Какая должна быть базальная температура при беременности. Отклонения и норма. Температура – ниже овуляционной

Ранние признаки беременности проявляются уже на 1 неделе, но не все их замечают. Так как это можно сделать, только если женщина планировала беременность. Многие гинекологи утверждают, что на первой неделе узнать о своем положении женщина самостоятельно не сможет. Но все же каждый организм индивидуален и возможны некоторые проявления на ранних сроках.

Зачатие

После незащищенного полового акта пройдет некоторое время до оплодотворения. Это может быть через 2-3 дня. Поэтому точно высчитать, когда произошло зачатие, невозможно. Врачи, как правило, считают срок беременности начиная с первого дня менструального цикла. Этот срок называется акушерским и не всегда он совпадает с реальным.

Для начала нужно понять, какие перемены происходят в организме женщины на первой неделе беременности. Через 10 часов после зачатия оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться, и уже на этом этапе родительские генные наборы соединяются. На первой недели беременности даже тест на беременность не покажет 2 полоски. Так как уровень гормона ХГЧ еще не достиг большой концентрации. Этот способ рекомендуется использовать после 7 дней задержки.

Также ничего не покажет и УЗИ матки, так как оплодотворенная яйцеклетка находится еще в маточной трубе. При этом активно делятся клетки, формируется плацента и пуповина. Только после этого плод уже прикрепляется к матке, но это произойдет уже на 2 неделе. Так как защита эмбриона (плацента) уже будет сформирована, а также пуповина, чтобы эмбрион получал все необходимые вещества.

Размер эмбриона через 7 дней после зачатия по размерам похож на ягоду малины, но уже в такой ранний срок клетки разделились по принципу частей тела.

Оболочка покрылась ворсинками, которые помогут прикрепиться к стенке матки. Все это происходит на протяжении 1 недели, а в начале 2 недели эмбрион уже закрепляется на стенке. Если женщина знает, что был незащищенный половой акт и на протяжении недели примчится к врачу, то никаких результатов от этого не будет. Так как осмотр врача, так как и УЗИ не покажет беременность. Изменений формы и цвета матки врач еще не увидит.

1 неделя очень важна, так как от нее зависит как плод будет развиваться в дальнейшем, и прикрепится ли он к стенке матки.

Признаки

На первой неделе организм женщины только начинает перестраиваться, и все изменения только впереди. Это объясняется еще не высокой концентрацией гормона ХГЧ.

Ранние изменения состояния беременной женщины могут быть на уровне нервной системы, и в виде не значительных перемен гормонального фона. Но эти перемены нагрянули еще при овуляции, когда организм готовил яйцеклетку к оплодотворению. Ведь не для кого не секрет, что женщина перед и во время месячных раздражительна, обидчива, вспыльчива и т.д.

Конечно, на первой неделе увеличения живота еще нет. Характерной пульсации под пупком тоже еще нет, так как эмбрион еще не прикрепился в матке. Организм каждой женщины уникален, поэтому у одной может не быть никаких ранних признаков, а другие ощущают:

• Слабость;
• Иногда проявляется дискомфорт внизу живота, это ощущение напоминает ноющую боль перед месячными;
• Раздражительность.

Самым популярным признаком беременности является задержка очередных месячных. При зачатии прогестерон, который активно вырабатывается, не позволяет организму отторгать функциональный слой эндометрия. Но бывают случаи, когда и при беременности есть менструация. Часто женщины при этом узнают о беременности уже когда эмбрион начинает шевелиться, и живот стремительно начинает увеличиваться.

Характерные выделения у некоторых женщин проявляются уже на первой неделе.

После того как эмбрион прикрепился к стенке, появляются коричневые выделения, но чаще всего женщина их даже не замечает, так как их всего несколько капель. Это имплантационное кровотечение, которое может возникать на 5-12 сутки. Также при беременности из-за активности прогестерона увеличивается выработка цервикальной слизи. Но все это индивидуально: многие женщины замечают перемены, а некоторые нет.

Достаточно часто женщины чувствуют слабость, при этом не догадываясь еще, что находятся в положении. Могут снижаться защитные силы организма, вследствие чего женщина может ощущать недомогание, легкие симптомы простуды. Это происходит и в том числе из-за повышенной базальной температуры, на протяжении первых 10-14 дней после зачатия. Объяснить еще появление этой слабости можно тем, что организм старается все силы направить на сохранение новой жизни. Также слабость может быть результатом перемены показателей артериального давления.

Симптомами этого будут приливы жара и холода, также из-за этого могут происходить перемены настроения (от подавленности до активности) на протяжении первых 10 дней.

