Лекарство для снижения лактации. Физиологические способы остановки лактации. Ограничение поступления жидкости для прекращения лактации

В жизни каждой кормящей матери однажды может наступить момент, когда придется отлучить малыша от груди. Как уменьшить лактацию быстро и правильно, не навредив при этом ребенку? Что нужно сделать для того, чтобы отлучение от груди прошло максимально безболезненно для женщины?

Отлучение от груди

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудным молоком минимум до 2 лет. Материнское молоко признано невероятно ценным источником всех необходимых малышу питательных веществ, витаминов, микроэлементов и антител. К сожалению, далеко не все женщины могут кормить ребенка грудью на протяжении столь длительного времени.

Причины прекращения лактации могу быть самыми различными:

• нежелание матери продолжать грудное вскармливание;
• разлука с ребенком на длительное время (отъезд, госпитализация в стационар);
• болезнь матери и прием препаратов, не совместимых с лактацией;
• заболевания ребенка, при которых невозможно продолжать кормить его грудным молоком.

В результате перед женщиной встает вопрос: как правильно остановить выработку грудного молока? Проблема в том, что лактация не останавливается моментально. Материнское молоко продолжает вырабатываться в течение достаточно длительного времени после прекращения грудного вскармливания. Все это создает определенные сложности для женщины, заставляя ее искать способы решения проблемы.

Что ожидает кормящую маму в случае резкого подавления лактации? Молоко в груди не исчезнет в один момент. Оно будет постепенно прибывать, в результате чего грудь станет тяжелой и отечной. Особенно сложно дается прерывание лактации в первый месяц жизни ребенка. В этот период молока приходит очень много, и грудь буквально распирает от прилива жидкости. Не исключено развитие лактостаза и даже мастита на фоне подавления лактации. Чем позже происходит отлучение от груди, тем проще и безболезненнее этот процесс переносится женщиной и ее малышом.

После подавления лактации из груди некоторое время может выделяться молоко. У женщин, прекративших кормить сразу после рождения ребенка, молоко будет вырабатываться не более 3 недель. При длительном кормлении молоко из груди может выделяться в течение 3-12 месяцев.

Если молоко спонтанно (без надавливания) вытекает из груди спустя 3 месяца после подавления лактации, нужно обратиться к врачу.

Методы прекращения лактации

Существует несколько способов остановить выработку грудного молока:

• естественный способ;
• медикаментозные методы;
• народные средства.

Каждый из этих методов имеет свои особенности и ограничения. Рассмотрим подробнее все указанные способы подавления лактации.

Естественный способ

Самый логичный и доступный любой женщине способ уменьшения выработки грудного молока. Суть метода заключается в постепенном сокращении кормлений грудью вплоть до полного прекращения лактации. Для начала нужно постепенно убрать дневные кормления. Вместо груди ребенку предлагается прикорм или продукты с общего стола по возрасту. Следующим этапом постепенно убираются ночные кормления вплоть до полного их прекращения.

Метод подходит далеко не всем женщинам. Этот способ не позволяет быстро остановить выработку грудного молока и требует определенного запаса времени и терпения. В среднем отлучение естественным путем занимает около 3 месяцев. При необходимости быстро прекратить лактацию следует воспользоваться другими средствами уменьшения выработки грудного молока.

Важный момент: естественное прекращение грудного вскармливания подходит только для детей старше года. В этом возрасте малыши обычно хорошо едят прикорм и пищу с общего стола, и отлучение от груди не станет для них большой проблемой. Искусственная смесь при этом в рацион ребенка не вводится.

Медикаментозные методы

Существует множество лекарственных препаратов, позволяющих быстро прекратить лактацию. Эти медикаментозные средства подавляют выработку грудного молока и позволяют полностью завершить грудное вскармливание. Вот только все препараты, прекращающие образование молока в груди, обладают большим количеством побочных эффектов. Принимать таблетки для прекращения лактации нужно только по назначению врача и под его постоянным контролем.

Какие препараты используются для подавления выработки грудного молока и прерывания лактации?

• «Достинекс».

Препарат стимулирует дофаминовые рецепторы гипофиза, что приводит к подавлению выработки грудного молока. При этом лекарственное средство не влияет на образование других гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Эффект наступает достаточно быстро. Уже через 3 часа препарат значительно снижает уровень пролактина в крови, и полученный результат сохраняется в течение 21 дня.

Препарат применяется однократно сразу после рождения ребенка для предотвращения лактации. Для подавления уже устоявшейся выработки грудного молока нужно принимать лекарство в течение 2 дней. Препарат обладает большим количеством побочных эффектов, среди которых особую опасность представляет резкое падение артериального давления. Для профилактики этого состояния не рекомендуется превышать дозировку, указанную врачом.

• «Бромокриптин».

Как и «Достинекс», препарат стимулирует рецепторы дофамина в головном мозге и позволяет полностью прекратить лактацию. Дозировка и длительность приема определяются врачом индивидуально для каждой пациентки. Препарат часто приводит к расстройствам со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. Весьма характерно развитие ортостатической гипотонии и расстройств зрения на фоне использования лекарственного средства.

Существуют и другие препараты, подавляющие лактацию. Некоторые из них, подобно «Достинексу», воздействуют на рецепторы гипофиза, другие обладают седативным эффектом и снижают выработку молока постепенно. Для того чтобы быстро и правильно прекратить лактацию, следует обратиться к врачу и уточнить у него возможности использования тех или иных лекарственных средств.

1. Все препараты обладают большим количеством побочных эффектов и поэтому применяются только по назначению специалиста.
2. Все препараты опасны для ребенка. После того, как будет выпита первая таблетка, грудь малышу давать нельзя.
3. Следует обязательно соблюдать указанную врачом дозировку и ни в коем случае не превышать ее.
4. При появлении серьезных побочных эффектов нужно срочно прекратить прием препарата.
5. Во время приема таблеток нужно регулярно сцеживаться, чтобы предотвратить развитие лактостаза.

Народные средства

Далеко не все женщины готовы принимать таблетки для прекращения лактации. Многие кормящие мамы обращаются к проверенным методикам нетрадиционной медицины. Какие народные средства помогут быстро и правильно остановить выработку грудного молока?

• Компрессы.

Хорошим эффектом обладают компрессы на основе камфорного масла. Масло нужно наносить на грудь тонким слоем каждые 4 часа в течение 3 дней. Обработанную область следует укутать теплым платком или шарфом. Нельзя использовать камфорное масло при наличии трещин и других повреждений кожи груди.

При появлении сыпи, зуда и сильного жжения на коже немедленно смойте камфорное масло и обратитесь к врачу.

Еще одно хорошее народное средство – компресс из капустных листьев. Этот метод является достаточно безопасным для кормящей матери. Листья капусты нужно размять руками и приложит к груди. Грудь следует обмотать чистой тканью. Считается, что такое средство позволять снизить выработку молока и завершить лактацию. Компрессы делаются дважды в день в течение недели.

• Травяные отвары.

