Стол / 15.06.2019

Лечение фарингита у беременных 2 триместр. Лечение фарингита во время беременности. Основные проявления фарингита

Фарингитом хотя бы раз в жизни болеет каждая женщина. А в период беременности риск подхватить этот недуг вырастает в несколько раз. Насколько опасно больное горло для будущих мам и чем его можно лечить?

Что такое фарингит?

Фарингитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

Пить теплые, «смазывающие» горло напитки – молоко с медом, кисели, чай с малиновым вареньем,
обеспечить горлу покой – воздержаться от продолжительных разговоров, криков, пения,
делать теплые ножные ванночки,
на ночь ставить компрессы на горло с камфорным спиртом,
есть легкую, преимущественно мягкую пищу – каши, пюре, супы, мясо и овощи, пропущенные через мясорубку,
на время болезни отказаться от острой, соленой, кислой, слишком холодной и слишком горячей пищи,
избегать вдыхания табачного дыма,
увлажнять воздух в доме (использовать специальные увлажнители или ставить тазик с водой у батареи),
почаще проветривать комнаты.

Схема лекарственной терапии недуга определяется врачом индивидуально.

При острой форме фарингита при беременности обычно назначаются:

Обработка задней стенки глотки антисептическими и противовоспалительным растворами. Можно полоскать горло отваром ромашки, календулы, Хлоргексидином, Мирамистином или использовать местные ингаляционные спреи (разрешены для применения у беременных Ингалипт, Тантум Верде, Гексаспрей, Каметон).
Рассасывание леденцов с иммуномодулирующим эффектом (Лизобакт или под контролем врача в III триместре - Гексализ). Входящие в состав препаратов полезные бактерии повышают местный иммунитет слизистой горла и помогают быстрее справиться с воспалением.
При выраженной отечности глотки слизистую смазывают вяжущими растворами – колларголом или 5 % раствором танин-глицерина.
Если нет аллергической реакции, можно в промежутках между приемами пищи рассасывать под языком мед – по 1 десертной ложке 2–3 раза в день.

При повышении температуры более 37,5 градусов показан прием парацетомола (Панадол).

Иначе проводится лечение хронического фарингита. При этой форме болезни отека в горле не наблюдается или он совсем небольшой. Пациенткам показаны:

Полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой через каждые 2–3 часа.
(боржоми, «Бжни»).
Заднюю стенку глотки смазывают увлажняющими препаратами - раствором ретинола ацетата в ореховом масле или смесью витамина А с облепиховым маслом (в соотношении 2:1).
Полезно применение местных иммуномодуляторов в виде пастилок (Лизобакт).
Прием витамина А внутрь (по 2 капли 2 раза в день).
При гранулезном фарингите уплотнения лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой. Крупные гранулы удаляют лазером или жидким азотом.
В комплексной терапии с разжижающими препаратами (ацетилцистеином). При тяжелых формах болезни показаны глоточные блокады – инъекции новокаина с алоэ в заднюю стенку глотки. По усмотрению врача могут быть назначены внутримышечные уколы репарантов, которые стимулируют восстановительные процессы в слизистых (Солкосерил или Актовегин).

Из физиопроцедур используются:

магнитотерапия,
грязевые аппликации на подчелюстную область.

При выявлении основного заболевания, ставшего причиной хронического фарингита, принимают меры, направленные на борьбу с ним. Например, при обнаружении воспаления в околоносовых пазухах врач может назначить их промывание. При подозрении на рефлюкс-эзофагит пациентку отправляют на прием к гастроэнтерологу.

Запрещено при фарингитах

Полоскать горло с содой, йодом, спиртовыми растворами. Рассасывать леденцы с ментолом. Все эти средства высушивают слизистую.
Злоупотреблять сосудосуживающими каплями от насморка. Они оказывают раздражающее действие на горло.
Пить больше 2 литров жидкости в день (с учетом супов, овощей и фруктов). В период беременности избыток воды грозит развитием отеков.

О лечении простудных заболеваний во время беременности рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки в результате воздействия холодного или горячего воздуха, влияния патогенных грибов и вирусов интерпретируется как фарингит. Отклонение прогрессирует на фоне ОРВИ, а при иммунодепрессии организма беременной риск инфицирования респираторными заболеваниями возрастает.

Развитие патологического процесса усложняет протекание беременности, т.к. терапия требует сильнодействующих фармацевтических препаратов, прием которых целесообразно ограничить в период вынашивания новой жизни. Как и чем лечить фарингит при беременности определяет терапевт или отоларинголог.

Понятие и диагностика фарингита

Первопричинами локализации воспаления на задней стенки гортани является воздействие мощных аллергенов, холодное и горячее питье, термические перепады воздуха, нарушение работоспособности и целостности лор-органов. К условно-патогенным возбудителям относятся аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа или парагриппа.

При развитии заболевания пациенты жалуются на следующие проявления :

боль в горле;
дискомфорт и ощущение сухости во рту;
повышенную температуру тела;
отечность и покраснение гортани;
боль во время заглатывания пищи;
непродуктивный кашель без выделения слизистого секрета.

При фарингите запрещается полоскать горло спиртовыми растворами, содой, йодом

На основании данных обследования доктор составляет терапевтическую схему. Лечение фарингита при беременности определяет стадия развития воспаления слизистой :

1 степень - катаральный фарингит . Начальная фаза заболевания, когда пациент ощущает общее недомогание, отечность прогрессирует после длительного разговора, вдыхания холодных воздушных масс;
2 степень – гранулезный фарингит . Характеризуется показателем средней тяжести. Клиническую картину дополняет появление бугорков красного цвета на задней стенки гортани;
3 степень – атрофический фарингит . Острая фаза воспалительного процесса, которая сопровождается сильной болью во время приема пищи, локализацией сухих корочек на слизистой, истончением внутренней оболочки гортани.

Важно! Даже пассивное курение вызывает раздражение слизистой зева, что дает предпосылки для развития фарингита.

Хронический фарингит и беременность несовместимые понятия. В большинстве клинических случаев, причинами появления патологии являются условно-патогенные микроорганизмы, деятельность которых ставит под угрозу естественный процесс внутриутробного развития плода и жизнь будущей матери.

