Можно планировать беременность после внематочной беременности. Нормальная беременность после внематочной беременности

При диагностировании внематочной беременности уже невозможно избежать оперативного вмешательства. Только хирургическая операция способна предотвратить разрыв стенки маточной трубы и избежать серьезных последствий в данной ситуации.

Маточная труба в лучшем случае останется с незначительными повреждениями, а в худшем случае – врач будет вынужден прибегнуть к ее удалению.

То есть, беременность после внематочной беременности в принципе, возможна, но только с одной трубой.

Тем не менее, следует знать, что к первой внематочной беременности не стоит относиться, как к окончательному приговору: не менее половины женщин способны в дальнейшем благополучно выносить и родить ребенка.

Можно забеременеть после внематочной беременности примерно через полгода, однако, лучше всего подождать хотя бы один год.

Как забеременеть после внематочной беременности

Женщинам, перенесшим внематочную беременность, обязательно следует сдать такие анализы:

• на гонорею;
• на хламидиоз;
• на инфекции.

Вполне возможно, что у нее присутствует хроническое воспаление или спайки.

Сегодня без проблем все это можно вылечить с помощью:

• физиотерапии;
• лазера.

Если спайки находятся в запущенном состоянии, то их лучше всего лечить оперативным путем. Здесь очень важно своевременное обращение к врачу.

Не забудьте сделать УЗИ и посмотреть, в каком состоянии находится маточные трубы.

Есть ли в организме:

• фибромиома;
• кисты;
• опухоли.

Обязательно проведите эндокринное обследование организма.

Пройдите восстановительные процедуры, проведите сеансы фитотерапии, побывайте в санатории, отдохните на море.

Особенное внимание уделите своему здоровью:

• побольше отдыхайте;
• высыпайтесь;
• правильно питайтесь.

Ответить на вопрос, что делать после внематочной беременности, сможет только квалифицированный врач-гинеколог и некоторые другие профильные врачи. Постарайтесь выполнять все их рекомендации.

Таким образом, мы показали, что после внематочной беременности можно родить. Однако, для этого предстоит сделать очень и очень много.

Главное, не потеряйтесь и не опускайте руки!

Возможность забеременеть дает женщине производить планирование семьи и беременности, строить планы на будущие роды, заставляет ее относиться к жизни с оптимизмом. Женщина, получая прилив сил от позитивного настроения, становится более общительной и веселой. Вероятность забеременеть после внематочной беременности растет вместе с настроением, и уже не видится чем-то далеким и несбыточным, полным ходом идет восстановление всего организма и ведется подготовка к беременности. Проблемы и неурядицы отступают на второй план.

Лечение после внематочной беременности

При подозрениях на внематочную беременность женщина экстренно помещается в клинические условия.

После установления диагноза как правило назначается срочная операция.

При необходимости возможно применение:

• антишоковых средств;
• средств по борьбе с анемией.

После операции внематочной беременности проводится восстановительное лечение, являющееся отличным профилактическим средством против повторной внематочной беременности.

Послеоперационный период способен вызывать любые последствия: и хорошие, и плохие. Если с хорошим сценарием все более-менее ясно, то плохой может вызвать определенные осложнения после операции: наиболее распространенное осложнение после операции – Rh-сенсибилизация. Для женщин, у которых Rh крови отрицательный, в целях профилактики вводится анти-Rh0(D)-иммуноглобулин.

Месячные после внематочной беременности

Судя по отзывам пациенток, менструация у всех начинается по разному:

• у кого-то наступает сразу ж после операции;
• у кого-то идут непонятные выделения из влагалища;
• а у кого-то менструация может не наступить больше месяца.

Однако, рано или поздно, она обязательно наступает. Конечно, отсутствие менструации – это еще один повод показаться своему врачу-гинекологу.

Раннее выявление внематочной беременности при лапароскопии повышает шансы к сохранению маточной трубы.

Нормальная беременность сразу после внематочной в принципе возможна, но, тем не менее, не желательна. Организму обязательно нужно дать время для восстановления всех своих функций. Период реабилитации, как мы уже говорили, должен составлять не меньше полугода. В любом случае, такие вопросы необходимо обсуждать только со своим лечащим врачом.

Нормальная беременность после двух внематочных вполне может иметь место, но следует не забывать, что после двойного отрицательного воздействия на стенки трубы (если она еще сохранилась), вероятность зачатия нормального плода резко снижается (как минимум, в два раза).

Внематочная беременность после Постинора может наступить при тех же условиях, что и нормальная. Напомним, что после приема Постинора, рекомендуется начинать планирование беременности примерно через три-четыре месяца. При этом следует обязательно наблюдаться у гинеколога, и своевременно посещать все скрининговые исследования. Больничный лист после внематочной беременности тоже оформляется лечащим врачом, с учетом тяжести всех последствий.

Секс после внематочной беременности

Половая жизнь после внематочной беременности относится к ряду ограничений:

1. Организму необходим восстановительный период, как и после всякой другой операции.

2. Половое воздержание должно сохраняться, как минимум, в течение месяца.

3. Невыполнение этого условия может привести к повторной хирургической операции.

4. Половая активность после месячного воздержания должна нарастать медленно, не допуская никаких болезненных проявлений.

Наружные половые органы и матка не подвергаются повреждениям при внематочной беременности.

Главной особенностью секса в этот период является тщательная контрацепция. С этим Вам может помочь доктор.

Теперь, когда мы выяснили, что родить после внематочной беременности можно, давайте посмотрим, а какие же восстановительные действия Вам необходимо проделать.

Реабилитация после внематочной беременности

Реабилитация осуществляется на каждом этапе лечения:

• предоперационный период;
• операция;
• послеоперационный период.

