Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью. Опасно ли, если ребенок после кормления срыгивает фонтаном
Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание , неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту , которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.
Является ли патологией срыгивание после кормления?
Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.
Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.
Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.
Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком , если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.
Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.
Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?
Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.
При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.
Если происходит рвота , малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется , поэтому малыша рвет желтым.
Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная , частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.
Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:
- отсутствуют рвотные позывы ;
- объем выделяемой пищи небольшой;
- малыш срыгивает не более двух раз в день;
- грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.
Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.
Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?
Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:
- Младенец попросту переел . Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
- Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
- – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма , так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление . Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
- – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
- Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
- Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.
Как предотвратить физиологическое срыгивание?
Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.
Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:
- Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
- При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
- Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
- Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
- Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при , является положительным.
- Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
- Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси , помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.
Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.
Когда необходима помощь специалиста?
Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:
- Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
- При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
- При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
- У ребенка развивается .
- Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
- Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой. Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.
В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий . Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.
Перинатальная энцефалопатия
Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар , если он пережил кратковременную остановку дыхания.
Гидроцефалия
Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.
Другие заболевания ЦНС
Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.
Аномалии и патологии развития пищеварительной системы
Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи . Если у малыша пилоростеноз , признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму .
Инфекционные заболевания
Срыгивать малыш может при сепсисе , пищевых отравлениях , гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается , вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ . В такой ситуации врачи назначают прием или других препаратов.
Наследственные болезни
Этот симптом характерен для , адреногенитального синдрома . Периодически младенец может срыгивать при .
Причины срыгивания фонтаном у новорожденных
Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание , он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.
Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.
Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь , которая предотвращает такие проявления.
Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.
Срыгивания у ребенка первого года жизни – в большинстве случаев явление абсолютно нормальное. Оно наблюдается и у грудничков, и у тех, кто находится на искусственном вскармливании. Молодые родители очень волнуются по этому поводу, а вдруг это какое-нибудь заболевание. Но только в очень редких случаях срыгивание может быть следствием болезни. Хотя неопытным мамам и папам нужно знать, что такое срыгивание и каковы его причины.
Причины срыгивания
- Самая частая причина – это перекармливание ребенка. Маленький желудочек ребенка выталкивает все лишнее, что не поместилось в нем.
- Еще одной из распространенных причин является ненормальные процессы в кишечнике малыша. В первые месяцы жизни это может быть запор, вздутие живота или кишечные колики. Все это мешает продвижению пищи по пищеварительному тракту и происходит ее естественный выброс.
- При нарушениях техники грудного кормления ребенок вместе с молоком заглатывает большое количество воздуха, который выталкивает пищу обратно. Это бывает, когда малыш еще не умеет захватывать сосок или соску на детской бутылочке.
- В первый год жизни у малыша только формируется функция пищеводного клапана. Его слабо развитые мышцы еще не могут удерживать пищу в желудке, поэтому и возникают срыгивания.
- Одной из причин может быть аллергическая реакция организма на детское питание, на овощи и фрукты и просто на некачественные или на не натуральные продукты (как в рационе ребенка, так и кормящей мамы).
- После каждого кормления малыш должен некоторое время находиться положении «столбика». А некоторые родители, покормив ребенка, сразу же начинают его прижимать, поворачивать с боку на бок, качать в кроватке и т.д.
- Очень редко причиной частых и обильных срыгиваний могут быть заболевания органов пищеварения, центральной нервной системы или какой-то другой патологии.
Срыгивание фонтаном
Такой способ срыгивания не обязательно говорит о какой-нибудь патологии. Срыгивания «фонтаном» могут возникать по вполне определенным причинам:
- Рождение ребенка раньше срока (недоношенность плода) обычно сопровождается несколькими проблемами, связанными с неокончательным формированием органов и систем, в том числе и пищеварения.
- Резкий или другой неправильный переход на искусственное вскармливание.
- Проблемы кишечника – вздутие, .
- Изменение форм или размеров внутренних органов.
При внезапных и часто повторяющихся срыгиваниях необходимо обратиться к педиатру.
В зависимости от веса и возраста ребенка существует определенная средняя норма объема употребляемого грудного молока. Превышая эту норму, срыгивания неизбежны. Не стоит кормить малыша, если он не голоден, даже если подошло время кормления. Ребенок сам должен потребовать грудь.
Кормление по требованию ребенка дает возможность отрегулировать процесс грудного вскармливания. Ваш кроха съест столько, сколько ему требуется. Маме нужно только следить за тем, чтобы малыш при кормлении не заглатывал с молоком воздух. Это зависит от правильного захвата соска.
