От запоров при беременности что помогает. Медицинские препараты от запоров при беременности. Слабительные средства для беременных
Беременность входит в группу риска с точки зрения развития запоров, а также других заболеваний. Более 50% женщин сталкиваются с нарушением регулярного стула в период вынашивания детей. Дискомфорт, чувство распирания и боли в области живота могут оказаться не самыми неприятными последствиями запоров. В тяжелых случаях систематическое длительное отсутствие дефекации заканчивается развитием серьезных осложнений для матери и ее будущего малыша.
Что делать при запоре во время беременности? В первую очередь, нельзя пытаться игнорировать эту деликатную проблему и надеяться, что она решится сама собой. Лечение нарушений регулярного стула при беременности может представлять определенные трудности, так как выбор разрешенных к применению женщинами в данный период препаратов ограничен. В большинстве случаев решить такую проблему у беременной удается при помощи изменений в питании и образе жизни.
Лечение запоров у беременных женщин
Запор во время беременности относится к проблемам, требующим врачебного вмешательства. Соблюдение особой диеты и режима питания является необходимым условием для нормального функционирования кишечника и всего ЖКТ в целом. Именно с этого и начинается лечение у беременных. При отсутствии противопоказаний рекомендуется и увеличение двигательной активности женщины. Применение лекарственных препаратов слабительного действия относится к крайним мерам при лечении запоров у беременных, но в некоторых случаях оно действительно необходимо.
Диета
Лечение проблемы запоров при беременности проводится комплексно и начинается с выполнения диетических рекомендаций. Питание, способствующее нормальной работе кишечника, показано не только для лечения, но и для профилактики запоров у женщин в период беременности.
Рацион беременной должен содержать много продуктов, богатых грубой растительной клетчаткой. Особенностью этого компонента пищи является то, что он не переваривается под действием ферментов ЖКТ и способствует формированию мягких и рыхлых каловых масс за счет разбухания при контакте с водой. Все это ускоряет и облегчает опорожнение кишечника.
К продуктам от запора при беременности, богатым клетчаткой, относятся:
- овощи помидоры, огурцы, капуста, тыква, баклажаны, перец, свекла, морковь, картофель;
- фрукты яблоки, сухофрукты, сливы, абрикосы, виноград, персики;
- ягоды – смородина, клубника, клюква, малина, крыжовник;
- крупы и бобовые – фасоль, овес, гречка, горох, кукуруза, ячмень;
- отруби, черный хлеб и хлеб из муки грубого помола.
Питание беременных при запоре должно быть дробным. Есть нужно каждые 3 часа, но маленькими порциями. Нельзя допускать состояния голода или переедания. Мясо и овощи должны быть достаточно крупно нарезаны и не быть разваренными, что будет дополнительно стимулировать работу кишечника. Овощи и фрукты предпочтительнее употреблять в сыром виде, чем термически обработанном. Также рацион беременной должен обязательно включать первые блюда.
Что еще можно при запорах беременным? Положительное влияние на функционирование кишечника оказывают кисломолочные продукты, особенно кефир и йогурт, содержащие в составе бифидобактерии. Для нормального функционирования кишечника необходимо достаточное количество растительных жиров, из которых в организме образуются жирные кислоты, стимулирующие перистальтику.
- кофе, шоколад, крепкий черный чай;
- белый хлеб и сдобные хлебобулочные изделия;
- жирные продукты;
- рисовая и манная каши;
- слизистые супы.
Если женщина страдает от повышенного газообразования в кишечнике и метеоризма, то ей следует исключить из рациона бобы, капусту, шпинат и щавель.
Большое значение для работы кишечника имеет правильный питьевой режим. При отсутствии ограничений, обусловленных склонностью к отекам, повышенным давлением и заболеваниями почек, в организм беременной женщины в день суммарно должно поступать не менее полутора литров жидкости.
Важно: Кроме диеты активизировать работу кишечника можно при помощи физических упражнений. Плавание, прогулки пешком и ежедневное выполнение зарядки при отсутствии противопоказаний помогут беременной женщине решить проблему нерегулярного стула.
Лекарственные препараты
Лечение запора при беременности с помощью слабительных препаратов применяется в случае, если коррекция питания и образа жизни не принесла желаемых результатов. Учитывая, что большинство лекарственных средств имеют серьезные побочные эффекты, включая эмбриотоксичность и тератогенность, назначать их должен только врач после соотнесения пользы от их применения и возможных рисков для плода.
Механизм действия многих таблеток от запора заключается в усилении кишечной перистальтики. Однако у беременных их прием вызывает также повышение тонуса матки и усиливает ее сократительную способность, что чревато в зависимости от сроков беременности преждевременными родами или выкидышем.
Как тогда лечить запор при беременности? Существуют некоторые средства для ректального и орального применения, которые безопасны для здоровья будущей мамы и малыша. К ним относятся:
- Ректальные суппозитории с глицерином. Оказывают слабое раздражающее действие на рецепторы прямой кишки и при этом не влияют на тонус матки;
- Препараты для внутреннего применения на основе лактулозы. Не всасываются в кровь, удерживают воду в кишечнике, что увеличивает объем каловых масс, размягчает их и стимулирует моторику и эвакуаторную функцию кишечника. Кроме того, прием этих средств способствует нормализации микрофлоры кишечника. К этим препаратам относятся , Прелакс;
- Микроклизмы (Микролакс). Характеризуются быстрым наступлением слабительного эффекта;
- . При употреблении внутрь равномерно распределяется по поверхности кишечника, способствует размягчению консистенции каловых масс и более легкому их продвижению.
Дюфалак – эффективное средство для лечения запоров, которое не вызывает привыкания при длительном применении
Важно: У некоторых беременных женщин запоры являются следствием причин психологического характера. В этом случае для решения проблемы может понадобиться помощь психотерапевта.
Народные средства
Известно много народных рецептов от запоров. Однако во время вынашивания малыша их необходимо применять с осторожностью и после консультации с врачом, так как многие растения могут оказать отрицательное влияние на течение беременности и представлять угрозу для здоровья плода.
Эффективным средством считается отвар чернослива от запора при беременности. Он готовится следующим методом:
- По 100 г чернослива, свеклы и хлопьев геркулеса нужно промыть, тщательно перемешать, поместить в большую кастрюлю и налить два литра воды.
- Полученную смесь кипятить на слабом огне в течение одного часа.
- Отвар остудить, процедить и поставить в холодильник для хранения.
- Для лечения запоров на ночь необходимо выпивать по 1 стакану такого отвара.
Еще один рецепт на основе чернослива для лечения запоров:
- Готовят по 100 г чернослива, изюма и кураги, промывая их водой.
- Подготовленные сухофрукты измельчают блендером или пропускают через мясорубку.
- В полученную после перемалывания смесь добавляют 2 ст. ложки меда и тщательно перемешивают.
- Для восстановления нормальной работы кишечника на ночь принимают по две чайные ложки полученного средства, запивая теплой водой.
Чернослив помогает справиться с запорами при беременности
Можно приготовить еще настой из чернослива. Для этого 125 г сушеных слив заливают 500 мл кипятка, по желанию добавляют сахар, накрывают сверху крышкой и оставляют настаиваться около 12 часов. Перед приемом пищи каждый раз принимают по 100 мл настоя. Сухофрукты, полученные после сливания настоя, съедают.