Чем раньше она начнется, тем лучше.

Ее начало заключается в своевременной (ранней) диагностике.

При значительной кровопотере больная требует проведения действий по борьбе с шоком и кровопотерей.

В реабилитационный (реанимационный) комплекс входит обязательное применение:

• наркотических средств;
• обезболивающих препаратов.

После проведения операции, наложения зажимов и перекрытия кровотечения увеличивается скорость трансфузии.

Все эти действия благоприятно воздействуют на гемодинамические показатели и на общее состояние пациентки.

Подчеркнем, что реанимационные действия осуществляются комплексно:

• обезболивание (анестезия);
• непосредственно сама операция;
• гемотрансфузия.

Залог успеха (реабилитации) – скорость и точная последовательность применения этих действий.

Желаем Вам всего самого наилучшего!

Будьте здоровы!

Видео: Беременность после внематочной беременности

Можно ли забеременеть после внематочной беременности? Такой вопрос часто задают женщины, планирующие зачатие после патологической беременности, которая грозит не просто потерей плода, но и немалой угрозой для жизни. Врачи говорят, что забеременеть и родить здорового ребенка женщина может, и об этом и пойдет речь далее.

На ранних сроках внематочная беременность не проявляет себя, и когда гинеколог диагностирует ее – две жизни, матери и плода стоят под угрозой.

В норме яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе, постепенно продвигается в полость матки. Именно в ней она надежно крепится в верхнем, эпителиальном слое и после этого эмбрион начинает свой активный рост и развитие.

Тем не менее, существует определенный процент беременностей, при которой оплодотворенная яйцеклетка так и не попадает в полость матки. Она будет задерживаться и крепиться к стенкам маточных труб и яичнике, полости брюшины – по статистике от общего числа беременностей, таких встречается 3%.

В этом случае врачи говорят о развитии внематочной беременности или же эктопической – она несет угрозу для жизни и здоровья жизни женщины.

Это не только потеря плода, но и спайки, разрывы маточных труб и яичников, внутренние кровотечения, вплоть до диагностирования бесплодия и летального исхода.

Период восстановления

Беременность после внематочной беременности возможна – главное, дать организму период на восстановление и отдых. В период восстановления врачи дают определенные рекомендации – прежде всего это прием контрацептивов на протяжении минимум полугода.

Это гарантирует в будущем не только 100% зачатие, повышая работу яичников – яйцеклетка более активна и подвижна, потому после оплодотворения риск развития внематочной беременности снижается в разы.

Помимо этого, важно перед новой беременностью пройти обследование на предмет скрытых инфекций, патологий и своевременно вылечить их. Именно они могут стать причиной не только зачатия, но и повторное развитие внематочной беременности.

Рекомендовано пройти и курс физиотерапевтических процедур – это может быть и курс массажа и ультратонотерапия, применение низкочастотного ультразвука, УВЧ и электростимуляция работы репродуктивной системы женского организма. И, конечно, желательно пройти курс терапии у психолога – внематочная беременность и потеря ребенка не самым лучшим образом сказывается на состоянии женщины.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Достаточно часто внематочная беременность может стать причиной развития вторичного бесплодия – разрыв маточных труд и яйцевода снижает шансы на зачатие, нормальное вынашивание плода. Но как отмечают врачи – забеременеть можно, но со стороны женщины требует тщательной подготовки и внимательного, и уж никак не халатного отношения к своему здоровью.

Прежде всего – это полноценное питание и спокойный, размеренный образ жизни, исключение вредных привычек. Обязательно стоит пройти обследование, выявить возможные скрытые, хронические патологии и вылечить их, принимать витамины.

Как отмечают врачи – у женщины овуляция происходит то в правом, то в левом яичнике. Но после внематочной бережности у женщины яичник остается один, да и с одной трубой – забеременеть можно. Основное условие – регулярное отслеживание и планирование зачатия именно в эти дни.

Определять и высчитывать дни овуляции можно посредством специальных полосок, схожими в своей работе с на беременность. Как вариант вычислений – регулярное и ведение .

Через сколько после операции можно планировать беременность

Поскольку внематочная беременность сопровождена многими проблемами для женского здоровья – это спайки и разрывы яичников, внутренние кровотечения, грозит удалением трубы, на стенках которой крепилась оплодотворенная яйцеклетка и иными осложнениями, то организму необходимо время на восстановление и комплекс мер реабилитации и восстановления.

Как отмечают врачи, в большинстве своем главной рекомендацией для женщины, которая ранее перенесла внематочную беременность, является выжидание определенного промежутка времени.

Времени на восстановление после операции по удаления внематочной беременности требуется от полугода и до года – многое зависит от возраста и общего состояния роженицы, сопутствующих патологий.

Но лучше всего дать организму восстановиться на протяжении 2-3 лет – такого промежутка времени хватит на полноценное восстановление репродуктивной системы и всего организма.

Как отмечалось ранее – до того, как планировать новое зачатие и беременность, оптимально пройти курс приема оральных контрацептивов. Такой курс восстановления имеет свой резон по таким причинам:

1. После приема гормональных препаратов быстрее наступает желанная беременность. При этом женщина будет уверена, что за это время беременность не наступит и организм и ее репродуктивная система смогут полноценно восстановиться.
2. После приема контрацептивов работа яичников не только усилится, но и улучшится их функция. А это уже увеличивает шансы на зачатие и то, что ваш ребенок появится на свет через 9 месяцев.

Какие обследования нужны

Чтобы успешно зачать и выносить малыша после ранее диагностированной внематочной беременности – простого приема контрацептивов, выжидания попросту недостаточно. Подход к данному вопросу должен быть комплексный и в этом отношении важным моментом есть полное и всестороннее обследование.

