Планирование беременности после прививки от кори. Почему нельзя делать прививки во время самой беременности? Нужна ли прививка от гриппа при планировании беременности
Краснуха бывает двух видов:
- приобретенная — передается от больного человека к здоровому, переносится легко, редко бывают осложнения;
- врожденная — передается от инфицированной матери к плоду через плаценту, переносится трудно, дает множество осложнений, нередко может случаться выкидыш.
Раньше ее называли коревой краснухой, так как не могли отличить симптомы и ошибочно ставили диагноз. Краснуха встречается в детском и подростковом возрасте, редко у взрослых. У человека, переболевшего в детском возрасте, краснуха никогда не повторится, так как развивается стойкий иммунитет. Краснуха во время беременности может привести к гибели ребенка или к врожденным патологиям развития, среди которых выделяют синдром врожденной краснухи. Согласно статистике каждый год в мире рождается 110 тысяч детей с данным синдромом.
Заболевание имеет преимущественно острый характер. В детских и военных интернатах наблюдаются вспышки краснухи, которые могут длиться несколько месяцев. У детей, которые имели контакт с заболевшим, вирус находят в слизистой оболочке верхних дыхательных путей на 11-21 день со дня контакта с больным человеком.
Врожденная краснуха возникает у новорожденного, если его мать переболела этим заболеванием во время беременности. Плод заражается через плаценту. Врожденная краснуха характерна такими заболеваниями как: катаракта, потеря слуха и порок сердца. Нередко у детей наблюдается недоразвитость головного мозга, глазного яблока, помутнение роговицы, патология сетчатки глаза, расщепление неба, гепатит, пневмония, дерматит, миокардит, поражение органов мочеполовой системы, недостаточная масса тела при рождении.
Краснуха хоть и редко, но может давать осложнения у детей с пониженным иммунитетом. К ним относятся такие заболевания как: пневмония, отит, артрит, ангина, антропоцентрическая пурпура. Крайне редко у взрослого человека осложнением может быть тяжелое поражение головного мозга: энцефалит и менингоэнцефалит.
Краснуха при беременности
Краснуха при беременности не так опасна для матери, как для развивающегося плода, увеличивая риск возникновения пороков. Чаще всего страдает слуховой аппарат и зрительные органы. Краснуха поражает костную и нервную систему плода, головной мозг и другие внутренние органы. В некоторых случаях возможна внутриутробная смерть плода.
Чаще всего при краснухе женщине рекомендуется прерывать беременность. Особенно в том случае, если заболевание у матери началось в первом триместре, когда происходит формирование всех органов ребенка. Чем больше срок беременности, тем меньше вероятность поражения ребенка вирусом. На 1 месяце беременности риск поражения составляет 60%, в начале третьего триместра он составляет 15%, а на 5 месяце - лишь 7%.
Причины краснухи
Причиной краснухи является вирус, относящийся к тога вирусам, который быстро разносится по всему организму. Источником инфекции является человек заболевший краснухой либо носитель вируса. Вирус может легко переноситься из комнаты в комнату по воздуху, погибает только при 55 градусах, поэтому заболевание чаще встречается в холодный период, зимой или весной.
Болезнь передается воздушно-капельным путем при общении или контакте, а так же от заболевшей матери к плоду. Краснухой можно заразиться через бытовые предметы, на которых есть молекулы вируса. Больной является заразным за 1 неделю до проявления высыпаний на коже и выделяет вирус в течение 5-7 дней после появления сыпи. Ребёнок с синдромом врожденной краснухи может быть заразным для окружающих в течение 2 лет.
Симптомы краснухи
Симптомы краснухи ярко выражены и проявляются в короткие сроки. Вирус краснухи попадает в организм через слизистые оболочки дыхательной системы и разносится по всему организму, провоцируя увеличение лимфатических узлов особенно в области затылка и на задней стороне шеи. Инкубационный период составляет 1-2 недели, то есть инфицированный человек опасен для окружающих в течение данного периода. У ребенка может наблюдаться слабый насморк и сухой кашель, першение в горле, слезотечение, может слегка подняться температура.
Как выглядит краснуха? На первый день заболевания практически у каждого пациента наблюдается высыпание на коже, более выраженная сыпь возникает у ребенка. Сыпь представляет собой мелкие пятнышки, круглой или овальной формы, розоватого или красного цвета. Сначала сыпь появляется на лице и в области шеи, за ушами и на волосистой части головы, через день она распространяется все тело, руки и ноги. Высыпания особенно выражены на спине, внешней поверхности рук, на ягодицах, на внешней поверхности ног. На ладонях и подошвах высыпания не проявляются. В редких случаях мелкая сыпь может появиться в слизистой оболочке ротовой полости. Высыпания у ребенка проходят через 2-3 дня, у взрослого человека они могут продержаться дольше.
Некоторые путают краснуху с ветряной оспой. Высыпания при ветряной оспе объемные и водянистые, которые вызывают сильный зуд. Краснуху можно определить, нажав пальцем на пятнышко сыпи: оно исчезает, а затем вновь появляется. Сыпь не беспокоит человека и не вызывает болезненных ощущений. Нередко краснуху принимают за обычное простудное заболевание, но это легко проверить, так как на вирус краснухи не влияют жаропонижающие препараты и признаки болезни остаются. При первых симптомах необходимо получить консультацию у терапевта.
Высокой популярностью среди пациентов пользуется вопрос о том, как можно отличить такую болезнь, как краснуха от аллергической реакции. В первую очередь, сигналом о том, что у ребенка или у взрослого человека проявилась именно краснуха, является постепенное проявление высыпаний на коже и их быстрое исчезновение. При аллергической реакции, как правило, человека обсыпает сразу же и проходит такое поражение кожи достаточно долго.
Для второго цикла такого заболевания, как краснуха, также характерны другие симптомы проявления. Так, например, к числу специфических симптомов данной болезни относится значительное увеличение лимфатических узлов в области затылка, а также подчелюстных и шейных лимфоузлов. Это и наличие обще-инфекционных симптомов, в свою очередь, являются дополнительным подтверждением того, что в организме больного развивается именно краснуха.