Эффективным и абсолютно безопасным средством при запорах является стакан холодной воды. Его необходимо выпивать утром натощак каждый день. Холодная вода раздражает стенки кишечника и усиливает перистальтику.
Важно: Лечение народными рецептами, содержащими в составе траву сенны, плоды жостера или кору крушины строго противопоказано при беременности, так они могут оказывать тератогенное действие.
Будущие мамы очень часто жалуются на проблемы с пищеварением, которые возникают под негативным воздействием факторов внешней среды. Во время беременности в организме беременной женщины происходят гормональные сбои, меняется рацион питания, смещается желудок через увеличение матки, что в конечном итоге приводит к нарушению нормального процесса дефекации. Далее более подробно рассмотрим, как правильно лечить запор при беременности.
Можно диагностировать запор, если в течение трех дней полностью отсутствует естественный процесс дефекации. Обязательно следует лечить запор, чтобы избежать интоксикации всего организма.
Симптомы запоров при беременности
Как лечить запоры при беременности? В первую очередь нужно установить основную причину возникновения проблем с пищеварением, чтобы подобрать максимально эффективные методы лечения.
Итак, можно выделить следующие симптомы запоров:
- Отсутствие дефекации в течение двух дней.
- Уплотнение каловых масс.
- Болевые ощущения во время дефекации.
- Наличие крови в каловых массах.
- Тошнота и рвота.
- Ухудшение аппетита и общая слабость.
- Болевые и дискомфортные ощущения в различных участках живота.
- Повышение температуры тела, что является симптомом воспалительного процесса в кишечнике.
Причины запоров во время беременности
Запоры при беременности возникают вследствие следующих причин:
- На ранних сроках беременности беременные женщины страдают от токсикоза, который сопровождается тошнотой и рвотой. В конечном итоге происходит обезвоживание организма, что приводит к затвердеванию каловых масс.
- Препараты с повышенным содержанием кальция и железа, которые назначают беременным женщинам, приводят к уплотнению каловых масс.
- Из-за лишнего веса большинство беременных женщин ведут малоподвижный образ жизни, что приводит к приостановке естественного процесса дефекации.
- Во время беременности женщины довольно часто меняют свой привычный рацион питания, сочетают несовместимые продукты, которые могут вызвать расстройства пищеварения.
- Из-за возможности возникновения отеков большинство беременных женщин уменьшают количество употребления жидкости, что приводит к затвердеванию каловых масс.
- С каждым днем размер матки увеличивается в размере и начинает давить на кишечную систему. Это все приводит к застойным явлениям в кишечнике.
- Во время беременности женщины переживают сильный стресс и нервное потрясение, что отрицательно влияет на пищеварительный процесс.
Чем опасны запоры при беременности
Обязательно нужно лечить запор на 40 недели беременности, во избежание последующих неприятных симптомов:
- Продукты распада, которые находятся в кишечнике, начинают постепенно выделять токсичные вещества, что ускоряет размножение патогенной микрофлоры в кишечнике. Болезнетворные бактерии через кровь могут попадать к малышу и негативно влиять на его развитие.
- Хронические запоры приводят к возникновению кольпитов, которые, в свою очередь, могут вызвать воспалительный процесс слизистой оболочки матки.
- Микробы, которые активно развиваются во время запора, могут попадать в матку. Во время родов ребенок обязательно подхватит болезнетворные бактерии при прохождении родовых путей.
- Запор провоцирует развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, приостанавливает процесс всасывания из пищи полезных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека.
- Каловые массы начинают гнить и выделять ядовитые вещества, которые через кровеносную систему попадают к важным органам и системам. В конечном итоге, происходит отравление всего организма.
- На поздних сроках беременности запор может привести к преждевременным родам. Беременная женщина постоянно тужится и пытается очистить кишечник естественным путем во время запора.
- На ранних сроках каловые массы начинают давить на матку и могут привести к выкидышу.
- Хронические запоры могут приводить к заболеваниям толстой кишки. Это может быть геморрой с анальными трещинами и кровотечениями. Поэтому лучше запор лечить сразу после появления первых негативных симптомов.
Медикаментозные методы лечения
Запор на ранних сроках обязательно следует лечить под наблюдением врача, ведь не исключен риск выкидыша.
Итак, можно выделить следующие безопасные препараты, которые рекомендуется использовать во время беременности:
- Препараты, стимулирующие мышечную систему кишечника. К этой категории относятся Дефенорм, Гуталакс, Дульколакс и Сена.
- Осмотические средства, которые ускоряют производство жидкости в организме для разжижения твердых каловых масс в кишечнике. Это Дюфалак, Лактувит, Нормолакт, Сульфат магния.
- Лекарственные растения, которые восстанавливают нормальный стул, а именно касторовое масло, семена льна и подорожника, цветки ромашки.
- Микроклизмы. Беременным рекомендованы глицериновые свечи и Микролакс.
Запрещенные средства
Лечение запоров при беременности должно проводиться только под наблюдением врача, ведь возможны серьезные противопоказания и побочные эффекты. Препараты от запора для беременных должен назначать только гастроэнтеролог и гинеколог после полного обследования пациента.
- Клизмы. Этот метод рекомендован только в экстренном случае, когда нужно срочно очистить кишечную систему от твердых продуктов распада. При этом есть большое количество недостатков, а именно во время процедуры вместе с патогенной микрофлорой из желудка вымываются полезные бактерии, которые отвечают за пищеварительный процесс. Во время беременности клизма может повлечь сокращение мышц матки и привести к преждевременным родам.
- Вазелиновое масло и касторка. Как известно, масла характеризуются высокой жирностью, что негативно повлияет на печень, кишечник и поджелудочную беременной женщины.
- Слабительные лекарственные растения, которые вызывают сильные спазмы кишечника. Сюда относится кора крушины, листья сенны, корень ревеня.
- Препараты, которые интенсивно воздействуют на слизистую оболочку кишечника. Сюда относится Регулакс, Сенаде и Дульколакс.
- Слабительные средства на основе отрубей и морской капусты.
- Осмотические препараты на основе магнезии, карловской соли, натрия, которые негативно влияют на водно-солевой баланс организма беременной.
Только врач может подобрать максимально безопасный препарат от запора во время беременной, учитывая особенности состояния ее здоровья.
Разрешенные препараты
- Дюфалак, в состав которого входит лактулоза. Этот компонент является безопасным как для детей, так и для беременных женщин. Лактулоза не усваивается в организме, не попадает в кровеносную систему, а мягко выводится из организма вместе с затвердевшим калом. Именно поэтому рекомендуется выбирать препараты от запора, в состав которых входит лактулоза.
- Глицериновые свечи. Суппозитории на основе глицерина разрешены с первых дней жизни малыша. Глицерин не всасывается в кровеносную систему, мягко влияет на слизистую оболочку толстого кишечника, ускоряет производство слизи, которая необходима для размягчения твердых продуктов распада.