Опасность проявляется следующими факторами :

с первого дня зачатия до 14 недели происходит закладка и формирование внутренних органов малыша. Защитная реакция иммунной системы будущей матери ослабевает, не в силах отразить атаку болезнетворных агентов. Прогрессирование патологии в 1 триместре, повышает риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша) ;
протекание фарингита на 2 и 3 триместре препятствует полноценному снабжению малыша питательными веществами и кислородом, что способно вызвать гипоксию плода или преждевременные роды ;
продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов приводят к интоксикации организма матери , преодолевают плацентарный барьер, тем самым нарушая процесс естественного функционирования систем будущего ребенка ;
повышенная температура тела до субфебрильной отметки 38 и выше оказывает негативное влияние на плод в виде дефектов ЦНС, микроцефалии, гипотонии мышечного аппарата.

Идентифицировать вирусную или бактериальную этиологии фарингита возможно на основаниирезультатов общего и биохимического анализа крови, бактериального посева .

Обострение фарингита приходится на пик респираторных заболеваний в осенне-весенний период

Лечение фарингита при беременности

Терапия патологии начинается с выполнения общих рекомендаций. Снижению интенсивности проявления болевых ощущений в горле способствует отказ от соленой и острой пищи. Упор делается на продукты мягкой консистенции, обильное питье комнатной температуры (чай, молоко, очищенную воду).

Для справки! При раздражении слизистой горла рекомендованы к употреблению малиновый чай, жидкие кисели, теплое молоко с добавлением меда.

Для достижения положительной динамики назначается комплексное лечение , которое заключается в следующих предписаниях:

Обработка всей площади зева антисептическими растворами. Группа разрешенных препаратов во время вынашивания плода представлена «Тантум Верде», «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Хлорофиллиптом». Нестероидные медикаменты предназначены для местного применения, обладают антибактериальной активностью, оказывают противовоспалительное действие. Обрабатывать заднюю стенку гортани рекомендовано каждые 4 часа .
Полоскание солевым или раствором фурацилина до 10 раз в первые дни воспаления слизистой , на 4 день кратность использования лекарственного раствора ограничивается 3-4 разами .
Рассасывание иммуномодуляторов в форме таблеток «Лизобакт», «Фарингосепт». Местные антисептические препараты нейтрализуют причину воспаления, обеспечивают локальный иммунитет, оказывают защитное воздействие на слизистую зева. Взрослым пациентам назначается по 2 таблетки 3 раза в день . Инструкции производителей допускают использование препаратов на любом триместре беременности, при грудном вскармливании .
Прием антигистаминных медикаментов «Фенистил», «Зиртек». Противоаллергические препараты рекомендованы для употребления в жидком виде. Обладают седативной активностью, оказывают антисеротониновый эффект, купируют рвотные позывы. Суточная доза варьируется т 20 до 40 капель за один прием 3 р/сутки. Разрешены с 14 недели вынашивания плода .
Употребление жаропонижающих препаратов на основе парацетамола, например«Панадола». Лекарство получило широкое распространение в педиатрии, назначается детям с трехмесячного возраста, поэтому не несет угрозы здоровью матери и будущего малыша.
Туалет носа назальными спреями на основе морской воды – «Аквамарис». Для поддержания оптимального физиологического состояния носовых полостей рекомендовано закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю не менее 4 раз в день . Курс лечения составляет от недели до 2-3 месяцев, т.к. лекарственный продукт натурального происхождения не вызывает привыкания.
Включение в терапевтическую схему витаминного комплекса А, С.
Проведение ингаляций с использованием физраствора или минеральных вод утром и вечером. При диагностировании атрофического фарингита целесообразно перейти на «Ацетилцистеин».

Крупные гранулы при фарингите удаляют с помощью жидкого азота, лазера

Важно! К физиотерапевтическим методам воздействия относятся грязевые аппликации и магнитотерапия.

Капли в нос при фарингите назначаются в тех случаях, когда патологический процесс дополняется отечностью носовой слизистой, заложенностью лор-органа. Под запрет попадает частое использование сосудосуживающих препаратов, активные компоненты которых раздражают внутреннюю оболочку гортани.

Лечение фарингита на 1, 2,3 триместре народными методами

Рецепты нетрадиционной медицины основываются на использовании натуральных компонентов, которые оказывают мягкое щадящее действие. Рекомендации нацелены на активную регенерацию слизистой зева, укрепление иммунной системы, купирование воспалительного процесса.

Среди эффективных народных средств можно выделить следующие:

ингаляции паром отварного картофеля в кожуре при непродуктивном кашле;
обработку миндалин настойкой прополиса или мазью;
полоскание горла отваром ромашки, шалфея, календулы. Столовую ложку сухого сырья залить 250 мл. кипятка, дать настояться полчаса. Процеженным раствором полоскать ротовую полость 3 раза в день по 1 стакану за прием . Курс лечения составляет 5-7 дней ;
картофельный сок для промывания полости рта. Из клубней молодого овоща отжать 100 мл. сока . Это разовая доза для процедуры, кратность манипуляций сводится до 4 повторов в день ;
кашица из чеснока. Мелко нарезанный продукт смешивают с медом, на медленном огне доводят до однородной консистенции. Профильтрованная жидкость готова к употреблению через 4-5 часов настаивания. Принимать внутрь по 10 мл. трижды в сутки ;
растирание эфирными маслами чайного дерева, эвкалипта, можжевельника. При гиперчувствительности организма применять летучие жидкости с осторожностью, т.к. они являются мощными аллергенами.

Лечение хронического фарингита требует присутствия в терапевтической схеме дубильных веществ , которые содержатся в коре дуба, березы, ивы. 1 ст . ложку сухого сырья разводят в 200 мл. горячей кипяченой воды. Настоянный и процеженный отвар используют для промывания зева, с периодичностью каждые 3-4 часа.

Острый фарингит при беременности и хронический требуют комплексного подхода к лечению. Народные методы будут малоэффективны без приема бактериостатических и противовоспалительных медикаментозных продуктов.

