Новорожденный ребенок: первый месяц жизни малыша — развитие младенца, поведение и уход с рождения. Лечение запора у грудничка. Особенности зрительной функции у новорожденных
Как понять, что у ребенка режутся зубки? Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Вашему прекрасному малышу почти полгода. Позади период новорожденности, режим дня и кормлений налажен, да и колики уже не мучают. Кроха вовсю проявляет активность и вот-вот начнет ползать. Кажется, наступил замечательный период в жизни его и вашей. Не расслабляйтесь! Скоро у ребенка начнут резаться молочные зубы, а этот процесс не всегда проходит гладко. Прочитайте статью, чтобы узнать сроки, очередность и симптомы прорезывания зубов у грудного ребенка. Вы сможете отличить эти симптомы от простуды или кишечной инфекции, научитесь их облегчать.
Когда, во сколько месяцев, режутся первые зубы у младенцев?
От врачей «старой закалки» можно услышать, что первые зубы прорезаются у грудничка в возрасте 6 месяцев. Современные педиатры устанавливают диапазон от 4 до 8 месяцев. Знаменитый доктор Комаровский вообще утверждает, что какие-либо сроки устанавливать несправедливо: один и 2000 малышей рождается с 1-2 зубами, у одного из 2000 их нет до 15-16 месяцев. Здесь все индивидуально, так как на то, когда у малыша застучит первый зубик, влияет множество факторов:
- Генетика. Если у мамы и папы ребенка зубки начали прорезаться с 3-4 месяцев, вероятно, малыш тоже будет ранним. И наоборот, не стоит переживать, что у девятимесячного крохи до сих пор беззубая улыбка, если у его родителей в этом возрасте было так же.
- Особенности течения беременности. Беременность с патологиями откладывает сроки прорезывания зубов.
- Особенности течения и срок родов. Если малыш родился преждевременно, зубки у него могут начать прорезаться позже. В данном случае, следует учитывать биологический возраст малыша, а не его возраст по свидетельству.
- Болезней у ребенка (из-за некоторых инфекционных заболеваний, перенесенных ребенком, зубы у него могут появиться позже), достаточность его питания, условия климатические, условия проживания, прочее.
Порядок и сроки прорезывания зубов у ребенка.ВАЖНО: Если у ребенка в полгода не вылезли первые зубы, вам ни в коем случае не стоит паниковать. При условии здоровья малыша это считается нормой. Для собственного успокоения обсудите этот вопрос с педиатром.
Могут ли резаться зубы в 2, 3, 4 месяца?
Уже очевидно, что прорезывание зубов у грудничка может быть ранним, то есть таким, которое происходит до полугода (в 2, 3, 4 месяца). Но это не означает, что вам нужно лезть в рот к ребенку, если он, по-вашему, без причины:
- становится беспокойным
- плохо спит
- отказывается от еды
- постоянно тянет в рот игрушки и погремушки
- температурит
- кашляет или подает другие тревожные признаки
Покажите ребенка врачу, в первую очередь, необходимо исключить болезни, а потом уже грешить на ранние зубки.
Какие зубы режутся первыми у детей? В каком порядке режутся зубы у малышей?
Порядок прорезывания зубов может быть таким же индивидуальным, как и сроки. Но у большинства малышей он все-таки сохраняется. Изучите таблицу на рисунке, чтобы понять, какие зубки режутся первыми, какие и когда ждать после них.
До какого возраста режутся зубы у детей?
Молочные зубы, которые прорезаются последними, — это клыки. В среднем, они появляются у ребенка в 1,5 – 2 года. Опять-таки, в силу индивидуальных обстоятельств это может произойти раньше или позже.
ВИДЕО: Первые зубы — Школа доктора Комаровского
Как понять, что у ребенка режутся зубы: симптомы. Как ведет себя ребенок, когда режутся зубы?
Как же понять, что у ребенка режутся зубы? Этот процесс сопровождается определенными симптомами:
- Ребенок ведет себя беспокойно. Он капризничает без причины, отвлечь его чем-то получается с трудом и ненадолго.
- Малыш может оказываться от еды. Или, наоборот, чаще просить грудь, если он находиться на грудном вскармливании. Мама может заметить, что ребенок как будто бы жует сосок – так он чешет десна.
- У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение. Если у крохи появилась выпь вокруг рта или на груди, возможно, это произошло из-за попадания на кожу слюней.
- Ребенок тянет в рот пальцы, игрушки, предметы, кусает соску или ложку. Ему хочется чесать десна.
- Десна малыша припухают, отекают и воспаляются. Иногда под слизистой виднеются белые пузырьки, иногда – синюшные гематомы.
ВАЖНО: Если вы подозреваете, что зубки у крохи на подходе, не нужно по сто раз в день лезть ему в рот, тем более, грязными или неухоженными руками. Во-первых, ему будет больно и неприятно. Во-вторых, высок риск попадания в организм инфекции.
Припухлость и отечность десен — признаки прорезывания зубов у детей.
Как выглядят десна, когда режутся зубы у грудничков?
Чтобы узнать, как могут выглядеть десна грудного ребенка, когда у него режутся зубы, посмотрите на фото.
Первые зубки: фото.
Фото десен ребенка при прорезывании зубов.
Гематома на десне при прорезывании зубов.
Как долго режутся первые зубы у ребенка?
У ребенка, который только появился на свет, в деснах находятся 20 фолликулов временных зубов. Прежде чем «застучать», они проходят через костную ткань и десна. На это требуется определенное количество времени, строго индивидуальное для каждого малыша. Обычно, процесс прорезывания первых зубов у грудничка занимает от 1 до 8 недель.
Какая температура может быть у ребенка, когда режутся зубы? Режутся зубы у ребенка – температура 37,5 ?C, 38 ?C, 39 ?C, насморк, понос, рвота: что делать?
Существует категория мамочек, которые списывают все беды, происходящие с их ребенком до 2 – 2,5 лет «на зубки». Ринит, чихание, кашель, повышение температуры чуть ли не до 40 градусов, сыпь на теле, запоры и диарею они считают симптомами прорезывания зубов. Это огромное заблуждение, которое может стоить ребенку здоровья. Подобные симптомы сопровождают ОРВИ, грипп, ангину, стоматит, герпетическую инфекцию, разнообразные кишечные инфекции, прочее, протекающие параллельно с прорезыванием зубов.
- В норме, температуры выше 37,5 градусов при прорезывании зубов не бывает. Некоторое ее повышение может произойти из-за местного воспаления (десна). Субфебрильная, фебрильная, пиретическая или гиперпиретическая температура говорят о наличии у ребенка не связанного с зубами заболевания.
- Диарея, рвота, сопровождаемые повышением температуры, беспокойством, различными проявлениями интоксикации – это симптомы кишечной инфекции. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи, так как обезвоживание у него может наступить очень быстро, его последствия часто фатальны.
- Ринит, чихание, кашель являются признаками простудных заболеваний. Если у ребенка текут сопли, он кашляет сухим или влажным кашлем, при этом его температура нормальная или повышенная, необходимо обращаться к врачу с целью установления диагноза и назначения лечения.
ВАЖНО: Действительно, из-за повышенного слюноотделения в период прорезывания зубов ребенок может чихать и кашлять, очищая тем самым дыхательные пути от слюны. Происходит это нерегулярно. Если слюноотделение слишком обильно, ребенка даже может вырвать.
Какие зубы режутся больнее всего у детей?
Очень трудно ответить на вопрос, какие зубы при прорезывании доставляют малышу наибольший дискомфорт. Опять же, все индивидуально. Обоснованных вариантов может быть несколько:
- Клыки. Эти зубы острые, они буквально режут десна. Кроме того, верхние клыки (так называемые «глазные зубы»), находятся в непосредственной близости к лицевому нерву.
- Моляры. Поверхность этих зубов имеет самую большую площадь, их прорезывание через десну может причинять боль.
Можно ли гулять когда режутся зубы?
Гулять с ребенком, у которого режутся зубки, можно и нужно. Свежий воздух и активность пойдут ему только на пользу. А вот мест большого скопления людей, где высока вероятность подхватить инфекцию, в этот период лучше избегать.
ВАЖНО: Начиная с первого, зубы у грудничка будут резаться один за другим. Не можете же вы заточить его дома на 1,5-2 года!
Можно ли делать прививку, когда режутся зубы?
Прорезывание зубов не является противопоказанием для проведения вакцинации. Врач даст отвод на прививки только в том случае, если в этот период выявит иное, не связанное с зубами заболевание.
Прорезывание зубов — не повод не делать прививку.
Можно ли вводить прикорм, когда режутся зубы?
- Перед введением прикорма посоветуйтесь с врачом.
- Вводите прикорм осторожно, строго по рекомендациям.
- Внимательно следите за реакцией ребенка на новые продукты.
- Если меню малыша уже довольно разнообразное, по возможности, повремените с введением новых продуктов.
Заговор, который поможет, если у ребенка режутся зубы
К сожалению или к счастью, современной медицине не известны способы помочь зубкам грудничка прорезаться. Не нужно раздирать его десна пальцем с бинтом, ложкой и другими предметами, давать ему грызть яблоки и сушки (которыми, к слову, малыш легко может подавиться). Несколько облегчают процесс определенные лекарственные препараты, которые должны быть назначены только врачом, и специальные игрушки – прорезыватели.
Если вы из тех родителей, которые просто не могут пустить процесс на самотек, попробуйте заговор «На прорезывание зубов». Говорят, он неплохо срабатывает.
Вам нужно будет трижды произнести такие слова: «Месяц, месяц, у тебя есть Антиний брат, у него зубы легко вырастали, никогда не болели, так и раба Божьего (имя младенца) десны не мозжат, зубки растут и не болят. Дай Бог, чтоб у дитятки моего легко зубки вырастали, не болели, не щемили. Аминь»
.
ВАЖНО: Во время произношения слов заговора рекомендуется смазывать десна ребенка медом. Но вы же знаете, насколько это сильный аллерген. Реакция на мед у грудного ребенка может быть очень сильной, вплоть до отека.
ВИДЕО: ПЕРВЫЕ ЗУБЫ. СИМПТОМЫ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ. ТЕМПЕРАТУРА НА ЗУБЫ. ПОНОС НА ЗУБЫ
Темечко у новорожденного больше всего известно маме под названием родничка. Его легко определить на голове малыша, это самое мягкое место, которое защищается от внешнего мира с помощью только тонкой мембраны. Через определенный период после появления ребенка на свет он становится полностью твердым. Благодаря своей мягкости малыш легче проходит через родовые пути. Темечко также выполняет еще несколько функций.
