Нужно ли делать УЗИ почек во время беременности? Беременность и УЗИ почек: безопасность обследования и показания
УЗИ почек при беременности не занесено в реестр обязательных диагностических процедур. Тем не менее оно назначается довольно часто, так как позволяет исследовать состояние мочевыводящей системы женщины. Поскольку именно в данном периоде повышается риск возникновения обострения заболеваний. Это связано с тем, что во время беременности у женщины повышается функциональная нагрузка на почки.
Как функционируют почки в период беременности
Медицинская статистика утверждает, что в период вынашивания ребенка почечные заболевания занимают второе место после патологий сердца и сосудов. Поскольку на почки возлагается обязанность выведения продуктов жизнедеятельности как женщины, так и ребеночка. Причем на большем сроке серьезно возрастает нагрузка на материнский организм. С увеличением срока беременности матка растет, начинает занимать в брюшной полости много места. Из-за этого происходит увеличение давления на органы, которые находятся в брюшной полости.
Не исключением являются мочеточники, почки, мочевой пузырь. В связи с чем, увеличивается риск развития мочевого застоя, являющегося подходящей средой для многих вредных микроорганизмов. Также на снижение функционирования почек оказывают влияние гормональные изменения, сниженный иммунитет, обострение хронических болезней. В период беременности имеется немало предпосылок для возникновения почечных патологий. Исходя из чего, большое значение для женского и детского здоровья отдано своевременной диагностике.
Когда показано УЗИ
Многие женщины интересуются вопросом, можно ли делать УЗИ почек при беременности, не наносит ли оно вред на организм неокрепшего ребеночка. Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на организм женщины и плода. Зато патологии почек пагубным образом сказываются на здоровье будущей мамочки и ребеночка. При отсутствии своевременного лечения заболевания почек нередко приводят к замершей беременности, преждевременным родам, нарушенному развитию ребеночка.
К тому же болезни почек на начальной их стадии протекают без ярко выраженной симптоматики. Это серьезно затрудняет их ранее диагностирование. Поэтому важным являются вовремя сданные анализы. Так как нередко для проведения дальнейшего обследования именно они служат показателем наличия множественных отклонений.
Показаниями для проведения ультразвукового диагностирования почек является:
- наличие отклонений в анализах мочи, присутствие белка, эритроцитов, патогенных бактерий, лейкоцитов;
- боль в пояснице, которая распространяется в бедро, промежность, надлобковую область;
- болевые ощущения, дискомфорт при мочеиспускании;
- измененный внешний вид мочи. Это может быть появление запаха, окрашивание урины в бурые цвета;
- наличие хронических заболеваний почек до беременности;
- травмирование поясницы;
- повышение АД;
- наличие отеков.
Причем перечисленная клиническая картина нередко сочетается друг с другом.
Подготовка
Для получения достоверных результатов важна подготовка к диагностике. Прежде всего это соблюдение специальной диеты в течение 3 дней, направленной на снижение метеоризма. Для уменьшения кишечных газов женщине следует отказаться от таких продуктов, как:
- бобовые;
- свежие овощи;
- соки;
- капуста;
- помидоры;
- свежая выпечка;
- сладости;
- газированные напитки.
В ходе процедуры врач может попросить перевернуться на бок, задержать дыхание
Если имеется необходимость, то рекомендуется принять активированный уголь, Эспумизан. Непосредственно перед процедурой следует наполнить мочевой пузырь. Для этого нужно за час до обследования принять 1 л чистой воды. Многих интересует вопрос, как делают обследование. Ультразвуковое исследование может проводиться как в лежачем положении, так и стоя. В ходе процедуры на диагностируемую область врач наносит гель и при помощи датчика производит осмотр почек. Длительность обследования не занимает более 20 минут.
