговаривает свои фобии, страхи, ужасы уменьшаются и не кажутся такими пугающими. Специалисты советуют ни в коем случае не стыдить ребенка, нельзя говорить ему, что он уже взрослый и не должен ничего бояться.
ШАГ №3. Стоит проработать кошмар. Детские ночные страхи уходят, если у ребенка постоянно развивать творческое мышление. Здесь помогут игры, визуализация устрашающих ситуаций, рисование. Можно предложить чаду расправиться со своими страхами наяву. Чаще всего применяется техника рисования и лепки из пластилина чудищ. Так снижается уровень страха, ребенок выражает свои негативные эмоции посредством творчества. После изготовления фигуры важно ее уничтожить. Например, маленький человек вместе со взрослым может сжечь образ, разрезать его на маленькие кусочки. Таким образом получается обезвреживание пугающего образа, постепенно проходит страх. У ребенка появляются силы для противостояния кошмарам.
ШАГ №4. Соблюдение режима сна ребенка - еще один способ, как можно минимизировать детские ночные кошмары. Часто фобии появляются в тот момент, когда чадо перестает спать в дневное время. При продолжительном времени без сна возникает усталость, это приводит к перенапряжению организма, поскольку нервная система не выдерживает нагрузки, система регуляции сонных циклов дает сбои. Важно соблюдать четкий режим сна. Кошмары появляются нередко по причине недосыпов, поэтому стоит выстраивать день таким образом, чтобы ребенок ложился и просыпался в одно и то же время.
ШАГ №5. У малыша обязательно должно быть комфортное место для сна. Важно убрать яркий свет, громкие звуки, не включать в ночью электроприборы, поскольку все эти факторы воздействуют на психику и способствуют тому, что появляются детские ночные страхи.
Не стоит давать ребенку перед сном возможность пользования компьютером и телевизором. Не нужно давать тяжелую пищу или укладывать малыша голодным. Психологи рекомендуют принимать теплую ванну или душ, поскольку такие процедуры успокаивают организм.
Важно как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Подвижные игры у ребенка должны быть преимущественно в первой половине дня. Перед сном важно поговорить со своим чадом около 15 минут. Стоит узнать, о чем он думает, какие у него переживания страхи. Так снимается нежелательное психологическое напряжение.
Желательно не оставлять перед сном своего ребенка в одиночестве, поскольку детские ночные страхи нередко связаны с тем, что дети боятся остаться беспомощными. Можно спеть колыбельную, рассказать сказку, окружить малыша заботой и лаской. Так он будет чувствовать себя защищенным.
ШАГ №6. Обратите внимание на то, какая атмосфера внутри семьи. Нужно задуматься о влиянии конфликтов на настроение маленького человека, возможно, это основная причина кошмаров. У ребенка появляется внутренняя тревожность, он чувствует себя ненужным. Такое беспокойство проецируется также на период бодрствования.
ШАГ №7. При необходимости стоит обратиться к специалисту. С ночными кошмарами могут помочь справиться психолог, невролог и педиатр. Для определения того, в каком состоянии находится здоровье ребенка, нужен профилактический осмотр. Важно убедиться, что все впорядке с детским организмом. Бывает так, что он сам посредством кошмаров сигнализирует о проблемах.
Что делать в случае приступа
Нельзя ругать малыша за то, что ему снятся кошмары. Так положение можно только усугубить, он начнет еще больше плакать и кричать. Фобии - это не детские капризы. Не нужно призывать малыша к тому, что он уже взрослый, и поэтому не должен ничего бояться. Лучше стараться максимально обесценить ситуацию, сказать, что нет ничего страшного в испуге, что скоро все пройдет, это всего лишь сон.
Ребенка также могут успокоить объятия родителей, мамины поцелуи, нахождение рядом. Если страх наступил, то нужно просто переждать этот момент. Малышу важно сказать, что он всегда находится под защитой.
Пока кроха не уснет, не нужно оставлять один на один со своими страхами. Ребенок часто просится в родительскую кровать, стоит пойти ему на уступки.