В чем особенности темечка?
Визуально родничок на голове грудничка образует форму ромба. При легком прикосновении можно обнаружить пульсирование, которое соответствует сердцебиению. В таком случае процесс роста и развития ребенка проходит правильно.
Для родителей важно знать, где находится темечко младенца. По площади оно не должно превышать шести квадратных сантиметров. У некоторых малышей оно вообще может быть меньше в несколько раз. Во многом данный показатель зависит от протекания беременности и наследственных особенностей.
К примеру, если при вынашивании плода женщина ела слишком много кальция, то родничок будет небольшого размера. Этот микроэлемент следует употреблять только в ограниченном количестве, в противном случае темечко может зарасти еще в утробе. По этой причине родовой процесс может быть усложнен. Также увеличивается риск нанесения травмы черепа при проходе через родовые пути.
Сама по себе черепная коробка состоит из трех пластин. Они начинают активно расти после появления малыша на свет. Именно на их стыке и находится родничок. О его характере и соответствии нормальным размерам может судить только врач педиатр. Сразу после появления на свет это место имеет большой размер и мягкое на ощупь. Однако через определенное время область начинает затягиваться.
Мамочка должна прощупывать головку малыша самостоятельно
Основные функции родничка
Каждый отдельный орган и части человеческого тела были созданы с определенной целью. Благодаря родничку обеспечивается более мягкий проход головы малыша через родовые пути. Следует отметить, что по этой причине череп ребенка имеет немного вытянутую и сплюснутую форму.
Мягкая структура родничка также необходима для защиты малыша от травм черепа в первый год жизни. Ведь в данный период увеличивается риск падения. Благодаря темечку обеспечивается необходимый уровень амортизации, поэтому голова остается полностью целой.
Родничок необходим также для обеспечения необходимой скорости роста головного мозга. Такая структуру дает возможность расширяться и предоставлять все необходимое пространство.
Закрытие родничка у новорожденного
Нормальным считается элемент, размер которого не превышает шести квадратных сантиментов. Если у новорожденного его площадь составляет всего один сантиметр в квадрате, то темечко маленькое. В первые несколько дней после появления малыша на свет размер темечка может увеличиться. Это необходимо для того, чтобы черепная коробка смогла принять правильную форму. Со временем его размер уменьшится.
На сегодняшний день не удалось точно установить, когда зарастает эта кость. Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и наследственной предрасположенности. В медицинской практике есть только примерные цифры, которые считаются нормальными.
Темечко – соединение между костями
Практически у всех детей на зарастание родничка уйдет не более двух лет. У половины из них этот процесс окончится в первый год жизни. Есть и такие груднички, у которых теменная кость будет хорошо прощупываться уже через три месяца.
Немаловажную роль в данном процессе играет также пол малыша. По статистическим данным родничок намного быстрее зарастает у мальчиков, чем у девочек.
Позднее зарастание и размер выше нормы
На медицинском осмотре педиатр всегда уделяет внимание осмотру данной области. Если замечены явные отклонения от нормы, то будет назначено комплексное обследование, которое позволит выявить причину. Чаще всего она кроется в наличии заболевания, которое носит врожденный характер.
Если темечко долго не зарастает, то ситуация говорит о наличии следующих патологий:
- Рахит может быть диагностирован у недоношенных детей. Также ситуация возникает в случае наличия в организме недостаточного количества витамина Д. При рахите у малыша можно заметить также плоский затылок. Это один из явных симптомов недуга. При наличии данных отклонений не следует медлить с визитом к педиатру.
- Гипотериоз – заболевание, которое диагностируется в случае неправильной работы щитовидной железы. Больной всегда находится в вялом состоянии, постоянно спит и плохо ест. При детальном обследовании можно отметить наличие нарушений в работе выделительной системы. Если мамочка заметила у своего ребенка следующие симптомы, то необходимо немедленно сдать анализ на гормоны, которые продуцируются щитовидной железой.
- В редких случаях у детей диагностируется нарушение роста, неправильная длина конечностей и широкие кости в голове. Заболевание называется ахондродисплазией. Патология носит врожденный характер и не поддается лечению.
- При синдроме Дауна в организме присутствует большое количество нарушений в развитии. Малыш имеет укороченную шею. Также у него нарушена мимика лица. Заболевание диагностируется после появления малыша на свет. Есть и легкие формы, которые говорят о незначительных отклонениях от нормы.
- Различные заболевания опорно-двигательной системы.
Быстрый процесс зарастания и небольшой размер
К сожалению, даже быстрый процесс затягивания темечка свидетельствует о наличии определенных отклонений в организме ребенка. Такой процесс в медицинской практике встречается редко и свидетельствует о наличии следующих заболеваний:
- Краниосиностоз диагностируется в случае наличия небольшого по объему черепа, в котором наблюдается повышенное давление. Дополнительно у малыша может присутствовать косоглазие, плохой слух и неправильное развитие. Для устранения недуга потребуется оперативное вмешательство.
- Небольшой размер темечка говорит о нарушениях в росте и развитии головного мозга. Диагноз достаточно серьезный и ставится на основании большого количества анализов. Лечение напрямую зависит от конкретно выявленной патологии.
Данные нормы имеют ряд особенностей. Поэтому проанализировать ситуацию сможет только специалист в данной области.
Осмотр новорожденного у педиатра должен быть регулярным
О чем говорит впалое темечко?
Данная ситуация чаще всего наблюдается у детей в тот момент, когда у них уже начинает зарастать родничок. Симптом возникает далеко не у всех детей, однако не свидетельствует о наличии определенных отклонений в развитии. Чаще всего ситуация возникает на фоне обезвоживания организма.
Родничок западает при отравлении организма на фоне рвоты и тошноты. Необходимо срочно обратиться к врачу. Он сможет подобрать лечение для устранения этой ситуации.
Почему родничок выпирает наружу?
На выпирание темечка необходимо обратить внимание, поскольку данный симптом серьезный. Участок вздымается вверх в случае увеличения кровяного давления. Ситуация может свидетельствовать о наличии опухоли, воспалительного процесса или кровотечения.
Дополнительно у малыша может присутствовать вялость, сильная раздражительность, тошнота и рвота. У некоторых пациентов наблюдается потеря сознания. В таком случае необходимо вызывать скорую помощь. В противном случае увеличивается риск летального исхода.
Визит к врачу
За ростом и развитием грудничка должен от рождения следить профессионал своего дела. Только высокопрофессиональный педиатр сможет рассмотреть заболевание на ранней стадии.
На состояние черепной коробки внимание необходимо обращать каждое посещение.
Осмотр предполагает выполнение ряда простых манипуляций:
- определение состояния темени путем тщательного прощупывания;
- немаловажную роль играет также размер, а именно его соотношение с текущим возрастом крохи;
- мягкие края свидетельствуют о наличии рахита, поэтому необходимо детально исследовать родничок;
- анализу подвергается также интенсивность пульсирования, которую врач определяет путем прощупывания.
Дополнительное обследование назначается в том случае, если были выявлены отклонения хотя бы в одном из этих пунктов. Уточнить диагноз поможет УЗИ. Процедура не оказывает негативное воздействие на организм малыша и помогает выявить отклонения.
Измерение черепной коробки ребенка - важный элемент общего осмотра
Окончание процесса зарастания
В первые несколько лет жизни малыша у него должен полностью зарасти родничок. В нормальной ситуации для этого не потребуются никакие внешние источники. В качестве основной меры профилактики рахита можно использовать витамин Д.
Неопытные женщины боятся даже прикасаться к родничку. Однако такая мера не имеет под собой весомых оснований. Данное место хорошо защищено мембранной, поэтому навредить малышу не получится. Рекомендуется аккуратно мыть голову. После окончания процесса будет достаточно протереть место влажным полотенцем.
Положительное воздействие оказывает также легкий массаж. При этом женщина должна контролировать интенсивность надавливания.
Темечко играет немаловажную роль в процессе роста и развития ребенка. Если родители подозревают какие-либо отклонения от нормы, то рекомендуется посетить кабинет педиатра и получить его консультацию. В таком случае удастся распознать врожденную патологию на ранней стадии.
Новорожденный младенец воспринимает окружающий мир как поток быстро сменяющихся ощущений. Все чувства, звуки, образы для него незнакомы и не связаны между собой. У малыша нет чувства времени, ощущения и он не может отделить себя от окружающего мира. В его системе мышления отсутствуют причина и следствие. События происходят как бы сами по себе, независимо друг от друга. Ребенок испытывает голод и слышит собственный плач. Рождается ли этот крик внутри его существа или доносится откуда-то извне? Может быть, и плач, и чувство голода исчезают потому, что пришла мама? Ребенок не знает ответа и не может задать вопрос...
Масса и рост
За первый месяц жизни новорожденный (именно так называется малыш весь первый месяц жизни) набирает около 600 г, т.е. каждый новый день приносит крохе дополнительные 20 г веса. Это несколько меньше, чем в последующие месяцы, так как в течение самой первой недели жизни все новорожденные дети "худеют", у них отмечается феномен потери массы тела (в среднем малыш худеет на 5-8% от первоначального веса). Причинами этого являются выделение довольно большого количества первородного кала (мекония) и поступление сравнительно небольшого по объему количества питания (молока) в первые дни жизни при расходовании значительного количества энергии. Интересно, что дети, родившиеся в срок (т.е. при доношенной беременности), но имеющие небольшую массу тела, могут за первый месяц набирать ее более интенсивно, как бы догоняя своих изначально более упитанных сверстников. А вот недоношенные дети массу набирают медленнее. Рост новорожденного за первый месяц увеличивается в среднем на з см.
Питание
Как уже было сказано, первый месяц жизни в целом - адаптация новорожденного к "внеутробному" миру. Это касается и питания. У новорожденного, который питается грудным молоком, обычно отсутствует четкий режим приема пищи. Мамам рекомендуется как можно чаще предлагать ему грудь, чтобы у него была возможность есть так часто, как ему хочется. Это называется - система кормлений по требованию. За сутки ребенок первого месяца жизни прикладывается к груди в среднем 8-12 раз. Если новорожденный требует грудь чаще, не стоит паниковать. Кроха пока еще вырабатывает свой, особый, режим кормлений, вполне возможно, они будут более упорядоченными через какое-то время. Следует помнить, что требуя грудь часто, ребенок не только получает капельки бесценного грудного молока, но и удовлетворяет свой сосательный рефлекс, что очень важно для его правильного неврологического развития.
