Как узнать, что у вашего ребенка повышенное артериальное давление. Терапия сказкой: как узнать, что тревожит ребенка
Молодых родителей тревожит все, что вызывает сомнение в нормальном развитии малыша. Особенно сильно их настораживает, когда малышу уже 3-4 месяца, а он не реагирует на звуки, не поворачивает голову в сторону, где работает телевизор и не просыпается, когда издается резкий звук после падения какого-то предмета на пол.
На самом деле ребенок видит и слышит уже с первых дней рождения. Он настолько восприимчив к внешним раздражителям, что в состоянии бодрствования вздрагивает от неожиданных звуков, а услышав голос мамы, радостно начинает перебирать ножками, сжав кулачки. Но спят новорожденные дети крепко, не реагируя на громкие звуки. При этом интересно то, что просыпаются они чаще от маминого шепота, чем от звука громкого голоса мамы.
Исследования ученых показали, ребенок начинает отличать голос мамы и папы уже на последних месяцах беременности. Уже в утробе матери он способен различать музыку и сказки, которые чаще всего слушают и читают родители. Поэтому после рождения младенцы лучше всего засыпают под колыбельные песни, которые поют им родители, музыку и сказки, знакомые им до рождения.
В возрасте 3,5 - 4 месяца малыши должны начать поворачивать голову в ту сторону, откуда слышится шум. Если у такой реакции не отмечается, родители начинают тревожиться и пытаются самостоятельно определить, слышит их малыш или нет? Самая простая проверка слуха у ребенка, к которой обычно прибегают все родители - это реакция на их голос или на звучание музыкальной игрушки.
Для проверки слуха чаще всего один из родителей берет ребенка на руки, а другой зовет его по имени с отдаленного на несколько метров расстояния. Или один родитель сидит с ребенком на руках, а другой незаметно подходит к нему сзади и заводит музыкальную игрушку.
В 4 месяца малыш реагирует на звучание игрушек, голос родителей и посторонние шумы одинаково как правым, так и левым ухом. При нормальном слухе у 4-х месячного ребенка должны отмечаться реакции на любой звуковой сигнал в виде поиска источника звука, поворачивания головы, замирания и моргания. Однако при повторных звучаниях одних и тех же звуков реакция малышей быстро угасает, поэтому родители не должны думать, что со слухом у ребенка что-то не в порядке, если он оставляет без внимания синхронно повторяющиеся звуки.
У молодых неопытных родителей вызывает страх, когда они с некоторого расстояния зовут малыша по имени, а он продолжает играть своими погремушками или разглядывать обои. На самом деле дети начинаются окликаться на свое имя только в возрасте 6-7 месяцев, а беспокоиться о том, что малыш не реагирует на свое имя стоит только тогда, если ему уже исполнился год, а он не поворачивает голову в вашу сторону, когда вы зовете его по имени.
Врачи пока не научились определять, слышит ли младенец в утробе матери, но в развитых зарубежных странах, например, в Скандинавии, обследуют органы слуха у всех новорожденных методом регистрации отаакустической эмиссии. Это метод помогает выявить тугоухость у детей с первых дней жизни, но в нашей стране еще не практикуют подобную методику. У нас родителям рекомендуется самим быть внимательным при уходе за новорожденным малышом и понаблюдать за его реакцией.
Чем раньше родители выявят проблемы со слухом ребенка, тем больше шансов на то, что правильное лечение оградит его от потери слуха. Обязательно следует показать малыша ЛОР-врачу, если он:
В возрасте 2-3 недели в состоянии бодрствования не вздрагивает от громких звуков и не "замирает", слыша знакомый голос мамы или папы;
- в возрасте 1-3 месяца не поворачивает голову на голос матери;
- в возрасте 4 месяца не реагирует на звучания музыкальной игрушки, не поворачивает голову в сторону звука и не лепечет;
- в 1,5 - 6 месяцев во время бодрствования не начинает громко плакать или не открывает широко глаза на резкий звук падающего предмета или другой грохот;
- в 2-4 месяца не гулит:
В 4-5 месяцев не лепечет и радостно не реагирует на появление родителей;
- в 6 месяцев не издает никаких звуков, постоянно молчит;
- в 8-10 месяцев не пытается произносить отдельные звуки;
- в 1 год не выполняет просьбы родителей;
- в 2 года не произносит слов и фраз.
