Начало родов, симптомы, схватки - первые признаки приближения родов. Первые признаки приближающихся родов у повторнородящих

Многие думают, что признаки вторых родов проходят легче и быстрее чем первые. Вам говорили, что они менее болезненные и сам процесс протекает быстрее по времени. Но на самом деле появление второго ребенка сопровождается эмоциональными и психологическими проблемами женщины.

Она перед мучениями, которые ей предстоит пережить во второй раз. Женщина еще в большей степени переживает за здоровье плода, чем при первой беременности. Мама уже наслышана обо всех осложнениях и заболеваниях, различных патологиях во время развития ребенка, поэтому следит за каждым изменением и новыми ощущениями во время беременности.

Если вы решили полностью доверять своему врачу, который назначил точную дату родов, скажу, что не следует этого делать. В реальности ребенок может родиться раньше либо позже данного срока. Признаки родов при второй беременности необходимо знать...

Вот что вам нужно знать

1. При первой беременности женщины уверены, что роды начинаются со схваток и отхождения околоплодных вод. Это не правильное мнение. перед вторыми родами начинаются за две недели – (хотя в некоторых случаях это случалось и за один день до родов). Пробка – это выделения розового или желтовато-коричневого цвета с небольшими примесями крови. До этого она плотно закрывала шейку матки, служила некой защитной функцией.

Когда начинают происходить первые сокращения в матке, шейка увеличивается, и пробка просто вытесняется наружу. Это уже признаки приближающихся вторых родов.

2. Немаловажный признак начавшихся родов при второй беременности является разрыв околоплодного пузыря. Никаких ощущений боли вы при этом не испытываете. Воды могут отойти сразу или понемногу подтекать.

Важно не перепутать отхождение вод с обычными повседневными выделениями, так как с приближениями родов особенно во вторые 40 недель у женщин начинается паника и страх, и каждое изменение в организме подразумевает признаки начавшихся родов.

Попробуйте заменить прокладку на простой отрезок хлопчатобумажной ткани обязательно белого цвета. Запомните, что воды сразу впитаются в ткань, а влагалищные выделения останутся на поверхности ткани.

Нужно обратить внимание на цвет плодных вод. В норме это прозрачная жидкость, возможно светло-желтого оттенка с отсутствием запаха. Если вы замечаете отклонения, то об этом в срочном порядке нужно сообщить специалисту.

3. И самый главный признак перед вторыми родами – это начало схваток. В этот момент женщина вспомнит о мучительной боли, ранее пережитой в момент первых родов. Нужно постараться себя успокоить. Думайте о том, что скоро все закончится и вы сможете, наконец-то, увидеться с малышом. Настраивайтесь на положительные эмоции, чтобы пережить схватки правильно.

Схватки способствуют раскрытию шейки матки, движению малыша по родовым путям, также отделении плаценты от стенок матки и рождения последа.

Они наступают периодически, символизируя начало родовой активности. Между схватками идет определенный интервал времени в момент, которого женщина может немного отдохнуть и набраться сил.

При раскрытии шейки матки схватки продолжаются с интервалом не больше чем 10-15 секунд. В зависимости от родовой деятельности время схватки будет увеличиваться.

Первый период сопровождается тянущими болями живота, которая будет нарастать и увеличиваться. Чтобы легче переносить боль нужно принять удобную позу и постоянно массажировать область поясницы, как раз для этого может пригодиться ваш супруг. Время для отдыха между схватками: в начале родов 10-15 минут и постепенно сокращается до 2-3 минуты.

Когда ребенок будет опускаться по родовым путям, схватки будут сопровождаться потугами. Нужно правильно дышать, ведь ребенок в этот момент и так страдает от недостатка кислорода. Так же это поможет вам сохранить свои силы и тужиться правильно.

Подходя к концу беременности, каждая женщина обеспокоена вопросом: как узнать первые признаки приближающихся родов? Будущая мама хочет быть психологически готовой к этому определяющему для нее моменту. Ей важно во время настроиться на начало родов, чтобы не опоздать и, сделав все необходимые приготовления, спокойно отправиться в выбранный ею роддом. Случаются и стремительные роды, но, к счастью, это бывает довольно редко. Как правило, женщина чувствует приближение родов по определенным предупреждающим сигналам своего организма.