Малыш, находящийся на искусственном вскармливании, в первые 2 недели жизни должен получать адаптированную смесь 8 раз в сутки через равные промежутки времени. В возрасте старше 2 недель ребенку позволительно (но не обязательно) делать ночной перерыв, т.е. частота кормлений составляет / раз в сутки при 6-часо- вом ночном отдыхе. Обычно таким детям между кормлениями 1-2 раза в сутки предлагают еще небольшое количество воды в качестве питья.
Расчет необходимого суточного количества адаптированной смеси для малыша первых 7-10 дней жизни проводят по следующей формуле: 80хN или 70xN, где N - день жизни ребенка. Если масса малыша при рождении была более 3200 г, используют первый вариант формулы, если менее - второй. Полученное значение делят на количество кормлений, рассчитывая таким образом необходимый разовый объем смеси.
После 10-14 дней кроха съедает за сутки питание, равное по объему 1/5 от его массы.
Умения первого месяца
Здоровому ребенку первого месяца жизни присущи все безусловные физиологические рефлексы, которые относятся к «врожденным». Педиатр, проводя осмотр такого малыша, проверяет, насколько хорошо кроха хватается за палец, отталкивается стопами от ладони в положении лежа на животе, опирается на стопы при поддержке в вертикальном положении и другие рефлексы. В целом у ребенка еще отсутствует координация движений, они хаотичны.
К концу первого месяца здоровый малыш, лежа на животе, способен непродолжительное время удерживать приподнятую голову. Кроме того, должна быть кратковременная фиксация взгляда на яркой игрушке. К этому времени младенец может начать улыбаться при ласковом обращении к нему.
Развитие
Поскольку расстройство вызывает плач, а за плачем следует утешение, в сознании ребенка постепенно выстраивается связь между этими событиями. Он видит вас у своей кроватки и уже чувствует, что сейчас наступит ощущение комфорта и покоя. Спустя какое-то время малыш начнет интуитивно ощущать себя в безопасности, зная, что его желания будут удовлетворены. По мере того как возрастает доверие ребенка к вам, в вас крепнет уверенность в своих силах. Вы уже способны верно оценить его склонности, знаете его сильные стороны, можете приспособиться к темпу развития малыша и удовлетворить его потребности. Теперь вы становитесь самым важным человеком в его жизни, который понимает его нужды и характер.
В течение первых дней и недель крепнут узы любви между вами и малышом. Эти теплые и нежные отношения станут для него первым уроком любви. На протяжении всей своей жизни он будет черпать из них энергию и строить на их основе взаимоотношения с окружающим миром.
Развитие двигательных навыков у новорожденного
Новорожденный младенец не в состоянии самостоятельно принимать пищу или передвигаться, но он далеко не беспомощен. Он вступает в мир, имея в запасе достаточно большой набор способов поведения, основанных на безусловных рефлексах. Большинство из них жизненно важны для малыша. Например, если новорожденного ребенка погладить по щеке, он поворачивает головку и ищет губами соску. Если соску положить в рот, ребенок автоматически начнет сосать ее. Другой набор рефлексов защищает ребенка от физических повреждений. Если малышу прикрыть нос и рот, он будет вертеть головкой из стороны в сторону. Когда к его лицу приближается какой-либо предмет, он машинально моргает глазами.
Некоторые рефлексы новорожденного не имеют жизненно важного значения, но именно по ним можно определить уровень развития ребенка. Осматривая только что родившегося младенца, врач-педиатр держит его в разных положениях, неожиданно издает громкие звуки, проводит пальцем по ступне малыша. По тому, как ребенок реагирует на эти и другие действия, врач убеждается, что рефлексы новорожденного нормальны и нервная система в порядке.
В то время как большинство рефлексов, присущих новорожденному, исчезают в течение первого года жизни, часть из них становится основой для приобретенных форм поведения. Сначала ребенок сосет инстинктивно, но по мере приобретения опыта он приспосабливается и изменяет свои действия в зависимости от конкретных условий. То же самое можно сказать и о хватательном рефлексе. Новорожденный младенец каждый раз одинаково сжимает пальцы независимо от того, какой предмет положить ему на ладонь. Однако когда малышу исполнится четыре месяца, он уже научится контролировать свои движения. Сначала он сосредоточит внимание на предмете, затем протянет руку и схватит его.
Мы склонны считать, что все новорожденные начинают свое развитие с одинаковой исходной точки, однако они заметно отличаются друг от друга по уровню двигательной активности. Некоторые дети удивительно вялы и пассивны. Лежа на животе или на спине, они остаются почти неподвижными до тех пор, пока их не приподнимут и не переложат. Другие, наоборот, проявляют заметную активность. Если такого ребенка положить в кроватке лицом вниз, он будет медленно, но упорно двигаться к ее изголовью, пока не упрется в самый угол. Очень активные дети могут рефлекторно переворачиваться с живота на спину.
Еще одно важное различие у новорожденных - уровень мышечного тонуса. Некоторые дети выглядят очень напряженными: их коленки постоянно согнуты, руки плотно прижаты к телу, пальцы крепко сжаты в кулачки. Другие - более расслаблены, мышечный тонус конечностей у них не такой сильный.
Третье различие между новорожденными заключается в степени развития их сенсорно-двигательного аппарата. Некоторых детей, особенно маленьких или тех, которые родились преждевременно, очень легко вывести из состояния равновесия. При любом, даже самом незначительном шуме они вздрагивают всем своим существом, а их руки и ноги начинают беспорядочно двигаться. Иногда без всякой видимой причины по их тельцу пробегает дрожь. Другие малыши с самого рождения выглядят хорошо развитыми. Они как будто знают, как положить руку в рот или рядом со ртом, и часто делают это, чтобы успокоиться. Когда они шевелят ножками, их движения упорядочены и ритмичны.
Разные уровни развития двигательных навыков, мышечного тонуса и сенсорно-двигательного аппарата, которые наблюдаются у новорожденных, отражают особенности в организации нервной системы. Дети, которые активно ведут себя, хорошо развиты и имеют нормальный мышечный тонус, считаются у родителей легкими детьми. За пассивными, слаборазвитыми детьми с вялым или, наоборот, слишком напряженным мышечным тонусом, который наблюдается первые месяцы жизни, гораздо труднее ухаживать. К счастью, благодаря заботливому уходу и терпению родителей, большинство детей преодолевают эти трудности и в своем развитии быстро догоняют сверстников.
Развитие способностей видеть, слышать, чувствовать у новорожденного
Ребенок появляется на свет с врожденным репертуаром реакций, помогающих ему приспособиться к окружающему миру. Он щурит глаза, когда зажигается яркий свет или какой-нибудь предмет приближается к его лицу. На небольшом протяжении он может прослеживать взглядом двигающийся предмет или человеческое лицо.
Новорожденный ребенок обладает также врожденной способностью через свои ощущения получать новую информацию. Любопытно, что он даже проявляет определенные предпочтения среди того, что видит. Как правило, младенцы предпочитают конфигурации с выраженной точкой и их особенно привлекают движущиеся предметы и сочетания черного с белым. Задумайтесь над тем, какими удивительными свойствами обладает глаз человека. Трудно удержаться от вывода, что в ребенке изначально заложена уникальная способность устанавливать зрительный контакт со своими родителями.
Наряду с врожденными зрительными способностями, новорожденный обладает также замечательным слухом. Мы не только уверены в том, что малыш слышит с момента рождения, но есть все основания предположить, что он слышит, еще находясь в утробе матери. Новорожденный поворачивает головку в ту сторону, откуда доносится звук, особенно если это незнакомый ему звук, и, наоборот, отворачивается от повторяющихся, громких или непрерывных звуков. Еще более поражает тот факт, что ребенок в состоянии отличить человеческий голос от любого другого звука. Иными словами, кроме врожденной способности смотреть вам в глаза, в ребенке заложена также способность слышать ваш голос.
Однако, несмотря на то, что новорожденный в состоянии воспринимать звук и поворачиваться в ту сторону, откуда он доносится, его зрительная и слуховая системы недостаточно скоординированы. Если ребенок слышит шум, источник которого находится прямо перед ним, он не станет инстинктивно искать его взглядом. Для развития такой координации необходимо время. Давая ребенку возможность познакомиться с предметами, которые привлекают его внимание и своим видом, и своим звуком, родители закладывают в сознании малыша основу для способности связывать увиденное с услышанным.
До сих пор речь шла о способности ребенка видеть и слышать. Теперь настала пора поговорить о других ощущениях: о вкусовых, об обонянии и осязании. Дети любят сладкое и отказываются от соленой, кислой и горькой пищи. Кроме того, они отворачиваются от сильных и резких запахов.
Известно также, что новорожденные реагируют на разного рода прикосновения. В то время как энергичное растирание махровым полотенцем возбуждает малыша, ласковый массаж способен его усыпить. Проводя по тельцу кончиками пальцев или кусочком мягкой шелковой ткани, можно привести его в состояние спокойного бодрствования. Малышу особенно приятно ощущать прикосновение человеческой кожи. Многие мамы, кормящие детей грудью, рассказывают, что младенец начинает активнее сосать, если его рука лежит у матери на груди.
Мы описали несколько типичных способов того, как дети реагируют на разного рода стимулы, когда реакции ребенка на них проявляются по-разному, в зависимости от конкретных условий. Исследователи, изучающие новорожденных, отмечают, что у детей имеются разные уровни возбудимости. Этим уровнем возбудимости обусловливаются особенности поведения детей. Проснувшись, ребенок может находиться в спокойном бодрствовании или активном бодрствовании, а может кричать или плакать.
Каким образом новорожденный реагирует на происходящее в окружающем мире, больше всего зависит от степени его возбуждения. Ребенок, находящийся в состоянии спокойного бодрствования, услышав звонок, моментально остановит свои действия и попытается повернуться в сторону раздавшегося звука. Тот же малыш в возбужденном или раздраженном состоянии может просто не заметить звонка.
Развитие социального воспитания у новорожденного
Период младенчества - время, когда и ребенок и родители приспосабливаются друг к другу. Забота о малыше заставляет взрослых по-новому организовывать свой распорядок дня. Новорожденный как физически, так и психологически адаптируется к жизни вне материнского тела. Неотъемлемой частью этого процесса является саморегуляция ребенка. Он учится самостоятельно регулировать степень своей активности, так чтобы плавно переходить от состояния сна к бодрствованию и наоборот. В первые недели после рождения ребенка много сил у вас будет уходить на то, чтобы помочь малышу освоить эти переходные состояния.