Проверить слух ребенка старше 1 года, который уже начал произносить слова, рекомендуется следующим способом: дайте ребенку мягкую игрушку и нормальным голосом попросите его показать, где у него ножки, ушки и глазки. Затем повторите эту просьбу шепотом, вначале около ребенка, а затем с расстояния 6 метров от него. Если ребенок выполняет просьбу только тогда, когда вы просите его что-то делать громко, а все сказанное шепотом игнорирует, то есть смысл проверить его слух у врача.
На втором году жизни малыши должны уже слышать отдельные слова, произнесенные шепотом с расстояния 6 метров, хотя причиной отсутствия реакции на шепот могут быть и такие факторы, как увлеченная игра с новой игрушкой, смена месторасположения, первые шаги, вкусная еда и т.д. Каждый ребенок растет и развивается по-разному, и от того, как заботятся о нем родители и сколько времени проводят с ним вместе, зависит то, как он будет реагировать на их шепот и окликаться на свое имя.
- Вернуться в оглавление раздела " "
При хроническом гельминтозе какие-либо специфические признаки отсутствуют, поэтому родители маленьких детей должны знать, как понять, если ли у ребенка глисты. Чем раньше будет выявлено заболевание и начато лечение, тем меньше риск развития серьезных болезней, например, аскаридоза сердечной мышцы.
- повышение температуры до 37,5°-38°;
- бледность кожи;
- отказ от еды;
- вялость и постоянная сонливость;
- тошнота (при сильной инвазии возможна рвота).
Кожные покровы вокруг заднего прохода краснеют, могут появляться трещины и шероховатые участки. В острый период заболевания глисты и их личинки можно обнаружить в каловых массах ребенка. После опорожнения кишечника ребенок может указывать на ощущения шевеления в аноректальном пространстве – в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и сдать анализы на глистов и их яйца, а также мазок на энтеробиоз.
Важно! Данная симптоматика особенно характерна для поражения острицами. Самки остриц выходят из кишечника в пространство заднего прохода в ночное время и выделяют особый секрет, провоцирующий раздражение кожи вокруг ануса и появление зуда. Если ребенок жалуется на подобную симптоматику, нужно обратиться к педиатру, инфекционисту или в частную лабораторию и сдать мазок на энтеробиоз.
Хронические формы глистной инвазии у детей: как распознать?
Плохой аппетит
Дети с различными формами глистной инвазии почти всегда страдают плохим аппетитом либо его отсутствием. Такой признак всегда является поводом для обследования, так как у здорового ребенка аппетит должен соответствовать возрастным нормам. Если на протяжении длительного времени ребенок отказывается от еды или съедает намного меньше положенной нормы, следует выяснить причину.
В некоторых случаях плохой аппетит может считаться вариантом нормы. Например, в жаркую погоду дети много пьют, а их рацион состоит преимущественно из ягод, фруктов, овощных салатов, кисломолочных продуктов, крупяных запеканок. В этот период многие дети могут отказываться от супов, мяса, рыбы и других привычных блюд. Такая ситуация считается нормальной и не требует какой-либо коррекции.
Аппетит в детском возрасте может снижаться и по другим причинам, например:
- после перенесенных инфекционных болезней;
- при переезде, разводе родителей и в других ситуациях, связанных с эмоциональным потрясением;
- в период адаптации к новым условиям (например, во время поступления в детский сад).
Изменения во внешнем виде кожи
Хронические гельминтозы могут сопровождаться появлением сыпи неуточненной этиологии, которая возникает обычно на животе, локтях, внутренней и внешней поверхности бедер, а также затылочной части шеи. Такая сыпь не проходит после приема антигистаминных лекарств, не сопровождается кожным зудом, шелушением и другими симптомами, типичными для аллергических реакций. Внешне она выглядит как мелкие точки бледно-розового цвета, которые исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции.
Неприятный запах изо рта – еще один признак глистной инвазии у детей. Он появляется из-за отравления крови продуктами жизнедеятельности гельминтов и патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта. Если у ребенка появился гнилостный запах изо рта, необходимо исключить другие болезни, среди которых могут быть:
- панкреатит;
- гастрит;
- болезнь Крона;
- кариес и другие стоматологические заболевания;
- дисбактериоз кишечника;
- кандидоз ротовой полости.