- Микролакс. Это готовая микроклизма, которая рекомендована, как детям, так и взрослым. В состав препарата входят безопасные компоненты, которые ускоряют выведение твердых каловых масс с толстого кишечника. Положительный эффект наступает уже через несколько минут после применения клизмы.
Особенности питания
Запоры при беременности на поздних сроках обязательно нужно лечить только под наблюдением врача, ведь неправильно подобранные медикаментозные препараты могут привести к преждевременным родам.
В домашних условиях наладить стабильный пищеварительный процесс позволит диетическое питание. Рекомендуется в ежедневное меню включить продукты от запора при беременности со слабительным эффектом. Большое количество клетчатки содержится в капусте, кабачках, огурцах, злаковых культурах, яблоках, арбузах и кисломолочных продуктах. Главное — готовить на пару или запекать в духовке с минимальным количеством специй и жиров.
Полезные масла
Лечение запора при беременности должно проводиться только безопасными методами, которые разрешены врачами.
Масла имеют большое количество жиров, которые могут негативно сказаться на работе органов пищеварения, например, печени или поджелудочной.
Перед завтраком полезно выпить ложку оливкового, льняного или подсолнечного масла, чтобы разрядить твердые продукты распада в толстом кишечнике.
Салаты с клетчаткой
На последних сроках беременности особенно внимательно нужно прислушиваться к своему организму, чтобы вовремя выявить возможные симптомы запора. Ведь неправильно подобранные методы лечения, могут привести к преждевременным родам.
Наладить нормальный пищеварительный процесс можно с помощью диетического меню. Рекомендуется в ежедневное меню включить продукты с высоким содержанием грубых волокон. Именно клетчатка оперативно очищает кишечную систему от шлаков.
На завтрак полезен салат из свежего яблока, киви и слив, заправленный йогуртом с живыми бактериями. Такой салат позволит ускорить пищеварительный процесс и очистить желудок от шлаков. Для лучшей эффективности в салат можно добавить отруби.
Также можно приготовить салат из свеклы и моркови, если нет аллергии. Заправлять рекомендуется свежей зеленью и растительным маслом.
Сухофрукты
Сушеные фрукты характеризуются уникальными свойствами. Особой популярностью пользуется чернослив из-за быстрого слабительного эффекта. Кроме того, слива не вызывает аллергических реакций и разрешена практически с первых дней жизни малыша.
Для приготовления целебного отвара необходимо стаканом кипятка залить несколько ягод чернослива. Настоять в течение несколько часов, процедить и принимать по стакану перед завтраком.
Если нет аллергических реакций, то можно смолоть чернослив, курагу, изюм и орехи. Полученную смесь залить медом и принимать по одной ложке перед завтраком. Это не только эффективно от запора, но и полезно для организма.
Запрещенные продукты
В течение беременности из ежедневного меню рекомендуется исключить продукты с закрепляющим эффектом, а именно:
- Хлебобулочные и кондитерские изделия.
- Копченые колбасы и консервы.
- Острые и жареные блюда.
- Рис, бобовые, картофель, кисель.
Народные методы лечения
Что делать в домашних условиях, если во время беременности возник запор? Можно попробовать народные рецепты, но только после разрешения врача, ведь возможны противопоказания.
Итак, предлагаем несколько действенных слабительных средств:
- На основе свеклы и чернослива можно приготовить не только полезный, но и целебный отвар. Все ингредиенты нужно измельчить, залить кипятком и варить в течение нескольких минут. Полученный отвар процеживаем и добавляем ложку натурального меда для вкуса, если нет аллергических реакций. Отвар из чернослива и свеклы характеризуется повышенным уровнем эффективности.
- Можно просто готовить отвар на основе чернослива. Для этого несколько ягод заливаем кипятком и настаиваем в течение несколько часов. Процеживаем и принимаем по стакану перед завтраком.
- Укропная вода разрешена с первых дней жизни из-за отсутствия противопоказаний. Кроме того, можно выделить такое положительное свойство, как способность устранять повышенное газообразование и вздутие живота.
- Чаи с семенами фенхеля. Это безопасное растение, которое рекомендуется с первых дней жизни малыша и во время беременности.
- Настой ромашки поможет не только разбавить твердые каловые массы, но и снять спазм.
Профилактика
Профилактика запоров при беременности состоит из следующих ключевых моментов:
- Рекомендуется ежедневный рацион разбить на маленькие порции.
- В ежедневное меню должны входить продукты с грубыми волокнами.
- Из меню нужно исключить кондитерские и хлебобулочные изделия, фастфуд, жареные, копченые и острые блюда.
- Если нет риска возникновения отеков, то рекомендуется пить много жидкости в виде воды, чая, свежих соков и морсов.
- Беременным женщинам рекомендуется вести активный образ жизни. Сегодня существуют специальные курсы для беременных, а именно плавание, аэробика и танцы.
- В ежедневный рацион обязательно следует включить сухофрукты, которые позволяют нормализовать пищеварительный процесс.
На запоры при беременности жалуются две трети будущих мам и каждая третья из родивших женщин. Большая часть из них при этом предпочитают сами справляться с малоприятными симптомами, находя их обычными для своего состояния. Тем не менее, подобное легкомысленное отношение к недугу может быть небезопасным как для мамы, так и для ее будущего ребенка. Весьма значима для улучшения самочувствия женщины своевременно начатая и правильно проводимая терапия. Выясним, чем же спровоцирован запор при беременности, какие угрозы для матери и ребенка он несет и как разрешить задачу по его устранению без негативных последствий.
Запор – это расстройство функций кишечного тракта, которое выражается:
- в длительных промежутках между процессами дефекации, если сравнивать эти сроки до беременности;
- в затруднениях, возникающих при опорожнении (пусть даже обычная частота стула сохраняется);
- в периодически повторяемых ощущениях неполного освобождения кишечника.
Во время такого осложнения объем выделяемого из кишечника кала уменьшается, меняется и его плотность (он твердеет, структура его напоминает камень). Зачастую при запоре приходиться тужиться, испытывать боль и дискомфорт в животе.
С чем связан запор у беременных
Запор при беременности сопряжен с опущением матки, изменением места положения (смещение) кишечника. Среди обстоятельств, которые вызывают запоры при беременности, психологического характера - страх навредить ребенку при продолжительной осложненной дефекации. Кроме того, несоблюдение правильного режима питания и нездоровая пища также приводят к этой проблеме. Запоры у беременных подразделяются на два типа: алиментарный и механический.
Условиями для возникновения алиментарных запоров могут быть:
- внезапное внутрикишечное уменьшение количества воды;
- сокращение количества еды и жидкости в организме;
- продукты питания, превалирующие в меню, включают недостаточно клетчатки.
Причины для возникновения механических запоров могут быть:
- Механические запоры происходят из-за нарушения или прекращения продвижения кала в тонкой или толстой кишке.
- Зачастую на структуру кала и его прохождение оказывают воздействие всевозможные заболевания (почечная недостаточность, сахарный диабет, геморрой) и прием отдельных лекарственных препаратов.