Бодрствующий ребенок реагирует на звуки, пристально глядя на лица окружающих, и кажется, что у него внимательный и разумный взгляд. В такие моменты энергия малыша направлена на то, чтобы воспринимать информацию, и тогда у родителей появляется возможность заниматься и общаться с ним. Однако, слишком интенсивные упражнения могут утомить ребенка. Новорожденный не может сам выйти из состояния возбуждения. Поэтому особенно важно, чтобы родители вовремя почувствовали, что малышу необходим отдых. Если его ротик морщится, кулачки сжимаются и он нервно перебирает ножками, значит пришла пора отдохнуть.
Периоды активности и покоя в жизни ребенка должны перемежаться. Правильно составив распорядок дня, вы поможете своему малышу естественным способом переходить от одного состояния к другому. После кормления, например, можно подержать его в вертикальном положении, прислонив к плечу, или, взяв на руки, тихонько покачать.
Иногда ребенок может прийти в состояние покоя и после сильного крика. Если проснувшийся малыш начинает капризничать и видно, что он вот-вот расплачется, родители, как правило, всячески пытаются этого не допустить. Однако в некоторых случаях целесообразнее будет дать возможность покричать как следует. Видимо, плач снимает у ребенка напряжение и помогает ему перейти из одного состояния в другое. Даже если сразу после дремы он заплачет, пропустив состояние спокойного бодрствования, наплакавшись он может обрести его.
Однако, как правило, новорожденному бывает очень трудно выйти из состояния крика без посторонней помощи. Всем детям нужно помочь успокоиться. Однако при этом к каждому из них необходим индивидуальный подход.
Одни дети затихают, если родители заботливо берут их на руки или заворачивают в теплое мягкое одеяльце. Другие, наоборот, раздражаются при любом ограничении свободы и гораздо быстрее успокаиваются, когда их кладут на плоскую поверхность, не укрывая и не препятствуя их движениям. Большинству детей нравится, когда их носят или качают. Однако к каждому малышу необходимо иметь свой подход. Подумайте, какие из перечисленных способов лучше всего подходят вашему ребенку.
Как успокоить новорожденного:
- Ходить по комнате, прижав малыша к плечу;
- держать ребенка на весу, покачивая из стороны в сторону;
- держать его у плеча и ритмично похлопывать по спинке;
- положив ребенка себе на колени, ритмично двигать ими вверх и вниз или из стороны в сторону, или ласково похлопывать малыша по ягодицам;
- сидя в кресле-качалке, положить ребенка лицом вниз себе на колени или, прижав к плечу, держать в вертикальном положении, медленно раскачиваясь;
- быстро и ритмично раскачиваться в кресле-качалке;
- положить ребенка в коляску и катать ее взад и вперед;
- прогуляться, положив ребенка в коляску или в специальный рюкзачок, слинг;
- положить ребенка в подвесной домашний гамак и тихонько покачать;
- покатать ребенка в машине.
Звуки, так же как и движения, действуют на детей успокаивающе, но и здесь у малышей есть свои предпочтения. Некоторые быстрее успокаиваются, когда слышат непрерывные звуки тиканье часов, шум стиральной машины, звуки, имитирующие биение сердца, и т. д. Другие лучше реагируют на негромкий разговор, монотонное пение или тихий шепот. Есть и такие дети, которым нравится музыка -- колыбельные, записи классических произведений, мелодии из музыкальных шкатулок.
До сих пор мы говорили о том, как заботливые и любящие родители помогают новорожденным адаптироваться в жизни вне материнской утробы. В свою очередь ребенок также оказывает влияние на жизнь взрослых. Он помогает им приспособиться к их новой роли - родителей. С рождением ребенка они приобретают новый социальный статус, и между ними и малышом строятся очень тесные отношения.
Ребенок может сообщить о своем внутреннем состоянии только двумя способами - улыбаясь и плача. Процесс развития этих способов практически одинаков. В первые недели жизни малыша они возникают как бы сами собой, что отражает его реакцию на те физиологические процессы, которые происходят в его организме. Крик является признаком дискомфорта или боли, улыбка - свидетельством того, что ребенок находится в состоянии покоя и получает удовольствие. Постепенно баланс начинает смещаться. Плач и улыбки все больше регулируются внешними факторами, и в результате ребенок начинает, конечно, еще без слов, непосредственно общаться с родителями.
Особенно интересно наблюдать, как меняется улыбка в первые один-два месяца жизни ребенка. Первоначально блуждающая улыбка появляется на личике малыша во время сна. Затем в возрасте двух недель он начинает улыбаться, когда его глаза открыты, что обычно происходит после кормления. При этом улыбка, как правило, сопровождается стеклянным отсутствующим взглядом. К третьей-четвертой неделе в улыбке происходят качественные изменения. Ребенок реагирует на громкий голос родителей, с которыми у него устанавливается визуальный контакт, и, в конце концов, младенец награждает взрослых вполне осознанной улыбкой.
Ребенок, который большую часть времени доволен, спокоен и находится в контакте с окружением, вселяет в родителей уверенность и оптимизм. Нервный и капризный малыш, которого нелегко успокоить, несмотря на заботливое отношение взрослых, доставляет им гораздо больше проблем. Те родители, у которых появился первенец, нередко связывают раздражительность ребенка с тем, что они неопытны и не умеют правильно с ним обращаться. Как только они поймут, что повышенная возбудимость малыша зависит от внутренних физиологических процессов, происходящих в его организме, они вновь обретут уверенность в себе. Это поможет им пройти через испытания, которые ожидают их в первые недели жизни ребенка. Методом проб и ошибок родители приобретают опыт и находят собственный способ успокаивать своего малыша - пеленать, энергично укачивать или же просто дать возможность ему какое-то время как следует покричать, пока он не уснет. Очень важно, чтобы родители с самого начала понимали, что трудности, испытываемые ребенком в первый год жизни, никак не связаны с особенностями его поведения и характера в будущем.
В течение первого месяца жизни малыша большинство родителей испытывают подчас отрицательные эмоции. Молодая мать, страдающая от постоянного детского плача, измученная родами и бессонными ночами, может впасть в депрессию или стать раздражительной по отношению к другим членам семьи. Отцу, несмотря на его горделивую улыбку, может иногда казаться, что младенец не только ограничивает его свободу, но также лишает внимания и заботы жены. По мере того как дети взрослеют, их сон длится дольше, а родители приспосабливаются к другому распорядку дня. По окончании первого трудного периода, когда только складываются отношения между родителями и малышом, члены семьи в полной мере смогут вознаградить друг друга радостью общения.
Развитие ребенка до года по месяцам - Первый месяц - Как развивать новорожденного
Наиболее трудная задача, стоящая перед новорожденным ребенком в течение первого месяца его жизни, -- приспособиться к условиям вне материнского организма. Большую часть времени малыш спит. Проснувшись, он начинает вести себя в соответствии со своим внутренним физиологическим состоянием. Периоды активного бодрствования, когда ребенок готов воспринимать новую информацию, редки и кратковременны. Поэтому не стоит заранее планировать занятия с новорожденным, просто старайтесь использовать удобный случай. Такая возможность появляется, когда ребенок сыт и пребывает в хорошем настроении. Помните, что у детей разные пороги возбудимости, и если вы переутомите малыша, он может начать беспокоиться, кричать и плакать.
Практические советы:
- Занимайтесь ребенком не больше, чем это нужно;
- Ему необходимо человеческое тепло, и поэтому он любит, чтобы его брали на руки. Попробуйте узнать, как относится к этому ваш малыш. Некоторые дети нервничают и раздражаются, когда их держат на руках слишком долго. Бывает, что раскапризничавшийся малыш затихает, если его положить в удобный детский рюкзачок. Однако если ребенок очень редко бывает на руках, он может стать вялым и апатичным;
- Меняйте положение ребенка;
- Когда ребенок бодрствует, старайтесь разнообразить его позы. Пусть он какое-то время лежит на животе, затем на спине или на боку. Находясь в разных положениях, малыш научится двигать руками и ногами;
- Рядом с пеленальным или туалетным столиком повесьте календарь и карандаш. В отдельную графу можно записывать каждое новое достижение вашего ребенка;
- Наслаждайтесь временем, которое вы проводите с малышом;
- Смейтесь и веселитесь вместе с ребенком. Иногда кажется, что он в состоянии выразить свою радость;
- Не бойтесь избаловать ребенка;
- Старайтесь быстро выполнять его желания. Если вы уделяете малышу достаточно внимания, когда он в нем нуждается, он не станет досаждать вам лишний раз;
- Обращайтесь с малышом бережно.
Развитие ребенка до года по месяцам - Первый месяц - Игры
Развитие зрения у новорожденного
Прикрепите к детской кроватке двигающуюся музыкальную игрушку. В те моменты, когда малыш не спит и находится в хорошем настроении, он остановит взгляд на игрушке и будет следить за ее движениями. Это вызовет у ребенка интерес к окружающему миру за пределами кроватки. Движущиеся музыкальные игрушки особенно привлекают внимание малышей.
Перемещайте фонарик взад и вперед. Прикройте фонарик красным или желтым полиэтиленом. Медленно поводите им из стороны в сторону перед лежащим на спине ребенком. Сначала малыш задержит взгляд только на мгновение, но затем начнет следить за фонариком.
Покажите язык. Некоторые двух-трехнедельные малыши могут подражать взрослым, когда те высовывают язык. Попробуйте проделать это.
Развитие слуха у новорожденного
Повесьте колокольчик. Повесьте цветной колокольчик так, чтобы ребенок мог видеть, как он двигается, и слышать его звук. Это позволит малышу связывать красивое увиденное с приятным звуком. Если колокольчик повесить над кроваткой, то сначала некоторое время малыш будет смотреть на него, а затем уснет.
Танцуйте под музыку. Ваш ребенок обрадуется знакомому покачиванию и потряхиванию, к которым он уже привык. Слушайте музыку, держа ребенка на руках и тихонько пританцовывая.
Потрясите погремушкой рядом с малышом. Осторожно потрясите погремушкой справа и слева от ребенка. Сначала сделайте это тихо, а затем громче. Спустя какое-то время малыш поймет, что звук, который он слышит, доносится откуда-то извне. Он начнет искать глазами источник звука. (Если в жестяную банку из-под сока положить несколько сухих горошин, получится отличная погремушка.)
Развитие осязания у новорожденного
Положите ребенку на ладошку палец или погремушку. Положите ребенку на ладошку палец или погремушку. Малыш обхватит их пальчиками.
Развитие мышц ног у новорожденного
Положите малыша на жесткий матрас (матрасик из детской кроватки или манежа вполне подойдет). Позвольте малышу некоторое время подвигать ножками и ручками. Если он начнет плакать, попробуйте успокоить его, осторожно покачивая.