Держите под постоянным контролем животик ребенка, поглаживайте его. Живот малыша должен быть мягким, а не упругим и вздутым.
Необходимо строго контролировать частоту и качество стула ребенка, чтобы избежать кишечных колик или запоров.
При этом способе кормления причины срыгиваний очень похожи с грудничками.
- Главная причина – перекармливание. Необходимо готовить для ребенка столько смеси, сколько рекомендуют педиатры в этом возрасте (и весе), а также строго придерживаться инструкции приготовления, находящейся на упаковке с детским питанием.
- Вторая причина – заглатывание воздуха во время кормления. Это бывает, когда в соске слишком большое отверстие или смесь не попадает в соску.
- Третья причина – это неправильно подобранная молочная смесь. Желудок ребенка просто выталкивает питание из-за непереносимости определенного компонента или смеси в целом. Подойдите к этому вопросу серьезно, проконсультируйтесь с педиатром, выберите питание, подходящее вашему малышу.
- Контролируйте состояние детского животика, как и при грудном вскармливании.
Первая помощь при срыгиваниях
Самое опасное – это срыгивание в горизонтальном положении (лежа на спинке). Есть большая вероятность, что малыш захлебнется и жидкость попадет в дыхательные пути, а это может спровоцировать осложнение в виде пневмонии. Малыша нужно немедленно поднять в вертикальное положение или положить на животик. В такой позе остатки пищи выйдут, не причинив ребенку вреда.
Если педиатр установил причину срыгиваний, то он может назначить соответствующие препараты от спазмов желудка (риабал) или от тошноты и расстройства кишечника (мотилиум). Самостоятельно, без консультации врача, такие препараты детям давать запрещается.
Профилактические меры
Существует несколько советов, которые уже давно опробованы и проверены временем. Некоторые приемы помогают свести к минимуму количество срыгиваний.
- За несколько минут до начала кормления положите ребенка на животик и оставьте его в таком положении на некоторое время.
- Помогите малышу в начале кормления правильно захватить сосок, а при искусственном вскармливании – следите за внутренним содержанием соски на бутылочке. Ребенок во время кормления должен находиться в полугоризонтальном положении, головка – немного выше всего туловища.
- В течение нескольких минут после кормления нужно подержать ребенка вертикально. Это способствует выходу воздуха, который малыш заглотнул вместе с молоком или смесью. Оставьте малыша в спокойном состоянии примерно на 30-40 минут, не тормошите его без надобности.
За помощью к детскому доктору необходимо обращаться, если срыгивания повторяются часто, в больших объемах, а их содержимое имеет специфический цвет или запах.
Немедленная медицинская помощь нужна, если малыш после срыгиваний стучит ножками, изгибается и плачет. Это может сигнализировать о проблемах со стенками пищевода.
Нужно бить тревогу, если после частых и обильных срыгиваний повышается температура тела у малыша.
Обычно в течение первого года жизни у ребенка проходит период адаптиции его пищеварительной системы и проблема срыгиваний исчезает сама по себе. Но когда они продолжаются и на втором году жизни ребенка, то это должно насторожить родителей. В этом случае без медицинского обследования и консультаций не обойтись. Причину нужно выяснить как можно раньше.
Признаки нормального срыгивания
Существуют признаки нормальных срыгиваний у детей первого года жизни:
- Малыш хорошо развивается и набирает нормальный вес и рост каждый месяц даже при частых и обильных срыгиваниях.
- Малыш не капризничает, имеет хороший аппетит, нормальный стул и достаточное для этого возраста количество мочеиспусканий.
- Объем массы при срыгивании считается нормальным, если его количество измеряется в пределах двух – четырех больших ложек.
- Беспокойное поведение после срыгиваний скорее всего связано с различными осложнениями во время или после родов, это со временем пройдет.
Видео – срыгивания у детей: повод для беспокойства?
Специалисты успокаивают мамочек, что срыгивание у новорожденного это нормальное явление, не требующее какого-либо лечения. Лишь в 10% случаев срыгивание может свидетельствовать о какой-либо патологии в организме.
Причины срыгивания
Срыгивание – это выброс молока или смеси из желудка. Причин данной особенности может быть несколько. Рассмотрим основные из них:
- В большинстве случаев причиной срыгивания становится переедание.
- В том случае, если малыш употребил большое количество молока или смеси – лишняя пища выходит обратно через рот.
- Если у ребенка наблюдаются затруднения акта дефекации или кишечные колики – нарушается нормальная проходимость пищи, вследствие чего ребенок может срыгнуть.
