При грудном вскармливании болит молочная железа сверху. Причины и лечение боли при грудном вскармливании

Во время лактации молочные железы подвергаются серьезному испытанию. Поэтому многие кормящие мамы жалуются на боль в груди при кормлении. Как правило, это естественная реакция, вызываемая изменением в организме. Однако боль может свидетельствовать и о появлении более серьезных проблем. Рассмотрим основные причины боли и пути их решения.

Из этой статьи вы узнаете:

Практически каждая женщина сталкивалась с проблемой, когда болит грудь при кормлении. Дискомфорт возникает сразу же после родов и продолжается от нескольких дней до нескольких недель, что обусловлено нормальными процессами в организме женщины.

Кожа сосков достаточно нежна, поэтому должно пройти время, чтобы она загрубела, и женщина смогла кормить младенца без болезненных ощущений. Если малыша правильно прикладывать к груди и соблюдать режим кормления, то очень скоро естественное вскармливание будет приносить только радость и удовольствие.

Если неприятные ощущения появились позже, то причиной боли в груди при кормлении может стать:

• Трещины в области сосков. Чаще всего трещины и ссадины появляются из-за неправильного прикладывания ребенка. Также может быть вызвано появлением у малыша зубов или резким прерыванием процесса кормления, когда малыш не сам отпускает сосок, а его насильно вынимают изо рта.
• Лактастаз. Самая распространенная причина неприятных ощущений в области груди. Данное состояние связано с тем, что молоко не выходит из дольки молочной железы в процессе кормления, поэтому образуется застой. Диагностировать лактастаз очень просто — следует тщательно ощупать грудь, и вы почувствуете небольшой узелок или уплотнение.
• Приливы молока. Многие женщины ощущают приливы молока прямо во время кормления. Такое состояние не должно вызывать опасений, однако оно может вызывать пощипывание, покалывание или даже сильную боль. Со временем ощущения станут слабее, а многие женщины вообще перестают чувствовать дискомфорт. Такое же ощущение может возникать, если у мамы слишком много молока.
• Мастит. Воспаление и закупорка млечных протоков говорит о мастите. Заболевание сопровождается покраснением кожи груди и сильным повышением температуры тела. А основным симптомом является сильная боль при кормлении. Очень важно продолжать кормить малыша грудью, но надо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Все перечисленные проблемы, не считая приливов молока и его чрезмерного количества, требуют вашего внимания . Например, трещины на сосках могут вызвать инфекции, а лактостаз через какое-то время перейти в мастит.

Лечение боли в груди

Первый делом при появлении неприятных ощущений следует проконсультироваться со специалистом по вопросу правильного прикладывания малыша к груди. Именно неправильное прикладывание является основной причиной всех дальнейших проблем при грудном вскармливании.

Если обнаружены трещины и ссадины, следует:

• Проверьте свое белье для кормления. В нем должны отсутствовать швы и другие твердые элементы, которые могут соприкасаться с сосками.
• Обязательно после кормления проводите воздушные ванные для груди. Таким образом клетки кожи будут дышать, а мышцы желез расслаблятся.
• Используйте специальные прокладки и регулярно проводите их замену.
• Наблюдайте, как ребенок берет сосок. Он должен захватывать и сосок и сам ареол – вам так будет комфортнее.
• После кормления и непродолжительных воздушных ванн следует обработать сосок с трещинами заживляющим маслом. Лучше всего подходит масло облепихи с ранозаживляющим эффектом.

Если после обследования желез вы обнаружили лактостаз, следует:

• При переизбытке молока сцеживать его после кормления.
• Перед кормлением новорожденного проводить самомассаж желез.
• Кормить малыша одной и второй грудью поочередно, изменять позицию малютки во время кормления, дабы затрагивались все участки молочной железы.

Как облегчить боль

Достаточно часто боль возникает по естественным причинам, которые не требуют специального лечения. Чтобы облегчить ее, необходимо научиться расслабляться во время кормления .

Многие малыши не могут самостоятельно захватить железу так, чтобы она полностью опустошалась. Следует сцедить немного молока перед кормлением, чтобы облегчить задачу малыша. Лучше всего воспользоваться для этого молокоотсосом.

После родов воодушевленные и окрыленные данным событием мамочки сталкиваются с первыми проблемами и дискомфортными ощущениями. К ним смело можно отнести чувство боли в груди при грудном вскармливании. Многие не готовы к таким ощущениям вплоть до отказа от налаживания лактации. Изучив этот вопрос глубже, можно узнать, что это просто физиология и нужно подождать всего пару дней. Конечно, бывают исключения, и боль является признаком серьезного заболевания. Тогда нужно обращаться к наблюдающему гинекологу или даже к маммологу для выяснения причин такого состояния.