Боли в животе и пищеварительные расстройства
Если у ребенка в кишечнике или других органах пищеварительного тракта есть глисты, он может часто жаловаться на боли в животе.
Одновременно с болевым синдромом могут появляться и другие признаки, например:
- урчанье в желудке;
- вздутие и повышенное газообразование;
- изжога;
- ощущение тяжести после приема даже небольшого количества пищи.
Стул при гельминтозе нестабильный. Запоры и понос могут чередоваться друг с другом, при этом общее состояние ребенка остается в целом удовлетворительным.
Частые аллергии
Частые аллергии у ребенка не склонного к аллергиям — повод обратиться к врачу
Ребенок, не склонный к аллергическим реакциям, может испытывать трудности с переносимостью привычных продуктов питания, запахов и окружающих его веществ. У него может появиться аллергия на бытовую химию, средства для стирки, домашних животных, растения и другие распространенные аллергены. Симптомы при этом классические: чихание, слезотечение, ринит, трудности с дыханием, кожный зуд.
Важно! Если раньше такие признаки никогда не появлялись, и ребенок хорошо переносил взаимодействие с окружающими его химическими и растительными веществами, стоит получить консультацию аллерголога и сдать анализы кала на лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз и другие распространенные формы глистной инвазии у детей.
Влияние гельминтоза на детский иммунитет
Вызывать простуду и инфекционные болезни у таких детей могут любые негативные факторы, например:
- переохлаждение;
- длительное нахождение под открытыми солнечными лучами;
- однообразное питание;
- эмоциональные перегрузки и т.д.
Важно! Длительное заражение гельминтами увеличивает риск онкологических поражений кишечника, поэтому частые болезни являются поводом для проведения комплексного обследования у иммунолога и выявления причины, влияющей на способность организма противостоять провоцирующим факторам.
Что делать при подозрении на детский гельминтоз?
Препараты для лечения гельминтоза у детей и взрослых
Препарат | Изображение | Как принимать детям? | Как принимать взрослым? |
---|---|---|---|
12,5-25 мг на каждые 10 кг веса однократно (допускается применение с трехлетнего возраста) | 150 мг однократно после вечернего приема пищи |
||
2,5-5 мл суспензии однократно (с 2 лет) | Взрослым с массой тела до 75 кг – 3 таблетки однократно; при массе тела более 75 кг разовая доза составляет 4 таблетки |
||
10-25 мг на каждые 10 кг веса однократно | 150 мг однократно |
В качестве глистогонного средства домашним животным можно давать ветеринарные препараты «Пирантел », «Гельминтокс », «Мильбемакс ».
Гельминтоз – тяжелое для детского организма заболевание, которое может привести к необратимым процессам. Зная симптомы и признаки заражения глистами у детей, можно вовремя заметить патологию и предотвратить возможные осложнения.
Видео — Глисты у детей
Отличительные черты в развитии остриц
Переносчиками червей в мире является каждый четвертый человек, животные и даже насекомые. Инвазия происходит орально, только через рот. Обитать яйца остриц способны на любой поверхности. Какие это могут быть предметы и вещи? Рассмотрим наиболее часто встречающиеся в жизни ребёнка:
- на шерсти диких и домашних животных;
- в песке и почве;
- фекалии людей и животных;
- стенки в общественных уборных;
- общественный транспорт: ручки дверей, сидения;
- в комнате инфицированного ребёнка: шторы, игрушки, постельное бельё;
- во дворе: детские площадки, песочницы, качели и т. д.
Факторы инвазии глистами
Дети в детском саду начинают меняться между собой игрушками и бельём. Иногда, вместе спят в кровати. Контакт с инфицированным ребёнком неизбежен. Необходим постоянный контроль на выявление симптомов заболевания и меры по профилактике. Имеются мнения, что при выявлении остриц у одного ребёнка из группы необходимо проводить лечение всем остальным. Но проследим механизм заражения и сделаем выводы.
Итак, в группе выявили глистов у одного ребёнка. Он прошёл профилактику, родные прошли лечение. Вот, он вышел с больничного снова в детский сад. Представим, что вся группа была отправлена для прохождения лечения остриц. Все здоровы и имеют прекрасное здоровье. Возникает вопрос, имелась ли обработка помещений детского сада, ведь яйца могут обитать на любой поверхности и мебели. Дети пользуются общественным транспортом, имеют домашних собачек и кошечек, которые гуляют по улице, хватая остриц на свою шерсть.
