Сухая кожа у ребенка — причины, что нужно делать. Почему у грудничка сухая кожа и лечение

Человеческая кожа состоит из двух слоев - эпидермиса и дермы (собственно кожи). Эпидермис - наружная пластинка кожи, состоящая из рогового и базального слоев (первый представлен несколькими рядами постоянно слущивающихся мертвых - «ороговевших» - клеток, во втором на смену удаленным ороговевшим образуются новые клетки). Под эпидермисом находится дерма - слой рыхлой соединительной ткани, в котором располагаются сальные и потовые железы, а также корни волос.

На вопрос: «Для чего нужна кожа?» - большинство далеких от медицины людей уверенно ответит: «Для защиты мышц, костей, внутренних органов». Такой ответ будет, конечно, совершенно справедливым, но недостаточным. Коже в нашем организме отведена не только защитная роль. Попробуем перечислить основные функции кожи, и вот что у нас получится:

• защитная (кожный покров оберегает организм от негативных внешних воздействий);
• выделительная (с потоотделением из организма выводятся продукты обмена веществ);
• терморегулирующая (именно с помощью кожи организм приспосабливается к температуре окружающей среды);
• дыхательная (воздух попадает в организм не только через легкие, но и посредством диффузии газов через стенки сосудов кожи);
• чувствительная (кожа обеспечивает осязательную, температурную и болевую чувствительность);
• синтетическая (именно в коже синтезируются витамин D и пигмент меланин, защищающий человека от действия ультрафиолетовых лучей).

Особенности кожи новорожденного

Те особенности кожи, о которых мы говорили до сих пор, универсальны - они в равной степени свойственны и детям, и взрослым. Теперь поговорим о том, что характерно для кожи новорожденного. У младенческой кожи есть ряд особенностей, делающих маленького человечка более уязвимым и беззащитным, и молодым родителям необходимо знать об этом, чтобы обеспечить правильный уход за ребенком.

Кожа новорожденного отличается чрезвычайно тонким роговым слоем , всего в 3-4 ряда клеток. А поскольку именно этот слой выполняет защитную функцию, нетрудно представить, как ранима кожа младенца. Кроме того, такая тонкая кожа не обеспечивает достаточного уровня терморегуляции, поэтому новорожденный очень быстро охлаждается и перегревается.

У новорожденных очень рыхлая связь между эпидермисом и дермой . Не вдаваясь в анатомические подробности, заметим лишь, что такое строение кожи предрасполагает к более быстрому, чем у взрослых, распространению инфекции.

Кожа ребенка имеет развитую сеть капилляров , что, с одной стороны, опять-таки увеличивает вероятность распространения инфекции по току крови, а с другой - способствует газообмену кожи (ребенок буквально «дышит кожей»). Иными словами, защитная функция кожи младенца существенно уступает таковой у взрослого, а дыхательная функция выражена во много раз интенсивнее.

Детская кожа чрезвычайно насыщена водой . В коже новорожденного содержится 80-90% воды (у взрослого - 65-67%). Такое содержание влаги в коже должно поддерживаться постоянно, однако из-за того, что она очень тонкая, влага легко теряется при повышении температуры окружающей среды, и кожа сохнет.

В коже новорожденного невелико содержание меланина , такая кожа практически беззащитна перед действием УФ-лучей.

Уход ха кожей новорожденного

Принципы ухода за кожей новорожденного вытекают из ее структурных и функциональных особенностей. В двух словах их можно сформулировать примерно так: нужно помогать коже выполнять свою защитную функцию - и не мешать ей дышать. Попробуем перечислить основные процедуры, которые помогут следовать этому принципу:

• • Обеспечение оптимальной температуры окружающей среды , наряду с привычным гигиеническими процедурами, является одним из важнейших условий правильного ухода за кожей новорожденного. Связано это с тем, что младенческая кожа еще не в силах справляться с терморегуляцией, то есть сохранять постоянную температуру тела при изменениях температуры окружающей среды. Поэтому в помещении, где находится ребенок, нужно поддерживать постоянную температуру около 20° С. И переохлаждение, и перегрев одинаково нежелательны для ребенка (при перегревании, в частности, может развиться потница).
  • Купание. Если нет противопоказаний по состоянию здоровья, новорожденного необходимо ежедневно купать. В городских условиях используется обычная вода из-под крана (36-37° С). До полного закрытия пупочной ранки следует добавлять в воду «марганцовку» (слабый раствор перманганата калия) 1 . 2 раза в неделю рекомендуется мыть ребенка детским мылом, 1-2 раза в неделю мыть голову (детским мылом или специальными детскими шампунями).
  • Увлажнение кожи. Кожу ребенка надо осматривать каждый день. Если вы заметили сухость определенных участков, их необходимо увлажнить. Для этого подходят как простые домашние средства - подсолнечное или оливковое масло (только предварительно простерилизованное), так и фирменные масла для ухода за детской кожей. Можно использовать и вазелиновое масло, хотя оно менее эффективно.
  • Обработка естественных складок кожи. После увлажнения кожи необходимо обработать паховые, шейные, подколенные и другие складки кожи. Для этого можно применять специализированные кремы, например «Детский» 2 . Нельзя мазать кремом все тело: это парализует дыхательную функцию кожи и даже может привести к гипоксии (недостатку кислорода в крови).
  • Обработка пупочной ранки. Пупочная ранка обрабатывается до тех пор, пока она полностью не закроется и при ее обработке не будет отсутствовать отделяемое. Для обработки рекомендуется 3% раствор перекиси водорода, края пупочной ранки при этой процедуре необходимо раздвигать. Если на дне ранки есть корочки, их необходимо удалить. В заключение ранку обрабатывают 1-2% раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором перманганата калия. (Технике обработки пупочной ранки родителей обучает патронажная сестра.)
  • Воздушные и солнечные ванны родители воспринимают прежде всего как закаливающие процедуры, однако они являются и неотъемлемым элементом гигиены кожи, поскольку способствуют профилактике потницы и опрелостей.