Важными мероприятиями, которые предшествуют новой беременности, врачи называют:

1. Комплекс медицинского обследования, направленный на выявление скрытых заболеваний и патологий, болезней ЗППП и в этом отношении проходят их оба партнера.
2. Комплекс медицинских мер, направленный на выявление у женщин в области органов малого таза, в ее репродуктивной системе спаек.
3. Обследование маточных труд и определение уровня их проходимости, для исключения вероятности развития в них любого новообразования. Диагностику проводят посредством УЗИ-обследования.
4. Комплекс медицинских мер диагностики, направленных на выявление очагов хронической формы воспалительных процессов.
5. Эндокринологический курс диагностики – чаще всего определяется уровень гормонального фона.
6. Извлечение внутриматочных спиралей и отказ от иных средств контрацепции.

Если с партнером женщина не предохраняется и при всем этом на протяжении года самостоятельно зачать не получается, чаще всего ей ставиться диагноз бесплодие по женскому типу.

В этом случае варианты выносить и родить своего ребенка увеличиваются после ЭКО – минусом такого метода является его высокая цена и минимальные шансы на зачатие с первого раза.

Женщина также может забеременеть и искусственным путем – ей в полость матки подсаживают оплодотворенную яйцеклетку в лабораторных условиях. Это будет уже ее ребенок, но как вариант решения данного деликатного вопроса – можно воспользоваться и услугами суррогатной матери.

На видео о внематочной беременности

Вы столкнулись с беременностью вне матки и перенесли оперативное вмешательство. Вам необходимо обязательно знать, когда возникает беременность после внематочной беременности и что для этого нужно сделать.

Что это за патология и как ее определить

Внематочная беременность – это осложнение, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в яйцеводе.

В первые недели невозможно увидеть внематочную беременность. При ней тоже отсутствует менструация, тест показывает положительный результат, есть токсикоз и увеличивается матка.

Однако, предположить данное нарушение можно по следующим признакам:

1. На узи нет плодного яйца в матке (читайте статью о том, когда плодное яйцо видно на УЗИ >>>);
2. В крови снижен уровень ХГЧ.

Лечение данного нарушения только оперативное. Сейчас делают лапароскопическую операцию, при которой возможно сохранить маточную трубу.

Отчего бывает данная патология

Внематочная беременность может возникнуть по нескольким причинам, которые приводят к нарушению проходимости яйцевода. Причины патологии таковы:

• инфекции в яичниках и матке;
• операции по гинекологии;
• гормональные нарушения;
• аборты и выскабливания;
• длительное применение спирали;
• наружный эндометриоз;
• спайки в малом тазу;
• опухоль придатков;
• туберкулез маточного органа.

Эмбрион может быть не только в трубе. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться к яичнику, к шейке матки, к брюшной полости.

Патология проявляется следующими симптомами:

1. резкими болями внизу живота (смотрите также статью по теме: Беременность 3 недели, болит живот >>>);
2. резким снижением давления;
3. головокружением;
4. темно-красными выделениями после полового акта.

При этих симптомах нужна срочная помощь врача!

Внимание! Нельзя заглушать резкую боль обезболивающими таблетками, лучше срочно обращаться за медицинской помощью. Внематочная беременность может угрожать вашей жизни.

Как решается вопрос с внематочной беременностью

Диагностировать данное нарушение вначале очень сложно, поэтому женщина обращается к врачу уже при явных симптомах. Такое состояние имеет последствия, при которых лопается труба и начинается внутреннее кровотечение, которое может закончиться летальным исходом.

Знайте ! При раннем выявлении патологии, если в клинике есть специальное оборудование, то возможна операция – фимбральный забор плодного яйца.

Технически это выглядит так: зародыш эвакуируют из яйцевода под вакуумом со стороны ампулярного участка возле яичника.

Период восстановления после внематочной

• После оперативного вмешательства назначается противовоспалительная терапия, которая предотвращает спаечный процесс;
• Еще обязателен прием антибиотиков для профилактики распространения внутренней инфекции;
• Кроме этого назначаются физиотерапевтические процедуры и прием гормонов;
• В период реабилитации пациентка находится в стационаре под наблюдением гинеколога;
• В начале у нее идут обильные выделения после внематочной беременности;
• В течение месяца после операции запрещены половые контакты;
• Важно исключить подъем тяжестей, стрессы, тяжелые физические нагрузки и перенапряжения.

Когда можно беременеть после внематочной?

Следующую беременность планируйте только через 6 месяцев и обязательно пройдите дополнительное обследование.

Особенность планирования беременности после внематочной

Возможна ли беременность с одной трубой после внематочной?

Если у вас удалена одна труба, то ваши шансы зачать ребенка уменьшаются вдвое. Кроме этого повторная беременность опять может закончиться еще одной внематочной или выкидышем.

Чтобы этого не произошло важно подойти к вопросу планирования очень серьезно. Для начала нужно дать организму немного отдохнуть и предохраняться.

Внимание! Необходимо помнить, что беременеть через месяц после внематочной не стоит. Организм еще ослаблен.

Ситуации бывают разные. Некоторым достаточно восстановить менструальный цикл, поймать овуляцию и сдать анализы на инфекции и можно планировать, а кому-то приходится пройти ГСГ, чтобы убрать спайки на яйцеводе, а потом ходить на УЗИ каждый месяц и следить за ростом фолликула.

Обследования перед планированием

Чтобы легко зачать и выносить здорового ребенка вам необходимо, перед планированием следующей беременности, пройти определенное обследование.

