Признаки уреаплазмы у беременных. Уреаплазма и уреаплазмоз у беременных

Категория заболеваний передающихся половым путем очень большая. Каждая из патологий негативно влияет на организм человека. Самую большую опасность такие заболевания представляют для беременных женщин, так как пострадать от них могут не только они, но и плод.

В данной статье рассмотрим такое заболевание, как уреаплазмоз. Какое влияние он оказывает на беременных, какая его симптоматика, опасность и как он лечится?

Что такое уреаплазмоз?

Это заболевание, которое появляется вследствие заражения одноклеточным организмом уреоплазмой. Это одноклеточный организм, который принадлежит к касте внутриклеточных микробов. Существует около 14 видов уреоплазм, но возбудителем уреоплазмоза является именно U. Urealyticum. Инкубационный период микроорганизма — 1 месяц. Суть уреоплазмоза заключается в появлении воспалительных процессов разных локализаций.

Чаще всего уреаплазмоз развивается у таких категорий пациентов:

• Начинающие раннюю половую жизнь;
• Практикующие незащищенный секс;
• Половые контакты с большим количеством партнеров;
• Фоновые патологии половой системы;
• Люди старше 30 лет.

Пути заражения уреаплазмозом

Пути заражения уреаплазмозом

Данное заболевание передается в основном посредством сексуального контакта . Что примечательно, заразиться можно и орально-половым путем. Уреаплазмозом нельзя заразиться через общие бытовые предметы. Так же исключено заражение в таких общественных местах как туалеты, бассейны, бани.

Заразиться уреаплазмой так же могут дети, которые были рождены зараженными матерями. Когда плод проходит через половые пути матери (микроорганизмы находятся в основном во влагалище), он подхватывает эту инфекцию. По этой причине женщинам рекомендуется тщательное обследование и излечение разных заболеваний до начала беременности.

Интересно: довольно часто глубокое заражение уреаплазмозом происходит именно во время родового процесса. Патологии подвергаются мочевыделительные пути, матка.

Если по какой-то причине болезнь не была вылечена, то после рождения ребенка тщательно обследуют на предмет заражения. После этого начинается лечение, его специфика зависит от расположения очагов инфекции.

Симптоматическая картина

Примерно через 4 недели начинают проявляться симптомы заражения. Они очень схожи с теми, что появляются при уретрите:

1. Боли и жжение в мочеиспускательном канале;
2. Боль при мочеиспускании;

Если заражение произошло через оральный секс, то появляется симптоматическая картина ангины. Такие симптомы больше характерны для мужского пола и у женщин могут не проявляться. Для них присущи такие симптомы:

• Кольпит (воспаление влагалища): появляются белесые слизистые выделения в большом количестве (это симптом молочницы, поэтому кольпит часто путают с ней), боли в нижней части живота;
• Эндометрит (воспаление стенки матки): симптомы как при кольпите;
• Цистит (воспаление мочевого пузыря): боль при мочеиспускании, очень частые позывы в туалет;
• Пиелонефрит (воспаление ткани почки): боли в пояснице, температура и дисфункции мочевыделительной системы.

Обычно они появляются при истощении иммунитета вследствие сильного стресса, физической перенагрузки или сопутствующих заболеваний.

Опасно ли это для беременных

Да, это опасно. Возникает угроза выкидыша, дефицит кислорода и питательных компонентов у ребенка. Последние факторы могут быть причиной преждевременных родов. Такие дети рождаются недоразвитыми, существует опасность для их жизни.

Если женщина не пролечилась и ребенок родился зараженным, у него со временем могут появиться некоторые осложнения. К таковым относятся:

1. Конъюнктивит;
2. Менингит;
3. Пиелонефрит;
4. Пневмония.

В очень запущенных случаях начинается сепсис.