Причины запоров на различных сроках беременности
Запор у беременных провоцируется множеством факторов. Это перестройка общего гормонального фона, увеличение размера матки и функциональный сдвиг кишечника из-за плодного давления. Зачастую основанием задержки стула является чисто психологическая причина, когда находящаяся в интересном положении женщина, опасается сильного напряжения при дефекации, дабы не принести вреда своему ребенку. Кроме того, беспокойство по поводу возможного появления геморроя мешает нормальному опорожнению.
Запор при беременности на ранних сроках спровоцирован такими причинами:
- следствия системных болезней;
- понижение секреции желудка и сокращение его эвакуаторной способности;
- усиленная выработка организмом прогестерона, что снижает интенсивность моторики кишечника.
Запоры при беременности во 2 и 3 триместрах возникают по ряду таких причин:
- Трансформации, происходящие на гормональном уровне и усиленная выработка организмом прогестерона, способствующего снижению тонуса мускулатуры кишечного тракта, что и обуславливает его гипотонию.
- Недостаток в каждодневном меню жесткой клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и зерновых. Сюда же можно отнести перемены во вкусовых пристрастиях, при которых, например, зелень или иные нужные пищевые продукты кажутся даме в положении безвкусными или вообще, неприятными на вкус.
- Недостаточное употребление воды по причине боязни возможного отекания ног.
- Эмоциональное перенапряжение, которое в период беременности испытывают почти все женщины, оно способствует понижению перистальтики кишечного тракта. Боязнь предстоящих родов и перемены на психоэмоциональном уровне служат предпосылкой для возникновения запоров нейрогенной этиологии.
- Нехватка физической активности, тем более в 3 триместре беременности, а при угрозе выкидыша иногда женщине приходится соблюдать вынужденный постельный режим - приводит к атонии кишечника.
- Прием некоторых витаминов и микроэлементов, которые иногда рекомендуют беременным женщинам, вполне способен спровоцировать снижение перистальтики толстой кишки.
- Существенное увеличение размера матки в поздние сроки и изменение места любой кишечной петли могут притупить ощущение позывов к дефекации.
- Усиление проявлений хронических заболеваний ЖКТ, в случае если они наблюдались до беременности.
В человеческом организме формируются особые соединения, которые активизируют перистальтику кишечника. А когда наступает беременность, в кишечном тракте, существенно уменьшается способность к выработке такого вещества, что становится одной из причин запоров. Так как матка и кишечник, обладают единой иннервацией, вследствие чего практически каждая чрезмерная стимуляция перистальтики кишечника, способна дать толчок к сократительной деятельности матки, что может спровоцировать риск прерывания беременности. Но, к огромному сожалению, этот рефлекс способен создать существенную проблему - такое нарушение в деятельности кишечника, как запор во время беременности. Главное, не существует терапии таких запоров, так как он носит чисто физиологический характер.
Основные признаки запоров при беременности
- невозможность как следует опорожниться больше 3-х суток;
- сокращение количества дефекаций;
- болезненные ощущения в животе;
- раздражение в зоне заднего прохода;
- чувство жжения в прямой кишке;
- кал крутой и почти каменный;
- кровяные примеси в кале;
- очень мала доля выводимого из организма кала;
- кишечник опорожняется не полностью;
- чувство горечи во рту и тошнота;
- урчание в животе и метеоризм.
Как лечить запор во время беременности
Побочные эффекты почти всех медикаментов, их возможность проникать сквозь плацентарный барьер, дискомфорт в самочувствии - это причины, которые не дают возможности применять большинство традиционных способов врачевания. Рассмотрим некоторые наиболее безобидные варианты излечения запоров как с помощью традиционной медицины, так и домашними средствами.
Что можно беременным от запора: лекарственные препараты
Воздействия на организм почти всех средств, облегчающих дефекацию, состоят в улучшении перистальтики кишечника. Лечение запора при беременности слабительными используется, если корректировка питания и образа жизни не дала нужного эффекта. Принимая во внимание, что большая часть фармацевтических средств характерна серьезными побочными эффектами, назначать для будущей мамы их обязан исключительно доктор и только после соотнесения пользы от их использования и вероятной опасности для будущего ребенка.
Запор у беременных можно лечить такими медикаментозными препаратами:
- Ректальные свечи с глицерином - стимулируют работу прямой кишки и не воздействуют на гипертонус матки.
- Дюфалак, Прелакс - содержат вещества на базе лактулозы, сохраняют воду в кишечном тракте, что способствует размягчению каловой массы, активизирует моторику и эвакуаторную функцию кишечника.
- Микроклизмы (Микролакс) - препарат характерен скорым наступлением результата.
- Вазелиновое масло - оказывает содействие в размягчении содержимого кишечника и легкого его выведение.
Народные средства от запора при беременности
Несомненно, прежде чем использовать в борьбе с недугом любое из домашних средств, нужно посоветоваться с лечащим врачом, поскольку неизвестно, как откликнется организм беременной женщины на какое-либо снадобье.
Самые известные методы борьбы с запорами, которые не навредят будущей мамочке:
- Свежевыжатый картофельный сок развести водой (1:1), выпивать его трижды в сутки по 1/4 стакана до еды.
- Из 1 кг красной рябины выжать сок, подсыпать к нему 600 г сахару, размешать. Употреблять дважды в день по четверти стакана. Хранить сок следует в холодном месте.
- 1 чайную ложку семени льна заварить кипящей водой (200 мл). Настоять несколько часов, пить на ночь, предварительно не отфильтровывая семян.
Стоит ли обращаться к врачу
Запор во время беременности — это не то, к чему нужно относиться легкомысленно. Вредные вещества, формирующиеся во время запора в толстом кишечнике, смогут причинить сильный вред ребенку и самочувствию беременной женщины. Нередкие последствия запоров смогут, в свою очередь, спровоцировать гипертонус матки, что может привести к выкидышу.
Запоры у беременных могут привести к аномалиям кишечной микрофлоры, и способствуют усиленному размножению бактерий. В результате длительных запоров болезнетворные бактерии свободно попадают из кишечника в мочевыводящую систему. Через некоторое время они смогут подвергнуть инфицированию половые органы, а еще стать первопричиной кольпита.
Помимо этого, запор при беременности в первом триместре усугубляет опасность гнойно-септических осложнений в будущем. Скажем, усиливается возможность появления постнатального эндометрита или геморроя при беременности, обостряется угроза преждевременных родов.
Беременность, особенно долгожданная, представляется женщине удивительным периодом. Так и есть, но всегда существует ряд проблем, которые могут омрачить течение беременности. На ранних сроках беспокоит тошнота и рвота, затем присоединяются изжога, отеки и запоры.
В норме частота дефекаций (походов в туалет «по-большому») варьируется от 2 -3 раз в сутки до 1 раза в 3 дня. Это было до беременности, а как изменится характер стула после наступления беременности предсказать не всегда возможно. Но чаще всего пациенток беспокоят запоры.
Причины запоров при беременности
1) Изменение гормонального фона.
Беременность всегда протекает на фоне высокого уровня прогестерона. Прогестерон – это специфический гормон, который обуславливает сохранение беременности. Каким образом? Он способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, чтобы не допустить самопроизвольного выкидыша. Но прогестерон действует не только на матку, на его воздействие реагируют ВСЕ органы, которые содержат гладкие мышцы. Гладкая мускулатура сокращается автоматически и не подлежит сознательному контролю.
