Не хватает грудного молока. Что делать? Не хватает молока? Чтобы выяснить это, используйте проверенные методы
Грудное вскармливание – волнительный этап в жизни каждой мамы. Нередко женщинам приходится беспокоиться по поводу того, достаточно ли малышу только молока, нет ли повода вводить дополнительно смеси. Ведь плохое самочувствие крохи, тревожный сон и плач могут быть связаны именно с этим. Как понять, что крохе не хватает молока при грудном вскармливании, и как можно исправить ситуацию?
Читайте в этой статье
Причины, по котором возник недостаток
Недостаток молока – проблема многих женщин при лактации. Действительно, подобные состояния возникают чаще, нежели это можно предположить. Дело в том, что существуют определенные «критические периоды», когда выработка молока несколько снижена, а потребности малыша растут быстрыми темпами. Так, часто можно наблюдать несоответствие между потребностью и количеством в следующих ситуациях:
- В первый месяц жизни ребенка. Связано это с тем, что каждый день количество необходимого для крохи питания по объему увеличивается вдвое. Но далеко не каждая, особенно первородящая, женщина может быстро начать продуцировать такое его количество. Поэтому, списывая беспокойство малыша на адаптацию, мамы и не подозревают, что ему просто немного не хватает еды. При этом в весе набирать малыш может нормально, и даже выше среднего, просто аппетит у него хороший.
- Во время критических дней женщины также отмечают некоторое уменьшение выработки молока. Однако месячные начинаются ведь не сразу, а спустя два-три и более месяцев, часто в это время малыш уже на прикорме, поэтому вопрос не так актуален.
Но незаметно для себя женщина может так выстроить свой быт и режим, что ребенок будет испытывать постоянное чувство голода, станет раздражительным, беспокойным, а вслед за этим будет тревожна и мама. В этих случаях важно достоверно знать о недостаточной лактации, а определить, хватает ли ребенку грудного молока, можно точно по количеству мочеиспусканий и прибавке в весе.
Чаще всего нарушения происходят в следующих ситуациях:
- Использование советского стереотипа кормления по строго фиксированному расписанию. В итоге можно попадать на те моменты, когда ребенок сыт и есть не хочет, что приведет к недостаточной стимуляции молочных желез и уменьшению интенсивности лактации. Современные рекомендации – прикладывания малыша к груди при каждом просыпании, как можно чаще.
- Ограничение пребывания крохи возле маминой груди. Такое возникает, если у женщины очень болезненны соски вследствие на них, или если она должна постоянно на что-то отвлекаться и т.д.
- Неудобное положение во время кормления приводит к тому, что новоиспеченная мама быстро устает и прекращает весь процесс. Поэтому место должно быть организовано исходя из положения комфорта и для мамы, и для малыша.
- В случае, если молодая мама «по совету бабушек» начинает давать крохе водичку. Маленькому организму ведь все равно, а насыщение приходит по объему.
- Если мама приучает малыша к пустышкам. Постоянно ее подсасывая, ребенок удовлетворяет свою потребность и потом не так интенсивно стимулирует соски. А это все сказывается на выработке молока.
- Неправильные прикладывания , помимо трещин, приводят к тому, что ребенок не окончательно опустошает грудь, и в следующий раз молока прибудет меньше. Все работает по принципу обратной связи и потребностям.
- Прием лекарственных препаратов, после родов.
- Длительное раздельное пребывание мамы и малыша вследствие объективных причин.
Помимо режима, устройства быта и самочувствия женщины, на лактацию влияют моменты, не зависящие от самой мамы. Это различные заболевания как молочных желез, так и органов эндокринной секреции, гипофиза и гипоталамуса, некоторые другие состояния.
Чаще всего приходится сталкиваться со следующими патологиями:
- органа, в том числе , а также ;
- недостаточная продукция гормонов гипофиза;
- нарушение взаимосвязи между центрами головного мозга.
Смотрите на видео о том, как определить, хватает ли ребенку молока:
А действительно ли не хватает молока
Иногда не так просто понять, что ребенку не хватает молока, как можно достоверно определить.
Надежными способами выявить нехватку поступления еды крохе являются следующие два:
- Наиболее популярно и более наглядно – взвешивать малыша регулярно. Но не следует делать это каждый день или даже перед и после очередного кормления, достаточно одного раза в неделю. Первый год малыш должен прибавлять ежемесячно от 500 до 2000 г, это не менее 120 г за 7 — 10 дней. А если вообще малыш теряет вес, однозначно необходимо искать проблему, но уже вместе с педиатром.
- По количеству выделяемой мочи. Но все современные мамы пользуются памперсами, при этом крайне сложно это отследить. Если возникают сомнения, следует перейти на обычные пеленки на сутки. Не важно, когда начнется отсчет, главное, чтобы он продолжался не менее 24 часов. При каждом промокании пеленки ее следует менять.
Нельзя на время наблюдения допаивать кроху, а также на результат могут повлиять лекарственные препараты. Подсчитав все пеленки за сутки, должно быть не менее 10 – это граница между нормой и патологией. Если количество недотягивает – ребенку не хватает поступаемой жидкости, а значит, и молока.
