Что делать при застое молока у кормящей мамы. Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение

Застой молока при грудном вскармливании – явление нередкое. С ним может столкнуться и мама первенца, и многодетная мать. При своевременно принятых мерах эта проблема быстро решаема.

Симптомы застоя молока

Самый первый признак застоя (лактостаза) – это когда болит грудь от молока. Затем к нему присоединяются:

• чувство тяжести в груди;
• набухание молочной железы;
• появление болезненных уплотнений;
• повышение температуры.

Чтобы знать, как убрать застой грудного молока, надо понимать причины, его вызвавшие.

Причины

Застой молока в грудной железе обусловлен следующими факторами:

• особенностью строения молочных желез;
• неопытностью кормящей матери;
• большим объемом лактации;
• возрастом грудного ребенка;
• недостатком приема жидкости;
• перегревом или переохлаждением.

Молочная железа похожа на гранат: она состоит из 7-10 долек, в каждой из которых находятся мелкие (до 0,7 см) «зернышки» – альвеолы, вырабатывающие молоко. От каждой дольки к соску идет млечный проток.

Некоторые из перечисленных причин связаны с физиологической особенностью функционирования железы:

• неправильный отсос молока ребенком;
• превышение в первые дни после родов количества вырабатываемого молока над потребляемым ребенком.

Если малыш неправильно захватывает сосок, то он высасывает молоко не из всех долей железы равномерно, отчего образуется застой неиспользованного молока. Кроме того, в первые дни после родов грудничок способен взять не более 10-20 мл молока за один раз, в то время как фактически его вырабатывается намного больше.

Первое молоко – молозиво, повышенной жирности, легко «забивающее» млечные протоки к соску. В этот период часто возникает проблема с грудным молоком. Со временем, когда малыш начинает сосать более энергично и вместо молозива вырабатывается молоко, эти трудности преодолеваются.

Недостаточное количество потребляемой жидкости кормящей матери приводит к сгущению молока, как в случае с молозивом, и может послужить причиной застоя.

Перегрев и переохлаждение груди и всего организма в целом вызывают воспаление железистой ткани. Происходит одновременное перекрывание млечных протоков и увеличение лактации.

Рассмотрим подробнее, как убрать застой молока у кормящей мамы.

Как правильно расцедить застой

Давайте поговорим о том, как убрать застой в груди, сохранив при этом грудное вскармливание. Главное – это добиться освобождения переполненных альвеол, не нарушив их функцию. Для этого используются массаж, сцеживание.

Как правильно размассировать застой молока? Массаж начинается с мягкого поглаживания затвердевшего участка, начиная от основания груди. Затем, круговыми движениями молоко продвигается к соску и сцеживается вручную. Расцеженная грудь становится мягкой и безболезненной.

Ручным сцеживанием трудно добиться такого эффекта, как сосательный рефлекс ребенка.

Как правильно прикладывать ребенка

Лучшее, что можно делать при застое грудного молока – это научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареал возле соска. В этом случае происходит равномерное опорожнение груди. Важным является и положение ребенка во время кормления.

Как правильно прикладывать ребенка в зависимости от локализации застоя:

1. Нижний отдел грудных желез: ребенок сидит лицом к матери на ее коленях.
2. Верхние доли: малыш лежит на пеленальном столике под грудью, нависшей над ним матери, головкой к груди.
3. Центральные доли: поза на боку. Грудничок лежит на согнутом локте или на кровати лицом к матери, животом к животу, но сосет не «нижнюю», а «верхнюю» грудь.
4. Крайние доли (левая и правая): положение из-под руки. Ножки малыша находятся подмышкой, головка лежит на ладони.

При сильной лактации, когда ребенок захлебывается под струей молока в обычной позе, подойдет кормление полулежа. Мать полусидит, ребенок лежит на ее животе, головка повернута набок.

Положение, при котором мать слегка нависает над лежащим на подушке ребенком, облегчает отход молока из центральных и нижних частей грудной железы.

Чего нельзя делать

Если ухудшился отток молока по какой-либо причине, и грудные железы стали твердыми и болезненными, то ни в коем случае не следует прибегать к крайним мерам.

Ни в коем случае нельзя:

• прекращать лактацию;
• уменьшить объем выпиваемой жидкости;
• греть грудь;
• применять сильнодействующие противовоспалительные средства.

Ребенка надо чаще прикладывать к больной груди, чтобы рассосалось уплотнение, и грудь выдавала столько молока, сколько необходимо малышу.

Объем молока не уменьшится, даже если прекратить совсем пить воду. Но произойдет обезвоживание организма матери, что очень вредно для здоровья.

Нагрев воспаленного участка увеличит лактацию и ухудшит состояние грудной железы.

Мазь Вишневского, камфара, нанесенные на воспаленный участок, могут оттолкнуть ребенка от груди. Кроме того, впитываясь в тонкую кожу на груди, они попадут в молоко, а значит, и к ребенку.

Дополнительные меры

Что делать при застое молока у кормящей мамы для лучшего рассасывания уплотнений? С этой целью можно применять компрессы на воспаленный участок перед кормлением:

• согревающий компресс (влажное горячее полотенце на 10 мин.);
• капустный лист (предварительно отбитый до выделения сока);
• медово-мучная лепешка.

Во время кормления надо растирать костяшками пальцев больное место, способствуя отхождению молока.