Первый этап грудного вскармливания

Проблемы с сосками

В том случае, когда кормящая мама чувствует, что грудь мягкая, без уплотнений и приливы молока не доставляют дискомфорта, то болевые ощущения могут вызвать проблемы с сосками. Соски при грудном вскармливании могут болеть из-за их механических повреждений (трещин, микротравм), что в дальнейшем может привести к воспалению сосков. Вызвать боль может засорение молочных протоков и синдром побеления сосков. Засорение протоков вызывает покраснение, отечность. Синдром побеления сосков встречается реже, и означает сужение кровеносных сосудов в области соска, которое нарушает процесс кровообращения. Сосок сначала белеет, а потом становится красным, боль не стихает после кормления и имеет интенсивный характер. Снять болевые ощущения помогает теплый компресс.

Неправильный захват соска

Незнание правил кормления малыша может нарушить процесс лактации, принести неудобства маме и неполное насыщение малышу. Технике кормления учат в родильном доме. Ребенка кормят из-под мышки в лежачем положении. Он должен быть повернут к маме и полностью охватить сосок вместе с ареолой. Если грудничок зажимает только сосок, молоко не поступает полностью, а его остатки застаиваются. Это грозит лактостазом. Также правильная техника грудного вскармливания предусматривает дождаться момента, когда ребенок сам перестанет кушать.

Трещины на сосках

Грудничок, который не захватывает ареолу, сильно воздействует на сосок деснами и повреждает его. Это приносит кормящей маме сильную резкую боль.

Важно! Одной из причин боли в груди при грудном вскармливании может быть короткая уздечка у малыша с рождения. Её обязательно нужно подрезать. Для этого нужно обратиться к врачу.

Из-за больших трещин на сосках, которые приводят к боли в груди при грудном вскармливании, рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания. Нужно сцеживать молоко и давать ребенку с ложки или с бутылочки. В это время мамам рекомендуется обрабатывать ранки специальными мазями для скорейшего их заживления.

Приливы молока

Правильный процесс лактации сопровождается частыми приливами молока к молочным железам. В это время женщина чувствует набухание в груди, которое сопровождается незначительной болью и жжением. Это явление имеет свою периодичность, в основном после кормления или обильного (теплого) питья. Прилив молока — естественный физиологический процесс, который не требует особого внимания. Главное, женщине не нужно забывать об освобождении накопившегося молока, чтобы не провоцировать его застой.

Боль в груди при кормлении может быть признаком молочницы

Несоблюдение правил личной гигиены молочных желез на фоне пониженного иммунитета провоцирует размножение грибков кандида, что называется молочницей. Это заболевание может спровоцировать использование некачественного бюстгальтера (из синтетических тканей), который не пропускает воздух и создает теплую влажную среду, отлично подходящую для размножения грибковой инфекции.

Признаками молочницы являются:

• Боль в груди во время лактации;
• Белый налет на сосках и во рту ребенка;
• Трещины на сосках, которые не заживают;
• Резкая боль, отдающая в глубину груди.

Это заболевание может поражать также и молочные протоки, поэтому для избавления от инфекции нужно срочно обратиться к специалисту.

Мастит

Мастит – это заболевание молочных желез, имеет воспалительный характер. Болит грудь независимо от кормления, повышается температура тела. Причиной мастита может быть попадание инфекции в молочные протоки из-за трещин или других повреждений на сосках. Также мастит возникает как осложнение после лактостаза. В таком случае повышается температура тела до 39 градусов, женщина чувствует адскую боль в месте уплотнения. Мастит является крайне опасным заболеванием, ведь воспалительные процессы могут спровоцировать образование гноя в груди, что доставит немало хлопот кормящей маме.

Когда в период лактации болит грудь и при этом чувствуются уплотнения в молочных железах, это свидетельствует о лактостазе (застое молока). Причинами лактостаза могут быть:

• Большие интервалы между кормлениями;
• Ограничение ребенка во времени при кормлении;
• Тесное белье;
• Недосыпы и усталость кормящей матери.

Когда женщина обнаруживает у себя уплотнение, первое что нужно сделать, это обеспечить отток молока с этого места. Для этого рекомендуют проводить массажи до вскармливания, прикладывать ребенка в разных позах, чтобы он смог высосать молоко со всех долек молочной железы. Не стоит кормить ребенка слишком часто, так как это приведет к ещё большему притоку молока.

Хорошо помогают избавиться от уплотнений при грудном вскармливании компрессы из капусты, меда. Размягчить ткани можно, если сначала сцедить молоко под теплым душем, а потом оставшееся молоко дать ребенку. Важно прикладывать грудничка так, чтобы нижняя губа была напротив уплотнения. Если опухлость не проходит и повышается температура тела, стоит обратиться к врачу.