- Если вместе с приемом пищи ребенок заглотил воздух, в таком случае срыгивание обязательно произойдёт. Причиной данного инцидента является неправильное прикладывание малыша к груди.
- Срыгивание может осуществляться из-за недостаточно развитого сфинктера, и это не является патологией. Нормальное функционирование сфинктера наступает ближе к одному году.
- Если сразу после кормления поиграть с ребенком в активные игры, переворачивать его на животик или на бок, в таком случае срыгивания не избежать.
Вышеперечисленные причины срыгивания являются особенностями физиологии малыша и считаются нормой. Причиной срыгивания также может стать патология пищеварительного тракта или центральной нервной системы.
Следует отметить, что к срыгиванию склонны не только новорожденные, срыгивание у месячного ребенка также считаются нормой.
Срыгивание фонтаном
Если ребенок срыгивает фонтаном, в таком случае родители должны насторожиться. Данный фактор может свидетельствовать о следующих патологиях:
- Повышенное внутричерепное давление.
- Деформация внутренних органов.
- Патологии пищеварительного тракта.
Также срыгивание фонтаном может произойти из-за неправильного перевода с естественного вскармливания на искусственное.
Если ваш малыш срыгивает большим количеством съеденного, обязательно обратитесь за помощью к врачу для исключения данных патологий у малыша.
Насторожить родителей должно срыгивание со слизью – это может свидетельствовать о некоторых заболеваниях, в таком случае также необходима консультация врача.
После кормления грудным молоком
Некоторые родители отдают предпочтение смешанному вскармливанию, то есть ребенок питается материнским молоком и смесью одновременно. Обычно такое кормление практикуют при недостаточном количестве грудного молока.
Иногда бывает, что ребенок срыгивает только с грудного молока. Такое явление можно объяснить различными причинами. Если ребёнок срыгивает грудным молоком, а смесью нет, это может свидетельствовать:
- о наличии непереносимости лактозы у ребенка . Чтобы это выяснить необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.
- о перекармливании молоком . Кормя смесью, родители видят сколько съел ребенок и разводят порцию соответствующую возрасту малыша. В случае естественного вскармливания измерить количество съеденного молока невозможно. В данном случае срыгивание грудным молоком происходит из-за переедания.
Почему ребенок срыгивает смесью
Срыгивание смесью может быть вызвано следующими причинами:
- Размер разведенной порциине соответствует возрасту ребенка.
- Бутылочка для кормления имеет слишком большое отверстие, вовремя заглатывание пищи в желудок ребенка попадает воздух, вследствие чего происходит срыгивание.
- Смесь не подходит для ребенка. Такое случается довольно таки часто. В данном случае необходимо обратиться к педиатру, который в свою очередь посоветует использовать вам другую смесь.
Как отличить рвоту от срыгивания
Многие мамочки обращаются к врачу, чтобы понять как же отличить рвоту от срыгивания – ведь сделать это не так просто. Специалисты утверждают, что при рвоте присутствуют следующие факторы:
- Перед отторжением съеденной пищи ребенок плачет.
- Если ребенок старше 1 года, а регулярные срыгивания так и продолжаются.
- Помимо срыгивания у ребенка отмечается повышенная температура\расстройство стула\боли в животе.
- Вес ребенка не увеличивается.
- Рвота нередко осуществляется через нос, а срыгивание исключительно через рот.
- После срыгивания ребенок начинает икать, после рвоты такая особенность отсутствует.
Если при регулярном срыгивании у вашего ребёнка отмечается вышеперечисленные факторы, обязательно обратитесь к врачу чтобы исключить возможные патологии.
Если у ребенка отсутствуют какие-либо патологии решить проблему срыгивания можно в домашних условиях. Рассмотрим несколько рекомендаций по питанию:
- Ни в коем случае не перекармливайте ребенка.
- Если ребенок находится на искусственном вскармливании разводите смесь согласно его возраста.
- Если же речь идет о естественном вскармливании, специалисты рекомендуют сцеживать грудное молоко в бутылочку, чтобы контролировать порцию малыша.
- После кормления не кладите ребенка, нужно подержать его в течение 10-20 минут в вертикальном положении до того, пока он не отрыгнет воздух.
- Старайтесь не кормить ребенка если он усиленно отказывается от еды и капризничает.
- Сразу после кормления постарайтесь не играть с ребенком в активные игры и не укладывать его на живот.