Болевые ощущения внизу живота также могут проявляться на раннем этапе беременности. С этими ощущениями знакомы все женщины, так как они схожи с дискомфортом при менструации, а много женщин такой дискомфорт испытывают при овуляции. Это сокращения матки, которые происходят из-за перемены гормонального фона. Если есть эти боли, но нет месячных, то большая вероятность, что произошло зачатие.

Базальная температура

Повышенная базальная температура – это яркий признак беременности. В данном случае показатели будут 37,0-37,2 С, а иногда она повышается до 38 С. Базальная температура изменяется под воздействием гормона пролактина, который при беременности появляется в организме женщины в больших концентрациях. Изменения гормонального фона постоянно происходят в женском организме. Соответственно, и изменение температуры это нормальное состояние.

Базальная температура может измеряться во рту, влагалище и прямой кишке. В случае с планированием беременности следует измерять температуру в прямой кишке.

Для того, что бы понять, беременна ли женщина, при измерении она должна придерживаться определенных правил. Среди них:

• Измерять температуру нужно утром, не вставая с постели. Рекомендуется при этом даже не менять положение тела.
• Градусник нужно подготовить с вечера, положить его возле кровати, также потребуется блокнот и ручка, чтобы записать показатель. Ведь для достоверности измерять температуру следует на протяжении хотя бы нескольких дней.
• Термометр нужно ввести в анальное отверстие на 2-3 см и подождать от 5 до 8 минут.

Только если соблюдать все условия, то показатель будет достоверным и точным. С помощью этого показателя можно диагностировать беременность уже на 1 неделе.

Повышенная базальная температура будет повышенной на протяжении первых 2 недель беременности, далее она нормализуется. Если после этого срока температура повышается или понижается, то это может свидетельствовать об определенных проблемах, например, низкая температура может означать угрозу выкидыша, а высокая – наличие инфекции.

Экстренный тест на беременность, который можно купить в любой аптеке – это самый популярный и простой способ определить было ли зачатие. Сегодня можно приобрести полоску теста с большей и меньшей чувствительностью.

Тест основан на химической реакции, которая происходит при взаимодействии реагента и гормона хорионического гонадотропина. Он вырабатывается в организме у беременной женщины. И сам гормон и его продукты распада выводятся через почки, то есть с мочой. Особенно большая концентрация этого гормона в утренней порции мочи.

На первой неделе тест на беременность еще не покажет положительного результата. Так как пока эмбрион не прикрепился к стенке концентрация гормона будет не большая. Также и анализ мочи не даст результата. Узнать о беременности таким образом можно только на 2 неделе.

Специфические признаки

Часто на первой неделе беременности женщина ощущает металлический привкус во рту. Происходит это из-за специфических биохимических изменений. Данные изменения переносит весь организм и симптомы этого проявляются достаточно часто. Вследствие этих изменений у некоторых женщин могут отслаиваться наращенные акриловые ногти. То есть после перемен в организме образуются вещества, которые, в данном случае, вступают в реакцию с акрилом и разрушают его шары.

Не стоит недооценивать и интуицию женщины, так называемый «материнский инстинкт». Многие женщины уверены в то, что зачатие произошло не смотря на отрицательный тест на беременность.

Измерение базальной температуры стало воистину народным средством планирования беременности.

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить "опасные" дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса - час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ
Примечания: Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу "Примечания" заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла изменяется под влиянием гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, "низкая") базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, "высокая"), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между "низкой" (гипотермическая) и "высокой" (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень "низкой" температуры в первой половине менструального цикла, переход от "низкой" к "высокой" в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры "правило "пальца". Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями - это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это - повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

На примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год - это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции - беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл - это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.

Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла - это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 - 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем "маскирует" овуляторный подъем.

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.

Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Гиперпролактинемия

Из - за повышения уровня гормона гипофиза - пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится "нормальным" - двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными "ступеньками" (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.

Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

ановуляторные графики
регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
обильная менструация, длящаяся более 5 дней
графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 - 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная (около 37.0 и выше). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 - 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона - пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная . Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 - 10 день после овуляции происходит имплантация - внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

На примере графика - имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Все эти признаки могут являться подтверждением наступившей беременности, но полагаться на них не стоит, так как существует много примеров, в которых признаки присутствовали, а беременность не наступила. Или, наоборот, при наступившей беременности признаки отсутствовали. Самые надежные выводы можно сделать, если на Вашем графике наблюдается четкий подъем температуры, у Вас был половой контакт за 1-2 дня до или во время овуляции и Ваша температура остается высокой через 14 дней после овуляции. В этом случае подошло время сделать тест на беременность, который окончательно подтвердит Ваши ожидания.