Допустимо применение аптечных мазей Траумель или Арника, снимающих воспаление и отек.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от застоя молока, надо выполнять несколько простых правил:

• постоянно менять позу кормления;
• во время сна не спать в одном положении;
• при введении прикорма и увеличении промежутка между кормлениями сцеживать грудь;
• не допускать сдавливания груди бюстгальтером;
• во избежание застоя делать маховые движения руками.

Соблюдение этих условий предотвратит застой молока и сделает процедуру кормления приятной и для мамы, и для малыша.

Видео

В нашем видео вы найдете несколько полезных советов по поводу ручного сцеживания.

Прежде чем разбираться с тем, как можно расцедить застой молока в домашних условиях, стоит выяснить основные симптомы. Такая проблема как лактостаз встречается у каждой третьей кормящей мамы. Причины самые разные: от физиологии до неправильной с точки зрения анатомии кормления.

Застой молока можно расцедить, также существуют профилактические меры, которые позволяют избежать этого неприятного симптома. Разберемся, как расцедить застой молока в домашних условиях. Совсем необязательно обращаться к врачу, если лактостаз не сопровождается сильным подъемом температуры или признаками инфекционного воспаления. Есть несколько способов, которые позволяют на дому убрать застой молока в груди. В статье описано, как избавиться от лактостаза, о причинах и признаках застоя.

Важно правильно определить лактостаз и не спутать его с другими заболеваниями молочной железы, которые также могут возникнуть после родов в процессе грудного вскармливания.

Основной признак – специфический дискомфорт в области молочной железы. Боль и припухлость могут наблюдаться как с одной стороны, так и с обеих. При пальпации тянущая или пульсирующая боль усиливается. В результате становится больно кормить ребенка.

В области вокруг молочной железы может появиться уплотнение, напоминающее узелок. На следующих стадиях эта область становится очень твердой. При пальпации можно ясно выделить дольки молочной железы. Если к лактостазу присоединяется сильная инфекция, возможны озноб, лихорадка, повышение температуры, головная боль.

Причины и предпосылки

Главная причина застоя – прекращение кормления грудью. По разным причинам молочные железы опорожняются не полностью, это способствует воспалению и закупорке протоков.

Отток молока может нарушиться по самым разным причинам:

• Закупорка протоков молочных желез. Она может быть вызвана травмами, трещинами.
• Длительные перерывы в кормлении или сцеживании.
• Однообразный способ сцеживания, при котором некоторые участки молочной железы не опорожняются полностью.
• Утренние застои, вызванные сном в неудобной позе, сдавливанием протоков.
• В период введения прикорма ребенок не может полностью освободить молочные железы, в результате молоко скапливается.

Это по большей части физиологические факторы.

Выделяют и поведенческие факторы лактостаза:

• Неправильное кормление. Во время кормления все дольки молочной железы должно опорожняться равномерно. В противном случае риск лактостаза повышается в разы. Регулярное кормление с нарушением техники может привести к трещинам. Если вы не уверены, что знаете, как правильно сцеживаться или кормить, стоит обратиться к врачу за консультацией и разъяснением или почитать обучающие материалы.
• Нерегулярное или недостаточное опорожнение груди. Важно, чтобы кормление приводило к полному опорожнению. В противном случае требуется дополнительно сцеживать грудное молоко.
• Большие промежутки между кормлением. За норму принимают 2-3 часа. Если ребенок есть реже, требуется сцеживать излишки.
• Часто сцеживание. Со сцеживанием важно не переборщить, ведь оно вызывает повышенную выработку грудного молока.

Есть и неочевидные факторы, о которых мало кто задумывается:

• Ношение тесного нижнего белья. Важно подобрать комфортный свободный бюстгальтер, в котором не будет ощущаться ни малейшего дискомфорта. Тесный бюстгальтер приводит к механическому пережатию протоков молочных желез.
• Стрессы и недосыпание. Женская половая система очень чувствительна к психологическому состоянию. Малейшие изменения гормонального фона вследствие депрессии, истощения, переживания, могут привести к застою молока.
• Сон на животе. Стоит избегать любого механического сжатия протоков, в том числе во сне.

Чтобы снизить риск, стоит узнать, как правильно сцеживать молоко и разработать схему кормления с учетом индивидуальных особенностей физиологии.

Физиологические и анатомические механизмы развития лактостаза

Лактостаз чаще возникает у первородящих женщин. Это может быть связано как с физиологией, так и с неопытностью. Выделяют лактостаз в первые дни после родов. Это стандартное явление, которое обычно проходит без последствий и специального лечения. Лактостаз в период грудного вскармливания требует расцеживания и соблюдения некоторых рекомендаций. Расцеживание для лактостаза считается основным способом решения проблемы, но оно не защитит от рецидива, пока не будет установлена причина.

Сразу после родов в организме происходит серьезная гормональная перестройка. Снижается уровень плацентарных стероидов, повышается выработка пролактина. Такой механизм обоснован с точки зрения эволюции и позволяет матери быстро накопить молоко для вскармливания. Вместе с повышенной выработкой молока наблюдаются воспаление и сужение протоков молочной железы. Совокупность факторов часто приводит к лактостазу первых дней.

Вне зависимости от причин возникновения, нерасцеженный лактостаз приводит к маститу. Поэтому важно вовремя купировать симптомы и восстановить нормальный отток молока.

Что делать

Вне зависимости от причины застоя, действовать стоит по одной и той же схеме: устранить эту самую причину застоя, чтобы избежать рецидива и расцедить молоко. Есть несколько способов, как расцедиться без посторонней помощи. Сцеживание при лактостазе – неприятная и болезненная, но необходимая процедура. Разберемся, как с меньшим дискомфортом восстановить работу молочных желез и протоков.