Принимающий такую ванну ребенок ни в коем случае не должен находиться под воздействием прямых солнечных лучей; он может полежать в саду в тени деревьев, под решетчатым тентом или на веранде (конечно, при адекватной температуре воздуха). Такой режим позволит ребенку и хорошо «проветриться», и получить минимальную дозу ультрафиолета, нужную для выработки витамина D.

Зимой, естественно, придется обойтись без солнечных ванн, но воздушные можно устраивать и в квартире. При пеленании или переодевании оставляйте малыша на некоторое время голеньким (новорожденному будет достаточно полежать на животе 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячный малыш в общей сложности может принимать воздушные ванны 15-20 минут в день, к полугоду их время нужно увеличить до 30, а к году - до 40 минут в день 3 ).

Однако даже самое строгое выполнение всех этих процедур может оказаться неэффективным при несоблюдении элементарных гигиенических норм. Так что не забывайте: все предметы ухода за ребенком должны быть только индивидуальными - предназначенными исключительно для него, их следует держать в строго определенном месте и всегда накрывать чистой салфеткой, остальные члены семьи и особенно старшие дети не должны иметь к ним доступа.

Изменения кожных покровов

Однако даже при идеальном уходе за кожей ребенка практически любая мать рано или поздно сталкивается с теми или иными проблемами. Их достаточно много, и они разнообразны.

Рассмотрим сначала случаи, когда изменения кожных покровов обусловлены особенностями кожи новорожденного и не требуют лечения.

Практически у всех новорожденных отмечаются транзиторные (преходящие) изменения кожных покровов, являющиеся физиологически нормальными и не требующие коррекции.

Простая эритема. Это покраснение кожи (в первые часы жизни - с синюшным оттенком), возникающее после удаления первородной смазки или после первого купания. Обычно на вторые сутки после рождения покраснение становится более ярким, а к концу первой недели угасает. Степень выраженности простой эритемы, ее продолжительность зависит от степени зрелости ребенка (у недоношенных детей простая эритема держится 2-3 недели, у доношенных - меньше).

Физиологическое шелушение . Возникает на 3-5 день жизни у детей с особенно яркой простой эритемой после ее угасания. Отшелушивающиеся чешуйки кожи похожи на пластинки или измельченные отруби. Особенно много их на животике и груди.

Токсическая эритема . Эта реакция кожи, похожая на аллергическую (у детей, перенесших выраженную токсическую эритему, впоследствии часто наблюдается предрасположенность к аллергическому диатезу). У многих новорожденных на 1-3 день жизни появляются мелкие белые плотные узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи (папулы). В основании папулы может быть покраснение. Иногда образуются пузырьки с белым содержимым. Чаще всего элементы токсической эритемы обнаруживаются на груди и животе, реже - на лице и конечностях. Эритемы никогда не бывает на ладонях, стопах, слизистых. В течение 1-3 дней могут появляться новые высыпания, однако обычно сыпь исчезает через 2-3 дня. Ребенок при этом чувствует себя хорошо, температура нормальная. Как правило, лечения не требуется, лишь при обильной сыпи назначают дополнительное питье (5% раствор глюкозы) и антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Милиа - беловато-желтоватые узелки размером 1-2 мм, возвышающиеся над уровнем кожи и локализующиеся чаще на крыльях носа, переносице, в области лба, очень редко по всему телу. Это сальные железы с обильным секретом и закупоренными выводными протоками, отмечаются примерно у 40% новорожденных. При признаках легкого воспаления (покраснении) узелки необходимо обрабатывать 0,5% раствором перманганата калия.

Расширенные потовые железы , появляющиеся при рождении ребенка, выглядят как тонкостенные пузырьки с творожистым или прозрачным содержимым. Они обнаруживаются в области шейной складки, на волосистой части головы, реже - на плечах, груди. Пузырьки легко удаляются ватным тампоном со спиртом, кожа при этом остается неповрежденной. Повторных высыпаний не бывает.

Желтушность кожных покровов часто наблюдается у совершенно здоровых детей на второй-третий день жизни, она связана с тем, что функционально незрелая при рождении печень не в состоянии справиться с переработкой билирубина. Никакого особого лечения не при этом требуется, необходимо только больше поить малыша, чтобы ускорить выделение билирубина из организма, и следить за регулярностью стула. Физиологическая (транзиторная) желтуха обычно начинает ослабевать на седьмой-десятый день.

Телеангиэктазия - локальное расширение подкожных капилляров, часто называемое «сосудистыми звездочками». Обычно они располагаются на лбу, затылке, переносице. Телеангиэктазия не требует лечения и обычно к одному-полутора годам проходит самостоятельно.

Изменения кожных покровов могут быть и признаками каких-либо заболеваний. И тогда - это требует лечения .

Аллергическая сыпь - вот с чем, наверное, чаще всего сталкиваются родители. Обычно она бывает ярко-розового цвета, состоит из красных пятен и возвышающихся над поверхностью кожи узелков, напоминающих укус комара (папул).

При возникновении сыпи необходимо прежде всего найти причину аллергии. Кормящей матери в первую очередь следует задуматься о своем питании в течение последней недели. Если она ела овощи и фрукты с красной и желтой окраской, шоколад, жирные сорта рыбы, икру, насыщенные бульоны, большое количество яиц (больше двух за неделю), то причина аллергии, скорее всего, кроется в диете женщины. Если же аллергическая сыпь четко отграничена местом нанесения какого-либо средства детской косметики, необходимо отказаться от его использования.

Опрелости (их еще называют пеленочным дерматитом) - это неинфекционное поражение кожи, возникающее в местах ее соприкосновения с раздражающим агентом (мочой, калом, иногда грубыми пеленками). Чаще всего они локализуются на ягодицах, в области половых органов, на внутренней поверхности бедер.