Под действием прогестерона расслабляются мышцы желудочно – кишечного тракта, мочевыделительной системы и мышечная стенка сосудов (особенно вен). Все эти изменения физиологичны, но могут принести немало дополнительных забот.
Расслабленная мускулатура кишечника не способна быстро и слаженно продвигать кишечные массы к выходу. Содержимое застаивается, происходит обратное всасывание воды в сосудистое русло. Кал становится еще более плотным. Чтобы сходить в туалет необходимо прилагать гораздо большие усилия, чем обычно, что чревато осложнениями (о них дальше).
2) Механическое сдавление.
Запоры начинают беспокоить женщину, как правило, со II триместра. Плод в матке растет, размеры матки увеличиваются, постепенно начинается сдавление соседних органов (в основном кишечника, а затем и желудка). Органы смещаются относительно матки, в некоторых местах в сдавленных участках кишечника возникает механическое препятствие ходу каловых масс. А притом, что кишечник итак расслаблен, это приводит к частичному застою, неполному продвижению кала к выходу.
3) Малоподвижный образ жизни.
Беременные часто излишне берегут себя и не нагружают физически. Речь не идет о занятиях спортом и тяжелом физическом труде, но длительные спокойные прогулки по лесопарковой зоне показаны практически всем, у кого нет акушерских противопоказаний. Если физической активности нет, то снижается и сократительная активность мышц кишечника.
Ограничение возникает у пациенток с угрозой прерывания беременности и другими состояниями, требующими постельного режима.
4) Особенности диеты.
Большое количество кальция и железа.
И кальций, и железо жизненно необходимы для сохранения здоровья мамы и роста и развития малыша. При недостатке этих элементов маме грозит развитие анемии беременных, проблем с зубами. Ребенок при недостатке железа и кальция тоже страдает, поэтому врачи женской консультации часто назначают препараты железа и кальция дополнительно. А побочным эффектом почти у 80% женщин являются запоры. Это не служит поводом к отмене препарата, здесь нужно соизмерять пользу препарата и его побочные действия, которые часто удается купировать при помощи лечебных мероприятий (см. Лечение).
Недостаточное количество клетчатки.
Таким подходом к питанию грешат не только беременные. Фаст-фуд, избыток мучного и сладкого, легкоусвояемые углеводы и недостаток клетчатки приводят к тому, что образуется мало каловых масс и они очень плотные. Чем меньше клетчатки, тем слабее стимулируется перистальтика кишечника. Перистальтика – это правильное волнообразное движение кишечной стенки по направлению к выходу.
Недостаток жидкости.
Недостаточное потребление жидкости также приводит к тому, что кал становится сухим и твердым, его изгнание затрудняется.
5) Хронические заболевания до беременности.
Болезни перианальной области.
Геморрой – это расширение вен прямой кишки и анальной области. На определенной стадии узлы становятся такой величины, что полностью или частично перекрывают выход и мешают дефекации. К тому же, поход в туалет с геморроем – это болезненно и может сопровождаться кровянистыми выделениями. Если геморрой появился еще до беременности, то желательно пролечить его на этапе предгравидарной подготовки, чтобы избежать многих проблем после.
Анальная трещина - это трещина на внутренней поверхности прямой кишки, которая затрагивает слизистый, а затем и подслизистый слои. Она может быть острой или хронической. Дефекация с анальной трещиной болезненна, женщина инстинктивно ограничивает количество походов в туалет. Своевременное лечение также поможет сильно облегчить жизнь.
Болезни желудочно – кишечного тракта.
Эрозивный гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это состояния, которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока и часто сопровождаются запорами.
Колиты – это группа разнообразных заболеваний, при которых поражается кишечная стенка. Нарушается ее сократимость, проницаемость и другие функции, что ведет к нарушениям стула (как запоры, так и эпизоды диареи).
Синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство, иногда носит психосоматический характер. Нарушения стула существуют и до беременности, потом лишь усугубляются.
Аномалии развития (долихосигма и другие) встречаются не так уж редко, при аномалиях развития часто нарушается пассаж кишечного содержимого в нужном направлении. Запоры и чередование запоров-диареи беспокоят и до беременности. А во время вынашивания ситуация часто не обходится без постоянного приема послабляющих средств.
Гипотиреоз.
Гипотиреоз – это состояние недостаточной гормональной функции щитовидной железы, которое характеризуется замедлением общего обмена веществ. Отражается это и на функции кишечника.
6) Стрессы.
Стрессы во время беременности не редкость, часто сопровождаются нарушениями питания (отсутствие аппетита или заедание стресса фаст-фудом), колебаниями гормонального фона, что ведет и к нарушениям стула в том числе.
Симптомы запора
Урежение количества дефекаций по сравнению с обычным (до беременности). Однако, существуют примерные границы оценки, до трех дней задержка стула еще не является запором, если нет других проявлений.
Кал становится более сухим и твердым, его количество уменьшается.
После дефекации сохраняется чувство неполного освобождения кишечника.
Распирающие боли в животе (необходимо дифференцировать боли в животе, прежде всего исключив угрозу прерывания беременности и острую хирургическую патологию), вздутие живота, слышимое урчание, иногда горечь во рту.
Как запор может повлиять на беременность?
1. Длительные и упорные запоры могут нарушать всасывание питательных веществ и приводить к нарушению усвоения некоторых элементов. Недостаток питания матери – это всегда недостаток питания малыша.
2. Длительные запоры приводят к застою каловых масс в кишечнике, таким образом, создавая среду для размножения условнопатогенной микрофлоры. Такое состояние чревато аллергизацией организма и провоцирует развитие некоторых заболеваний (если их не было в анамнезе).
Могут развиваться: проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишок), вторичный колит, острые трещины заднего прохода (сильное натуживание и болезнетворная флора в совокупности приводят к образованию трещин), парапроктит (воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку). Любое из этих заболеваний – это воспаление, боль и опасность распространения инфекции, поэтому допускать их развитие при беременности крайне нежелательно.
3. Частые натуживания при попытке дефекации могут провоцировать повышенный тонус матки, что опасно самопроизвольным выкидышем на ранних сроках и угрозой преждевременных родов в сроке более 22 недель.
Лечение запора во время беременности
Лечение состоит из трех главных разделов: диета, организация физической активности и лекарственные средства.
Диета
Достаточное количество жидкости (вода, молоко, соки и компоты, минеральная вода) – это примерно 1.5 – 2 литра, если нет ограничения по другой причине (отеки беременных, артериальная гипертония, преэклампсия или болезни почек). Одно из средств профилактики запоров – это 1/2 – 1 стакан чистой прохладной воды натощак.
- Рекомендуемые продукты: кисломолочная продукция (кроме жирных сортов сыра), сырые овощи и фрукты (особенно абрикосы, персики, сливы, кабачок, морковь), отварная или запеченная свекла, черный хлеб, растительное масло (подсолнечное и оливковое), отрубной хлеб и отруби в виде хлопьев и порошка, гречневая, овсяная, пшенная, перловая и ячневая крупы, мюсли, сухофрукты (особенно курага и чернослив), нежирное мясо в отварном или запеченном видах, компот из сухофруктов (курага, изюм) и крыжовника.