Расшифровка
Расшифровкой полученного результата должен заниматься врач, который имеет опыт работы с беременными женщинами. Так как параметры почек у женщин, ожидающих ребенка, несколько отличаются от размеров органов небеременной женщины. В норме будущая мамочка должна иметь следующие показатели:
- почки должны быть расположены в забрюшинном пространстве на уровне 2 поясничного и 12 грудного позвонка. Расположение правой почки незначительно ниже левой;
- подвижность почек должна быть ограничена. Причем она должна наблюдаться лишь в вертикальном расположении. Наличие повышенной подвижности является признаком патологии;
- нормальные размеры почек должны быть длиной не более 12 см, шириной – не более 6 см, толщиной – не более 5 см. Эти показатели имеют важное значение, поскольку указывают на наличие ряда заболеваний. Например, увеличенный орган говорит о воспалительных процессах, новообразованиях. Уменьшенный – о хронических патологиях, дистрофии;
- толщина почечной ткани должна быть в пределах 2,5 см с однородной структурой. Утолщенная почечная ткань встречается при воспалении, уменьшенная – пиелонефрите, сахарном диабете, дистрофии;
- почечная лоханка должна быть свободной без наличия каких-либо включений, которые встречаются при МКБ;
- структуры фиброзной капсулы должна быть ровными.
После проведения обследования женщине выдается бланк с результатами, по которым производится оценка состояния мочевыводящей системы. В бланке с результатами могут быть написаны следующие изменения:
- микрокалькулез, эхогенное образование. Это обозначает наличие камней;
- неоднородность эхоструктуры, наличие эхотеней – опухоли;
- гиперэхогенность, однородное образование – липомы;
- анэхогенное образование, однородное анэхогенное содержимое без наличия внутреннего эха – кисты;
- гнойные полости – пиелонефрит, абсцесс;
- увеличенная лоханка – закупорка мочевыводящих путей.
При необходимости оценки почечного кровотока производится УЗИ с Допплером. Данный вид диагностики оценивает объем и скорость кровотока. Этот показатель дает возможность контролировать функциональные возможности почек. Если в ходе диагностики обнаружено понижение кровотока, то выдвигается версия застойного явления, кистозного образования, воспалительного процесса. Повышенная скорость кровотока характерна для злокачественного образования.
Размеры почечного аппарата плода также подлежат анализу
Патологии, определяемые во время процедуры
При исследовании врачом обнаруживаются следующие заболевания. МКБ, при которой в органах происходит образование песка и камней. Это имеет связь с нарушением обменных процессов. В ходе диагностики определяется количество камней, их тип, размер, форма. Позади камней визуализируется оваловидная форма и эхогенная структура. Если камни имеют незначительный размер, то наличие акустической тени может не определиться. Наличие быстрорастущих камней сказывается закрытой чашечко-лоханной областью и коралловидной формой.
Пиелонефрит разного типа. В ходе процедуры определяется нарушенной структурой ткани, расширенными лоханками. Кисты, представленные полостями, наполненными жидкостью. Наличие поликистоза может привести к развитию почечной недостаточности. В ходе процедуры определяется количество кист, их размер. Сосудистые аномалии, вызывающие нарушенное кровообращение, что приводит к формированию почечной недостаточности. Данное состояние определяется при использовании доплерографии.
Опущение почек, которое вызывает затрудненное прохождение мочи, приводит к пиелонефриту, гидронефрозу. На УЗИ определяется степень опущения. Для беременных допустимо опущение до 3 см. После родов почка может принять свое обычное расположение. Травмы почек могут сочетаться с травмированием других органов, находящихся в забрюшинной и брюшной области. Чаще всего данная патология визуализируется гематомой с высокой эхогенностью и скоплением жидкости. При подключении Допплера определяется разрыв мягких тканей.
Опухолевые процессы и их характер. В ходе исследования ультразвуком опухоли визуализируются плотными структурами. УЗИ почек является современным методом определения почечных патологий, который может использоваться для диагностирования беременной женщины.
Для диагностики почечных заболеваний применяется много методов, но одним из важных является именно ультразвуковое исследование (УЗИ). Разумеется, такое обследование назначается врачом и делают его по строгим показаниям.
Ниже мы разберемся, насколько безопасно и необходимо проведение УЗИ почек при беременности.
Работа почек во время беременности
По статистике, частота почечных заболеваний при беременности стоит на втором месте после сердечно-сосудистой патологии. Именно на почки ложится большая нагрузка по обеспечению выведения продуктов жизнедеятельности не только будущей матери, но и плода. С возрастанием срока беременности эта нагрузка возрастает.
Растущая беременная матка занимает все больше места в брюшной полости. Увеличивается ее давление на все органы брюшной полости, включая почки, мочеточники и мочевой пузырь. Из-за этого может возникать застой мочи в этих органах, которая является весьма благоприятной средой для размножения патогенных микробов.
