Ребенок весь день не шевелится. Почему ребенок не шевелится в животе

Ребенок не шевелится в животе у мамы до определенного срока, потом же его движения считаются одним из самых значимых факторов, свидетельствующих о хорошем здоровье плода или, наоборот, проблемах. По какой причине ребенок мало шевелится и стоит ли волноваться по этому поводу? Разберем эти вопросы.

Первые движения плода женщины замечают только в середине беременности. Да, плод начинает двигаться намного раньше, но он настолько маленький, соответственно, его прикосновения к стенкам матки настолько невесомые, что мама их не чувствует. Нередко ребенок не шевелится в 18 недель - даже на таком сроке, когда его вес около 200 граммов, что немало. Обычно в это время ребенка чувствуют женщины, которые уже имеют собственных детей, то есть могут легко и безошибочно понять, когда малыш дает о себе знать легкими постукиваниями. Даже вопрос почему ребенок не шевелится на 19 неделе не должен волновать первородящих, так как они, как правило, ощущают перемещения ребенка ровно в середине срока - в 20 недель.

Волноваться нужно в том случае, если ребенок не шевелится в животе 2 дня, тогда как срок уже более 20-22 недель. Более того, даже сутки отсутствия движений плода может быть очень опасным симптомом - признаком острой нехватки кислорода. И если ребенок не шевелится целый день, и у вас никак не получается спровоцировать его передвижения в матке - имеет смысл срочным образом обратиться к врачу. Если это день - можно внепланово сходить на консультацию к своему доктору. Если на дворе ночь, но вам очень тревожно - съездить в роддом. Вам как минимум прослушают с помощью акушерского стетоскопа сердцебиение ребенка. А на следующий день, если все более-менее в порядке, направят на УЗИ (допплерографию) или КТГ.

Еще одна причина почему ребенок не шевелится целый день - это близкие роды. Перед ними ребенок обычно затихает. И основной причиной такого затишья является его большой размер. Теперь мама ощущает не перемещение ребенка в матке, а выпячивание его конечностей. Малыш может сделать даже больно своей маме, если упрется своими ножками ей в ребра.

Первые толчки малыша происходят на 13 недели беременности, но они настолько малы, что мама этого не замечает. Первородящие первые шевеления отмечают в сроке 19-20 недель, а мамы со стажем в 17-18. Шевеления плода является показателем, того что малыш развивается, а вот отсутствие вызывает тревогу.

От чего зависит частота шевеления плода

Частота совершаемых малышом движений зависит от многих факторов. Условно их можно разделить на физиологические и аномальные.

К физиологическим относятся:

• формирующийся характер;
• желание покушать;
• пребывание матери с душном помещении;
• наличие громких басов в помещении. Например, при прослушивании музыки с высокой частотностью;
• положение матери удобное или неудобное для ребенка.

Плавные, безболезненные толчки являются показателем нормального самочувствия малыша. Их количество зависит от и стаже материнства.

Из аномальных причин:

• острая гипоксия;
• угроза преждевременной родовой деятельности;
• многоводие;
• инфекционное заболевание.

Толчки при этом грубые и болезненные, в более поздних сроках можно заподозрить патологический процесс по буйному поведению малыша. Однако определить причину активности или затишья можно после консультации врача и .

В первом триместре толчки отсутствуют в силу маленького роста и веса малыша.

Во втором триместре, начиная с 18 недели, появляются первые слабые движения, усиливающиеся с течением беременности. С 24 недели ребенок ведет себя активно.

В конце второго триместра мама способна контролировать шевеления плода путем поглаживания живота и разговоров с будущим ребенком.

В триместре активность постепенно угасает – плод растет, увеличивается и ему трудно и тесно совершать движения, однако полностью они не исчезают.

У ребенка четко выработан режим бодрствования и сна.

Нормы и контроль за шевелением ребенка

С 24 недели гестации средние толчки плода составляют 10-15 раз в сутки.

Активные шевеления появляются в послеобеденное время, и часто – в ночное.

Сон составляет 18 часов, а длительность 1 периода сна – от 3 до 4 часов. В это время малышом совершается минимальное количество движений, которые женщина не ощущает.