У взрослых при краснухе наблюдаются более острые симптомы. Высыпания на коже остаются в течение пяти дней. Пятнышки на коже проявляются не отдельно, как у ребенка, а могут сливаться в большие пятна. При этом сильно повышается температура тела, иногда может доходить до 40 градусов. Возникает сильная головная боль и мигрень, усталость и разбитость в суставах, мышцах, снижается аппетит. Из-за сильного слезотечения у взрослого человека нередко наблюдается конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и покраснением глаз. У мужчины кроме основных симптомов наблюдаются неприятные ощущения и боль в области яичек.
Лечение краснухи
Лечение краснухи у больных с легких течением приобретенного заболевания проводится в домашних условиях. Особых препаратов для лечения не существует, поэтому необходимо соблюдать следующие правила:
- Больному необходим строгий постельный режим, особенно в период температуры и взрослому человеку, так как у него заболевание протекает сложнее.
- Проветривать комнату дважды в день, чтобы вирус краснухи улетучивался.
- При высокой температуре принимать жаропонижающие препараты, парацетамол или ибупрофен. Ребенку можно давать лечебные отвары из противовоспалительных трав.
- Больному необходим покой и отдых, ребенку ограничить время на просмотр телевизора и пребывание за компьютером.
- Обязательно соблюдать карантин в течение недели. К больному нельзя допускать других детей, взрослых, которые не болели краснухой, особенно беременных женщин.
- Питание должно быть полноценным, но щадящим, легким, следует включать больше овощей, фруктов и витаминные комплексы. Употреблять много жидкости в виде горячего чая, отвара шиповника и других травяных сборов.
- У больного человека должна быть своя посуда, полотенце, предметы личной гигиены, которые необходимо обрабатывать кипятком. После выздоровления этими предметами лучше не пользоваться.
- Поддерживать личную гигиену: полоскать ротовую полость слабым раствором фурацилина, отваром ромашки, шалфея, ухаживать за кожей.
Больные с синдромом врожденной краснухи лечатся в специальном стационаре. Лечение проводится в зависимости от выраженных симптомов и осложнений.
Профилактика краснухи
В меры профилактики краснухи входит вакцинация детей против краснухи (входит в состав смешанной вакцины против кори, паротита и краснухи) в возрасте 12 месяцев, повторная прививка делается в 6 лет. Если девочка не была привита в 12 мес и 6 лет и не переболела краснухой, ей нужно сделать прививку в 15 лет.
Прививка против краснухи на основе живого штамма применяется на протяжении более 40 лет. Единоразовая доза обеспечивает длительный иммунитет до 95%, похожего на иммунитет, вырабатывающийся после перенесенного заболевания. Отрицательной реакции на прививку обычно нет, она может быть в легкой форме. Возникает незначительная боль и покраснение в месте укола, немного повышается температура, возникает боль в мышцах и небольшие высыпания на коже.
Для профилактики врожденной краснухи женщинам рекомендуется делать прививку, если они планируют беременность, не переболели данным заболеванием в детстве и у них нет выработанного иммунитета к краснухе. Вакцинацию следует проводить за год до планируемой беременности, чтобы не было осложнений.
Чтобы предотвратить распространение вируса краснухи, больного следует изолировать от семьи и общества на 10 дней с момента начала заболевания. Комнату, в которой находится пациент, следует проветривать два раза в день, проводить влажную уборку. Посуду и личные предметы, игрушки следует обрабатывать кипятком, а затем лучше не использовать. Карантин в детских учреждениях или интернатах может длиться до 21 дня с момента изолирования последнего заболевшего ребенка. Все люди, которые имели контакт с заболевшим краснухой, должны находиться под наблюдением, измерять каждый день температуру, прощупывать лимфатические узлы и осматривать кожу. Наблюдение нужно проводить на протяжении 23 дней с момента контактирования с больным.
Прививки перед беременностью являются важной частью ее планирования. В этой статье мы попробуем разобраться, от каких заболеваний женщина может защитить себя и своего будущего ребенка.
Готовиться к зачатию ребенка нужно заранее, как минимум, за полгода до предполагаемой даты оплодотворения. Не секрет, что профилактика заболеваний экономит время, деньги и здоровье, особенно когда дело касается беременности. Дело в том, что лечить большинство болезней во время вынашивания ребенка довольно проблематично, поскольку будущей маме нельзя употреблять многие лекарства, чтоб не навредить своему крохе. К тому же, некоторые инфекции представляют угрозу не только здоровью женщины и ее плода, но также и жизни маленького человечка. Ситуация усугубляется еще и тем, что после оплодотворения женский организм снижает свою естественную защиту. Этот процесс необходим для того, чтоб кроха в утробе не воспринимался телом как нечто чужеродное, и беременность протекала нормально и без осложнений. На фоне сниженного иммунитета вирусы и бактерии, попадая в организм извне, могут вызывать различные заболевания, с которыми женщине будет не так-то просто бороться. Своевременная вакцинация и проведение всех необходимых исследований поможет снизить риск возникновения подобных проблем.
К сожалению, далеко не каждый человек помнит, какими болезнями он переболел в детстве и приобрел к ним иммунитет, и как давно он подвергался вакцинации от тех или иных заболеваний. Чтоб выяснить, какие прививки стоит делать беременной, необходимо провести ряд исследований на наличие в крови тех или иных антител.
Планирование беременности: необходимые анализы
Женщинам, ответственно подходящим к вопросу зачатия, следует провести ряд анализов, которые помогут составить цельную картину о состоянии ее здоровья, а также дадут возможность вылечить или предотвратить те или иные болезни. Как правило, будущим мамам советуют обследоваться у терапевта, стоматолога, эндокринолога и ЛОР-врача. В список необходимых анализов можно внести такие:
- Общий анализ крови, который поможет установить возможное наличие в организме воспалений или каких-либо заболеваний, а также выявить недостаток гемоглобина в крови. Отметим, что анемия – распространенная проблема среди беременных женщин, и это состояние имеет свойство усугубляться с течением беременности. Поэтому поднять уровень гемоглобина до нужных показателей лучше еще до наступления зачатия.