Такие симптомы, как плач, беспокойное поведение, плохой дневной и ночной сон, частые кормления и многие другие признаки могут свидетельствовать о том, что молока у женщины недостаточно. Но точно также их можно наблюдать при абсолютной норме.
Способы наладить лактацию
Не менее важен вопрос, что делать, если грудного молока не хватает, а женщина решительно настроена только на естественном вскармливании. Существует небольшой перечень лекарственных препаратов, а также огромное количество народных способов. Достаточно часто многое из предложенного все-таки помогает женщине. Не исключено, что роль играет просто психологическое успокоение.
Важно правильно организовать свой быт, чтобы маме и малышу было комфортно. Для этого можно воспользоваться следующими советами:
- Места для кормления должны быть предусмотрены с максимальными удобствами. Всегда стоит брать подушку, при необходимости – одеяло. И мама, и малыш должны получать удовольствие от процесса. А это в свою очередь будет способствовать расширению протоков и хорошему отделению молока.
- В помещение для ночного отдыха следует организовать небольшой ночничок. Он поможет маме быстро сориентироваться в темноте, не способствуя дальнейшему пробуждению крохи. Также следует расположить недалеко от себя подручные средства – пеленки, памперсы, салфетки и т.п.
- Полезно в кризисные периоды организовывать принцип «гнезда» в течение нескольких дней. При этом мама и малыш должны быть полностью отвлечены от домашних забот, а проводить все время вместе, даже не выходя на улицу. Ребенок будет постоянно с женщиной, чаще станет сосать даже пустую грудь и этим простимулирует прибытие молока.
- Полезно научиться расслабляться и воспринимать спокойно все внешние обстоятельства.
- По возможности следует меньше давать ребенку пустышку, а также пить с баночки. Если приходится докармливать, лучше с ложечки или со специальной соской, которая имитирует сосок груди женщины.
Медикаментозные способы
Выбор лекарственных препаратов в подобных ситуациях небольшой. К основным можно отнести следующее:
- На основе апипродуктов, чаще всего это .
- Чай для лактации « » и все средства этой серии. Содержат фенхель и другие полезные для грудного вскармливания травы.
- Таблетки « », в состав которого входят маточное молочко, экстракты крапивы, моркови, имбиря, укропа, душицы, витамин С и йод. Оказывает общеукрепляющее действие и стимулирует выработку молока.
- Другие БАДы и гомеопатические средства.
Если женщине удалось понять, что ребенку все-таки хватает грудного молока, можно использовать все эти лекарства с целью профилактики.
Народные способы
Народная медицина также изобилует способами и рецептами, которые должны усилить лактацию, особенно при регулярном применении.
Тмин
Растение занимает лидирующие позиции по количеству рецептов. Можно его заваривать, настаивать, делать квас и т.п.
- Рецепт 1. Самый простой способ употребления – вместо чая. Для этого следует столовую ложку тмина заварить в 200 мл кипятка, дать настояться 5 — 10 минут. Пить с медом или молоком по вкусу.
- Рецепт 2. Также можно сделать настой в термосе. Для этого на 200 мл кипятка необходимо взять 2 столовые ложки тмина, залить и дать настояться 10 — 12 часов. Затем принимать по 20 — 30 мл 2 — 3 раза в сутки.
Крапива
Трава, помимо лактогонных свойств, содержит большое количество витаминов, активных веществ, которые также полезны после родов. Ее также можно начинать принимать задолго до того, как удалось узнать, хватает ли ребенку грудного молока.
- Рецепт. Следует взять 1 столовую ложку сухих или даже свежих листьев, залить 200 мл горячей воды, дать настояться в течение 20 — 30 минут. Раствор принимать по полстакана несколько раз в день.
Фенхель
Считается, что фенхель может увеличивать выработку пролактина, вследствие чего и . Это одно из наиболее популярных средств для стимуляции лактации.
- Рецепт 1. Можно просто заваривать столовую ложку в стакане кипятка и пить регулярно.
- Рецепт 2. Следует 2 столовые ложки залить 200 мл горячего молока. Для вкуса можно добавить мед или щепотку соли, мускатный орех.
Укроп
Можно добавлять семена каждый раз в чай, что придает особый приятный вкус. Также рекомендуется готовить растворы.
- Рецепт. Необходимо 2 столовые ложки семян залить 200 мл кипятка, дать настояться несколько часов. Принимать по 100 мл до 6 раз в день.
Грудное вскармливание – полезное и приятное время как для мамы, так и для малыша. Ребенок получает с молоком множество полезных для него , факторов защиты. А мама, продолжая лактацию более 3 — 6 месяцев, проводит профилактику многих гинекологических заболеваний.
Если женщина понимает, что новорожденному не хватает молока, и самостоятельно она справиться не смогла, можно прибегнуть к услугам консультантов. Но также эффективно собраться, устроить «гнездо», прибегнуть к парочке способов для усиления лактации – и в большинстве случаев все наладится.