Проследить за количеством движений плода можно самостоятельно. Для этого существует целая схема.

1. Завести дневник для записей;
2. Начиная с 28 недель проводить тест на шевеления.

Суть метода заключается в подсчете 10 шевелений плода дважды в сутки. С 9 утра до 21 вечера, и с 21 вечера до 9 утра. Проводить тест можно ежедневно.

Пример, первая активность плода в 9.20, затем в 11,40, 3 – в 12.15, и т. д. 10 движение – в 17.35 – 1 часть теста окончена, в таблице указывается 2 времени 9,20 и 17,35. Вторая часть теста – подсчет с 9 вечера и до 9 утра.

Согласно данной методике возможен постоянный контроль активности малыша. Тревожный сигнал – полное отсутствие шевелений на протяжении 12 часов, либо чрезмерная активность.

Чем больше становится ребенок, тем сильнее его движения, и возникает ощущение, что ребенок танцует в утробе.

Такие частые явления говорят о патологическом течении беременности.

Что делать при отсутствии шевелений, и почему ребенок не шевелиться в животе

Отсутствие движений, слышимых матерью, не является показателем того что малыш не активничает. Достаточно часто на УЗИ регистрируются движения, но мать их по некоторым причинам не ощущает.

Существуют способы «разбудить» малыша:

1. Погладить живот похлопывающими движениями. Если срок беременности составляет свыше 28 недель, малыш понимает тепло от прикосновений и толкает в то место, где расположена рука мамы или папы.
2. Можно выпить сладкий час с плиткой шоколада или шоколадными конфетами. Присутствующая глюкоза попадает с кровотоком к малышу и вызовет его активность, но иногда этот способ оказывается бездейственным.
3. Стакан холодной воды должен вызвать смену внутренней температуры и спровоцировать шевеления ребенка.
4. Включить громко музыку, которая нравится ребенку.

Если вызвать активность плода не удается на протяжении двух и более часов необходимо отправиться на консультацию к акушеру гинекологу. Он сможет послушать сердцебиение плода и измерить его активность при помощи аппарата для .

Самая страшная причина отсутствия толчков – внутриутробная гибель плода.

Причины замирания

В последующих триместрах

• Инфекционные процессы, в частности передаваемые половым путем;
• Острая гипоксия плода. К ним относятся: обвитие пупочной артерией, маловодие, многоводие;
• с развитием тяжелой ;
• сердечные патологии, особенно плохо снабжающие кровью сердечную мышцу плода;
• генетические заболевания;
• Эндокринные нарушения ( , ).

Выявить основную причину можно после УЗ диагностики и патанатомического исследования посмертного биоматериала.

Если ребенок мало шевелиться в утробе на то есть несколько причин:

• Маленький срок;
• Проблемы с состоянием здоровья малыша.

Симптомы

• полное отсутствие шевелений плода на протяжении суток;
• болезненность в нижней части живота;
• частые позывы в туалет;
• появление кровянистых выделений;
• ощущение тошноты с приступами рвоты;
• поднятие температуры;
• болезненность молочных желез.

Беременность после замершей

Забеременеть и родить после замершей беременности можно. Однако процесс планирования беременности доверить врачу.

В первую очередь необходимо выявить причину внутриутробной гибели плода.

Результат выясняется в гистологическом исследовании препарата и патологоанатомическом вскрытии. Только после установления причины необходимо начинать лечение.

Важно отметить, что постоянные выкидыши повышают риск повторов замирания плода на 38 %.

После ЗБ не следует торопиться беременеть. Необходимо пройти полное обследование, восстановить гормональный фон, пролечиться при необходимости.

В восстановительном этапе она нуждается в поддержке физического и морального плана.

Оптимальный срок повторной беременности 24 месяца, но он может уменьшаться либо возрастать.

Зависит это от срока гестации, когда прервалась беременность и причины ее прерывания.

Самое трепетное, незабываемое ощущение во время беременности — первое долгожданное шевеление под сердцем малыша. Когда его ожидать? Что означают периоды активности и покоя? Как самостоятельно провести тест шевелений и какие исследования могут подтвердить, что с малышом все в порядке?