Диагностирование уреаплазмоза

Обычно женщин при планировании беременности направляют на комплексное обследование организма, это облегчает процесс выявления и лечения фоновых патологий. Если женщина уже беременна, то анализ на уреаплазму её назначат только при наличии подозрения на патологию. Диагностика этого заболевания — довольно сложный процесс, так как в мазке на флору обнаружить уреаплазму и её масштабы трудно. По этой причине назначаются дополнительные гинекологические исследования:

• ПЦР (так сокращают полимерную цепную реакцию). Основная цель — выявить ДНК-молекулы микроорганизма в флоре. Анализ занимает не много времени и делается в течение нескольких часов. Его минус — он не дает возможности определить точное количество уреоплазм. ПЦР не подходит для контроля эффективности терапии препаратами и применим только для первичной диагностики патологии.
• Выявление антител к уреаплазме. Он используется только для того, чтоб определить причину выкидыша или длительного бесплодия. Если женщина просто беременна и с ней все в порядке, анализ не используется.
• Бактериологический посев. Из влагалищной полости берется мазок, который помещают в питательные среды. По тому, как быстро разрастается патогенная флора, определяют, грозит ли женщине какое-то заболевание или нет. Достоинство такого исследование среди других заключается в том, что оно позволяет определить, будут ли эффективными к инфекции те или иные антибиотики. Так же оно подходит для контроля эффективности терапии. На анализ тратится около двух дней.

Как лечится патология?

Многие считают, что если с самочувствием беременной все нормально, лечить уреоплазмоз не нужно. Это самое большое заблуждение. Важно подбирать длительность и интенсивность лечения в зависимости от срока вынашивания о особенностей его течения.

Для лечения существует одно непоколебимое правило (оно действует для всех инфекций из категории ЗППП): партнерам необходимо лечиться вместе. В идеале нужно не заниматься в это время сексом или делать это только с презервативом. Если не соблюдать эти нюансы, будет происходить повторное заражение постоянно и результативность лечения сведется на нет.

Когда лечить?

Когда лечить уреаплазмоз

Врач, который ведет женщину во время всего срока беременности, постоянно контролирует состояние здоровья мамы и малыша. В случае нормального течения беременности лечить уреоплазмоз начинают только при возникновении угрозы осложнений, выкидыша или при повышении риска заражения ребенка.

Если уреаплазмоз был диагностирован в самом начале беременности, то лечение не начинается сразу же. Такая оперативность начала терапии так же необходима, когда присутствует угроза выкидыша. Специалисты выжидают, пока у плода не сформируются основные системы органов. Это связано с тем, что под влиянием препаратов могут появиться разные пороки развития. Раньше при уреаплазмозе прерывали беременность, потому что заболевание считалось очень опасным как для ребенка, так и для мамы.

Если беременность уже длится некоторое время, то оптимальнее всего проводить антибактериальную терапию с 20 по 22 недели срока. В это время плод уже максимально сформирован и может выдержать лечение антибиотиками.

Как лечить?

Все заболевания из группы инфекционных лечатся с помощью антибиотиков. Но, как наверняка знает каждая беременная, антибиотики могут быть вредными для плода. Раньше это было действительно так, но на сегодняшний день существуют препараты нового поколения, которые оказывают минимальное влияние на ребенка.

Чаще всего больным уреаплазмозом назначают целый комплекс препаратов. При чем против уреаплазм действует только один из них. Что же тогда из себя представляют остальные и зачем они нужны? Эти лекарства относятся в основном к группе иммуномодуляторов и средств от дисбактериоза. Такие лекарства необходимы, потому что антибиотики уничтожают на своем пути как вредную, так и полезную флору и работа этих средств направляется на её восстановление.

Антибиотики

Такие средства могут иметь разный формат и форму выпуска. В качестве антибиотиков женщинам обычно назначают препараты тетрациклинового ряда. Минус этих средств состоит в том, что пить их нужно длительное время и на фоне этого у женщины могут проявиться побочные эффекты. Среди таких лекарств самым лучшим считается Эритромицин. Он безопасен для ребенка и при этом действенен к уреаплазме.

На отечественном рынке недавно появилось средство под названием Вильпрафен. По сравнению с Эритромицином он оказывает меньшее негативное влияние на органы ЖКТ. Минимизированы так же риски такого воздействия на плод.

Ещё один часто используемый антибиотик — Виферон. Его допустимо использовать тем женщинам, которые находятся на 10-14 неделе. Его преимущество заключается в практически полном отсутствии побочки и негативного влияния на малыша. Так же это средство благотворно влияет на иммунную систему, организм начинает лучше защищаться от болезнетворных агентов. Данный препарат является профилактической мерой от развития инфекций у ребенка в утробе и вне неё. Из-за действия средства малыш рождается не только здоровым, у него присутствует крепкий иммунитет.