Действенным методом лечения при лактостазе являются компрессы

Вазоспазм

Вазоспазм возникает из-за воздействия на нерв, который расположен около соска. Проявляется вазоспазм в виде импульсивной боли во время кормления, а также после него. Также можно заметить осветление соска. Довольно часто это может быть вторичным заболеванием после молочницы или другой проблемы.

Другие причины боли в груди

Боль в груди, которая возникает при кормлении ребенка, может свидетельствовать о нарушении работы других органов или систем в организме, например гормонального фона.

К другим причинам боли в груди относят:

• резкое прекращение грудного вскармливания;
• использование тесных бюстгальтеров;
• нарушение гормонального баланса;
• мастопатия.

Как бороться с болью

Массаж поможет уменьшить боль при лактостазе

Чтобы наладить нормальный процесс лактации, нужно до 3 месяцев. Если за это время боль в груди не утихает и появляются уплотнения, то стоит обратить внимание на причины такого состояния и устранить их. Первое что нужно сделать, это проверить правильность прикладывания ребенка к груди. Также важно кормить по требованию. Это поможет наладить лактацию и обеспечить правильный отток молока.

Что делать, если болит грудь при лактостазе?

1. Самостоятельно массажировать уплотнения перед прикладыванием малыша к груди;
2. Менять позы ребенка во время кормления;
3. Прикладывать капустный лист или холодный компресс;
4. Обеспечивать отток молока.

Если боль при грудном вскармливании вызвана маститом, тогда без помощи врача-маммолога не обойтись. Если появляются гнойные выделения из груди, то грудное вскармливание стоит прекратить.

Трещины и ранки на сосках, которые доставляют женщине немалый дискомфорт можно убрать при помощи специальных заживляющих мазей, масел. К ним относят Бепантен, Пантенол, Ланолин, облепиховое масло. Кормление грудью при таком способе лечения прерывать не нужно.

Если дискомфорт при грудном вскармливании вызван молочницей, то специалисты рекомендуют перевести грудничка на адаптированную молочную смесь на время лечения.

Правильная техника прикладывания к груди

Для налаживания лактации нужно освоить технику прикладывания малыша к груди. Это совсем не сложно. Главное правило, это чтобы ребенок полностью захватил ареолу. Для этого идеально подойдет кормление в положении лежа из-под мышки. Ребенок должен быть повернут к маме.

Что нельзя делать

Для того чтобы не усугубить ситуацию нельзя:

• Часто и обильно сцеживаться;
• Употреблять продукты, лекарственные чаи, которые увеличивают прилив молока;
• Прикладывать к груди горячие компрессы (температура должна быть не выше 40 градусов);
• Кормить ребенка из бутылочек.

При лактостазе стоит воздержаться от частых сцеживаний

Уход за грудью как профилактика боли

Чтобы лактация наладилась как можно быстрее, и болезненного кормления удалось избежать, следует правильно ухаживать за грудью. С целью профилактики появления боли в груди при грудном вскармливании нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Необходимо проводить массаж груди. Это нужно делать легкими круговыми движениями с помощью рук, или использовать струю воды в душе;
2. Избегать переохлаждений, стрессов, недосыпов;
3. Не мыть грудь с помощью мыла или других средств, которые сушат кожу;
4. Смазывать время от времени соски облепиховым маслом;
5. Носить свободную одежду и бюстгальтеры из натуральных тканей;
6. Не отучать малыша от груди насильно.

Таким образом, появления болей в груди при грудном вскармливании вполне можно избежать, если придерживаться рекомендаций врачей по уходу за молочными железами и процессом налаживания лактации. Если кроме боли появились другие симптомы или уплотнения, то самолечением заниматься не стоит, лучше сразу обратиться к врачу.

Болезненные ощущения в молочных железах не должны беспокоить здоровую женщину, потому что данный симптом характерен для гормональных нарушений, патологических образований или мастопатий, а вот в период лактации такое явление очень распространено среди многих мам, что вполне объяснимо и даже предсказуемо.

Чаще всего грудь при ГВ болит по причине прибытия большого объема молока, которое создает чувство распирания и пульсирующей боли, но неинтенсивного характера. Многие мамы к концу первого месяца кормления привыкают к такой болезненности и считают ее показателем хорошей лактации. Но в ряде случаев может появляться другая боль, более резкая и интенсивная, имеющая тенденцию нарастать и сопровождаться повышением температуры.