- Анализ крови на RW – это метод, позволяющий установить наличие сифилиса в организме.
- Анализ на резус-фактор крови также является обязательным. Если у матери и отца ребенка разный резус-фактор, то возникает риск осложнений беременности, поскольку между кровью женщины и плода может возникнуть резус-конфликт. К счастью, современная медицина позволяет снизить возможные риски путем введения прививки иммуноглобулина при беременности.
- Перед зачатием ребенка также нужно обследовать кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С.
- У женщины, планирующей беременность, гинеколог обязательно возьмет мазок на микрофлору влагалища и на наличие мочеполовых инфекций. К подобным инфекциям относятся: хламидиоз, вирус папилломы человека, кишечная палочка, вирус герпеса и некоторые другие. Стоит отметить, что анализы на мочеполовые инфекции желательно сделать не только будущей маме, но и ее половому партнеру, чтоб избежать риска повторного инфицирования. При выявлении заболеваний беременность лучше отложить на некоторое время и приступить к их лечению. После того как проблема будет устранена, нужно подождать еще несколько месяцев, чтоб из организма вышли все остатки антибиотиков, использовавшихся в качестве терапии.
- В некоторых случаях при планировании беременности нелишней окажется и консультация генетика. Этот специалист может понадобиться в таких случаях: если пара долгие годы не может завести ребенка, если женщина планирует стать матерью после 35 лет, если потенциальные родители состоят в кровном родстве, если в генеалогическом древе одного из родителей имеются случаи генетических заболеваний и т.п.
Какие прививки следует сделать перед беременностью
Вакцинация против краснухи
Одним из самых опасных заболеваний для беременной и ее будущего ребенка считается краснуха. Ее вирус легко преодолевает плацентарный барьер и становится причиной нарушений развития плода, именно поэтому прививка от краснухи перед беременностью считается одной из необходимых мер предотвращения плачевных последствий.
Краснуха относится к тем опасным болезням, которые переносятся воздушно-капельным путем. Инкубационный период заболевания составляет 14-20 дней. Женщинам, которым не посчастливилось заразиться краснухой в период вынашивания ребенка, особенно в первой половине срока, врачи настоятельно рекомендуют сделать аборт. Если своевременно не сделать прививку от краснухи перед беременностью, последствия для матери и ее малыша могут быть очень серьезными. У плода развиваются пороки сердца и головного мозга, глухота и слепота, умственная отсталость, различные врожденные уродства. Если вирус попал в организм в третьем триместре, когда все органы и системы ребенка сформированы, то во многих случаях столь страшных последствий удается избежать.
Наличие иммунитета к возбудителю можно определить по анализу крови на антитела, но даже если возможности сдать анализ нет, прививка от заболевания не будет лишней. К частью, вакцинация от этого вируса проводится нечасто, состоит всего из 1 прививки и не требует повторения в течение 20-25 лет. Делать прививку против краснухи нужно как минимум за 4-6 месяцев до планируемой даты зачатия. В качестве прививки используется ослабленный живой вирус, который будет находиться в организме в течение указанного срока. Для будущей мамы этот вирус не представляет никакой угрозы, но с некоторой долей вероятности он может инфицировать плод, поэтому лучше отложить беременность на несколько месяцев после проведения вакцинации.
Прививка от ветряной оспы
Задаваясь вопросом, какие прививки делать перед беременностью, нельзя забывать и о ветряной оспе. Ветрянку считают «детской» болезнью, ведь большая часть людей успевает переболеть ею еще в раннем возрасте и выработать иммунитет на вирус. Но те, кто не сталкивался с ветряной оспой в детстве, рискуют заполучить ее во взрослом возрасте. К сожалению, многие взрослые люди, в связи с особенностями иммунитета, тяжело переносят эту болезнь. К тому же, ветрянка относится к тем недугам, заразиться которыми проще простого, поскольку она очень легко и быстро передается по воздуху от носителя инфекции. Инкубационный период ветряной оспы колеблется от 1 до 3 недель, после чего на коже и слизистых оболочках больного появляются водянистые волдыри, а также значительно повышается температура его тела. Для беременной женщины заражение ветрянкой может оказаться очень опасным. Во-первых, высокая температура тела, которую нельзя сбивать многими традиционными медикаментами, явно не пойдет на пользу малышу. А во-вторых, если будущая мама инфицируется в первой половине срока, в определенном проценте случаев ее ребенок может родиться с так называемым «синдромом врожденной ветряной оспы». Проявлениями этого синдрома являются пороки головного мозга и конечностей, заболевания глаз, пневмония.
Выяснить, есть ли у женщины иммунитет к ветрянке также можно при помощи анализа крови на иммуноглобулины. Если антитела в крови не будут найдены, есть смысл провести вакцинацию от болезни. Прививка от ветряной оспы делается дважды с интервалом в 1,5-2,5 месяца. Вакцина, как и в случае с краснухой, содержит ослабленный живой вирус, поэтому планировать беременность можно только спустя 1 месяц после последней прививки.
Вакцинация от паротита
Возбудителем эпидемического паротита также является вирус, который передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем. Основные симптомы болезни – это поражения околоушных и слюнных желез, воспаление головного мозга, нарушение работы поджелудочной железы и суставов. Еще одним страшным последствием паротита может стать бесплодие, поскольку вирус частично поражает репродуктивную систему.
Если беременная инфицировалась паротитом в первые недели беременности, высока вероятность выкидыша. Анализ на антитела к паротиту поможет узнать, стоит ли женщине проводить вакцинацию. Прививка от заболевания делается 1 раз, после нее следует предохраняться от зачатия в течение как минимум 3 месяцев.
После вакцинации от кори, краснухи и паротита, в организме будущей матери вырабатываются клетки иммунитета, которые впоследствии передадутся ее ребенку. Это означает, что в первые месяцы после рождения малыш будет защищен от инфицирования подобными заболеваниями. Стоит также отметить, что три вышеописанные прививки можно делать как поодиночке, так и в комплексе. При использовании трехкомпонентной вакцины препарат вводится единоразово и не требует повторного введения.