В домашних условиях активно применяются различные травы для прекращения лактации. В первую очередь внимания заслуживают лекарственные растения, обладающие мочегонным эффектом. Хорошо зарекомендовали себя брусника, мята перечная, шалфей, базилик, толокнянка и петрушка. Отвары и настои из этих трав помогают вывести из организма женщины жидкость и тем самым несколько снизить выработку грудного молока.

Приготовить травяной напиток достаточно просто. Нужно взять 2 столовые ложки любой из указанных трав, высыпать в чайник или стакан и залить кипяченой водой (до 500 мл). Напиток должен настояться под крышкой в течение часа. Процеженный и остуженный отвар можно пить в течение всего дня небольшими порциями (оптимальное количество порций – до 6 в день). Эффект наступает спустя 3-5 дней после начала терапии.

Все народные средства имеют только один существенный недостаток. Ни один из рецептов нетрадиционной медицины не позволяет быстро завершить лактацию. Для того чтобы свернуть выработку грудного молока в кратчайшие сроки, придется обратиться за помощью к врачу.

Помощь женщине

Как правильно прекратить лактацию в домашних условиях и не навредить себе при этом? Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил.

• Сцеживание.

Неважно, какой способ выбрала женщина для завершения лактации. Одновременно с приемом препаратов или лекарственных трав следует регулярно сцеживаться руками или с помощью молокоотсоса. В первые дни сцеживание может быть довольно частым, каждые 2-3 часа. Спустя 3-4 дня сцеживаться можно будет гораздо реже. При этом ни в коем случае нельзя опорожнять грудь до конца! Если сцеживаться полностью, молоко компенсаторно будет прибывать, и лактация не прекратится.

• Ношение удобного белья.

Пока лактация полностью не прекратиться, нужно носить удобный, плотный, но не давящий бюстгальтер. Белье должно быть подобрано по размеру. Носить бюстгальтер следует круглосуточно.

• Холодные компрессы.

Снять боль и тяжесть в груди можно при помощи холодных компрессов. Для этого нужно приложить к коже лед, завернутый в чистую марлю. Можно также мягко обернуть грудь мокрым полотенцем.

Не перетягивайте грудь тугой тканью – это может привести к лактостазу.

• Рациональное питание.

Существует мнение, что достаточно убрать из рациона кормящей мамы орехи, тыкву, молоко и другие подобные продукты, как лактация тут же прекратится. На самом деле это не так. Никакие продукты, употребляемые женщиной, не влияют на количество и состав грудного молока. Поэтому женщина должна хорошо питаться и не исключать из своего рациона полезные блюда. Объемы пищи также не следует ограничивать.

Еще один популярный миф гласит, что на количество грудного молока влияет употребление различных напитков. Кормящей маме советуют пить как можно больше жидкости, в том числе горячий чай с молоком. Эти же самые напитки рекомендуют ограничивать при завершении лактации. В этом нет никакого смысла, ведь объем употребляемой жидкости не влияет на количество молока у женщины. Горячие напитки лишь создают временный прилив молока к груди, но не меняют его общий объем и скорость выработки в молочных железах.

Многие женщины рано или поздно могут столкнуться необходимостью остановки лактации. Существует множество индивидуальных факторов, из-за которых возникает эта потребность, но какая бы причина не была, она заставляет новоиспеченную маму задуматься о том, как же правильно остановить лактацию в домашних условиях и какие для этого существуют возможные способы.

, процесс физиологически сложный, заключающийся в полном исчезновении у женщины грудного молока. Для того, чтобы избежать ненавистных растяжек, воспаления или провисания груди необходимо учитывать физиологию появления грудного молока. Как и все другие органы, молочные железы функционируют под действием нервной системы и коры полушарий мозга. Процесс образования и выведения молока осуществим при строго согласованном взаимодействии с пищевым, дыхательным, половым и другими центрами. Поэтому для более комфортной адаптации к изменениям в организме, так важно сделать процесс прекращения лактации постепенным и медленным.

В любом случае необходимо понимать, что даже для двухгодовалого ребенка резкая отмена грудного молока является насильственным решением его мамы. Всё же если прекращение грудного вскармливания желательно по ряду причин, по возможности постарайтесь продлить период лактации, пока малышу не исполнится полтора года.

Рассмотрим существующие способы прекращения лактации в домашних условиях.

Естественное прекращение лактации

Завершение лактации естественным путем, может происходить в следующих случаях:

• При длительном кормлении. Ориентировочно после 2,5 лет кормления количественный состав грудного молока начинает кардинально меняться. Как известно, грудное молоко состоит из постоянных компонентов, включающих в себя: воду, углеводы, белки, жиры витамины и различные микро- и макроэлементы и другие вещества, полезные для развития ребенка. Изменения состава молока происходят постепенно. По достижению ребенком 2,5 возраста, количество прикладывания им к груди составляет всего 1-2 раза в сутки, а состав молока больше становится похож на молозиво. В этот период увеличивается количество лейкоцитов, иммуноглобулинов и других противоинфекционных компонентов. К тому времени организм ребенка уже способен противостоять вирусам и бактериям, а грудное молоко становиться для него своеобразной помощью, но уже не пищей.

• Снижение сосательного рефлекса. При формировании у ребенка нервной системы, потребность в сосательном рефлексе постепенно снижается. Полное созревание происходит по достижению 3-4 летнего возраста, а значит потребность в грудном молоке, насыщенном нейростимулирующими веществами отпадает.
• Раздельный сон. Без данного фактора невозможно избавиться от грудного молока естественным способом. При взрослении малыша, появляется необходимость прибегать к педагогическому воспитанию. Каждая мамочка находит свой способ уложить своего ребенка отдельно от себя, пусть иногда это дается и нелегко. При возникновении у ребенка потребности в кормлении ночью, после прикладывания к груди малыша следует положить обратно в кроватку. Таким образом, период между кормлениями увеличивается, а количество кормлений постепенно снижается.

Метод снижения прикладывания к груди

Для женщин, которые постепенно уменьшают прикладывания к груди ребенка, проблемы избавления от грудного молока не возникает, потому что она исчезает само по себе. К тому же при взрослении ребенок теряет данную физиологическую потребность. Поэтому самым идеальным решением для того, чтобы прекратить лактацию естественным путем является снижение количества . Вначале возможно сократить одно кормление в сутки. Допустим, уберите прикладывание днем, во время бодрствования малыша. Его можно заменить различными , печеньями и пюре. Как только ребенок начнет привыкать, можно постепенно убирать дальше по одному кормлению. полностью прекратите. Не забывайте сцеживать молоко, оставляя каждый раз небольшое количество в груди. Со временем его выработка уменьшится естественным путем. Не допускайте распирания груди во избежание воспалений. Со временем интервалы между кормлениями начинают достигать 12-24 часов, к тому же в этом случае женщина дискомфорта в груди не испытывает. Через некоторое время можно будет заметить, что молоко приходи всё реже и реже и в меньших количествах. Это и есть самый легкий и естественный способ уменьшения лактации.