Измерение базальной температуры – один из основных методов отслеживания фертильности, признанный всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ "Медицинские критерии приемлемости для использования методов контрацепции"стр 117.

Когда используешь метод базальной температуры для предохранения от нежелательной беременности, нужно учитывать, что опасными могут быть не только дни овуляции по графику базальной температуры. Поэтому в период с начала менструации и до вечера 3-го дня после подъема базальной температуры, который происходит после овуляции, лучше использовать дополнительные меры для предотвращения нежелательной беременности.

Наша постоянная читательница, Наталья Горшкова, составила для Вас бланк для быстрого заполнения и автоматического построения графика базальной температуры, который можно распечатать и показать врачу. Вы можете скачать его по ссылке: бланк графика .

Обсуждение графиков ведется на форуме

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

Каждая женщина наверняка слышала такой термин, как "базальная температура". Что это такое, понятие сложилось у каждого свое, но большинство скажут, что это показатель, который нужен для отслеживания овуляции при планировании беременности. В общих чертах да, но нужно полнее раскрыть эту тему, чтобы в ней не оставалось белых пятен. Начнем мы с определения, затронем технику измерения и построения графиков. Кроме того, хотелось бы рассмотреть, как меняется базальная температура при наступлении беременности.

Базовые знания

Начнем мы с самого начала, то есть с определения "базальная температура". Что это такое, сейчас станет понятно. Это температура, которая измеряется ректально. Здесь два момента, которые важно учитывать. Для получения точных и достоверных сведений измерения должны выполняться строго в одно время и после продолжительного отдыха. То есть оптимальным считается время в 6 часов утра, когда вы только проснулись.

Для чего нужны эти показатели? Для анализа гормонального фона. Причем все изменения в силу биологических факторов и причин происходят только местно, поэтому ставить градусник под мышку бессмысленно. Есть еще один момент, который нужно учитывать: если человек перегрелся или болен, меняется и базальная температура. Что это может послужить причиной искажения данных, излишне добавлять.

Это нужно знать

Для чего вы будете проводить исследование. Само по себе выполнение единичного замера ничего не дает. А вот совокупность данных за несколько месяцев позволяет получить довольно яркую и наглядную картинку. Еще один важный момент. Выполняя замеры, женщины добиваются ровно одного, они могут наглядно увидеть, как проходит их менструальный цикл, когда созревает яйцеклетка и наступает овуляция.

Но если вы принимаете гормональные контрацептивы, то подобная техника перестает работать по той простой причине, что цикл регулируется принимаемыми гормонами, а вовсе не собственными. Причем их действие направлено на то, чтобы яйцеклетки не созревали. Поэтому как бы долго вы ни строили графики, всегда одинаковой будет и базальная температура. Что это совершенно неинформативно, вы уже догадались и сами.

Учимся измерять температуру

Еще раз вспомнив основные правила, вы должны выполнить всю процедуру рано утром, не вставая с постели даже за градусником. То есть ставим в пределах досягаемости будильник и, едва открыв глаза, выполняем замер. Только в таком случае показатели можно будет считать информативными. Еще раз подчеркнем, что тело должно быть в состоянии покоя. Не потягивайтесь и ни садитесь в кровати, не стоит также откидывать одеяло. Лишь слегка согните ноги и введите острие термометра в задний проход. Примерно 5 минут нужно лежать неподвижно.

После этого выкладывайте его на заранее подготовленную салфетку и можете спокойно досыпать или вставать. Базальная температура днем не измеряется по той простой причине, что физические нагрузки делают показатели совершенно неинформативными. Даже построив график, основанный на результатах многомесячных замеров, вы не сможете ничего по нему увидеть. Итак, мы немного отвлеклись. Полученный результат нужно сразу заносить в тетрадь, а лучше сразу переносить на простой график, где одна ось - это дата, а вторая - БТ.

Замеры в течение дня

Порой, желая получить наиболее достоверные данные, женщина начинает выполнять измерения через каждые два часа. Это не только не добавляет информативности, но и сбивает с толка. Получается огромный массив данных, который сложнее обрабатывать, так как показатели противоречат друг другу. В зависимости от физической нагрузки, эмоционального состояния, приема пищи и других факторов внешней среды, цифры будут изменяться постоянно. Найти в течение дня оптимальное время для измерения практически невозможно.

Построение графика

Чаще всего женщины начинают выполнять замеры для того, чтобы отследить овуляцию и не прокараулить наступившую беременность. Базальная температура при беременности на ранних сроках действительно сильно меняется. Как мы уже говорили выше, нельзя сказать хоть что-нибудь, пока у вас не будет накоплена информация за несколько месяцев. Только тогда вы сможете наглядно оценить цикличность и определить, на какой из пиков приходится овуляция. По результатам вы сможете высчитать дни овуляции и определить период наибольшей фертильности.