На утро с малышом необходимо обсудить его страхи. Случается так, что ребенок ничего не помнит, что с ним происходило в ночное время. Если дети постарше, то они могут сразу же пересказать свой сон. Главное - выслушивать ребенка, обсуждать вместе с ним сюжет кошмара, делать это с пониманием.
Детские ночные страхи: терапия
Проработать детские страхи и фобии помогает психолог. Иногда с такой задачей справляются сами родители.
Самыми действенными являются следующие методы:
- арт-терапия;
- сказкотерапия;
- изображение страха.
Специалисты часто просят ребенка нарисовать свой страх. Нет ничего страшного в том, что малыш плохо рисует. Здесь важно использовать цветовую гамму, по-разному нажимать на карандаш. Детальная прорисовка своих фобий получается у детей старшего возраста. Маленький человек должен проговаривать свои страхи, описывать чувства и ощущения.
По завершении арт-терапии ребенок вместе с психологом избавляется от своих страхов, делает так, чтобы рисунок стал смешным и нелепым, бумагу рвут и сжигают. Таким способом побеждаются ночные кошмары.
Также психологи с малышами лепят главных героев кошмарных снов из пластилина (теста). При помощи экспрессии страхи переносятся на внешний объект, оформляются в виде образа, который после исчезает.
При сказкотерапии специалисты придумывают историю, в которой ребенок попадает в ситуацию, схожую со сном. Он как будто бы погружается в путешествие, переживает еще раз сюжетную линию, и пытается найти решение. В конце увлекательно путешествие дети с психологом побеждают маленькое, безобидное существо.
Обратите внимание, не стоит запускать ситуацию с ночными кошмарами, они могут нанести вред здоровью ребенка, негативно повлиять на формирование личности малыша.
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 5 минут
От тревожных снов страдают в любом возрасте. Но хуже всего приходится дошкольникам – ночные кошмары у детей очень яркие, их трудно переживать. Не все родители знают, чем помочь детям после страшных сновидений, как объяснить, что монстров, чудовищ не существует, темноты не следует бояться. В некоторых случаях стоит даже посетить специалиста, если тревоги не проходят, малыш не хочет ложиться спать, потому что боится очередного ужаса. Рассмотрим, как отличить кошмар от ночного страха, почему ребенку снятся плохие сны и как этого можно избежать.
Что такое ночной кошмар
Ночной кошмар – одно из расстройств сна. Это тревожные сновидения, из-за которых ребенок просыпается. Они хорошо запоминаются, и малыш может пересказать их сюжет. Чаще всего беспокоят в возрасте 2 – 8 лет, но появляются и у старших детей.
Кошмары схожи с ночными страхами, но есть ряд различий:
Сюжеты для разных возрастов
Страшные сны различаются в зависимости от возраста. В них отражаются детские переживания, связанные с эмоциональной составляющей. Поэтому сюжеты кошмаров отличаются.
К двум годам малышей страшит возможность остаться брошенным, а также взрослые, которых он видит впервые, резкие звуки. В тревожных сновидениях могут появляться образы незнакомцев.
Когда ребенку три, он переживает из-за возможных наказаний. На это влияют истории родителей о бабе-яге, которая похищает детей, запугивания милиционерами, «забирающими непослушных», фразы «если будешь капризничать, отдам тебя этой тете». Взрослым стоит быть осторожнее с высказываниями – они трансформируются в страхи, отображающиеся во снах. В будущем ребенок может бояться контактировать с другими, паниковать при виде представителей правоохранительных органов.
К четырем годам дети больше всего боятся оставаться в темноте, быть одинокими, очутиться в маленьком замкнутом пространстве (закрытая комната, лифт и т. д.) Иногда родителям приходится спать совместно с сыном или дочерью из-за таких страхов. Появляется ужас при мыслях об отсутствии поддержки в пугающие моменты, беззащитность угнетает. В этот период характерны сны о преследованиях, погонях, надвигающейся опасности.
От пяти до шести лет у ребенка возникает страх смерти. Он чаще всего узнает о том, что конец жизни неизбежен, сталкивается с новыми понятиями, которые четко очерчиваются – болезни, пожары, войны, несчастные случаи, уход родственников из жизни. Во снах отображаются эти страхи в разных формах.