Изменения во время финишных недель беременности

По наблюдениям врачей, в последние 3-4 недели беременности гормональный фон женщины кардинально меняется. Ответственный за сохранение беременности гормон прогестерон, вырабатывается все меньше, т.к. плацента к этому моменту стареет. Взамен ему увеличивается продуцирование эстрогена, который, помогает в подготовке родовых путей к прохождению по ним младенца-плода. Накопившись в достаточном количестве, гормон подает сигналы в мозг о готовности организма к родам. У второродящих женщин, этот процесс проходит намного быстрее, т.к. их родовые пути уже основательно подготовлены к появлению малыша на свет предыдущим опытом. Поэтому гормональные перестройки у беременных, готовящихся к родам не впервые протекают намного быстрее, а значит и начинаются несколько ближе к родам.

Последние недели беременности зачастую сопровождаются неприятными для будущей мамы явлениями: одышкой, тяжестью внизу живота, отеками ног, частыми позывами к мочеиспусканию. Значительно возросшее давление на позвоночник не дает свободно ходить, порой, тяжело даже сидеть. Это готовящийся к появлению на свет малыш занял стартовую позицию внизу материнского живота.

Предвестники родов

Уже за несколько дней, а иногда и за 2-3 недели до ожидаемого срока родов у беременных появляются такие признаки, свидетельствующие о близких родах:

1. Отхождение слизистой пробки. Гормональные изменения приводят размягчению шейки матки и ее приоткрыванию. Это сопровождается неплотным прилеганием слизистого секрета, доселе заполнявшего шеечный канал, и отторжением его. Этот процесс и называется выделением слизистой пробки. Оно происходит, как правило, последовательно, по частям и выражается в розоватых, с небольшим количеством крови, иногда желтоватых либо прозрачных пятнах на белье, появляющихся на протяжении до трех дней. Редко пробка отходит целиком, тогда она похожа на небольшой бурый либо желтоватый кусочек геля. Часто ее появлению сопутствуют несильные боли в нижней части живота, по ощущениям похожие на предменструальные. После отхождения пробки будущим мамам не желательно посещать бассейн либо сидеть в ванне, т.к. велика вероятность попадания микробов в родовые пути.
2. К косвенным признакам приближающихся родов можно отнести и «синдром гнездования», проявляющийся за пару недель до родов, и ухудшение аппетита у беременной. Первый из них связан с сущностью женщины как хозяйки и матери. Она поспешно наводит в доме порядок, готовит детские вещички. Если этот период совпадает со временем домашних заготовок на зиму, то будущая мать, невзирая на свое состояние, стремится успеть запастись овощами и фруктами. Перед родами женщины из-за уменьшения аппетита иногда теряют в весе до 2 кг. Усиленное давление плода на низ живота и вследствие этого частое мочеиспускание - это проявления стремления организма избавиться от излишней жидкости. Отеки ног, если они были до того, в это время значительно сокращаются. Данные процессы помогают роженице легче перенести физические нагрузки в родах.
3. Гормональные изменения приводят также к частой и, порой, не контролируемой смене настроения женщины. Радость переходит в уныние, спокойствие – во взрыв эмоций. Резкая активность и апатия могут соседствовать, попеременно проявляясь несколько раз.
4. Предвестниковые («ложные») схватки. Чаще всего эти признаки характерны для приближающихся родов у первородящих женщин. Еще не знакомые с механизмом родов «первородки» часто считают, что это их начало. Однако такие схватки могут продолжаться недолго, полностью прекратиться, а потом возобновиться через довольно продолжительное время. Причем такое чередование бывает иногда 2-3 раза. Все дело тут в самом организме, в его индивидуальных особенностях. При полном прекращении тренировочных схваток не следует волноваться. Они готовят шейку матки к более легкому открытию в свое, уже не далекое, время. Если схватки становятся регулярными и периоды между ними сокращаются, постепенно дойдя до 10-15 минут, то стоит поспешить в роддом. У повторнородящих мамочек тренировочные схватки могут и не наступить, а чаще всего они сдвигаются гораздо ближе к родам, чем у «первородок».
   