Постоянные гормональные колебания и снижение иммунитета при беременности могут вызывать обострение хронических заболеваний, и почечных так же.
Как мы видим, предпосылок к возникновению патологии со стороны почек в течение беременности более, чем достаточно. Именно поэтому очень важной является своевременная и полная диагностика почечных заболеваний в это время.
Зачем нужно УЗИ почек?
Для начала нужно разобраться, в каких случаях действительно необходимо делать УЗИ почек при беременности.
Почечные заболевания самым негативным образом влияют на здоровье как матери, так и будущего ребенка. Отсутствие лечения такой патологии может привести к замиранию беременности, выкидышу, нарушению развития плода.
При беременности почечные заболевания в начальной стадии часто могут протекать скрыто или с маловыраженными симптомами, что значительно затрудняет их раннюю диагностику.
Важно, чтобы будущая мама вовремя и правильно сдавала все необходимые анализы, а также сообщала лечащему врачу даже о малейших изменениях в своем самочувствии. Ведь показанием для дальнейшего обследования при беременности, например, УЗИ мочевыводящей системы, часто служат именно патологические отклонения в результатах анализов.
Показания
Что же все-таки служит поводом для направления на УЗИ почек при беременности? Разумеется, это какие-то патологические изменения в результатах анализов или самочувствии будущей мамы. Чаще всего к ним относятся:
- Отклонения в результатах анализов мочи: появление белка, лейкоцитов, эритроцитов (крови) или патогенных бактерий.
- Боли в пояснице. Особенно когда они достаточно выраженные и иррадиируют (распространяются) в область над лобком, промежность или бедро.
- Боль или ощутимый дискомфорт во время акта мочеиспускания.
- Изменение внешнего вида мочи – появление неприятного запаха, окрашивание мочи в бурый или красный цвет и т. д.
- Хронические заболевания почек до беременности.
- Травмы поясницы.
- Повышенное артериальное давление.
- Отеки. Особенно, при исключении других причин, которые могут их вызывать.
Следует отметить, что эти показания могут сочетаться.
В любом случае направление на УЗИ почек при беременности выдает врач после оценки анализов и результатов осмотра.
УЗИ и беременность
Можно ли делать УЗИ почек беременным? Главный вопрос, который волнует будущих мам – не опасно ли подобное исследование?
Конкретного ответа на такой вопрос пока нет. Ученые утверждают, что ультразвуковые волны не проникают настолько глубоко, чтобы нанести явный вред плоду. Однако, достоверных исследований по этому вопросу не проводилось. Также не существует утверждений о явном вреде УЗИ почек при беременности.
Важно знать, что риск развития осложнений от вовремя не выявленной почечной патологии намного реальнее и существеннее, чем теоретический вред от УЗИ.
Как подготовиться?
Особой подготовки для проведения этой процедуры при беременности не требуется. Главными затруднениями могут быть избыточная масса тела пациентки (ожирение) и избыточное газообразование в кишечнике – метеоризм.
Профилактика метеоризма
С целью уменьшения проявлений метеоризма за несколько дней до проводимого исследования следует исключить или заметно ограничить употребление продуктов, которые могут вызвать повышенное образование газов в кишечнике. К ним относятся:
- Свежее молоко.
- Бобы.
- Капуста.
- Картофель.
- Сладости.
- Ржаной хлеб.
- Сдоба и выпечка.
- Газированные напитки.
Часто с целью уменьшения избыточного газообразования в кишечнике назначаются и медикаменты: эспумизан, энтеросорбенты (активированный уголь и др.). Однако, целесообразность приема этих и других лекарств при беременности следует обсудить с лечащим врачом.
Наполнение мочевого пузыря
В первые месяцы беременности за два-три часа до проведения исследования нужно выпить пару стаканов обычной воды без газа и постараться не мочиться. Но, если же мочеиспускание произошло, то можно выпить еще один стакан воды.
При проведении исследования почек на более поздних сроках беременности такое наполнение мочевого пузыря обычно не требуется.
Однако этот нюанс подготовки следует все же уточнить у врача, который будет выполнять УЗИ.
Методика проведения УЗИ почек
При проведении ультразвукового исследования при подозрении на почечное заболевание врач выполняет осмотр не только структур почек, но и мочеточников, мочевого пузыря и т. д. Поэтому все-таки правильно это исследование называется – УЗИ мочевыводящей системы.