Метод снижения лактации при помощи продуктов

Не существует продуктов, которые просто смогли бы уменьшить локацию до минимума, хотя, казалось бы, питание и тесно связаны. Рассмотрим ситуацию с другой стороны. Соленая, острая и копченая пища вызывает у человека сильную жажду, которая в свою очередь повлечет за собой обильное питье, а как следствие прилив молока. Поэтому если вы задаётесь вопросом, как снизить лактацию, обязательно ограничивайте употребление данных продуктов и количество поступающей жидкости в организм.

Народные методы прекращения лактации

Мочегонные травы

В данной статье рассматриваются методы снижения лактации в домашних условиях, а значит, в первую очередь каждая обратит внимание на народные рецепты. Для уменьшения выработки грудного молока хорошо помогают отвары из мочегонных трав. К таким травам относят листья и ягоды брусники, листья толокнянки, шалфей, фенхель, цикорий, крапиву, хвощ полевой и другие травы. Отвары этих трав помогут вывести из организма застойную жидкость, как следствие уменьшить выработку молока грудными железами.

Готовятся настои несложно. Возьмите одну столовую ложку одной из вышесказанных трав, засыпьте в кружку или термос и залейте 250 мл кипятка и прикройте крышкой. Спустя 2 часа отвар готов к употреблению. Допустимо выпить до 6 стаканов настоя в сутки. Вскоре после начала приема вы почувствуете значительное облегчение, а приток молока уменьшится.

Травяные сборы

Также в аптеке можно приобрести сразу травяные сборы. Такие чаи заваривают и пьют строго по инструкции, написанной на упаковке.

Более мягким эффектом обладает настой мяты перечной. Помимо мочегонного, он также является и успокаивающим средством. Мяту полезно просто добавлять в чай, стоит только 2 чайные ложки мяты измельчить и засыпать в чайник к черному или зеленому чаю и наслаждаться ароматным и полезным отваром. В день такого чая можно употреблять 3-4 чашки. Настой же делается так: 3 столовых ложки мяты на 2,5 стакана кипятка, оставляют на час, процеживают и пью по 300 мл. в день.

Все приготовленные настои и отвары в холодильнике не больше двух дней.

Шалфей для снижения лактации

Снизить, а потом и остановить лактацию может помочь шалфей. Эта трава быстро блокирует выработку молока, способствует укреплению иммунитета женщины и оказывает лечебное влияние на ее мочеполовую систему. Отвар из шалфея готовится так же, как и из других мочегонных трав. Принимается по половине чашки 3 раза в сутки в холодном виде. Эффект увидите примерно через четыре дня с начала применения, количество молока существенно сократится.

Если вам часто приходиться нервничать или психологически тяжело остановите свой выбор на успокаивающих травах, таких как мята, пустырник, валериана. Таким образом, уменьшая количество любой жидкости поступающей в ваш организм, можно уменьшить приход грудного молока.

Компрессы

Также к народным методам можно отнести использование разнообразных компрессов.

Компресс из камфарного масла

Возьмите камфарное масло и массажными движениями смазывайте им грудь (исключая зону сосков) через каждые четыре часа в течение трех последующих дней, укутывайтесь теплым шарфом или пуховым платком. Если возникают болевые ощущения или сильное набухание и покалывание, примите парацетамол. Такой массаж с помощью камфорного масла облегчит сцеживание.

Компресс из листьев капусты

Считается, что капуста хорошо снимают отек и работают как холодный компресс, что помогает снизить выработку грудного молока и делает грудь мягче. Для компресса необходимо взять два капустных листа и охладить их в холодильнике, благодаря чему повышаются противовоспалительные свойства капусты. Дальше следует их немного раскатать скалкой или просто размять в руке, для того чтобы выделился сок. Размягченные листья приложить к груди, осторожно перевязать или надеть бюстгальтер. Держать капустные листья не менее часа до тех пор, пока они не завянут. Делать такой компресс нужно один раз в день до улучшения состояния и видимого результата.

Холодный компресс

При болях в груди, жжении и воспалениях, рекомендуется делать холодный компресс. Для этого нужно взять из холодильника лед или любой другой замороженный продукт, который будет удобно приложить к груди. Обязательно завернуть его в полотенце или мягкую ткань, во избежание переохлаждения. Прикладывать к больной груди. Держать нужно не очень долго, обычно бывает достаточно максимум 20 минут.

Таблетки, прекращающие лактацию

В случаях, когда лактацию нужно остановить по каким-либо обстоятельствам как можно скорее, то не остается другого выхода, как обратиться к лекарственным препаратам. Данные метод снижения лактации набирает популярность среди женщин благодаря многообразию выбора различных таблеток и быстрому эффекту. Однако во врачебной практике до сих пор не доказана целесообразность их применения.

Перед их использованием важно понять реальную потребность в применении. Она возникает в случаях, когда уровень пролактина критически высок, а остановить лактацию другими способами становиться невозможно. В других случаях использовать таблетки не рекомендуется, так как они провоцируют не только побочные эффекты, возникающие в ближайшем времени, но и другие проблемы, такие как гормональные нарушения.

Чаще всего врачи назначают такие лекарственные препараты как «Бромокриптин» или . Первое средство запрещено применять в США из-за наличия множественных побочных эффектов, которые он вызывает. Второй может стать причиной головных болей, утомляемости, носовых кровотечений, но разрешен некоторых странах из-за наименьшего количества побочных явлений.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов

Большинство лекарственных препаратов для снижения образования грудного молока гормональные. И нельзя сказать однозначно с уверенностью, что вы получаете от них больше – пользы или вреда.

Потому не принимайте их без назначения врача. У каждого препарата есть ограничения на прием. Они могут вызывать вредные последствия. Большую часть из них категорически нельзя принимать женщинам при сахарном диабете, с повышенным давлением, при наличии заболеваний печени, почек и некоторых других заболеваниях. Назначать лечение может только гинеколог или другой специалист. Он определит для вас необходимую дозу препарата, когда и как принимать.

Список популярных лекарственных препаратов

Сегодня самыми популярными препаратами для снижения лактации являются:

• Норколут;
• Парлодел;
• Микрофоллин;
• Ацетомепрегенол;
• Бромкамфара;
• Туринал;
• Бромкрептин;
• Утрожестан;
• Оргаметрил;
• Дюфастон;
• Синестрол;
• Каберголин;
• Примолюта – нор;
• Достинекс.

Они производятся на основе различной концентрации разных гормонов. Длительность приема также различается и варьируется от одного до четырнадцати дней. Данные препараты назначаются, если в молочных железах обнаруживают уплотнения, вызывающие боль, воспаления, или других симптомах, указывающих на наличие мастита.

О приеме лекарственных препаратов:

• Принимайте лекарства только в случае, если это действительно необходимо.
• Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
• Не превышайте дозу, назначенную врачом.
• Во время лечения препаратами, сцеживайте молоко, чтобы избежать воспаления.
• В случае, если вы приняли лекарство и после этого начали чувствовать себя хуже, обязательно обратитесь к врачу. Он изменит дозу или назначит другой препарат.
• Менее опасными считаются таблетки на основе гестагена.
• Во время лечения, кормление грудным молоком ребенка категорически запрещено

Если вы решили вернуть ребенка к грудному вскармливанию, выдержите время, необходимое для выведения препарата из организма. Затем сцедите молоко из обеих грудей. И только после этого начинают кормить ребенка.