5. Опущение живота. Этот симптом наблюдается за 2-3 недели до появления малыша. При этом дышать становиться легче, а ходить и сидеть - намного сложнее. Опустившаяся матка уже меньше давит на желудок, легкие и сердце, но сильно сдавливает сосуды, идущие к ногам. В этот период учащаются судороги ног, особенно утренние. Нередко проявляет себя и варикозное расширение вен. Походка тоже меняется вследствие смещения центра тяжести к низу живота, компенсируя его высоким поднятием и некоторым запрокидыванием головы при ходьбе. У повторнородящих появление таких признаков приближающихся родов свидетельствует об их близком наступлении. Между опусканием живота и активными схватками у них может пройти всего пару дней.
6. Уменьшение активности плода. Малыш стал крупнее. Ему тесно в мамином животе, движения крохи ограничены небольшим пространством. Да и в большинстве благоприятных случаев он уже занял позицию «вниз головой». Ребенок тоже неосознанно готовиться к трудной работе появления на свет. Поэтому даже при нормальных сердцебиении и дыхании крошки, его движения становятся не слишком частыми.
7. Подтекание либо отхождение вод. Самым достоверным признаком близких родов (наряду с частыми и регулярными схватками) является нарушение целостности плодного пузыря. За этим следует истечение вод. Их интенсивность может быть разной, все зависит от величины разрыва и его расположения. В норме это прозрачная жидкость, ее может быть примерно стакан. Содержания примесей либо насыщенная ее окраска являются настораживающими признаками кислородного голодания малыша либо другой патологии. Процесс разрыва пузыря безболезненный, иногда он сопровождается громким хлопком. Жидкость можно промокнуть, но использование тампона категорически противопоказано из-за опасности попадания инфекции. Роды после разрыва пузыря наступают через несколько часов. Даже если схватки не активные либо отсутствую вообще, подтекание вод - сигнал неотложной госпитализации будущей мамы. В случае отсутствия родовой деятельности специалисты начнут ее стимулирование. При затягивании родов более полусуток после отхождения вод увеличивается опасность инфекционных осложнений в их течении. Больший временной интервал чреват риском гибели плода. У повторнородящих истечение вод может наблюдаться даже при начале схваток.

Не обязательно, чтобы все эти признаки присутствовали у роженицы. Их набор, интенсивность и период проявления строго индивидуальны. У первородящих женщин они значительно отличаются от аналогичных симптомов более опытных мамочек. Важно, чтобы в последние недели беременности, будущая мама не забывала посещать врача раз в неделю. Это позволит ей узнать обо всех изменениях в своем организме и о приближении родов. Необходимо ставить гинеколога в известность обо всех проблемах, беспокоящих ее. Это значительно увеличит шансы благополучного появления на свет долгожданного малыша.

Роды в срок никогда не начинаются внезапно для женщины, чего особенно боятся первородящие беременные. Начало регулярной родовой деятельности предваряют предвестники родов, которые готовят будущую маму к рождению малыша и напоминают ей о скорых родах. И хотя предвестники обязательно проявляются теми или иными признаками, часть женщин может их и не заметить.

Как организм готовится к родам?

Старение плаценты
Плацента, которая вырабатывает гормоны, занимает ведущее место в подготовке организма к родам. Уже с 36 недели меняется соотношение секретируемых гормонов: выработка прогестерона, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры матки и пролонгирование беременности снижается, а эстрогены начинают синтезироваться в большем количестве. Эстрогены запускают образование сократительных белков матки, за счет которых возрастает восприимчивость клеток миометрия к стимуляции. Кроме того, высокий уровень эстрогенов увеличивает количество простагландинов в матке, а те, в свою очередь, запускают выделение окситоцина в материнском и плодовом гипофизе и разрушают прогестерон.

Родовая доминанта
Нормальное течение родов зависит от формирования у беременной «родовой доминанты», которая приходит на смену «доминанте беременности» в головном мозге. Примерно за 2 недели отмечается увеличение электрической активности тех участков головного мозга, которые отвечают за родовый процесс. Кроме того, сформированная «родовая доминанта» или «полная готовность организма к родам» увеличивает синтез окситоцина – сокращающего гормона в гипофизе.

Зрелость плода
За счет быстрых темпов роста плода к концу беременности и снижения количества амниотической жидкости, матка охватывает будущего ребенка все плотнее. В ответ на данный стрессовый фактор надпочечники плода в большом количестве начинают синтезировать кортизол – гормон стресса. Который в свою очередь «подстегивает» выработку простагландинов в материнском организме. Начинается родовая деятельность в том случае, когда в материнском организме накопится достаточное количество и простагландинов, и окситоцина. А до этого момента «работают» эстрогены, которые подготавливают ткани родовых путей (шейка матки, влагалище и промежность), увеличивая их эластичность и податливость.

Созревание шейки матки
Шейка матки активно участвует в родовом процессе, от ее состояния зависит течение родов и их завершение. К концу гестационного периода шейка начинает «созревать», то есть претерпевать морфологические изменения за счет составляющих (коллаген, эластин, соединительная ткань). В результате происходящих изменений размягчается соединительная ткань, повышается ее гидрофильность, а мышечные пучки «разволокняются». Шейка становится податливой, легко растяжимой и мягкой по всей длине, включая внутренний зев. Влагалищная часть шейки укорачивается (меньше 1,5 – 2 см, в норме до 4-х см). Шеечный канал выпрямляется и плавно переходит во внутренний зев. Через влагалищные своды можно пропальпировать швы и роднички головки плода.