В первую очередь эта информация важна для пар, которые планируют ребенка. Используется этот метод также и теми, кто хочет избежать нежелательной беременности. Однако врачи рекомендуют в этом случае дополнительно использовать иные способы контрацепции. Базальная температура при беременности на ранних сроках резко поднимается, после чего некоторое время держится на показателях примерно 37,2.

Технические тонкости

Итак, давайте перейдем к практике. Вам потребуется тетрадь в клеточку, ручка и термометр, желательно цифровой, а не ртутный, чтобы не бояться спросонья ненароком его разбить. Заранее подготовьте оси координат. На горизонтальной оси откладывается номер дня цикла. Здесь есть свои нюансы. Отсчет нужно вести с первого дня менструации. Взяв его за точку отсчета, вы создадите самый точный график. На одной оси вы будете ежедневно откладывать свои замеры. Важно соблюдать точность до 0,1 градуса.

Что позволяет увидеть график

Показатели базальной температуры должны вноситься ежедневно. Пропустите всего один день, и достоверных сведений уже не получится. Уже через пару месяцев нужно будет достоверно определить:

Колебания графика в норме

Важно уметь не только построить, но и правильно прочитать график. Для этого вовсе не обязательно иметь медицинское образование, достаточно внимательно познакомиться с данным материалом. Еще раз обращаем ваше внимание на то, что мы говорим про показатели здоровой женщины, любые заболевания могут искажать информацию.

С первого дня цикла БТ понижается. С показателя 37,2 она достигает 36,5. Эти колебания вы без труда увидите на своем ежемесячном графике. Примерно к середине цикла созревает и выходит яйцеклетка. Именно в это время в течение 3-4 дней температура медленно повышается до 37,1-37,3 градуса. Именно этот затяжной, плавный подъем вы будете видеть на вертикальной оси.

После этого наступает самый стабильный период, линия идет на одном уровне в течение всей второй половины цикла. Показатели остаются на уровне 37,2-37,4. Очередные перемены ожидаются за 2-3 дня до начала менструации. Сейчас вы фиксируете показатели, которые были в начале цикла (36,9). Базальная температура при беременности на ранних сроках остается стабильно высокой, этого характерного снижения не наблюдается.

В ожидании чуда

Давайте еще раз остановимся на том, как определить, что вы действительно ждете малыша. Напомним, что мы говорим о тех сроках, когда еще только самые чувствительные тесты могут правильно диагностировать зачатие. Базальная температура на раннем этапе, когда в вас только начинает зарождаться жизнь, заметно меняет свой характер. Показатели, которые должны были снижаться, будут сохраняться на том же уровне, что и на протяжении всей второй половины цикла. Температура останется на уровне 37,2 и на протяжении всего периода предполагаемых месячных.

Патологическая базальная температура

Однако бывает и так, что за успешное зачатие вы можете принять совершенно другие показатели. Именно поэтому мы и говорим, что даже самый хороший график не заменит грамотной консультации специалиста. Средняя БТ должна держаться на уровне 37,2 градуса. В отдельных случаях допустимо ее повышение до отметки 38. Однако это уже верхняя граница нормы. Если БТ достигла таких показателей или поднялась выше, нужно немедленно обратиться к врачу.

Высокая базальная температура перед месячными может не только говорить о зачатии, но и подсказывать о наличии разного рода воспалительных заболеваний. Но самостоятельно ставить себе диагнозы не стоит. Лучше обратитесь к врачу. Не забывайте о вероятности того, что вы можете просто неправильно выполнять замеры, по причине чего получать недостоверные результаты.

Как правильно мерить температуру беременным

Даже после того как интересное положение женщины подтвердилось, врач может порекомендовать продолжать вести свои наблюдения. Порой это делается потому, что на основании осмотра гинеколог может лишь предположить наличие беременности, а для подтверждения диагноза требуются дополнительные данные.

Базальная температура на ранних сроках очень показательна. Анализируя таблицу, вы можете увидеть следующие закономерности:

• Повышение показателей держится как минимум на 3 дня дольше, чем на стандартных графиках. Это время, когда после овуляции еще несколько дней сохраняется высокая температура.
• Если, читая график, вы видите, что фаза желтого тела продолжается более 18 дней.
• В стандартном, двухфазном графике вы видите третий пик.

С точки зрения диагностики БТ достоверна первые 2 недели беременности. После этого гормональный фон меняется. Поэтому базальная температура после первой задержки уже мало что даст самой пациентке. Однако, если врач просит продолжать наблюдения, его стоит послушать.