Главное, что нужно сделать – полностью опорожнить грудь. Есть два способа. Если симптомы проявляются не очень сильно, боль и дискомфорт терпимые, а также нет инфекционного процесса, стоит сделать это во время кормления. Для этого нужно расположить грудь так, чтобы застоявшийся лактостаз (точнее его самая болезненная область) оказался под нижней челюстью ребенка. Это не самая удобная поза для кормления, однако этот способ помогает избавиться от застоя молока максимально физиологично.

При застое с сильной болью можно попробовать более щадящий метод. Сначала нужно принять горячий душ, чтобы расширить сосуды и нормализовать кровообращение. Затем нужно провести легкий массаж молочной железы. После – сцеживаться руками, соблюдая основные правила. Важно убедиться, что ушло все молоко.

Расцедить лактостаз часто бывает сложно, это занимает довольно много времени и сил. Но избавиться от воспаления и застоя нужно как можно быстрее, чтобы не допустить развития мастита. Правильно сцеженный лактостаз обычно не дает рецидивов, неприятные симптомы полностью проходят в течение 2-3 суток.

Если указанные методы не помогают, необходимо обратиться к врачу. Специалист точно знает, как убрать застой с минимальным дискомфортом. В запущенных случаях врач может назначить противовоспалительные препараты или местное лечение. Важно не откладывать обращение, молочный лактостаз приводит к маститу, который сложнее и дольше лечить.

Нужно знать о признаках начинающегося мастита: постоянная боль, резкое повышение температуры, слабость. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу немедленно. Все дело в том, что молочные железы кормящей матери очень восприимчивы к инфекции.

Главный совет – не паниковать и как можно быстрее убрать застой молока. Пока лактостаз не перешел в мастит, специфического лечения не требуется. При первом расцеживании может быть больно. Но достаточно понять механизм, и дальше справляться будет проще. Не стоит бояться, что молоко будет застаиваться и принимать превентивные меры: слишком частое сцеживание также повышает риск лактостаза.

Чтобы не пришлось убирать застой, можно соблюдать правила профилактики:

• Чаще менять позу при кормлении ребенка, следить за равномерным опорожнением груди.
• Выполнять упражнения для груди, которые повышают тонус сосудов и улучшают работу протоков. Стандартное упражнение – мельница, махи руками в стороны и по кругу.
• Следить за промежутками между кормлением. Если кормление приходится пропустить, в положенное время нужно сцедить грудь хотя бы наполовину.
• Носить удобное, свободное нижнее белье.
• Не спать на животе, почаще менять позу для сна.

Лактостаз – это неприятно, но избавиться от застоя можно в домашних условиях. При правильном расцеживании, симптомы быстро проходят и не вызывают осложнений.

Лактостаз (застой молока) - распространённая среди кормящих мам трудность, встречающаяся в период лактации. Один из способов скорейшего её устранения - сцеживание грудного молока. Чтобы опорожнение груди было эффективным, кормящая мама должна знать, как подготовиться к сцеживанию и как безошибочно расцедить застой.

Несколько слов о лактостазе

Как в начальный период лактации, так и в то время, когда процесс кормления грудью уже налажен, женщина может почувствовать боль в молочных железах, их нагрубание. Сопровождаться эти симптомы могут видимым покраснением кожи груди в некоторых местах, повышением температуры тела. В таком случае говорят о лактостазе - застое молока в протоках молочных желёз.

Лактостаз характеризуется закупоркой молочных протоков. Если застой молока не устранить, он может спровоцировать воспаление молочной железы - мастит

Таблица: причины лактостаза и основные меры борьбы с ним

Причина лактостаза	Как устранить
Недостаточное опорожнение молочных желёз	Следите за правильным прикладыванием ребёнка к груди, когда малыш ртом захватывает околососковую область (не только сосок) и может высосать молоко из разных областей груди. Если ребёнок пассивен при кормлении, необходимо сцеживать молоко вручную или молокоотсосом
Придерживание молочной железы при кормлении «ножницами», то есть двумя пальцами	Не пережимайте во время кормления пальцами молочные протоки, придерживайте грудь без надавливаний
Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди	Чаще прикладывайте малыша к больной груди, не забывая о здоровой. Практикуйте свободное вскармливание (кормление по требованию)
Тесный бюстгальтер	Носите поддерживающее, но не тесное нижнее бельё
Сон на животе	Спите на спине, на боку, это позволит исключить пережимание груди
Неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части	Носите поддерживающий бюстгальтер
Стресс, переутомление, недосыпание	Оставьте время на дневной сон, создавайте в доме психологически благожелательную атмосферу, поручите некоторые домашние обязанности близким родственникам
Травмы, ушибы груди, переохлаждение	Предохраняйте грудь от травмирования, переохлаждения
Узкие протоки молочных желёз	Чаще прикладывайте малыша к груди
Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой - гиперлактация	Избегайте необоснованного сцеживания

Лучший способ избавиться от лактостаза - кормить ребёнка по его требованию и в правильном положении.

Всемирная организация здравоохранения заостряет внимание кормящих мам на четырех признаках правильного приладывания к груди

Важно! Когда лактостаз начинается внезапно, сопровождается острой болью, выраженным отёком, общим повышением температуры тела и ухудшением вашего самочувствия, нужно сразу обратиться к врачу.

Лактостаз - это показание к регулярному сцеживанию до момента освобождения протоков.