При появлении опрелостей необходимо усилить гигиенический контроль за ребенком (следить, чтобы он не лежал в мокрых пеленках; подмывать после дефекации и при смене подгузников; при отсутствии аллергических реакций делать ежедневные ванны с добавлением лечебных трав: ромашки, череды, коры дуба - последняя предпочтительна при мокнущих опрелостях). Показаны вяжущие кремы, например с содержанием танина. При возникновении эрозий (поверхностных дефектов кожи) показаны так называемые эпителизирующие кремы, например с облепиховым маслом.

Потница также относится к неинфекционным воспалительным процессам и является результатом неправильного ухода. Если ребенка слишком тепло одевают, «кутают», происходит компенсаторное расширение протоков потовых желез и окружающих их капилляров. Проявляется потница розовой узелковой (папулезной) сыпью, в основном в области груди и живота, реже - конечностей.

Если у ребенка появляется потница, следует одевать его не так тепло; одежда должна быть адекватна температуре окружающей среды.

Полезны ванночки с использованием тех же трав, что и при опрелостях. Весьма эффективны воздушные ванны продолжительностью 10-15 минут.

Однако если при хорошем уходе, адекватной диете матери и правильном режиме у ребенка определяется склонность к опрелостям или потнице, педиатр может заподозрить более серьезную патологию - ЭКД (экссудативно-катаральный диатез).

Гемангиома - это разрастание подкожных сосудов. Оно бывает заметно в виде сосудистых клубков, просвечивающих сквозь кожу, а при глубокой локализации в виде синюшного пятна, приобретающего более интенсивную окраску при крике и натуживании ребенка. Уже в родильном доме врач обратит внимание матери на наличие гемангиомы и порекомендует измерять ее размеры в динамике. Удобнее это делать с помощью кальки, обводя по ней гемангиому через определенные промежутки времени. Если гемангиома имеет тенденцию к уменьшению, то, скорее всего, она не потребует лечения и исчезнет самостоятельно. Однако если гемангиома быстро растет, потребуется медицинская коррекция. Вопрос о тактике лечения в таких случаях решается совместно педиатром и хирургом.

Пигментные пятна могут иметь любую локализацию; они требуют наблюдения в динамике и ежемесячного измерения. Если площадь пигментного пятна увеличивается, следует непременно обратиться к педиатру.

Гнейс (молочная корочка) - это аллергическое проявление, локализующееся на коже головы в виде белесоватых корок. Как и при аллергической сыпи, кормящая мать должна прежде всего проанализировать свою диету и обязательно показать ребенка дерматологу. Кроме того, перед купанием следует смазать волосистую часть головы ребенка стерильным подсолнечным или оливковым маслом, надеть на некоторое время хлопчатобумажную шапочку, а затем осторожно удалить размягченные корочки ватным тампоном или редким гребнем.

Кандидоз кожи часто сочетается у новорожденных с кандидозом слизистых оболочек и возникает обычно при прохождении ребенка через родовые пути женщины, страдающей кандидозным вульвовагинитом.

Кандидозное поражение кожи выглядит как мокнущие опрелости в области ануса, ягодиц, внутренней поверхности бедер. Как правило, опрелости сопровождаются появлением эрозий. Края эрозий неровные, фестончатые, покрыты тонким белым налетом (иногда налет покрывает всю поверхность эрозии). Так как кожный процесс обычно сопровождается поражением слизистых оболочек, то можно увидеть творожистый белый налет на оболочке рта, половых органах.

Для постановки правильного диагноза необходим мазок - посев на грибы. Если диагноз подтверждается, то ребенку будет назначена специфическая терапия (как правило, местная - в виде мазей, таких как «Клотримазол», «Травоген», «Пимафуцин» и др.). Кроме того, особое внимание уделяется гигиеническим мероприятиям: обязательны частые ванночки, а также смазывание опрелостей бледно-розовым раствором перманганата калия для подсушивания кожи.

В любом случае, обнаружив какие-либо необычные изменения кожи ребенка, немедленно покажите его детскому дерматологу или педиатру и ни в коем случае не пытайтесь лечить его самостоятельно, так как поражения детской кожи многообразны и часто разные заболевания имеют сходные симптомы, так что правильно поставить диагноз, выяснить необходимость коррекции и назначить эффективный курс лечения может только опытный врач.

1 Концентрированный раствор нужно приготовить в отдельной посуде, а затем добавить его в воду для купания, чтобы она приобрела слабо-розовый цвет. Это делается во избежание попадания кристаллов марганцовокислого калия, который является сильным окислителем, на кожу ребенка и возникновения химического ожога.

Шелушение кожи у новорожденных - частая проблема, с которой молодые мамочки обращаются к педиатрам. Она проявляется почти у 100% малышей и в большинстве случаев не требует лечения. Важно лишь разобраться в причинах проблемы и устранить их. Об этом поговорим подробнее.

Защитный барьер новорожденного

Когда малыш пребывает в утробе матери, все его тельце покрыто вязким сероватым веществом. Это первородная смазка, которая призвана защищать нежную кожицу крохи и облегчить прохождение его по родовым путям. В первые минуты встречи с мамой ребенок полностью покрыт не очень красивым «защитным барьером». Но уже в течение первых двух дней смазка уходит - она впитывается в кожу.

По мнению педиатров, намеренно удалять смазку нельзя, так как именно она облегчит адаптацию кожи младенца при переходе от «водного» образа жизни к «воздушному». И предупредит проблему сухой кожи у новорожденного. Убрать ее остатки необходимо на третий день жизни, если они сохранились в складочках на ножках, шее или за ушками. Для этого используется обычное растительное масло, слегка подогретое на водяной бане.