Получается, что группа пролечилась от остриц, а через неделю их нашли у другого ребёнка. И необходимо повторное лечение всем детям и взрослым. Такую профилактику придётся делать постоянно и повсюду, что в принципе невозможно сделать. Поэтому единственным способом избежать последствий инвазии является постоянное наблюдение за малышом на выявление симптомов и контроль периодической сдачей анализов в клинике.
Какие есть признаки, чтобы понять что ребёнок заразился?
Какие бывают клинические проявления энтеробиоза?
Узнать о сильном действии глистов на организм ребёнка помогают серьёзные последствия. К таким относят снижение памяти и ребёнок не воспринимает поступающую информацию. Боли в животе становятся невыносимыми. Зуд в заднем проходе беспокоит не только ночью, но и днём: на уроках, в детском саду или во время прогулки. Ребёнок постоянно отвлекается на свои негативные ощущения и теряет способность радоваться, формируется плаксивость.
Чтобы избавиться от глистов необходимо исключить самозаражение и повторное инфицирование их яйцами. Срок жизни червей не превышает 35 дней и они могут погибнуть, выйти естественным путём из организма. Для этого используют некоторые меры:
- Каждодневное подмывание заднего прохода с помощью средств гигиены. Инфицированному ребёнку рекомендуется спать одному в постели и носить нижнее бельё с резинками. Выход кишечника затыкают ватой, смоченное в вазелиновой или цинковой мази. Черви неспособны освободиться от клейкой массы. Вату необходимо менять периодически.
- Для восстановления работы пищеварительного тракта применяют энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полисорб) и препараты, способствующие пищеварению: фестал, панкреатин или мезим. Для снятия болей в кишечнике и животе применяют но-шпу.
- Острицы питаются содержимым кишечника и забирают полезные вещества из потребляемой пищи, а соответственно из организма ребёнка. Рекомендуется принимать на время лечения витамины и иммуномодуляторы.
- При лечении ребёнка требуется профилактика всех близких людей. А также потребуется санитарная обработка помещения в доме. Детское бельё стирают в горячей воде с последующей глажкой. Яйца погибают от горячего утюга. Мебель, полы, стены и игрушки требуется обработать дезинфицирующим средством.
- Важно, донести до ребёнка информацию о необходимости соблюдать личную гигиену. Иначе, все усилия будут напрасны и он заразится на следующей прогулке по улице или после поездки на дачный участок.
Для ускорения процесса гибели остриц применяют медикаментозное лечение с обязательным соблюдением санитарно-гигиенических мер. В детском возрасте острицами проболел каждый второй ребёнок и имеющийся иммунитет не позволяет в дальнейшем иметь тяжёлые последствия. Наблюдение за вашим ребёнком поможет избежать проблем со здоровьем. Острицы не наносят ущерба организму, если вовремя грамотно их уничтожить.
Как без анализов понять, что у ребенка глисты
Многие родители, особенно молодые неопытные мамы, очень часто сталкиваются с проблемой, как понять, что у ребенка глисты завелись и что в этом случае делать. Такая ситуация возникает чаще всего в семьях, где тщательно соблюдают чистоту в доме и внимательно следят за гигиеной ребенка.
Признаки появления у детей глистов
Но есть и общие признаки глистов у детей, заметив которые, родители должны быть настороже. Все эти признаки связаны с изменением функционирования детского организма:
- появления признаков авитаминоза при полноценном питании;
- частые боли в области пупка или тошнота;
- частые беспричинные дисбактериозы;
- отставание ребенка в росте и физическом развитии от сверстников;
- частые головные боли;
- бросающаяся в глаза слабость и вялость ребенка;
- бледность лица, синева под глазами;
- изменение аппетита (он может как пропасть, так и усилится), отказ от любимых блюд.
Вовсе не обязательно, что эти симптомы вызваны наличием в организме ребенка глистов, по отдельности они могут быть и причинами других болезней, но если вы заметили 3-4 из перечисленных признаков, то медлить нельзя: нужно немедленно показать ребенка врачу и попросить проверить, есть ли глисты у ребенка.