Конечно, когда болит грудь у женщины данные проявления считаются симптомами развивающегося патологического процесса и требуют врачебного вмешательства. Практически у всех представительниц прекрасного пола выраженная болезненность отмечается в одной груди, но бывает, что деструктивные изменения поражают обе железы.

Специалисты обычно выделяют следующие причины болей в груди у кормящей мамы :

• сильный прилив молока обычно отмечается в первые дни после рождения малыша, но может быть и в последующем периоде лактации;
• неправильное прикладывание малыша к железе, при котором он плохо захватывает сосок;
• травмы сосков;
• инфекции молочной железы;
• неверная техника сцеживания;
• нечастые кормления малыша;
• лактостаз;
• мастит.

Такие причины боли в груди при грудном вскармливании можно устранить, проконсультировавшись с врачом или опытной акушеркой. Обычно в течение первых 1-1,5 месяцев вопросами здоровья родившей женщины занимается врач акушер-гинеколог. Если ситуация усложняется, воспалительный процесс в груди помогают излечить хирурги, так как иногда, в основном в запущенном случае, проблема решается только с помощью скальпеля.

Процесс налаживания грудного вскармливания

Еще до рождения ребенка молочные железы готовятся к грудному вскармливанию. Грудь набухает, соски и ореолы темнеют, иногда выделяются капельки молозива. После родоразрешения начинается интенсивный период становления лактации, который может продолжаться несколько месяцев. Всеми изменениями управляет изменившийся гормональный фон женщины, то есть главенствующую роль теперь выполняют пролактин и окситоцин. Именно они обуславливают такие болезненные ощущения в груди, причиной которых являются следующие факторы:

• очень быстрое прибывание молока в первое время после родов вызывает значительную и интенсивную боль в молочной железе;
• нежная кожа сосков из-за постоянного воздействия, а в ряде случаев еще и при неправильном захвате его малышом, начинает трескаться и воспаляться, что тоже доставляет болезненные ощущения;
• на протяжении 3-4 месяцев кормящая мама будет сильно ощущать приливы молока, которые проявляются тянущими болями внизу живота, чувством болезненности и распирания молочной железы, покалыванием в сосках, не контролируемым подтеканием молока.

Наладить процесс лактации можно только частыми прикладываниями грудничка к молочной железе матери. Через пару месяцев приливы молока будут соответствовать времени кормления малыша. До того, как грудное молоко начнет поступать по мере необходимости, избыток его женщина должна сцеживать, чтобы избежать застоя в молочных железах и воспаления тканей желез, для которых характерна интенсивная боль в груди, сопровождающаяся высокой температурой тела.

Техника правильного прикладывания к груди

Самой частой причиной болезненных ощущений в молочных железах считается неправильный захват соска новорожденным во время кормления. В такой ситуации мать испытывает острую боль в груди, чего не должно быть. Плохой захват оказывает негативное влияние и на самого малыша, так как, он, во-первых, заглатывает вместе с молоком большое количество воздуха, что вызывает обильные срыгивания, а, во-вторых, очень часто ребенок просто недоедает.

Большой риск травматизации кожи сосков происходит во время неверного прикладывания крохи к груди , что очень часто приводит к инфицированию раневой поверхности и, как следствие, развивается инфекционный мастит, который ставит под угрозу естественное кормление.

Для того чтобы минимизировать негативные стороны процесса кормления специалисты рекомендуют молодым мамам предпринять следующие действия:

• провести соском по нижней губке малыша для того, чтобы он рефлекторно открыл широко рот;
• головку новорожденного следует прижать плотно к груди и убедиться, что он полностью захватил сосок и половину ареолы губами, что полностью предотвратит травматизацию;
• в случае, если малыш не захватил область ареолы, следует прервать кормление и повторить попытку, при этом, помогая большим и указательным пальцами вложить правильно сосок, с захватом большей части ареолы в открытый ротик младенца.

Мама ребенка должна обязательно выработать технику правильного кормления, иначе вопрос о том, почему болит грудь, будет присутствовать постоянно и процесс грудного вскармливания превратится из самого прекрасного в мучительный.

Лактостаз и причины его возникновения

Застой в молочных железах молока называется лактостазом. Такое патологическое изменение в груди может стать причиной воспаления тканей железы, что называется маститом. Самыми частыми причинами лактостаза специалисты считают следующие:

• неполное опустошение груди при кормлении или сцеживании;
• пережимание протоков пальцами матери во время кормления грудничка, когда она пытается придерживать грудь руками;
• плохо подобранное нижнее белье, которое оказывает давление на молочную железу;
• частый сон на животе ведет к передавливанию молочных протоков;
• нервные потрясения вызывают спазм в молочных протоках, что ведет к застою;
• переохлаждение молочных желез.