Внимательно смотрите на реакцию кожи грудничка после купания.

4 причины шелушения

Но даже если вы сделали все правильно, и позволили первородной смазке свободно впитаться, тело малыша все равно может сохнуть и облазить. Причины, почему у новорожденного шелушится кожа следующие.

1. Адаптация. Малыш пребывал в теплом и комфортном мамином животике целых 9 месяцев своей жизни. И вдруг оказался в совершенно новом для него мире. Приспособиться к этим условиям нужно не только всем системам его организма: дыхательной, пищеварительной, нервной, но и коже. Ведь именно она соприкасается с воздухом, одеждой, подгузником… Если кожа выглядит здоровой (нет покраснений и припухлостей), а малыш спокоен, на шелушение можно не обращать внимания - оно пройдет само собой.
2. Сухой воздух. Уровень влажности должен составлять 55-70%. Тогда и кожа малыша будет чувствовать себя прекрасно, и ребенка не будет мучить жажда. Проверить объем влаги в воздухе можно с помощью гидрометра - компактного прибора, который следует расположить неподалеку от детской кроватки. Если количества влаги недостаточно, используйте увлажнитель воздуха. Применять прибор следует обязательно в зимний период, так как отопление полностью высушивает воздух в квартирах. Это негативно отражается на состоянии здоровья младенца: нередко облазит кожа у новорожденного, из-за жажды нарушаются сон и режим питания, слизистые оболочки носоглотки становятся восприимчивыми к воздействию вирусов.
3. Неправильный уход за кожей новорожденного ребенка. Раньше педиатры советовали купать младенцев в ванночке с добавлением марганцовки до заживления пупочной ранки. Сегодня данные рекомендации признаны ошибочными, так как марганец сильно сушит кожу. Идеальным будет в обычной или кипяченой воде без добавок. Пользоваться специальным детским мылом и шампунем следует не чаще 1 раза в неделю. Также обращайте внимание на реакцию кожи после банных процедур. Если она покраснела и стала шелушиться, возможно, дело в аллергической реакции на шампунь или мыло. И эти косметические средства следует заменить другими.
4. Реакция на природные факторы. Вспомните, как обветривают ваши руки на холоде. Примерно то же происходит с кожей ребенка, которая впервые сталкивается с холодным ветром на улице. Во время прогулок зимой защитите кроху от прямого попадания ветра и солнца. Для этого используйте козырек коляски.

Места, где сохраняется влага (обычно это складочки на ножках и ручках) особенно подвержены возникновению раздражения и шелушения.

Как предотвратить проблему

Исключите у грудничка возможные причины шелушения кожи. И правильно ухаживайте за кожей новорожденного ребенка.

• Пользуйтесь увлажняющим детским кремом или косметическим маслом. Смазывайте места шелушения только после купания и не используйте увлажняющие средства перед выходом на улицу.
• При появлении аллергических реакций на «детскую косметику» замените ее оливковым маслом. Перед использованием простерилизуйте его на водяной бане, остудите, нанесите на ватный тампон и смажьте места шелушения.
• Используйте специальное солнцезащитное средство для новорожденных. Оно предохранит кожу от вредного воздействия солнца летом во время прогулок в открытой коляске. Если ребенок находится в тени, косметика с фильтрами SPF вам не понадобится.
• Старайтесь всегда насухо вытирать ребенка после купания и регулярно меняйте подгузник.

Видео, как правильно обрабатывать кожу у новорожденного.

Другие проблемы с кожей у ребенка

• Покраснение. На теле крохи появились красные пятнышки, которые не вызывают беспокойства? Они должны исчезнуть через пару дней. Так проявляет себя система кровоснабжения, которая тоже только учится работать в новых условиях.
• Синюшность кистей рук и ступней. Сразу после рождения ручки и ножки крохи могут иметь синеватый оттенок. Причиной тому - недостаточное поступление крови к конечностям, которое нормализуется в течение ближайших дней. Наденьте на малыша носочки и рукавички, чтобы он согрелся.
• Желтизна. Физиологическая желтуха новорожденных проявляется у половины малышей на 2-3 день жизни. Если она не вызывает беспокойства у медицинского персонала родильного дома после анализа крови, тогда и вам нечего волноваться. В норме желтизна исчезнет через 2 недели.
• Желтоватые точки на лице. Если у грудничка шелушится кожа и появились желтоватые точки на личике в районе лба и носа, не волнуйтесь. Из-за несовершенной работы сальных желез у него возникла милия - физиологичное явление, которое не требует лечения. Оно пройдет через несколько недель.

Не переживайте, если у вашего крохи возникли проблемы с кожей. В большинстве случаев достаточно соблюдения простых правил гигиены. И через некоторое время они исчезнут сами собой.

Сюжет о гигиене новорожденного, где педиатр рассказывает о правильном уходе за ушами, ротиком и носиком малыша.

Распечатать

Мать, впервые берущая на руки своего только что родившегося кроху, испытывает огромное облегчение и щемящую радость: наконец-то случилось долгожданное чудо. Но в этот же миг при взгляде на кожу малыша появляется чувство тревоги за его здоровье.

И это вполне понятно: вместо нарисованного в мыслях образа розовощекого ангелочка родильница пристально рассматривает у лежащего на ее животе малютки синеватый с белыми прыщиками носик и крохотные пальчики, на которых крупными пластинами шелушится кожица. Если прибавить еще обилие похожей на остывший жир скользкой родовой смазки по всему телу… Ее страхи, к счастью, безосновательны, но вполне понятны. Что происходит с кожей новорожденного ребенка и в чем особенности ухода за ней?

Особенности кожи новорожденного ребенка

Чем меньше срок гестации, тем слабее выражен подкожно-жировой слой на теле у ребенка. Это особенно хорошо видно у недоношенных детей: сквозь тонкий, практически прозрачный эпидермис просвечивает сеть кровеносных сосудов. По мере взросления малыша и утолщения кожи этот косметический недостаток исчезает.