Развитию фарингита способствуют заболевания патологический процесс разрушения твердых тканей зуба (кариес)

Список допустимых лекарств при вынашивании плода ограничен, поэтому эффективный и безопасный препарат определяет лечащий врач на основании анамнеза пациента, протекания беременности и природы патологического процесса.

Что такое фарингит?

Фарингитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

Фарингит – это воспаление задней стенки глотки. По характеру течения заболевание может быть острым или хроническим.

Острый фарингит возникает внезапно и длится в течение нескольких дней. Недуг проявляется сухостью и першением в горле, умеренной болью при глотании, иногда небольшим повышением температуры (до 37,5–38 градусов).

В 70 % случаев причиной воспаления становятся вирусы, реже – бактерии и грибки. Это объясняет, почему острый фарингит является частым спутником простудных заболеваний. Во время беременности вероятность инфицирования повышается из-за ослабления иммунной системы женщины.

Хронический фарингит протекает длительно, с периодическими обострениями. Симптомы этой формы недуга варьируют в зависимости от степени поражения слизистой глотки:

На начальной стадии (катаральный фарингит) пациентку беспокоят сухость и отечность в горле, которые усиливаются после длительного разговора, вдыхания морозного воздуха.
При средней тяжести заболевания (гранулезном фарингите) першение усиливается, появляются жалобы на ощущение комка в горле. На задней стенке глотки врач обнаруживает красные бугорки. Слизистая приобретает блестящую, «лакированную» поверхность.
Последняя степень воспаления (атрофический фарингит) характеризуется затрудненным глотанием, появлением неприятного запаха изо рта. Задняя стенка глотки покрывается сухими корками. Врач диагностирует истончение слизистой оболочки.

На всех стадиях больные мучаются от сухого, непреходящего кашля. Обострения чаще всего наблюдаются в осенне-весенний период.

К факторам, которые способствуют развитию хронического фарингита при беременности, относятся:

снижение защитных сил организма,
частые простудные заболевания,
рефлюкс-эзофагит (изжога),
кариес,
воспаление придаточных пазух носа,
сахарный диабет,
вдыхание запыленного воздуха.

Чтобы болезнь не затянулась, важно вовремя обратиться за помощью к ЛОРу или терапевту.

Возможные осложнения

Запущение фарингита опасно тем, что воспаление может перекинуться на соседние ткани. Такая ситуация грозит женщине развитием ларингита (воспалением гортани), трахеита, а в некоторых ситуациях – и пневмонией.

Острый фарингит на ранних сроках беременности может отрицательно повлиять на малыша: есть опасность развития внутриутробной гипоксии или синдрома задержки плода. Поэтому требуется своевременное проведение лечебных мероприятий.

Чем лечить?

Беременным, болеющим фарингитом, следует особенно избегать вдыхания табачного дыма.

Пить теплые, «смазывающие» горло напитки – молоко с медом, кисели, чай с малиновым вареньем,
обеспечить горлу покой – воздержаться от продолжительных разговоров, криков, пения,
делать теплые ножные ванночки,
на ночь ставить компрессы на горло с камфорным спиртом,
есть легкую, преимущественно мягкую пищу – каши, пюре, супы, мясо и овощи, пропущенные через мясорубку,
на время болезни отказаться от острой, соленой, кислой, слишком холодной и слишком горячей пищи,
избегать вдыхания табачного дыма,
увлажнять воздух в доме (использовать специальные увлажнители или ставить тазик с водой у батареи),
почаще проветривать комнаты.

Схема лекарственной терапии недуга определяется врачом индивидуально.

При острой форме фарингита при беременности обычно назначаются:

Обработка задней стенки глотки антисептическими и противовоспалительным растворами. Можно полоскать горло отваром ромашки, календулы, Хлоргексидином, Мирамистином или использовать местные ингаляционные спреи (разрешены для применения у беременных Ингалипт, Тантум Верде, Гексаспрей, Каметон).
Рассасывание леденцов с иммуномодулирующим эффектом (Лизобакт или под контролем врача в III триместре - Гексализ). Входящие в состав препаратов полезные бактерии повышают местный иммунитет слизистой горла и помогают быстрее справиться с воспалением.
При выраженной отечности глотки слизистую смазывают вяжущими растворами – колларголом или 5 % раствором танин-глицерина.
Если нет аллергической реакции, можно в промежутках между приемами пищи рассасывать под языком мед – по 1 десертной ложке 2–3 раза в день.

При повышении температуры более 37,5 градусов показан прием парацетомола (Панадол).

Полоскания с 1%-ным раствором натрия хлорида или морской водой через каждые 2–3 часа.
Ультразвуковые ингаляции с минеральными водами (боржоми, «Бжни»).
Заднюю стенку глотки смазывают увлажняющими препаратами - раствором ретинола ацетата в ореховом масле или смесью витамина А с облепиховым маслом (в соотношении 2:1).
Полезно применение местных иммуномодуляторов в виде пастилок (Лизобакт).
Прием витамина А внутрь (по 2 капли 2 раза в день).
При гранулезном фарингите уплотнения лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой. Крупные гранулы удаляют лазером или жидким азотом.
В комплексной терапии атрофическего фарингита применяют ингаляции с разжижающими препаратами (ацетилцистеином). При тяжелых формах болезни показаны глоточные блокады – инъекции новокаина с алоэ в заднюю стенку глотки. По усмотрению врача могут быть назначены внутримышечные уколы репарантов, которые стимулируют восстановительные процессы в слизистых (Солкосерил или Актовегин).

Из физиопроцедур используются:

магнитотерапия,
грязевые аппликации на подчелюстную область.

Запрещено при фарингитах

Полоскать горло с содой, йодом, спиртовыми растворами. Рассасывать леденцы с ментолом. Все эти средства высушивают слизистую.
Злоупотреблять сосудосуживающими каплями от насморка. Они оказывают раздражающее действие на горло.
Пить больше 2 литров жидкости в день (с учетом супов, овощей и фруктов). В период беременности избыток воды грозит развитием отеков.