Овсяная каша с черносливом – это классическое домашнее средство от запоров, особенно на ранних сроках. Но употреблять это блюдо ежедневно не стоит, в овсянке большое количество фитиновой кислоты, которая затрудняет всасывание кальция. Два – три раза в неделю овсянка на завтрак принесет только пользу.
Ограничить: манную и рисовую каши, протертые слизистые супы и супы-пюре (они не дают кишечнику стимула к перистальтике), шоколад, какао и крепкий чай, мясные бульоны и жареную пищу, вареные яйца, белый хлеб, груши, чернику, айву.
Касательно супов-пюре и других блюд щадящей диеты, если вам они показаны по медицинским причинам, то отказываться от них не следует, тогда придется купировать явления запора другими методами.
Запрещено: блюда из капусты, бобовых культур (горох, фасоль, маш, нут, чечевица), шпинат, щавель. Эти продукты вызывают активное газообразование, нарушают пассаж кишечного содержимого и повышают внутрибрюшное давление, что может провоцировать гипертонус матки.
Закрепляющим действием обладают: земляника, смородина, твердый сыр.
Следует ограничить потребление соли, в сутки требуется от 1.5 до 5 граммов соли, что вполне удовлетворяет потребности организма и не дает образовываться отекам.
Физическая активность
Гиподинамия (малоподвижный образ жизни), как уже было сказано, провоцирует запоры (и не только, также увеличивается вероятность отеков ног, плацентарных нарушений и других проблем).
Длительные прогулки на свежем воздухе в комфортном темпе способствуют мягкой активизации тонуса кишечника.
Плавание (если нет угрозы прерывания) также помогает повысить общий тонус организма. Рекомендуется плавать в контролируемых водоемах, бассейнах, чтобы избежать попадания инфекции.
Домашняя работа, за исключением видов нагрузок с наклонами и активным поднятием рук вверх (как при развешивании белья выше головы).
Если у вас сидячая работа, то необходимо делать двигательные перерывы примерно 1 раз в час, пройдитесь, поднимитесь на 1 этаж и выпейте воды, это поможет избежать застоя в кишечнике, а также полезно для профилактики варикозного расширения вен.
Лекарственные препараты от запора при беременности:
В I триместре медикаментозные средства используются только при полной неэффективности диеты и немедикаментозных приемов.
В любом сроке запрещены привычные всем слабительные препараты на основе сенны (сенаде, глаксенна, гербион лаксана), так как повышен риск гипертонуса матки, а также недостаточно изучено влияние на плод (не исключается формирование пороков плода, недостаточно данных).
Запрещены очистительные клизмы большими объемами, они очищают кишечник, но при этом вымывают всю флору, как патогенную, так и полезную. А также раздражение стенок кишечника большим объемом жидкости способствует его спастическому сокращению, провоцирует повышение тонуса матки, вплоть до самопроизвольного выкидыша.
Применяются
Микроклизмы водой. Используется чистая вода, введенная в задний проход малой спринцовкой (50 мл). Эффект состоит в размягчении и облегчении выведения каловых масс. Применяется в единичных случаях, так как вымывает родную флору кишечника и при частом использовании приведет к дисбактериозу.
Слабительные свечи. Глицериновые свечи – это классический препарат от запоров для беременной. Глицерин размягчает каловые массы и помогает их вывести. Следует выбирать простые свечи без дополнительных компонентов.
Папавериновые свечи помогают облегчить дефекацию тем, что расслабляют мышечную стенку кишечника и устраняют противодействие выведению кала.
Дюфалак (нормазе, порталак, лактулоза штада) – это лекарственный препарат в виде сиропа, который содержит лактулозу. Применяют его внутрь после еды, в первые 3 дня запора по 15 – 40 мл в сутки (в 2- 3 приема), затем по 10 – 25 мл в сутки. Безопасен для беременных. При неэффективности диеты может применяться в I триместре беременности.
Форлакс. Порошок форлакса содержит макрогол (10 граммов), применяется по 1 – 2 пакетика в сутки в 1 – 2 приема. Непосредственно перед приемом разводится водой. Применяется ситуационно, после нормализации стула эффект поддерживается правильной послабляющей диетой.
Микролакс. Микролакс – это раствор для ректального введения, который содержит сорбитол и соли натрия. Применяется 1 раз в сутки (предпочтительно на ночь), у порционного тюбика отламывается наконечник, немного сдавливаете тюбик, чтобы капля содержимого смазала кончик наконечника (для облегчения введения), вводите наконечник на всю длину и полностью выдавливаете содержимое. Применяется ситуационно, далее стул поддерживаете диетой.
Мукофальк. Это растительный препарат, который содержит порошок оболочки семян подорожника овального. Выпускается в порционных пакетиках, принимается по 1 пакетику 2 – 6 раз в сутки. Непосредственно перед приемом развести водой.
Роды
На процесс родов запоры активно не влияют, но тужиться с неопорожненным кишечником в полную силу просто не получится. На поздних сроках, ближе к дате родов надо постараться добиться ежедневного стула, так как в любой момент могут начаться роды. Если вы не опорожняли кишечник более 3-х дней, то при поступлении в роддом скажите об этом принимающему персоналу.
Сейчас клизма и бритье промежности не являются обязательной процедурой, как раньше. Но в вашем случае клизма будет только на пользу, сократительная активность матки уже формируется в схватки, клизма им не помешает.
Как правило, женщина справедливо ожидает, что после родов ее покинет большинство новоприобретенных проблем, в том числе и запоры. И если с отеками и диспепсическими явлениями после родов большинство действительно прощается, то запоры продолжают доставлять дискомфорт еще некоторое время. А если не принимать мер, то можно приобрести и хронически проблемы с кишечником. Подробнее об этом в статье Запоры после родов >>
Прогноз
При разумном подходе и соблюдении всех мер, предупреждающих запор, большинство беременных пациенток справляются с проблемой.
Согласно нормам, частота опорожнения кишечника должна составлять не менее 3 раз в неделю. Если это случается реже, речь идёт о патологии - дефекационной задержке, которую называют запором. Потенциально такая ситуация способна привести к возникновению более серьёзных проблем, вплоть до непроходимости кишечника. О том, как избавиться от запора, рассказывается в предложенной статье.
Лечением запоров занимается врач-гастроэнтеролог. Обращение к нему за первичной консультацией обязательно, поскольку задержка дефекации может развиваться на фоне многих заболеваний. Но если причиной являются погрешности диеты или образа жизни, справиться с запором можно и самостоятельно, в домашних условиях.
У взрослых
У здоровых взрослых людей проблемы со стулом возникают в следующих ситуациях:
- «сидячая» работа;
- перекусы на ходу, употребление большого количества калорийной углеводистой пищи с низким содержанием клетчатки;
- недостаточное употребление воды;
- многочисленные стрессы, тревожность;
- нарушения режима дня, переутомления.