Мнение Комаровского
Известный педиатр считает, что нет повода для паники если ребёнок срыгивает, но при этом наблюдается прибавка в весе в соответствии с нормой. На многочисленные вопросы по поводу срыгивание Комаровский отвечает, что практически все грудные дети склонны срыгиванию.
В первые недели и месяцы жизни организм новорожденного малыша только адаптируется к новым условиям и не всегда функционирует так, как это должно происходить в идеале. Именно с этим связано появление многих проблем, доставляющих беспокойство родителям.
Одной из них являются срыгивания, при которых часть пищи не усваивается, а забрасывается из желудка обратно в пищевод и вытекает через ротик малыша сразу после кормления. Это явление немного напоминает рвоту, поэтому часто заставляет родителей тревожиться о здоровье грудничка. Важно знать, что срыгивания могут быть связаны и с физиологическими, и с патологическими причинами. Рассмотрим, на что обратить внимание, в чем отличия от рвоты и какие меры предпринять родителям.
Физиологические причины срыгиваний
Физиологические срыгивания обычно связаны с незрелостью органов пищеварительной системы. У новорожденного ребенка желудок очень мал по объему, и его форма не такая, как у взрослых; пищевод утолщен и укорочен, а запирающая мышца (сфинктер), которая должна предупреждать обратный ток желудочного содержимого, еще слабая. Как правило, физиологические срыгивания наблюдаются у малышей до 4–6 месяцев, а затем проходят по мере созревания органов ЖКТ. Такое состояние не является признаком заболевания и не требует специального лечения. Родителям не нужно беспокоиться о здоровье малыша в возрасте до полугода, если:- он срыгивает до двух раз в день;
- при этом выделяется небольшой объем пищи (около чайной ложки);
- отсутствуют рвотные позывы;
- ребенок стабильно прибавляет в весе.
Патологические причины срыгиваний
Перинатальная энцефалопатияОбильные срыгивания могут быть одним из признаков поражения центральной нервной системы в период внутриутробного развития. При перинатальной энцефалопатии младенец часто срыгивает фонтаном, плохо спит, ведет себя беспокойно.
Врожденная гидроцефалия
Срыгивания, наряду с другими симптомами, могут быть признаком скопления ликвора в головном мозге. При гидроцефалии грудничок часто плачет и беспокоится, запрокидывает головку во сне, срыгивает почти весь объем съеденной пищи.
Другие заболевания ЦНС
Постоянное срыгивание может быть следствием нарушения кровоснабжения головного мозга, недоразвития центральной нервной системы или ее патологий, связанных с родовыми травмами. При таких заболеваниях ребенок срыгивает после каждого кормления.
Патологии и аномалии желудочно-кишечного тракта
Частые срыгивания могут указывать на наличие диафрагмальной грыжи или пилоростеноза – состояния, при котором отверстие между желудком и 12-перстной кишкой чрезмерно узкое.
Инфекционные заболевания
Младенец может часто срыгивать при гепатите, менингите, сепсисе и других болезнях, вызванных внешним возбудителем. При этом добавляются такие симптомы, как повышение температуры, сонливость, бледность и т. д.
Наследственные болезни
Срыгивания могут наблюдаться при фенилкетонурии, адреногенитальном синдроме.
Как отличить срыгивание от рвоты
Признаки срыгиванияКогда малыш срыгивает, мышцы брюшной полости у него не сокращаются: отсутствуют характерные для рвоты спазмы. Непереваренное грудное молоко или смесь вытекает тонкой струйкой изо рта. Обычно это наблюдается сразу после кормления, особенно если резко изменить положение тела малыша.
Признаки рвоты
Когда ребенка рвет, объем выделяемых масс больше, чем при срыгивании. Малышу доставляют дискомфорт спазмы в желудке, он становится плаксивым и беспокойным. Обычно рвота фонтаном повторяется несколько раз. Помимо пищи, выходит желчь, поэтому массы могут приобретать желтоватый оттенок. Непосредственно перед рвотой может наблюдаться сильная потливость, частое дыхание. Если малыша первых месяцев жизни рвет, необходимо сразу вызывать врача.
Икота при срыгиваниях
Иногда при срыгиваниях у грудничка также наблюдается икота. Обычно это значит лишь то, что малыш проглотил воздух. Возникающая время от времени икота не является поводом для беспокойства. Однако если малыш икает часто или практически постоянно, необходима консультация педиатра.Почему ребенок срыгивает после кормления смесью
Из-за особенностей используемой соски для бутылочки. Срыгивания при искусственном вскармливании могут быть связаны с неподходящей малышу формой соски или наличием в ней слишком большого отверстия (в результате ребенок проглатывает воздух).Из-за неправильно подобранного детского питания. Частые срыгивания иногда указывают на то, что выбранная смесь не подходит малышу. Прежде чем переходить на другое питание, важно обязательно проконсультироваться с врачом.
Ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком
Если речь не идет об органической патологии, частые срыгивания при естественном вскармливании могут быть обусловлены следующими причинами.Переедание. Нередко младенец остается у груди, даже когда он насытился. Таким образом он успокаивается и наслаждается близостью с мамой. Благодаря срыгиванию лишняя пища выводится из желудка, что препятствует перегрузке органов пищеварения.
Аэрофагия. Если грудничок в процессе кормления находится в неудобном положении, он может заглатывать воздух. Обычно это происходит при неправильном захвате соска. Пузырьки воздуха, поднимаясь вверх, буквально выталкивают часть пищи из желудка – так и происходит срыгивание.
Метеоризм. При повышенном газообразовании в брюшной полости создается избыточное давление. В результате малыш может начать срыгивать. Метеоризм у младенцев нередко наблюдается при погрешностях в диете кормящей мамы. Именно поэтому при лактации не рекомендуется есть бобовые, капусту, черный хлеб, свежие яблоки – продукты, вызывающие метеоризм не только у женщины, но и у ребенка.
Запор. При скоплении каловых масс в кишечнике пища медленно продвигается по пищеварительному тракту. Из-за этого могут наблюдаться срыгивания, причем не только сразу после приема пищи, но и спустя некоторое время.
Отсутствие режима кормлений. Если мама кормит малыша слишком часто, велик риск переедания, а если редко – голодный ребенок слишком сильно сосет грудь и может заглатывать при этом воздух.
Профилактика и лечение срыгиваний
Как предупредить физиологические срыгивания- Перед тем как кормить ребенка, его можно выложить на несколько минут на животик.
- Если у малыша затруднено носовое дыхание, рекомендуется удалить из полости носа слизь и корочки (когда носик заложен, младенец будет глотать воздух ртом).
- Важно проконтролировать, чтобы ребенок правильно взял грудь, а его голова при кормлении не слишком запрокидывалась назад.
- Если младенец получает детскую смесь, рекомендуется использовать антиколиковые соски с небольшим отверстием. Необходимо правильно держать бутылочку: она должна располагаться под углом около 40 градусов, если малыш лежит.
- Рекомендуется отказаться от тугого пеленания ребенка до и после кормления. Сразу после приема пищи грудничка можно легко похлопать по спинке, поносить столбиком.
- Если причиной срыгиваний предположительно является переедание, следует попробовать сократить время кормления.
Срыгивание может быть связано со множеством причин, поэтому оценить необходимость специальной терапии и подобрать ее способен только врач. В некоторых случаях может потребоваться введение антирефлюксной смеси, например Беллакт. В состав такого питания для детей с особыми диетическими потребностями входят загустители, которые повышаются вязкость содержимого в желудке и таким образом предупреждают срыгивания. Лечебную смесь и препараты, если они необходимы, должен назначать специалист.
В каких случаях нужно обращаться к врачу
- Ребенок обильно срыгивает более двух раз в день.
- Срыгивания сохраняются у малыша старше 6 месяцев.
- Ребенок отказывается от еды, ему трудно глотать.
- В выделяемых массах присутствует примесь крови.
- У малыша поднялась температура выше 37,5 °С.
- Появились признаки обезвоживания: сонливость, слабость, редкое (менее 10 раз в сутки) мочеиспускание.
- Показатели массы тела ребенка не соответствуют возрастной норме.
- Грудничок срыгивает неприятно пахнущей творожистой массой.
В вашей семье произошло замечательное событие - родился малыш. Он пока не готов к новому миру. Ему многому предстоит научиться, и его пищеварительной системе тоже. У взрослого мышцы клапана не позволяют содержимому желудка вернуться в пищевод, у новорожденного же они еще очень слабые. Кроме того, кроха не умеет и правильно кушать. В результате бывает так, что ребенок срыгивает фонтаном после кормления.
Кормите вы младенца грудью или смесью, не так важно. Грудничок сосет и по неопытности заглатывает воздух, который потом ищет выход. Причем новорожденного при этом ничего не беспокоит, он бодр и весел. Но если вдруг запаниковала мама, кроха это почувствовал, и вот напуганы уже оба. Волнения не проходят, ведь мать видит, как ее ребенок «разрывается» от жутких болей, как она думает. На самом же деле это не так.