При грудном вскармливании грудь болит по разным причинам, но устранить такой дискомфорт под силу самой маме в 70 % случаев . Выполнение рекомендаций специалистов и терпение женщины помогут сделать процесс лактации безболезненным и приятным, ведь такие моменты, когда происходит единение матери и ее ребенка, не должно ничто нарушать.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Но вот счастливое событие, наконец, произошло: малыш родился. Проходит некоторое время, и вдруг молодая мама с той же решительностью отказывается от кормления грудью. Почему? Что случилось? Оказывается, это больно!

Трудовые мозоли

Давайте разберемся, почему во время кормления может возникнуть боль и что она означает.

Итак, когда новорожденный младенец впервые прикладывается к маминой груди, новые ощущения возникают не только у него, но и у мамы. Особенно это актуально для первенцев. Но даже если у женщины уже был опыт материнства и грудного вскармливания, грудь уже успела «забыть», как действует крохотный язычок и крепкие десны. Кожа на соске и вокруг него весьма тонкая и нежная, поэтому маме гарантированы довольно сильные ощущения.

Малютка инстинктивно «шлифует» мамин сосок, и постепенно кожа становится более твердой и менее уязвимой, формируется своеобразная мозоль. Если вы когда-нибудь учились играть на гитаре, то наверняка помните, как вначале на мягких подушечках пальцев оставляет отпечаток каждая струна. Потом следы гитарных струн просто «горят», и, наконец, кожа грубеет, и защитные мозольки позволяют играть на гитаре практически безболезненно.

Нечто подобное происходит и во время грудного вскармливания. В первые дни после родов кожа может чуть-чуть растрескаться, побелеть, на ней появляются белые корочки. Так и формируются «трудовые мозоли», этот процесс может занять от пары дней до пары недель.

Боль может возникать в момент захвата соска. Но как только малыш начал активно сосать, болезненные ощущения проходят. Такая боль (а порой даже не боль, а просто сильное ощущение) возникает под действием гормонов и не требует специальных лечебных мероприятий.

Мука или радость?

Увы, в большинстве наших роддомов кормить грудью не учат. Более того, учат, как превратить грудное кормление в адовы муки. Судите сами. Сначала приходит медсестра и строгим голосом велит новоиспеченной маме вымыть грудь с мылом, а затем насухо вытереть. Грудь положено подавать младенцу в захвате «ножницы» (околососковая область пережимается указательным и средним пальцами). В конце кормления инструкция, прошедшая все медицинские инстанции, снова требует обмыть грудь водой, а при наличии раздражения смазать сосок бриллиантовой зеленью.

К чему этот путь ведет? К высушиванию естественной смазки вокруг соска, воспалению кожи и к трещинам. Ничего удивительного, что кормление по такой инструкции становится нечеловеческим подвигом во имя материнства. Закусив кончик одеяла, чтобы не кричать от боли, молодая мама из последних сил кормит малыша. Надолго ли хватит ее героизма?

Если кожа вокруг соска покраснела и воспалилась, если на соске нет защитной мозольки и боль во время кормления усиливается, это тревожный признак. В более запущенных случаях кожа на воспаленном участке становится белой (возникает водяной пузырь) или темно-красной (это ссадина соска). И водяной пузырь, и ссадина – это формы воспаления соска, которое может произойти по нескольким причинам.

1. Неправильное прикладывание к груди. Практически все женщины, у которых был опыт роддома, прикладывают ребенка к груди неправильно. Тот самый захват «ножницы» у миллионов российских женщин доведен до автоматизма. Между тем, он опасен. Во-первых, грудь пережимается, и молоко, вместо того, чтобы течь свободно, застаивается на определенных участках, в результате чего нередко возникает лактостаз. Во-вторых, в таком положении ротик младенца «сползает» с околососковой области на сам сосок. А это абсолютно недопустимо! Во рту у крохи должен быть не только сосок, но и околососковый кружок (ареола). Имеет значение и положение малыша во время кормление. Физиологически верным является положение лежа и из-под мышки.
2. Пересушивание кожи. Оно возникает в результате мытья груди с мылом, а уж тем паче – после использования спиртосодержащих растворов.
3. Использование непромокаемых прокладок для подтекающего молока. Такие прокладки создают благоприятную среду для развития воспаления.
4. Неправильное отрывание ребенка от груди в конце кормления. Если кроху оторвать от груди во время сосания, он инстинктивно сожмет деснами грудь и может ее травмировать.
5. Тесная одежда, сдавливающая грудь.