Признаки новой жизни: шевеления плода

Положительный тест на беременность, постановка на учет в женскую консультацию, регулярные посещения врача... Все так ново для вас. Но наиболее сильные эмоции вызовет первое шевеление ребенка. Ощущения безболезненные, еще слабые и неотчетливые, но такие разные: как будто рыбка в животе проплыла, или запорхала бабочка в ладонях. Именно с этого момента к вам приходит осознание, что внутри растет новая жизнь.

На самом деле ребенок начинает двигаться с . У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными. Малыш реагирует на внешние раздражители, касается стенок матки. Тогда вы и ощущаете шевеления.

Степень чувствительности

Когда же ребенок дает о себе знать? Считается, что при первой беременности это происходит в , при повторной — на две недели раньше. Но сроки приблизительные и зависят от многих причин.

Если вы опытная мама, и подобные ощущения знакомы по прошлым беременностям, вы распознаете их раньше. Высока восприимчивость и у худеньких девушек. Женщине "с весом" почувствовать первые шевеления мешает подкожно-жировая ткань, а бывает, она принимает их за особенности перистальтики кишечника.

Не последнюю роль играет плацента. Если она расположена по передней стенке матки, шевеления малыша станут для вас явными позднее.

Доктору на заметку

Итак, наступил тот день, когда вы поняли: ребенок двигается. Запомните дату. Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.

По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности. Если толчки в основном ощущаются ближе к диафрагме, ребенок лежит головкой вниз. Если в нижних отделах живота — вероятно тазовое предлежание. До у ребенка есть возможность занять правильное положение.

Методы диагностики самочувствия малыша

Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография (КТГ). На живот, там, где лучше прослушиваются сердечные тоны, накладывают датчик. Второй устанавливают на верхней части матки для регистрации маточного тонуса. В руке вы будете держать специальную кнопку, на которую надо нажимать при каждом шевелении. Сигнал фиксируют на бумаге.

Проверяют и взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с два раза в месяц.

Состояние кровообращения в системе "мать — плацента — плод" позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.

Тесный домик

Большую активность малыша вы ощутите на сроке . В этот период он быстро растет, развивается, и в его "домике" еще достаточно места. Позже ребенку становится тесно в матке, и его энергичность снижается. Особенно перед родами. С ростом меняется и характер движений. С нервная система плода уже достаточно развита, происходит становление цикла "активность — покой". Малыш может в течение часа усердно шевелиться, а потом затихнуть.

Многие беременные жалуются на строптивый характер малыша. В течение дня он ведет себя спокойно, но стоит прилечь отдохнуть или заснуть, как начинаются "танцы". А ребенку просто нравятся приятные покачивания живота, когда вы ходите в магазин, хлопочете по дому. К тому же, когда вы находитесь в расслабленном состоянии, улучшается кровоснабжение, и у малыша появляется больше сил "проказничать". И своими энергичными шевелениями он заставляет вас вставать, изменять положение тела. Не стоит переживать. На больших сроках беременности ваши с ним ритмы сна и бодрствования скорее всего будут совпадать.

Ощущаете ритмичные подергивания в животе? Это ваш малыш икает. Не тревожьтесь. Взаимосвязи между икательными процессами плода и нарушением его внутриутробного состояния не установлено.

На контроле активность ребенка

Имеет значение изменение двигательной активности ребенка в течение нескольких дней. О нарушении его состояния будут говорить непривычно сильные, беспорядочные, молотящие шевеления. Возможная причина такого повышения рефлекторной деятельности — увеличение содержания углекислоты в вашей крови. Врач назначит дополнительное лабораторное исследование и даст рекомендации.

Снижение или прекращение шевелений малыша после бурной двигательной активности может быть признаком гипоксии, когда ребенку не хватает питательных веществ и кислорода. Спровоцировать плацентарную недостаточность может неудовлетворительное состояние как вашего здоровья, так и ребенка. Придется установить степень развития гипоксии. При острой форме необходима экстренная медицинская помощь, при хронической — постоянный контроль и лечение.

Шевеления малыша: считай до 10

Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!

Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.