Сразу после прекращения грудного вскармливания, при надавливании возможно незначительное выделение капель молока. Однако при обнаружении молока по истечении полугода, то это повод незамедлительно обратиться к гинекологу. Это может быть сигналом о развитии заболевания.

По окончании кормления ребенка женщина часто может испытывать дискомфорт и боль. В это время для женщины так важно присутствие родных и близких людей, их поддержка не только в моральном плане, но и помощь по хозяйству.

Из-за существующей опасности возникновения побочных эффектов от лекарственных препаратов не занимайтесь самолечением. Если нет необходимости в экстренном прекращении лактации, не тянитесь сразу к таблеткам, попробуйте прибегнуть к народной медицине.

Рано или поздно любая молодая мама задумывается о подавлении лактации. Связанны такие мысли могут быть с различными обстоятельствами.

Как правильно прекратить выработку молока и не навредить себе и малышу, должна знать каждая мамочка.

Инволюцией называют процесс прекращения какой-либо функции, выполняемой органом; возврат к нормальному состоянию.

Инволюция лактации - представляет собой процесс завершения кормления грудью. Полное прекращение кормления происходит лишь после месяца с последнего кормления малыша.

Уменьшение выработки молока происходит поэтапно. Ребенок, дождавшийся естественной инволюции у матери, не ощущает дискомфорт, так как уменьшается объем кормления естественно и постепенно.

Ориентировочно лактация прекращается естественным путем в момент, когда малышу около двух лет. Данные сроки индивидуальны.

Симптомы при прекращении выработки молока:

• Сонливость, слабость.
• Раздражительность.
• Нарушение цикла.
• Болезненные ощущения в сосках, возможно покалывание или ноющие ощущения.
• Прекращение приливов молока, в тех объемах, которые были ранее.
• Более активное высасывание молока ребенком.
• Изменение цвета и консистенции молока.

Когда следует прекратить лактацию?

Однозначного мнения по продолжительности кормления у врачей нет. В Европе не предусмотрено кормление грудью вообще, там женщины вынуждены очень быстро выходить на работу.

С четырехмесячного возраста ребенка предполагается введение прикорма, для привыкания желудка и кишечника малыша в иной пище.

По статистике самые частые случаи прерывания лактации приходятся на период 9 −18 месяцев жизни ребенка.

Прерывать кормление лучше в момент, когда ребенок:

• уже знает множество вкусов обычного стола питания;
• контактирует с другими детьми (в случае общительности ребенка, он менее болезненно перенесет отказ в кормлении грудью);
• привязан к какой-либо игрушке или животному (любимые вещи и питомцы, успокаивают);
• уже пробовал засыпать со смесью или компотом;
• в том возрасте, когда можно объяснить отсутствие молока у матери (от 1,5 лет).

Доказано, что более длительное кормление ведет к меньшему числу простудных заболеваний.

Показания у женщин к раннему завершению лактации

Случается так, что кормление невозможно по медицинским показаниям.

Случаи, когда лактацию подавляют сразу:

• Рождение неживого младенца или его гибель сразу после появления на свет.
• Вич-инфицированная мать не может кормить грудью новорожденного.
• Зависимость от наркотических веществ.
• Туберкулез.
• Герпес на сосках.
• Онкозаболевания матери.

После начала кормления, лактацию могут прекратить из-за:

• начала приема лекарств матерью;
• непереносимости лактозы;
• забивание протоков сгустками молока (мастит).

Способы прекращения лактации

К способам прерывания кормления относится:

1. Естественная инволюция.
2. Утяжка груди.
3. Принятие специальных лекарственных средств.
4. Постепенное уменьшение кормлений днем и ночью.

Перетягивание молочных желез

Довольно жесткий способ, так как сопровождается болевыми ощущениями у матери и нервозностью младенца.

1. В момент, ранее определенный для прерывания кормления, грудь следует полностью опустошить последним кормлением малыша или сцеживанием.
2. Для перетягивания взять простынь, пеленку, платок - материал, который возможно сильно затянуть вокруг грудной клетки.
3. Попросить кого-либо затянуть тряпичное изделие как можно туже (при правильной утяжке поначалу не получиться полностью наполнить воздухом легкие).
4. Не снимать повязку несколько дней (спать придется тоже в ней).
5. При купании простынь можно развязать, но купаться следует оперативно и не под горячей водой (теплая и горячая вода может поспособствовать приливу молока).
6. При возникновении болей в груди из-за застоя остатков молока нужно терпеть, снимать ткань и сцеживать молоко каждый раз нельзя.
7. Перегорая молоко, вызывает колющую и ноющую боль.
8. Молоко уходит на 5-6 день ношения повязки.
9. При повышении температуры во время ношении повязки и нестерпимой боли лучше обратиться к врачу.

Врачи крайне негативно относятся данному способу, так как зачастую любое неправильное действие во всем процессе может вызвать у кормящей матери заболевания молочных желез и привести к воспалению и операции.

Для ребенка использование данного способа тоже не на пользу. Ребенок будет тянуться к соскам из-за присутствия запаха молока, а так как ничего не получит очень сильно будет нервничать.

Раньше было принято в момент зятягивания груди отдавать малыша на пару дней к бабушке, чтобы не слышать и не видеть, как переживает ребенок. Сегодня это выглядит негуманно.

Прием лекарств как самый быстрый способ

В современном развитом мире фармацевтики существуют таблетки от всего.

Для угасания лактации используют медикаменты, понижающие гормон выработки молока.

Противопоказаны лекарства данного типа:

• больным сахарным диабетом;
• людям с гипертонией;
• женщинам с проблемами функционирования почек и печени.

Назначать тот или иной препарат в праве только врач.

Для прекращения выработки молока обычно достаточно одной-двух таблеток единожды.

Подробные инструкции по приему препаратов необходимо получить у врача или узнать из инструкции к препарату.

Стероидные гормональные препараты

Данный вид медикаментов основан на естественных мужских и женских гормонах. Рано или поздно, данные гормоны вырабатываются в организме женщины, и наступает стадия инволюции. Посредством данных лекарств этот процесс ускоряется.

Ингибиторы пролактина

Основа действия данных препаратов в накоплении дофамина. Именно дофамин способен повлиять на синтез пролактина, который контролирует процесс выработки молока. Дофамин также останавливает производство гормона лактации - окситоцина.

Постепенное уменьшение кормлений - безболезненный естественный метод

Если принято решение не травмировать психику ребенка и прекратить лактацию бережно, то подойдет способ длительного отказа от груди, за счет поэтапного снижения кормлений в ночное и дневное время суток.

Отлучение происходит в два этапа:

1. Снижение количества кормлений по ночам.

• Для большего комфорта ребенку можно предложить тепленький компот или воду.
• Если совсем убрать кормление невозможно, следует сначала ограничить его продолжительность.
• Увеличивать интервалы между едой.
• Перед ночным сном, младенцу можно предложить более сытную пищу (смесь, кашу).