Подготовка груди к сцеживанию: разогревающие процедуры и массаж

Оттоку молока из груди способствуют «тепловые» процедуры. Разогревая грудь, женщина стремится к улучшению кровообращения в ней, к расширению молочных протоков.

Один из нескольких советов - примите тёплый душ.

Принимая душ, кормящая мама совершает массажные движения струёй теплой воды по направлению к соску, стимулируя отток молока от периферических долей груди к центральным

Поможет и согревающий компресс из мёда, печёного лука или капустных листьев, предварительно ошпаренных и отбитых кухонным молоточком для лучшей сокоотдачи.

Капустный лист обладает антисептическим, противовоспалительным свойствами. Приложенный плотно к груди на несколько часов, он снимает боль и уменьшает отёчность

Согревающий компресс может представлять собой и марлевую повязку, смоченную тёплой водой или камфорным маслом, держится он на молочных железах около 10 минут. Медики также рекомендуют при лактостазе компрессы с сульфатом магния («магнезией»). Важно следить за тем, чтобы лекарственный препарат не попал на сосок. Делаются компрессы только при отсутствии повышенной температуры у кормящей мамы .

После сцеживания компресс тоже будет кстати, но уже не разогревающий, а наоборот прохладный.

Тёплое питьё в виде чая также окажет согревающее действие на организм кормящей мамы.

Эффективность массажа молочных желёз несомненна. Наряду с частым прикладыванием ребёнка к груди и регулярным сцеживанием, массаж - главный помощник женщины в борьбе с недугом .

Массаж распространяется как на сами молочные железы, так и на область спины и шеи кормящей матери. Выполнить такой массаж маме помогут близкие. Руками массажирующий разминает кормящей женщине линию вдоль позвоночника, шейный отдел, область лопаток в течение нескольких минут. Далее можно переходить к массажу молочных желёз.

Цель массажа груди - расслабить железистую ткань груди и стимулировать отток молока наружу, поэтому процедура совмещает собственно массажные манипуляции с имитацией сцеживания

Действие массажа на организм кормящей мамы таково:

1. Способствует выработке окситоцина, отвечающего за образование и выделение молока.
2. Устраняет болевые ощущения: массаж снимает напряжение мышц.
3. Размягчает застоявшиеся уплотнения, что облегчает процесс опорожнения грудных желёз.
4. Улучшает кровообращение в тканях молочной железы.

Видео: правильная техника массажа груди

Перед массажем на грудь наносят небольшое количество крема или масла растительного происхождения, которые перед кормлением малыша обязательно смываются с поверхности груди.

Масла мяты, шалфея в народной медицине известны как травы, снижающие лактацию. Потому кратковременное их использование при массаже груди целесообразно для устранения застоя молока.

Приёмы выполнения массажа:

1. Спирали. Размять лёгкими круговыми движениями каждый участок грудной железы, включая подмышечные впадины. Особое внимание уделить местам застоя молока. Нужно массировать от бока верх, далее к центру, вниз и опять к боку груди, перемещаясь по спирали. Направление от периферии к соску.
2. Поглаживания. Требуется выполнять поглаживающие движения от краёв железы к центру. Провести поглаживания зоны между самой грудью и ареолами, затем самих околососковых зон по тому же принципу.
3. Постукивания. Необходимо легонько простучать всю поверхность железы, слегка надавливая на неё.
4. Потряхивания. Нужно наклониться вперёд и слегка потрясти грудь.
5. При наличии в груди ощущаемых уплотнений они растираются легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке.
6. Дополнительно выполняют массаж сосковой зоны большим и указательным пальцами.

Важно, чтобы все выполняемые массажные действия не причиняли дискомфорта кормящей маме, не создавали дополнительных болевых ощущений . Чрезмерное надавливание на железы может спровоцировать дополнительное повреждение молочных протоков и запустить воспалительные процессы.

Массаж делается спиралевидными или круговыми движениями в направлении к центру груди

Однако только массаж не в силах победить лактостаз. После массажа обязательно приложите ребёнка к груди или сцедите скопившееся молоко. Иначе размятые массажными действиями уплотнения вновь наполнятся прибывшим молоком и ситуация усугубится.

Техника ручного сцеживания

Сцеживание молока при лактостазе следует проводить после ряда разогревающих процедур, о которых мы сказали ранее. Заранее надо позаботиться о ёмкости для молока. Удобнее использовать посуду с широким горлышком, предварительно простерилизованную.

Женщину не должно ничего отвлекать и тревожить. Настроившись на сцеживание, кормящая мама устраивается поудобнее (сидя или стоя, не напрягая спинные мышцы) и подносит к груди подготовленную посуду для молока. Далее проводится собственно сцеживание - ряд движений руками, проиллюстрированных на рисунке ниже.

Сцеживать молоко рекомендуется через 10 – 15 минут после кормления малыша. Все манипуляции с грудью совершают чистыми руками, предварительно вымытыми с мылом

Последовательность действий при сцеживании такова:

1. Грудь поддерживают ладонью одной руки.
2. Большой палец другой руки кладут на ареолу над соском, указательный и средний - под соском, напротив большого. Большой и указательный пальцы должны образовывать букву «С» и располагаться на границе околососковой области - на расстоянии 3 - 4 см от соска.
3. Равномерно нажимают пальцами в направлении грудной клетки.
4. Далее сцеживают молоко, как бы двигая его пальцами по направлению к соску.