Ночные страхи у детей представляют собой широко распространенную группу расстройств сна. Любой ребёнок рано или поздно сталкивается с проявлением ночных страхов или ужасов. Обычно это происходит через несколько часов после его отхода ко сну.
Пробуждение от ночного кошмара происходит с криками и хаотичными движениями. Ребёнок долго не может успокоиться после этого и зачастую в первые моменты после пробуждения даже не узнаёт близких родственников.
Многие психологи и сомнологи сходятся в том, что это явление естественное и обусловлено оно завершением формирования центральной нервной системы. И только в случаях их частого повторения ребёнку требуется помощь специалиста.
Дети от года до трёх лет спят очень крепко и сны, которые они видят, начисто стираются из памяти. Поскольку в этом возрасте дети фактически не различают реальность и сон, то иногда они могут просыпаться и плакать оттого, что не в состоянии объяснить себе внезапную смену обстановки. Например, ребёнку снилось, что он играл на солнышке, и вдруг, внезапно, он оказывается один в тёмной комнате; найдя рядом маму, дети быстро успокаиваются и засыпают.
Первые ночные страхи у детей проявляются начиная с 3-4 летнего возраста. Примерно в это время происходит завершающий этап миелинизации нейронов, то есть, мозг окончательно завершает своё формирование и происходит разделение сна и реальности. Первые ночные страхи связаны с неосознанной боязнью темноты и активной деятельностью фантазии - мозг ребёнка дорисовывает в своём воображении картины теней в спальной комнате, которые представляются ему в виде ужасных чудовищ из детских сказок.
В возрасте 5 лет основной причиной появления страхов являются процессы адаптации ребёнка в обществе. Дети в этот период начинают отстаивать своё место в иерархии своего окружения и признание социальной группы или близких людей для них очень важно.
Переживания малышей в этом возрасте сводятся к отношениям с друзьями и выполнению того минимума социальных функций, которые у них уже имеются на данный момент. Это могут быть как совместные игры, так и выполнения каких-то простых заданий: будь то публичное выступление на детском празднике или помощь маме в работе по дому. Любые неудачи в этих простых процессах на самом деле способны очень сильно повлиять на психику малыша, что, естественно, отрицательно отразится на его спокойном сне.
После того как в жизни ребёнка появляется школа, основные причины тревог и фобий связываются именно с ней. Дети в 7 лет не всегда способны контролировать свои эмоции, особенно находясь в состоянии сильной перегруженности.
У девятилетних детей симптоматика страхов также меняется.
В это время причинами, приводящими к кошмарам, являются уже более глобальные и значимые явления:
- Страх от осознания собственной смерти или смерти родителей.
- Боязнь остаться одному в мире, полном чужих и злых людей.
- Опасения невозможности социальной адаптации, неуверенность в своих силах.
- Боязнь войн, катастроф, насилия и прочего.
Страхи, переживаемые детьми, меняются с возрастом. По мере роста ребёнка и его знакомства с новыми проявлениями для него окружающего мира, происходит развитие детской психики.
Ночные кошмары у детей являются неосознанным проявлением тех трудностей, с которыми ребёнок сталкивается в повседневной жизни.
При правильной реакции родителей на подобные проявления поведения, они закончатся в возрасте от 9 до 10 лет. Однако, эта цифра является весьма индивидуальной. Зачастую процесс избавления от ночных кошмаров может происходить вплоть до 12 лет; в этом нет ничего не нормального. Если же проблема остаётся и после этого возраста, чтобы страхи и кошмары закончились, необходима помощь специалиста.
Важным моментом в понимании поведения ребёнка является то, что детские страхи и ночные кошмары - это два разных явления. Кошмары имеют немного другую природу; кроме того, частое их появление приводит к гипнофобии - боязни сна.
Проблему частых кошмаров необходимо решать совсем другими методами, нежели проблему ночных страхов.
Собственно, и проявления этих двух проблем являются совершенно различными: ночные страхи оказывают влияния на засыпание, а кошмары приходят гораздо позже, на этапе быстрого сна.