Избавиться от запора, не устранив его причины, очень сложно. Поэтому, прежде всего, следует скорректировать образ жизни. Одновременно можно помочь организму наладить регулярный стул с помощью средств, речь о которых подробно пойдёт ниже.
У пожилых людей
Дефекационная задержка у пожилых людей - явление естественное, связанное с физиологическим процессом старения. С возрастом постепенно снижается чувствительность нервных окончаний, регулирующих деятельность замыкательного аппарата анального канала. В результате, человек не всегда вовремя ощущает позыв на дефекацию и развивается запор.
Задержка стула у пожилых людей связана также с общим снижением двигательной активности и употреблением большого количества медикаментов.
Запоры могут развиваться и на фоне заболеваний:
- сахарный диабет;
- рассеянный склероз;
- болезнь Паркинсона;
- атеросклероз брюшной аорты;
- нарушения функции щитовидной железы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
Как и в других случаях, запор у пожилых людей нужно начинать лечить после выявления его причины. Кроме того, после 60 лет человек должен строго следить за регулярностью опорожнения кишечника, приучая организм «ходить по часам».
У детей
До 3-летнего возраста малыш должен ходить на горшок не меньше 6 раз в неделю. Для детей старше 3 лет норма частоты дефекации устанавливается, как для взрослых - не реже 3 раз в неделю.
Задержка стула у ребёнка бывает связана с различными причинами:
- органические, связанные с врождёнными аномалиями строения кишечника;
- функциональные, вызванные дисбактериозом, ферментативной недостаточностью, гельминтозами, рахитом, нерациональным питанием и заболеваниями желудка и кишечника;
- психологические, которые обычно возникают после помещения ребёнка в детский сад и связаны с повышенной тревожностью и сознательным сдерживанием дефекации.
Бывают у детей и разовые запоры, вызванные уплотнением каловых масс (из-за обезвоживания или употребления «закрепляющих» продуктов) или снижением перистальтики при инфекционных заболеваниях.
Избавить ребёнка от разового запора несложно. Достаточно увеличить потребление жидкости и исключить из его рациона проблемный продукт. В остальных случаях требуется выявить причину расстройства и устранить её.
При беременности
Запор во время беременности - явление распространённое, особенно на поздних сроках. В этот период матка сдавливает нижний отдел кишечника, препятствуя нормальной моторике. На более ранних сроках свою роль играет повышение концентрации гормона прогестерона. Он замедляет перистальтику как кишечника, так и желчного пузыря, что влияет и на прохождение каловых масс, и на пищеварение в целом.
В связи с этим, вопрос о том, как избавиться от запора во время беременности, быстро не решается.
Многие слабительные лекарственные препараты противопоказаны женщинам в положении.
Потому требуется профилактика:
- постоянный контроль за рационом питания;
- достаточная двигательная активность;
- питьевой режим.
В отдельных случаях могут выручить слабительные свечи раздражающего действия, подробное описание которых приведено ниже.
Самые эффективные слабительные средства
К медикаментозным препаратам следует обращаться после консультации врача и установления причины нарушения дефекации.
Препараты раздражающего действия
Средствами, вызывающими экстренное опорожнение кишечника, являются слабительные свечи. Действующие вещества, входящие в их состав, попав в нижний отдел кишечника, раздражают нервные окончания, расположенные на анальном сфинктере. В результате, возникает позыв на дефекацию.
Самые эффективные препараты раздражающего действия следующие:
Название | Способ применения | Противопоказания |
---|---|---|
Свечи с глицерином | Ректально, по истечении 20 минут после еды. Взрослым и детям старше 7 лет – по 1 свече с дозировкой 2,11 г. Детям от 3 до 7 лет – по 1 свече с дозировкой 1,24 г. Детям младше 3 лет – по половине свечи с дозировкой 1,24 г. | трещины заднего прохода; кровотечения из прямой кишки; обострение геморроя; опухоли и воспаления слизистой прямой кишки; аппендицит. |
«Бисакодил» | Ректально 1 раз в сутки вне зависимости от приёма пищи. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1-2 свечи с дозировкой 10 мг. Детям от 8 до 12 лет – по 1 свече с дозировкой 10 мг. Детям от 2 до 8 лет – по половине свечи с дозировкой 10 мг. | воспаления и кровотечения в кишечнике; обострение геморроя; спастический запор; непроходимость кишечника; аппендицит и перитонит; возраст до 2 лет. |
Глицериновые свечи действуют почти моментально - в течение 15-20 минут после введения. Суппозитории «Бисакодил» мягче, эффект от них развивается примерно через 1 час.
Важно помнить, что препараты раздражающего действия - симптоматическое средство.
Они годятся для разового облегчения ситуации, но использовать их ежедневно нельзя.
Наполнители
Наполнителями называют пищевые добавки, которые способствуют увеличению объёма каловых масс, не перевариваясь и не всасываясь. Они могут иметь как природное, так и синтетическое происхождение.
Среди эффективных кишечных наполнителей можно отметить:
Независимо от происхождения, механизм действия всех кишечных наполнителей одинаков. Попав в кишечник, они всасывают воду, набухают, растягивают стенки кишечника и вызывают рефлекторный ответ.
Противопоказаниями к приёму этих препаратов являются:
- синдром раздражённого кишечника;
- беременность;
- атония кишечника;
- непроходимость кишечника.
Действие наполнителей медленное, отложенное. Эффект наступает минимум через 12 часов, иногда - через 1-3 суток. Чтобы повысить эффективность средств этой группы, необходимо соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров воды в сутки.
Пребиотики, оказывающие слабительный эффект
Самые безопасные препараты от запора следует искать среди группы пребиотиков.
Эти средства позволяют наладить кишечный транзит, повышая активность полезной микрофлоры:
Название | Способ применения | Противопоказания |
---|---|---|
«Лактусан» | В виде таблеток или сиропа вместе с едой в течение 2 недель. Взрослым - по 4-5 таблеток или по 10 мл сиропа 2 раза в день. Детям - по 3 таблетки или по 5 мл сиропа 2 раза в день. | лактазная недостаточность; галактоземия; непроходимость кишечника. |
«Нормазе» | В виде сиропа по утрам после еды в течение 1-4 месяцев. Взрослым: первые 3 дня - по 15-40 мл, в последующие - по 10-25 мл. Детям старше 6 лет: первые 3 дня - по 15 мл, в последующие - по 10 мл. Детям от 1 до 6 лет: по 5-10 мл в сутки. Детям младше 1 года - по 5 мл в сутки. | непереносимость фруктозы, галактозы; галактоземия; непроходимость кишечника; кровотечения в кишечнике; аппендицит. |
Пребиотики оказывают мягкое действие и не вызывают привыкания, поэтому применяются продолжительно и имеют минимум противопоказаний. Эффект такой терапии очень стойкий.
Осмотические слабительные
Осмотическими называют солевые слабительные средства.
Механизм их действия следующий:
- солевой раствор задерживает воду в просвете кишечника;
- каловые массы размягчаются, их объём увеличивается;
- осмотическое давление в кишечнике возрастает и возникает позыв на дефекацию.