1. Уменьшения кормлений в течение дня.

• Увеличенное время прогулок, более интересные занятия, новые лица, общение со сверстниками, позволят ребенку отвлечься от требования груди.

В ходе отлучения от кормлений грудным молоком стоит задуматься об изменении действий до приема пищи. Например, если перед кормлением всегда происходила прогулка или купание, теперь можно поиграть и покормить, а после собраться на прогулку.

Такой способ оставит след в сознании ребенка и приучит к новому распорядку без прикладывания к груди.

Из видео можно узнать мнение автора, почему не стоит принимать препараты для подавления лактации и перетягивать грудь, и как лучше и безболезненно это сделать.

Народные методы, помогающие остановить поступление грудного молока

К советам старшего поколения следует прислушиваться с осторожностью, лучше проконсультировавшись с врачом.

Советы по облегчению процесса прерывания лактации:

• Ограничение количества жидкости.

Смысл прост, меньше жидкости поступает в организм, меньше по объему прибывает молоко. Врачи, кстати, утверждают, что молоко прибывает не из-за жидкости, а из-за питания и частоты прикладывания к груди младенца.

• Компресс из капустного листа или холодный компресс.

Облегчает ноющие режущие боли из-за застоя молока. Метод эффективен в случае сильного застоя (на ощупь в груди твердые сгустки). Нужно приложить капустный лист, предварительно ошпаренный кипятком или чуть помятый к груди и оставить под целлофаном на ночь или на несколько часов. Боль утихнет, а сгустки от такого компресса станут менее плотными, появится возможность сцедить молоко.

• Холодный душ перед кормлением.

• Употребление меньшего количества пищи.

Не рекомендуется врачами, так как молодая мать после родов, во время кормления, находиться на строгой диете, и уменьшать порции будет опасно. Старшее поколение советует так делать для меньшего потребления питательных веществ, провоцирующих притоки молока.

Настои и отвары лекарственных трав

Как было выше изложено, многие опытные мамы советуют меньше выпивать воды за день для уменьшения количества вырабатываемого молока.

Ускорить процесс полного прекращения лактации таким способом помогут травы с мочегонным действием: базилик, брусника, петрушка, толокнянка и др.

Травы необязательно ходить и собирать в полях, можно приобрести уже готовые сборы засушенных растений в аптечном пункте.

Из данных трав готовятся настои (заливание крутым кипятком и оставление в темном месте на несколько часов). Пить полученный настой необходимо не дольше чем 10 дней.

Растения, подавляющие процесс выработки молока без мочегонного эффекта:

• шалфей;
• мята;
• жасмин;
• листья капусты;
• хмель;
• листья орешника.

К рецептам приготовления волшебных зелий из данных трав относятся:

1. Настой из шалфея (на 250 мл только вскипевшей воды потребуется 2 ст. л. засушенного шалфея).
2. Отвар из листьев ореха, шишек хмеля и шалфея. Отношение пропорций трав следующее: по две ложки ореха и шалфея и 4 ложки хмельных шишек, залить кипятком, дать закипеть с травами, настоять, процедить и употреблять.

В некоторые периоды жизни младенца, отлучение от груди невозможно либо крайне нежелательно:

1. При болезни младенца, не стоит отказывать малышу в мамином молоке, ведь в его составе есть антитела, помогающие в борьбе с недугом. Помимо всего прочего, процесс кормления является моральной опорой для грудничка.
2. Не стоит прекращать в период прорезывания зубов или когда только привили ребенка.
3. Летом не нужно отлучать от грудного кормления в связи с повышенной жаждой из-за жары и быстрой порчей многих молочных продуктов при повышенных температурах.
4. Лишать радости в виде грудного молока в случае сложного периода в жизни (переезд, отъезд отца и др.)

Выбирать период и способ прерывания лактации не следует, основываясь на советы подружек или бабушек. Все действия, связанные с грудным кормлением, изменением режима, планированием приготовления настоев нужно согласовывать с врачом.

Затормозить лактацию необходимо при:

• заболеваниях внутренних органов мамы;
• аномальном строении молочных желез и сосков;
• категорическом отказе ребенка от груди и вынужденном переходе на искусственное вскармливание (о причинах отказа — ).

Прекратить лактацию естественным путем необходимо когда:

1. Карапузу больше 2,5 лет. К этому времени в материнском молоке почти не остается ничего ценного и по составу оно напоминает молозиво.
2. Сосательный рефлекс. Чем дольше ребенок сосет грудь, тем медленнее развивается нервная система. К трем годам сосание должно замениться глотательным рефлексом.
3. Угасание потребности в прикладывании к груди. Физиологическая потребность сосания постепенно отходит, а на смену ей приходит и ходьба. Чем реже малыш сосет грудь, тем меньше молока выделяется и оно исчезает.
4. Эмоциональная усталость мамы. Когда кормление вызывает раздражение, и желание освободиться от зависающего на груди ребенка.

Когда лучше начинать

Если речь не идет об экстренном отлучении, понять, что пора прекращать грудное вскармливание можно по нескольким признакам:

• ребенок достиг 1,5 лет и у него выросли главные молочные зубы;
• малыш пережевывает твердую пищу и кушает обычную еду 3 раза в день;
• он не возмущается, когда ему отказываются дать грудь и легко отвлекается, если взамен предложить игрушку, книжку, интересный новый предмет;
• ребенок прикладывается к груди 3-4 раза за день;
• он может уснуть без груди, если ему спеть песенку или рассказать сказку.

Если все пункты выполнены, можно спокойно прекращать лактацию и начать отлучение.

Способы прекращения лактации

Остановить лактацию можно несколькими способами:

• физиологическим (естественным образом);
• медикаментозным, с приемом препаратов, тормозящих продуцирование молока;
• народными методами.

В каждом есть свои преимущества и особенности.

Физиологические методы

Доступный, естественный и щадящий метод завершения грудного вскармливания и для мамы, и для грудничка. За счет постепенного уменьшения частоты кормлений, молока начнет вырабатываться меньше и со временем оно пропадет. Сначала убирают дневные кормления. Вместо грудного молока ребенку предлагают обычную пищу согласно возрасту.

Завершающей ступенью станет полный отказ от ночных кормлений. Быстро прекратить лактацию физиологическим методом не получится. Суть его в медленном и безболезненном отлучении. Зачастую это занимает около 2-3 месяцев. Мамочка запасается терпением и уделяет крохе максимум внимания. Отказаться от лактации после родов таким способом нельзя. Малыш должен уметь жевать и переваривать пищу с детского стола.

Препараты для прекращения лактации

Подавить лактацию можно, используя лекарственные средства. С их помощью выработка грудного молока полностью останавливается.