После созревания («зрелая») шейка матки размещается вдоль продольной оси таза, наружный зев на прямой линии, соединяющей седалищные кости. «Зрелость» шейки определяют в баллах согласно шкале Бишопа (в России). По этой шкале оценивается каждый признак (длина, проходимость цервикально канала, расположение и консистенция) в баллах (0 – 1 – 2).

Степени зрелости шейки матки:

• «незрелая» шейка – плотная или слегка размягчена, длинная, наружный зев закрыт либо пропускает кончик пальца, отклонена кзади;
• «недостаточно зрелая» — шейка укорочена, размягчена, цервикальный канал проходим для одного пальца, у первородящих до закрытого внутреннего зева, отклонена кпереди либо кзади;
• «зрелая» — шейка мягкая на всем протяжении, максимально укорочена или сглажена, располагается вдоль оси малого таза – центрирована, шеечный канал легко проходим для пальца, можно прощупать предлежащую часть, ориентиры (швы, роднички), плодный пузырь.

Предвестниками скорых родов называется совокупность внешних признаков, которые отражают происходящие изменения в организме и ощущаются беременной. То есть, предвестники родов свидетельствуют о подготовке к родам и их скором начале. Время появления и длительность предвестников родов индивидуальны у каждой женщины и даже различаются у одной и той же в разные беременности.

За сколько до родов проявляются их предвестники? Предвестники родов могут проявиться за 2 часа – 2 недели до развития регулярной родовой деятельности

Опущение дна матки
Накануне родов опускается дно матки, или, как говорят беременные, «опустился живот». Если примерно до 37 недель высота стояния маточного дна увеличивалась в среднем еженедельно на 1 см и составляла 37 – 41 см, то перед началом родов, матка опускается на пару см (у повторнородящих это происходит за пару часов или с началом регулярных схваток). Обусловлен данный признак прижатием головки ко входу в малый таз, что объясняется принятием плода наиболее удобного положения к началу схваток.

Меняется и форма живота, он делается покатым, вследствие чего уменьшается давление матки на диафрагму и внутренние органы и женщина отмечает исчезновение одышки, пропадает отрыжка и изжога, а также ощущение тяжести в желудке после еды (желудок располагается более свободно).

Опустившаяся и прижатая головка ребенка в свою очередь оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания и позывов на дефекацию. Кроме того, давление предлежащей части на мышцы, связки и нервные рецепторы может вызывать болезненность в нижних конечностях и внизу живота.

Изменение мочеиспускания и стула

Как указано выше, в связи с давлением головки плода на мочевик мочеиспускание становится частым (беременная отмечает, что ночью несколько раз встает в туалет). Кроме того, организм старается избавиться от «лишней» жидкости, что необходимо для сгущения крови накануне родов и снижения кровопотери, поэтому и увеличивается объем выделяемой мочи.

Также изменяется и характер стула, он учащается и становится более жидким, что обусловлено увеличением содержания эстрогенов и потерей жидкости материнским организмом. В некоторых случаях может отмечаться диарея и незначительные спазмы в животе, а частота дефекации достигает 2 – 3 раз в день.

Двигательная активность плода
К концу беременности плод достиг своей зрелости, то есть набрал нужный вес (около 3 кг), а его органы готовы к внеутробному существованию. Матка уже достигла своих максимальных размеров и прекращает расти, будущему ребенку в ее полости становится тесно. Вследствие этого будущая мама начинает замечать, что шевелиться малыш стал реже, и если «серьезные» движения плода исчезли еще на 34 – 36 неделе (повороты, перевороты), то «мелкие» движения (тычки ручками или пятками стали реже и весьма ощутимы, и даже болезненны.

Частая смена настроения
Накануне родов окружающие беременную люди, да и сама будущая мама, отмечают нестабильность настроения. Женщина легко возбуждается и так же легко становится заторможенной, апатичной, задумчивой. Эмоциональная лабильность объясняется происходящими изменениями в нервной системе.