Эритромицин
Вильпрафен
Виферон

Иммуномодуляторы и средства от дисбактериоза

Как уже говорилось, после прохождения лечения пациентке нужно восстановить нормальную микрофлору. Обычно курс использования таких средств длится около двух недель. Чаще всего применяют такие средства от влагалищного дисбактериоза:

В их составе находятся лактобактерии, восстанавливающие концентрацию молочных бактерий во влагалищных слизистых оболочках. Принимаются эти лекарства в основном перорально.

Что касается иммуномодуляторов, их восстановления иммунитета и его возможности обороняться от сторонних микроорганизмов и контролировать состояние микрофлоры. Выбирать конкретный иммуномодулятор должен врач, так как некоторые из них нельзя использовать беременным.

Когда заболевание считается вылеченным?

Для контроля результативности терапии женщина и мужчина должны периодически сдавать бактериологический посев. Здоровыми пациенты считаются при отсутствии микроорганизмов уреаплазмы. У мужчин лечение обычно занимает около месяца, у женщин примерно так же.

Забеременеть зараженная уреаплазмозом может. Данная патология никак не препятствует зачатию и физические возможности беременности есть. При этом будущей матери стоит понимать, какую ответственность за здоровье ребенка она на себя берет.

Уреаплазма при беременности достаточно серьезное заболевание. Во-первых, эта болячка негативно влияет и на будущую маму, и на ее малыша. Во-вторых, ее не так-то просто и вылечить, особенно в период беременности. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют еще задолго до сдать необходимые анализы на определение в организме , и если диагноз подтвердиться, то, только полностью излечившись, можно приступать к зачатию ребеночка.

Но все ли так просто? Оказывается, уреаплазма - достаточно коварна и может незаметно «обитать» в женском организме, никак себя не проявляя, а как только наступает такой ответственный период (беременность), она заявляет о себе не из самой лучшей стороны. Именно беременные женщины очень часто страдают от этого заболевания - уреаплазмоза. Такое грозное название пугает даже тех, кто понятия не имеет, что собой представляет эта болезнь.

Беременную женщину в первую очередь интересует: как же влияет заболевание на плод? Именно уреаплазма является весьма частой причиной (на ранних сроках беременности) и . Но даже если ребенок «выживает» в утробе, то он при рождении через родовые пути с легкостью может подцепить эту болячку (в 50% случаев так и случается). Считается также, что уреаплазма провоцирует нарушения маточно-плацентарного кровотока, и внутриутробную задержку развития плода. Да и для самой матери уреаплазмоз может стать началом послеродовых осложнений (воспаления матки, придатков).

Но есть и обратная сторона медали - лечение. Оказывается, вылечить уреаплазму без антибиотиков нереально. А мы-то с вами понимаем, чем грозят эти лекарства, если их применять при беременности. Вот и получается, казалось бы, замкнутый круг. Ранее некоторые врачи при подтверждении уреаплазмоза могли порекомендовать женщине прервать беременность. Сегодня таких показаний, к счастью, не существует. Уреаплазму у беременных женщин лечат и весьма успешно. Важно лишь обратиться к хорошему специалисту.

Во-первых, лечить нужно только то, что подтверждено рядом исследований и анализов. Ведь, лекарства для лечения уреаплазмы весьма сильные и недопустимо «убивать» то, что существует «в догадках».

Во-вторых, на ранних сроках лечить уреаплазмоз нельзя, так как лекарства могут еще пагубнее отразиться на здоровье будущего малыша, нежели сама уреаплазма. Поэтому обычно к лечению приступают во второй половине беременности (начиная с 20-ой недели).

И, в-третьих, лечение обязательно должно быть комплексным, то есть включать не только , но и иммуностимуляторы, и пробиотики, которые призваны восстановить естественную микрофлору кишечника (ведь прием антибиотиков зачастую заканчивается дисбактериозом) и влагалища, и даже следует соблюдать специальную диету.

Вполне вероятно, что ваш список назначений при уреаплазмозе будет выглядеть приблизительно так:

• Антибиотик группы макролидов, который для беременной женщины является менее опасным, например, Вильпрафен, Эритромицин, Ровамицин. Недопустимо лечить уреаплазму при беременности антибактериальными средствами тетрациклинового ряда (они весьма пагубно воздействуют на плод, хоть и эффективны против уреаплазм).
• Иммуностимулирующие препараты, витамины, минеральные вещества (Т-активин, Тималин).
• Пробиотики, которые восстановят микрофлору влагалища и кишечника (Бифибумбактерин, Колибактерин, Лактусан).