Прививка от гепатита В
Вирус гепатита В опасен своей высокой устойчивостью к неблагоприятным воздействиям окружающей среды. Он может выживать при низких температурах и кипячении, сохраняет свою активность в высушенных жидкостях организма, способен существовать вне тела человека в течение многих месяцев. Основные пути распространения возбудителя – это заражение через кровь и ее компоненты, а также передача половым путем. Беременная женщина с гепатитом В во многих случаях рискует передать заболевание своему новорожденному ребенку.
Инкубационный период этой болезни довольно длительный и колеблется от 2 месяцев до полугода. В связи с высокой заразностью и опасными последствиями гепатита прививку от него рекомендуют делать каждому. Но поскольку во время беременности женщина часто подвергается медицинским манипуляциям, риск заражения для нее возрастает. Во время нахождения в утробе инфицированной матери ребенку вирус гепатита В никак не угрожает, но в процессе родов он может передаться крохе, проходящему через родовые пути и контактирующему с кровью женщины.
Вакцинация против гепатита В проводится в 3 этапа. Интервал между первыми прививками составляет 1 месяц, промежуток между 2 и 3 прививками равен 6 месяцам. Хоть вакцина и не содержит живого вируса, провести все манипуляции лучше до начала беременности, то есть, как минимум за полгода до планируемой даты зачатия. Прививка от гепатита В позволит снизить риск инфицирования до 10-15%.
В некоторых случаях при планировании беременности используется несколько иная схема вакцинации. Первые 2 прививки делаются непосредственно перед оплодотворением с интервалом в 1 месяц, а третья прививка проводится спустя 6-12 месяцев, то есть, уже после рождения малыша. Первые вакцинации обеспечивают защиту от вируса на 1 год, третья прививка позволяет получить иммунитет от болезни как минимум на 15 лет. У этой схемы есть недостаток: в промежутке между 2 и 3 введением вакцины защита организма составляет 75% вместо 90%.
В качестве основного компонента препарата используется определенный белок вируса гепатита В. Подобная вакцина почти не вызывает побочных эффектов, после прививки может наблюдаться небольшое повышение температуры тела и болезненные ощущения в том месте, куда был сделан укол. Беременность после прививки от гепатита В может наступить спустя 1 месяц.
Прививка от кори при беременности
Еще одним опасным заболеванием для беременной женщины считается корь. Ее возбудителем является вирус, который распространяется воздушно-капельным путем. Симптомы кори дают о себе знать через 1-2 недели после проникновения вируса в организм. Главным проявлением заболевания является сыпь, которая вначале покрывает лицо и шею, потом распространяется на туловище, а после появляется на сгибах локтей и под коленями.
Во взрослом возрасте эта болезнь переносится очень тяжело, основным осложнением может стать пневмония. Если недуг коснулся беременной женщины на первых месяцах срока, то она рискует потерять ребенка вследствие самопроизвольного аборта. Если же выкидыша не случилось, плод подвержен различным нарушениям развития, которые часто касаются головного мозга и нервной системы. Если анализ на иммуноглобулины не выявил наличие антител к кори в крови, при планировании беременности обязательно нужно сделать прививку. Вакцину вводят двукратно, интервал между прививками составляет месяц. Поскольку в составе вакцины присутствует живой вирус, беременность стоит отложить минимум на 3 месяца после последней прививки.
Вакцинация от гриппа
Ежегодные эпидемии гриппа для нашей страны не редкость. Взрослые люди переносят это заболевание по-разному, в зависимости от особенностей конкретного иммунитета. В случае беременности грипп является особо неприятным заболеванием, поскольку многие средства для его лечения использовать попросту нельзя. Если иммунитет будущей мамы плохо справляется с болезнью, могут возникнуть различные осложнения. Чтоб избежать вероятных проблем во время беременности, прививку от гриппа сделать не только желательно, но и необходимо. Самыми тяжелыми последствиями болезни могут стать несвоевременные роды или самопроизвольный аборт, а также инфицирование плода внутриутробно.
Вакцинацию против гриппа проводят примерно за 30 дней до предполагаемой даты зачатия. Главное, чтоб в это время в больницах были доступны нужные препараты.
Прививки от столбняка, дифтерии и полиомиелита
От таких заболеваний, как столбняк, дифтерия и полиомиелит, большинство граждан нашей страны были привиты еще в детстве. Однако выработанного иммунитета хватает на 10 лет, и если не провести повторную вакцинацию, организм снова становится уязвимым перед этими недугами.
- Полиомиелит представляет собой опасное вирусное заболевание, которое провоцирует нарушения в работе нервной системы и спинного мозга, вызывая паралич. Вирус обитает в фекалиях инфицированного человека, поэтому заражение, в основном, происходит через почву. Вместе с грязными руками и необработанными продуктами питания вирус полиомиелита попадает в человеческий организм. Иногда наблюдаются случаи воздушно-капельного инфицирования. Вакцина против болезни бывает 2 типов: одна содержит живой ослабленный вирус, а другая – инактивированный возбудитель. При планировании зачатия следует использовать второй вид вакцины, поскольку живой вирус полиомиелита долгое время обитает в кишечнике женщины и может передаться ее ребенку внутриутробно. Инактивированную вакцину вводят единоразово как минимум за 1 месяц до планируемой даты беременности.
- При планировании беременности стоит сделать прививку от дифтерии. Возбудителем заболевания является дифтерийная палочка, которая передается от инфицированного человека здоровому воздушно-капельным путем. К симптомам заболевания относятся: воспалительные процессы в носоглотке, интоксикация организма, нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. В момент беременности заражение дифтерией может привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам.
- При планировании беременности важна и прививка от столбняка – инфекционного заболевания бактериального происхождения. Человек может инфицироваться столбняком в случае контакта с другим больным человеком, животным или предметом, на котором присутствуют клостридии. Болезнь протекает остро и плохо поддается лечению. Основными симптомами столбняка являются сильнейшие судороги, вызываемые столбнячным токсином, который по своим отравляющим свойствам почти приравнивается к ботулиническому токсину. Яд, выделяемый в организме больной женщины, с легкостью проходит плацентарный барьер и поражает нервную и другие системы ребенка. Летальность заболевания в случае с новорожденными детьми составляет почти 100%.