Лечим беременных - Доктор Комаровский - Интер

С фарингитом при беременности сталкиваются достаточно часто, так как иммунитет у женщины вплоть до родов снижен естественным образом.

Такое ослабление защиты организма необходимо, чтобы плод не воспринимался как чужеродное тело, которое должно быть отторгнуто. Для ребёнка любое заболевание матери в период беременности представляет опасность.

Влияние фарингита на раннем сроке беременности в 1 триместре и далее

При вынашивании ребёнка организм пребывает в особом состоянии, когда все процессы в нём протекают с повышенной нагрузкой. Любые инфекции в этот момент представляют серьёзную опасность.

На 1 триместре беременности

В этот момент плод особенно подвержен воздействию токсинов, которые выделяются вирусами и бактериями в процессе их жизнедеятельности. Плацента, которая даёт будущему ребёнку достаточно хорошую защиту, создавая плацентарный барьер, появляется только к 12 неделям.

До этого на ранних сроках беременности эмбрион почти беззащитен. Также все процессы,идущие в организме, вызывают сверх перегрузки. В результате для их снижения иммунитет при фарингите резко повышается и провоцирует отторжение плода.

В течение 1 триместра при развитии фарингита, и не обязательно сильного, высок риск таких последствий, как замершая беременность или выкидыш.

Также нельзя исключать нарушений и в процессе закладки органов будущего ребёнка, из-за чего после рождения могут иметь место тяжёлые патологии и уродства.Влияние на плод фарингита вначале его развития самое сильное и опасное.

На 2 триместре вынашивания плода

Период относительно спокойный для женщины, так как все системы и органы уже полностью приспособились к новым процессам, а сформировавшаяся плацента создает дополнительный барьер для токсинов и возбудителей болезни.

Основную опасность для будущего ребёнка в этот момент представляет кислородное голодание.

При фарингите наблюдается отёчность горла, из-за чего объём кислорода, который поступает в организм, снижается. Ещё больше усугубляет состояние надрывный кашель, появляющийся из-за першения в горле.

В результате гипоксии у плода развивается медленное удушье, которое часто становится причиной позднего выкидыша или преждевременных родов.

Когда женщина находится ближе к концу 6-го месяца беременности и у плода выявлено тяжёлое кислородное голодание, может быть поставлен вопрос о досрочном разрешении на роды, с дальнейшим пребыванием ребёнка в кувезе.

Если болезнь во время беременности не приводит к опасному недостатку кислорода в крови у матери и состояние ребёнка нормальное, то беременность сохраняется, а лечение заболевания проводится препаратами, разрешёнными в период вынашивания.

На 3 триместре беременности

На этом периоде беременности даже острый фарингит не представляет для будущего ребёнка серьёзной опасности. Все системы и органы уже сформированы, а плацентарный барьер очень сильный и предупреждает внутриутробное заражение.

Риск для ребёнка и женщины есть, только если организм роженицы очень слаб и не может сдерживать возбудителя заболевания. В таком состоянии угроза для плода в первую очередь возникает из-за рисков для жизни матери.

В подавляющем же большинстве случаев при возникновении воспаления горла на последних месяцах вынашивания ребёнка опасности для него нет.

Риск инфицирования младенца возникает только после рождения, когда мать, если фарингит у неё имеет бактериальную, грибковую или вирусную природу, может заразить его возбудителями патологии. При аллергическом фарингите это невозможно.

Противопоказания и последствия для ребёнка

Фарингит у беременных на поздних сроках и после родов приводит к таким ограничениям:

грудное вскармливание возможно только после окончательного выздоровления женщины, так как иначе высок риск заражения ребёнка;
ограничение контактов матери с ребёнком до полного выздоровления.

Воспалительное заболевание оказывает негативное влияние на плод, и после рождения ребёнку требуется особенно внимательный медицинский контроль.

Иммунитет новорожденного, мать которого переболела фарингитом, в особенности в острой форме, оказывается сниженным с первых дней жизни. В результате этого у малыша будет отмечаться склонность к бактериальным и вирусным инфекциям.

При этом развитие заболевания обычно бурное, а лечение его может затягиваться.

В период беременности противопоказано, если в этом нет крайней необходимости, принимать лекарственные препараты, проникающие через плацентарный барьер.

Они могут серьёзно нарушать развитие ребёнка (в особенности в первой половине беременности) и вызывать неправильное физическое развитие плода и неполноценное формирование центральной нервной системы.

Как и чем лечить острый и хронический фарингит при беременности

Лечение фарингита при беременности должно проводиться строго под контролем врача. Самолечение может нанести серьёзный вред плоду и привести к тяжёлым последствиям.

Ещё до посещения врача женщине следует отказаться от продуктов, которые вызывают раздражение горла и усугубляют ситуацию. К ним относятся:

солёное;
острое;
горячее;
холодное;
продукты с грубой консистенцией.

Еда при болезни нужна мягкая, желательно жидкая.

Обильное питьё позволяет снизить концентрацию токсинов в организме и ускорить их выведение. Особенно полезно подогретое молоко с мёдом, которое смягчает ткани глотки и устраняет першение, вызывающее кашель.

Лечение фарингита при беременности проводится преимущественно с применением местных препаратов, которые намного меньше проникают в кровь. Острый фарингит при беременности лечат так:

обработка горла антисептиками – назначаются хлоргексидин в форме спрея, ингалипт, мирамистин, каметон, гексаспрей, тантумверде, хлорофиллипт. Обработка проводится обычно через каждые 4 часа;
леденцы с иммуномодулирующим действием – фарингосепт, лизобакт. Применение их возможно на любом сроке беременности. Обычно назначается рассасывать 2 таблетки 3 раза в день;
полоскание горла раствором фурацилина или раствором морской соли – в первые дни болезнипроцедуру проводят до 10 раз;
витаминный комплекс, содержащий витамины A и C;
приём жаропонижающих препаратов на основе парацетамола, которые будут прописаны врачом. Чаще всего используется панадол;
промывание носа спреями с морской водой, например, аквамарисом.

Также возможно принятие антигистаминных препаратов в жидкой форме, таких как фенистил и зиртек. Они позволяют снять отёк горла и устранить рвотные позывы.