Вы должны понимать, что схема лечения подбирается индивидуально, а также, что уреаплазму лечат одновременно оба половых партнера и на период лечения от половых отношений нужно отказаться. Вполне вероятно, что в комплексе вам также могут назначить антимикозные препараты, и даже гепатопротекторы (например, Гепабене и прочие). В любом случае к самолечению прибегать категорически нельзя. А также не отчаивайтесь, даже если неприятный диагноз подтвердился.

Верьте, все закончится хорошо!

Специально для - Таня Кивеждий

Под уреаплазмой понимают микроорганизм небольшого размера, который способен провоцировать воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Уреаплазма бывает двух видов — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Принципиального значения это разделение на два вида бактерий, не имеет.

Уреаплазма занимает двойственное положение в медицине:

• во-первых, еще точно не определено ее положение, то есть оно — среднее между классом вирусов и классом бактерий;
• во-вторых, медики несколько раз исключали и снова добавляли уреаплазму в список заболеваний, передающихся половым путем.

Исследования продолжаются, но на данный момент уреаплазма, все-таки, считается условно-патогенным организмом , то есть в некоторых условиях организма она безопасна для человека, в других же условиях способна вызывать воспаление.

Заражение уреаплазмой происходит преимущественно половым путем. Такое заболевание называется уреаплазмоз. Иногда эта инфекция передается новорожденному от матери во время родов , а вот в быту заразиться уреаплазмой вряд ли получится.

Следует сказать, что уреаплазмы довольно-таки распространены, однако у абсолютно здоровых людей они тоже могут быть выявлены и при этом могут не вызывать воспаления. У женщин уреаплазмоз встречается чаще, чем у мужчин.

Если же воспаление имеет место быть, то оно проявляется в следующих воспалительных процессах:

• заболевания матки, придатков;
• цистит;
• вагинит;
• цервицит;
• эндометрит;
• аднексит;
• сальпингит;
• уретрит у мужчин.

Источник заражения

Уреаплазмоз преимущественно передается при незащищенном половом контакте (включая оральный секс). Велика вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути (чаще заражаются девочки).

Поэтому необходимо лечить уреаплазму заранее, и не подвергать риску малыша.

При наличии уреаплазмоза у беременной, ребенка после родов необходимо обследовать на наличие уреаплазмы .

Излюбленное место локации уреаплазмы в женском организме — это влагалище. Однако в некоторых случаях уреаплазма может быть обнаружена и в мочеиспускательном канале, и в мочевом пузыре, а также в матке. В случае орального заражения будут поражены слизистые оболочки рта и гортани.

Если уреаплазмоз не был излечен до родов , то вероятность его более глубокого заражения сильно возрастает именно в процессе родов.

Механизм заражения

Уреаплазмы попадают на слизистую, где начинают внедряться в эпителиальные слои. Инкубационный период уреаплазмоза составляет около 30 дней.

У беременной женщины, больной уреаплазмозом, внутриматочная инфекция может перейти к плоду следующими способами:

• через амниотическую оболочку (плодный пузырь);
• через плаценту и сосуды пуповины (уреаплазма была выявлена в материнской и пуповинной крови);
• через родовые пути.

Диагностика заболевания

Для диагностики уреаплазмоза у беременной будет взят мазок (со слизистой уретры, влагалища или из цервикального канала). Также уреаплазмы могут находиться в утренней моче.

Диагностику уреаплазмоза можно проводить разными методиками, но самой точной является метод ПЦР-диагностики (полимеразно-цепная реакция).

Такой метод будет эффективен не только для выявления уреаплазм в режиме реального времени, но и позволит определить точное их количество. А это особенно важно в тех случаях, когда клинически уреаплазмоз никак не проявляется.

ПЦР-метод позволит различить и виды уреаплазм — Ureaplasma urealyticum или Ureaplasma parvum.

Симптомы уреаплазмоза

В виду того, что инкубационный период уреаплазмоза составляет около 30 дней, то симптомы, и присущие уреаплазмозу признаки, тоже проявятся не раньше этого срока.