Какие же аргументы наиболее часто приводит мама, чтобы объяснить, что малышу не хватает молока:
Мама перестает ощущать приливы молока. Приливы молока (быстрое и сильное наполнение груди молоком) наблюдается у кормящих женщин в первые недели после родов при установлении лактации. После третьей недели лактации организм женщины и выработка молока приспосабливается к запросам ребенка, и молоко начинает прибывать понемногу, но постоянно. Поэтому кормящая женщина перестает чувствовать приливы. Таким образом, важно понимать, что отсутствие приливов – это нормальный физиологический процесс, а не показатель недостаточной выработки молока.
Малыш беспокоен во время кормления и плачет. Такая ситуация часто возникает не потому, что у мамы мало молока, а потому что кроха не наедается из-за того, что ему трудно его добывать. Это часто бывает связано с неправильным прикладыванием малыша к груди, неудобной позе при кормлении, неправильной форме соска у мамы и т.д. Кроме того, малыш может вести себя беспокойно во время кормления, потому что у него режутся зубки или болит животик (кишечные колики).
Малыш часто просит грудь и долго сосет. Долгое сосание груди нельзя отнести к показателям недостаточности молока. Грудь мамы является не только источником питания для крохи, но и средством утешения, эмоционального и психологического комфорта. Поэтому один раз ребенок может прикладываться к груди, чтобы поесть, а два других раза – чтобы успокоиться и пообщаться с мамой.
Следовательно, такие субъективные признаки, как беспокойный сон, беспокойство или плач во время бодрствования или кормления, жадное и долгое сосание, отсутствие молока при сцеживании груди, отсутствие ощущения наполнения груди, редкий плотный стул у малыша, не являются достоверными показателями недостаточности молока.
Как же достоверно определить, что ребенку хватает грудного молока? Сделать это можно по двум признакам:
- оценить прибавку ребенка в весе;
- оценить выделение количества мочи (тест на мокрые пеленки).
Контрольное взвешивание ребенка
Метод контрольного взвешивания ребенка до и после кормления, который раньше часто предлагали провести кормящим мамам в детской поликлинике, не дает никакого представления о количестве молока у мамы. Дело в том, что если мама кормит малыша по требованию, то количество высосанного молока в разные кормления может сильно отличаться.
Провести тест кормлений мама может самостоятельно дома, но для этого ей необходимо обзавестись специальными детскими электронными весами. Далее надо взвешивать малыша до и после кормления несколько раз (не меньше пяти) в сутки. Взвешивать малыша нужно без одежды (или в одной и той же одежде) и в только что надетом сухом подгузнике.
Чтобы не запутаться с цифрами, удобно составить таблицу с графами: время кормления, вес до кормления, вес после кормления, количество высосанного молока. После заполнения таблицы остается рассчитать средний показатель объема высосанного молока. Сначала необходимо сложить количество молока, высосанного за все кормления и разделить на количество кормлений. Так мы узнаем средний показатель высосанного молока за одно кормление. Затем средний показатель нужно умножить на количество прикладываний малыша к груди за сутки.
Например, за 5 кормлений малыш высосал 40, 50, 40, 30, 60 г. При сложении данных показателей получаем 220 г и делим на 5. Средний показатель за одно кормление равен 44 г. Если ребенок прикладывается 10 раз в сутки, то он высасывает примерно 440 г молока.
Теперь осталось узнать, достаточно ли этого количества грудного молока ребенку?
Для ориентировочного расчета суточного объема пищи ребенку старше 10 дней жизни используется объемный метод. При этом методе учитывается фактическая масса тела ребенка. Таким образом суточный объем пищи для ребенка с 10 дней – 2 месяца должен составлять 1/5 массы тела; с 2–4 месяцев – 1/6 массы тела; с 4–6 месяцев – 1/7 массы тела (но не более 1 л) и с 6–12 месяцев – 1/8–1/9 массы тела.
Например, ребенку 3 месяца, и он весит 5 кг 200 г. Чтобы определить, сколько примерно молока он должен получать в сутки, надо 5,200: 6 = 866 (1/6 массы тела). То есть данный ребенок за сутки должен высасывать примерно 865 г молока.
Кроме того, можно оценить прибавку в весе за неделю. Для этого нужно взвесить ребенка, а потом повторить взвешивание через 7 дней. По нормативам Всемирной организации здравоохранения, груднички в первые полгода в норме должны набирать от 125 до 500 г в неделю, то есть от 500 г до 2 кг в месяц.
Тест на мокрые пеленки
Для того чтобы провести этот тест, маме на один день придется отказаться от одноразовых подгузников и подсчитать количество мочеиспусканий малыша за сутки.
Для оценки результатов поможет таблица:
С 14 дня результат оценивается так: если мокрых пеленок 12 и более – молока хватает, 8–10 мокрых пеленок – лактация снижена, 6 и менее – ребенку не хватает молока и нужно срочно принимать меры.
Если с помощью вышеперечисленных методов мама вычислила, что малышу действительно не хватает грудного молока, ни в коем случае нельзя торопиться и без консультации с врачом-педиатром начинать докармливать малыша молочными смесями. Ребенок будет наедаться смесью, реже просить грудь, а это, в свою очередь, приведет к еще большему снижению выработки молока.
Почему молока становится мало?