Антибиотики допускаются только в крайнем случае, если к фарингиту присоединяются пневмония, заглоточный абсцесс или гнойный трахеит.

Хронический фарингит при беременности лечат иным образом. При этой терапии прописывают:

полоскания 1% солевым раствором через каждые 3 часа;
ультразвуковые ингаляции с минеральной водой;
смазывания задней стенки глотки раствором витамина A в ореховом масле;
рассасывание местных иммуностимулирующих препаратов;
пероральный приём витамина A;
прижигание жидким азотом больших гранул при гранулёзной форме заболевания.

Лечение фарингита у беременных может проводиться и с применением народных методов, но только по согласованию с лечащим врачом.

Использовать разрешается:

ингаляции над картошкой;
полоскания горла водным настоем прополиса;
полоскания отварами ромашки, календулы или шалфея;
полоскания горла картофельным соком;
полоскания свекольным соком.

Чтобы вылечить фарингит и не навредить будущему ребёнку, необходимо проводить терапию, строго согласовав её с лечащим врачом.

Что делать кормящим мамам, можно ли кормить грудью

У кормящих женщин используются при фарингите препараты с меньшими ограничениями, чем при беременности.

Связано это с тем, что кормление до момента полного выздоровления полностью прекращается, и на организм ребёнка не оказывается воздействия лекарственными средствами, которые попадают в молоко. Всё лечение должно быть согласовано с врачом.

Когда можно возобновлять кормление после окончания курса терапии, скажет врач. На время лечения,когда болезнь вирусная, бактериальная или грибковая, мать должна прекратить общение с ребёнком, если это возможно.

Фарингит для беременной – это достаточно серьёзное испытание. Терапию его надо проводить сразу же после появления первых симптомов. Нельзя считать, что болезни горла не влияют на развитие плода и можно не заниматься их лечением.

Возникая на любом сроке беременности какая-либо болезнь несет множество неприятностей будущей матери. Каждая болезнь опасна по той причине, что лечить ее запрещено самыми эффективными препаратами, чтобы не нанести вред будущему ребенку. Даже обычные ОРВИ могут вызвать опасные осложнения. Одним из таких осложнений простуды является фарингит. Чем же лечить фарингит при беременности, особенности болезни? Эти пункты мы раскроем ниже.

Особенности болезни

Фарингит представлен воспалительным процессом, который локализуется на задней стенке гортани. Эту болезнь обычно сопровождают насморк, боли в горле, высокая температура. Фарингит во время беременности может возникать из-за наличия таких факторов:

кариес зубов;
холодное питье;
аллергия;
вдыхание холодного, загрязненного воздуха;
курение. Даже пассивное курение может спровоцировать эту патологию;
болезни ЛОР-органов;
травмы;
невылеченное ОРВИ.

Возбудителями патологии бывают:

бактерии;
вирусы (аденовирус, вирусы герпеса, риновирус, вирус парагриппа, гриппа, коронавирус);
грибки.

Фарингит может протекать в двух формах:

Острая. Острый фарингит при беременности является следствием воздействия какого-либо неблагоприятного фактора на слизистую оболочку гортани.
Хроническая. Хроническая форма развивается вследствие раздражения слизистой на протяжении длительного времени. Появление хронического фарингита может спровоцировать неправильная терапия острой формы этой болезни.

Симптомы

Что такое фарингит, мы рассмотрели. Теперь переходим к другому вопросу: фарингит симптомы и лечение при беременности. Начнем с клиники рассматриваемой нами болезни. Основными симптомами фарингита, которые отмечают специалисты у болеющих, являются:

сухость, чувство першения во рту;
охриплость голоса;
боли при глотании;
увеличения лимфатических узлов, их болезненность;
сухой кашель;
повышение температуры. Она возрастает до 37,5 – 38 градусов;
покраснение задней стенки глотки, ее отек.

В некоторых случаях будущую маму могут тревожить:

слабость;
головные боли.

Обычно симптоматика зависит от степени поражения слизистой. Болезнь протекает в трех степенях тяжести:

I. Степень. Начальная стадия, которую еще называют катаральным фарингитом. Ей характерны отечность в горле, сухость. Эти симптомы усиливаются после длительного общения, вдыхания ледяного воздуха.
II. Степень. Средняя тяжесть заболевания, которую называют гранулезным фарингитом, характеризуется усилением першения, появлением чувства кома в горле. Заднюю стенку горла покрывают красные бугорки, слизистая становится блестящей.
III. Степень. Она называется атрофическим фарингитом. Характеризуется эта степень болью при глотании, плохим запахом изо рта. На задней стенке глотки образуются сухие корки, происходит истончение слизистой оболочки.

К фарингиту стоит относиться со всей серьезностью, особенно в таком положении. Заметив симптомы, указывающие на фарингит на ранних сроках беременности, сообщите своему врачу. Эта болезнь не является безобидной ни для женщины, ни для ее ребенка. Чтобы избежать осложнений, начните лечение правильно, своевременно.

Опасность болезни

Любая болезнь считается опасной при беременности. Она негативно сказывается на самочувствии женщины, носящей ребенка, а также на плоде. Давайте рассмотрим, опасен ли фарингит при беременности влияние на плод. В первом триместре эта болезнь может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

На поздних сроках вынашивания малыша также нужно учитывать угрозу со стороны фарингита. Это осложнение ОРВИ оказывает негативное влияние на плод. Оно способно вызывать такое опасное состояние, как гипоксия. Также фарингит может стать провокатором преждевременных родов, развитием у ребенка синдрома задержки плода.

Методы лечения

Фарингит при беременности как лечить эту болезнь в столь интересном положении? Ведь беременным противопоказаны все сильнодействующие препараты, они могут негативного воздействовать на плод. Поэтому лечение фарингита при беременности 1 триместр должно быть максимально щадящим.

Чаще проветривать комнаты.
Не вдыхать дым табака.
Предоставить покой горлу (меньше разговаривать, петь, кричать).
Есть легкую, мягкую пищу (супы, овощи, каши, пюре).
Следить за влажностью в квартире.
Не употреблять острую, холодную, кислую, горячую, соленую пищу.
Ставить компрессы на ночь с применением камфорного спирта.
Пить теплые напитки, которые оказывают смазывающий эффект (кисели, молоко с медом, чай с вареньем из малины).