Уход за новорожденным
Время кормления у новорожденного
Сохраняйте хорошее настроение. Независимо от того, кормите вы ребенка грудью или из бутылочки, старайтесь делать это так, чтобы и ребенок и вы чувствовали себя спокойно и удобно. Помните, что малыш лучше вас знает, когда он уже насытился, поэтому не делайте попыток заставить его съесть еще немножко. Избегайте принуждения, чтобы не потерять доверие ребенка. Протяните руку и дотроньтесь. Пока малыш ест, ласково поглаживайте ему головку, плечи и пальцы рук, тогда кормление у него будет ассоциироваться с вашими нежными прикосновениями. Некоторые дети во время еды любят слушать пение, а другие, услышав мамин голос, перестают сосать. Если вашего ребенка легко отвлечь, отложите пение на время перерыва в еде или пока малыш будет срыгивать.
Первые ванночки новорожденного
Купайте малыша в детской ванночке. (Посоветуйтесь с доктором, прежде чем купать ребенка в первый раз.) Во время купания тихонько напевайте, ласково потирая его мягкой губкой или тряпочкой. Если ребенок скользит и ему нужна мягкая подстилка, положите на дно ванночки полотенце. После купания хорошо заняться массажем. Используя детский крем или растительное масло, осторожно помассируйте малышу плечи, руки, ноги, ступни, спину, живот и ягодицы. Продолжайте делать это, пока ваш ребенок находится в хорошем расположении духа.
Пеленание и одевание новорожденного
Меняя малышу пеленки, ласково поцелуйте ему животик, пальчики на руках и ногах. Эти нежные прикосновения помогают ребенку научиться осознавать части своего тела. При этом он не только ощущает свое тело, но и чувствует вашу любовь.
Не кутайте малыша. Если в комнате 20 -- 25 градусов, он будет хорошо себя чувствовать в легкой рубашечке и пеленке. Дети перегреваются, потеют и ощущают дискомфорт, если их одеть слишком тепло.
Стул и мочеиспускания новорожденного в первый месяц жизни
В первые дни жизни частота мочеиспусканий небольшая - от 1-2 в первые сутки до 8-15 на 5-е сутки. К концу первого месяца ребенок может мочиться 20-25 раз за сутки. Редкие мочеиспускания в первые дни жизни связаны с особенностями работы еще не совсем зрелых в функциональном отношении почек малыша. Да и количество потребляемой жидкости в первые дни невелико.
Стул малыша первого месяца очень изменчив по частоте и характеру. В первые 1-2 дня выделяется густой первородный кал зеленовато- коричневого цвета, называемый меконием. Затем отмечается довольно частый, до 6-8 раз в сутки, изменчивый по характеру (с зеленью, слизью, непереваренными комочками) переходный стул. После 7-10 дней жизни стул у грудничка желтый, кашицеобразный, имеет кислый запах. Частота дефекации составляет от 3 до 5-8 раз в сутки. У детей-«искусственников» стул, как правило, более редкий - в среднем 3-4 раза в сутки. Если малыш получает материнское молоко, которое очень хорошо усваивается, в норме также могут отмечаться эпизоды задержки стула на 1-2 дня, не сопровождающиеся вздутием живота, срыгиванием или беспокойством крохи. Подробнее о проблемах со стулом у грудничков вы можете в специальной статье на нашем сайте -
Прививки новорожденного в первый месяц жизни
Еще находясь в родильном доме, малыш успевает в норме получить 2 вакцины - против гепатита В (в первые сутки жизни) и туберкулеза (на 3-7-е сутки). В поликлинике в возрасте i месяца повторно против гепатита В вакцинируются только те малыши, которые относятся к группе особого риска (в случае если их мамы являются носителями вируса гепатита В, или больны гепатитом В, или перенесли это заболевание незадолго до родов). Также в первый месяц повторную дозу вакцины против гепатита В должны получить дети, если в их домашнем окружении есть вирусоносители или больные острой или хронической формой гепатита В.
Обследования новорожденного в первый месяц жизни
В 1 месяц ребенок подлежит обязательному ультразвуковому обследованию на предмет выявления патологии тазобедренных суставов (их дисплазии, врожденного вывиха). Кроме того, проводится УЗИ головного мозга (нейро- сонография - НСГ) и УЗИ внутренних органов (чаще всего - органов брюшной полости, почек). Согласно действующим в настоящее время стандартам обследования,в месячном возрасте каждому малышу необходимо сделать электрокардиограмму - ЭКГ (графическое отображение биопотенциалов работающего сердца).
Врачи для новорожденного в первый месяц жизни
В 1 месяц ребенок в первый раз отправляется на прием в детскую поликлинику. Кроме педиатра, согласно рекомендациям действующего на сегодняшний день приказа, кроху должны осмотреть невролог, детский хирург и травматолог-ортопед. Но обход этих врачей, как правило, вам позволят растянуть до 3-х месячного возраста. Всё же не очень хорошая идея каждый день наведываться в больницу с новорожденным. Если есть показания, перечень специалистов, которые осматривают ребенка в 1 месяц, может быть расширен. Например, малыша может проконсультировать врач-офтальмолог или кардиолог.
Сон новорожденного
Время отдыха новорожденного
Сон новорожденного занимает около 18 часов в сутки. Условно говоря, ребенок этого возраста просыпается в основном лишь для того, чтобы поесть. Само бодрствование довольно непродолжительное, ограничено 15-20 минутами. Оно не столь активное, как в последующие месяцы жизни, и, как правило, предшествует кормлению. Для месячного грудничка характерно засыпание сразу после еды или даже во время кормления. Конечно, малыш может просыпаться и между кормлениями. Как правило, это случается при наличии «весомой» причины - мокрый подгузник, неудобное положение, громкий звук, разбудивший кроху.
Укладывая малыша в кроватку, включите радио, магнитофон или заведите музыкальную шкатулку. Тихая музыка успокоит его. Но самый лучший и верный способ успокоить кроху - это спеть ему .
Вместо того чтобы покупать дорогостоящую игрушку, издающую звуки, запишите на пленку шум посудомоечной или стиральной машины. Монотонный гул, который слышит ребенок, поможет ему успокоиться и заснуть.
Если с самого раннего возраста в сознании ребенка связывать время сна с мягкой музыкальной игрушкой, она станет неотъемлемым элементом этого процесса.
Становясь старше, некоторые дети сопротивляются, когда их кладут в кроватку, а эта игрушка поможет им успокоиться и заснуть.
Перед сном дайте малышу пустышку. Дети, которые с раннего возраста привыкли к пустышке, умеют засыпать самостоятельно. Если ваш ребенок отказывается от соски, то сначала ее можно класть ему в рот только на несколько минут, пока он не привыкнет. Если малыш продолжает упорствовать, найдите другой способ.
Если погода позволяет, возьмите ребенка погулять, катая его в коляске. Постоянное движение поможет ему заснуть.
Ночью дети часто просыпаются. Оставьте гореть ночную лампу – мягкий свет позволит ребенку наблюдать за причудливыми очертаниями окружающих предметов.
За последние несколько месяцев утробного состояния ребенок привык спать в тесноте. Поэтому он будет хорошо себя чувствовать, если его запеленать или обложить подушками. Во многих магазинах продаются подвесные гамачки, которые можно укрепить внутри обычной детской кроватки. Некоторые из них снабжены специальным устройством, создающим у ребенка иллюзию биения материнского сердца. Ритмичные звуки напоминают малышу те, которые он слышал, находясь в утробе матери; это успокаивает его, и он засыпает.
Прогулки с новорожденным в первый месяц жизни
Продолжительность пребывания на свежем - воздухе определяется погодой. В летнее время с крохой начинают гулять практически со следующего дня после выписки из родильного дома. Начинают прогулки с 20- 30 минут, их продолжительность постепенно увеличивается, достигая примерно через неделю после выписки малыша 1,5-2 часов, т.е. прогулки могут занимать практически все время между кормлениями.
Оптимальным при хорошей погоде считается пребывание на свежем воздухе не менее двух раз в день. В холодное время года малышу дают адаптироваться в домашних условиях 2-3 дня, а затем его тоже «выводят в свет». Разумеется, обращая внимание на температуру воздуха (не ниже 0°С), отсутствие резкого ветра. Начинают прогулки с 10 минут, постепенно увеличивая время пребывания на улице до 30-40 минут и даже 1 часа, в зависимости от погодных условий. Еще хороший совет тем, у кого есть балкон, желательно застекленный: в холодное время года прогулки с новорожденным можно начинать именно там. Можно это делать с первых дней пребывания дома. Так же, начиная с пребывания 10 минут, постепенно увеличивая до рекомендуемой нормы.
Новорождённый – ребёнок в первые 28 дней (первые 4 недели жизни) с момента рождения. Это время он проводит между едой и сном, практически не удостаивая маму своим вниманием и не отличая дня от ночи. Его организм невероятно уязвим в этот период, поэтому он особенно нуждается во внимании со стороны своих родителей. Главная потребность маленького человечка на первом месяце жизни – телесный контакт с мамой, тепло и материнское молоко.
Первый месяц жизни – время адаптации к новым условиям, когда физическое развитие идёт невероятно быстро. Малыш в течение девяти месяцев развивался в мамином животике, защищённый от внешней среды, теперь же ему нужно приспосабливаться к новому способу дыхания, кровообращения, получения пищи, а также к слишком резким для новорождённого зрительным, слуховым и осязательным ощущениям.
Мышцы ребёнка сразу после рождения слабые даже для того, чтобы он смог самостоятельно держать головку. Нередко маленькие пальчики сжаты в кулачки, а сами кулачки плотно прижаты к туловищу. В отдельных случаях наблюдается подёргивание мышц – это нормальное явление, повышенный тонус исчезает примерно на третий месяц после рождения. В возрасте до месяца можно заметить так называемые рефлексы новорождённых детей, особенно ярко выражены два из них: глотательный и сосательный.
Кормление
Нет ничего лучше для питания только что родившегося крохи, чем молоко матери. Ведь оно содержит все необходимые питательные вещества и витамины, а поэтому идеально подходит для кормления новорождённого. Более того, материнская грудь является успокаивающим фактором для детской психики, а потому прикладывать к груди малыша приходится практически при каждом писке. Поскольку желудок крохи ещё очень мал, кормить его надо довольно часто, примерно каждые 3 часа. По мере роста частота прикладываний к груди в сутки будет уменьшаться.