Выпячивание пупка
Перед родами, примерно с 37 – 38 недели, многие беременные начинают замечать, что их пупок странно выпячивается. Это объясняется множеством причин. Во-первых, происходит некоторое размягчение соединительной ткани, что необходимо в первую очередь для растяжения связок малого таза и сухожилий мышц влагалища и промежности во время прохождения плода по родовым путям. Во-вторых, растягиваются мышцы передней брюшной стенки и кожа живота. И, в-третьих, значительно повышается внутриматочное давление. Конечно, о выпячивании пупка как о предвестнике родов не стоит говорить в случае значительного многоводия или многоплодной беременности, так как все перечисленные факторы объясняются чрезмерными размерами матки.

Снижение веса
Перед родами практически все беременные отмечают уменьшение либо стабилизацию веса, на 0,5 – 2 кг. Данный признак связан с выведением лишней жидкости почками и снижением выраженности отеков. Прогестерон за счет расслабления тонуса сосудов задерживает жидкость в тканях, что и обуславливает общую отечность тела беременной. Будущая мама может отметить облегчение надевания перчаток и колец, обувь становится не такой тесной и ей становится легче обуться.

Отхождение слизистой пробки
Шейка матки к концу беременности проходит процесс созревания: она размягчается, укорачивается, а цервикальный канал приоткрывается и становится проходим для кончика пальца у первородящих, а у повторнородящих еще шире. В шеечном канале имеется слизистая пробка – густая слизь, которая блокировала проникновение в матку патологических микроорганизмов и защищала плод от внутриутробного инфицирования. К началу родов, примерно за 3 – 10 дней, эта слизь разжижается, чему способствуют эстрогены, и выталкивается из канала шейки. Выглядит слизистая пробка как небольшой бесцветный комочек или желтоватого цвета с прожилками крови. Объем его не превышает 3 мл. Возможно отхождение слизистой пробки частями, на протяжении нескольких дней.

Отхождение слизистой пробки порой определить самостоятельно порой затруднительно, даже повторнородящим женщинам. Возникают сомнения – это отходит пробка или воды (возможно подтекание вод при высоком вскрытии плодного пузыря). В случае подтекания вод будут водянистые выделения, прозрачные и со слегка опалесцирующим оттенком (желтоватые или зеленоватые), усиливает подтекание повышение внутрибрюшного давления (кашель, акт дефекации, чиханье), в отличие от отхождения пробки, что происходит порционно, в течение нескольких дней, воды подтекают постоянно. При любом сомнении – отходят воды или пробка – следует немедленно ехать в роддом.

Синдром гнездования
Многие женщины замечают за собой перед скорыми родами необычайную хозяйственность. Проявляется это в виде тщательной уборки, даже тех мест, куда раньше и не заглядывала, повторного мытья посуды (чистка донышек кастрюль) и стирки, закупки необходимых и не очень предметов одежды для малыша, средств бытовой химии, посуду и прочего. Признаки синдрома гнездования также объясняются влиянием эстрогенов, кроме того, в силу вступают эндорфины и энкефалины, так называемые гормоны радости или «солнечные гормоны». Например, выработка «радостных» гормонов увеличивается после поедания шоколада, сочных помидоров и бананов, после занятий спортом, просмотра приятных картинок и фотографий. В конце беременности выработку данных гормонов стимулирует осознание будущей мамой скорой встречи с ребенком.

Пониженный аппетит
Ослабление аппетита, а иногда и его отсутствие также один из предвестников родов, который наблюдается за сутки – трое до начала родовой деятельности. Данный признак не таит опасности, и беспокоиться не стоит. Если не хочется есть – то и не нужно.

Ложные схватки
Схватки, которые появляются накануне родов, называются ложными или тренировочными, так как они не приводят к развитию регулярной родовой деятельности. Появление ложных схваток – еще один из предвестников родов и роль их заключается в подготовке миометрия к родам и созревании шейки матки. Такие схватки не ведут к раскрытию маточного зева и ощущаются как отвердение живота в ответ на шевеление плода или физическое напряжение. Тренировочные схватки отличаются нерегулярностью, незначительной интенсивностью, безболезненностью и промежутками покоя между ними до 30 и более минут. Возникают ложные схватки около 4 – 6 раз в сутки, как правило, по утрам и вечерам и продолжаются не более двух часов подряд. По истечению некоторого времени схватки либо ослабевают, либо их сила не изменяется, но могут прекратиться в горизонтальном положении, после приема теплой ванны или массажа.

Предвестники родов у перво- и повторнородящих

Большинство женщин, особенно те, кто готовится стать мамой впервые, могут и не замечать перечисленные признаки скорых родов. Отсутствие предвестников родов у первородящих совершенно на означает, что организм не готовится к родам, ведь многие изменения можно установить только с помощью проведения специальных тестов (окситоциновый, маммарный) или во время влагалищного исследования.