Причины недостаточной выработки молока чаще всего связаны с ошибками в организации грудного вскармливания:
- недостаточно частые прикладывания к груди;
- неправильный захват ребенком груди;
- допаивание или докармливание из бутылочки;
- постоянное сосание пустышки между кормлениями.
Мало молока: принимаем меры
При уменьшении молока очень важен настрой и готовность мамы предпринять все от нее зависящее, чтобы сохранить и нормализовать процесс лактации. В этом ей могут помочь следующие рекомендации:
Правильно прикладывать малыша к груди.
Для хорошей лактации и эффективного сосания ребенка важно правильно прикладывать малыша к груди. Если ребенок сосет грудь неправильно, он не может высосать достаточное количество молока, грудь опорожняется плохо и количество молока снижается.
Чтобы прикладывание получилось правильным, ротик малыша должен быть широко открыт, а его подбородок должен касаться груди мамы. При правильном захвате нижняя и верхняя губки ребенка должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. При сосании щечки малыша надуваются, а не втягиваются.
Кормить по требованию.
Для хорошей лактации надо часто прикладывать ребенка к груди. Это так называемое кормление ребенка по требованию, при котором грудь предлагается малышу при первых признаках его беспокойства и так часто, как он хочет. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо 10–12 прикладываний в сутки. Чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни.
Необходимо следить за тем, чтобы обе груди предлагались одинаковое количество раз. Если из какой-то груди кормить меньше, чем из другой, то в ней и меньше будет вырабатываться молока.
Продолжительность кормления должен устанавливать сам ребенок, то есть для каждого малыша она будет индивидуальна, но в среднем не менее 15–20 минут. Не следует забирать у малыша грудь раньше, чем он сам ее выпустит, иначе он недополучит очень ценное заднее молоко, богатое полезными жирами и питательными веществами, а грудь не получит «запрос» на выработку новой порции молока.
Обязательно кормить малыша ночью.
Ночные кормления – прекрасное средство для поддержания лактации, так как ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию значительно активнее, чем днем. Ночью рекомендуется прикладывать ребенка к груди 3–4 раза, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.
Наладить режим дня и отдыха.
Немаловажную роль в выработке молока играет психологический фактор. Накопившаяся усталость, физическое переутомление, стрессы – все это может привести к уменьшению количества молока, так как снижается выработка гормона окситоцина. Поэтому, чтобы наладить лактацию, кормящей маме необходимо в первую очередь обратить внимание на свой режим. Важно организовать свой день так, чтобы иметь время для полноценного сна и отдыха. Сон должен быть не менее 8–10 часов. Если малыш часто просыпается и просит грудь по ночам, можно организовать с ним совместный сон. При этом у мамы появится возможность побольше поспать и отдохнуть, поскольку ей не нужно подниматься к ребенку. При совместном сне срабатывает еще один механизм запуска молока, а именно телесный контакт мамы и малыша. Тактильный контакт «кожа к коже» способствует выработке гормонов, необходимых для увеличения лактации. Именно поэтому при уменьшении молока маме рекомендуется чаще носить ребенка на руках или в слинге, прижимать его к своей коже.
Прогулки на свежем воздухе необходимы не только малышу, но и маме. Недостаток кислорода также отрицательно сказывается на выработке молока, поэтому кормящей маме рекомендуется проводить 1,5–2 часа в день на свежем воздухе. Специалистами доказано, что настроение мамы также влияет на выработку грудного молока. Не стоит постоянно думать о нехватке молока и переживать по поводу кормления. Беспокойство и внутренняя скованность сдерживают его выход. Надо постараться исключить стрессовые ситуации и сохранять спокойствие. Можно обратиться за помощью и поддержкой к родственникам и мужу, которые помогут в уходе за малышом или возьмут на себя часть домашних дел.
Соблюдать питьевой режим.
Для достаточной выработки молока кормящей маме необходимо соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. При этом количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л/сутки. Для хорошей лактации рекомендуется пить теплые напитки за 30 минут до кормления.
Не использовать пустышку.
Пустышка отличается по форме от соска молочной железы, и при сосании соски задействуются другие мышцы, чем при сосании груди. Привыкнув к соске, малыш может начать путаться и неправильно брать мамину грудь.
Не допаивать и не докармливать ребенка.
Допаивание малыша водой создает ложное чувство насыщения у малыша и снижает потребность сосания груди. Поэтому без предварительной консультации с врачом-педиатром делать этого не стоит, ведь грудное молоко для ребенка является и питьем и едой.
Нередко уменьшение молока может возникнуть без всякой внешней причины. Эти состояния называются лактационными кризами и обусловлены особенностями гормональной регуляции. Чаще всего такие кризы появляется на 3-й, 7-й, 12-й неделях жизни ребенка. В эти периоды у мамы происходит временное изменение гормонального фона (уменьшение выработки гормона пролактина), что влияет на выработку молока. Организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям в молоке растущего малыша. Лактационные кризы – явление временное, и длятся они обычно не более 2–3, редко 5 дней. С ними легко справиться, чаще прикладывая ребенка к груди.