Язык движений

Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш "протестует" из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.

Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.

Еще ребенок очень хочет, чтобы вы с ним общались. На последних неделях беременности его движения иногда могут причинять боль и дискомфорт. Измените положение тела, погладьте живот, скажите несколько ласковых слов проказнику, и все придет в норму.

Ирина Лебедева гинеколог, заведующая женской консультацией
при роддоме № 32 г. Москвы

Обсуждение

Нужно быть очень чутким в таких вещах. Особенно с первым ребенком. Наверно, ко вторым родам относишься более спокойно. А первые всегда страшны. Тем более если у тебя никогда не было сестер или братьев и ты не умеешь обращаться с малюткой.

Комментировать статью "Шевеления плода во время беременности: что означают и как считать?"

Шевеление плода. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Жду, стыдно сказать, четвёртого, поэтому первое шевеление почувствовала очень рано. Сейчас 19 недель, и я не могу вспомнить, должна ли я уже регулярно чувствовать движения плода, или нет?

Обсуждение

поэтому я купила домашний допплер, чтобы не паниковать.

Все говорят и пишут, что во второй раз раньше можно почувствовать, а у меня наоборот. Дочку почувствовала в 18, а сейчас вот только в 20, но у меня плацента по передней стенке. Задавала вопрос врачу, она сказала что 20 - это норма для шевелюшек, чтобы из почувствовать) Про единицу не знаю)))

Ещё про шевеления. Развитие плода. Беременность и роды. Беременность первая -срок 21 я неделя пошла,а шевелений все нет!Акушер говорит со дня на день начнется,а я уже начинаю переживать и волноваться?У кого на каком сроке началось,и что это вообще за...

Обсуждение

У меня в 20-22 недели видны были бугорки когда Соня гимнастикой занималась. Но у меня плацента по задней стенке была и до беременности совершенно плоский живот.

Господи, как давно кажется это было... :)

1 беременность, я почувствовала за один до 18 недель, а муж стал чувствовать и видеть ровно через неделю т.е. в 19 недель пуз реально стал прыгать

Очень сильные шевеления. ...затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Ты шевеления и должна чувствовать сильнее. А у меня где-то с 26 недели ребёнок как бы перекатывается, резких пинков я даже и Первые шевеления плода во время беременности.

Обсуждение

У меня очень буйная малышка, и тоже ночами пик её активности. Я сама не могу уснуть, так ещё и мужа будит, если я к нему прижмусь - правда бьёт так, что он просыпается. И долго-долго, без перерыва. Не пиночки, а реальные толчки, так что меня на кровати подкидывает. Но нам ещё на узи в 12 недель врач сказал - ооооо, боевой малыш, давно такого активного не видел! Уже тогда скакал по всему животу:)

ну есть детки активные и не очень.....все они разные))))
можно доплер сделать для успокоения души))))

про шевеления и плаценту. Развитие плода. Беременность и роды. про шевеления и плаценту. Я где-то недавно читала, что если плацента расположена по передней стенке, то шевеления ребенка чувствуются меньше, они более деликатны, что плацента является как бы...

Обсуждение

не, ну в 28 недель плацента настолько не амортизирует, что не слышно. просто у вас спокойный малыш, a может действительно погода.
я для собственного спокойствия купила такое устройство для прослушивания сердца ребенка, не помню как оно по русски называется (я в штатах). моя девица была наиболее активной поздно вечером, когда я ложилась спать. говорят, что на протяжении дня мамимы движения убаюкивают ребенка, как в колыбельке, а когда она сидит/лежит, дите просыпается:)

Вот у меня с 16-17 недель волнения, при первой беременности на этом сроке уже все ощущала, а сейчас плацента по передней стенке и первые ощущения в 18 неделек появились, и сейчас не особо чувствую, врача своего уже замучила по этому поводу...
Вот сегодня тоже целый день ничего не было, но думаю мы там спим)

Первые шевеления. Вторые и последующие роды. Первые шевеления плода во время беременности. Ощущения движения плода - какая неделя беременности? Вот говорят, что во вторую и последующие беременности начинаешь чувствовать шевеление ребенка раньше...