Развитие событий

Это уже вполне достоверные признаки наступления беременности. Вы скоро заметите и более очевидные симптомы, которые знакомы каждой женщине. Какая базальная температура должна быть в первом триместре? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно немного углубиться в физиологию.

Подготовленный читатель хорошо знает, за счет чего происходит повышение показателей БТ. В этом виноваты гормоны, которые призваны подготовить стенки матки и закрепить оплодотворенную яйцеклетку. Когда беременность наступает, гормоны продолжают вырабатываться в большом количестве, поэтому первые три месяца график будет показывать практически ровную линию, на уровне 37,1-37,3. Примерно после 20 недель беременности она начинает снижаться.

Возможные причины снижения БТ

Низкими показатели считаются, если их значение ниже 37 градусов. Это может значить, что есть осложнения течения беременности. Поэтому в данном случае нужно произвести замеры на следующий день, и если показатели снова будут низкими, то обратитесь к врачу. Кроме того, рекомендуется произвести дополнительные замеры днем и сравнить их с утренними показателями.

Если врачи диагностируют низкий уровень прогестерона, то женщину госпитализируют на сохранение. Иногда понижение БТ говорит о замирании плода. В этом случае желтое тело перестает выполнять свои функции. Однако только на основании графика нельзя ставить диагноз, так как порой и при наличии замершей беременности температура остается высокой. Это еще раз подчеркивает тот факт, что любые данные должен анализировать специалист, проверяя их результатами осмотра и лабораторными тестами.

Вместо заключения

Если вы хотите лучше узнать свой организм и понять процессы, которые в нем протекают, то советуем каждой женщине заняться измерением БТ. Всего 4-5 месяцев регулярных замеров дадут вам богатейший материал, на основании которого можно планировать будущую беременность или более эффективно ее избегать.

Базальная температура – это температура тела в состоянии покоя , после, по крайней мере, трех часов непрерывного сна. Это самая показательная температура, так как на нее не влияют внешние факторы, физическая активность, эмоциональное состояние. Чаще всего к измерению базальной температуры и построению графиков прибегают , при использовании «естественного» метода контрацепции и во время самой беременности для того, чтобы проконтролировать, правильно ли развивается плод. Если врач рекомендует Вам измерять базальную температуру, этим не стоит пренебрегать.

Для начала о самом методе. Он был разработан 60 лет назад, и с тех пор успешно применяется для безопасной предварительной диагностики различных нарушений в работе половой системы женщин.

• Базальная температура измеряется утром, сразу после пробуждения, в одно и то же время.
• Разброс по времени замеров не должен превышать полтора часа, иначе график будет неинформативным.
• Измерение следует производить, не вставая с постели, после как минимум трех часов сна, одним и тем же градусником, это может быть ртутный термометр, но обычно точнее электрические.
• Сбивать на градуснике температуру, если Вы используете ртутный, необходимо с вечера.
• Термометр следует перед сном положить рядом с постелью, чтобы не пришлось вставать или тянуться к нему, влияя на базальную температуру физической активностью.
• Измерение проводится в одном и том же месте, это могут быть прямая кишка, ротовая полость или влагалище. Первый способ считается лучшим, так как температура прямой кишки менее подвержена колебаниям в результате внешних воздействий.
• Результаты измерений точно заносятся в таблицу, где также необходимо делать пометки обо всем, что может изменять базальную температуру: день менструального цикла, наличие и характер выделений, если они есть, болезнь, поездка, секс накануне, прием алкоголя перед сном и другие факторы.
• Затем строится график, начало и конец которого совпадают с менструальным циклом. Далее график можно оценить, и если он нетипичен, следует обратиться к врачу.

График базальной температуры показывает, как работает гормональная система организма, правильно ли протекают все процессы, связанные выделением половых гормонов.

Если базальная температура, наоборот, сильно подскочила, это может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, как общего, так и локального характера.

Кроме того некоторые врачи называют сильно повышенную базальную температуру на ранних сроках одним из признаков внематочной беременности. В данном случае следует обращаться внимание на появление острых болей внизу живота. Также высокая температура, если она держится долгое время, может навредить развитию плода, поэтому игнорировать этот факт нельзя, хотя повышенная температура считается менее опасной, чем пониженная

• Очень часто мы слышим о том, что развивающийся малыш в животе мамы, способен слышать музыку, и музыка очень благотворно влияет на его развитие. Ученые во многих странах мира проводили соответствующие исследования, с которыми вы можете ознакомится в . Узнайте, что из этого правда, а что выдумки.
• А как можно вылечить отравление во время беременности и не навредить своему здоровью и здоровью малыша, вы узнаете .
• Можно ли лечить бронхит и бронхиальную астму Эуфиллином во время беременности и в период лактации, Вы узнаете публикации. А также найдете отзывы и рекомендации к применению.