Главными симптомами, указывающими на наличие уреаплазмы являются:

• белые слизистые выделения, но они могут пройти незаметно, и тогда уреаплазмоз затаится в организме. А во время снижения иммунитета, или стресса (кстати, беременность подходит к обоим случаям), может заявить о себе в полную мощь;
• боли внизу живота;
• при проникновении в мочевой пузырь, могут проявиться признаки : боль во время мочеиспускания;
• в случае орального заражения проявятся признаки .

Чем опасен (и опасен ли?) уреаплазмоз во время беременности?

Влияние уреаплазмоза на беременность может быть совершенно различным: есть много случаев совершенно беспроблемного течения беременности и успешных родов. Но также есть случаи, когда уреаплазмоз оказал свое негативное влияние.

Само присутствие уреаплазмы в организме беременной подразумевает и наличие других инфекционных заболеваний , передающихся половым путем, например, гарднереллеза.

Приведем список возможных последствий уреаплазмоза во время беременности:

• . В первом триместре инфекция может попасть в кровь эмбриона, тем самым провоцируя патологии. А недостатки развития в свою очередь могут привести к выкидышу;
• инфицирование плода . очень тесно связана с уреаплазмозом. И в случае заражения плода его развитие может прекратиться;
• отторжение плода . Уреаплазма влияет на эпителиальный слой шейки матки, делая ее рыхлой. Рыхлость шейки матки способствует преждевременному ее раскрытию, результатом чего и является отторжение плода;
• гипоксия плода . Во втором и третьем триметре беременности, когда плацента уже сформировалась, присутствие уреаплазмы может вызвать фетоплацентарную недостаточность – когда плод будет недополучать кислород;
• преждевременные роды . Любая инфекция во время беременности угрожает нормальному протеканию беременности. И уреаплазма может спровоцировать раннее раскрытие шейки матки, что может привести к преждевременным родам;
• эндометрит . Последствием влияния уреаплазмоза во время беременности может стать такое тяжелое послеродовое заболевание как эндометрит. Это связано с тем, что уреаплазмы во время беременности могут инфицировать матку.

Для малыша опасность уреаплазмы состоит в следующем:

• инфицирование плода. Находясь в материнской утробе, малыш может заразиться уреаплазмой, и это может оказать воздействие на ход самого развития плода;
• воспаление дыхательной системы. При прохождении через родовые пути вероятность инфицирования уреаплазмой невероятно велика и последствием может стать пневмония.

Особенности лечения уреаплазмоза во время беременности

Как отмечалось ранее, некоторые случаи безобидного уреаплазмоза не требуют лечения. Все же при обнаружении уреаплазмы во время беременности, врачи назначают лечение непосредственно перед родами (примерно на 30 неделе) , чтобы оградить будущего малыша от заражения во время родов.

Однако бывают случаи, когда уреаплазмоз начинает оказывать свое негативное влияние и угрожать последствиями: угрозой выкидыша, фетоплацентарной недостаточностью, обострением хронических заболеваний.

В таких случаях лечение проводится раньше и только с помощью антибиотикотерапии . Только врач может подобрать необходимый препарат. Но самыми эффективными и наименее безопасными считаются антибиотики-макролиды.

После пролечивания антибиотиками проводят восстановительное лечение – для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища. Назначают препараты, улучшающие питание и иммунитет плода.

Лечение уреаплазмоза проводится совместно с половым партнером — и это обязательно для предотвращения случаев реинфицирования.

Беременность после уреаплазмоза

При обнаружении уреаплазмы во время беременности , риск прерывания беременности сразу возрастает почти на 50%. Ведь эта коварная инфекция инфицирует слизистую матки, и слои эндометрия.

На ранних сроках уреаплазмоз может стать виновником выкидышей, а на поздних сроках — причиной преждевременных родов.

Риск возрастает и в том случае, когда для лечения назначают антибиотики, а их в любом случае, назначат, ведь иными препаратами уреаплазмы не вылечить.

Уреаплазмоз также может стать причиной заболеваний мочеполовой системы, эндометриоза, и привести к бесплодию .

Уреаплазмоз. Программа «Жить здорово!» от 21.07.2011 г.

Профилактика заболевания

Профилактические меры избавят как от возможности заражения уреаплазмой, так и от тех последствий, которые она может принести – цистита, воспаления придатков, воспаления матки, эндометрита, кольпита, мочекаменной болезни.