Чтобы предотвратить повторение ситуации, для определения причины, гинеколог вам назначат дополнительные обследования:

1. стандартные анализы крови и мочи;
2. мазок на инфекции;
3. УЗИ органов малого таза;
4. процедуру на проходимость труб;
5. диагностическую лапароскопию (при необходимости).

Также следует пройти консультацию у эндокринолога.

Как быстро можно забеременеть

Проведя всю диагностику и выяснив причину возникновения нарушения, вы можете планировать следующую беременность.

• Вероятность зачать малыша после такой беременности составляет 60%. Все зависит от того, насколько повреждена детородная функция после операции;
• Планируя зачатие после оперативного вмешательства, нужно соблюдать ряд правил, так как от этого зависит вероятность благоприятного зачатия. Для начала, обязательно нужно установить, когда возникает овуляция со стороны целого органа.

Для того чтобы ускорить нормальное зачатие после неудачной попытки, нужно сделать следующее:

1. Делать утром тест на овуляцию. Две четкие полоски показывают пик овуляции;
2. Мерить базальную температуру и составлять график, который покажет период овуляции;
3. Сходить на УЗИ-фолликулометрию, чтобы убедиться, что яйцеклетка созрела с нужной стороны;
4. Прислушиваться к своим ощущениям, в период овуляции в области яичника есть дискомфорт или покалывание;
5. Следить за выделениями. В пик овуляции они вязкие и прозрачные.

При правильном планировании вы быстро добьетесь желаемого результата.

У вас получилось

• После внематочной новая беременность протекает точно также, как и обычная. Для нее характерен на раннем сроке токсикоз, тянущая боль в пояснице (смотрите статью: Болит поясница при беременности на раннем сроке >>>), набухают молочные железы;
• В период вынашивания ребенка обращайте внимание на свое питание, чтобы ребенок получал все необходимые витамины;
• На раннем сроке лучше сделать УЗИ, чтобы убедиться, что беременность маточная и успокоиться.

В целом, прогноз для нормальной беременности весьма благоприятный. Выполняя все рекомендации гинеколога, очень скоро вы станете счастливой мамой.

Внематочная беременность – серьезная патология, несущая угрозу жизни женщины. Она подразумевает неотложное хирургическое вмешательство. Дальнейшее планирование зачатия содержит в себе множество нюансов, которые необходимо учитывать.

Беременность, которая развивается за пределами матки , называют внематочной. Со временем плод увеличивается в размерах, что приводит к разрыву органов, на которые он прикрепился.

Распространенными причинами прикрепления эмбриона вне положенного места может служить спаечный процесс или низкое качество сперматозоидов. Определить внематочную беременность можно по наличию характерных признаков. К ним относят следующее:

• Прекращение роста уровня ХГЧ.
• Появление болезненных ощущений внизу живота.
• Отсутствие плодного яйца в матке.
• Кровянистые выделения.

Коварство патологии заключается в том, что определить её можно не сразу. Даже при наличии нормально протекающей беременности первые недели плодное яйцо в матке не визуализируется.

Его отсутствие не считается главным признаком аномального процесса. Дискомфортные ощущения и кровянистые выделения могут совсем отсутствовать.

СПРАВКА! При малейших подозрениях на внематочную беременность показан контроль со стороны медицинского персонала.

Причиной внематочнойбеременности иногда может служить банальная случайность. Но чаще всего проблема кроется в серьезном заболевании . Чтобы определить его характер, женщина должна осуществить следующие действия:

Самой распространенной причиной внематочного расположения эмбрион а являются спайки в трубах. Они затрудняют движение плодного яйца.

Именно поэтому оно не достигает матки, а располагается в трубах. После обнаружения эмбриона за пределами матки, трубу удаляют. Но это не лишает женщину возможности забеременеть.

Если спайки присутствуют и во второй трубе могут назначить лапароскопическую операцию . Она является упрощенным вариантом полостного хирургического вмешательства. В животе делаются проколы, через которые можно добраться до необходимых мест с помощью инструментов. Это позволяет рассечь спайки .

НА ЗАМЕТКУ! Лапароскопия на сегодняшний день считается самой простой и менее травмоопасной диагностической операцией.

Спаечный процесс является следствием какого-либо заболевания. Необходимо выявить его причину. В ином случае спайки могут образоваться повторно. Противовоспалительная терапия справится с хроническими инфекционными или воспалительными болезнями.

Через сколько можно беременеть повторно?

Внематочная беременность всегда заканчивается хирургическим вмешательством с последующим удалением определенного органа или его части. Многие женщины беспокоятся о том, можно ли забеременеть и родить после неудачной попытки зачатия. Считается, что в будущем вероятность стать матерью у женщины снижается, но шансы все же имеются.

После операции организму требуется восстановление. Женщина в этот период может выявить причины, по которым это явление произошло. Как правило, они выявляются без особого труда. Назначается курс лечения.

Только после этого она может приступить к повторным попыткам зачатия.Оптимальный срок реабилитации составляет полгода. Самый лучший способ предохранения в данном случае – прием оральных контрацептивов.

Под восстановлением организма после сложных хирургических манипуляций подразумевают лечение с помощью противовоспалительных или гормональных препаратов. Для размягчения спаек назначают физиотерапевтические процедуры. Женщине следует быть готовой к регулярной сдаче необходимых анализов и осуществлению разнообразных диагностических процедур.

ВАЖНО! Чтобы избежать внематочной беременности, следует сделать проверку маточных труб на предмет проходимости еще на этапе планирования.