Если, несмотря на все усилия со стороны мамы, малыш не наедается и плохо прибавляет в весе, стоит обратиться за советом к врачу-педиатру или консультанту по грудному вскармливанию.
Ежеминутная опека, забота о малыше могут подчас принести матери ненужную тревогу и волнение, а ребенку - необоснованные изменения в уходе, изменения в питании и даже назначение ненужных лекарств. Это, в том числе, касается и весьма распространенной ситуации, когда женщине кажется , что ее малышу не хватает молока.
Обладая некоторыми элементарными знаниями и не поддаваясь панике, такую «нехватку» очень легко отличить от истиной недостаточности молока - гипогалактии, с чем прекрасно может справиться любая кормящая мама.
Искусственная смесь - не всегда хорошо!
Для начала ответим на один простой вопрос: что плохого в том, что кормящая мать, заподозрив у себя недостаточность молока, перейдет на дополнительное искусственное питание?
Если недостаточность молока действительно имеет место, то это принесет ребенку только пользу.
Но такое явление не очень распространено - по статистике, оно наблюдается меньше чем у 3% женщин.
Гораздо чаще за нехватку молока принимают различные косвенные признаки, наблюдающиеся у ребенка и матери - цвет молока, «потерю» веса у малыша, его плаксивость и беспокойство и др. В этом случае женщина, пытаясь накормить своего ребенка искусственными смесями, подвергает себя и своего малыша определенным рискам:
- Ребенок, получая искусственное питание, будет лишен значительной части витаминов, питательных веществ и факторов иммунной защиты, содержащихся в материнском молоке;
- Женщина, уменьшая или прекращая кормление грудью, лишает и себя всех полезных преимуществ грудного вскармливания - например, предотвращения развития остеопороза, уменьшения частоты онкозаболеваний.
В связи с этим очень полезно знать, как же действительно проявляется недостаточность молока и что можно неверно принять за его нехватку.
Признаки нехватки грудного молока
Недостаточность молока (гипогалактия) проявляется у ребенка четырьмя основными признаками: беспокойство малыша, редкие мочеиспускания, задержка стула и недостаточная прибавка массы тела. Следует заметить, что при истиной гипогалактии эти признаки встречаются все вместе, чего обычно не наблюдается при кажущейся нехватке молока.
Потеря в весе
Потеря в весе - самая частая причина, которая может насторожить молодую маму. За потерю в весе, связанную с недостаточностью молока, обычно принимается обычная физиологическая убыль веса, которая наблюдается у каждого (!) новорожденного.
Это явление наблюдается в течение первых 3-5 дней и связано с потерей жидкости через легкие и кожу, утратой остатка пуповины и другими явлениями. Обычно к 7-10 дню вес ребенка должен восстановиться.
Максимальная потеря в весе за счет физиологической убыли не должна превышать 8% массы тела. Например, если новорожденный при рождении весил 4000 гр, то убыль не должна превышать 320 гр.
- После первоначальной потери веса на первой неделе новорожденные в норме набирают в среднем 125-150г в неделю, в течении первых нескольких недель.
- Затем, в среднем 450-900г в месяц в первые 6 месяцев.
- В период от 6 месяцев до года по 450г в месяц.
Обычно дети прибавляют в длину 2-3 см в месяц в течении первых 6 месяцев.
Следует отметить, что прибавки в весе и росте отчасти зависят от типа телосложения ребенка.
Есть дети, которые которые получают достаточное количество молока, но не достаточное количество калорий (о чем свидетельствует плохая прибавка в весе). При этом у такого ребенка отсутствуют признаки обезвоживания, у него достаточное количество мочеиспусканий в день. Вместе с тем, стул у ребенка нечастый - реже одного раза в день, тогда как нормой является 2-3 раза в день. Причиной такого явления является недостаток заднего высококалорийного молока.
Специалисты называют наиболее информативным способом проверки количества молока у мамы - контрольное взвешивание . Суть метода - взвешивание малыша непосредственно перед кормлением и после него. Разница в весе - это объем полученного ребенком молока. Но опыт кормящих матерей ставит под сомнение объективность такого подхода.
Практика показывает, что наиболее достоверную картину дает взвешивание ребенка в период за неделю.
Плач и беспокойство ребенка
Действительно, после родов ребенок иногда ведет себя беспокойно и часто просит сосать. Это, однако, далеко не всегда является признаком плохого питания.
Современная наука рассматривает подобное поведение малыша как защитную реакцию на роды - попадание в чужой, незнакомый мир после нахождения в уютном материнском лоне. Пережитый стресс, страх, перепады температуры, незнакомые звуки и запахи заставляют малыша искать защиты у матери единственным предусмотренным природой способом - сосанием груди. Кстати, в организме сосущего ребенка вырабатываются специальные вещества - эндорфины, которые действуют успокаивающе и уменьшают послеродовой стресс.
Беспокойство малыша можно связать с недостаточностью питания только в том случае, если оно возникает непосредственно сразу после кормления или в процессе кормления - тогда оно объясняется чувством голода.
“Голодный” плач ребенка имеет свои особенности. Начинается с призывного - ребенок плачет недолго 5-7 секунд, далее замолкает. Во время паузы ребенок широко раскрывает ротик. Далее плач возобновляется с увеличением времени плача и переходит в беспрерывный.