Основные меры профилактики:

• гигиена. Личная гигиена должна проводиться и до полового акта, и после;
• защищенная половая жизнь подразумевает использование контрацептивов, а презервативы лучше всего обеспечивают защиту от инфекций, передаваемых половым путем;
• периодическое спринцевание. Женщины могут иногда спринцеваться, используя при этом антисептические средства. Также необходимо полоскать рот после орального секса;
• упорядоченная половая жизнь. Бесконтрольное половое поведение ставит под угрозу интимное здоровье каждой женщины.

Вместо заключения

В любом случае, уреаплазмоз — не приговор.

Эта инфекция лечится, более того, лечение может и не понадобится. Каждый организм уникален, и предполагает уникальный подход.

Самым лучшим способом избежать лечения половых инфекций — это их профилактика. Здоровый образ жизни, разумная половая жизнь избавят вас от самых негативных последствий.

А ваше здоровье- это залог здоровья вашего будущего ребенка. Поэтому берегите себя и бережно относитесь к своему здоровью.

Приветствую всех постоянных и новых читателей нашего сайта! Уже не одну тему мы посвятили беременности и подготовке к ней. Но вопросов остаётся ещё много. Недавно ко мне обратилась одна из читательниц: во время гинекологического осмотра у неё, на 6 месяце беременности обнаружили уреаплазму. Девушку очень испугали тем, что теперь остаётся только молиться: уреаплазма при беременности последствия для ребёнка может дать самые серьёзные. Так ли это? Узнаем в конце сегодняшней беседы.

Поделитесь-ка, дорогие девушки и женщины, сколько раз в году вы наносите визит к главному нашему врачу, гинекологу? Кто-то дважды в год исправно проверяется на наличие инфекций и различных патологий, а другие и за 5 лет ни разу не сходили на обследование. А уж как халатно многие относятся к беременности! Не устану повторять: лучше трижды перестраховаться и спокойно наслаждаться вынашиванием малыша, чем недообследоваться, не заметить «болячку» и потом бояться, как бы она не навредила крохе.

Какие анализы нужно сдавать при планировании беременности, я уже рассказывала в предыдущих темах. По-хорошему ИППП должны быть выявлены ещё на этапе подготовки в зачатию, чтобы успеть пролечиться. В норме в нашем организме кроме полезных лактобактерий содержится около 5-10% патогенных микроорганизмов. Они до поры до времени «сидят» тихо, никак не давая о себе знать.

Беременность снижает иммунитет, так как все силы бросаются на сохранение и вынашивание. И тут «болячки» начинают проявлять себя во всей красе. Уреаплазмоз выявляется примерно у 70% женщин! Первые его симтомы появляются через 4 недели в виде незначительных выделений слизи. Иногда мы их даже не замечаем, они проходят, но при беременности вирус начинает действовать с удвоенной силой.

Уреаплазма при беременности: последствия для ребёнка

Как передаётся уреплазма? В первую очередь, половым путём. Возможно и заражение через предметы личной гигиены (полотенца, бельё больного). Но есть ещё два пути: внутриутробный (когда малыш заражается через инфицированную амниотическую жидкость), и при прохождении плода через родовые пути.

Маме болезнь может грозить воспалением придатков и матки, гнойным эндометритом уже после родов. Малышу же может не поздоровиться ещё больше. Уреаплазмоз часто вызывает прерывание беременности из-за разрыхления шейки матки. Это самое опасное последствие. Если инфекция поразит плаценту, то почти наверняка разовьётся и фетоплацентарная недостаточность, развитие и рост малыша будут протекать медленнее.

В процессе родов крохи заражаются чаще, чем в животе у мамы. Бактерия начинает атаковать стерильный организм и в итоге у младенцев развиваются , поражается дыхательная система, страдает ЦНС. У таких деток впоследствии начинаются головные боли, они становятся нервными и легко возбудимыми, развивается синдром . У девочек мамиными вирусами заражаются гениталии.

Уреаплазма: лечить или калечить

Все последствия уреаплазмоза во время беременности пока недостаточно изучены, но и известных уже сведений достаточно, чтобы уверенно сказать: лечить уреаплазму необходимо! Но чем лечить, спросите вы, неужели антибиотиками, как и большинство половых инфекций? Да, и ими в том числе. Раньше этот вирус считали чуть ли не 100% показанием к аборту, разумеется, на ранних сроках. Считалось, что если плод и выживет после заражения, то родится с серьёзными патологиями.