В любом случае при нетипичной для Вас базальной температуре следует обратиться к врачу, он может более точно определить причину.

Для того чтобы контролировать нормальное течение беременности с помощью измерения базальной температуры, необходимо знать, как выглядит в Вашем случае обычный график менструального цикла без наступления беременности. Поэтому рекомендуется раз или два проконтролировать базальную температуру и построить график. Он очень полезен как средство ранней диагностики различных проблем в половой системе, и поможет правильно планировать наступление беременности.

Обычно он выглядит примерно так.

Хотя числовые выражения и некоторые особенности могут различаться, общие тенденции сохраняются в любом нормальном графике.

Общая длинна менструального цикла составляет от 21 до 35 дней, в нее включаются и дни менструации. Цикл делится на две фазы: гипотермическую (фолликулярную) и гипертермическую (лютеиновую), наступающую после овуляции. Температурная кривая строится следующим образом. В первые дни цикла происходит менструальное кровотечение, в норме оно длится от 3 до 6 дней, в это время базальная температура понижается с 37 до 36,2-36,5 градусов, и всю первую половину цикла держится на этом уровне. После кровотечения происходит развитие и созревание фолликула, из которого впоследствии выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.

Примерно на 14 день цикла наступает овуляция, после начала которой считается вторая фаза цикла. В этом время яйцеклетка выходит в маточные трубы, где сохраняет жизнеспособность в течение примерно 24 часов. Температура повышается на 0,2-0,4 градуса. И перед овуляцией, как правило, держится на одном уровне.

Далее температура продолжает повышаться или держится в районе 37 градусов, это связано с тем, что организм готовится к возможной беременности. Если она не наступает, примерно на 26 день цикла температура начинает падать до начального уровня, и менструальный цикл повторяется.

Средняя разница температур первой и второй фаз цикла должна превышать 0,4 градуса, если разница в нескольких циклах подряд ниже, есть смысл забеспокоиться, это может означать недостаток гормонов.

Следует сказать о самых распространенных нарушениях, которые можно увидеть по графику базальной температуры

• К ним не относится отсутствие овуляции на протяжении 1-2 циклов в год, это считается нормой. В данном случае не наблюдается перепада температуры, кривая более пологая. Но если ановуляторные циклы длятся постоянно, следует обратиться к врачу.
• Если базальная температура в первой фазе повышена до 36,5-36,8, это может быть признаком недостатка эстрогенов, что может быть препятствием наступлению беременности. В случае повышения температуры в первой фазе на несколько дней, после чего она возвращается на нормальный уровень, можно заподозрить воспаление придатков, по таким графикам сложно определить овуляцию, так как присутствует ложный подъем температуры из-за воспаления. Если его исключить, в остальном график будет нормальным.
• Признаком , воспаления слизистой матки, будет наличие в графике падения температуры до начала менструального кровотечения, как в норме, но далее – ее повышение до 37 градусов с началом менструального кровотечения.
• Пониженная температура во второй фазе может быть признаком недостатка желтого тела, в этом случае вырабатывается мало прогестерона, и для наступления беременности его придется компенсировать специальными медикаментами

Если Вы заметили существенные отклонения в графике, стоит обратиться к гинекологу. Различные причины отклонений, заболевания и нарушения выработки гормонов, могут препятствовать наступлению беременности. График изменения базальной температуры может помочь врачу более точно и быстро поставить диагноз и назначить лечение, которое приблизит наступление радостного и ожидаемого события беременности.

С методикой измерения базальных показателей знакома, наверное, каждая женщина, но большинство из них точно знает, что собой представляет подобный способ измерения температуры. С помощью подобных измерений возможно определить хорошие для оплодотворения дни и вычислить наступившее зачатие. Базальная температура на ранних сроках беременности имеет определенные показатели, что и позволяет определить свершившееся зачатие до менструальной задержки. Как определить беременность по базальной температуре, и какая базальная температура при беременности считается нормальной – рассмотрим ниже.

Определение беременности по базальной температуре вероятно при условии, если отмечать измерения пациентка будет на протяжении порядка четырех месяцев. Только при таких условиях можно адекватно оценить характерные изменения показателей базальной температуры при беременности. Подобную диагностику проводят не под мышкой, как многие привыкли делать с детства, а ректально, т. е. вставив термометр в задний проход. Вот что такое базальная температура. Определять результаты нужно по определенным правилам, только тогда удастся избежать вероятных ошибок в результатах.