Многие задаются вопросом, можно ли делать прививку при беременности? Ответим, что непосредственно в период вынашивания малыша никаких вакцинаций проводить нельзя. Этим вопросом нужно озаботиться заранее и предпринять все необходимые меры как минимум за 1 месяц до начала беременности.
Прививки при беременности. Видео
Прививка от краснухи помогает защитить человека от заражения данной инфекцией. Многие женщины интересуются, когда можно беременеть после прививки от краснухи, так как не желают нанести вреда будущему ребенку.
На вопрос о том, когда можно беременеть после прививки от краснухи, врачи дают вполне конкретный ответ. Если женщина желает снизить риск рождения больного малыша, ей необходимо следовать всем советам врача и вовремя делать все необходимые прививки.
Краснуха - весьма распространенное вирусное заболевание. Люди очень часто болеют ей в детском возрасте. Переболев краснухой, иммунитет к данному заболеванию вырабатывается на всю жизнь. Именно так считают врачи. Впрочем, в последнее время все же было зафиксировано несколько случаев повторного заражения, но такие случаи - большая редкость.
Интересно то, что краснуха практически не опасна для маленького ребенка или для взрослого человека, но заболевание ей может представлять серьезную опасность для беременной женщины. Вирус проникает через плаценту и способен немедленно вызвать заражение плода. Вирус краснухи опасен в том случае, если женщина заболевает на сроке до 16 недель беременности. Считается, что, если на столь ранних сроках она подвергнется заражению, то это является веским поводом для искусственного прерывания беременности. Врачи считают, что столь кардинальные меры более, чем оправданы. Вирус краснухи способен вызвать заражение плода, сопровождающееся появлением серьезных патологий. Чаще всего зараженный плод является нежизнеспособным.
Если заражение произошло незадолго до беременности, это может представлять опасность, но при этом такой случай не является прямым показанием к ее немедленному прерыванию. На более поздних сроках краснуха уже не столь опасна, но при заражении данным заболеванием женщине все же необходимо соблюдать бдительность. Своевременное прохождение скрининговых исследований помогает вовремя выявить те или иные патологии.
Женщины, которые весьма ответственно относятся к своему здоровью и здоровью будущего потомства, должны заранее планировать беременность. Это позволит избежать очень многих проблем в будущем. Примерно за 3 месяца до предполагаемого зачатия необходимо обратиться к своему врачу и сдать все необходимые анализы. Как правило, специалисты ориентируются не на то, болела ли женщина краснухой ранее, а на результаты анализов. Если в крови будут обнаружены антитела к вирусу, то это означает, что в данном случае риск заражения плода на ранних сроках беременности отсутствует. Если антител в крови женщины обнаружено не будет, то это означает, что необходимо провести вакцинацию. Чем раньше будет введена вакцина, тем лучше. Многие женщины думают, что прививку нужно делать минимум за 6 месяцев до зачатия и не желают ждать столько долго. Это является причиной отказа от прививки, что создает весьма опасную ситуацию, угрожающую здоровью будущего ребенка.
Беременность через месяц после прививки от краснухи может сопровождаться определенным риском. Но это вовсе не означает, что ее нужно прерывать. Чтобы более точно узнать, сформировались ли антитела к вирусу, необходимо сдать анализ.
На самом деле прививку нужно делать всего за 2 месяца до предполагаемого зачатия. Через 2 месяца иммунитет уже будет полностью сформирован.
На самом деле он может сформироваться даже несколько раньше, поэтому, если женщина забеременеет ранее установленного срока, то, вполне возможно, все будет в порядке. Конечно это весьма нежелательно, но, если это случается, прерывать такую беременность не нужно.
Если пара хочет срочно зачать ребенка, женщина может сдать анализы на антитела к краснухе. Если результат окажется удовлетворительным уже через месяц, то беременность вполне возможна.
Планирование беременности включает в себя не только выявление наличия антител к краснухе и последующей прививке от данного заболевания, но еще и обширное обследование. Существует целый ряд инфекций, которые наиболее опасны именно в период беременности. Есть и такие, которые могут привести к появлению различных аномалий лишь в том случае, если женщина заболевает впервые во время своей беременности.
Чтобы исключить возможность возникновения таких неприятных моментов, необходимо обратиться к своему врачу, как минимум, за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Специалист расскажет женщине о том, какие именно анализы ей и ее супругу необходимо сдать, какие витамины принимать. К примеру, фолиевую кислоту нужно начинать принимать за 3 месяца до предполагаемого зачатия, причем принимать ее нужно совместно с супругом. При наступлении беременности женщине нужно продолжать пить витамины, а ее муж может прекратить их принимать.
Что касается вероятности заражения краснухой, то в данном случае никто не сможет дать гарантии, что заражения не случится именно в первый триместр беременности. Поэтому очень важно не допустить этого. Если беременность была не запланированной, но она все же случилась, женщине не стоит паниковать. В данном случае она должна сделать все, чтобы избежать заражения в течении первых 16 недель ее срока. Для этого, по возможности, не стоит контактировать с детьми в детских комнатах, лишний раз находиться в замкнутых помещениях, где риск заражения, если среди присутствующих есть больной человек, слишком велик.
Если женщина работает в детском саду или другом детском учреждении, ей необходимо позаботиться о мерах личной безопасности. Возможно, стоит чаще проветривать помещение. При наличии угрозы самопроизвольного прерывания беременности или иных проблем, можно взять больничный и немного отдохнуть от работы.
Многие женщины уже и не помнят, болели ли они краснухой в детстве или нет. Если есть какие-то сомнения, лучше сдать анализ на антитела, после чего уже точно будет известно, присутствуют ли в крови женщины антитела к данному вирусу или же нет.
Прививка от краснухи должна быть сделана не позднее, чем за 2 месяца до наступления беременности. Это позволяет снизить вероятность заражения женщины данной инфекцией. За 2 месяца иммунитет к опасному вирусу краснухи формируется полностью.