Зеленые стрелки показывают правильное место для надавливания на грудь, синие - интенсивный отток молока, наа втором рисунке красными стрелками обозначены неверные точки надавливания

Молоко сцеживается не сразу, после череды нажатий оно начинает капать или вытекать струёй (зависит от индивидуальных особенностей женского организма). Одну грудь рекомендуется сцеживать около 5 минут, пока молоко течёт струйкой, а не каплям и. Затем переходите ко второй груди. Далее выполните поглаживающие движения ладонями вдоль молочных желёз, слегка их потрясите. После повторите сцеживание.

Продолжительность сцеживания руками в целом составит 30 минут.

К правилам эффективного сцеживания относятся также следующие рекомендации:

• Движения повторяют ритмично и регулярно для опорожнения всех молочных протоков.
• Чтобы освободить от молока все сегменты груди, при сцеживании перемещают пальцы по околососковому кружку со всех сторон.
• Избегают сдавливания и передавливания груди, самого соска, а также трения кожи пальцами. Движения руками напоминают катание, а не сжимание или скольжение.
• Сцеживание проводят активнее в той части, где наблюдается уплотнение железы. Если вы прощупали расширения молочных протоков, при сцеживании акцентировать внимание нажатием рекомендуется именно на них.

Видео: особенности сцеживания молока при лактостазе

Сцеживание не должно вызывать болевых ощущений. Дискомфорт при сцеживании вызван неточной техникой сцеживания, а именно:

• Неправильным захватом груди пальцами: женщина надавливает на железистую ткань груди, а не на околососковую область.
• Травмированием соска через сжимание, что в дальнейшем может спровоцировать появление трещин.
• Неудобной для сцеживания позой.

Частота и продолжительность сцеживания

Когда процесс грудного вскармливания налажен, когда мать кормит малыша не по расписанию, а по требованию, когда ребёнок правильно захватывает грудь, необходимости в сцеживании нет.

Когда ребёнок правильно сосёт, почти весь околососковый кружок находится у него во рту. Нажимая на него дёснами, он выталкивает молоко из молочных протоков через сосок к себе в рот. Функция языка сосущего ребёнка - удержать околососковый кружок во рту и отправлять молоко изо рта в горло. Если ребёнок берёт в рот только сосок - он почти не высасывает молока, а если он будет жевать сосок, то может его повредить.

Е.О.Комаровский, врач-педиатр

http://lib.komarovskiy.net/grudnoe-vskarmlivanie.html

Нельзя сцеживать остатки молока после каждого кормления, если молоко приходит в достаточном для ребёнка количестве и удовлетворяющем его потребности в пище. Если после кормления в груди остались излишки молока в виде уплотнений, рекомендуется слегка помассажировать грудь и сцедить излишек до состояния облегчения.

Сцеживание принесёт пользу и не вызовет проблемы с лактацией, если кормящая мама будет соблюдать ряд правил:

1. Нельзя сцеживаться больше трёх раз в день в том случае, если сцеживание сочетается с прикладыванием младенца к груди, потому что это приведёт к избыточному образованию молока . В случае если мама болеет и ребёнок не прикладывается к груди - сцеживаться надо с частотой, приблизительно равной количеству кормлений (в среднем раз в 3 часа - 8 раз в сутки).
2. Нельзя сцеживаться сразу после кормления, это может привести к гиперлактации, т.е. повышенной выработке молока.
3. Нельзя сцеживаться «до последней капли». Основным показателем к окончанию сцеживания должно быть чувство облегчения в груди. Женский организм расценивает опорожнение груди без остатка как повышенную потребность ребёнка в молоке - и начинает вырабатывать больше молока, которого младенец съесть не сможет, следовательно, возникнет угроза застоя молока.
4. Нельзя сцеживаться в ночные часы, так как это может также привести к образованию избыточного количества молока . Основной гормон, отвечающий за выработку молока - пролактин - имеет суточный ритм образования, больше всего его вырабатывается в ночное время, в ответ на сосание малышом груди или сцеживание.
5. Нельзя сцеживаться в первые сутки после прихода молока. Обычно при становлении лактации молока образуется больше, чем нужно новорождённому, и от его излишка необходимо освободиться. Поэтому как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка. Если грудь очень плотная, то рекомендуется сцедить лишь небольшое количество молока, чтобы она стала мягче и кроха мог полноценно её захватить и поесть.

Вещества, подающие сигнал о том, что молоко образуется в излишке, появляются в наполненной груди примерно через 1 сутки. Если сцедить все скопившееся в груди молоко раньше чем через сутки, то оно выработается в таком же количестве.

Застой молока в верхней, нижней долях груди: как правильно кормить и сцеживаться

Скопление молока в протоках молочных желёз может находиться в разных областях груди: верхней, нижней, в зоне подмышек, в области грудной клетки. Чтобы отток молока из этих зон был интенсивным, специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют выбирать определённые позы для кормления ребёнка и проводить активное сцеживание молока из этих участков.

В случае, когда болезненные уплотнения определяются в области подмышек, расположите ребёнка при кормлении в положении «Из-под руки». Малыш лежит на боку, его ноги располагаются за спиной матери. Мать придерживает голову ребёнка рукой.

Кормление в положении «Из-под руки»

Если лактостазные уплотнения имеются у середины грудной клетки, выбирайте позу для кормления «Лёжа на боку». Мать лежит на боку, а тело ребёнка расположено вдоль туловища матери. При этом малыш тоже выкладывается на бок и плотно прижимается к матери. Кормление осуществляют из верхней груди, а не из нижней.

Кормление в положении «Лежа на боку»

Помогает убрать застой молока из центральной области груди также кормление в положении «Колыбелька». Малыш лежит на боку, повернут в сторону матери и плотно к ней прижат животиком. Голова ребёнка поддерживается мамой или специальной подушкой для кормления.