1. Достинекс. Популярный препарат, действующий на гипоталамус. Он активирует вещества, прекращающие синтезирование пролактина. Это средство наносит минимальный вред организму и даже в небольших дозах считается эффективным. Достинекс противопоказан при заболеваниях сердца, печени и ЖКТ . Его не назначают при гипертензии и психических расстройствах.
2. Бромокриптин или Парлодел. Способны остановить лактацию тем же способом, что и Достинекс. Но курс лечения данными средствами продолжительней, а дозировка больше. Из побочных эффектов отмечается головокружение, тошнота, повышение давления. Бромокриптин положительно влияет на прекращенный или нарушенный менструальный цикл.
3. Микрофоллин. Гормональный препарат, хорошо всасывающийся кишечником. Его применяют не только для погашения лактации, но и при фурункулезе, заболеваниях предстательной железы. Из побочных действий выделяют головную боль, нарушение обменных кальциевых процессов.
4. Бромкамфара. Негормональный медикамент, с содержанием брома. Оказывает седативное действие. Противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердца. Препарат медленно прекращает лактацию, поэтому оказывает невыраженные побочные эффекты.

Прием таблеток, прекращающих лактацию, включает такие рекомендации:

• наиболее безопасными считают препараты, основанные на гестагене. Они вызывают меньше побочных эффектов;
• нельзя назначать себе медикаменты. Только врач после консультации может определить препарат, дозировку и курс лечения;
• часто прием гормонов сопровождается побочным действием. Если оно проявляется активно, необходимо посоветоваться с врачом и изменить дозировку;
• принимая таблетки, тормозящие лактацию, нужно сцеживаться, дабы не образовался или мастит;
• пока грудное молоко окончательно не пропадет, нужно носить бюстгальтеры без косточек;
• после приема первой таблетки ребенка кормить грудью категорически запрещается;
• после завершения лечения возможно восстановление лактации. Необходимо пропить таблетки еще неделю, чтобы избежать нежелательных последствий;
• если мамочка изменила свое решение и хочет продолжать кормить, прекращенный процесс лактации можно возобновить после выведения из организма лекарственных веществ. Молоко сцеживают () и только тогда предлагают грудничку.

Прекращение лактации медикаментозным способом – опасный и ответственный шаг. Лечение должно быть профессиональным, грамотным, с учетом персональных особенностей и общего состояния мамы. Гормональные препараты обостряют все имеющиеся заболевания и не всегда эффективны. Если причина завершения грудного вскармливания не экстренная – мертворождение, остеопороз, аденома гипофиза, гнойный мастит у матери, лучше постараться погасить лактацию без таблеток.

Народные способы

Прекратить лактацию народными средствами можно, используя мочегонные отвары и травяные настои. Их не трудно приготовить в домашних условиях. Выводя жидкость из организма, они значительно уменьшат выработку молока.

1. Травяной настой готовят из петрушки, крапивы, тысячелистника, базилика, листьев брусники, цикория. 2 ст.л. травы закладывают в термос и заливают 2 чашками кипятка. Спустя 2 часа процеженный настой можно пить вместо чая или воды. Максимальное количество настоя, выпитого за день, не должно превышать 6 стаканов. Через 3-4 дня приток молока уменьшится, и грудь перестанет нагрубать.
2. Вывести лишнюю воду из организма помогают белладонна, девясил, хвощ, листья толокнянки. Их заваривают и принимают строго по инструкции на упаковке.
3. Успокаивающее средство, останавливающее лактацию – мята перечная. Измельченные листья 3 ст. л. засыпают в кружку или термос и заливают 0,5 л. кипятка. Через час процеженный напиток можно пить, разделив его на 3 приема.
4. Уменьшить, а позже остановить лактацию можно с помощью шалфея. Он укрепит иммунную мочеполовую систему женщины. Отвар готовят по инструкции и пьют по полстакана трижды в день. Эффект заметен уже спустя 3-4 дня после начала курса. .

Все отвары хранят в холодильнике с закрытой крышкой не дольше 2 дней.

Мамочке следует пить меньше жидкости, чтобы уменьшить приливы. Кушать копчености, соленое и мясное не желательно. Эти продукты вызывают жажду. Хорошо выводят жидкость яблоки, хурма, груша, клюква, калина, крыжовник. Можно приготовить мочегонный коктейль. Стакан сока из калины, смешивают со стаканом рябинового сока, 0,5 стакана сока из свежего лимона и 2-3 ложки меда. Возможно добавление любой мочегонной травы. Принимают напиток трижды в день поле еды по 1 стакану.

Из народных средств часто используют компрессы:

1. Камфорным или шалфейным маслом каждые 4 часа смазывают молочные железы, избегая попадания на соски. Грудь укутывают шарфом или шерстяным платком. При распирании, покалывании и пощипывании необходимо принять болеутоляющее (Парацетамол или Нурофен).
2. Капустные листья делают набухшую грудь мягче, помогая перегореть молоку. Листья охлаждают в холодильнике, размягчают скалкой и прикладывают к груди на час. Одного компресса в день достаточно. Спустя неделю результат будет очевидным, и лактация снизится.
3. Прохладный компресс. Смоченную в холодной воде ткань прикладывают к груди на 20 мин.

Сколько перегорает грудное молоко

Применяя физиологический метод или используя народные способы, грудное молоко перегорает постепенно. Организму нельзя приказать и выключить выработку молока. Лактация существенно уменьшится через неделю, но молоко из груди будет выделяться еще 5-6 месяцев, особенно при употреблении горячего чая или в теплой ванне. Это природное явление, называемое «окситоциновым рефлексом». Капли молока могут показываться в течение года, а иногда и всю жизнь. Постепенное угасание лактации будет безболезненным. Мамочка избежит дискомфорта, болезненного нагрубания груди и застоя молока. Прием препаратов быстро угнетает работу молочных желез. Для полного погашения лактации достаточно пройти короткий курс лечения.

Как не надо гасить лактацию

Многие мамы не знают, как лучше прекратить лактацию, и поддавшись вредным советам бабушек, используют опасные для здоровья методы. Перетягивание груди считается моментальным способом, решающим проблему кричащего грудничка и мучающейся от распирающей груди мамы. Кроме температуры, отека, лактостаза и боли это ни к чему не приведет. Молоко выделяется благодаря гормонам, а не молочным железам. Туго перетянутая грудь на процессы внутри организма не влияет.

Грудное молоко является самым ценным продуктом для ребенка первых лет жизни. Роль естественного вскармливания сложно переоценить. В настоящее время многие женщины сознательно подходят к вопросу питания малыша и стараются поддержать и продлить лактацию на длительный период времени. Тем не менее, рано или поздно перед большинством мам встает вопрос о прекращении грудного вскармливания по причине занятости или проблемах со здоровьем. Длительное вскармливание противопоказано при остеопорозе. Гиперпролактинемия в анамнезе сама по себе не является противопоказанием к кормлению грудью, но если у женщины выявлена аденома гипофиза, то ей надо обязательно во время беременности и лактации наблюдаться у эндокринолога. Грудное вскармливание может привести к значительному росту новообразования, что потребует прекращение лактации.

С точки зрения эндокринолога, лактация должна пройти естественные фазы и завершится инволюцией. Сроки грудного вскармливания индивидуальны. Чтобы снизить риск сахарного диабета 1 типа у ребенка, его надо кормить грудным молоком до 9 месяцев минимум. А чтобы уменьшить риск остеопороза у женщины в будущем, лактация должна завершиться около возраста малыша 1 год 3-6 месяцев. Дальнейшее грудное вскармливание возможно только при условии хорошего питания и медикаментозной поддержки.