После того, как врач обнаружил острый фарингит при беременности лечение назначается следующее:

Обработка задней стенки глотки посредством противовоспалительных, антисептических растворов. Для полосканий назначают отвары календулы, ромашки, «Мирамистин», «Хлоргексидин». Также беременным можно применять ингаляционные спреи, предназначенные для местного использования «Каметон», «Ингалипт», «Гексаспрей», «Тантум Верде».
Для повышения местного иммунитета применяют леденцы «Лизобакт». В 3-м триместре разрешен «Гексализ».

«Панадол» назначается при повышении температуры.
Если выраженная отечность глотки назначают вяжущие растворы «Раствор танит-глицерина» (5%), «Колларгол» для смазывания слизистой.
Мед. Его нужно рассасывать под языком.

Чем лечить фарингит при беременности 1 триместр, если у вас хроническая форма болезни? В этом случае пациенткам следует:

Употреблять местные иммуномодуляторы («Лизобакт»).
Проводить полоскания посредством раствора натрия хлорида (1%), морской водой. Их выполняют через 2 – 3 ч.
Принимать витамин А.
Проводить ультразвуковые ингаляции с использованием минеральных вод. В этом случае чаще используют «Боржоми».
При обнаружении гранулезного фарингита нужно проводить прижигания лимфоидной ткани. Для этого используют «Трихлоруксусную кислоту». Для удаления крупных гранул используют лазер, жидкий азот.
Для смазывания задней стенки глотки применяют увлажняющие средства (облепиховое масло + витамин А, «Раствор ретинола ацетата в ореховом масле».
При наличии атрофического фарингита проводят ингаляции с разжижающими средствами («Ацетилцистеин». Если форма болезни тяжелая, проводят глоточные блокады. Для этого вводят инъекцию новокаина с алоэ.
Чтобы стимулировать восстановительные процессов в слизистой врач может назначить уколы репарантов «Актовегин», «Солкосерил».

Также могут проводиться физиотерапевтические процедуры:

грязевые аппликации;
магнитотерапия.

Что нельзя делать

Запрещено использовать для полоскания горла спиртовых растворов, йода, соды. Также нельзя рассасывать ментоловые леденцы. Вышеуказанные средства только сушат слизистую.
Нельзя пить воды больше 2-х литров. У беременной могут появиться отеки.
Запрещается использовать часто сосудосуживающие средства от насморка. Такие препараты раздражают горло.

Фарингит – достаточно часто возникающее заболевание. Оно относится к острым инфекционным болезням и может доставлять значительный дискомфорт. Особенно опасен фарингит при беременности, так как болезнь может осложнить процесс вынашивания плода и нет возможности полноценно использовать все лекарственные средства для проведения терапии.

Болезнь может легко перетекать в хроническую форму и спровоцировать возникновение серьезных осложнений. Именно поэтому, вопрос, как лечить фарингит при беременности и какие могут быть последствия болезни, интересует многих женщин.

Фарингит как заболевание представляет значительный воспалительный процесс, протекающий в задней стенке глотки. По своему характеру он может быть острым и хроническим. Острая форма патологии возникает резко и продолжается на протяжении нескольких дней. Болезнь проявляется в виде недомогания, сухости и першения в горле, увеличения температуры. Провоцируют ее вирусы или бактерии, поэтому он зачастую возникает на фоне простудных заболеваний.

Во время беременности существенно повышается риск инфицирования, так как иммунная система достаточно ослаблена.

Хроническая форма протекает на протяжении длительного времени с периодическими обострениями.

Причины

Заболевание может быть провоцировано различными факторами, в частности такими как:

не полностью пролеченные простудные заболевания;
патологии ЛОР-органов;
сильно холодное питье;
холодный или загрязненный воздух;
кариес;
курение.

Возбудителями болезни могут быть риновирус, вирусы герпеса, гриппа, аденовирус и другие. Зачастую изначально идет вирусное инфицирование, а затем присоединяются различного рода грибки и бактерии, что провоцирует обострение.

Симптомы

Острый фарингит у беременных возникает в результате воздействия на слизистую глотки определенных неблагоприятных факторов. При хронической форме болезнь образуется при продолжительном раздражении слизистой глотки или при некорректном лечении строй формы.

Острая форма болезни характеризуется такими признаками как:

першение и дискомфорт в горле;
увеличение температуры;
воспаление лимфоузлов на шее;
отечность задней стенки глотки;
хриплый голос.

В случае хронической формы вместе с этими признаками может появляться сухой сильный кашель. Кроме того, увеличение температуры не наблюдается.

Опасность при беременности

Это заболевание не считается очень опасной патологией, однако фарингит на ранних сроках беременности, особенно в 1 триместре может привести к осложнениям и даже спровоцировать замирание плода. В первый триместр нужно очень осторожно проводить лечение, так как именно в этот период формируются все органы и системы ребенка. Однако, если своевременно начать терапию и четко соблюдать все правила и рекомендации доктора, то этого можно избежать.

Фарингит может оказывать негативное влияние на плод и на более поздних стадиях беременности, так как может быть отек плаценты, что приводит к гипоксии ребенка. В результате этого, в будущем малыш может сильно отставать в весе и развитии.

В последние месяцы беременности фарингит может спровоцировать наступление преждевременных родов, именно поэтому он очень опасен. Во время вынашивания ребенка нужно соблюдать все предписания и рекомендации доктора, так как только он может оценить возможные риски для женщины и еще не родившегося ребенка.

Своевременное обращение к доктору и правильное лечение поможет избежать негативных последствий.

Диагностика

Диагноз ставится на основе опроса пациентки и проведении фарингоскопии. Дополнительно могут быть назначены бактериальный посев и клинические исследования крови.

Опрос помогает определить, что могло спровоцировать заболевание и установить его форму. При проведении осмотра оценивается общее состояние слизистой глотки и наличие гнойничков, так как это позволяет определить характер течения болезни.