Зачем заниматься подобными измерениями? С их помощью можно определить овуляторную дату. На протяжении цикла температурные показатели изменяются, в соответствии с определенной закономерностью. Поначалу она понижается, а к наступлению овуляторного периода начинает повышаться. Если вести соответствующие графики базальной температуры, то можно определить самый благоприятствующий день для оплодотворения. Обычно для этого пациентки и пользуются данной методикой.

Как правильно измерять БТ

На протяжении суток температурные показатели под влиянием пищеприемов и стрессов, физических нагрузок и психоэмоциональных переживаний постоянно меняются. Поэтому самой правильной БТ будет показатель измерений, проведенный утром, когда тело еще не вставало с постели и пребывает в состоянии полного покоя, а внешние факторы еще не успели оказать своего влияния. Как правильно мерить базальную температуру, чтобы результаты соответствовали истине?

Если вы начали проводить замеры ртутным термометром, то и дальше нужно продолжать делать замеры этим градусником. Переходить на электронные приспособления нельзя, потому как результаты могут исказиться.

Как составить базальный график

Основным правилом правильного установления результатов, чтобы при беременности график ректальных измерений был достоверным, является немедленное занесение полученных результатов. Лучше завести специальную тетрадку и вносить в нее результаты всех измерений. Листочек нужно расчертить на таблички, в которых обязательно должны содержаться данные о дате измерения и базальных показателях. Кроме того, нужно обязательно указать, если измерение базальной температуры проводилось в необычных условиях, к примеру, имелись факторы, которые как-то могли повлиять на достоверность замеров.

К подобным факторам относят переутомления и сильные переживания, болезненные простудные или гриппозные состояния, прием медикаментозных средств и климатические изменения, прием спиртных напитков или измерение показателей не по времени. Когда закончится цикл, можно приступать к построению графика. Ежедневно на листочке в соответствующих клеточках вы отмечали точки, теперь пришло время их соединить. Горизонтальные показатели должны указывать на день цикла, а вертикальные показывают температуру. Получится своеобразная кривая ректальных измерений. На графике будет видно, что в определенные дни цикла температура повышается либо падает.

Для каждого цикла составляется свой график. Если соблюдать все правила, то пациентка сразу поймет, что мой график соответствует норме либо отличается от предыдущих циклов. С помощью подобной методики легко определить несоответствие температур. На правильно построенном графике можно увидеть две четко различающиеся фазы до и после овуляторного периода. На них отлично видно фолликулярную фазу, и овуляторное падение, резкие скачки и предменструальное падение.

Базальные показатели при вынашивании

Оплодотворенной яйцеклетке требуются определенные условия, чтобы она успешно закрепилась в матке. Подобные условия организм беременной женщины создает посредством прогестеронного гормона, который начинает активную повышенную выработку сразу после оплодотворения. Поэтому базальная температура на ранних сроках беременности находится на повышенных отметках. С помощью прогестерона маточный эндометрий готовится к приему и вживлению плодного яйца, а потом и нормальному развитию плаценты и плодных оболочек.

Базальная температура во время беременности на разных ее этапах может меняться, что обуславливается особенностями конкретного организма. Она даже в норме может подниматься до 38-градусных показателей. Но лучше перепроверить течение беременности у акушер-гинеколога, если беременная заметила, что мой график несколько отклонился.

Как изменяется БТ в течение суток

Базальная температура при беременности на ранних сроках обязательно должна замеряться в одинаковое утреннее время, когда организм беременной достаточно отдохнул, действия никаких факторов еще не было. Показатели БТ при беременности днем могут повыситься выше 37,3°С, но искать в этом какую-либо угрозу не стоит. В эти часы температурные показатели могут меняться ежечасно после еды, ванны, домашних дел и даже просмотра сериала.

Проводить ректальные измерения при беременности вечером смысла не имеет, потому как организм за день накопил много впечатлений, переживаний и пр. Поэтому результаты будут повышенными. Понять, почему они поднялись, из-за болезни или обычной усталости, будет невозможно. Какая должна быть базальная температура при беременности? Гинекологи предупреждают пациенток, что БТ в начале беременности в вечерние часы показатели будут несколько выше положенного, примерно на градус.

Но как замерять базальную температуру при беременности, чтобы избежать неправильных результатов. Необходимо проводить все замеры по утрам, до подъема, как и для определения овуляции. График базальной температуры при беременности, зачем он? Подобные измерения проводятся, чтобы определить, нормально ли протекают внутриутробные процессы развития плода.