Профилактика воспаления

• Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Если малыш правильно захватывает грудь, то частота и продолжительность грудных кормлений не ограничивается. Не позволяйте ребенку сосать только сосок, «гонять» его во рту вперед-назад или из стороны в сторону, прикусывать мамину грудь (даже беззубым ртом).
• Грудь грязной не бывает. Во всяком случае, если вы в сей момент не лежите голой грудью в песочнице. А посему вполне достаточно обмывать ее без мыла один-два раза в день.
• Не используйте непромокаемые прокладки. Дома можно вообще обойтись без прокладок, нужно только чаще менять футболки, а «на выход» приобретите вентилируемые прокладки с дырочками.
• Правильно отнимайте ребенка от груди. Либо дождитесь, когда он сам отпустит сосок, либо осторожно вставьте свой мизинец в уголок его рта. Кроха приоткроет ротик, и тогда вы сможете безболезненно вытащить у него свою грудь.
• Если воспаление все-таки возникло, травмированный сосок можно обрабатывать мазями «Пурелан», «Бепантен», «Солкосерил».

Входные ворота для инфекций

Если вовремя не лечить воспаление сосков, то оно может привести к трещинам .

Трещины вызывают во время кормления резкую, жгучую боль, из трещины вытекает сукровица, а во время кормления может сочиться кровь. Такая травма груди опасна, ведь открытая рана становится входными воротами для инфекции, и отсюда уже – всего одни шаг до мастита.

И посему, если у вас возникли трещины, дело не терпит отлагательств.

• Первое, что необходимо предпринять, это вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Он определит, как часто нужно сцеживаться, на какое время придется прекратить кормление из больной груди. По телефону этот вопрос решить, к сожалению, невозможно, необходимо осмотреть грудь и определить масштаб катастрофы.
• На время лечения нужно прекратить кормить малыша из больной груди. В зависимости от размера и глубины трещины, это может занять от 12 часов до 2-3 суток. В течение этого времени молоко из больной груди надо сцеживать от 3 до 6 раз.
• Кормить малютку следует из здоровой груди. При необходимости можно докармливать сцеженным молоком из ложечки . Ни в коем случае не используйте для этой цели бутылочку с соской.
• Трещины требуют специального лечения. Консультант посоветует гели для заживления ран. Очень важно, чтобы это были именно гели, а не мази. Ведь нам нужно, чтобы ранка как можно быстрее затянулась, а мази могут лишь ухудшить состояние.
• После заживления трещин вам предстоит еще раз научиться прикладывать кроху к груди, правильно отнимать от груди и подобрать удобную позу для кормления. Лучше это сделать вместе с консультантом, чтобы дважды не наступать на одни и те же грабли.
• Кстати, в процессе лечения и после возобновления кормления обязательно сообщайте консультанту по телефону о вашем состоянии. Если наступило ухудшение, то понадобится еще одна-две встречи для того, чтобы выяснить, в чем дело.

Конечно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому обратите внимание,

Как правильно ухаживать за грудью во время кормления

Прежде всего, забудьте инструкцию о частом мытье груди, особенно с мылом. Если во время гигиенического душа вы ополоснете грудь, этого будет вполне достаточно.

Мыло и любые моющие средства смывают с груди специальную защитную смазку, вырабатываемую железами Монтгомери. А ведь в природе просто так ничего не делается: эта смазка обладает бактерицидными свойствами, предотвращает возникновение ссадин, потертостей, излишнего пересыхания и защищает кожу от патогенных микроорганизмов.

Если грудь необходимо чем-то помыть, лучше использовать средства, которые не оставляют на коже пленки и не влияют на обычную микрофлору кожи. Подойдут для этих целей средства, предназначенные для гигиены интимных мест, особенно те, что не обладают сильным запахом.

В течение дня нет необходимости чем-то намазывать соски .

Впрочем, для профилактики можно использовать средство, которое всегда под рукой и абсолютно бесплатно. Речь идет о вашем собственном молоке (или молозиве). Оно, как известно, обладает противомикробными свойствами. Перед кормлением протрите сосок несколькими капельками молока. После кормления тоже можно выдавить капельку молока, размазать его по соску и ареоле и оставить на пару минут, чтобы высохло. В первые три-четыре недели после родов такая профилактика будет весьма кстати.

Женщинам с особенно нежной кожей сосков можно для этой цели использовать и крем «Пурелан». Сразу после кормления его следует намазать на сосок и ареолу очень тонким слоем. Через несколько минут крем бесследно впитается, не давая коже соска пересыхать.

И, главное, грудное кормление ни в коем случае не должно превращаться в мучение! Это радость и счастье, удивительное ощущение гармонии и единства с малышом. Вы и ваш ребенок заслужили эту радость.