Не бойтесь своего ребенка, изучайте его так же, как он изучает вас. Кроха сам подскажет, когда что-то будет не так. Если все хорошо, новорожденный спокоен, нормально спит и легко идет на контакт. А когда его беспокоит дискомфорт после кормления, тут уж капризам нет предела.
Как различить: срыгивание или рвота у грудничка
Срыгивание - естественный процесс. В первые полгода это довольно часто происходит. Новорожденный много срыгивает. Некоторые детки даже фонтанируют после кормления. Причины могут быть разными: грудничок наглотался воздуха, переел, родители не поставили вовремя ребенка вертикально после кормления, высокая подвижность. Но бывают и более сложные случаи.
Нет причин для беспокойства если:
- новорожденный срыгивает, возможно, даже фонтаном, но свернутым маминым молочком или смесью, творожистой массой;
- выделения без резкого и неприятного запаха;
- объем масс 3-30 мл.;
- нет потери веса.
- младенец срыгивает в период кормления или сразу после.
Следует обратиться к специалисту, когда творожистые массы имеют резкий и неприятный запах, содержат примеси крови, желчи или еще чего-нибудь, не относящегося к пище. Выделения слишком большого объема, наблюдается снижение веса или малыша рвет во время еды и между кормлениями.
Рвота - полное извержение всего содержимого желудка. Если это произошло один раз, переживать не стоит. Но если новорожденный рвет фонтаном в течение дня, его тошнит, а температура тела повышена или понижена, младенец бледен или неспокоен, вял или капризен - это симптомы заболевания.
Спектр причин довольно широк: отравление, нарушение обмена веществ, кишечная непроходимость, болезни ЦНС, инфекция дыхательных путей и многие другие патологии.
После принятия пищи подержите младенца в вертикальном положении, чтобы вышла отрыжка.
Почему ребенок срыгивает
При грудном вскармливании
- Когда ребенок на свободном кормлении , то есть кормится по требованию. Мама часто прикладывает грудничка, каждый раз подставляя свеженалитую грудь. Он переедает, в результате чего отрыгивает. Или, наоборот, между кормлениями слишком длительный промежуток.
- В железах больше переднего молочка , водянистого.
- Когда голодный малыш раздражен, хватает грудь неправильно , заглатывает воздух и снова срыгивает.
- Еще одна причина - стремительное поступление молока . Если в этот момент младенец ест, то он просто не успевает делать это правильно.
При кормлении смесью
- Первая причина та же, что и при грудном вскармливании - переедание . Хотя со смесью количество, да и приемы пищи легко контролировать.
- Отверстие в соске не соответствует возрасту вашего малыша. Или она неправильно подобрана.
- Месячный ребенок при кормлении заглатывает воздух вместе с содержимым бутылочки. Кроме того, смесь может не подходить.
Посоветуйтесь с педиатром. Возможно, он даст хорошие рекомендации по организации питания.
При кормлении грудью или смесью проверяйте животик новорожденного. Если он мягкий - хорошо. При твердом - помогите ребенку избавиться от газиков. Это можно сделать при помощи газоотводной трубки или легкого массажа.
Тревожные проявления при срыгивании
Ребенок срыгнул фонтаном, и мама запаниковала. Тут есть из-за чего переживать. Если кроха часто и много срыгивает, это приводит к обезвоживанию организма. Как следствие - недобор веса, слабая активность, беспокойное состояние и тревожный сон.
Все это нельзя отнести к физиологическому проявлению и норме.
Если ребенок бодр и весел, хорошо спит, набирает вес, а срыгивания не приносят ему дискомфорт, то причин для опасений нет. Но как только вы заметили, что младенца что-то беспокоит, он раздражен, а выделения приобрели интенсивный характер с добавлением иных явлений, стоит призадуматься.
Начните с малого. Посчитайте, сколько раз в день новорожденный срыгивал, как часто фонтаном. Это поможет отличить патологическое от физиологического состояния. Срыгивания количеством 4 или 5 явлений в день могут быть причиной довольно серьезных проблем. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту.
Перинатальная энцефалопатия
Это определенные поражения центральной нервной системы, которые могли появиться у малыша еще внутриутробно, при родах или в неонатальном периоде. Выявляется неонатологом в первые минуты жизни младенца.
Симптомов много:
- поздний крик новорожденного;
- нарушение двигательной активности;
- полное отсутствие сосательного рефлекса или он очень слабый;
- дрожит подбородок;
- поверхностный сон;
- дистония мышц или гипертонус;
- частый сильный плач;
- обильное срыгивание и многое другое.