Лактация - это естественный процесс, который благоприятно влияет на гормональное здоровье женщины. Особенно полезно, чтобы все этапы грудного вскармливания проходили физиологично. Однако, количество беременностей, родов и длительность лактации за жизнь прямо пропорционально влияют на частоту обнаружения микроаденом гипофиза без гормональной активности, за счет того, что беременность и лактация вызывают гипертрофию гормональных клеток. Эти состояния предъявляют повышенные требования к железам внутренней секреции. Микроаденома без признаков роста и активности не требует лечения.

В ряде случаев женщины даже не начинают кормить ребенка после родов, но молоко у них выделяется тоже. В этой ситуации, конечно, следует как можно быстрее затормозить лактацию. Хотелось бы, чтобы момент остановки образования молока прошел как можно безболезненнее. Существует ряд мер и средств для прекращения лактации. Это и естественное постепенное отлучение, и травяные сборы, и лекарственные препараты. В этой статье мы подробно остановимся на каждом методе.

Постепенное отлучение от груди

Грудное вскармливание – это естественный процесс, имеющий свои последовательные этапы от становления и до инволюции лактации. Природное угасание грудного вскармливания происходит постепенно и редко начинается до того момента, когда ребенку еще не исполнился год и два месяца.

Определить, что инволюция лактации уже началась, можно по состоянию молочных желез – они не наполняются молоком и остаются мягкими весь день. Если малыш не прикладывается к груди, молока становится меньше, хотя потребности ребенка растут. Мать чувствует физическую усталость после каждого кормления. Отлучение от груди в этот период пройдет наименее болезненно и для мамы и для малыша.

Но достаточно часто женщина вынуждена прекратить кормление ребенка раньше, чем наступает инволюция лактации. В том случае, если ребенок достаточно большой (хотя бы 9-11 месяцев) способ постепенного отлучения от груди поможет матери и ребенку достаточно легко пройти период прекращения лактации. Постепенное отлучение растягивается на 2-3 месяца. Каждые две недели уменьшается количество кормлений на один раз. К концу периода остается только кормление перед ночным сном. Потом убирается и этот прием молока. Способ является наименее болезненным и для матери и для ребенка, ведь происходит постепенное перегорание молока в условиях психологического комфорта.

Одномоментное отлучение от груди

Однако чаще у женщины нет нескольких месяцев на прекращение грудного вскармливания.
Тогда отлучение происходит одномоментно. К сожалению, ни ребенок, ни мать не бывают полностью готовы к таким резким изменениям. С целью отвлечь малыша в период отлучения на 2-3 дня советуют отвезти его к родственникам, то есть сделать так, чтобы ребенок не видел маму. Конечно, этот способ может стать слишком большим стрессом для ребенка, для которого отлучение от груди сочетается с «потерей» матери. В любом случае кроме психологических переживаний, процесс одномоментного отлучения сопровождается для матери и сильным физическим дискомфортом. Приливы молока продолжаются, грудь подвергается сильному растяжению, появляется боль. Иногда может развиваться мастит .

Для уменьшения перерастяжения рекомендуют перетягивать грудь – например, эластичным бинтом или плотным бюстгальтером. Со второго дня можно понемногу сцеживать молоко, но только до момента исчезновения боли в груди. Если сцеживать молоко по многу, то длительно будут продолжаться приливы. А если делать все правильно, то обычно через 3-5 дней молоко перестает пребывать. В эти дни женщина должна сильно ограничить себя в жидкости, особенно в теплой и горячей (суп, чай). Можно воспользоваться камфорным маслом. Его рекомендуют в виде компрессов или для приема внутрь, также можно делать массаж молочной железы, используя это масло. Этот метод советуют опытные акушеры, так как он активно и успешно использовался в советское время. Также в первые дни после отлучения ребенка от груди можно прикладывать холодные капустные листы к железам, меняя их каждый час.

Иногда есть смысл воспользоваться травяными сборами или лекарственными препаратами.

Травяные сборы для прекращения лактации

Прием лекарственных трав относится к методам не только народной медицины. Многие природные вещества из лекарственных растений, как показывают исследования, обладают очень эффективным и стойким терапевтическим действием. Травяные сборы являются достаточно щадящими для организма, хотя все равно лучше перед началом их использования проконсультироваться со специалистом.

Травяные сборы, которые используют во время прекращения лактации, имеют следующие свойства: мочегонное, противовоспалительное, успокоительное.
Избавится от лишней жидкости, что способствует прекращению приливов, помогут брусничный лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, девясил высокий, базилик обыкновенный, толокнянка обыкновенная.

Шалфей лекарственный, белладонна, мята окажут противовоспалительное действие и уменьшат объема молока.

Спокойно пережить стресс возможно при использовании вереска обыкновенного, травы сушеницы болотной, корней валерианы лекарственной .

К использованию рекомендованы следующие рецепты травяных настоев .
Настой № 1: 10 г измельченных листьев шалфея залить 300 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 2: 10 г листьев мяты перечной залить 500 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 3: 10 г листа брусники залить 300 мл кипящей воды. Принимать по полстакана три раза в день.

Медикаментозные средства подавления лактации

Торможение зрелой лактации может потребоваться, если необходимо отлучить ребенка от груди по каким-то причинам. Эти причины могут быть и личного характера и медицинского. Медикаментозное отлучение от груди показано только в редких случаях. Так как грудное вскармливание это естественный процесс, то и для его завершения никакие лекарства женщине не нужны. Полезнее для матери и ребенка - постепенное отлучение, а не одномоментное. Лекарства имеют и противопоказание, и побочные эффекты. Кроме того, не стоит рассчитывать, что после приема таблетки, пусть и достаточно дорогой, в один день выделение молока прекратится. Скорее всего все будет достаточно сложно.

Более того, с момента принятия препарата ребенка прикладывать к груди нельзя ни разу. А переживания ребенка по поводу резкого отлучения сильно ухудшают состояние матери.

Реальная область применения средств для подавления лактации - это случаи прерывания беременности на позднем сроке, мертворождение, крайне тяжелый гнойный мастит с тенденцией к генерализации, случаи тяжелой патологии со стороны матери (туберкулез, ВИЧ, онкопатология, сердечная недостаточность) и ребенка (фенилкетонурия, галактоземия). Итак, понятно, что здоровой матери здорового ребенка никакие лекарства, тем более гормональные для торможения лактации не нужны.

Наиболее агрессивным методом подавления лактации является применение медикаментозных средств, имеющих гормональную природу или оказывающих влияние на синтез гормонов в женском организме. Эти лекарства должны назначаться только лечащим врачом при личной консультации, так как обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний.

Одним из самых длительно использующихся препаратов этого направления является леводопа. Лекарство имеет дофаминергическую активность. Его применение для подавления лактации на сегодняшний день считается устаревшим. Ранее его назначали 2 раза в день по 0,5 г в капсулах в течение 10 дней. Лекарство переносится тяжело. Возможны тошнота, потеря аппетита, головная боль, потливость, головокружение, обмороки, перебои в работе сердца. Леводопа противопоказана при гипертонии, эндокринной патологии, почечной и печеночной недостаточности.