Положение для кормления «Колыбелька»

Если молоко скопилось в нижней области груди, то выберите позу для кормления «Сидя». Ребёнок располагается на коленях у матери в положении «сидя».

Положение для кормления «Сидя»

Если малыш ещё слишком мал и сидеть на коленях у мамы не может, кормите грудью в положении «Стоя».

Поза для кормления «Стоя»

При лактостазе в верхней доли груди эффективно кормить в позе «Валетом». Мать и ребёнок лежат на боку и повёрнуты друг к другу.

Кормление в положении «Валет»

Важно! При лактостазе нужно расположить ребёнка так, чтобы его подбородок (нижняя челюсть, активно работающая при кормлении) смотрел в сторону уплотнения в груди, тогда отток молока из проблемных областей будет интенсивным.

Можно ли расцедить застой с помощью молокоотсоса

Молокоотсос удобен, если сцеживаться кормящей маме приходится регулярно, например, при рождении недоношенного ребёнка, а также при выходе на учёбу или работу. Для сцеживания применяются механические (женщина сжимает «грушу», и молоко отсасывается) и электрические молокоотсосы (работают от сети или батареи, не требуют дополнительного приложения усилий).

Молокоотсосы разрабатываются с учетом анатомии груди, а некоторые также имитируют естественный механизм сосания

Молокоотсосом целесообразно воспользоваться с целью максимального удаления излишков молока, что не всегда позволяет сделать ручное сцеживание. Молокоотсос лучше работает при наполненной груди (в том числе при лактостазе) и не так эффективен при небольшом приливе молока.

Приобретая молокоотсос, проверьте наличие опций по настройке силы тяги и скорости отсасывания молока, а также возможность обработки деталей аппарата кипячением или стерилизацией.

Некоторые кормящие мамы совмещают два вида сцеживания: ручное и механическое: при переполненной груди пользуются сначала молокоотсосом, а остатки молока сцеживают вручную .

При использовании молокоотсоса соблюдайте следующие рекомендации:

• Изучите инструкцию к аппарату, проверьте правильность сборки.
• Простерилизуйте воронку и молокосборник (прокипятите или воспользуйтесь стерилизатором).
• Расположите воронку так, чтобы сосок находился точно в её центре, иначе возможны болевые ощущения.
• Тягу следует выбирать самую низкую, особенно в первое время, пока грудь не привыкла к сцеживанию с помощью молокоотсоса. Каждую грудь нужно сцеживать до чувства облегчения. В среднем процесс займёт не более 15 минут.
• Сцеживание с помощью молокоотсоса, так же как и ручное, нужно проводить через некото­рое время после кормления.

Сцеживание - один из эффективных способов борьбы с лактостазом. Прежде чем приступать к сцеживанию, кормящая мама должна ознакомиться с техникой его проведения, особенностями подготовки к нему, а также определится: избавляться от застоя молока руками или с помощью молокоотсоса. Только тогда сцеживание принесёт пользу и не создаст дополнительных проблем с лактацией.

Застой молока в грудной железе возникает у многих женщин, кормящих грудью, еще его называют лактостаз, что делать, если он появился? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать причины этого неприятного явления. А уже потом говорить о том, как убрать застой у кормящей мамы и постараться больше не допустить его рецидива.

Итак, лактостаз представляет собой задержавшееся в каком-либо протоке молочной железы молоко. Вследствие этого проток расширяется, там может возникнуть локальный воспалительный процесс. В результате температура и боль у женщины. Если симптомы лактостаза у кормящей не ликвидировать в течение пары суток, то не обойтись уже без медицинской помощи, так как наверняка возникнет его осложнение - мастит. Его первым симптомом является покраснение груди над лактостазом. И тогда придется уже лечиться антибиотиками.

Каковы причины застоя молока у кормящей мамы, что может провоцировать лактостаз?

1. Длительные промежутки между кормлениями ребенка. Не кормите ребенка по режиму! Это устаревшие рекомендации, которые приводят к застою молока у матери. Не забывайте, что грудное молоко - это не только питание для младенца, но и питье. Особенно актуально частое кормление грудью летом, когда малышу, как и любому другому живому существу, часто хочется пить.
Если вы будете часто кормить ребенка, грудь будет находиться почти все время в опорожненном состоянии. Это очень комфортно. Причем не только с точки зрения самочувствия, но и отсутствием подтеканий молока вне кормления.

2. Недостаточное высасывание ребенком молока. Такое часто наблюдается у слабых, недоношенных детей и деток, рожденных с низкой массой тела. Обычно все нормализуется через 1-1,5 месяца, когда малыш становится активнее - лучше сосет грудь. А пока этого не произошло, можно при необходимости, если чувствуете нагрубание груди, а малыша нет возможности покормить, сцедиться с помощью рук или молокоотсоса до облегчения.

3. Неправильное прикладывание, использование одной позы при кормлениях. Нередко женщины, особенно первородящие, прикладывают ребенка к груди неправильно. То есть он захватывает только сосок. А должен захватывать сосок вместе с ареолой. В таком случае и молоко хорошо течет, и женщине не больно кормить. Это лучшая рекомендация на тему - что делать, если болит грудь при кормлении . Ребенок высасывает мало молока, вследствие этого недостаток веса, а у мамы лактостаз.
Кроме того консультанты по грудному вскармливанию советуют менять позы при кормлении . Например, кормить не только сидя, держа ребенка в позе «колыбелька», но и лежа (особенно это актуально ночью), или в положении из-под руки, когда голова ребенка находится в области подмышечной впадины мамы. Часто бывает так, что сцеживание при лактостазе не помогает, эта же поза сразу приносит облегчение, так как в результате нее опорожняются самые дальние уголки молочной железы.