Действительно, инфицирование в первом триместре может привести к последствиям, однако современная медицина выступает против прерывания беременности, и за лечение уреаплазмоза. Тем более препараты нового поколения позволяют сделать это практически без вреда для ребёнка.

Если нет угрозы выкидыша и других серьёзных осложнений, то доктора рекомендуют начинать лечиться после 30 недели беременности, чтобы не нанести вред плоду. Некоторые врачи говорят, что можно начинать терапию и в 20 неделек, когда все органы у крохи уже сформированы. В любом случае, все действия вы будете предпринимать только после тщательного обследования, следуя ремкомендациям своего гинеколога. Обычно для диагностики уреаплазмоза в медицине применяют ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и БАК-посев.

Готовьтесь к тому, что лечиться придётся и вам, и вашему супругу, чтобы избежать повторного заражения.

Лечение будет комплексным и включать в себя:

• Антибиотики (обычно назначаются наиболее безопасные, из класса «макролиды», к примеру, Эритромицин)
• Иммуномодуляторы, чтобы поддержать в норме иммунитет
• Восстанавливающие средства для влагалищной микрофлоры.

Перед лечением может потребоваться очистка кишечника энтеросорбентами. Курс длится около 4 недель. На всём его протяжении доктора рекомендуют тщательно следить за питанием, употреблять больше фруктов и овощей, а также молочной и кисло-молочной продукции. Спустя пару месяцев гинеколог вновь возьмёт мазок. Если он окажется чистым: ура! Уреаплазму удалось изгнать из организма.

Гигиена и профилактика

Если вы входите в 30 счастливых процентов женщин, не знакомых с уреаплазмой, то наверняка соблюдаете меры личной гигиены и профилактики. Остальным рассказываю. Снова прописные истины, но лучше ещё раз повторить и запомнить, чем в момент беременности оказаться в группе риска.

1. Всегда соблюдайте личную гигиену, носите бельё только из натуральных материалов.
2. Используйте лишь свои средства гигиены, включая зубные щётки, мочалки, полотенца.
3. Не меняйте половых партнёров слишком часто. О случайных связях вообще умолчу, надеюсь, мы с вами не настолько легкомысленны.
4. Предохраняйтесь презервативами.
5. Раз в полгода обследуйтесь у гинеколога.
6. Планируйте беременность заранее, и пройдите с партнёром или супругом

Будьте осторожнее, при малейших симптомах обращайтесь к врачу. Завершить сегодняшнюю тему предлагаю вам. Для это прошу заглнять на форум и оставить отзывы по теме различных половых «болячек» в период беременности. Расскажите, как вам удалось их обнаружить и вылечить, какие последствия ожидали вас после.

Если у вас возникли какие-то вопросы после прочтения, с удовольствием отвечу! До новых публикаций, всем не болеть!

Опытным гинекологам известно, что уреаплазма во время беременности может привести к опасным . Имеется риск развития осложнений со стороны плода и половых органов.

Как инфекция влияет на организм

Уреаплазма у женщин является возбудителем уреаплазмоза. Это разновидность инфекций, передающихся половым путем. Заражение чаще всего происходит до зачатия ребенка. Уреаплазмы могут вызвать следующие заболевания:

• уретрит;
• кольпит;
• эндоцервицит.

В тяжелых случаях поражается слизистая матки. В последние годы отмечается тенденция к росту количества случаев этой патологии. годами может жить в теле человека, никак не проявляя свои патогенные свойства. Беременность и спровоцированное ею снижение иммунитета способствуют активизации микробов. Заболевание протекает в хронической форме. Очень часто у беременных женщин выделяется смешанная микрофлора (уреаплазмы, хламидии, трихомонады).

Способы заражения

При данной патологии наиболее часто выделяется ureaplasma urealyticum. Реже в биологическом материале мочеполовых путей обнаруживается ureaplasma parvum. Данные микроорганизмы имеют следующие отличительные признаки:

Попадание уреаплазм в половые пути и уретру не означает того, что разовьется заболевание. В 20–40% случаев симптомы отсутствуют и возникают только при благоприятных условиях.

Инфицирование возможно как до, так и во время беременности. Предрасполагающими факторами являются:

Воспаление может развиться при механическом повреждении половых путей до беременности. Это возможно при использовании спиралей, спринцевании или неосторожном коитусе. В норме у здоровых женщин не размножается за счет поддержания микробного баланса. Последний поддерживается за счет определенного уровня гормонов, иммунной системы и лактобактерий.