В реабилитационный период показаны отказ от вредных привычек, занятия спортом и правильное питание. Семейные пары после неудачи зачастую отправляются в отпуск с целью отвлечься от дурных мыслей. В этот период женщине нужна психологическая поддержка партнера, поскольку нередко на этом фоне возникают депрессии.

Алгоритм дальнейшего планирования беременности

Приступать к зачатию следует тогда, когда все риски будут максимально снижены. Повторение аномальной беременности может стоить женщине жизни. Очень важно нормализовать менструальный цикл и восстановить овуляцию, при её отсутствии. Без этого шага попытки забеременеть не увенчаются успехом.

Для корректировки цикла назначаются препараты Утрожестан или Дюфастон. В некоторых случаях показан прием оральных контрацептивов. А также специалисты рекомендуют принимать различные БАДы и витаминные комплексы.

Иногда после внематочной беременности повторное зачатие возможно только путем искусственной инсеминации.

Особенно это касается тех случаев, когда удалены обе маточные трубы. Плодное яйцо не сможет попасть в матку самостоятельно. При наличии такого явления женщине дается квота на ЭКО.

СПРАВКА! Во время проведения ЭКО увеличивается вероятность многоплодной беременности.

В большинстве случаев при наступлении беременности после внематочной, назначается поддерживающая гормональная терапия . Чтобы избежать повторения проблемы на начальных сроках женщина должна контролировать уровень прогестерона и ХГЧ, регулярно посещать УЗИ – кабинет и обращать внимание на нетипичные для беременности признаки.

Немаловажно перед началом планирования зачатия сдать спермограмму половому партнеру. Низкая подвижность сперматозоидов тоже может стать причиной внематочного расположения плодного яйца. Для достижения нормальных показателей качества спермы назначается прием медицинских препаратов . К самым часто используемым относят:

• Спеман.
• Верона.
• Трибестан.

• Спермактин.
• Виардо.
• Спермаплант.

Эти лекарственные средства относят к категории БАДов. После курса приема отмечается значительное улучшение подвижности и качества сперматозоидов .

ВАЖНО! Каждый этап лечения должен сопровождаться рекомендациями лечащего врача.

Расположение плода вне матки является серьезным поводом полного обследования репродуктивной системы. От точности диагноза и эффективности лечения зависит, насколько успешно будет развиваться дальнейшая беременность. Халатное отношение к своему здоровью в данном случае недопустимо.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti/zhenskie/posle-vnematochnoj-beremennosti.html

Как снова решиться на беременность после внематочной беременности?

Беременная женщина может столкнуться с различными осложнениями или даже угрозами ее состоянию, но, преимущественно, со всем этим можно бороться, и своевременная медицинская помощь поможет вам сохранить ребенка.

Но настоящим ударом становится внематочная беременность, которая означает не только потерю плода, но и подчас травмирующее вмешательство в ваш организм, а иногда ‒ и угрозу жизни.

Многие психологически боятся беременеть во второй раз, ведь внематочная беременность может случиться снова. Кроме этого, иногда она существенно мешает следующему зачатию или служит серьезной причиной возможного бесплодия.

Однако медики утверждают, что забеременеть после внематочной беременности можно, даже с одной трубой. Для этого нужна всего лишь правильная подготовка.

Как готовиться к беременности после внематочной?

Ведь, во-первых, вам нужно дать организму какое-то время для отдыха и восстановления, а во-вторых, понадобится особая подготовка, чтобы на этот раз благополучно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Статистика утверждает, что возможность снова стать мамой после перенесенной внематочной беременности сокращается для женщины в несколько раз.

Однако отчаиваться не стоит. В любом случае, каждый организм индивидуален, а забота о себе и своем здоровье теперь должна стать для вас основным правилом.

Можно ли забеременеть после внематочной: особенности планирования

• В первый месяц после перенесенной операции воздержитесь от сексуальных контактов, чтобы помочь своему организму восстановиться.
• Далее необходимо какое-то время предохраняться, чтобы неожиданно не забеременеть. По медицинским показателям лучше подождать около полугода, но никак не меньше. Обычно в таких случаях выписывают оральные контрацептивы.

Противозачаточные таблетки помогут вам нормализовать гормональный фон.

Кроме этого, считается, что после окончания их применения повторная беременность может наступить быстрее (по причине хорошей работы яичников).

• Планировать беременность после эктопической беременности можно даже если была удалена труба.

Шансы родить с одной трубой сокращаются в среднем на 60-70%. Ведь зачатие возможно лишь в том случае, если овуляции произошла в яичнике рядом со здоровой трубой. При этом оставшаяся труба должна быть действительно «здоровой» (с хорошей структурой, без спаек и т.д.), иначе велик риск получить вторую внематочную беременность.

• После внематочной беременности доктор обязательно назначит вам определенное медикаментозное лечение.

Как правило, оно будет включать в себя курс противовоспалительной терапии, который поможет реабилитации организма.

• Наибольшую угрозу следующему зачатию после ВБ могут представлять спайки, поэтому нужно приложить большие усилия, чтобы предотвратить их образование.

Они могут появляться, как в репродуктивных органах, так и в малом тазу.

• Также женщину направляют на целый ряд физиотерапевтических процедур.

Среди них могут быть: массаж, ультратонотерапия, ультразвук (низкочастотный), терапия УВЧ, лазерная и электростимуляция и прочие. Может быть, понадобится помощь квалифицированного психолога.

Особенно не пренебрегайте походами к эндокринологу, генетику и гинекологу.

Осмотр на УЗИ поможет выявить, имеются ли в трубах какие-то патологии, покажет, в каком они состоянии, установит наличие различных доброкачественных опухолей, фибром, кист. Все это может быть не только причиной ВБ, но и ее последствиями.