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

• сильные, неприятные, громкие звуки;
• чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
• стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
• кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

• срок гестации;
• первая или вторая и т.д. беременность;
• время суток (чаще вечером или ночью);
• комплекция мамы (худая или полная);
• время суток;
• вариант прикрепления плаценты;
• образ жизни;
• индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
• поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

• На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
• но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений . Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
• После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
• К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

• Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

• Многоводие

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

• Маловодие

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

• Острая гипоксия

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

• Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

• Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

• Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

• Острый цистит

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

• На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
• После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

• базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
• амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
• децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
• акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» - начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Тот день, когда ребенок в животе начинает шевелиться, становится необычным рубежом беременности. Вы по-настоящему чувствуете, как развивается внутри новую жизнь. Ощущение первый шевелений всегда сопровождается яркими эмоциями, и это не удивительно. Толчки малыша - один из важных способов его внутриутробного общения с мамой. Скоро вы заметите реакцию крохи на ваш голос и голоса близких людей, изменения активности в ответ на ваше настроение, время суток и разную пищу. Наблюдать за шевелениями ребенка будет очень интересно.

Ответить на вопрос, когда должен начать шевелиться ребенок в животе, довольно сложно. Существуют только средние сроки - 16-24 акушерских недели беременности. Обычно именно в это время большинство женщин испытывают первые шевеления плода. Если вас что-то беспокоит (не чувствуете шевелений, очень переживаете за малыша), обязательно обратитесь к наблюдающему вас акушера-гинеколога. Только он сможет полностью развеять ваши тревоги.

С окончанием первого триместра беременности отступают тревоги за ее внезапного прерывания, улучшается самочувствие, начинает расти животик. Маленький человечек внутри вас растет и набирает силу. Теперь самым долгожданным событием для будущей мамы становится ощущение первого шевелений - ни с чем не сравнимое ощущение, что добавляет беременности особую прелесть. Когда начинает шевелиться ребенок в материнской утробе? Этот вопрос задают не только беременные впервые, но и женщины, вынашивают второго или третьего малыша. В этой статье мы расскажем вам о «стандартные» сроках для ощущения первого шевелений в зависимости от того, какая беременность по счету, и о том, что в это время чувствует будущая мама.

Следует заметить, что беременные во второй и третий раз обычно более уверены и спокойны за малыша, поэтому могут, наоборот, меньше прислушиваться к происходит внутри движениям. И наличие ребенка (детей), особенно маленького, часто не позволяет очень внимательно следить за новой беременностью. Поэтому мама может почувствовать первые шевеления примерно на том же сроке, как и в первый раз - на сроке около 20 недель. В любом случае, задачей будущей мамы есть своевременно посещать гинеколога, который наблюдает беременность, сдавать необходимые анализы и сообщать о любых повод для беспокойства. Не паникуйте зря, и все будет хорошо.

На 16-18 неделях беременности шевеления плода могут быть не ежедневными. Кроха может двигаться через день или даже через два дня. Но с начала 24 и до конца 28 недели малыш активно развивается, и именно в этот период он наиболее подвижен. Ребенок может шевелиться по много раз в течение дня, причем толчки могут быть ощутимы с двух разных сторон живота, так как он способен одновременно шевелить двумя коленями и кулаками. Есть мнение, что частота и интенсивность толчков зависят от поведения и жизненного ритма женщины: чем больше она движется, тем спокойнее малыш, и наоборот.

Первые ощутимые толчки малыш начинает делать примерно на 16-20 неделях беременности. Однако его первые движения тоже могут быть очень слабыми, и их можно легко перепутать с двигательной активностью кишечника. Но у многих женщин и в 20 недель ребенок часто шевелится в животе, так как к этому времени плод может уже достаточно окрепнуть, чтобы осуществлять заметные толчки.

Считается, что в зависимости от того, как часто шевелится ребенок, можно делать какие-то выводы о процессе его развития. Так, по мнению некоторых врачей, повышенная активность плода может свидетельствовать о развитии гипоксии - недостатка кислорода. В то же время другие специалисты отрицают эту взаимосвязь. Тем не менее, ничто не мешает женщине спросить у своего врача, почему ребенок часто шевелится и стоит ли ей об этом волноваться.