От зрелости плода зависит также густота первородного пушка – лануго . Если присмотреться, то даже малыши, родившиеся в сроке 40 недель, имеют бакенбарды, слегка волосатые плечики и даже бедра. А недоношенные крохи по «волосатости» просто бьют рекорды: пушком могут быть покрыты все лицо, спинка, ягодицы, крестец, предплечья и голени. Эти волосики со временем выкатываются, оставляя у мамы приятные воспоминания об ощущении прикосновения к мягкому бархату.

С момента пережатия пуповины у младенца происходит перестройка кровообращения с плодного на «взрослый» тип. В большей степени именно этим объясняется тот факт, что в течение нескольких часов, а в некоторых случаях – и дней – у детей кожа ладоней и стоп имеет синюшный оттенок и более холодная на ощупь.

Отдельно необходимо сказать о различных видах сыпи и изменения окраски кожи, которые могут наблюдаться в рамках физиологических переходных состояний у новорожденных. Маме лучше иметь о них представление, так как они не требуют лечения, хотя очень похожи на симптомы кожных заболеваний.

Во время развития в животике у мамы малыш, как рыбка, полностью погружен в околоплодные воды. Немудрено, что за 9 месяцев его кожа привыкает к состоянию 100%-ной влажности. А содержание влаги в окружающем нас воздухе примерно на треть ниже. Плюс иссушающее воздействие солнечных лучей и постоянно присутствующих потоков (сквозняков). Поэтому кожа малыша первые несколько дней испытывает серьезный стресс, пересыхает и шелушится, особенно на ладонях, груди, стопах и животике. Но постепенно происходит адаптация к внеутробным условиям существования, активизируются потовые железы, и обновленный слой эпидермиса уже более приспособлен и менее чувствителен к перепадам влажности. Поэтому постоянное шелушение кожи может считаться нормальным явлением только у детей первого месяца жизни.

Еще одной важной особенностью кожи новорожденных является слабая способность к поддержанию постоянной температуры тела. Желание матерей укутать своих малюток как можно теплее объясняется передаваемым из поколения в поколение наблюдением: дети очень быстро замерзают. По этой же причине легко появляется мраморный рисунок кожи из-за спазма одних и расширения других участков поверхностных кровеносных сосудов. Но нельзя забывать, что малютка и перегревается так же быстро.

Правила ухода за кожей новорожденного

Главное, о чем необходимо помнить родителям, — максимально бережное отношение к нежной и ранимой коже малыша.

1. Ногти взрослых должны быть коротко срезаны и опилены так, чтобы не было острых краев. Так ребенок будет застрахован от случайных царапин.

2. Нельзя допускать, чтобы за малюткой ухаживал член семьи, у которого есть гнойничковая инфекция на руках: воспаленные заусеницы, панариций, фурункулы, грибковое поражение ногтей. Местные защитные свойства кожи младенца очень слабы, поэтому заражение и распространение заболевания у него происходит очень быстро. При этом может даже развиться сепсис с поражением всех органов.

3. Очень аккуратно новорожденного два раза в день до полного его заживления.

4. Тщательно следить за чистотой кожи, особенно в области естественных складок . Для этого проводить смену подгузника каждые 4 часа и немедленно – после дефекации. Для очищения кожи от испражнений использовать теплую проточную воду, а влажные салфетки – только в исключительных случаях. Купать ежедневно в кипяченой воде с добавлением раствора марганцовки, чтобы вода приобрела слабо-розовый цвет.

5. Не злоупотреблять средствами по уходу за кожей:

• детское мыло должно быть без аллергенных отдушек. Им моют голову раз в неделю, тело – дважды в неделю, а ежедневно – только паховую область;
• детский крем должен быть на водной основе. Жирные необходимы лишь при нанесении на открытые участки тела перед зимней прогулкой;
• увлажняющие масла и кремы наносятся только при необходимости на участки кожного покрова, подвергающиеся иссушающему воздействию солнца, ветра и моющих средств;
• частое или чрезмерное нанесение на кожу естественных складок крема может вызвать опрелости, особенно при использовании подгузников.

6. Для предупреждения возникновения опрелостей рекомендуется:

• во время каждого пеленания делать воздушные ванны, начиная от 2 минут, с постепенным увеличением их продолжительности;
• использовать нательное белье из натуральных впитывающих тканей, лучше – хлопчатобумажных. При этом швы должны быть вывернуты наружу;
• в жаркую погоду для предупреждения появления опрелостей предпочтительнее использовать присыпку;
• стараться давать коже «дышать»: оставлять ребенка без подгузника, не кутать излишне в помещении и на прогулке.

7. Избегать декоративных деталей одежды, которые могут травмировать кожу: резинок, аппликаций, вышивки из люрекса, пуговиц на ножке.

8. на руках каждые 4-5 дней, на ногах – еженедельно. Надевать рукавички-противоцарапки.

9. Уход за кожей лица проводить ватными дисками, смоченными кипяченой водой. Ими протирают кожу два раза в день в определенной последовательности: глазки – щеки – носогубный треугольник — подбородок. После смены дисков – еще раз глазки – лоб и переносица – нос. Обязательно очищать кожу заушных складок, при их пересыхании смазывать детским кремом.

10. Кроме мытья волос во время купания, новорожденным требуется особый уход за кожей головы. Образующийся в теменной области гнейс, то есть сухие шелушащиеся корочки, счесывать нельзя. Это приводит к образованию зудящих ссадин. Правильнее перед купанием смазать участок высыпаний теплым растительным или вазелиновым маслом, а во время водных процедур смыть размокшие корочки мягкой губкой.

Несмотря на изобилие продаваемых средств по уходу за кожей, возьмите за правило первую детскую косметику приобрести в аптеке. Это защитит малютку от контрафактной продукции, которая может вместо ожидаемой пользы нанести крохе непоправимый вред.