На ранних сроках беременности повышается концентрация прогестерона, на фоне чего изменяются микробный баланс и реакция среды. Все это способствует увеличению численности уреаплазм. Причинами могут стать и соматические заболевания, которые сопровождаются иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, туберкулез, пневмония, хламидиоз, опухоли, лейкоз).

Признаки наличия уреаплазм

Симптомы уреаплазмоза у беременных неспецифичны. Они определяются локализацией возбудителя. Наиболее часто поражается слизистая мочеиспускательного канала. Развивается специфическая форма уретрита. Появляются следующие симптомы:

• жжение;
• боль или резь во время микций.

Дискомфорт усиливается в конце и начале акта мочеиспускания. До появления первых жалоб проходит около месяца с момента инфицирования. Все зависит от причины возникновения заболевания. При поражении уреаплазмами слизистой влагалища появляются скудные выделения из половых путей.

Если беременные практикуют половые контакты на ранних сроках беременности, то возможно появление дискомфорта и даже болезненности. Иногда уреаплазмы парвум проникают в матку и придатки. Развиваются осложнения в виде эндометрита и сальпингоофорита. У таких больных женщин возникает боль внизу живота.

Уреаплазма при беременности часто вызывает воспаление мочевого пузыря. Проявляется оно учащенными микциями (поллакиурией) и болью в лобковой области. Реже уреаплазмы поражают дыхательные пути. Возможно воспаление носоглотки и гортани. Нередко развивается ангина. Если не лечить уреаплазму при беременности, то возможны следующие осложнения:

• нарушение внутриутробного развития плода;
• самопроизвольный выкидыш;
• преждевременное рождение малыша;
• замерзшая беременность;
• врожденные пороки развития.

Имеется риск инфицирования плода. При родах с уреаплазмой во время продвижения малыша возможно его заражение. Микробы проникают в слизистые дыхательных путей. Нередко поражаются головной мозг и гениталии. Имеется риск развития менингита. Если лечение не проводится, то дети от больных матерей могут рождаться с низкой массой тела. Очень опасно развитие уреаплазмоза в 1 триместре беременности, когда происходит закладка тканей и органов. Роды с уреаплазмой могут осложняться.

Методы обследования беременных

Перед тем как лечить женщин, нужно их обследовать. исключает другие заболевания мочеполовых органов. Понадобятся следующие исследования:

• бактериологический анализ;
• исследование соскоба из влагалища, шейки матки и уретры;
• исследование смывов;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• гинекологический осмотр;
• общие клинические анализы;
• биохимический анализ крови;

Диагноз подтверждается при выделении более 10000 микробов в 1 мл выделений. Важно оценить состояние плода, матки и плаценты. С этой целью проводятся кардиотокография, аускультация при помощи стетоскопа, УЗИ и допплерометрия. Необходимо наблюдать за активностью плода. Дополнительно измеряется pH влагалища.

Лечебная тактика

Чем лечить уреаплазменную инфекцию, должен знать каждый гинеколог и дерматовенеролог. При отсутствии осложнений терапия организуется в амбулаторных условиях. Предварительно проводится анализ для определения чувствительности микробов к антибиотикам.

Многие препараты запрещены к применению во время вынашивания ребенка.

Наиболее опасны для плода тетрациклины и аминогликозиды. При заражении половым способом в лечении нуждаются оба партнера. По строгим показаниям могут быть назначены такие препараты, как:

• Цефтриаксон;

Эффективное средство - Ровамицин. Антибиотики назначаются сроком на 1–2 недели.

Дополнительно нужно принимать биологически активные добавки. При развитии уретрита возможно применение антисептиков. Могут назначаться . В схему лечения включают физиопроцедуры. возможно лишь с разрешения врача. При инфицировании плода уреаплазмой при родах проводится экстренная антибиотикотерапия.

Во время лечения больным женщинам нужно придерживаться здорового питания, не вступать в половые связи, пить больше жидкости, принимать витамины и следить за чистотой тела. Для предупреждения преждевременных родов с уреаплазмой нужно строго придерживаться назначений врача.

С целью профилактики заболевания необходимо отказаться от случайных, незащищенных половых связей, своевременно выявлять и лечить инфекционную патологию, повышать иммунитет и соблюдать правила интимной гигиены.