Более опытные женщины узнают о приближающихся родах не только по появлению предвестников, но и из-за их выраженности. Интенсивность предвестников родов у повторнородящих объясняется чуткой реакцией организма на происходящие гормональные изменения.

И совершенно не обязательно, что появятся все перечисленные в статье симптомы, свидетельствующие о скором начале родов. Тем более одновременно. Возможно возникновение одного-двух признаков с различным интервалом во времени (от 2-х недель, за день – час до родов). И, кстати, отхождение слизистой пробки не всегда происходит до родов, случается, что она исторгается с началом регулярной родовой деятельности.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Все женщины под конец беременности должны быть готовы к немедленной поездке в роддом (собрать «тревожный» чемоданчик, документы, сбрить волосы на промежности, удалить лак с ногтей), даже если предвестниками еще и «не пахнет». Экстренные ситуации для вызова скорой помощи:

• излитие вод, особенно на фоне полного благополучия, в отсутствие схваток;
• появление кровянистых выделений;
• подъем давления (140/90 и больше);
• возникновение резкой боли в животе;
• появление головной боли, мушек перед глазами, ухудшение зрения;
• отсутствие движений плода на протяжении 6 и более часов;
• развитие регулярной родовой деятельности (2 – 3 схватки за 10 минут).

Роды - неизбежный процесс окончания беременности. Как они пройдут, зависит от многих факторов. Чем ближе к финишу, тем больше переживаний испытывает женщина. Существуют категории сомнительных и достоверных признаков приближения родов. Будущей маме важно знать об основных предвестниках скорого появления ребёнка на свет.

Определяем приближение родов

Когда беременность протекает без патологии, женский организм за несколько дней до родов обязательно даст сигналы об исходе процесса. В очень редких случаях какие-либо признаки отсутствуют. Для женщины важно узнать о них заранее, по возможности приготовиться и внимательно наблюдать за проявлениями тела.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих практически одинаковы. Разница заключается только в том, что при первой беременности признаки скорого разрешения могут появиться за 1–2 недели. Последующие дети, как правило, рождаются быстрее и симптомы замечаются за 1–2 дня до начала. Впрочем, несмотря на статистику, всё индивидуально.

При патологическом течении беременности процесс родов непредсказуем.

После 37 недель беременная женщина должна очень внимательно наблюдать за проявлениями тела, чтобы вовремя поехать в роддом

Субъективные признаки

Поскольку каждый организм индивидуален, женщина может заметить как все признаки ближайшего родоразрешения, так и их отсутствие. Даже если какой-либо из субъективных симптомов не появится, знать о них нужно, чтобы приготовиться к главному событию. Выделим наиболее распространённые предвестники родов:

1. Опущение живота. Когда женщина замечает, что ей стало легче дышать, исчезла изжога, улучшилось пищеварение, значит головка плода приблизилась к выходу. Близкие могут замечать, что беременная изменила походку. Она стала больше похожа на «утиную». Из-за смещения матки будущей маме тяжело заснуть, так как невозможно найти удобную позу. Живот может опуститься за 1–4 недели до родов или за день. Всё очень индивидуально, поэтому признак не является достоверным.
2. Выпячивание пупка. Матка опускается вниз и немного выступает вперёд, поэтому пупок может вывернуться наружу.
3. Снижение шевелений плода. Иногда наблюдается некоторое уменьшение активности плода перед родами. А бывает, наоборот, женщины отмечают увеличение движений ребёнка перед появлением на свет.
4. Тянущие боли внизу живота, пояснице. Недомогания имеют ноющий характер, как при месячных. Если боль приобретает схваткообразный ритм с определёнными интервалами, то пора ехать в роддом. Частый признак начала родов, но также может говорить о патологических состояниях соседних органов.
5. Снижение аппетита, веса. Незначительное уменьшение количества потребляемой пищи и выход лишней жидкости способствуют потере веса до 1–2 кг.
6. Частое мочеиспускание и диарея. Поскольку головка плода опустилась в малый таз, она давит на мочевой пузырь, и позывы в туалет увеличиваются. Перед родами происходит самопроизвольное очищение кишечника, так как снижается выработка гормона прогестерона, и начинает вырабатываться окситоцин, который повышает перистальтику.
7. Инстинкт «гнездования». За несколько дней или недель до родов у будущей мамы появляется желание навести порядок в доме, создать уют, приготовить вещи для новорождённого и т. д.
8. Смена настроения, страх. То взрывы эмоций, то подавленное состояние характерно перед началом процесса. Очень часто женщину начинает преследовать необъяснимая тревога. Причиной подобных реакций является гормональная перестройка.