В группу осмотических слабительных входят следующие препараты:
Название | Способ применения | Противопоказания |
---|---|---|
«Форлакс» | Растворять порошок в воде и принимать внутрь 2 раза в сутки. Взрослым - по 1 пакетику утром и вечером. Детям до 12 лет - по половине пакетика утром и вечером. | язвенные поражения кишечника; кишечная непроходимость; индивидуальная непереносимость; возраст до 8 лет. |
«Транзипег» | Растворять порошок в 0,5 стакана воды и принимать внутрь. Взрослым - 1-2 пакетика с дозировкой 5,9 г, в утреннее время. Детям от 1 года до 6 лет - 1 пакетик с дозировкой 2,95 г. Детям старше 6 лет - 1-3 пакетика с дозировкой 2,95 г. | непроходимость кишечника; фенилкетонурия; обезвоживание; растяжение толстой кишки; прободение кишечника; индивидуальная непереносимость |
«Микролакс» | Ректально, путём введения препарата через наконечник тюбика-микроклизмы. Взрослым и детям с 3 лет - полный тюбик. Детям до 3 лет - до специальной отметки на тюбике. | индивидуальная непереносимость. |
Осмотические слабительные не вызывают привыкания и развития синдрома ленивого кишечника, поэтому принимать их можно длительно. Однако во избежание обезвоживания не рекомендуется использовать препараты этой группы дольше 3 месяцев.
Народные методы лечения
Многие народные средства прекрасно справляются с функциональными запорами и могут выступать альтернативным или вспомогательным средством при их лечении.
Фрукты, ягоды и овощи
Свежие овощи, фрукты и ягода содержат много клетчатки и являются заменой аптечным кишечным наполнителям.
Выраженным слабительным эффектом обладают:
- свёкла;
- все виды капусты;
- тыква;
- слива;
- яблоки;
- киви;
- инжир;
- абрикос;
- виноград;
- дыня и арбуз.
Фрукты и ягоды сохраняют слабительные свойства и в сухом виде, поэтому полезно при запорах включать в рацион сухофрукты - чернослив, изюм, курагу, финики.
В отличие от фармацевтических кишечных наполнителей они не противопоказаны при беременности.
Травы и семена
Некоторые травы усиливают перистальтику кишечника и входят в состав аптечных слабительных сборов и растительных препаратов:
- лист сенны (александрийский лист);
- крушина (жостер слабительный);
- лакричник (солодка);
- льнянка обыкновенная;
- ламинария (морская капуста).
Также для улучшения кишечного транзита можно применять семена льна и подорожника, содержащие много слизей и благотворно влияющие на формирование каловых масс.
Растительные масла
Растительные масла способствуют чистке кишечника благодаря стимулирующему действию на желчный пузырь. Провоцируя выработку желчи и её выброс в кишечник, они мощно усиливают перистальтику.
В качестве послабляющего средства быстрого действия применяют следующие масла:
- подсолнечное;
- облепиховое;
- оливковое;
- льняное;
- касторовое.
Противопоказание к применению - беременность, желчнокаменная болезнь, возраст до 6 лет.
В остальных случаях смешивают 1 чайную ложку любого масла с 1 стаканом нежирного кефира и употребляют утром натощак.
Лечение водой
Лечение задержки дефекации минеральной водой входит в программы многих санаториев. По сути, вода сильной минерализации - осмотическое слабительное.
Особенно полезны при запорах следующие виды:
- сульфатные воды - «Ессентуки №20»;
- хлоридные - «Ессентуки №4», «Аксу»;
- натриевые - «Смирновская», «Нарзан»;
- магниевые - «Еринская»;
- сульфатно-магниевые - «Углическая», «Миргородская».
Минеральную воду употребляют до еды по 1 стакану, медленно, крупными глотками. Лучше, чтобы она была без газов и имела температуру 18-240С.
Мыло при запорах
Слабительные свечи из мыла - старинный способ стимуляции экстренной эвакуации содержимого кишечника. Это средство - альтернатива аптечным суппозиториям раздражающего действия.
Из бруска хозяйственного или детского мыла вырезается небольшой кусочек, который вводится ректально. Позыв на дефекацию наступает быстро - через 10-20 минут. Противопоказания к применению те же, что и у аптечных раздражающих препаратов.
Слабительные продукты питания
Помимо фруктов и овощей, богатых клетчаткой, послабляющего эффекта можно добиться, употребляя следующие продукты:
Слабительное действие оказывает и солёная жирная рыба. Задерживая воду в кишечнике и стимулируя работу желчного пузыря этот продукт работает, как осмотическое слабительное.
Мясные и рыбные блюда должны употребляться умеренно. Готовить их лучше кусками, поскольку измельчение в фарш тормозит моторику. Из гарниров нужно отдать предпочтение крупам, исключая белый рис.
Питание при запорах должно подчиняться трём «золотым» правилам:
- быть дробным (5-6 раз в сутки малыми порциями);
- содержать не менее 50% грубой клетчатки;
- включать большое количество воды (не менее 1,5 литров в сутки).
Алкогольные напитки полностью исключаются, поскольку вызывают обезвоживание организма, угнетают печень и усугубляют проблему.
Упражнения и массаж в домашних условиях
Физические упражнения и массаж - хорошее подспорье при лечении запоров.
Самый простой комплекс выполняется утром, до завтрака, сразу после пробуждения:
- обмотав руку влажным прохладным полотенцем, производят круговые растирания живота по часовой стрелке в течение нескольких минут;
- после массажа ноги поочерёдно сгибают в коленях и прижимают к животу;
- встают с постели, выпивают стакан минеральной воды и выполняют 10 приседаний;
- в последнем приседании задержаться на корточках несколько минут.
Клизма при запоре
Клизму ребёнку ставят с помощью резиновой «груши»-спринцовки. Взрослому человеку процедуру выполняют кружкой Эсмарха.
Количество воды определяется, исходя из возраста:
- новорождённые дети - 25 мл;
- дети до 6 месяцев - 30-60 мл;
- дети до 1 года - 150 мл;
- дети до 2 лет - 200 мл;
- дети с 2 до 5 лет - 300 мл;
- дети от 5 до 10 лет - 400 мл;
- дети от 10 до 14 лет - 500 мл;
- дети старше 14 лет и взрослые - 1-2 литра.
Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха смазывают вазелином. Необходимый объём тёплой воды медленно вводят в положении лёжа на левом боку.
Чистка кишечника клизмой противопоказана при геморрое, воспалениях и кровотечениях в кишечнике, онкологических процессах, выпадении прямой кишки.
Во избежание развития дисбактериоза манипуляцию проводят не чаще 1 раза в 2 недели.
Профилактические меры
Для профилактики задержки стула необходимо соблюдать следующие меры:
- придерживаться правил рационального питания;
- употреблять достаточное количество воды;
- вести физически активный образ жизни;
- следить за режимом дефекации, избегать длительного сдерживания позывов;
- контролировать приём медикаментов, поддерживать нормальное состояние микрофлоры.
Очень важно следить и за эмоциональным состоянием. Часто запоры имеют психологическую причину и возникают на фоне хронических стрессов и депрессий.
Соблюдение простых профилактических правил позволяет не только избежать проблем со стулом, но и не допустить перехода эпизодических запоров в хроническую форму.