Инесса Смык

Консультант: М.Б. Майорская, сотрудник центра «Рожана»

По материалам журнала "Наш любимый малыш"

Боль в груди у кормящей – не такое уж редкое явление. Причины и проявления могут быть разными, как и интенсивность боли. Терпеть, не зная причины, по которым она появилась, ни в коем случае нельзя, поскольку боль в период лактации может говорить о серьезном заболевании. Нужно выяснить, что случилось, и принять соответствующие меры. Последствия игнорирования боли могут быть очень серьезными.

Возможные причины боли:

• неправильный захват;
• приливы;
• лактостаз;
• мастит;
• трещины на сосках;
• молочница;
• вазоспазм.

Физиологичная боль

Во время лактации, особенно в период ее установления после родов, грудь может болеть, если мама по какой-то причине долго не кормила новорожденного. Это лечится простым прикладыванием ребенка к груди. Природа таким образом напоминает матери, что малыша пора кормить.

Прилив молока в первое время после родов также может давать болезненные ощущения в виде жжения или покалывания.

Наиболее выражены эти явления после рождения первого ребенка. Усиливается покалывание, если перед кормлением выпить что-то горячее: чай, компот или бульон. Приливы могут быть и несколько раз за кормление или сцеживание. Но со временем грудь становится менее чувствительной. Остается лишь легкое покалывание. Некоторым оно даже приятно.

Так что в большинстве случаев ответ на вопрос «Почему болит грудь после родов?» простой – она настраивается на вскармливание новорожденного.

Трещины сосков

Если болят соски при кормлении грудью, то чаще всего это связано с трещинами на них. К сожалению, эта проблема при лактации знакома многим. А у некоторых трещины образуются уже в роддоме.

Когда ребенок начинает сосать грудь, он язычком и деснами воздействует на нежную кожу соска и ареолы, которая пока еще к этому не привыкла. Постепенно кожа станет более грубой, на ней как бы сформируется мозоль, позволяющая кормить совершенно безболезненно, естественно при условии правильного прикладывания. На это уходит от 2 дней до 2 недель.

В первое время сосок может чуточку растрескаться, побелеть, на нем могут образоваться беловатые корочки. Чтобы не усугублять ситуацию, нужно с первых часов после родов правильно ухаживать за грудью. Недопустимо мыть ее с мылом перед каждым кормлением. Это очень сильно пересушивает кожу. Вполне достаточно принимать обычный гигиенический душ 1-2 раза в сутки. Нельзя мазать соски зеленкой, поскольку любые спиртовые растворы также сушат кожу.

Как нужно действовать:

1. После кормления некоторое время ходить с открытой грудью.
2. Носить нежное белье без жестких швов, особенно в области соска.
3. Регулярно менять прокладки, чтобы не допускать возникновения в них инфекций.
4. Правильно прикладывать ребенка к груди, следить, чтобы малыш захватывал почти всю ареолу и не сползал на сосок в процессе кормления.

Если ребенок правильно захватил грудь, то при кормлении не будет сильной боли даже в самые первые дни после родов. Если малыш сползает на сосок и захватывает его деснами, то появление трещин и сильная боль во время кормления неизбежны. Если причиной неправильного захвата является короткая уздечка у малыша, то ее нужно подрезать, если получится, то уже в роддоме.

Нужно правильно отнимать ребенка от груди. Лучше этого не делать вообще, малыш должен сам отпускать грудь. Но если вдруг по какой-то причине понадобилось срочно прекратить кормление, то недопустимо тащить сосок изо рта малыша. Это приводит к тому, что он инстинктивно сжимает десны и травмирует сосок. Нужно аккуратно вставить мизинец в уголок ротика, бережно разжать десны и только после этого вытащить сосок.

Если трещинки уже образовались, то после кормления сосок нужно обработать ранозаживляющим средством, например облепиховым маслом или кремом на основе ланолина.

Молочница

Признаки:

• трещинки, несмотря на лечение, не заживают;
• соски выглядят опухшими, чешуйчатым;
• у женщины болит грудь после кормления;
• острая стреляющая боль отдает в глубину груди, в спину или руку;
• ареола становится раздраженной и сухой.

В случае молочницы грибок, который постоянно живет на коже, размножается и поражает грудь женщины и рот ребенка.

Лечение обычно не требует прекращения грудного вскармливания. Матери назначают мази, а малышу растворы для протирания ротовой полости. Но в сложных случаях требуется серьезная противогрибковая терапия. Если молочницу не лечить, то она может привести к маститу. Поднявшаяся на фоне молочницы температура требует немедленного обращения к врачу.

Причиной молочницы могут быть антибиотики, вагинальная дрожжевая инфекция во время беременности, долго незаживающие трещины сосков, хронические заболевания, постоянной мытье сосков с мылом.