В процессе подготовки к зачатию женщина сдает множество лабораторных анализов и проходит массу аппаратных диагностических процедур. Если выявляются какие-либо патологии, то назначается соответствующая терапия. Также на этапе планирования девушке рекомендуется заранее позаботиться о том, чтобы защитить малыша и себя от опасных инфекций, предварительно проведя вакцинацию. Не обязательна, но весьма желательна прививка от гриппа при планировании беременности.
Будущая мама должна прислушиваться к врачебным рекомендациям
Если при вынашивании женщина загриппует, то последствия для плода могут быть весьма печальными. Поэтому предварительная вакцинация еще до зачатия является в некоторой степени гарантией, что малыш не пострадает от нежелательных инфекций матери.
Для беспроблемного вынашивания женщине необходимо грамотно подойти к процессу планирования беременности, который необходимо начинать еще месяцев за шесть до предполагаемого зачатия. Важное значение имеет профилактика патологий, которые являются опасными для плода и сохранения беременности. Со стороны иммунных структур организма зачатие и дальнейшее вынашивание является тяжелейшим потрясением. Почему? Просто плод, который сочетает в себе материнские и генные материалы, наполовину чужой для женского организма. Поэтому, чтобы избежать плодного отторжения и сохранить вынашивание до родов, внутри организма запускаются процессы физиологической иммуносупрессии, при которой происходит подавление естественной иммунной защиты беременного организма. При этом подавляется не только гуморальный иммунитет, обусловленный присутствием антител в крови, но и клеточная защита.
Поэтому снижение иммунитета при беременности считается нормальным явлением. Поэтому на фоне пониженных иммунных сил женщина становится беззащитной перед различными инфекциями. Иногда пациентка просто не знает, какие патологии перенесла и какая вакцинация ей проводилась в детском возрасте. В подобной ситуации назначается исследование крови на антитела к инфекциям вроде краснухи, кори, ветрянки или других заболеваний. Если выявятся иммуноглобулины G-класса, то это говорит о перенесенном в прошлом заболевании и сохранении к нему иммунитета. При выявлении иммуноглобулинов класса-М, которые являются специфическими белками, указывающими на наличие острой инфекции в данное время. Если антитела в крови к инфекции отсутствуют, то необходимо защититься о нее соответствующей вакциной.
Есть такие инфекции, вакцинация которых проводится еще в детстве (дифтерия, полиомиелит и пр.), но каждое десятилетие иммунитет нужно повторно вакцинировать, чтобы усилить защиту, которая с годами ослабевает. При вынашивании нежелательны любые заболевания, в т. ч. всевозможные ОРВИ, ОРЗ или грипп, поскольку любое, казалось бы, вполне рядовое заболевание для плода может нести реальную угрозу.
Опасность гриппа для беременных
Весьма нежелательно переболеть во время вынашивания гриппозной инфекцией. Эта патология относится к высококонтагиозным болезням, которые провоцируются вирусами, распространяющимися воздушно-капельным способом. Опасность гриппа при первом триместре вынашивания наиболее высока, потому как осуществляется закладка всех внутриорганических структур будущего малыша.
- Во время первых недель вынашивания перенесенный грипп может стать причиной внутриутробной смерти плода либо развития пороков в его развитии.
- Наиболее беззащитны перед вирусом нервные ткани эмбриона, в результате поражения которых развиваются пороки развития ЦНС.
- Бывали случаи, когда грипп у беременной в первом триместре вызывал прерывание беременности, а также вызывал врожденные пороки, которые приводили к инвалидности крохи сразу после рождения. По этой причине специалисты рекомендуют мамочкам, переболевшим тяжелыми гриппозными формами до второго триместра вынашивания, прервать гестацию во избежание рождения больного, неполноценного ребенка.
- В поздние сроки гриппозная вирусная инфекция также способна спровоцировать инфицирование плода, прерывание и развитие неблагоприятных последствий, но с гораздо меньшим риском, нежели в 1 триместре.
- Если вирус повредит плацентарные ткани, то возникнет недостаточность кровоснабжения этого важного для плода органа. К счастью, подобное осложнение поддается медикаментозному лечению.
- Также в поздние сроки грипп может спровоцировать маловодие, внутриутробную задержку в развитии и росте плода, преждевременное родоразрешение. Поэтому при гриппе у матери есть риск рождения ребенка с дефицитом веса.
Многочисленные наблюдения и исследования показали, что при внутриутробном плодном инфицировании вирусом гриппа примерно в 60% случаев у деток в дальнейшем выявлялись отклонения со здоровьем и проблемы в развитии. Это проявлялось в позднем прорезывании зубок, эндокринных сбоях и кожно-аллергических заболеваниях, частых острых респираторных инфекциях в период новорожденности. Кроме того, если таки детки заболевали ОРВИ, то инфекция часто давала осложнения в виде пневмонии.
Что еще нужно знать
Не следует заниматься самолечением, это очень опасно
Заражение гриппом проявляется гипертермией, интоксикационной симптоматикой и воспалительными поражениями дыхательной слизистой. Влияние подобной инфекции на плод и вынашивание огромно. Сильно падает резистентность организма различным заболеваниям, расстраивается иммунная деятельность и эндокринные функции, а также активируются хронические патологии (вроде тонзиллита, пиелонефрита и пр.).
Вирусные агенты проникают сквозь дыхательные ходы, оседая на трахейной слизистой. Здесь он выбрасывает токсические вещества, которые с кровотоком распространяются по организму. Повреждения получает и плацента, вирус, просачиваясь через нее, поражает плодную систему кровообращения. По статистике, в начале вынашивания распространенность гриппозной инфекции гораздо ниже, нежели на третьем триместре, когда организм беременной наименее резистентен к подобным патологиям. Причем на поздних сроках чаще регистрируются случаи гриппа с тяжелыми осложнениями. Но более опасен для плода грипп, который мамочка подхватила в первые гестационные недели.
Какие прививки делать при планировании?