При нехватке молока у мамы ребенок во время кормления проявляет беспокойство, в конце сосания посучивает ножками.
Количество мочеиспусканий и стул ребенка
Уменьшение количества мочи и задержка стула, действительно, могут отражать недостаточное питание ребенка.
На первой неделе стул ребенка должен из черного превратиться в зеленый; как только у мамы появится жирное заднее молоко, стул ребенка станет более желтым.
В первый месяц ребенок, который получает в достаточном количестве жирное заднее молоко, имеет как минимум 2-3 стула в день. В первые 3 дня мочеиспускание относительно редкое - 4-5 раз в сутки. Но количество раз увеличивается и на второй недели составляет до 12-25 раз в сутки.
Если вырешили проверить - достаточно ли ваш малыш писает, придется на одни день отложить подгузники, и пользоваться обычными тканевыми пеленками.
Видео - достаточно ли у мамы молока
Ситуации временного недостатка молока
Возникновение подобной ситуации возможно у каждой молодой мамы, чем же они обусловлены?
Скачок роста у ребенка
У ребенка отмечаются периодическое повышение аппетита, что связано с неравномерными темпами увеличения его потребности в энергии, так называемыми скачками роста. Такие «обострения» аппетита наблюдаются на 3 и 6 неделе, а в дальнейшем - на 3, 7, 11 и 12 месяцах жизни.
Естественно, в такие дни активность ребенка повышается, но это совсем не значит, что это обусловлено снижением выработки материнского молока!
Лактационный криз
лактационный криз - явление временное и полностью обратимое
Лактогенный криз - временное состояние недостаточной выработки молока. Еще раз следует подчеркнуть: лактационный криз - явление временное и полностью обратимое, поэтому при его возникновении следует не поддаваться панике, а принять все необходимые меры для поиска причин криза и их устранения. Для обычного ребенка при нормальном наборе веса в этой ситуации нет ничего страшного.
Наиболее частыми причинами лактогенных кризов являются:
- Редкие кормления;
- прикладывание младенца к груди;
- Раннее и необоснованное введение докорма искусственными смесями;
- Возрастной скачок у ребенка - потребность в молоке увеличивается;
- Необходимость выхода на работу;
- Стрессы, разлады в семье;
- Хронические интоксикации (курение, употребление алкоголя).
Лактационный криз обычно возникает в первые 3 месяца после родов, но иногда наблюдается и в более поздний период - на 5-7 месяце. Длительность его составляет от 3 до 8 дней. Любая кормящая мама должна быть осведомлена о возможности развития криза, а главное - о том, что необходимо делать для предотвращения развития криза.
Что делать при возникновении лактационного криза
Для стимуляции дополнительной выработки молока необходимо:
- Устранение всех выявленных факторов, поддерживающих сниженную лактацию;
- Чаще прикладывать ребенка к груди, совместный сон с ребенком, ночное кормление (особенно в 3-6 утра).
- Сочетание горячего душа (температура воды около 44 0С) с круговым массажем молочных желез движениями от периферии к центру; Подробнее о массаже груди
- Тминный напиток, настой семян укропа
- Гомеопатические аптечные средства - Млекаин, Лактосан, а также использование препарата пчелиного молочка Апилак.
Подробнее о способох стимуляции лактации читайте
Необходимо отметить, все вышеперечисленные пункты будут работать только при условии увеличения количества прикладываний ребенка к груди.
Нежелательно, но крайнем случае, ребенка можно докормить смесью, но не из бутылочки, а с ложечки или из шприца (без иглы!).
Еще раз заметим: периодически наблюдаемое снижение количества молока у матери - явление нормальное и при правильно проводимых профилактике и коррекции - абсолютно обратимое и безопасное для ребенка.
Профилактика лактационного криза
- Полноценное питание уже в период беременности (!), а также во время грудного вскармливания; Об особенностях питания кормящей мамы читайте
- Употребление кормящей мамой не менее 2 литров жидкости в сутки. Кстати, представление о том, что чай, пиво, молоко или овсянка увеличивают количество грудного молока, является не более чем мифом: на самом деле его объем напрямую зависит от объема употребляемой жидкости, и в этом плане чай, компот или простая вода окажут равноценный эффект на лактацию.
- Употребление в пищу укропа. Влияние укропа на лактацию косвенное: он придает молоку приятные вкусовые качества, ребенок охотнее сосет грудь, за счет чего и увеличивается количество молока. В противоположность этому, цветная капуста, сельдерей, лук, чеснок и спаржа ухудшают вкус молока и вызывают противоположный эффект на лактацию в конечном итоге.
- Правильный режим кормящей женщины. Сюда входят эмоциональный покой, профилактика стрессов, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон не менее 8 часов в день, в том числе дневной - 1-2 часа. Необходим отдых за 15-20 минут перед кормлением;
- Ограничение использование любых медикаментов, кроме случаев, когда они крайне необходимы; О приеме лекарственных препаратов в период кормления грудью читайте
- Полный отказ от курения и употребления алкоголя.