Звонит подружка и вся на радостях рассказывает: «Купила тут недавно крем, от него кожа такая гладенькая, как попа у младенца». Переводишь взгляд на то самое сладкое место у своего малыша и понять не можешь, о чём она говорит? Ещё и по телевизору регулярно показывают шелковистые, буквально глянцевые две маленькие половинки. Странно, тем более что раньше так и было.

Нормальная детская кожа - какая она и что внутри? Научных фраз не будет, оставим их учебникам. Но придётся разобраться в «функционале». Каким образом именно у ребёнка эпидермис получается бархатным и нежным или наоборот, превращается в неприятную оболочку?

Как приятно трогать мягкие и нежные ручки малыша!

Трио из фактов

• Малыши не потеют по причине недоразвитости соответствующих желез. Это вызывает трудности с теплоотдачей - они удаляют лишнее тепло через дыхание.
• Верхний слой кожи ребенка тонкий и плохо соединен с нижними слоями, поэтому он легко повреждается. Однако так же быстро и заживляется благодаря активному обмену веществ и множеству кровеносных сосудов.

Кожа малыша способна быстро восстанавливаться благодаря ускоренному обмену веществ.

• В оболочке малыша много липидов, которые защищают ее от внешних воздействий, но они же и являются причиной появления раздражений. Вещества проникают в кожу и, растворяясь в жирах, вызывают различного рода воспаления.

Определений можно насобирать еще минимум с десяток, но этих трех достаточно, чтобы найти ответ на следующий вопрос.

Почему у ребенка сухая кожа

Состояние детского эпидермиса напрямую зависит только от родителей. Многие мамы и папы достаточно часто не замечают очевидную истину: главный враг детской кожи - сухой, теплый воздух , увеличивающий нагрузку на несовершенную систему терморегуляции маленького человека. Но не только.

Кто нам друг и кто не друг

Нельзя!

• перегревать малыша с помощью одежды, горячей воды;
• сушить воздух отопительными приборами и кондиционерами;
• допускать контакт с раздражающими тканями – синтетикой, коврами и пр., а также с химическими веществами – порошками, хлоркой (а она присутствует даже в воде);
• использовать некачественное мыло;
• позволять долго загорать;
• оставлять ребёнка записянным или закаканным.

Все эти запреты многократно усиливаются друг другом.

«Моча и кал дает вместе гремучую смесь - аммиак + ферменты и бактерии. А если еще и помыть ляльку непонятно каким мылом - все, раздражение и сухость обеспечены».

Так говорит Комаровский и он, безусловно, прав. Но не полностью. Существуют и другие факторы, влияющие на состояние детского эпидермиса.

Какие еще есть провокаторы

Воздух и вода - наши лучшие друзья. Этот факт неоспорим. Но кроме того сухая кожа у грудничка или более взрослого ребенка появляется и по другим причинам.

Сухость кожи во время простуды - это норма.

Высокая температура и вообще простудные заболевания, ОРВИ . Как мы уже знаем, потеет маленький человек с трудом. При повышении температуры тела, он начинает тяжело и часто дышать, осушает и прогревает воздух вокруг себя. Нередко кожа при этом краснеет или бледнеет, что приводит к исчезновению той гладкой, младенческой структуры.

От правильного питания зависит нормальное самочувствие малыша.

Ещё один провокатор. Что в желудке, то и на лице. Это утверждение очень актуально для детского организма.

Что делать, если произошло

Для начала заняться физкультурой с тряпкой и шваброй - влажная уборка, да. Далее проветриваем помещение, увлажняем воздух доступными способами , раздеваем малыша.

Только натуральные ткани!

Все вещи проверяем на наличие синтетических волокон, к игрушкам это тоже относится. Как? Мы такое не носим? Возможно, ты купила дочке новую куклу в красивом, ярком платьице. Она ее любит, играет с ней, чем причиняет вред своей коже. Плюшевые мишки и зайчики - туда же, без комментариев.

Ждем какое-то время. Не помогает? Мажем детеныша увлажняющим средством, параллельно собираем все белье и одежду, стираем хозяйственным мылом. Его можно натереть на терке и засыпать в машинку как обычный порошок. Полоскаем дважды , еще лучше - трижды.

Сухость кожи маленького ребенка может быть вызвана проблемами в работе внутренних органов. Если сухость кожи не проходит в течение длительного периода времени, стоит сдать ряд анализов, которые помогут установить причину. Однако дело непростое. Мы расскажем вам, как подготовить пациента к процедуре и сделать так, чтобы все прошло гладко.

Если вы мама грудничка, вы не раз встречались с . В этой статье мы поговорим о причинах появления белого налета, рассмотрим понятие «географический язык» и узнаем, что думают по этому поводу опытные мамы.

Питание - отдельная статья

Ограничиваться только внешним уходом крайне беспечно, потому что проблема вернется, если она появилась из-за неправильного рациона мамы грудничка или самого ребенка.

Вода - это источник хорошего самочувствия крохи!

Концентрироваться нужно в первую очередь на увлажнении, т. е. на питье. Как можно больше пить - девиз на ближайшее время, да и вообще много пить полезно.

Продукты, способствующие улучшению состояния кожи:

• Фрукты и овощи на основе воды: виноград, дыня, цитрусовые, помидоры, огурцы, перец, лук.
• Продукты с высоким содержанием вит. А, В, С, Е. Это абрикосы, тыква, клубника, морковь, черника, салат, шпинат, капуста, а также молочка и кисломолочка, масло растительное, семечки.

Смотри по возрасту, что подходит твоему ребенку. К полезным для кожи относятся чеснок, яйца, спаржа.

Больше фруктов, меньше сладостей и жиров.

Не забывай, что жареные блюда, сладкие напитки и большое количество жиров забирают жидкость из организма.