Для более точного определения возбудителя проводится бактериальный посев содержимого носовых ходов и глотки.

Особенности лечения

Лечение фарингита при беременности обязательно должно быть комплексным и с применением наиболее щадящих и безопасных препаратов. Все лекарства должен назначать только лечащий доктор, с указанием дозировки и курса терапии, так как некоторые препараты и травы могут быть опасными для плода.

Во время проведения лечения нужно:

обеспечить горлу покой;
пить побольше теплой жидкости;
делать согревающую повязку на горло;
обеспечить правильный микроклимат в доме;
придерживаться диеты.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение фарингита у беременных подразумевает под собой прием антисептиков и противовоспалительных препаратов. Это могут быть различные таблетки для рассасывания, аэрозоли, которые помогают устранить инфекции в глотке и снять воспаление.

Если наблюдается острый фарингит при беременности, то могут быть назначены такие лекарства как:

Декатилен;
Ингалипт;
Биопорокс;
Эфизол и другие.

Однако, прежде чем приступить к лечению, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые препараты противопоказаны в первом триместре. Если же при фарингите происходит присоединение бактериальной инфекции, то дополнительно назначаются антибиотики, хотя они крайне нежелательны при беременности.

Хронический фарингит при беременности полностью вылечить невозможно, однако, соблюдение специальной диеты, повышение иммунитета и ведение здорового образа жизни позволяют добиться продолжительной ремиссии.

Народные методики

Фарингит при беременности достаточно хорошо лечится и с помощью народных средств, однако, некоторые травы имеют противопоказания и могут повысить тонус матки, поэтому нужно предварительно проконсультироваться с доктором.

В качестве средств народной медицины очень хорошо подходят:

ингаляции парами картофеля;
теплые компрессы на горло;
смазывание глотки Люголем или йодом;
растирание эфирными маслами;
чесночная настойка.

Очень хорошо помогает устранить воспаление и отечность слизистой глотки облепиха, но стоит помнить, что облепиховое масло при беременности может быть противопоказано, так как в некоторых случаях оно провоцирует аллергические реакции, если наблюдается непереносимость этого средства. Народные средства медицины достаточно хорошо подходят и для проведения лечения при грудном вскармливании. Однако, при кормлении не стоит применять средства, которые могут изменять вкус молока, так как ребенок может от него отказаться. Если наблюдается фарингит при гв, то желательно не использовать препараты для проведения лечения.

Чтобы минимизировать неприятные последствия фарингита, нужно как можно раньше приступить к проведению лечения заболевания, сразу после того, как возникли первые признаки.

Женщины, которые ждут появления на свет малыша, должны бережно относиться к своему здоровью. Ведь они ответственны и за будущего ребёнка. Фарингит при беременности желательно лечить народными средствами, приступать к терапии следует при появлении первых признаков.

Причины

Фарингит – это болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка глотки. Локализуется процесс на задней стенке. Кроме слизистой, поражается и лимфоидная ткань. Часто фарингит возникает вследствие инфекции. Болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Возбудители острого фарингита:

вирус герпеса, грипп, риновирус, аденовирус;
опасные бактерии (пневмококки, стафилококки);
грибы (Candida).

Возможно и сочетанное инфицирование – вирусно-бактериальное или вирусно-грибковое. Сложные формы заболевания требуют комбинированного лечения.

Факторы, провоцирующие острый фарингит:

переохлаждение;
вдыхание химических раздражителей, пыли;
употребление очень холодной или слишком горячей жидкости.

Острая форма болезни может возникнуть также вследствие аллергической реакции, воздействия сильно загрязнённого воздуха, травмы. Фарингит развивается на фоне таких болезней: ангины, скарлатины, ОРВИ, гриппа, синусита, кариеса. Длительное воспаление носоглотки может спровоцировать хроническую патологию.

Причины возникновения хронического фарингита:

многократные заболевания носоглотки вирусно-бактериальной этиологии;
продолжительное воздействие химических раздражителей (курение, вдыхание паров краски, содержащих хлор веществ);
вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
длительная аллергия на бытовую пыль или шерсть животных;
ежедневное напряжение мышц глотки у лекторов или певцов;
эндокринные болезни;
иммунодефициты.

Заболевание необходимо как можно быстрее диагностировать и начать лечить. Последствия запущенной болезни могут быть опасны. Ведь основной ее причиной являются патогенные микроорганизмы, а они представляют угрозу не только для матери, но и для будущего малыша.

Важно! Осложнения при фарингите в 1 триместре нарушают развитие плода и иногда провоцируют выкидыш. Во 2 и 3 триместрах, когда иммунитет беременной очень слаб и подвержен влиянию опасных микроорганизмов, риск опасных последствий возрастает. Заболевание может вызвать внутриутробное инфицирование ребенка.

Симптомы и признаки

Во время болезни у беременных появляется жжение в горле, из-за чего голос приобретает охриплость. Характерным признаком фарингита является покраснение задней стенки горла, ее отёчность. В зависимости от формы болезни – острой или хронической – симптоматика может быть различной.

Симптомы острой формы фарингита:

першение (чувство жжения) в горле;
боль при глотании;
сухое покашливание;
гиперемия глотки;
отёчность;
воспаление лимфоидных гранул;
налёт на миндалинах и их увеличение при сопутствующем тонзиллите;
увеличение лимфоузлов;
общее недомогание;
повышенная температура (до 38°C).

В зависимости от степени тяжести болезнь бывает: катаральной (отёчность и сухость в глотке), гранулёзной (першение, красные бугорки на стенке горла), атрофической (боль при проглатывании пищи, сухие корки, истончение слизистой). К фарингиту могут присоединиться такие заболевания: ангина, отит, синусит, тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс.

Проявления заболевания всегда зависят от инфекции, ставшей причиной воспалительного процесса. Если оно вызвано риновирусом, то у больной диагностируют ринофарингит или назофарингит, симптомы которого – насморк и умеренная боль в горле. Если причина инфекции – стрептококк, у женщины наблюдается выраженная отёчность и покраснение глотки.