Как узнать вид появившихся глистов
Наряду с общими существуют и специфические симптомы, по которым можно определить, какой именно непрошеный «гость» подселился в детском теле. Проще всего выявить остриц: они вызывают в области анального отверстия сильный зуд, по ночам (поскольку ночью острицы активизируются, выходя наружу и откладывая яйца) тревожащий ребенка.
Если вы заметили, что на протяжении 1-2 недель ребенок днем спит нормально, а по ночам просыпается и изо всех сил старается почесать свое анальное отверстие, вдобавок в этом месте есть покраснение, то это серьезный повод отправиться к педиатру, прихватив детский кал на анализы.
Аскариды проявляют себя насморком и высыпаниями на коже, по внешнему виду похожими на крапивницу. Также может незначительно (в пределах 38°С) повышаться температура тела, а на кистях рук и стопах ног могут появляться прыщики с прозрачной субстанцией внутри. Фактически это проявления вызываемой аскаридами аллергии, появляющейся в результате всасывания в кровь продуктов их обмена и распада.
Схожие симптомы и при заражении детей лямблиями. Тошнота, аллергические реакции в виде сыпи, по виду схожей с корью или краснухой, чередование запоров и диареи. Характерной особенностью для зараженных лямблиями детских организмов является желтый налет на языке и зубной скрежет. Хотя последний симптом может быть вызван и многими другими причинами, поэтому он является только подтверждающим симптомом, но никак не самостоятельным признаком наличия лямблий в организме. Фактически определить их наличие бывает очень трудно даже опытному врачу, поскольку симптомы их присутствия накладываются на многие похожие по внешним проявлениям и характеру протекания симптомы. Подтвердить или опровергнуть их наличие можно только путем углубленных лабораторных анализов кала и крови.
Лечение от глистов
Даже точно зная, как определить, есть ли у ребенка глисты, нельзя быть слишком самонадеянным. Коварство большинства видимых симптомов в том, что их легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому при малейшем подозрении на наличие в организме ребенка глистов родителям нужно показать его врачу.
Даже опытный врач не всегда рискнет поставить ребенку подобный диагноз без проведения специальных анализов. Более того, родители в таком случае просто обязаны настоять на проведении лабораторных исследований, ведь может случиться, что под одинаковыми внешними признаками в детском организме соседствуют 2 вида глистов, вывод которых требует разного лечения и разных препаратов.
Также родителям стоит помнить, что назначаемый чаще всего анализ кала под микроскопом для его эффективности нужно проводить обязательно теплым и не менее 3 раз с интервалом в 1-2 дня, с обязательной повторной сдачей анализов через 2-3 недели. А еще лучше сдать анализ крови на наличие глистов. Анализы эти в основном платные и стоят недешево, но эффективность у них намного выше, чем при анализе кала. Лечение от глистов нужно проводить только под присмотром врача, строго выполняя его рекомендации. Заниматься самостоятельным лечением по принципу «раз врач прописал этот препарат старшему, то и для младшего сойдет» недопустимо.
Практически все антигельминтные препараты токсичны, применяя «не те» препараты, вы положительного эффекта не добьетесь, а печень и почки ребенку «подсадите». Применение народных способов выведения глистов не всегда бывает эффективным. К тому же большинство из них основаны на отварах различных трав, а их давать детям до 12 лет категорически не рекомендуется. Существуют и безобидные, среди которых самый известный — употребление сырых тыквенных семечек.
Как профилактическое средство это неплохой способ, но полностью вывести с его помощью глисты из организма невозможно, для этого нужны более сильные препараты.
Если у ребенка обнаружены глисты, заботливым мамам важно понимать, что практически все дети проходят через это. Но противоглистная профилактика: чистота в доме, соблюдение правил личной гигиены — никогда не будет лишней. Также в профилактических целях можно давать детям витамин А: исследованиями доказано, что при его достаточном количестве риск подцепить личинки глистов уменьшается почти наполовину.
Оказывается, каждый из нас несет в себе в среднем 10–12 дефектных генов. И ничего – мы живы и здоровы. Но стоит встретиться двум любящим сердцам, у которых по воле злого рока поломки есть в одних и тех же генах, и результат печален: рождается больной ребенок.