Лактотаз

Еще одной часто встречающейся причиной, по которой болит грудь у кормящей, является лактостаз. Возникает он, если из какой-то дольки груди не выходит молоко. Проявляется уплотнениями, которые легко пальпируются. Иногда поднимается температура, что является тревожным симптомом.

Если вовремя заняться лактостазом, то справиться с ним можно буквально за сутки. И никаких последствий он не оставит. Но небольшая болезненность при нажатии на уже мягкой груди может сохраняться 2-3 дня. А вот температура держаться не должна.

Причины лактостаза:

1. Чаще всего он возникает при слишком больших промежутках между кормлениями. Не зря лактостаз в переводе означает застой молока.
2. Если ограничивать время сосания, например, давать ребенку грудь строго на 15 минут, то он может не успевать как следует высосать молоко из груди. Следствие – лактостаз.
3. Иногда он может возникнуть из-за того, что мама кормит в одном и том же положении. Тогда некоторые дольки молочной железы постоянно опустошаются хуже других.
4. Если мать спит постоянно на одном и том же боку, то с этой стороны, обычно под мышкой, тоже застаивается молоко. А так бывает очень часто, если практикуется совместный сон, ведь женщина во время ГВ обычно всю ночь спит лицом к малышу.
5. Подача груди ребенку в позиции «ножницы», т.е. между средним и указательным пальцами опасна застоем в верхних долях груди.
6. Проблемы при лактации вызывает и слишком тесное белье.
7. Мало кто знает, но лактостаз может вызвать однообразная работа по думу, состоящая из повторяющихся движений, например, работа с пылесосом или развешивание белья.
8. Фактором риска служит и общая усталость кормящей, и хроническое недосыпание.
9. Использование пустышки приводит к тому, что ребенок начинает хуже сосать грудь, не опустошает ее полностью. А это прямая дорога к застоям молока.
10. Переедание жирного приводит к росту вязкости молока, что увеличивает риск застоя.
11. Когда температура на улице начинает резко изменяться, увеличивается количество женщин с лактостазом. В такую погоду стоит уделить особое внимание профилактике застоев.

Если кормящая обнаружила в груди уплотнения, то нужно сразу же заняться их устранением. Очень хорошо помогает массаж груди перед кормлением. Малыша нужно прикладывать в разных позах, чтобы опустошить все дольки молочной железы. Лучше всего отсасывается молоко из долей, на которые смотрит подбородок ребенка. Особое внимание стоит обратить на позу из-под мышки, поскольку она позволяет предотвратить или вылечить лактостаз в дольках, где он образуется чаще всего. Если ребенок не может высосать все молоко, то в период лечения лактостаза его необходимо сцеживать.

Можно использовать компрессы для снятия отечности и расширения протоков. Делают их из капустного листа, медовой лепешки, деревенского творога. Если температура поднимается выше 39 градусов или держится более 2 дней, то нужно обратиться к врачу.

Хорошо помогает следующий метод борьбы с лактостазом:

1. Стоя под теплым душем, надо сцедить молоко из груди так, чтобы остался только лактостаз.
2. После этого приложить малыша к груди в позе, когда нижняя губка смотрит в сторону уплотнения.
3. После кормления сделать прохладный компресс на грудь.

От этой процедуры грудь быстро становится мягкой. Ее можно проводить до 3 раз в день, но не больше. Слишком частое сцеживание может привести к выработке слишком большого количества молока.

Мастит

Мастит – это воспаление тканей грудной железы. Сопровождается повышением температуры, покраснениями на груди, болезненностью при прикосновении.

В неинфицированный мастит переходит лактостаз, если не обращать на него внимания. Если же имеется очаг инфекции: незаживающие трещины сосков, кариес, пиелонефрит, то может развиться инфицированный мастит.

Лечат мастит также как и лактостаз. Но при инфицированном заболевании может понадобиться прием антибиотиков.

Вазоспазм

Если у женщины болит грудь после кормления и во время него, боль пульсирующая, а сосок после кормления белеет, то возможно у нее вазоспазм. Встречается он не очень часто. Вызывается тем, что какой-то нерв слишком близко расположен к соску. Чаще всего является следствием какой-то первичной проблемы, например, молочницы. И устранять нужно, конечно, причину, а не следствие. Облегчить боль помогает сухое тепло, а некоторым, наоборот, холод.

Матери обязательно надо выяснить, почему болит грудь при кормлении, и решить эту проблему. Дело в том, что постоянные неприятные ощущения могут привести к тому, что женщина не выдержит и прекратит грудное вскармливание младенца. А в некоторых случаях боли при ГВ, особенно сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о заболеваниях, представляющих серьезную опасность для здоровья. Грудное вскармливание должно быть приятным и для малыша, и для мамы.