Уважаемые мамы, обратите внимание, что иногда новорождённый срыгивает после кормления. Это происходит из-за того, что вместе с молоком в организм попал воздух. Во избежание этого учитесь правильно прикладывать кроху при кормлении. Вот основные правила, выполнение которых позволяет правильно кормить:
- Кормить новорождённого ребёнка следует начинать сразу после его рождения, т.е. в первые полчаса жизни. Если малыша правильно положить на мамин живот, он сам найдет грудь и начнет сосать. Помните, как в первый раз ребёнок приложится к вашей груди во время кормления, так, скорее всего, будет кушать в дальнейшем.
- Важно научиться правильному прикладыванию к груди: при сосании должен захватываться не только сосок, но и ареола. При этом подбородок малыша касается груди матери, рот его слегка приоткрыт.
Ранее прикладывание к груди позволяет ребёнку почувствовать материнское тепло, дарит чувство безопасности. Начиная кормление грудью, примите удобное положение и постарайтесь расслабиться. Низкое кресло или стул с подножкой вполне сгодятся. Сам процесс должен быть приятным, не вызывая у мамы никаких дискомфортных ощущений – ни в спине, ни в груди.
Симптомами неправильного прикладывания к груди являются звуки во время кормления – чмоканье, чавканье, щелчки, что может приводить к заглатыванию воздуха. На самом деле нет ничего особо страшного в том, что ребёнок проглотил воздух при кормлении. Если это случилось, подержите его некоторое время в вертикальном положении (столбиком), пока попавший внутрь воздух не выйдет.
Не давайте малышу пить молоко слишком быстро, это провоцирует колики и вздутие живота, из-за чего младенец плачет, дёргает ручками, ножками, выгибает спинку. Помочь можно поглаживанием живота по часовой стрелке, а также прикладыванием к животику, сложенного в несколько раз и проглаженного утюгом теплого хлопчатобумажного полотенца поверх одежды .
Сон
Никогда не укладывайте ребёнка на спину, а только на бок! Так, если у малыша произойдет срыгивание, в положении на спине он может задохнуться, а это угрожает летальным исходом.
Сколько должен спать новорождённый ребёнок? Суточная продолжительность сна составляет приблизительно 16–18 часов. В таком возрасте дети не особенно отличают день от ночи, поэтому режим сна равномерно распределён порциями на дневное и ночное время.
Патронаж новорождённого
Для проверки состояния здоровья младенца в первый месяц его жизни к вам должен приходить врач-педиатр как минимум 2 раза в неделю. Если врач или медсестра не пришли, стоит позвонить в поликлинику, к которой приписан малыш. В последующие месяцы родители отвозят ребёнка на осмотр в поликлинику по месту жительства сами, но вначале врач должен приходить на дом.
Купание и гигиена
Нежная и очень чувствительная кожа малыша требует ежедневного, тщательного ухода. Следует систематически выполнять очищение кожи после того, как он покакал или при очередной смене подгузника, дабы избежать раздражения. Очищать кожу можно под струёй воды из-под крана с температурой 37°С или влажными детскими салфетками, увлажняющими кожу и сохраняющими нейтральный РН баланс. Соблюдение обычных правил гигиены, поддержание кожи в сухом и чистом состоянии, уход при замене подгузника – вот главные правила профилактики пеленочного дерматита.
Малышу, так же как и взрослому человеку, нужно ежедневно умываться. Выполнять эту процедуру следует утром, уже после того, как вы его покормили. В отличие от взрослого, новорождённого ребёнка умывают ватным тампоном, предварительно смоченным в остывшей до комнатной температуры прокипячённой воде. Лёгкими, промокательными движениями проводят вокруг глаз от наружного угла к внутреннему. Нос очищают ватными палочками на пластмассовой основе. Ушки – ватными жгутиками или пластмассовыми ватными палочками с ограничителем. В ушки не следует лезть глубоко внутрь, а убирать только то, что по краям. Деревянная палочка опасна, поскольку может сломаться и остаться внутри. При чистке ушей внимательно следите, чтобы вода не попала внутрь. Если в носу есть сухие корочки, ватную палочку слегка смачивают детским солевым раствором или закапывают им по капельке в каждую ноздрю.
При смене одежды обращайте внимание на кожу, нет ли на ней покраснений, опрелости или высыпания. Если вдруг обнаружили гнойные очаги на теле, срочно обратитесь к врачу, т.к. это симптом серьезного заболевания.
Кроме этого, детская гигиена состоит в поддержании чистоты под ногтями. Их начинают обрезать только с третьей недели жизни малютки. Ножницы должны быть удобными, тупоконечными, позволяющими исключить травму. Перед применением их стоит протереть спиртовыми салфетками. Если на момент рождения ногти всё-таки слишком длинные, чтобы ребёнок себя не поцарапал, надевайте ему кофточку с прикрытыми рукавами или специальные детские рукавички.
Когда отпадёт пуповина, а вы убедитесь, что никаких проблем с пупком нет, можно и нужно приступать к купанию. Первое купание новорождённого – значительное событие, отнеситесь к этому серьёзно.
Поскольку сразу после выписки из роддома мама ещё слишком слаба и полностью не восстановилась, во время первых купаний младенца ей понадобится помощь родственников, в первую очередь папы. Чтобы не простудить ребёнка, всё, что потребуется после купания, следует приготовить заранее : подгузник, тёплые пелёнки, кофту, распашонку, штанишки, одеяльце, полотенца. Купите специальною детскую ванночку, а перед купанием каждый раз тщательно мойте и обдавайте её кипятком. Температура воды для купания составляет 37°С, а температура воздуха в помещении, где проходит эта процедура – не менее 22°С. Чтобы не ошибиться с температурой, пользуйтесь отдельными термометрами для воздуха и для воды.
Первое купание новорождённого начинают постепенно, погружая его в воду медленно, чтобы не испугать. Процесс омовения всегда необходимо сопровождать нежными, ласковыми словами, разговаривать с ребёнком, тогда купание вызовет только положительные эмоции. Во время купания голову малыша поддерживают одной рукой, а другой моют. Конечно, лучше присутствовать обоим родителя, так как дети во время купания часто непоседливы, крутятся и выворачиваются. Обратите внимание: когда моете голову, делать это нужно осторожно, исключая попадание воды и мыла в глаза, нос или рот. После купания ополосните ребёнка, положив его животиком на ладонь купающего или помощника.
После водных процедур малыша необходимо завернуть в мягкое полотенце. Во избежание травм, кожу высушивайте промокательными движениями, ни в коем случае не трите . А чтобы не допустить опрелостей, тщательно высушите и все складочки на теле. Не бойтесь вытирать уши, но делать это лучше всего специальными детскими фитильками из ваты.
Пуповина
Как известно, во время рождения ребёнку обрезают пуповину, связывавшую его с маминым организмом. Поэтому в первые дни жизни на теле новорождённого есть «ахиллесова пята», т.е. остаток пуповины, который должен отпасть в течение 2-х недель и затем зарубцеваться. Очень важно тщательно следить за ним и регулярно обрабатывать. Вначале это делает патронажная медсестра в роддоме, а когда мама выписывается домой, следить уже должна она сама. Обработка пуповины проводится 2–3 раза в день, для чего берётся одноразовая ватная палочка, смоченная в растворе перекиси водорода. Если при обработке обнаруживаются серозные и кровянистые выделения, а тем более желтовато-зелёный гной, надлежит срочно обратиться к врачу.
Прогулки
Для укрепления детского организма необходимы прогулки на свежем воздухе. Начинать данную процедуру следует постепенно, с каждым разом увеличивая время пребывания на свежем воздухе.
Зимой прогулки совершают осторожно, не допуская переохлаждения. Используйте специальный детский конверт или тёплое одеяло. Не забывайте время от времени трогать носик малыша. Первый признак переохлаждения – холодный нос.
Когда за окном жаркая летняя погода, существует другая опасность – перегрев. У детей слабая терморегуляция и справиться с перегревом им столь же трудно, как с переохлаждением. Не допускайте ситуаций, когда новорождённый ребёнок длительно находится под прямыми солнечными лучами, обеспечивайте ему доступ свежего воздуха и заботьтесь о защите от насекомых.
Рождение ребенка – это не только радость, но и переживания, волнения и беспокойства по поводу его здоровья. К сожалению, в раннем детском возрасте (до 1 года) у детей могут возникнуть самые разные заболевания, некоторые из них прогрессируют с первых дней после рождения малыша.
Омфалит и
Пупочная ранка образуется у новорожденного к 3-5 дню его жизни, располагается на месте отпавшего пуповинного остатка. Педиатры предупреждают родителей, что до полного заживления пупочной ранки младенца следует купать только в кипяченой воде с добавлением перманганата калия («марганцовка») до бледно-розового оттенка. Этот период соответствует двум неделям. После того, как ребенок будет искупан, необходимо провести ряд манипуляций, но только чистыми вымытыми руками:
- смочить ватную палочку в 3%-ом растворе перекиси водорода и удалить ею остатки отделяемого секрета непосредственно из ранки;
- взять новую палочку и удалить остатки перекиси водорода;
- смазать пупочную ранку раствором бриллиантовой зелени (2%-ая зеленка).
Важно! Распашонки, ползунки и пеленки нужно проглаживать с двух сторон после каждой стирки, меняется белье грудничку несколько раз в день, нужно следить, чтобы пупочная ранка не была закрыта подгузником.
Если пупочная ранка начинает мокнуть, появляются выделения крови и/или гноя, кожа вокруг пупка приобретает красный оттенок, то об этом следует уведомить патронажную медицинскую сестру или педиатра. Скорее всего, речь будет идти об – воспалении пупочной ранки бактериального происхождения, вызванного или . При таком патологическом состоянии общее самочувствие младенца будет меняться:
- малыш проявляет беспокойство и постоянно плачет, либо, наоборот, становится выраженно вялым;
- малыш плохо сосет грудь;
- происходит потеря веса;
- в некоторых случаях повышается температура тела.
Лечение омфалита заключается в четырехразовой обработке пупочной ранки, а в тяжелых случаях педиатр может назначить и лечение .
Обратите внимание: если гигиенический уход за пупочной ранкой родителями осуществляется в строгом соответствии правилам, то омфалита не будет. Этот воспалительный процесс всегда является следствием недостаточно тщательного ухода.
Так называют выход внутренних органов через большое пупочное кольцо – это самое слабое место в передней брюшной стенке у новорожденного. Диагностируется такая патология в грудничковом возрасте достаточно часто, родители сами могут увидеть ее: при плаче или натуживании малыша появляется грыжевое выпячивание, что является следствием повышения внутрибрюшного давления.