Забота государства
По словам руководителя отдела клинической генетики МНИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава доктора медицинских наук Петра Новикова, все новорожденные у нас в стране уже почти 20 лет проходят анализ на два наследственных заболевания: фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз. В роддоме на пятый день жизни у каждого младенца берут капельку крови, высушивают на фильтровальной бумаге и отправляют в генетическую консультацию. Там, во-первых, определяют, нет ли у малыша повреждения в тех генах, которые отвечают за переработку фенилаланина – одной из аминокислот. Эта аминокислота присутствует во всех белковых продуктах. Если такие повреждения есть, младенца надо как можно скорее, недель с трех, переводить на специальную лечебную диету. Он будет получать продукты, которые содержат белок, освобожденный от вредной для больного аминокислоты. В России есть завод, выпускающий такие продукты, с питанием трудностей не будет. А при несоблюдении диеты ребенок обречен на умственную отсталость.
На специальной диете больные фенилкетонурией находятся примерно до 10–12 лет, иногда до 18. Дети нормально развиваются, ходят в обычные школы, в общем, с генетическим заболеванием удается справиться не впрямую, изменяя ген, а, если так можно сказать, обходным путем.
Второй анализ капелька крови новорожденного проходит на врожденный гипотиреоз. Анализ показывает, вырабатывает щитовидная железа гормон тироксин или нет. Если нет, ребенку придется вводить его искусственно, принимать в течение всей жизни. При небольшом повреждении щитовидной железы, принимая маленькие дозы этого гормона, человек будет чувствовать себя вполне здоровым.
Ежегодно в России выявляют примерно 150 детей, не переносящих фенилаланин, и 450–460, не вырабатывающих гормон тироксин. И всем им удается помочь.
И уже несколько лет в рамках национального проекта «Здоровье» всех новорожденных проверяют еще на три наследственных заболевания: адреногенитальный синдром, галактоземию и муковисцидоз.
Кому на консультацию?
Всеобщая диагностика новорожденных – это тот случай, когда государство заботится о нас. Но ведь мы и сами можем заранее побеспокоиться о здоровье своих будущих детей. Есть ситуации, когда супругам, перед тем как они решили завести ребенка, стоит посетить генетиков. Когда это необходимо сделать?
Если у вас в роду встречались наследственные болезни: например, гемофилия, сахарный диабет, хорея Гетингтона (судорожное заболевание с тяжелым поражением нервной системы), миопатия Дюшена (тяжелейшее поражение мышечной системы). Врачи-генетики определят, являетесь ли вы носителем дефектного гена, вызывающего такую болезнь, и можете ли передать ее ребенку.
Если вы состоите в родственном браке: замужем за своим троюродным братом, например. У вас общие прадеды и прапрадеды, и вы можете быть носителями одних и тех же дефектных генов.
Если у кого-либо из ваших родственников была задержка умственного или физического развития, не связанная с внешним воздействием – травмой, например. Тогда, может, это была генетическая патология?
Если вы решили обзавестись потомством в зрелом возрасте. В стареющих клетках хромосомы не всегда расходятся при образовании зародыша так, как они должны расходиться. И наличие всего одной лишней хромосомы приводит к тому, что ребенок рождается с болезнью Дауна, например. «Даунята», конечно, милые существа, добрые, покладистые, верные, но умственно неполноценные, и развить их интеллект нет возможности, они никогда не смогут жить без опеки других людей.
А по последним данным ученых, и вашей несовершеннолетней дочке, если она объявила, что скоро сделает вас бабушкой, надо обязательно пройти дородовую генетическую консультацию. Раньше считалось, что «даунята» часто рождаются только у пожилых родителей. Теперь же наука знает, что они часто рождаются и у матерей 15–16 лет!
К посещению медико-генетической консультации надо подготовиться: взять в поликлинике выписку из медицинской карты, подробно расспросить о семейных болезнях родственников...
Заранее проверим плод
Дородовые обследования – еще один путь предупредить рождение неизлечимо больного ребенка. Это направление диагностики наследственных заболеваний сейчас очень быстро развивается. Несколько лет назад Министерство здравоохранения издало приказ, по которому плод каждой беременной женщины надо трижды обследовать на генетические дефекты: провести ультразвуковое исследование и исследование белково-сывороточных факторов – белка альфа-фетопротеина и хорионического гормона человека. Эти обследования позволяют выявить примерно 70% врожденных патологий! И болезнь Дауна, и болезнь Эдвардса – тоже хромосомное заболевание, предопределяющее умственную отсталость, и пороки развития нервной трубки, и пороки развития сердца, головного мозга, аномалии конечностей...