• Ну и не забывайте о стандартных правилах: полноценном и сбалансированном рационе, правильном режиме дня, умеренных физических нагрузках (с разрешения доктора), позитивном настрое без стрессов и переутомлений.

Однако и лечение, и последующее планирование будут зависеть от того, по каким причинам у вас случилась внематочная беременность, а также, как происходило удаление плодного яйца.

Большинство ВБ классифицируются как трубные, потому что оплодотворенная яйцеклетка крепится в одной из маточных труб, но есть и другие ее виды, которые встречаются более редко.

Если внематочная беременность была вовремя обнаружена, то женщину сразу же отправят на операцию (лапароскопию) или, если нет противопоказаний, предложат медикаментозное лечение Метотрексатом.

Однако даже в этом случае не падайте духом: многие женщины беременеют с одной трубой, а при помощи современных методов медицины – даже с двумя удаленными. Но вас будет ожидать большая подготовительная работа.

Необходимые дополнительные исследования

Чтобы предотвратить возможное повторение ситуации, врачу понадобится выявить главную проблему, которая привела вас к внематочной беременности.

На самом деле причин очень много, но можно сузить их круг, исключив основные факторы риска:

Дополнительное гормональное обследование и анализы на гормоны репродуктивной системы помогут вам понять, где уровень нужного вещества находится выше или ниже нормы, а доктор выпишет соответствующие препараты, чтобы устранить эту проблему;

• воспалительные заболевания.

Хронические или инфекционные заболевания, в том числе, и половые инфекции. Для исключения этого пункта вам понадобится сделать целый спектр необходимых анализов (на ЗППП).

Обязательно проверьтесь на наличие хламидиоза и гонореи (для этого потребуется мазок и кровь), а также узнайте, содержатся ли в вашей крови антитела к хламидиям.

Хламидии поражают фаллопиевы трубы и способствуют образованию многочисленных спаек, которые препятствуют нормальному продвижению яйцеклетки.

• перенесенные ранее аборты, операции или хирургическое вмешательство в брюшной полости;
• слабая проходимость маточных труб (или нарушенная их транспортная функция);
• опухоли или аномалии развития половых женских органов;
• неправильная контрацепция (в том числе, и внутриматочная спираль).

Как и при обычном планировании, все проблемы со здоровьем лучше устранить до зачатия.

Методы диагностики проходимости маточных труб

На этапе планирования беременности после внематочной доктор обязательно отправит вас на дополнительное обследование, которое поможет выяснить, насколько проходимы маточные трубы (или одна оставшаяся после операции). Эта процедура называется ГСГ ‒ гистеросальпингография.

Однако делать ее можно только по показаниям врача. Она представляет собой рентгеновское исследование: через цервикальный канал в матку и трубы вводится специальный раствор (контрастное вещество), а потом доктор смотрит, имеются ли какие-то нарушения.

Так можно исключить наличие рубцов или спаек, которые существенно нарушают проходимость и мешают движению оплодотворенной яйцеклетке.

Если есть определенные показания, вас могут направить и на диагностическую лапароскопию.

На этой процедуре будет проведен необходимый осмотр, который даст точную оценку состоянию маточных труб.

С помощью лапароскопической операции можно разделить или удалить спайки, чтобы повысить проходимость.

Если эта же техника применялась при первом удалении, то врач, который делал вам операцию, может выдать выписку, где будет указано, как проходило хирургическое вмешательство, насколько патологически изменена труба, какие на ней повреждения, в каком состоянии была вторая, имеются ли сопутствующие гинекологические заболевания и т. д.

Через сколько можно беременеть после внематочной беременности?

На этот вопрос трудно ответить однозначно, ведь все зависит от причины, повлекшей внематочную беременность.

Некоторым достаточно только дождаться восстановления менструального цикла, сдать анализы на инфекции и провести гистеросальпингографию.

Если результаты анализов хорошие, можно приступать к зачатию уже через 3 месяца после операции.

Случается, так что после ГСГ, имеющиеся мелкие спайки рассекаются и маточные трубы (или одна труба) становиться способной обеспечить нормальное движение яйцеклетки.

Если одна из двух фаллопиевых труб вся в спайках или деформирована, а вторая нормальная, женщине рекомендуется дождаться овуляции с той стороны, где расположена нормальная труба. Для этого нужно каждый месяц ходить на УЗИ и отслеживать рост фолликула.

Если женщине была проведена диагностическая лапароскопия с рассечением внутренних спаек, то врачи рекомендуют не откладывать беременность, и попытаться зачать ребенка через 6-12 месяцев после операции.

Полное обследование и лечение нужно пройти обязательно, иначе вероятность внематочной беременности после недавней операции будет стремиться к 100%

Внимательно отнеситесь к своему здоровью, не торопитесь и старайтесь не нервничать, дайте организму восстановиться и набраться сил, а также выполняйте рекомендации врачей, в этом случае увеличиться вероятность наступления нормальной беременности после внематочной.

Проходя необходимые обследования, вы сможете исключить возможные причины новой внематочной беременности. По прошествии определенного срока, соблюдая все рекомендации и советы доктора, вы обязательно сможете зачать и родить здорового ребеночка.

Источник: http://in-waiting.ru/beremennost-posle-vnematochnoy.html

Беременность после внематочной беременности – возможно ли и когда начинать планирование / Mama66.ru

Внематочная беременность всегда приносит страдания женщине. И связаны они не только с потерей желанной беременности и риском для собственной жизни, в связи с массивным кровотечением и хирургическим вмешательством. С неприятным и неожиданным диагнозом часто приходит осознание того факта, что следующая беременность может закончиться таким же образом.