Как только пупочная грыжа будет обнаружена, ребенка необходимо показать хирургу – врач вправит грыжу ребенку и наложит специальный пластырь на 10 дней . Подобные сеансы лечения могут применяться несколько раз подряд, дополнительно назначается лечебная физкультура и массаж – процедуры, которые должен выполнять только специалист.
Если малыш уже умеет держать головку, то его следует выкладывать на животик на твердой поверхности. Такие простейшие «мероприятия» будут способствовать не только вправлению органов на место, но и нормализации стула, исключению запоров.
В некоторых случаях грыжа у ребенка не исчезает и к годовалому возрасту и в таком случае ребенку будет показана операция . Как правило, хирургические вмешательства по поводу пупочной грыжи проводят только с трехлетнего возраста, но если грыжа выпадает слишком часто, то специалисты рекомендуют провести такое кардинальное лечение раньше.
Чаще всего желтушная окраска кожных покровов и слизистых в новорожденном возрасте является физиологическим проявлением периода адаптации после рождения. Появляется желтуха, как правило, на 2-3 день после рождения малыша и происходит это по причине отсутствия достаточного количества ферментов, которые обезвреживают . В норме обезвреженный в печеночных клетках билирубин выделяется после ряда превращений из организма с калом или мочой. А вот у новорожденного печень не успевает обезвредить весь билирубин, его уровень в крови стремительно повышается, что и приводит к быстрому окрашиванию кожи и слизистых в желтый цвет.
Подобная желтуха новорожденных является физиологическим процессом и какой-либо опасности для жизни ребенка не представляет. Желтуха развивается у 60% доношенных младенцев и у 90% , самопроизвольно исчезает максимум за три недели .
Есть случаи, когда физиологическая желтуха сохраняется дольше трех недель подряд, что может быть связано с переходом физиологической желтухи в желтуху естественного вскармливания. Дело в том, что в грудном молоке матер и содержится вещество, которое способно тормозить или блокировать формирование печеночных ферментов – это явление до конца еще не изучено, но имеет место быть.
Как правило, и желтуха естественного вскармливания не представляет угрозы для здоровья и жизни ребенка, но все-таки провести полное обследование грудничка следует. В некоторых случаях причиной такой затяжной желтухи могут стать:
- массовое разрушение эритроцитов – гемолитическая желтуха ;
- нарушение функции печеночных клеток – печеночная желтуха ;
- непроходимость желчных путей – механическая желтуха .
Названные патологии требуют постоянного контроля за . Если этот показатель не превышает пределы нормы, либо повышение носит незначительный характер, то врачи просто ведут наблюдение за новорожденным. Но в случае резкого увеличения уровня билирубина в крови может потребоваться и оперативное лечение, так как такое развитие патологии чревато тяжелыми последствиями для головного мозга.
Проблемы с кожными покровами
Кожа младенца очень нежная и легкоранимая, кровеносные сосуды расположены поверхностно, а даже при небольшом перегревании младенца с кожи начинает испаряться влага. Эти три фактора и обуславливают появление проблем с кожными покровами у детей в возрасте до одного года.
Опрелости
Так называют воспаление отдельных участков кожи, когда было длительное воздействие влаги или трения. Чаще всего опрелости возникают в подмышечных, шейных, паховых, межъягодичной складках или за ушными раковинами.
В зависимости от того, как протекает опрелость, врачи выделяют три степени ее выраженности:
- первая степень – покраснение незначительное, целостность кожных покровов не нарушена;
- вторая степень – покраснение становится ярким, появляются микротрещины и эрозии;
- третья степень – покраснение интенсивное, на коже появляются трещины, эрозии и гнойнички.
Опрелости вызывают чувство боли, жжения и зуда, что приводит к беспокойству и капризам малыша. Причинами возникновения рассматриваемых проблем с кожными покровами могут быть и повышенная влажность кожи, и избыточная масса младенца. Можно выделить и провоцирующие факторы:
- неполноценное высушивание кожи после купания или подмывания младенца;
- нарушение правил ухода за ребенком, раздражение кожи под воздействием мочи и кала;
- трение кожи синтетической одеждой;
- перегревание ребенка;
- кожи ребенка на материал, из которого изготовлены используемые подгузники.
Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя! Такое патологическое поражение кожи может быстро распространиться, к нему присоединяется инфекция. Поэтому родители должны в комнате, где находится малыш – она не должна быть выше 21 градусов, регулярно нужно проводить младенцу воздушные ванны.
При первой степени опрелости какого-то специфического лечения не требуется, достаточно только тщательно соблюдать правила ухода за кожей, вовремя менять подгузники (не реже, чем через каждые 3 часа), проводить воздушные ванны и складки обрабатывать защитным кремом. Если в течение суток от опрелостей избавиться не удается, то нужно проконсультироваться с педиатром – специалист, оценив состояние кожных покровов младенца, может назначить применение лекарственных препаратов (например, мазей Драполен или Бепантен).
Вторая степень опрелости подразумевает использование специальных «болтушек» - средство, которое изготавливается в аптеках. Педиатр может назначить лечение с использованием таниновой или метилурациловой мази на пораженном участке. В случае появления гнойничков кожу обрабатывают «зеленкой» или синью метиленовой.
Купать малыша при второй степени опрелостей нужно в слабо-розовом растворе «марганцовке», а если у малыша нет аллергии на лекарственные травы, то ему можно проводить ванночки с отваром коры дуба (время проведения составляет максимум 7 минут).
Третья степень опрелости достаточно трудно поддается лечению, поэтому родители должны приложить максимум усилий, чтобы не допустить такого развития патологии. Если кожа уже мокнет, то использовать какие-либо мази масла в лечебных целях нельзя – будет образовываться пленка, которая препятствует заживлению ранок. Оптимальным вариантом решения проблемы опрелостей третьей степени станет обращение за квалифицированной медицинской помощью.
Потница
Так называют заболевание, которое характеризуется появлением на коже малыша мелкоточечной сыпью розового цвета. Обычно такое поражение происходит в тех местах, где наибольше выделяется пот у младенца – естественные кожные складки и сгибы, ягодицы. Потница, обычно, никакими неприятными симптомами не сопровождается, и поведение новорожденного остается неизменным.
Чаще всего потница исчезает без какого-либо специфического лечения – достаточно соблюдать правила ухода за кожными покровами младенца, можно смазать пораженный участок кремом Бепантен.
Для предупреждения возникновения потницы применяют следующие профилактические меры:
- все белье ребенка должно быть изготовлено из натуральных тканей;
- для прогулок нужно одевать малыша строго по погоде;
- в помещении, где большую часть своего времени проводит младенец, температура воздуха должна быть постоянной ;
- для купания использовать отвары или коры дуба, но только в том случае, если у малыша нет аллергии;
- крем для обработки кожи младенца использовать только на водной основе.
Болезнь проявляется покраснением кожи, отеком, шелушением и появлением пузырьков небольшого размера. Пеленочный дерматит сопровождается зудом и жжением, что делает ребенка беспокойным и капризным, нарушает его сон.
Если лечение рассматриваемого заболевания не проводится, то на пораженных участках кожи появляются трещины, гнойнички и эрозии. Далее поверхностный слой кожи отторгается, могут образовываться язвы, нередко к пеленочному дерматиту присоединяется инфекция – грибковая или бактериальная.
Проводится только по назначению педиатра или дерматолога.
Пузырчатка новорожденных
Это гнойное заразное заболевание кожи, которое вызывается золотистым стафилококком. Возникает заболевание в первые недели жизни, произойти заражение младенца может от ухаживающих лиц с гнойничковой инфекцией на руках.
Признаком заболевания будет появление на коже малыша крупных пузырей с мутной жидкостью желтоватого цвета. Они нередко вскрываются самостоятельно, оставляя после этого эрозированную поверхность. Та жидкость, которая вытекает из лопнувших пузырьков, способствует заражению соседних участков кожи.
Осложнениями новорожденных могут быть абсцессы и септическое состояние. Лечение рассматриваемого заболевания проводится только по назначению педиатра. Обязательно в терапии используют антибактериальные препараты, причем, независимо от возраста ребенка.
Гормональный криз
Гормональный криз развивается у здоровых, доношенных младенцев и связано это состояние с попаданием гормонов матери в организм ребенка через плаценту или же при естественном вскармливании. Симптомами такого состояния будут:
Подобные изменения появляются на 3-4 день жизни младенца и на протяжении 30 дней постепенно снижают интенсивность, лечения не требуется. Единственное, что нужно помнить родителям: категорически запрещено выдавливать отделяемое из грудных желез, массировать их, так как это может привести к прогрессированию мастита, который требует хирургического лечения.
Молочница
Признак молочницы – на языке и слизистой щек младенца появляются белые пятна, которые напоминают кусочки створоженного молока. Такие налеты не смываются в промежутках между кормлениями, но снимаются шпателем, если болезнь протекает в легкой форме. При средней тяжести течения молочницы пятна появляются на нёбе, губах и снять их полностью уже не получится.
Тяжелая степень молочницы характеризуется стремительным распространением плотных налетов на десны, заднюю стенку глотки, на мягкое небо. Места поражения грибковой инфекцией болезненны, малыш сильно плачет, сон его нарушается, он либо плохо сосет грудь, либо вовсе отказывается от нее.
К факторам, которые могут спровоцировать появление молочницы, относятся:
При начальных проявлениях болезни следует обрабатывать ротовую полость стерильным ватным тампоном, который смачивается в слабом растворе «марганцовки» или 2%-ным содовом растворе . После протирания слизистые каждые три часа смазываются раствором синего метиленового на протяжении 5 дней.
Лечение молочницы у новорожденных проводят с использованием препаратов, в составе которых имеются Нистатин или Леворин. Весь период лечения маме следует перед каждым кормлением протирать соски раствором пищевой соды, кипятить игрушки/соски/бутылочки. Тяжелая форма молочницы лечится только в стационаре.
Несмотря на современные возможности медицины, рахит все еще остается одним из достаточно распространенных заболеваний грудничков. Развивается это заболевание вследствие нехватки в организме, который «отвечает» за фосфорно-кальциевый обмен. Ребенок получает этот витамин вместе с продуктами питания, также он синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Поэтому, по статистике, частота диагностирования рахита у детей, рожденных в зимний период, гораздо чаще, чем у тех, кто родился в теплое время.
При рахите отмечается не только недостаток витамина Д, и кальция, но и нехватка , и , железа, меди, . По причине нехватки всех этих микроэлементов дети с рахитом становятся излишне плаксивыми, капризными, у них нарушается сон, часто болеют простудой.