Как с проблемой справляются мамы

Анжела, дочке 2,5 года:

«Мажу кремом «Джонсонс» и мазью «Бепантен». Эти два средства хорошо смягчают. Появляются у нас сухие пятна на коже, когда гостим у бабушки в другом городе и еще после жареных блюд».

Вика, сыну 3,8:

«У нас одно время была сухая красная кожа на щечках. Кремы и мази не помогали, проветривания и пр. - аналогично. Измаялась в край. Потом случайно подслушала разговор двух мамочек о суховее в нашем регионе. И правда, сезон ветра закончился и сухость исчезла».

Анна, сыну 5 лет, дочке 3,5 годика:

«Мучилась с кожей в обоих случаях. То сыпь, то сухость. Пока не сделали анализ на аллергены пищевые. Оказалось, что им нельзя шоколад, бананы и яйца. Меньшие показатели, но настораживающие, были на гречку и рис. Убрала это все из рациона - дерматит и шелушение прошли. Стоит ввести в меню какой-то из продуктов, начинается опять 25».

Чем опасна сухость кожи у ребенка

Кроме обычной реакции на внешние раздражители, банальный недостаток витаминов или жидкости, шершавая кожа ног, рук, лица и других участков тела может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Если сухость кожи не проходит, отправляйтесь к врачу.

Сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы отражается не только на аппетите и жажде, но и меняет состояние кожного покрова. Он становится тонким, ранимым и сухим, особенно в области ног.

Гипотериоз - недуг щитовидной железы. Проявляется в сухости коленей и локтей. Замедленный обмен веществ нарушает и все остальные процессы, в том числе и регенерацию эпидермиса.

Врач знает, что делать!

Нельзя исключить и наследственную предрасположенность, характеризующуюся многими диагнозами от атопического дерматита и нейродермита до ихтиоза и дискератоза.

Все эти болезни выявляются только в компании с врачом. Желательно проконсультироваться с несколькими докторами для полноты картины.

И в заключение поговорим о профилактике.

Что такое рахит у новорожденного? Почему он появляется? Какие признаки характерны для заболевания? Ответы на эти и другие вопросы ищите в опытной бабушки.

Как избежать сухости кожи у малыша

Изолировать свое чадо от внешних раздражителей невозможно, но предотвратить сухость кожи с помощью защитных средств - вполне. Например, за окном мороз или сильный прохладный ветер. Использование увлажняющего средства за 20 мин. до выхода многократно уменьшит последствия пребывания в таких условиях.

Не пугайся диагнозами и сложностями. В большинстве случаев проблема решается простыми раздеваниями и проветриваниями, которые оказывают волшебный эффект не хуже, чем дорогие заморские кремы по совету подружек. Внимательно понаблюдай за поведением кожи ребенка и тебе удастся избежать многих проблем.

Новорожденные редко появляются на свет с сухой кожей. Точнее, такое практически невозможно. Все малыши рождаются с достаточным запасом подкожного жира. Однако кожа у новорожденного может стать сухой, и это нельзя оставлять без внимания. Что делать, если у крохи вдруг обнаружились сухие участки кожи, мы расскажем в этой статье.

Причины

Естественная защита нежной детской кожи - это липидный слой. Однако сальные железы, которые вырабатывают жиры, у новорожденного работают не в полную меру. Их деятельность тесно связана с гормональным фоном, а у грудничка он, как и у подростка, нестабилен.

Под влиянием материнских гормонов, которые достались крохе после родов, в первые полгода сальные железы могут вырабатывать слишком большое количество липидов, что приводит к детскому акне, а могут «лениться», и тогда кожа становится слишком сухой.

Повлиять на состояние кожи грудничка могут самые разнообразные факторы:

• Слишком сухой воздух в помещении , где живет ребенок. Особенно часто такое случается в холодное время года, когда родители, чтобы ребенок не замерз, включают в детской комнате обогреватель.
• Чрезмерная гигиена. Кожу очень быстро иссушивают моющие средства - мыло, пенки, гели, даже если они снабжены пометкой на упаковке, гласящей, что средство является детским и гипоаллергенным. Если подмывать и купать ребенка с мылом каждый раз, как только возникает необходимость в этом, то сухой кожа становится уже через неделю таких процедур.
• Недостаток гигиены. Сухой кожа может стать в том случае, если ее обезвоживание наступило в результате воспалительного процесса. Если малыша редко подмывать, несвоевременно менять ему подгузники, то кожные складочки и паховая область сначала воспалятся, а затем покроются сухими пятнами, на которых могут образовываться довольно болезненные трещины.
• Нарушение обмена веществ. Причиной сухости кожи у грудного ребенка могут быть проблемы с щитовидной или поджелудочной железой врожденного или приобретенного характера. Нередко сухость кожи вызывает хроническая жажда, если родители не дают ребенку воды в достаточных количествах. Особенно это актуально для детей-искусственников.

• Недостаток витаминов. За целостность и эластичность кожных покровов в человеческом организме отвечают два витамина - А и Е. Если в питании мамы, кормящей ребенка грудью, не хватает этих витаминов, то и малыш будет получать их в недостаточном количестве. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, такого дефицита обычно не наблюдается, поскольку все детские молочные смеси обогащены всеми необходимыми витаминами в нужном суточном количестве.
• Аллергия. Сухая красная кожа на теле, за ушами, на щечках, на лице, на лбу, на ягодицах может говорить о том, что организм ребенка неадекватно реагирует на некий белок-антиген. Это может быть пища, медикаменты, а может - вещества, которые входят в состав стирального порошка, которым мама стирает детские вещи, постельное белье и собственную одежду.
• Воздействие внешних температур. Больше всего сухости подвержена кожа грудничков, которых купают в слишком горячей воде (выше 38 градусов), а также детей, которые живут в квартире, где слишком жарко или слишком холодно. Потери влаги кожей в этом случае протекают достаточно стремительно.