Симптомы страхов следующие:
- нежелание ребёнка ложиться в кровать;
- необходимость присутствия в комнате источника света;
- даже рядом с мамой ребёнок не может долго заснуть;
- уснувший малыш внезапно просыпается и начинает кричать или плакать.
Во время проявления ночных страхов даже состояние дремоты является беспокойным; ребёнок всё время вертится в кровати, постоянно перекладывается, иногда даже встаёт.
Со стороны может показаться, что какое-то препятствие не даёт ему расслабиться и заснуть. Собственно, это и есть причина, потому что если малыш засыпает и проходит этап дремоты, то он спокойно спит до самого момента утреннего пробуждения.
Проявление кошмаров совсем иное: до момента начала быстрого сна (около 1,5-2 часа с момента засыпания) всё происходит в рамках нормы. С момента начала кошмара у ребёнка ускоряется сердцебиение, он тяжело дышит, может проявиться потоотделение. Ребёнок может начать судорожно метаться, бороться с кем-то, даже вставать с кровати, но при этом он продолжает спать и его трудно разбудить.
Подавление детских ночных страхов не подразумевает открытой борьбы с ними: не нужно как-то стыдить ребёнка или тем более шутить над ним. Малыш напуган совершенно искренне, поэтому решить проблему можно только лишь при помощи доброжелательности, терпения и ласкового отношения.
В борьбе с ночными кошмарами необходимо дать ребёнку понять, что родители, особенно мама, всегда с ним на одной стороне, и он никогда не окажется без должного внимания и поддержки. Это очень поможет ребёнку и будет стимулировать его набраться смелости и не бояться.
Нужно правильно реагировать на приступы детского страха, а именно:
Также нужно помнить и о профилактических мероприятиях. Первым делом, ребёнка нужно обеспечить комфортными условиями: уютная постель, отсутствие посторонних шумов или звуков, мягкое и неяркое освещение в виде ночника.
Перед сном нежелательно подвергать ребёнка сильным эмоциональным переживаниям: не стоит смотреть перед сном остросюжетные фильмы или анимацию. И уж тем более не стоит ни в каком виде делать ребёнка свидетелем решения внутрисемейных проблем.
Хорошим вариантом в борьбе со страхами является чтение перед сном детских книг, и обязательно со счастливым концом. Делайте это постоянно и очень скоро вы увидите прогресс в преодолении страхов.
Лучшим способом избавления и профилактики ночных страхов и кошмаров во все времена были и будут доброжелательность и спокойная, уютная атмосфера в семье. Постарайтесь установить и поддерживать с ребёнком доверительные отношения, не игнорируйте его проблемы.
Детский организм, начиная с возраста в 5 лет, несмотря на его огромный «запас прочности» в плане физиологии, очень уязвим для психических проблем. Иногда вследствие снов, отягощённых ночными кошмами или даже простыми страхами, у ребенка могут развиться довольно серьёзные проблемы со здоровьем.
К ним относятся:
- приступы удушья;
- различные проявления нервных тиков, подёргиваний;
- недержание мочи;
- заикание;
- ощущение тошноты или приступы рвоты.
В случае появления такой симптоматики нужно немедленно обращаться за помощью к специалистам - неврологу или детскому психологу.
Чем раньше родители смогут среагировать на подобные проявления, тем успешнее будет процесс лечения и реабилитации.
… Малыш внезапно «просыпается» и кричит во сне страшные слова «Не трожь меня, отойди!», «Прекрати сейчас же!», «Исчезни, пожалуйста, исчезни!», на мамины призывы и уговоры он не реагирует, продолжает страшно плакать. Глаза его открыты, лоб покрыт потом, ребенок сам не свой. Длиться этот ужас может от нескольких минут до получаса. Перед вами пример парасомнии, именуемый «ночной истерикой» (night terror). Кто хоть раз сталкивался с ночной истерикой, не забудет её никогда.
Парасомния - что это?