Два последние пункта имеют отношение к психологическому состоянию женщины. Нельзя определять начало родов, опираясь только на эмоциональную составляющую. Остальные признаки отражаются на физиологическом уровне, поэтому в некоторой степени могут обозначать вероятность скорого появления малыша на свет. Субъективные признаки не могут считаться на 100% достоверными предвестниками немедленных родов.

Объективные признаки

Объективные признаки относятся к категории достоверных и считаются явным сигналом к началу родов. При обнаружении первых двух симптомов будущей маме необходимо обращаться за медицинской помощью.

1. Схватки. Процесс характерен для первого периода родов, когда происходит раскрытие шейки матки. Самостоятельно определить раскрытие невозможно, это доступно только гинекологу при осмотре на кресле. Схватки начинаются с небольших болезненных ощущений по 10–15 секунд с перерывом в 10–20 минут. Постепенно интервал сокращается до 2–3 минут, а время схватки увеличивается до 60 секунд. Замечается усиление боли. При первой беременности схватки могут затянуться до суток. При необходимости врачи применяют медикаментозные средства для быстрого раскрытия шейки, так как этот период очень болезненный и сильно утомляет женщину. Повторные роды протекают с сокращением схваточного периода в 2–3 раза. У некоторых беременных наблюдаются ложные схватки, которые, в отличие от настоящих, не ведут к раскрытию шейки матки. Отличительной чертой ложных схваток является их нерегулярность и отсутствие нарастающей силы.
2. Излитие околоплодных вод или подтекание. Часто роды начинаются с преждевременного выхода жидкости. Вода может выделяться минимальными порциями или сразу в большом объёме, а потом понемногу. Варианты могут быть разные. Главное, что околоплодные воды нельзя спутать с другими выделениями, их очень трудно не заметить. Жидкость должна быть прозрачного цвета без запаха. Зеленоватый или другой цвет воды с неприятным запахом говорит о внутриутробном страдании плода.
3. Отхождение слизистой пробки считается относительно объективным признаком, поскольку её выход не всегда гарантирует немедленное начало родов. Пробка может отойти за 1–2 недели или сутки до рождения ребёнка. Когда родовой процесс начинается с излития околоплодных вод, шеечная слизь может остаться незамеченной. Как правило, пробка выходит в течение 1–3 суток по частям. Цвет массы может быть различный: белый, жёлтый, коричневатый, с прожилками крови - всё это является вариантом нормы.

Слизистая пробка похожа на желеобразную массу, поэтому её невозможно спутать с обычными выделениями

Срочно ехать в роддом необходимо лишь при регулярных схватках и/или излитии околоплодных вод. Отхождение слизистой пробки - признак, который не является причиной быстрой госпитализации.

Обязательно ли наличие признаков приближения родов

Каждые роды проходят по индивидуальному сценарию. Организм любой беременной перед родами перестраивается. Кто-то может этого не замечать, а другая чувствует минимальные перемены. Субъективных признаков может не быть совсем, а вот без объективных роды не начнутся.

Схватки являются главным признаком начала родовой деятельности.

В случае когда процесс проходит стремительно, то схватки и/или отхождение вод происходит за несколько часов, а то и минут до рождения ребёнка. В некоторых случаях на фоне активных схваток излития околоплодных вод не происходит, что вынуждает врачей делать прокол пузыря.

Если женщина испытывает сомнения в диагностировании предвестников родов, всегда можно позвонить лечащему гинекологу и получить консультацию.

Видео: врач акушер-гинеколог о предвестниках родов

– Ой, кажется началось!

Как распознать приближение родов:

В сериалах этот момент выглядит очень романтично: женщина обнимает руками свой живот-подушку и с ослепительной улыбкой обращается к мужу: «Дорогой, кажется, наш малыш решил появиться на свет». На практике все гораздо прозаичнее. К счастью, процесс начинается не так уж и внезапно, и у женщины есть время подготовиться. Каковы же они, предвестники родов? Что происходит в организме будущей мамы за несколько недель до счастливого дня? На что нужно обратить внимание?

– Обычно с 30-й недели (или даже раньше) вы начинаете чувствовать, как несколько раз за день ваш живот твердеет и становится «каменным» на несколько секунд, потом все проходит. Это схватки Брекстона-Хикса, и с их помощью матка тренируется, готовится к предстоящей работе – родам. Лечить такие схватки не нужно. Если они вас беспокоят, примите теплую ванну, например, с солью или с валерианой (3 флакона на ванну), когда чувствуете, что матка каменеет, глубоко дышите животом и учитесь расслабляться.