О других возможных причинах нехватки грудного молока читайте
Видео - лактационный криз
Одной из самых частых проблем детей на грудном вскармливании является нехватка молока, большей частью ложная, и в связи с этим необоснованное введение смесей. Как результат, это приводит к быстрому переходу на полное искусственное вскармливание из-за формирования уже истинной нехватки молока. В 95% случаев кажущейся нехватки молока докормы не нужны, и назначаются они совершенно без повода. Однако как точно определить, нужно докармливать или не нужно? Как сделать докорм правильной и временной мерой и быстро восстановить полноценное грудное вскармливание, уходя от докорма? Обсудим это вместе.
Признаки, не требующие введения докорма
Есть определенные моменты, когда многие из кормящих женщин по незнанию или неопытности начинают сомневаться в достаточности молока, подстрекаемые сердобольными родственниками. К признакам нехватки молока ошибочно относят отсутствие подтеканий из груди молока во время кормлений или между кормлениями спустя три-четыре недели от момента родов. Однако данный признак нехватку молока никоим образом не знаменует, он всего лишь указывает на переход груди в фазу зрелой лактации с производством молока по требованию, то есть грудь не производит избытка молока, который бы просто вытекал. Она производит его в количестве, необходимом для насыщения ребенка, чтобы не растрачивались его драгоценные капли, а вместе с ними материнские витамины и минералы. Грудь за предыдущие недели подстроилась под стиль сосания малыша, и организм стал производить молока столько, сколько необходимо ребенку, без перерасхода, поэтому грудь становится мягкой, и молоко не подтекает.Именно этим же фактом объясняется и второй необъективный признак кажущейся нехватки молока – отсутствие переполнения в груди , молочная железа становится мягкой. Это признак все той же зрелой лактации, когда молоко не скапливается в избытке в груди, переполняя и растягивая железу, а образуется в процессе кормления, давая ребенку плавное насыщение. Поэтому пропадает чувство наполнения и приливы, молоко стабильно образуется в процессе сосания и совсем немного его образуется между ними.
Еще одним ложным признаком нехватки молока можно назвать невозможность сцеживания из груди между кормлениями какого-либо значимого объема молока. Это не признак недостаточности молока, а признак того, что грудь работает в режиме кормлений «по требованию», она производит молоко для ребенка в ответ на стимуляцию груди сосанием, между кормлениями потребности в обильном производстве молока нет, и грудь не столь активно производит и запасает внутри себя молоко. Ротик малыша – это самый совершенный и эффективный молокоотсос, никакие электронные и механические устройства не сцедят молоко так же эффективно, как это делает ребенок, и тем более мама руками не сможет сцедиться столь же эффективно.
Многие матери принимают за признак нехватки молока крики или плач во время или после кормления , но это не объективный признак нехватки молока. Причин для плача во время кормлений много – от колик, отита, отказного поведения у груди до смены погоды и просто дискомфорта. Обычно при организации кормлений по требованию и своевременном реагировании на сигналы малыша, такие ситуации возникают редко. Плачут у груди обычно сильно голодные дети, которые никак не могут схватиться за переполненную грудь.
Часто за дефицит молока принимается длительное висение на груди или частое требование груди . Однако, это также не объективный признак недостаточности молока. Дети могут требовать грудь не только для удовлетворения своего пищевого интереса, но и для утоления жажды, успокоения, от скуки или дефицита общения. Малыш ищет для себя самое родное, что он знает на данный момент – маму и ее грудь. Самое лучшее средство от этого – часто и длительно общаться с малышом, не ограничивать его в контактах с грудью.
Особо оригинальные мамочки проверяют степень насыщения малыша своеобразным способом – после груди дают ему бутылочку с водой или смесью, кроха рефлекторно начинает ее сосать, после чего делается вывод о нехватке молока: «Вот какой голодный – сосет и сосет». Однако, сосательный рефлекс – это один из мощнейших врожденных рефлексов малыша, с тем же успехом он стал бы сосать и вложенный ему в рот пальчик или игрушку. Из бутылки при этом льется жидкость, и ребенку не остается ничего другого, как судорожно сглатывать текущую ему в рот массу воды или смеси. В результате он переедает, начинает беспокоиться и срыгивать, либо засыпает мертвецким сном, пытаясь всеми силами переработать влитую в него чрезмерную порцию питья или еды. Как результат, в положенное для груди время малыш еще не переварил все влитое в него, он отказывается брать грудь и формирует отказ от груди. Это постепенно в итоге приводит к снижению лактации. Такое положение дел раздражает и нервирует мамочку, она все чаще хватается за бутылочку со «спасительной» смесью, и в итоге переводит малыша полностью на искусственное питание.
Еще одним ложным признаком нехватки молока многие мамы считают частые пробуждения младенцев , особенно частые ночные прикладывания. Но прерывистый ночной сон – это норма для малышей, им хочется почувствовать вас рядом, подкрепиться, так как грудное молоко усваивается быстро. Кроме того, природой заложены активные ночные кормления, так как пик синтеза гормонов лактации приходится на периоды с трех ночи до восьми утра, в это время необходимо хотя бы два-три кормления грудью для поддержания стабильной и длительной лактации. Если систематически пропускать ночные кормления, может возникать снижение молока в дневные и вечерние часы на следующий день.