Помимо множества анализов, аппаратных диагностических процедур и узкопрофильных врачебных консультаций при планировании важно провести грамотную вакцинацию. Среди специалистов существует немало споров относительно времени, когда лучше делать вакцину. Одни прививки рекомендовано делать незадолго до планируемого зачатия, другие вакцины лучше вводить не менее, чем за полгода до ожидаемой беременности. В каждом случае сроки индивидуальны. Причем вакцинироваться надо и мамочке, и мужчине. В целом планирование предполагает проведение иммунизации от патологий, наиболее опасных при вынашивании.
- От краснухи. Эта вирусная инфекция считается особенно опасной для крохи, поскольку вирус-возбудитель легко проникает через плацентарную защиту и вызывает нарушения плодного развития, поэтому привиться от краснухи настоятельно рекомендуется каждой женщине, планирующей скорое материнство. Прививку делают один раз, а защищать она будет в течение почти четверти века. До предполагаемого зачатия прививку делают за 4-6 месяцев. Такие сроки необходимы, поскольку в женском организме после вакцинации еще некоторое время будет хозяйничать вирус, хотя и ослабленный. Для женщины он безопасен, а вот для крохи может оказаться губительным. Поэтому планируйте введение такой вакцины заранее.
- От паротита. Это заболевание тоже относится к вирусным и передается по воздуху. Этот вирус невероятно опасен, поскольку поражает головной мозг и может привести к необратимому бесплодию. Если пациентка заразится в первые недели срока, то вероятность выкидыша очень высока. После прививки до зачатия должно обязательно пройти минимум 3 месяца. Основным признаком заболевания является поражение слюнных и околоушных железистых структур.
- От кори. Также опасна для беременяшки и корь, распространяющаяся посредством передачи вируса по воздуху. Главным признаком патологии является появление характерной сыпи на лице и шее, которая распространяется на тело, коленные и локтевые сгибы. Взрослые очень тяжело переносят такие заболевания, корь часто осложняется пневмонией. Если мамочка заразилась в начале вынашивания, то чаще всего случается самопроизвольный выкидыш. Если же плод сохранился, то у него будут нервносистемные и головномозговые отклонения в развитии. Вакцинация от кори проходит в два этапа – делают прививку, потом спустя месяц еще одну. Забеременеть будет можно лишь спустя 3 месяца.
Дополнительные факторы
Своевременная профилактика поможет избежать опасных недугов
От ветряной оспы. Всем известная ветрянка, которую многие считают детской несерьезной болезнью. К сожалению, при поражении взрослого заболевание переносится очень тяжело, особенно опасна инфекция для беременных. В подобном случае малыш может родиться с врожденным синдромом ветрянки, который характеризуется серьезными головномозговыми поражениями и пневмонией, патологиями глаз и конечностей. Прививают от ветрянки дважды с полутора-двухмесячным интервалом, после чего нужно подождать еще хотя бы месяц и только потом беременеть.
От гепатита В. Этот вирус распространяется через половые пути либо кровоток. Если беременная заразиться этим заболеванием, то вероятность заражения плода неизбежна. Беременная, в связи с частыми медицинскими процедурами и диагностическими манипуляциями попадает в группу особого риска. Прививаются от гепатита в три захода. Делают первую прививку, затем через месяц вводят вторую, а еще через полгода – третью. И только спустя еще полгода можно зачать малыша.
Вакцина от полиомиелита, дифтерии и столбняка. От этих патологий делают прививки еще в детстве, но выработанной иммунной защиты хватает лишь на десятилетие, поэтому перед таким ответственным периодом, как беременность, необходимо обязательно защититься и от этих недугов. До беременности должно пройти не менее месяца после вакцинации, а лучше подождать больше. Тогда иммунитет успеет полноценно выработаться и подобные патологии будут уже не опасны.
Существует немало споров относительно вакцинации перед беременностью от гриппа. Надо или нет?
Зачем нужна прививка от гриппа при планировании
Специалисты во избежание проблем с вынашиванием настоятельно рекомендуют пройти иммунизацию от гриппа. Эта процедура должна стать обязательной, как отказ от нездоровых привычек, лечение хронических заболеваний и пр. Вакцинацию надо проводить примерно за месяц до зачатия, чтобы успел полноценно выработаться иммунитет.
Не рекомендуется откладывать вакцинацию, поскольку при беременности организм мамочки ослаблен, иммунитет снижен, поэтому шансы заразиться максимально высоки. Если до вынашивания сделать прививку по каким-то причинам женщина не успела, то вакцинироваться он сможет лишь на 2-3 триместре и только инактивированными вакцинами. Лучше защититься от гриппа заранее, ведь, по статистике, смертность от гриппа во время вынашивания может достигать 30%.
Варианты вакцин
Правильное питание играет важную роль при планировании
В нашей стране иммунизацию населения от гриппа проводят с помощью введения четырех разновидностей вакцин вроде Пандефлю, Инфлювир (живая вакцина интраназального введения), Моногриппол нео (инактивированный сывороточный внутримышечный препарат) или Моногриппол.
Если сезонная вакцинация была пропущена, то специалисты могут рекомендовать препарат Гриппол, который тоже вводится за месяц до запланированного зачатия. Также неплохие рекомендации имеет дорогая вакцина Ультрикс. Желательно, наряду с вакцинацией против обычного вируса, привиться от свиного варианта вируса, при этом между прививками должно пройти не меньше 3-4 недель.
Когда противопоказано
Делать иммунизацию против гриппа разрешено далеко не всем пациенткам, для этой процедуры имеются определенные противопоказания. Например, запрещено вводить противогриппозные вакцины женщинам, которые имеют аллергическую непереносимость антибиотиков и куриных яиц. Также иммунизацию не проводят при наличии гипертермии, лихорадочного состояния или какой-нибудь инфекции, а также при уж наступившей беременности в период первого триместра. В разгар эпидемии также прививаться не надо.
Можно ли прививаться при беременности
Если женщина заболеет гриппом в первые 24 недели, то беременность, как правило, заканчивается выкидышем. Но на 2-3 триместре вынашивания бояться прививок не нужно, они будут только на пользу. Ведь убитый вирус не сможет навредить ни растущему плоду, ни матери. Кстати, при вакцинации беременных иммунная защита на год вырабатывается не только у женщины, но и у ребенка, поэтому после рождения в первые полгода малыш будет защищен от гриппа.