–С 34-й недели вы можете заметить, что что-то происходит с костями таза. В области крестца, бедер появляются ноющие боли, дискомфорт. Это ваши кости готовятся немножко расступиться, чтобы пропустить малыша «к выходу». Снять неприятные ощущения поможет легкий массаж, плавание в бассейне. Почаще делайте упражнения на растяжку.

– Связки матки растягиваются и вас могут беспокоить тянущие боли внизу живота. На помощь снова придет теплая ванна.

– В 36-38 недель вы просыпаетесь утром и понимаете, что стало легче дышать, прошла изжога, а живот «сполз» вниз! Не пугайтесь, это малыш примеряется к входу в малый таз и опускает голову ниже, поближе к выходу.

– За две недели до родов будущая мама может немного похудеть – это организм избавляется от лишней жидкости.

– Гормональные изменения приводят к тому, что в последние дни перед родами ваш нос все время заложен (не пугайтесь, что подхватили насморк). Увеличивается и количество выделений.

– Ваш муж удивляется, откуда в вас столько энергии? Вы отдраили всю квартиру, сменили занавески во всех комнатах, навели уют на кухне, и не можете заснуть из-за того, что забыли пересадить цветы? Врачи называют это состояние «синдромом гнездования». Ваш организм чувствует приближение родов, и вы вьете гнездо!

– За неделю до родов вы можете почувствовать ложные схватки. Не пугайтесь и не мчитесь в роддом. Ложные схватки готовят шейку матки к раскрытию, но они отличаются от настоящих: ложные схватки длятся 15-20 секунд, могут быть болезненными, но они не прогрессируют (длительность их не увеличивается, а промежуток между ними не сокращается). Если боли начались ночью, и вы спокойно заснули, значит, это были ложные схватки. С настоящими – не заснешь!

За несколько дней до родов

– Малыш перестает буянить в животе и как будто затихает. Дело в том, что ребенок приготовился к старту и опустился в малый таз, а там нет места для танцев.

– За 2-3 дня до часа «Х» отходит слизистая пробка – комочек слизи бурого цвета или прозрачный с прожилками крови (у некоторых женщин это происходит за неделю или, наоборот, за несколько часов до родов).

– Расстройство желудка. Многие мамашки, бегая в туалет каждые пять минут, думают, что очень невовремя отравились. На самом деле, это организм устраивает себе природную клизму и чистит кишечник.

Поезжайте в роддом, если:

– Схватки становятся регулярными (замечайте время), усиливается болезненность, интервал между ними сокращается до 20, потом 10 минут.

– Отходят воды. В норме это должно происходить в конце первого периода родов, когда шейка матки раскрылась на 7 см. Но бывает и преждевременное отхождение околоплодных вод – до начала схваток. Важно правильно оценить, что произошло. Если вы замечаете, что воды подтекают, но потом перестают – не спешите звонить врачу. Но если разом изливается от полстакана до литра – пора в роддом – роды начнутся в ближайшие часы. В норме воды должны быть светлыми, прозрачными, практически без запаха. Если они темные, зеленоватые или коричневые, значит ребенку не хватает кислорода, и вам срочно нужна помощь врача.

Что делать, когда интервалы между схватками от 15 до 5 минут?

– Беречь силы и максимально расслабляться.

– Не есть, ведь любая пища может не понравиться вашему желудку и вызвать рвоту.
– Пить энергетические напитки – травяной настой (шиповник), клюквенный морс, лимонную воду с сахаром.
– Массировать низ живота, вставать в удобные позы.
– Не кричать, а гудеть и правильно дышать.
– Нюхать лаванду или мяту.
– Помнить, что каждая схватка приближает вас к встрече с малышом!

Что положить в сумку:

– Главное не забыть мобильный телефон!

– Моющиеся тапочки,

– Одноразовые трусы,

– Послеродовые прокладки,

– Чашку и ложку,

– Бритвенный станок с новым лезвием,

– Мыло в мыльнице,

– Шампунь,

– Зубную щетку и пасту,

– Влажные салфетки,

– Носки без ворса,

– Плеер с любимыми дисками,

– Мобильный телефон и зарядное устройство для него,

– Не меньше двух бутылок минеральной воды без газа (можно взять еще и клюквенный морс или другой напиток, который придаст вам сил).

– Если в роддоме разрешают, возьмите свою ночную рубашку и халат.

– На следующий день после родов вам пригодится специальный бюстгальтер для кормления (с отстегивающимися чашками).