Продолжение статьи:
Пополнение в семье – как правило, весьма ожидаемое и радостное событие. Многие женщины с нетерпением ждут, когда же их малыш появится на свет. В настоящее время, когда практически в каждой семье есть доступ в Интернет, будущие мамочки начинают готовиться к рождению ребенка заранее, иногда даже до наступления беременности. И это совершенно правильный шаг. Ведь планирование беременности является абсолютной нормой во всем цивилизованном мире. Такой подход позволяет предупредить самые серьезнейшие заболевания, которые могут возникнуть не только у матери, но и у ее ребенка.
Проходит время, беременность потихоньку приближается к 9-му месяцу и, наконец, на свет появляется долгожданный малыш. Но это не всё - самое трудное впереди: нужно растить кроху. Ребенку в первые полгода жизни достаточно питаться лишь материнским молоком.
Но часто бывает так, что молоко мамочки пропадает или его не хватает. Именно об этом мы и поговорим сегодня на www.сайт, расскажем о том почему возникает нехватка грудного молока у кормящей женщины, причины, признаки нехватки, способы борьбы с этим явлением приведем.
Варианты поведения мамы ребенка
Конечно, мама может махнуть рукой и перевести малыша на искусственное вскармливание. И это лучше, чем держать младенца голодным… но, конечно, никакая искусственная смесь не может заменить ему натуральное материнское молоко. Поэтому, лучший вариант в этой ситуации – попытаться выявить и устранить причины недостатка молока.
Очень часто молодым мамочкам кажется, что их золотце не наедается. Как же определить, хватает ли молока ребенку или нет?
Итак, если вам показалось, что у вас недостаточно молока, то, прежде всего, не стоит впадать в панику. Лучше посчитайте количество мочеиспусканий младенца. Если их 12-24 в сутки, то вы напрасно беспокоились – ваш малыш наедается. Если же меньше 10, то действительно, кроха голодает.
Еще одним ориентиром может служить набор веса. При правильно организованном питании новорожденный должен набирать не менее 125 граммов в неделю.
Причины нехватки грудного молока
Неправильный настрой молодой мамы. Например, неуверенность в том, что она способна выкормить ребенка;
Прикладывание к груди в поздние сроки;
Нехватка у кормящей может возникнуть от неправильного образа жизни. Сюда врачи относят - недосыпы, стрессы и т.д.
Нерациональное и несбалансированное питание кормящей матери;
Медицинские причины.
Недостаток гормона окситоцина
Нехватка молока кормящей матери может развиться из-за недостатка гормона пролактина
Способы борьбы с недостаточностью молока
Конкретных методов в борьбе против недостаточности молока не существует, но есть правила, придерживаясь которых, вы сможете увеличить его количество. Вот они:
1. Ребенка необходимо кормить по его требованию. Всемирная Организация Здравоохранения отмечает, что строго через каждые три часа должны питаться только те детки, которые находятся на искусственном вскармливании.
2. В ночной период (с 3-х ночи до 8-ми часов утра) необходимо в обязательном порядке покормить малыша. Дело в том, что именно в этот промежуток времени образуется пролактин, отвечающий за выработку молока. Если в это время будет отсутствовать кормление, то молоко перестанет вырабатываться, и возникнет та самая нехватка молока при грудном вскармливании о которой мы сегодня и говорим. Так что если маме по каким-то причинам не получается кормить в это время, то нужно полностью сцеживать свое молоко.
3. Сцеживать его необходимо по следующей схеме: пять минут правую грудь, пять минут левую грудь, затем правую – четыре, левую – четыре, и так далее до одной минуты. Это очень хороший способ для увеличения объема молока.
4. Перед кормлением (минут за 10) необходимо выпивать сладкое горячее питье с целью вызова «приливов». Подойдет некрепкий чай.
5. Если имеется такая возможность, то перед прикладыванием ребенка к груди принимайте теплый душ.
6. Основа для образования молока – вода. Поэтому, кормящим мамам необходимо выпивать не менее трех литров жидкости в день.
7. Перед вскармливанием делайте массаж молочной железы следующим образом: начиная от основания, производите круговые движения до сосков.
8. Прикладывайте ребенка к груди каждый час. Больше чем нужно он не съест, но это важный фактор для релактации.
9. При недостатке окситоцина не происходит сокращения мышц вокруг долек молочной железы. Результат – отсутствие выделения и нехватка молока у кормящей мамы. Как таковое оно есть, но его не может высосать ни малыш, ни молокоотсос. Выход из этой казалось бы сложной ситуации прост. Ученым давно известно, что окситоцин выделяется только у спокойных, расслабленных мам. Поэтому ритуал кормления ребенка должен включать расслабление мамы, уединение, умение отвлечься от бытовых проблем.
Для того чтобы устранить эти причины, в первую очередь, нужно обратиться к врачу. Во-вторую очередь, стоит обратить внимание на эти простые правила и вы обязательно сможете быстро увеличить количество молока, чтобы ваш малыш был доволен и сыт!