4. Частое кормление какой-то одной грудью. Если ребенок плохо берет одну из грудей, это не повод отказываться частично или полностью от вскармливания ею. Не забывайте, что по этой причине может возникнуть застой молока. Сцеживать ее постоянно и кормить ребенка из бутылочки - тоже не лучший выход из ситуации, так как малыш может вовсе отказаться сосать вторую грудь.
Лучше принять меры для того, чтобы младенец начал хорошо сосать проблемную грудь. Возможно, в ней мало молока? Обычно это ощущается отсутствием в ней приливов, подтеканий, размером, в сравнении со второй. Тогда нужно чаще ее предлагать ребенку, и все наладится и выровняется. Еще дети часто отказываются сосать одну из грудей просто из-за того, что мамы при кормлении с данной стороны неудобно их держат. Тогда особенно актуальной становится ранее данная рекомендация о том, что желательно пробовать и практиковать разные позы при кормлении.

5. Тесный бюстгальтер, маленького размера. Покупайте специальный бюстгальтер для кормящих, не имеющий «косточек». Причем желательно сделать это не до родов, а уже после выписки из роддома, когда станет понятно, какой нужен размер. Ведь при грудном вскармливании у женщин на 1-2 размера увеличивается грудь. Нужно подобрать комфортный бюстгальтер.
При кормлении в тесном бюстгальтере, молочные железы пережимаются и недостаточно опорожняются даже в случае правильного прикладывания ребенка и его активного сосания.

6. Сцеживание после кормления. Вследствие этого у мамочки вырабатывается молока намного больше, чем нужно ребенку. Представьте такую ситуацию. Мама покормила ребенка правой грудью. После чего остатки молока сцедила. Следующее кормление примерно через 3 часа. И она дает левую грудь, тогда как и правая уже переполнена. А до правой груди очередь дойдет еще через 3 часа. Итого получится промежуток в кормлении правой грудью 6 часов. Вполне достаточно для того, чтобы образовался лактостаз. Перестаньте сцеживаться после кормления ребенка! Если вам кажется, что молока недостаточно, просто кормите его почаще. Каждый раз, когда он начинает делать губами сосательные движения. В этот момент предложите ему не бутылочку с водой или пустышку, а грудь. А если ребенок, например, спит, но вы чувствуете переполненность молочной железы, сцедите молоко, но только немного, до чувства облегчения.
По статистике лактостазами чаще страдают именно те женщины, которые часто сцеживают грудь. И особенно после кормления.

А как расцедить застой молока в домашних условиях, если не смотря ни на что проблема все же возникла? Выполните несколько правил.

1. Чаще кормите ребенка больной грудью, не забывая о здоровой.

2. Попробуйте кормить ребенка в позе «из-под руки».

3. Не сцеживайте молоко после кормления. Пробуйте сцеживать лактостаз до кормления, перед этим сделав теплый компресс на грудь или подержав ее под струей теплой воды.

4. Во время кормления ребенка легонько пытайтесь массировать грудь в области лактостаза, пробуйте продвигать молоко из больной точки к соску.

А что делать, если при лактостазе у кормящей матери температура 40 С, как сбить жар? Можно воспользоваться препаратами, содержащими парацетамол или ибупрофен. Они обладают как жаропонижающими, так и обезболивающими свойствами. В грудное молоко попадают в минимальных количествах. Важно только соблюдать рекомендованные производителем максимальные дозировки.
После того, как застой молока исчезнет, и температура нормализуется, и боль полностью уйдет.

Если произошел застой молока у кормящей мамы, важно знать, что делать со сложившейся проблемой. Эту информацию необходимо усвоить еще на стадии вынашивания ребенка.

Застой молока в железах называется лактостазом. При своевременном обращении к специалисту с последующим лечением патология легко устраняется. Но если игнорировать сложившуюся ситуацию, женщина подвергает себя риску серьезных осложнений.

Застой молока в железах называется лактостазом

Как и любое заболевание, так и лактостаз проще предотвратить, чем потом лечить. Если знать причины, которые влияют на застой молока в грудных железах и пытаться не провоцировать их возникновение, то вероятность появления патологии значительно снижается. Стоит учитывать, что появление лактостаза достаточно болезненно, поэтому данную проблему будет не заметить достаточно сложно.

Застой молока при грудном вскармливании может произойти:

1. Если редко или нерегулярно прикладывать ребенка к груди. В первые 2 недели после начала лактации прибытие молока интенсивное. Если его вовремя не сцеживать, то произойдет его застой.
2. Большое количество молока и узкие протоки.
3. Боль при кормлении, вызванная . Женщина не выдерживает болевого синдрома и не докармливает ребенка.
4. Неравномерное опорожнения груди по причине неправильного прикладывания крохи.
5. Сдавливание груди в процессе кормления. Это приводит к тому, что из железы выходит не все молоко. Пережимание желез может произойти, если женщина носит бюстгальтер меньшего размера или тесную одежду. Спать на животе тоже не рекомендуется.
6. Стрессовые ситуации, переутомление организма, переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка. Все это может привести к возникновению спазма протоков.

Последствия патологии

Перед тем, как избавиться от застоя молока самостоятельно, рекомендуется посетить врача. В данном вопросе может помочь гинеколог, маммолог или хирург. Нужно убедиться в том, что появившиеся симптомы действительно являются признаками лактостаза, а не другого заболевания молочных желез.