Иногда грудничок может срыгивать и фонтаном.
Гидроцефалия (водянка головы)
Скопление жидкости в голове. Проявляется повышением внутричерепного давления, болями, тошнотой и даже рвотой, нарушением зрения, психическими расстройствами и ненормальным тонусом мышц.
Малыш беспокоен, часто сильно плачет, плохо спит, поздно начинает ходить.
Другие заболевания ЦНС
Тяжелая беременность и родовые травмы приводят к заболеваниям центральной нервной системы, которые вызывают частое и обильное срыгивание. Нарушение кровотока головного мозга, недоразвитость ЦНС и внутричерепная родовая травма.
Повреждение диафрагмального нерва, судороги и гипервозбудимость тоже могут провоцировать специфическую отрыжку младенца.
Малыш часто срыгивает фонтаном, как правило, непереваренной пищей.
Аномалии развития ЖКТ
Патологии встречаются у плода довольно часто как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов.
В результате срыгивание фонтаном или рвота возникают у новорожденных при следующих заболеваниях:
- стеноз, пилоростеноз;
- пилороспазм;
- диафрагмальная грыжа;
- халазия кардии;
- врожденный короткий пищевод;
- заболевания печени.
При первых кормлениях после рождения грудничок срыгивает, теряет вес, потому как пища не успевает усвоиться. При этом стул отсутствует.
Инфекционные заболевания
При повышении температуры тела кушать не хочется, но даже если ребенок ест, процесс чаще заканчивается рвотным синдромом.
Симптом наблюдается не только при банальной простуде, но и при менингите, энцефалите, сепсисе, гепатите или пищевых отравлениях.
Если в массах присутствует слизь, это говорит о том, что у новорожденного дисбактериоз кишечника или иные инфекции ЖКТ.
Наследственные болезни
Фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия тоже приводят к частому и обильному срыгиванию.
Ребенок срыгивает фонтаном или рвет чаще при перинатальной энцефалопатии (ПЭП) или родовых травмах (СВВДФ). Возникают они во время тяжелых родов, когда у новорожденного развивается краткосрочная или длительная гипоксия.
Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет
Грудь матери, условно говоря, заточена для кормления ребенка. В молоке содержатся необходимые витамины и вещества. Тем не менее у некоторых деток диагностируют непереносимость лактозы, поэтому каждое кормление сопровождается срыгиванием фонтаном и даже рвотой. Смесь в таком случае подбирают специальную, без содержания лактозы.
Кроме того, важно следить и за количеством съеденного, чтобы ситуация не повторилась.
Неправильная организация ГВ
Ошибки при кормлении грудью, как правило, приводят к плохим последствиям. У новорожденного возникают проблемы с ЖКТ, а у женщины перегорает молочко. Однако существуют особые рекомендации, которые помогают справиться с данной проблемой:
- Не прыгайте с грудного вскармливания на кашу в бутылочке. Даже если у вас, как кажется, нет молока, голодный ребенок его найдет.
- Вкладывайте правильно грудь в ротик. Сосочек должен быть полностью во рту. Вводите ареолу поглубже, но не сильно. Не запрокидывайте головку младенца. Следите за плечами, чтобы они не были согнуты.
- Не отрывайте новорожденного от груди. Дождитесь, пока он насытится и сам отойдет.
- Не сцеживайте молоко после кормления, это приводит к гиперлактации, а в дальнейшем к маститу и мастопатии.
- Не поите ребенка водой. Когда вам кажется, что кроха хочет пить, прикладывайте его к груди. В молочке есть все необходимое.
- Не ополаскивайте грудь после каждого кормления. Нарушается благоприятная микрофлора. Да и кожа сохнет, что приводит к трещинам.
- Не устанавливайте время, кормите малыша по требованию.
- Не нужно постоянно взвешивать ребенка после каждого питания, а потом докармливать. Это приводит к привычке, что грудь не только еда, но еще и соска для успокоения. Кроме того, повышается вероятность, что вы лишитесь лактации.
- Если ваше молоко не ярко-желтого цвета, это не говорит о том, что оно неполезное и нежирное. Просто в нем присутствует вода, и это нормально.
- Не налегайте на сладости, сгущенку, орехи и чай с молоком, от этого не зависит калорийность вашего молочка. А вот навредить животику ребенка можно быстро.
- Если при кормлении грудь болит, не терпите, просто смените на другую.
Помните, кормление - процесс приятный, который должен доставлять удовольствие обоим. Старайтесь наладить это очень важное дело.