Побочные реакции вакцинации
Противогриппозные вакцины обычно не вызывают каких-либо побочных реакций, но в некоторых случаях они все же случаются. В целом возможно возникновение таких побочных эффектов:
- Незначительная чувствительность;
- Появление в месте введения препарата припухлости, болезненных ощущений или гиперемии кожи;
- Тошнотный синдром или выраженные головные боли.
Могут возникнуть и серьезные реакции вроде мышечных болей, лихорадки и ломоты, обморочного состояния после введения. Но их длительность составляет лишь пару суток.
Мнение специалистов
Специалисты несколько расходятся во мнении относительно необходимости вакцинации во время беременности, однако, на этапе ее планирования привиться от гриппа нужно. Подобная процедура исключает практически все риски, кроме того, надо привить и всех домочадцев, чтобы будучи беременной женщина не контактировала с гриппующими людьми.
Прививаться от гриппа все же лучше заранее, в сентябре-ноябре, тогда до разгара традиционной эпидемии в январе-марте у мамочки уже выработается надежная иммунная защита к вирусу. Но и от традиционных мер профилактики не надо отказываться: чаще мыть руки, пить витамины, пользоваться оксолинкой, избегать особенно людных мест и пр. Что касается других вакцин, то необходимо сдать анализы на наличие антител к вирусам, если они отсутствуют, то лучше защитить и себя, и кроху.
Грипп – это острое инфекционное заболевание дыхательных путей. Одним из эффективных методов профилактики гриппа является вакцинация. Можно ли ставить прививку от гриппа на этапе планирования беременности?
Грипп. Общие сведения о заболевании
Возбудитель заболевания – вирус гриппа – относится к семейству Ortomyxoviridae. Болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инфицированию наиболее подвержены люди со сниженным иммунитетом, маленькие дети и беременные женщины.
Грипп начинается остро с повышения температуры тела до 38 - 40 C . Появляется озноб, головная боль, слабость. Кашель, насморк и другие типичные признаки ОРВИ при гриппе слабо выражены. Характерен сухой кашель. При неосложненном течении выздоровление при гриппе происходит спустя 5-7 дней от появления первых симптомов.
Грипп опасен своими осложнениями. Вирусная инфекция приводит к резкому снижению иммунитета и развитию вторичных бактериальных инфекций. Некоторые штаммы гриппа вызывают тяжелую вирусную пневмонию с первых дней болезни. Осложнения чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе у беременных женщин.
Эпидемии гриппа приходятся на холодное время года: зиму и раннюю весну. Для предупреждения развития гриппа рекомендуется повышать свой иммунитет всеми доступными способами. В период эпидемии следует ограничить контакты с больными людьми и не посещать места большого скопления народа. Одним из эффективных способов профилактики гриппа считается вакцинация.
Планирование беременности и вакцинация
Вакцинация против гриппа рекомендуется всем женщинам, чья беременность попадает на период возможной эпидемии (поздняя осень, зима, ранняя весна). В ожидании малыша прививка против гриппа ставится во II и III триместре. В I триместре вакцинация не желательна. Если первые 14 недель беременности приходятся на время возможной эпидемии гриппа, следует задуматься о профилактике этого заболевания заблаговременно.
Поставить прививку и тем самым защитить себя от гриппа во время беременности смогут только те женщины, что планируют зачатие ребенка. Если беременность наступила спонтанно, вопрос о вакцинации решается индивидуально после консультации с лечащим врачом.
Женщинам, планирующим беременность, разрешается прививаться от гриппа за 1 месяц до предполагаемого зачатия ребенка. В идеале после прививки должен пройти один полноценный цикл (от одной менструации до другой). При таком раскладе женщина может быть уверена, что вакцинация не пришлась на ранние сроки беременности и не повлияла на развитие плода.
Следует помнить, что вакцина против гриппа доступна не круглый год. Обычно вакцинация проводится в начале осени. В другое время достать актуальную вакцину и поставить прививку может быть достаточно проблематично.
Выбор вакцины
В настоящий момент на рынке представлено несколько вакцин против гриппа:
- Гриппол.
- Инфлювак.
- Агриппал.
- Ваксигрипп.
- Флюарикс.
- Бегривак.
Современные противогриппозные вакцины содержат инактивированный вирус гриппа. В состав препаратов входят поверхностные антигены различных штаммов вируса. Антигенный состав вакцин обновляется ежегодно в зависимости от рекомендаций ВОЗ и ожидаемого штамма гриппа в текущем сезоне.
После вакцинации формируется специфический иммунитет против тем штаммов вируса гриппа, чьи антигены входят в состав вакцины. Защита от вируса возникает спустя 8-12 дней и сохраняется в течение года. В состав многих вакцин входят иммуномодулирующие вещества, стимулирующие собственный иммунитет и повышающие общую сопротивляемость организма инфекциям.
Схема применения
Прививка от гриппа на этапе планирования беременности ставится однократно в осенне-зимний период. На момент вакцинации женщина должна быть абсолютно здорова. При появлении признаков острой инфекции или обострении хронических заболеваний вакцинацию следует отложить до полного выздоровления.
Препарат вводится внутримышечно в дозе 0,5 мл в верхнюю треть плеча. После вакцинации женщина должна находиться под наблюдением медсестры в течение 30 минут.
На фоне прививки возможно появление нежелательных реакций:
- боль и отек в месте введения препарата;
- незначительное повышение температуры тела, слабость;
- легкий насморк и головная боль;
- боль в мышцах;
- аллергическая реакция.
При появлении любых побочных эффектов необходимо обязательно обратиться к врачу.
Противопоказания к вакцинации:
- признаки острой инфекции на момент постановки прививки;
- обострения хронических заболеваний;
- аллергическая реакция на предыдущее введение препарата;
- аллергия на куриный белок.
При подозрении на беременность перед вакцинацией необходимо сдать кровь на ХГЧ. При положительном результате теста прививку следует отложить. О возможности вакцинации во время беременности нужно проконсультироваться с врачом.