Первые симптомы рассматриваемого заболевания могут появиться уже в месячном возрасте грудничка, и если лечение проводиться не будет, то состояние ребенка будет ухудшаться. К симптомам рахита в грудничковом возрасте относятся:
Если лечение рахита отсутствует, либо проводится неправильно, то патология прогрессирует, что проявляется сужением таза, искривлением позвоночника, плоскостопием и образованием горба.
Развитие рахита очень легко предотвратить – достаточно детям давать витамин Д, да и лечение рассматриваемого заболевания, начатое вовремя и проводимое правильно, дает положительные результаты . В настоящее время запущенные формы рахита диагностируются только у детей, которые проживают в неблагополучных семьях.
Лечение рахита имеет комплексный характер и предполагает применение различных процедур:
- продолжительные на свежем воздухе;
- коррекция рациона питания ребенка, что позволит обеспечить растущий организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
- лечебная гимнастика, массаж и занятия плаванием;
- лекарственная терапия – пробиотики, витамин Д, витаминно-минеральные комплексы.
Проблемы с пищеварительным трактом
Выраженные боли в кишечнике малыша, которые сопровождаются вздутием живота – это достаточно распространенная проблема грудничков. Ребенок при этом активно сучит ножками, поджимает их, громко плачет. Причиной появления кишечных колик может быть неправильное (если малыш находится на естественном вскармливании) или заглатывание ребенком воздуха во время кормления.
Предупредить возникновение колик и скопления газов в кишечнике вполне реально, для этого нужно:
К возрасту 3-4 месяца кишечные колики у ребенка проходят пол причине созревания органов пищеварительного тракта.
Многие родители считают, что если у ребенка отсутствует стул на протяжении дня, то это и есть запор. Но это не совсем верно! Дело в том, что материнское молоко, например, может полностью усваиваться организмом, так что судить о том, есть ли у крохи запор, нужно по его самочувствию и консистенции кала.
О запорах можно говорить в том случае, если грудничок ведет себя беспокойно, плачет, постоянно тужится, но при этом кишечник его не опорожняется. При запоре стул ребенка имеет темный цвет и плотную консистенцию, может даже быть твердым, как горошек или пробка.
Причиной запоров в грудничковом возрасте чаще всего является несоблюдение или неправильный рацион питания малыша, находящегося на искусственном вскармливании. Поспособствовать развитию запора в младенческом возрасте может и увлечение матерью белковыми продуктами, кофе, мучными изделиями. Но не все так «радужно» - в некоторых случаях запоры в грудничковом возрасте связаны с развитием патологий:
- болезнь Гиршпрунга – нарушение иннервации кишечника;
- долихосигма – удлинение отдела толстого кишечника врожденного характера;
Родители не должны пытаться самостоятельно справиться с запором у младенца, разумным будет обратиться за помощью к педиатру – специалист не только поставит диагноз, выяснит причину такого нарушения работы кишечника, но и даст рекомендации по решению проблемы.
Если родители уверены в том, что никакой патологии у ребенка нет, то с запорами поможет справиться что-то из нижеуказанных средств:
- глицериновые свечи;
- раздражение прямой кишки кончиком газоотводной трубки;
- препараты лактулозы, которые должны быть назначены врачом.
Обратите внимание: старинный способ избавления от запоров, подразумевающий введение кусочка мыла в задний проход, ни в коем случае нельзя применять! Щелочь, входящая в состав этого средства, может вызвать ожог слизистой кишечника.
Понос у грудничков
Ребенок в возрасте до одного года может опорожнять кишечник после каждого кормления. Но если при таком режиме общее состояние младенца остается в пределах нормы, он спокоен и хорошо кушает, то родителям не стоит волноваться. Основное значение при таких частых опорожнениях кишечника имеют цвет, консистенция стула и наличие в нем примесей крови или слизи. Стоит помнить о том, что опасен тем, что из организма грудничка будет выводиться слишком много жидкости.
Причинами жидкого стула могут стать:
- неправильное питание кормящей матери или самого малыша;
- острая кишечная патология – например, или ;
- непереносимость некоторых продуктов;
- дисбактериоз;
- острая кишечная инфекция.
Если у грудничка начался понос, то следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью . Особенно важно следовать этому правилу в том случае, если понос начался без видимых причин, а опорожнение кишечника происходит слишком часто. До прибытия специалиста малышу нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
Это явление встречается практически у каждого ребенка, которое может быть физиологическим или патологическим. Физиологическое срыгивание связано с недоразвитием пищеварительной системы:
- пищевод суженный или относительно короткий;
- сфинктер входа в желудок недоразвитый;
- слизистая желудка высокочувствительная и реагирует на любой раздражитель, в том числе, и на материнское молоко;
- форма пищевода воронкообразная.
Особенно часто физиологическое срыгивание отмечается у недоношенных детей, оно исчезает только к девятимесячному возрасту. Если при этом состояние малыша не нарушено, беспокоиться не о чем. Физиологические срыгивания могут появиться и при неправильном кормлении грудничка или нарушении правил ухода за ним:
Избавиться от физиологических срыгиваний помогут следующие меры:
- во время кормления держать младенца в полувертикальном положении;
- при искусственном вскармливании использовать специальную соску, которая предотвращает заглатывание воздуха;
- не перекармливать малыша;
- после кормления некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении до момента отрыгивания воздуха.
Органические причины рассматриваемого состояния:
- пилоростеноз – сужение входного отдела желудка, что относится к аномалиям развития;
- поражение нервной системы при внутриутробном развитии;
- фенилкетонурия, галактоземия – нарушения усвоения пищи наследственного характера;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- патологические поражения почек и поджелудочной железы.
Так называется воспаление слизистой оболочки передней поверхности глаза и внутренней поверхности века. Причиной развития этого заболевания являются бактерии, вирусы и грибы и только в крайне редких случаях конъюнктивит может быть аллергической реакцией.
Проявляется рассматриваемая болезнь покраснением слизистой глаза, зудом и выделением гноя из конъюнктивального мешка. После сна реснички малыша склеиваются выделившимся гноем, что не позволяет открыть глаза.
Лечение конъюнктивита у детей должно проводиться только под контролем окулиста, потому что именно специалист сможет подобрать эффективные лекарственные препараты. Родители могут только облегчить самочувствие малыша, промывая глаза отварами ромашки лекарственной или календулы, но и это можно делать только после консультации с врачом.
Острые респираторно-вирусные инфекции – это группа заболеваний, возбудителями которых являются различные вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Вообще, ОРВИ считают самыми распространенными болезнями в детском возрасте, не являются исключением и груднички.
Клиническими проявлениями острых респираторно-вирусных инфекций являются кашель, насморк, затрудненное дыхание, частое чихание, повышение температуры тела младенца . Ребенок при этом может стать вялым и много спать, у него пропадает аппетит.
Как только появились первые признаки ОРВИ у младенца, нужно вызвать педиатра на дом – это позволит начать эффективное лечение . Ребенку нужно обеспечить обильное питье: в возрасте до полугода малышу можно давать теплую кипяченую воду, а детям постарше – отвар изюма, клюквенный , настой ромашки или . Если ребенок употребил слишком большое количество жидкости, либо его насильно покормили, то это спровоцирует приступ рвоты – беспокоиться не стоит, но скорректировать дозировку употребляемых продуктов и жидкости нужно.
Обратите внимание: на фоне высокой температуры тела у грудничка могут начаться – тельце малыша вытягивается, конечности дрожат или подергиваются, глаза закатываются. В этом случае родители должны немедленно раздеть младенца, дать ему жаропонижающее средство и вызвать бригаду «Скорой помощи».
Этот диагноз ставится в случае недоразвития тазобедренного сустава еще при внутриутробном развитии – головка бедра имеет повышенную подвижность внутри сустава, развитие соединительной ткани нарушается. Чаще всего дисплазия тазобедренных суставов возникает у детей с . Очень важно рано диагностировать патологию, поэтому в рамках обследования младенца проводятся осмотры ортопедом в 1-3-6-12 месяцев. Если врач заподозрит отклонение от нормы, то назначит малышу рентгенобследование или УЗИ, но не раньше, чем ребенок достигнет полугодовалого возраста.
К симптомам дисплазии тазобедренных суставов относятся:
- дополнительные складки на одной ножке;
- асимметрия складок на бедрах и ягодицах;
- плач или беспокойство младенца при попытке развести его ножки;
- щелчки при разведении ножек, согнутых в коленных суставах;
- неодинаковая длина ножек.
В зависимости от того, как тяжело протекает рассматриваемое заболевание, грудничку могут назначаться:
- лечебная физкультура;
- стремена Павлика;
- массаж;
- шина Фрейка.
С помощью специальных ортопедических приспособлений ножки ребенка постоянно находятся в разведенном и согнутом положении – это создает оптимальные условия для правильного формирования суставов . Сначала такие распорки младенец должен носить круглосуточно, затем режим ношения становится более мягким. Родители ни в коем случае не должны раньше положенного срока снимать приспособления, так как это может свести к нулю все достигнутые ранее результаты.
Кривошея – это неправильное положение головы, при котором она отклонена в одну сторону. Появление порока зависит от развития младенца.
Признаки рассматриваемой патологии на первом году жизни малыша:
- в первые два месяца жизни - при выкладывании ребенка на живот виден повышенный тонус мышц спины и шеи, на ножках будет отмечаться асимметрия складок;
- в 3-5 месяцев – происходит замедление роста ребенка и снижение реакции на любой звуковой раздражитель;
- в 6-7 месяцев – отмечается косоглазие, ребенок стоит на носочках, зубы прорезываются поздно;
- в 7-12 месяцев – четко прослеживается асимметрия складок на бедрах и ягодицах, асимметрия плеч, искривление позвоночника, малыш начинает поздно ходить и достаточно сильно отстает в физическом развитии от своих сверстников.
Причины развития кривошеи можно назвать следующие:
Если кривошея будет определена, то понадобится консультация у ортопеда и невролога – специалисты смогут определить истинную причину заболевания и назначить правильное лечение. Родители не должна откладывать визит к врачам и начало лечения, так как запущенная кривошея может привести к деформации позвонков и лица.
Для лечения рассматриваемого заболевания могут использоваться:
- физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия;
- наложение специального воротника;
- лечебная физкультура и массаж;
- лечение положением;
- специально подобранные упражнения в бассейне или в ванной.
Существует и хирургическое лечение кривошеи, но если терапия была начата своевременно, то оно не понадобится.