Высокая жирность грудного молока
Правильное питание - залог здоровья как новорожденного, так и самой мамы. От этого зависит состав грудного молока, а рацион кормилицы должен быть полезным и весьма разнообразным. Если вы не поменяете диету сразу после рождения ребенка, то ему будет намного проще начать. Потому как в животике он уже привык к вашим пристрастиям.
Как указано во всемирной организации объединений, жирность грудного молока напрямую зависит от сезонности и суточных периодов, а не от калорийности пищи, которую ест женщина. Жирное или «заднее» молоко ребенок пьет, когда мама кормит только одной грудью более получаса. Это приводит к срыгиванию фонтаном или даже рвоте новорожденного.
Не перегибайте, во всем должна быть мера. Чтобы молочко было вкусным, а главное питательным, измените свой рацион. Включите продукты с большим количеством витаминов и минералов, кисломолочку, нежирное мясо и рыбу, бобовые и чернослив, ржаной хлеб крупного помола. Также внесите в список сливочное масло, растительные жиры. А вот глюкозу берите из варенья, компотов и кондитерских изделий. Не забывайте об овощах, ягодах и фруктах.
Уменьшаем срыгивания при ГВ
Чтобы облегчить состояние крохи, в первую очередь нужно наладить кормление:
- Правильно прикладывайте новорожденного к груди.
- Следите, чтобы он не переедал. Не стоит предлагать грудь при каждом беспокойстве. Может, малышу просто нужно ваше внимание.
- Меняйте грудь после кормления, а не во время. Ребенок будет получать все необходимое и в нужном количестве.
- После каждого кормления ставьте кроху вертикально на 10-15 минут, чтобы вышел воздух.
- При необходимости смените смесь, если ребенок не на грудном вскармливании.
Антирефлюксное детское питание
Приобретите полезную детскую смесь, в состав которой входит специальный загуститель. Густая консистенция уменьшает вероятность срыгивания фонтаном. Кормить малыша таким продуктом нужно до 6-ти месяцев - в этот период желудочно-кишечный тракт лучше сформирован.
Несмотря на натуральный состав, переводить новорожденного на такие смеси самостоятельно нежелательно. Не забывайте, это лекарство.
Как выбрать смесь
В первую очередь, посоветуйтесь с педиатром или гастроэнтерологом. Далее, опирайтесь на качество. Смесь по составу должна быть как мамино молочко.
Обращайте внимание на возраст. Производитель указывает его на своих баночках.
- До полугода - «первая формула». В этот период необходимо наполнить организм младенца большим количеством питательных веществ, но при этом не перегружая его.
- До года - «вторая формула». Теперь питание малыша обогащено белками и углеводами. Энергия пополнена.
- После года - «третья формула». Состав смесей содержит витамины, микроэлементы и другие вещества, необходимые для формирования кишечной микрофлоры, иммунитета ребенка.
Смотрите, чтобы в составе были прописаны Омега-3 и 6, пребиотики, пробиотики и 5 основных нуклеотидов. А вот чего не должно быть , так это крахмала, сахарозы, сои.
Выбирайте ту смесь, которую легко и доступно купить. Необязательно дорогую. Не стоит брать продукт на козьем молоке, когда в этом нет необходимости.
Если у крохи есть склонность к аллергии, рассматривайте лечебные смеси. Но строго после консультации с врачом.
Профилактика срыгиваний
- Голова ребенка должна лежать выше тела;
- перед кормлением положите малыша на животик;
- сделайте легкий массаж, поглаживая кроху по спинке и животу;
- походите с младенцем после кормления, подержите его вертикально.
Когда необходима помощь специалиста
Если мама не может самостоятельно определить характер срыгивания, ее что-то настораживает, то стоит обратиться к специалисту.
Когда причиной становятся повышенное газообразование, колики, запоры и дисбактериоз, врач после осмотра назначит дополнительные обследования для выявления точного диагноза или пропишет медикаментозное лечение, чтобы остановить процесс срыгивания.
Лечение явления
Если профилактические меры не помогли, в ход идет тяжелая артиллерия:
- смена положения тела ребенка;
- диетическая коррекция с использованием загустителей;
- медикаментозная терапия;
- хирургические методы лечения.
Самостоятельно назначать диеты и лекарства нельзя. Последствия могут быть необратимыми.
Как видите, синдром срыгивания в первый год жизни ребенка - естественный процесс. Если придерживаться необходимых рекомендаций, то данного явления и других проблем можно избежать или вовсе не допустить. Прислушивайтесь к своему малышу и помогайте ему познавать этот мир!