Сон человека - это не просто отсутствие бодрствования, это целый мир, система, организованная особенным образом. Эта система управляется мозгом и подчиняет себе на время сна весь организм. Даже у взрослого человека сон и бодрствование могут не полностью переходить друг в друга. У ребёнка же, особенно в первые месяцы его жизни, когда фазы сна ещё не окончательно сформированы, они иногда проявляются в «неправильное время» или даже накладываются одна на другую. В моменты такого «наложения фаз» организм ведёт себя не совсем обычно - человек может ходить, разговаривать, двигать руками и ногами или даже горько рыдать, при этом продолжая крепко спать. Такие явления активности во время глубокого сна и называются парасомнией (от пара - нарушение и somnus - сон).
Парасомния - это не патология, а просто следствие общей незрелости головного мозга. Со временем такое «наложение фаз» возникает всё реже и реже, и к переходному возрасту обычно уходит совсем.
Ну, разве что оставляя о себе «на память» способность разговаривать во сне.
Парасомнии сами по себе не представляют опасности для здоровья, однако, они способны добавить родителям тревоги и волнения. Лучше всего получается нагнать на родителей ужаса таким проявлениям парасомнии, как ночные истерики и лунатизм. Вот на них мы и остановимся поподробнее.
Ночные истерики. Почему ребенок плачет во сне?
Давайте сразу разграничим термины, чтобы дальше не путаться. Про детский сон есть , а терминология везде используется разная. Итак, есть страшные неприятные сны. Мы все их видим иногда ночью, но они не имеют ничего общего с тем, что мы будем именовать ночными истериками, или кошмарами/страхами. Природа ночных истерик сильно отличается от природы обычных сновидений, ниже мы рассмотрим и разберем основные отличия.
Чаще всего ночные истерики происходят у детей от года до пяти лет. Ночными истериками (в англоязычных источниках «night terror») называются приступы сильного страха, обычно сопровождающиеся плачем или криком, возникающие при наложении одной фазы сна на другую.
Кто хоть раз сталкивался с этим явлением, знает, что это действительно очень страшно. Ребёнок отчаянно кричит, разговаривает, глаза его широко раскрыты, но он словно не видит вас, лоб покрыт испариной. Вы чувствуете, как сильно бьётся его сердце и как тяжело он дышит. Малыша почти невозможно успокоить, он не реагирует на уговоры, не даёт себя обнять или вытащить из кроватки.
И действительно, не нужно пытаться этого сделать.
Хотя может казаться, что ребёнок проснулся, на самом деле он находится в стадии глубокого сна. Продолжаться приступ ночной истерики может от нескольких минут до получаса.
Какое же основное отличие ночных истерик от страшных снов?
Страшные сны, как и любые другие сны, снятся во время фазы быстрого движения глаз. Во время этой фазы тело спит, но мозг работает примерно также, как и в режиме бодрствования. Сон в это время чуткий, ребёнок, которому приснился кошмар, может быстро проснуться, он помнит, что его напугало, и ваши ласковые руки, объятия, укачивания помогут ему успокоиться.
Совсем не так обстоят дела при случае эпизода ночной истерики. Ночные истерики случаются обычно в начале ночи, когда превалируют фазы глубокого сна, при которых человек спит без сновидений. Ребёнок вдруг переживает сильнейшее ощущение страха, его мозг пытается проснуться, но одновременно с этим продолжает крепко спать. В результате малыш кричит и плачет, но исправить ситуацию уговорами или лаской не получится - хоть глаза малыша и открыты, он спит и не видит вас.
Малыш, переживший ночную истерику ничего не вспомнит после пробуждения. Потому, если вы захотите поговорить с ним о том, что случилось, ваши расспросы стоит строить только в форме открытых вопросов, которые не предлагают выбора из двух-трех вариантов и на них нельзя ответить "да" или "нет".
Давайте уточним, почему нельзя «угадывать». Представьте: малыш всё-таки очнулся от ночной истерики, ничего не помнит, кроме того, что он спал сладко в своей кровати. И тут перед ним стоит перепуганная толпа: соседка с валерьянкой, старшая сестра, а мама в слезах спрашивает: «Дорогой, тебе снилось, что акула гонится за тобой или как мама ушла и не вернулась?». Поставьте себя на место ребенка. Тут сознаешься в чём угодно, лишь бы все ушли и перестали задавать странные вопросы. Зато сомнения в том, что всё хорошо, у малыша точно появятся.