Опасность

Лишенная липидной защиты, кожа новорожденного становится очень уязвимой для травмирования. На ней быстрее образуются ранки, трещины, царапины. Верхний слой эпидермиса малышей лучше, чем у взрослых, снабжается кровью. По этой причине у малышей раны заживают быстрее. Однако в случае обезвоженной, сухой кожи интенсивное кровоснабжение лишь вредит, увеличивая вероятность получения микротравм, которые потом могут стать открытыми «воротами» для проникновения в организм различных болезнетворных бактерий и грибковых возбудителей.

Ребенок при обширных поражениях кожи становится нервным, капризным, у него ухудшается аппетит и сон. К этому приводит зуд, которым сопровождается отшелушивание сухого чешуйчатого эпителия. Трещинки, которые при этом могут образовываться, доставляют болевые ощущения.

Диагностика

Ребенка, у которого внезапно появились обширные сухие участки кожи, обязательного следует показать педиатру, а, возможно, и дерматологу. Важно исключить бактериальную и грибковую инфекции, а также аллергический, атопический и контактный дерматиты. У малыша возьмут анализ крови, кала, а также соскоб кожи на выявление патологических факторов. Только после этого будет назначено адекватное ситуации лечение.

Однако в большинстве случаев, по мнению педиатров, истинная причина кроется в нарушении гигиенических правил самими родителями, поэтому проблема сухой кожи должна решаться на домашнем уровне. Как - подскажет и научит врач.

• Заметив у малыша сухие участки кожи, покраснения, стоит начать с проверки микроклимата в квартире - пригоден ли он для нормального роста здорового грудничка. Для этого измеряют температуру воздуха и его относительную влажность. Температура, при которой воздух не пересыхает, не превышает 20-21 градуса тепла, в рекомендуемые параметры влажности - 50-70%.
• Если нет специального прибора - увлажнителя воздуха, можно развесить на батареях отопления в квартире смоченные в воде полотенца , поставить в детской комнате аквариум, чаще делать влажную уборку в детской спальне, убрать из нее подальше, все, что может накапливать домашнюю пыль, - ковры, мягкие игрушки.
• В рацион ребенка обязательно вводят больше питьевой воды . Поить новорожденного нужно между кормлениями с помощью бутылочки с соской или чайной ложки. Важно следить, чтобы ребенок не переедал, поскольку перекорм вызывает проблемы с обменом веществ, подрывает нормальное состояние поджелудочной железы.

• Купать ребенка с сухостью кожи нужно в теплой воде (не выше 37 градусов), а дверь в ванную комнату нужно плотно закрывать, чтобы пар не уходил, ведь дополнительное увлажнение не помешает. Использовать мыло, даже детское, малышам с такой дерматологической проблемой, разрешается не чаще, чем 1 раз в неделю. Все остальное время он должен принимать ванны, для которых родители заранее прокипятили воду, чтобы избавить ее от хлора. В воду при желании можно добавить небольшое количество отвара аптечной ромашки или календулы. Главное - никакой марганцовки!

• После купания нельзя растирать кожу, особенно пораженные ее участки, полотенцем. Это лишь травмирует ее. Будет достаточно промокнуть кожу матерчатой салфеткой или мягким детским полотенцем. Для сухой кожи запрещено использовать присыпку - тальк лишь дополнительно сушит.

Лучше всего смазать чистые кожные покровы «Бепантеном ». При сухости «Бепантен» быстро и эффективно увлажняет эпидермис, а также снимает воспаление, если оно есть.

• При появлении корочек и шелушения на коже не стоит пытаться снять. Это лишь в несколько раз увеличит риски присоединения бактериальной инфекции. Для размягчения корочек разрешено использовать масла - теплое подсолнечное, оливковое, вазелиновое, а также персиковое или абрикосовое.

• Сухие участки можно смазывать и обычным детским кремом. При выборе лучше остановиться на креме с добавлением масла алоэ. Если кожа шелушится на ручках или ногах, можно смазывать пораженные места масляными растворами витамином А и Е.

• Одежду малыша и постельное белье следует стирать только детским стиральным порошком , если практикуется совместный сон с родителями, этим же средством следует стирать и постельное белье взрослых. Одежда и постельные принадлежности должны быть сделаны из натуральных тканей без текстильных красителей. Это значит, что от ярких вещиц лучше отказаться в пользу обычного белого белья.
• Ребенка с сухой кожей не носят загорать на открытом солнышке . Если планируются прогулки, смазывают кожу крохи разрешенными по возрасту средствами для защиты от УФ-лучей. В любое время года полезны воздушные ванны, а также легкий массаж круговыми движениями, который стимулирует кровоснабжение кожных покровов и работу сальных желез.

Таким образом, главное лечение - это создание правильных условий для роста ребенка. В большинстве случаев вышеперечисленных мер вполне достаточно, чтобы о сухости можно было забыть. Но если, несмотря на все усилия родителей, кожа продолжает сохнуть, трескаться, шелушиться, площадь поражения увеличивается, придется отправиться на прием к врачу.

Лечение медикаментами

Специальное медикаментозное лечение может понадобиться только в том случае, если у ребенка будет диагностирован сахарный диабет, атопический дерматит , аллергия. При аллергической реакции могут быть назначены мази с гормонами, например, «Адвантан », а также антигистаминные препараты («Супрастин») , которые уменьшат проявления аллергии.

Главное условие успешного лечения - прекращение контакта с аллергеном. Если его выявить не удастся, то родителям придется оградить ребенка от воздействия любых потенциально опасных антигенов - растительной пыльцы, коровьего белка и т. д.

При присоединении бактериальной инфекции, о которой можно догадаться по возникновению гнойничков, будут назначены мази с антибиотиками, например, «