В настоящий момент гинекологи, акушеры и врачи других специальностей для подавления лактации выбирают женские половые гормоны (эстрогены и гестагены), иногда в сочетании с мужскими половыми гормонами, а также ингибиторы продукции пролактина.

Гормоны для предотвращения лактации

Женские гормоны – эстрогены противопоказаны при гиперпластических процессах в молочной железе, опухолях половых органов, нарушении менструального цикла в прошлом, повышенном росте волос на лице и теле, гипертонии, сахарном диабете, болезнях вен, печени, почек.

Наиболее широко из препаратов данной группы используется синестрол в виде таблеток или инъекций, этинилэстрадиол (Микрофоллин). Обычно подавление лактации эстрогенами проводится в течение 5-7 дней. Побочные эффекты у препаратов достаточно выражены. Женщина может столкнуться с тошнотой, рвотой, головной болью, отеками.

Из андрогенов может быть использован тестостерона пропионат в виде масляного раствора для инъекций. Его применение возможно только совместно с эстрогенами для усиления их эффекта.

В ряде случаев врач может рекомендовать для подавления лактации гестагены. Эти гормоны вырабатываются во второй фазе менструального цикла и во время беременности. Противопоказания и побочные эффекты гестагенов аналогичны эстрогенам. В то же время гестагены переносятся значительно легче. Чаще всего используется норэтистерон (Норколут). Его прием показан в течение 10 дней: три дня в суточной дозе 20 мг, затем четыре дня 15 мг и далее два дня в суточной дозе 10 мг. Иногда допускается применение в адекватных дозах других гестагенов, в том числе дидрогестерона (Дюфастон).

Ингибиторы продукции пролактина

Наиболее обоснованным для подавления лактации во всем мире признаны медикаменты, влияющие на выработку гормона стимулирующего образование молока у женщины – пролактина. Этот гормон синтезируется в головном мозге в гипофизе. На его количество эффективно влияют бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс).

Бромокриптин является производным алкалоидов спорыньи. Его действие заключается в резком уменьшении секреции пролактина гипофизом за счет взаимодействия с рецепторами центральных органов эндокринной системы. Бромокриптин применяют для подавления нормальной лактации в течение двух недель по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в сутки. Лечение препаратом часто сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, утомляемостью. Иногда отмечается падение артериального давления при резком изменении позы (ортостатическая гипотензия). Изредка может отмечаться ортостатическая гипотония. Противопоказано применение бромокриптина при тяжелых заболеваниях сердца, тяжелой гипертонической болезни, повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи. Необходимо регулярно измерять тонометром давление, особенно в первые дни терапии. Нельзя принимать бромокриптин и другие препараты спорыньи одновременно.

Особое внимание следует уделить синтетическому препарату из группы эрголинов – каберголину. Это вещество продается под торговым названием Достинекс (таблетки по 0,5 мг). Достинекс отличается от других препаратов для уменьшения лактации чрезвычайно быстрым, сильным и длительным действием. Уже через 3 часа после приема таблетки в крови падает уровень пролактина, начинает тормозиться лактация. Даже после однократного применения некоторый эффект сохраняется в течение 2-4 недель. Для подавления лактации Достинекс назначается врачом по полтаблетки каждые 12 часов в течение двух дней (1 мг на курс). Для предотвращения лактации препарат принимают в дозе 1 мг сразу после родов.

Противопоказанием к назначению препарата являются печеночная или почечная недостаточность, поздний гестоз, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи, послеродовый психоз или в прошлом или другие психические заболевания, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит, язвенная болезнь, синдром Рейно.

Иногда женщина может и не знать о наличие у нее какого-то из перечисленных заболеваний (например, гастрита или язвенной болезни). Это подтверждает важность обследования у врача перед применением препарата. Побочные эффекты Достинекса обычно не слишком выражены. Тем не менее, препарат может спровоцировать следующие состояния: головокружение, диспепсические явления, боль в животе, гастрит, запор, болезненность молочных желез, приливы жара к лицу, снижение давления, головную боль, тошноту, общую слабость, депрессию. При передозировке или избыточной чувствительности к препарату вероятно развитие нарушение сознания, галлюцинации, психоз.

Перед назначением любых препаратов рекомендуется исключить наличие беременности. У кормящих мам часто отсутствует менструальный цикл, но это не значит, что спонтанная овуляция невозможна и беременность не наступит. Иногда женщина знает о новой беременности и именно с целью ее сохранения принимает решение (иногда спорное) подавить лактацию. В этом случае применение Достинекса запрещено. Более того зачатие противопоказано в течение 1 месяца после приема таблетки. Важно помнить, что грудное вскармливание необходимо прекратить сразу после применения первой дозы лекарства. Достинекс влияет на способность управлять автомобилем и на все виды деятельности, требующие концентрации внимания. Помня эти побочные эффекты, не стоит принимать Достинекс по собственному усмотрению. Только некоторые случаи подавления лактации требуют столь серьезного вмешательства, и соответственно только в этих случаях риск будет обоснованным.

В случае медицинской необходимости подавления лактации на сегодняшний день врачи выбирают ингибиторы секреции пролактина (каберголин, так как он эффективнее и легче переносится или бромкрептин). При наличие противопоказаний или непереносимости этих препаратов возможно применение половых стероидов. Что именно предпочесть - решает гинеколог, опираясь на данные осмотра и ультразвукового исследования гениталий. Меньше побочных эффектов у гестагенов. Андрогены применяются редко. Их функция заключается в том, что при их использовании доза эстрогенов будет меньше, а значит, меньше побочных эффектов.

Выделения из груди могут быть 3 года после последнего кормления ребенка грудью, а также и после любой беременности, чем бы она не завершилась. Обычно молоко выделяется каплями при надавливании на сосок. Самопроизвольное подтекание молока должно закончится через 3-6 месяцев после отлучения.

Если выделения не соответствуют данным срокам, то стоит пройти обследование у эндокринолога. Иногда может потребоваться лечение (синдром Шиена, пролактинома, гипотиреоз). Уменьшить выделения можно, снизив стимуляцию ареолы (жесткое тугое белье, избыточное воздействие во время секса, самопальпация соска). Стоит снизить потребление продуктов, способствующих лактации. В первую очередь - пива.

В заключении хочется подчеркнуть важность для матери и ребенка момента прекращения лактации. Чтобы не допустить ошибок, надо проконсультироваться с врачом о необходимости и возможности подавления образования молока, вместе подобрать наиболее подходящий способ. Прекращение лактации – это естественная фаза грудного вскармливания, которая может и должна в большинстве случаев пройти без серьезных проблем. Помните, что здоровье матери, в том числе и «женское», а также здоровье ребенка подвергаются опасности при необоснованных медицинских вмешательствах в торможение грудного вскармливания. Любые воздействия желательно свести к минимуму и проводить только под контролем специалиста.

Врач эндокринолог Цветкова И.Г.