Лучше всего задавать вопросы вроде «Что ты помнишь?» или «Что тебе приснилось?», чтобы не навязать ребёнку своё видение случившегося. И то, такие вопросы можно задавать один раз, чтобы убедиться, что это действительно был эпизод парасомнии, «ночной террор». Чем спокойнее и менее навязчиво вы спросите малыша о случившемся, тем меньше шансов будет испугать его.
Так что же делать с ночными истериками?
В первую очередь необходимо исключить возможность неврологических причин происходящего. Проконсультируйтесь с врачом. Если доктор скажет, что ваш кроха здоров и не нуждается в лечении, то вести себя при ночных истериках нужно следующим образом:
- Как уже было сказано, не пытайтесь разбудить ребёнка - вы только сильнее его растревожите.
- Приглушите свет, сядьте рядом, но не пытайтесь вынимать малыша из кроватки или прижимать к себе. Следите, чтоб ребёнок не поранил себя, если будет резко дёргать ручками или ножками. Можно тихонько напевать или говорить ему что-то успокаивающее.
- Самое важное, что нужно сделать, это для предупреждения ночных истерик в дальнейшем - следить за режимом ребёнка, не допускать «перегуливаний» или недосыпов, избегать стрессов и перевозбуждения.
- Обязательно заведите дневник, куда записывайте, во сколько лёг ваш малыш в тот день, когда возникла ночная истерика, и во сколько начался эпизод. В следующие ночи можно за полчаса до предполагаемого времени начала истерики разбудить на секунду малыша нежным объятием и поцелуем, это собьет его ритмы и «перезагрузит» сон. Часто этот способ помогает избежать ночной истерики. Такую работу необходимо проделать в течение двух недель и попробовать после этого посмотреть, получилось ли перезапустить систему в целом. Конечно, всё это время важно класть малыша на ночной сон пораньше, предлагать дневной сон, избегать шумных мероприятий и необычных поездок.
- Обратите внимание на кроватку: она должна быть максимально безопасной. Проявите особую заботу о безопасности места для сна, чтобы малыш не мог нанести себе вреда, когда будет размахивать ручками и ножками во сне.
Со взрослением приступы ночных истерик обычно проходят, но в некоторых случаях могут вернуться в подростковом возрасте. Будьте к этому готовы и предупредите ребёнка, что такое может произойти.
Также стоит обратить ваше внимание на то, случались ли у ваших родственников парасомнии в детстве. Часто это говорит о том, что с вашим малышом тоже может такое случиться - причины парасомнии имеют генетические корни. Причем, если у кого-то из родственников был один вид парасомнии, у его ребенка может проявиться другой. Например, у бабушки были ночные истерики, а у её внука может быть лунатизм.
Лунатизм
Исследования показали, что у 5% детей в возрасте от 6 до 16 лет проявления лунатизма случались до 12 раз в год. И ещё у 10% эпизоды хождения во сне случались каждые 3-4 месяца. Современная наука считает, что лунатизм не связан с эмоциональными стрессами или поведенческими проблемами, а причины его кроются в наследственной предрасположенности. Случаи лунатизма обычно возникают через 2-3 часа после засыпания, и продолжаются до получаса. Если в это время посмотреть на лунатика, то кажется, что он не совсем понимает, где находится. Походка его лишена плавности, а движения как будто бесцельны. Во время эпизодов лунатизма ребёнок может не только ходить, но и одеваться, открывать двери и окна, и даже есть! Проблема не требует лечения, однако, следует озаботиться определёнными мерами безопасности. Убедитесь, что ваш малыш (или муж) не сможет открыть во сне входную дверь или окно: поставьте дверной замок или цепочку так высоко, чтоб ребёнок не смог её достать, поставьте на окна специальные ручки с замочком. Также стоит убрать с пути спящего ребёнка игрушки и мебель с твёрдыми углами.