Заподозрить о патологическом процессе можно по таким признакам:

• чувство распирания желез;
• полное или частичное затвердение груди;
• болевой синдром;
• повышение температуры тела.

Если при появлении таких симптомов сразу не убрать застой молока, то начнет развиваться мастит. Буквально через несколько дней при сильном воспалении может начаться гнойный процесс. станут горячими, симптомы недомогания усилятся, а градусник может подняться до отметки 40°C и больше.

Существует множество способов, как убрать застой грудного молока. Хирургическое вмешательство считается крайней мерой, но иногда необходимой. К нему прибегают, когда другие способы лечения не помогают, и патология угрожает жизни пациента.

Если в груди образовался молочный застой, нельзя отказываться от грудного вскармливания. Ребенок — это первый помощник, который поможет матери решить ее проблему. Нужно правильно подбирать позу для кормления. Следует учитывать, что малыш высасывает молоко более интенсивно нижней челюстью. Поэтому его нужно прикладывать к груди так, чтобы нижняя губа ребенка была со стороны проблемного участка. К примеру, если застой образовался в левой груди, малыша кормят лежа на правом боку. Если уплотнение будет снизу, то во время приема пищи мама должна положить ребенка и склониться над ним.

Лактостаз (видео)

Сцеживание, массаж и компрессы

Бывает, что после кормления в груди остается молоко. Особенно данная проблема актуальна для тех мам, у которых его количество значительно превышает потребность ребенка. При таких обстоятельствах по завершении вскармливания нужно сцедить оставшееся молоко. Это можно сделать руками, но эффективнее будет применить молокоотсос.

Улучшить отток молока, особенно в начале грудного вскармливания, можно с помощью теплых компрессов. Для этого требуется приложить теплое полотенце на грудь, перед тем как прикладывать ребенка. Следует учитывать, что такой метод подходит только в том случае, если лактостаз не сопровождается повышенной температурой тела.

В качестве средства, которое поможет избавиться от застоя, врачи часто рекомендуют использовать камфорное масло. Его прикладывают непосредственно к месту уплотнения. После компресса нужно тщательно провести гигиену молочных желез. Дело в том, что запах камфорного масла достаточно специфический для ребенка, и он может отказаться от груди.

Массаж рекомендован женщинам не только, когда в груди образовался застой. С его помощью можно улучшить отток жидкости из желез. Перед тем как приступить к процедуре, нужно произвести гигиену и смазать грудь кремом или другим жирным средством, которое предотвратит повреждения эпидермиса.

Массаж не должен быть агрессивным, так как такие действия могут повредить переполненные структуры грудных желез. Все движения должны быть направлены от периферии к соску. Они выполняются мягко, в виде поглаживания и по типу спирали. Это даст возможность сцедить не только переднее молоко, но и заднее. Места уплотнений тоже можно аккуратно массировать. По завершении процедуры после удаления с кожи остатков масла или крема рекомендуется наклониться и потрясти грудью. Таким образом производится перемещение молока по протокам к соскам. Сразу после этого можно приступать к кормлению или сцеживанию.

Стоит учитывать, что появление лактостаза достаточно болезненно, поэтому данную проблему будет не заметить достаточно сложно

Медикаментозное лечение

При лактостазе женщине может быть назначено и медикаментозное лечение. К такому методу решения проблемы прибегают только при серьезной необходимости. Все препараты, как и их дозировку должен назначать только врач. Стоит учитывать, что при употреблении большинства лекарственных препаратов женщине придется отказаться от грудного вскармливания. На период терапевтического курса молодая мама может самостоятельно и регулярно сцеживать молоко, чтобы лактация не прекратилась.

При лактостазе женщине может быть назначено и медикаментозное лечение

Когда лечение будет завершено, она сможет продолжить грудное вскармливание:

1. Спазмолитики. Назначаются с целью устранения спазмов, что способствует не только расслаблению мышц, но и расширяет протоки желез. Стоит учитывать, что лекарственные препараты данной группы не принимают в целях профилактики. Они не будут расширять протоки без наличия лактостаза.
2. Препараты, влияющие на снижение выработки молока до полного его отсутствия. Одним из таких средств является Достинекс. Он помогает при лактостазе, но если женщина не хочет прекращать кормить грудью, такой метод лечения ей не подходит.
3. Жаропонижающие и обезболивающие. Назначаются в качестве симптоматического лечения.
4. Антибиотики. Прием таких лекарств показан женщинам, если в груди диагностируется острое течение воспалительного процесса.

Мастит у кормящей мамы (видео)

Запрещенные действия

Убирать застой молока в грудных железах следует аккуратно. Неправильное применение лекарственных средств может стать причиной усугубления проблемы.

Необходимо запомнить: разрешается делать теплый компресс для лучшего оттока жидкости из желез, только если сразу после него проводится кормление ребенка или сцеживание. В другое время такие компрессы только повысят выработку молока, которое будет скапливаться и усиливать застойное явление.

Употребление теплого питья нужно свести к минимуму, так как оно стимулирует лактацию. Следует понимать, что женщине разрешается пить столько воды, сколько этого требует организм, чтобы не спровоцировать обезвоживание. Именно теплые напитки способствуют выработке молока.

Самое главное правило, которое следует придерживаться женщине при возникновении — не пускать болезнь на самотек. Если возникают тревожные симптомы, консультация специалиста станет первым шагом к решению сложившейся проблемы.