Движения плода в утробе является признаком его нормальной жизнедеятельности. Тем не менее, многих женщин волнует, почему ребенок часто шевелится и не является ли это признаком какого -либо нарушений. По мнению специалистов, в большинстве случаев сильные и частые толчки является признаком нормального развития плода. Их остается только перетерпеть, а чтобы «успокоить» слишком активного малыша, можно попробовать изменить позу.

В первую очередь, нужно наблюдать. Наблюдать за тем, во сколько малыш просыпается утром, когда он наиболее активен днем, а когда любит поспать... Начиная с 24-й недели беременности малыш должен шевелиться в среднем 10-15 раз в час. Впрочем, это цифры очень приблизительны. Даже среди таких крох, которые еще только развиваются в животике у мамы, есть «сони», а есть «жаворонки». Одни толкаются чаще, другие реже. Со временем мама узнает характер своего ребенка и, наблюдая, поймет, какая активность является для него нормой. Около трех часов подряд малыш может спать, при этом его движения мама испытывать не будет вообще - это нормально. Главное, чтобы малыш шевелился несколько раз в день. Однако, очень длительная активность - в течение всего дня, или, наоборот, прекращение шевелений малыша более чем на 12:00 - повод для беспокойства. В случае снижения активности ребенка на такое длительное время мама может сама простимулировать шевеление плода - съесть сладкое, сделать специальную гимнастику. Однако, если заставить ребенка шевелиться не удалось и с помощью этих приемов - нужно идти к врачу.

В каждом из этих случаев будущая мама должна обязательно обратиться к врачу - своевременные меры могут оказаться для малыша спасением! Однако, ежедневно считать количество шевелений, вздрагивать каждый раз, когда ребенок начал активно толкать или беспокоиться в период его сна - не стоит. Когда ваш малыш начнет шевелиться - вы очень быстро привыкнете к ритму его жизни и распорядка дня, так что заметить какие-то нарушения в его активности не составит особого труда. Если что-то пойдет не так - вы это почувствуете. А лишняя тревога только навредит Вам и малышу, который вместе с вами переживаем все эмоции.

Когда же будущая мама чувствует движения своего крохи впервые? Считается, что первородящих женщины начинают чувствовать шевеление с 20 недели беременности, а повторнородящие - с 18 недели. Однако, это лишь приблизительные цифры. На самом деле, первые шевеления плода - очень индивидуальны. Малыш начинает двигаться уже на 10 неделе своего развития, когда у него появляются ручки и ножки. Вот только для мамы эти движения малыша остаются незаметными, поскольку он еще слишком мал. У всех женщин плод развивается по-разному и кто-то уже на 13 неделе беременности способен почувствовать движения окрепшего малыша! А другие, наоборот, впервые испытывают шевеления крохи только до 22 и даже 25 неделе беременности! Таким образом, тревогу бить не стоить, если у Вас шевеления начинаются не в общепринятые 18-20 недель.

Наиболее активный малыш с двадцать четвёртой по 32 - ю неделю беременности. За некоторое время до родов малыш менее активен - он принимает положение наиболее удобное к появлению на свет, а поэтому ему в этот период не к активным движениям. Так что беспокоиться не нужно. Надо сказать, что к концу третьего триместра количество шевелений уменьшается, но интенсивность их остается на прежнем уровне. Если ребенок после 30 недель беременности шевелится редко, вяло и слабо - это повод беспокойства.

Начиная с 32-35 недель беременности, активность плода резко снижается, но сила шевеление нарастает. Чем ближе момент родов, тем тише становиться малыш. Но будущим мамам обязательно нужно прислушиваться к шевелению своего малыша. Сигналом для беспокойства является полное отсутствие шевеления ребенка в течение 12:00 и больше. Это может быть вызвано кислородным голоданием - гипоксией. Такое явление может быть вызвано сердечно - сосудистыми заболеваниями, анемией, сахарным диабетом, внутриутробной инфекцией. Сначала можно попробовать расшевелить ребенка самому - сделать несколько специальных физических упражнений или съесть что-то сладкое. Можно просто пройтись по комнате, подняться или спуститься по лестнице. Самый простой способ - это ненадолго задержать дыхание, после чего малыш должен сразу же зашевелиться. Если шевеление плода не восстановиться необходимо немедленно обратится к врачу. В данном случае врач проводит срочное ультразвуковое обследование, прослушивают сердцебиение плода и при подтверждении диагноза проводится немедленное кесарево сечение.