Возникает своеобразный психологический барьер – большинство женщин очень боятся забеременеть после внематочной беременности. Что же предпринять в таком случае и как запланировать физиологическую беременность? Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо разобраться, почему происходит данный сбой в женском организме.

Что представляет собой внематочная беременность

Внематочная беременность – это патология, развивающаяся в случае прикрепления плодного яйца в нетипичном месте, чаще всего это происходит в маточной трубе.

В данном случае беременность не может протекать нормально, так как этот орган не рассчитан на подобную нагрузку, и на сроке около 6 недель наступает трубный аборт.

Это состояние, угрожающее жизни женщины, как правило, заканчивается удалением разорвавшейся трубы.

Если внематочная беременность диагностируется на ранних сроках, например, с помощью УЗИ, то существует высокий шанс избежать разрыва стенки маточной трубы и предотвратить серьезные последствия в данной ситуации.

Маточная труба в таком случае остается с небольшими повреждениями, проводится лапароскопическая операция. Шансы наступления нормальной беременности после внематочной без удаления трубы наиболее высоки.

Причинами патологии служат заболевания и состояния, которые мешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться в полости матки:

• возраст;
• воспалительные и спаечные процессы в малом тазу;
• половые инфекции;
• гормональное бесплодие;
• аномалии развития матки и придатков;
• опухолевые процессы в матке;
• внутриматочные контрацептивы.

Наиболее распространенная причина внематочной беременности – спаечная болезнь или трубное бесплодие. При этом заболевании в фаллопиевой трубе образуются спайки (сращения), нарушающие ее проходимость.

Самая большая проблема при внематочной беременности заключается в том, что трубная непроходимость редко бывает односторонней. В 90-95% случаев это касается и оставшейся маточной трубы. Потому, чтобы последующая беременность была удачной, к вопросу подготовки к ней следует подойти очень ответственно.

Особенности планирования беременности после внематочной с удалением маточной трубы

Надо отметить, что удаление одной из маточных труб – не повод для отчаяния.

Беременность с одной трубой после внематочной вполне возможна, все зависит от степени травмирования женских половых органов при операции, состояния сохранившейся трубы, и здоровья женщины в целом.

Нормальная беременность может состояться даже после двух внематочных, но надо запомнить, что в этом случае вероятность нормального зачатия падает как минимум в два раза.

Женскому организму, испытавшему шок после кровопотери и операции необходим восстановительный период, чтобы набраться сил для последующей беременности. В принципе, нормальная беременность через месяц после внематочной возможна, но нежелательна. Период реабилитации составляет минимум полгода.

Курс по реабилитации после внематочной беременности направлен на восстановление репродуктивной функции женщины после удаления маточной трубы. Основные мероприятия:

• профилактика спаечного процесса;
• прием контрацептивов;
• нормализация гормонального фона.

В период реабилитации в первую очередь должен прийти в норму гормональный фон женщины, что легко отслеживается по менструальному циклу.

К ограничениям после внематочной беременности следует отнести и половую жизнь. Врачи рекомендуют воздерживаться от секса не меньше месяца. Главной чертой половой жизни в период восстановления является тщательное соблюдение контрацепции в течение полугода. Невыполнение этих условий может привести к необходимости повторной операции.

С целью профилактики спаечных процессов внутримышечно вводятся ферментные препараты, способствующие рассасыванию спаек. Также для ускорения выздоровления через 7-10 дней после оперативного вмешательства проводится курс физиотерапии:

• магнитотерапия переменным импульсным магнитным полем низкой частоты;
• импульсная или низкочастотная ультразвуковая терапия;
• ультратонотерапия токами надтональной частоты;
• низкоинтенсивная лазеротерапия;
• электростимуляция маточных труб;
• лекарственный электрофорез;
• УВЧ-терапия.

На время проведения курса противовоспалительной терапии и затем еще в течение месяца по ее окончании рекомендуется принимать контрацептивы.

Женщинам, которые в скором времени планируют беременность, необходимо провести полное комплексное обследование. Статистика показывает, что вероятность повторной внематочной беременности равна приблизительно 25%. Это не очень высокий показатель, однако, опасность все же существует.

Перед началом планирования следует:

• провериться на наличие хронических инфекций половой сферы, таких как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, и желательно это сделать обоим партнерам;
• выяснить, все ли в норме с гормональным фоном;
• провести диагностику органов малого таза, полости матки и узнать, проходима ли маточная труба.

Наличие либо отсутствие спаек в маточной трубе подтверждается рентгенконтрастными методами, с помощью УЗИ или лапароскопической диагностики.

Метросальпингография

Метросальпингография – рентгенологический метод диагностики полости матки и маточных труб с помощью введения контраста. Врач вводит Йодолипол с помощью шприца в полость матки и делает снимки, на которых отчетливо видно состояние полых органов и наличие в них спаечного процесса.

Плюсы:

• высокая информативность;
• невысокая стоимость.

Минусы:

• много противопоказаний (хроническое воспаление, непереносимость препаратов йода, общие заболевания);
• облучение рентгеном.

Гидросонография

Гидросонография – диагностическая процедура с использованием аппарата УЗИ. В полость матки катетером вводится физраствор, затем с помощью датчика врач отслеживает движение жидкости в матке, по трубам и в полости малого таза.

Плюсы :

• отсутствует облучение;
• используются более тонкие катетеры, что уменьшает болевой синдром;
• отсутствует раздражение от контраста;
• высокая информативность относительно перитубарных спаек и спаек в малом тазу.

Минусы:

• противопоказания (воспалительные и инфекционные заболевания);
• подготовка (определенный день цикла).