Если у плода есть дефекты развития, врачи вам скажут, жизнеспособным родится ребенок или нет, насколько серьезна его патология и как она отразится на здоровье. А поскольку исследования делаются на 14–16 неделях беременности, есть время принять решение – будет женщина ее прерывать или нет. Генетики только ставят родителей в известность: здоров их плод или имеет дефекты развития, а позволить ему родиться или нет – решают супруги.
Врачи знают, что иногда по религиозным соображениям женщины отказываются от прерывания беременности и продолжают вынашивать неполноценного ребенка. Но 4,5–5 тысяч беременностей ежегодно в России прерывается именно потому, что у плода были обнаружены врожденные пороки развития или хромосомные заболевания. Столько тысяч семей генетики каждый год спасают от трагедии рождения неизлечимо больного ребенка.
Бояться не надо
Одна из причин, почему женщины неохотно проходят обследования во время беременности и даже стараются их избежать, – они боятся. Боятся, что обследования повредят развитию плода, что здорового ребенка в поисках аномалий и в самом деле сделают больным.
Не надо бояться! К ультразвуковым исследованиям, которые сейчас очень широко используются во всех областях медицины, мы уже привыкли, поняли, что они безвредны. Анализ крови тоже ничего страшного из себя не представляет, в конце концов женщинам за месяцы беременности приходится столько раз сдавать кровь, что любая к этой процедуре привыкнет.
Взятие околоплодной жидкости или биопсия оболочки плода? Да, десятилетия назад, когда эти методы только разрабатывались, угроза прерывания беременности от некорректно проведенных манипуляций была довольно значительной. Но сейчас, когда методики отработаны, все делается под контролем УЗИ, бояться, что жидкость заберут не оттуда, не туда попадут иголкой – наивно. Угроза прерывания беременности в результате дородовых обследований составляет от 1 до 1,5 %. Угроза, а не гибель плода! И связано это не с тем, что техника несовершенна, а с тем, что сейчас многие беременные женщины страдают различными заболеваниями: гинекологическими, аллергическими, патологиями почек... и эти сопутствующие заболевания осложняют исследования. А сами обследования не вредят плоду и не отражаются на его развитии.
Кстати
Наука знает около 5 тысяч наследственных болезней. Конечно, ни в одной стране мира, даже самой богатой, нет возможности проверять всех новорожденных на все эти заболевания. Да в этом, наверное, и нет смысла. В США младенцев обследуют не больше чем на 7–8 наследственных болезней. Только на те, которые чаще всего встречаются в их регионе. По этому же признаку были выбраны заболевания и у нас.
Почему так важно знать всю правду о том, что происходит с ребенком в школе? Дело в том, что в начальной школе дети только адаптируются к новой среде и не всегда понимают, правильно ли все то, что с ним происходит. Некорректное поведение учителей или грубое поведение одноклассников может обижать или унижать ребенка, но рассказать об этом решится далеко не каждый малыш, просто потому, что не знает, что должно быть по-другому. Предлагаем вам 10 вопросов, которые помогут быть в курсе обстановки в школе и избежать серьезных психологических проблем у вашего ребенка.
К сожалению, все чаще в Интернете можно наткнуться на истории о том, как учителя унижают или даже бьют своих учеников. И даже если преподаватель не прибегает к рукоприкладству - это не значит, что ребенок не получает психологических травм. Вот одна из подобных историй от матери, которая столкнулась с жестокостью педагога:
Отправила ребенка в этом году в первый класс, сегодня звонит его классная и орет: "Ваш ребенок обкакался на уроке, забирайте его"! Прихожу, он в шоке, рыдает, униженный, сидит в грязных штанишках в раздевалке, мимо проходят дети, смеются. Утешила, дома стала расспрашивать, как же такое вышло, неужели их не пускают в туалет? Оказалось, пускают, и чтобы пойти в туалет, нужно поднять руку, и тогда классная спросит: «Тебе по-большому или по-маленькому?» Если ответить «по-большому», она достает из стола большой рулон бумаги (в школьных туалетах с бумагой всегда проблема) и отрывает от него крошечный листочек. Если попросить больше, начинает высмеивать перед всем классом, типа «Ты сколько там навалить-то собрался», «Позови меня, когда дела сделаешь, я посмотрю, сколько там, и решу, нужна ли тебе еще бумажка», и так далее. Сын за осень пережил такую ситуацию уже дважды, на третий раз решил терпеть, и вот... Когда я пришла в гневе к классухе, она сказала в ответ: «А вы что, его не научили, что какать стыдно?».