На последнем месяце беременности ребенок спит и не спит одновременно с мамой. Но не всегда эти ритмы могут совпадать. Просыпается малыш тоже раньше. И в тот момент, когда будущая мать спит, ребенок начинает активно толкаться. И сейчас главная задача для мамы - отслеживать количество шевелений ребенка в течение дня. Потому что только женщина может почувствовать неладное и вовремя обратится за медицинской помощью.

Нужно помнить, что малыш, готовясь к выходу на свет, принимает удобное для себя положение, опускаясь в область малого таза, где ему становится тесно и неудобно пошевелится. В норме затихания малыша не должно продолжаться дольше 3:00 , он это время вероятно спит. Днем мать движется и зачастую просто не чувствует толчков ребенка. Поэтому не нужно бить тревогу, а стоит просто прислушаться к малышу и стараться чаще отдыхать днем.

Существует определенный способ подсчета шевелений малыша. Его используют с 28 недели беременности. Для этого необходимо завести тетрадь и записывать в нее каждое 10 шевеления малыша. Проводить подсчет надо начиная с 9 утра и закончить в 21 часов вечера. Нормой является более 10 шевелений за подсчитан день. Менее 10 шевелений является признаком недостатка кислорода, что очень опасно.

Автор, раслабьтесь, не надо так психовать, у вас еще все в переди, недели через 4 будете хорошо чувствовать, да и не должен в ребенок в идеале скакать там так сильно, у меня была гипоксия плода из-за ангины моей на 22 недель. 3 степень старения плаценты на 30 недель. поэтому доча прыгала, что кислорода не хватало, а вашему значит все хватает и спит он там себе, вес набирает)))) успокойтесь, от ваших нервов ребенку только плохо делается. гуляйте пешком больше лесо- парке, чтобы кислорода набраться и все будет хорошо)

Автор, у меня тоже дочь рисовать шевелилась, я ее "будила " - чесала пальчиком живот, она сразу шевелиться начинала. или после сладкого - глюкоза в кровь поступает, требует шевелений. или на ночь - обязательно перед сном шевелилась. но вообще мало. меньше, чем нужно. если например долго ходишь по улице - ребенка это убаюкивает, вообще не шевелится в это время спит. и ничего! сейчас ребенок, который в свои 3 года может подолгу концентрироваться на занятии. гораздо дольше, чем ее ровесники. Кстати потом, когда родите и будете укачивать малыша, чтобы засыпал - воспроизводите ритм "утки в животе " (как когда он сидел в животе) при ваших прогулках, скорее уснет.

Значит я не одна такая))) Я тоже постоянно переживаю... если часа 2 тишина, прям с ума схожу: не случилось ли чего?! Причины для волнений есть, это уже седьмой по счету беременность, 6 первых закончились плачевно (2 внематочные, 4 выкидыша в малом сроке 4-5 недель)... Так я после всего пережитого просто трясусь над своим животом... Сейчас уже 26-я неделя, жду девочку)) Мне врач тоже говорила, чтобы я следила, чтобы ребенок обязательно ежедневно шевелился... о частоте ничего не сказала... Вот шуршит потихоньку, иногда, правда, кто толкнет сильнее, обычно ближе к севера. Узи и анализ в норме... Надеюсь, так и должно быть, просто характер спокойный у малышки)))

Спасибо. Главное, так легко переношу беременность, все время была на позитиве, без нервов, а как начались эти шевеления, так все, схожу с ума. Готова уже домой Допплер купить: ((. Думаю только о шевелении, раздражаю этой зацикленностью сама себя. Вот опять 2:00 тишина, и я в холодном поту. Уже просто стыдно к врачу снова идти, была во вторник, все ОК... да чтож такое ((