Признаки хронического фарингита:

першение и сухость в горле;
регулярно повторяющиеся сухие кашлевые приступы;
наличие вязкой слизи в глотке;
отёчность;
гиперемия задней стенки глотки.

Заметив первые признаки болезни, необходимо сразу же обратиться к врачу. Даже лёгкая форма фарингита при беременности опасна осложнениями. Чтобы болезнь не привела к более серьёзной патологии, её нужно немедленно лечить.

К какому врачу обратиться

Если у женщины фарингит, ей необходимо пройти обследование у врача-отоларинголога или терапевта. Диагностируют его при помощи визуального осмотра ротоглотки, анализа крови. У беременной берут мазок из горла для определения микрофлоры. Если этих данных недостаточно, проводят ларингоскопию для исключения сопутствующей патологии.

Щадящее лечение в 1 триместре

На ранних сроках беременности женщине нельзя принимать многие лекарства, которые обычно используют при борьбе с инфекцией. Лечение в этот период должно быть максимально щадящим.

Правила лечения фарингита в 1 триместре:

соблюдать полупостельный режим;
больше отдыхать;
обеспечить покой горлу;
регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку;
употреблять 1,5–2 л воды в день (тёплые травяные чаи, кисели, компоты);
полоскать горло 4–5 раз в день тёплым отваром липы, ромашки или солевым раствором (на стакан воды 1 ч. л. соли);
исключить из рациона острую, холодную, солёную, твёрдую пищу;
употреблять каши, бульоны, овощные пюре;
делать ингаляции перед сном, вдыхать 5 минут тёплый пар, идущий от заваренного в воде эвкалипта, ромашки, чабреца, мяты с добавлением эфирного масла чайного дерева;
принимать трижды в день по 1 ст. л. сироп, приготовленный из чеснока с мёдом (на 1 ст. л. чеснока 2 ст. л. мёда);
смазывать горло облепиховым маслом;
делать промывание носа солевым раствором (на 1 л кипячёной воды 1 ч. л. соли);
пить тёплое молоко с мёдом и маслом какао 2–3 раза в день.

Нельзя на ранних сроках беременности употреблять леденцы для горла: Септолете, Фалиминт. Запрещено смазывать глотку раствором Люголя. Не рекомендуют полоскания спиртовыми настойками, содовыми растворами или водой с йодом. Более 2 л жидкости в день пить нежелательно, у женщины могут появиться отёки (особенно после 9 недель беременности). Антибиотики применяют лишь в крайних случаях по назначению лечащего врача.

Важно! Если фарингит вовремя диагностировать и правильно лечить, болезнь проходит спустя 3–4 дня. Легкое воспаление слизистой при своевременной терапии не представляет угрозы для будущего малыша. Опасна высокая температура, так как она может вызвать пороки развития ребёнка на протяжении от зачатия до 12 акушерской недели беременности.

Лечение медикаментами во 2 и 3 триместре

Как лечить фарингит во 2 и 3 триместре? Лечение должен назначить врач, ведь беременным нельзя применять многие препараты. Для борьбы с инфекцией используют те же народные средства, что и в 1 триместре, а также некоторые лекарства.

Горло можно лечить с помощью Мирамистина. Этот спрей обладает дезинфицирующим свойством. Лекарство впрыскивают в глотку 3 раза в день. Хорошо промывает и орошает горло Аквалор. Таким образом избавляются от першения, боли и воспаления.

Для лечения горла следует использовать пастилки Лизобакт. Леденцы облегчают состояние пациентки, устраняют чувство жжения, боль. Рассасывают по 1–2 пастилки трижды в сутки.

Для уменьшения сухости в горле применяют масляные растворы витаминов А или Е. Отёчность снимают вяжущими препаратами – например, с помощью Колларгола. Полоскать горло можно раствором Фурацилина. В качестве противовирусного препарата можно применять свечи Виферон. Для лечения фарингита применяют физиопроцедуры: ингаляции, магнитотерапию, УВЧ-терапию, электрофорез. Дома можно использовать небулайзер.

Когда нужны антибиотики

Антибиотики назначает лечащий врач, если у беременной тяжелая форма заболевания. Применяют их лишь при бактериальной инфекции. Подбирают лекарства в зависимости от патогенных микробов, вызвавших воспалительный процесс. Обычно на последних месяцах беременности используют Амоксиклав, Амоксициллин.

Важно! Запрещено беременным назначать Тетрациклин, Левомицетин, Офлоксацин. Эти препараты оказывают негативное влияние на плод.

Лечение народными средствами

Действенными средствами лечения фарингита являются продукты пчеловодства. При острых и хронических формах заболевания применяют ингаляции, компрессы, сиропы, настойки из мёда и прополиса.

Чеснок и мед

Потребуется:

мёд – полстакана;
чеснок – 3 зубчика.

Чеснок измельчить, добавить гречишный мёд. Смесь прогреть на слабом огне 10 минут. Развести водой до состояния сиропа. Употреблять 3 раза в день после еды по 1 ст. л.

Еловые почки

Следует взять:

мёд – полстакана;
еловые почки – полстакана.

Почки прокипятить пять минут в стакане воды, дать настояться 30 минут. Добавить мёд и щепотку прополиса. Принимать трижды в день по 1 ст. л.

Прополис

Рецепт с прополисом:

прополис – 0,5 ч. л.;
персиковое масло – 1 ст. л.

Смешать прополис с маслом. Подержать смесь на водяной бане 10 минут. Смазывать горло мазью трижды в сутки.

При беременности горло следует полоскать картофельным соком, отваром лекарственных трав (календула, ромашка, листья ежевики). Полезно при фарингите делать ингаляции на основе хвойных почек, календулы, ромашки, зверобоя. Дышать над тёплым паром необходимо в течение 5–10 минут. Голову полотенцем прикрывать не нужно.

Важно! Нельзя проводить процедуру при повышенной температуре (выше 37 градусов).

Все формы фарингита беременные женщины должны лечить только после консультации врача. Чтобы избежать осложнений, не нужно заниматься самолечением. При склонности к аллергическим реакциям беременным следует с осторожностью относиться к терапии мёдом.