Особенности базальных показателей у беременных

Чтобы наверняка знать, что вынашивание протекает нормально, полезно будет знать, какова базальная температура при беременности. В начале цикла в процессе созревания пузыря активно вырабатывается эстроген, который и удерживает температурные показатели примерно на 36,2-36,5-градусных отметках, что типично для 1 половины цикла. Этот показатель в норме может несколько отклоняться, но все равно он никогда не превышает 37 градусов, иначе существует вероятность гормонального дисбаланса либо воспалительного поражения.

Какая ректальная температура наблюдается при овуляции? Перед самым выходом клетки показатели падают на 0,4 градуса, а когда яйцеклетка выбирается наружу – температура резко поднимается на 0,5-0,6°С. Во второй фазе цикла продуцируется прогестерон, необходимый для нормального развития беременности. В норме температурные результаты будут составлять порядка 37-37,4°С. Если случилось зачатие, то базальная температура при наступлении беременности составляет порядка 37 градусов. Примерно такой показатель (+0,3 градуса) наблюдается у мамочки вплоть до наступления родов.

Если угроза прерывания

Ведение беременной графика базальной температуры позволит обнаружить зачатие еще до задержки и выявить отклонения в течение вынашивания. В норме базальная температура у беременных повышена, но, если она падает ниже 37-градусной отметки, то есть риск, что у женщины внематочная, замершая беременность либо надвигается угроза выкидыша.

Поэтому столь важно следить за данными показателями, особенно на первой неделе. Кстати, при внематочном расположении плода ректальные показатели могут быть и нормальными, поэтому при задержке рекомендуется пройти обязательную ультразвуковую диагностику, чтобы определить положение плодного яйца. Но всегда ли отклонения от нормы указывают на патологическую беременность? Не всегда, но, чтобы ее исключить, необычные беременные графики обязательно должны стать причиной дополнительного обследования и консультации акушера-гинеколога.

Определение зачатия по БТ

Как измерить базальную температуру для определения беременности? Подобная методика определения работает лишь в том случае, когда в цикле обязательно произошел овуляторный период. Просто иногда при разнообразных недомоганиях и простудах ректальные показатели могут держаться на повышенных отметках достаточно долго, а менструальные кровотечения могут не появляться несколько циклов.

Какой должна быть базальная температура после оплодотворения? После имплантационного западения, когда происходит вживление яйцеклетки в эндометриальный слой, температурные результаты повышаются и не опускаются ниже 37-градусной отметки на протяжении всего вынашивания. Поэтому, если базальный график как бы разделился на 3 фазы, когда после овуляции примерно через неделю-полторы произошел однодневный спад, а затем наблюдалось стойкое повышение показателей, то есть шансы, что женщина беременна.

Если показатели пониженные

Иногда случается, что базальные результаты на небольшом сроке держатся ниже указанных норм, т. е. менее 37-градусной отметки. Подобное отклонение может свидетельствовать о развитии разного рода осложнений вынашивания. Поэтому подобные признаки должны стать поводом для обращения к специалисту. Рекомендуется произвести необходимые измерения еще раз, если изменений в результатах не произошло, а температура так же понижена, то стоит замерить ее еще раз по прошествии нескольких часов. Иногда наступивший спад возникает по причине изменения самочувствия. Но если подобный упадок наблюдается несколько суток, то нужно обследоваться.

Если при лабораторной диагностике выясняется прогестеронный дефицит, то пациентка подвергается госпитализации, как правило, сохранить беременность врачам не удается. Пониженные показатели нередко указывают на замершее состояние плода, когда он перестает развиваться. Подобное состояние сопровождается патологическим понижением прогестеронного уровня, поскольку функции желтого тела прекращаются.

Но не всегда при замирании плода происходит понижение показателей температуры, временами она остается на повышенном уровне, что может затруднить диагностику отклонений до тех пор, пока пациентке не проведут ультразвуковое обследование.

Повышенная базальная температура

Если на ранних этапах вынашивания показатели повышенны, то есть риск развития серьезного воспалительного процесса, обусловленного внематочным расположением плодного яйца, кровотечением и инфекционным поражением, а также разложением эмбриональных тканей при замершем исходе беременности. При возникновении признаков излишней гипертермии нужно снова произвести замеры. Как мерить базальную температуру для определения беременности, рассказывалось выше.

Если показатели остаются повышенными (превышают 38-градусные отметки), то нужно, чтобы специалисты точно определили причины гипертермии и приняли необходимые меры для сохранения плода, если это возможно. Если подобный подъем произошел лишь единожды, то опасения будут лишними, поскольку, вероятнее всего, причиной стал какой-то внешний фактор от нервов до неправильной пищи.

С помощью базального графика девушки могут определять благоприятные для зачатия периоды, а затем подтвердить случившееся оплодотворение. Нормальной температурой для беременных считается 37-37,5°С. При отклонении от нормы необходима гинекологическая консультация.