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия – малоинвазивная хирургическая процедура. Ее цель заключается в оценке состояния маточной трубы и органов малого таза. Подробнее о диагностической лапороскопии→

Плюсы:

• наиболее высокая информативность;
• в случае обнаружения спаек есть возможность сразу же провести их иссечение.

Минусы: много противопоказаний по состоянию здоровья.

Если патологические изменения при контрольных исследованиях не определяются, то в следующем менструальном цикле можно начинать планировать беременность.

Как повысить шансы на зачатие, если осталась одна маточная труба

Как правило, у здоровой женщины один из яичников более активен и овуляции в нем происходят чаще. Хорошо, если маточная труба сохранилась именно со стороны активного органа. Беременность тогда не заставит себя ждать. А что же делать в противном случае? Нужно постараться точно определить день выхода яйцеклетки, чтобы увеличить шансы на зачатие. Сделать это можно несколькими способами.

Струйные тесты на овуляцию

В наборе находятся тест-полоски для определения момента выхода яйцеклетки по резкому изменению уровня женских половых гормонов.

В норме при овуляции в крови резко повышается уровень лютеинизирующего гормона, на который и реагирует индикатор. Тест проводится с первого дня цикла до наступления овуляции ежедневно в одно и то же время.

Срок жизни яйцеклетки составляет 24 часа и в это время беременность может наступить с вероятностью до 90%.

УЗИ мониторинг за развитием доминантного фолликула

Принцип заключается в определении признаков, подтверждающих овуляцию: состояние эндометрия, наличие лопнувшего фолликула и образование на его месте желтого тела, появление небольшого количества жидкости в заднем своде влагалища. Метод более точный и информативный, нежели тесты на овуляцию.

Измерение базальной температуры

Метод недостаточно информативен, особенно при наличии воспалительных или инфекционных заболеваний, к тому же довольно трудоемкий. Но можно воспользоваться им в качестве дополнения к другим методам. Например, если нет желания делать УЗИ много дней подряд, измеряя базальную температуру можно определить тот самый день, а на УЗИ уже подтвердить факт овуляции.

Наблюдение за циклическими изменениями в организме

Довольно субъективный метод, но у некоторых женщин во время овуляции проявляются четкие симптомы:

• нерезкие, тянущие боли со стороны овулирующего яичника;
• слабо выраженные боли внизу живота;
• изменение количества и характера выделений (более жидкие, не имеющие запаха, прозрачные, в увеличенном объеме);
• иногда может присутствовать «мазня» коричневого цвета;
• у некоторых женщин отмечают сексуальный подъем.

Что еще можно сделать, чтобы быстрее осуществить задуманное? Есть определенные правила, как забеременеть после внематочной:

1. Придерживаться позы, наиболее удобной для зачатия. Это зависит от позиции матки. При нормальном расположении матки женщина после полового акта должна около получаса полежать на спине со слегка приподнятым тазом (подушка под бедрами или валик из полотенца). При ретрофлексии, соответственно, лучше полежать некоторое время на животе. Если в малом тазу есть спаечный процесс, нужно перевернуться на тот бок, в сторону которого смещена шейка матки. Этот нехитрый прием позволяет сперме легче достигнуть своей цели.
2. Расслабиться и думать только о хорошем. Многие не могут забеременеть по причине психологического барьера. Женщины, пережившие внематочную беременность, часто зацикливаются на своей неполноценности, что приводит к постоянному спазму маточных труб. В итоге сперматозоиды просто не могут преодолеть препятствие. Чтобы избавиться от страхов и тревоги необходимо соблюдать режим, больше отдыхать, правильно питаться и не переутомляться. В крайнем случае поможет прием легких седативных препаратов растительного происхождения, которые пропишет лечащий врач.

Что делать, если беременность никак не наступает

Несмотря на все попытки, определенная часть женщин, перенесших операцию по удалению маточной трубы, забеременеть все-таки не может. По прошествии года неудачных попыток зачать ребенка ставят диагноз «бесплодие», и следует приступать к поискам иных решений.

В таком случае на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. В настоящее время репродуктивная медицина имеет солидный багаж знаний по лечению всех видов и форм бесплодия.

Более трех десятков лет основной процедурой лечения служит экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура состоит из следующих этапов:

• стимуляция овуляции;
• контроль за созреванием фолликулов;
• забор яйцеклеток и спермы;
• искусственное оплодотворение в специальных условиях;
• наблюдение за развитием эмбрионов;
• перенос не более трех эмбрионов в матку.

Процедура ЭКО в каждом случае требует индивидуального подхода как при назначении особых медицинских препаратов, так и в определении сроков для проведения каждого из этапов лечения. Подробнее о процедуре ЭКО→

Увеличить количество успешных оплодотворений можно с помощью других методов лечения, например, ИКСИ. Эта процедура заключается в непосредственном введении сперматозоида в яйцеклетку. Основным показанием к назначению ИКСИ служит мужское бесплодие секреторного типа и в большинстве случаев сочетается с ЭКО.

Разработан новый эффективный метод - ИМСИ, являющийся разновидностью предыдущего и позволяющий более качественно оценить состояние мужских половых клеток.

Существующие ныне методы оценки рисков позволяют существенно увеличить эффективность ЭКО и показаны даже при наличии генетических нарушений в генотипе пары.

Роды после внематочной беременности вполне возможны и не являются чем-то необычным. Надо только детально обследоваться, соблюдать все предписания врача и быть внимательной к своему здоровью.

Светлана Симович, врач,
специально для Mama66.ru

о внематочной беременности

Остались вопросы? Задайте их нашим читателям и получите ответ! Задать вопрос →