По этой истории видно, что какими бы внимательными родители ни были, они не всегда знают, что их детей обижают. Спросив: «Как дела в школе?», скорее всего, вы услышите в ответ «нормально», но доверять односложному ответу не стоит. Чаще всего дети стараются скрыть постыдные эпизоды из своей жизни, поэтому так просто рассказать о проблеме они не решаются. Задача родителей – сформировать беседу таким образом, чтобы ребенок мог «намекнуть» на проблему, сам того не подозревая.
10 главных вопросов, которые помогут узнать об атмосфере в школе:
- Что самое хорошее из того, что произошло с тобой сегодня в школе? (А что самое плохое?).
- Если бы ты смог выбрать, с кем сидеть за одной партой, то кого бы ты пригласил, а с кем бы отказался сидеть? (Почему?)
- Какое самое странное слово, которое ты услышал сегодня? (Говорят ли учителя странные/смешные слова?)
- Если бы ты мог поменяться с кем-то в классе местами, кто бы это был? (Почему?)
- От чего сегодня ты больше всего устал?
- Чего бы тебе хотелось меньше делать в школе? (Почему?)
- Ты сегодня из-за чего-нибудь сердился в школе?
- Если бы ты стал учителем, что бы ты изменил в вашей школе?
- Как ты считаешь, все ли оценки ставят тебе заслуженно?
- Тебе сегодня делали замечания на уроках? (За что?)
По тому, как ребенок отвечает на эти вопросы, можно понять очень многое. Вы будете видеть, что его огорчает, есть ли у него недруги, какой из предметов, а может быть и учителей, доставляют ребенку дискомфорт. Даже если он промолчит на один из вопросов – это уже будет сигналом для вашего усиленного внимания. Глаза и жесты могут рассказать даже больше, особенно, если у ребенка действительно проблемы в школе.
Как заслужить доверие?
Конечно, чтобы ребенок честно отвечал на эти вопросы, важно, чтобы он вам доверял. А доверие к родителям нужно не то, чтобы заслужить, а, скорее, сохранить. Для этого соблюдайте несколько правил:
- Всегда будьте искренними.
- Если у вас нет времени на неторопливый разговор, лучше перенесите беседу на более позднее время, иначе вам в какой-то момент придется прервать малыша, а для него это будет очень важно.
- Во время беседы смотрите друг на друга, не отвлекайтесь на уборку, готовку или еще что-то. Во-первых, для ребенка важно ваше участие, во-вторых, так вы можете упустить «тревожный звоночек» в глазах ребенка – будь то страх или боль.
- Выполняйте свои обещания. Если вам пришлось нарушить данное слово, извинитесь. То, что родители тоже могут ошибаться и признавать это, поможет малышу по-другому смотреть на мир.
Что должно насторожить родителей?
- Необъяснимые травмы. Слишком частое появление синяков, царапин и шишек, а также «случайные» причины появления: «Нечаянно упал», «Споткнулся», «Засмотрелся».
- Испорченные вещи. Порванная тетрадь у мальчишки не повод поднимать панику. Но вот если вы заметили, что вещи ребенка стали портиться с излишней частотой, скорее всего, у него проблемы. Порванные учебники, рюкзаки, оторванные пуговицы и карманы на одежде – все это может свидетельствовать о травле другими учениками.
- Резкое нежелание идти в школу. Слезы и истерики по утрам могут сигнализировать о проблеме.Если малыш с удовольствием проходит 3 четверти в школу, то вряд ли внезапно ему разонравится учеба – скорее всего, у этого есть серьезные причины. Но не все дети решают вопрос слезами – другие начинают врать о ежедневных болезнях: температуре, болях в горле или животе - и это тоже признак проблемы в школе.