Виды ультразвукового исследования почек
На сегодняшний день существует два метода исследования мочевыводящей системы с помощью ультразвуковых волн. Для каждого из них есть свои показания и цели.
Ультразвуковая эхография
Собственно, это и есть тот метод, который чаще всего подразумевается под названием «УЗИ». При этом оценивается структура органа, его расположение, наличие камней или каких-либо образований и т. д.
В основе этого метода исследования лежит способность к отражению ультразвуковой (УЗ) волны от ткани органов, которые имеют разную плотность.
Сквозь жидкость УЗ-волны проходят абсолютно беспрепятственно.
Ультразвуковая допплерография (ультрасонография)
При этом методе исследования оценивается состояние сосудов почек. При этом на экране дисплея УЗ-аппарата выводится допплерограмма – графическое изображение направления кровотока. Изменения в кровообращении почек на ней регистрируются в виде звуковых сигналов.
Иногда эти два исследования проводятся одновременно.
Как же проводится УЗИ почек?
Методика проведения этого обследования при беременности ничем не различается от такового у небеременных:
- Необходимо раздеться до пояса и лечь на кушетку.
- Врач нанесет на кожу осматриваемой области специальный гель, который позволяет осуществить более тесный контакт датчика ультразвукового аппарата с кожей пациентки.
- Проекция органов мочевыводящей системы располагается в области поясницы и живота – верхней и нижней его части. Именно в этих направлениях врач и будет «водить» датчиком. Также осмотру подвергаются и боковые отделы туловища.
- Информация о результатах исследования выводится на экран монитора и оценивается врачом ультразвуковой диагностики.
- Суммарное заключение в бумажном виде выдается пациентке на руки.
Какой может быть результат УЗИ почек?
Разумеется, невозможно предугадать все возможные заключения ультразвукового исследования мочевыводящей системы при беременности. Но ниже мы ознакомимся с наиболее часто встречаемыми результатами такого обследования:
- Норма. В таком случае делается вывод об отсутствии органических поражений мочевыводящей системы на момент исследования.
- Пиелонефрит (воспаление почек) – одно- или двусторонний. Это одна из наиболее часто встречающихся патологий почек во время беременности.
- Нефроптоз – опущение одной или обеих почек.
- Гидронефроз – «водянка» почки. Возникает в результате нарушения оттока мочи из нее.
- Наличие эхогенных образований различных размеров и формы в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Это является свидетельством развития мочекаменной болезни. Эти образования могут обнаруживаться как в единичном количестве, так и во множественном.
- Объемное образование почки или другого отдела мочевыводящих путей. К ним относятся опухоль, киста, абсцесс (гнойное образование) и т. д.
- Аномалия строения почки (мочеточника, мочевого пузыря). Иногда такие проблемы являются случайной «находкой» при проведении ультразвукового исследования.
- Аномалия сосудов органов мочевыводящей системы.
Не следует «примерять» на себя результаты только ультразвукового исследования. Ведь окончательный диагноз устанавливается только лечащим врачом на основании оценки всех результатов обследования – осмотра, анализов мочи и крови и др.
Именно на основании полного обследования и будет назначено соответствующее эффективное лечение.
Довольно часто при беременности происходит обострение хронической патологии, проявление скрытых форм некоторых инфекций и усугубление течения фонового заболевания. Если же будущая мать имеет в анамнезе хроническую или эпизод острой патологии мочевыделительной системы, то в обязательном порядке ей назначается УЗИ почек при беременности. Безопасность данного метода позволяет проводить исследование даже на ранних сроках.
Известно, что при нормальном течении беременности происходят физиологические изменения в почках и мочевыводящих путях:
- Возникает дилатация сосудов в толще стенки мочеточников, которые в итоге суживают их просвет.
- Уменьшается сократительная способность и тонус мочевыводящих путей.
- Растущая и увеличивающаяся в размерах матка сдавливает извне мочевой пузырь и в большей степени правый мочеточник.
Такие изменения способствуют обострению болезни и появлению активных жалоб со стороны органов мочевой системы.
Показания к обследованию
Стоит отметить, что ультразвуковое исследование при необходимости можно проводить на любом сроке беременности и с необходимой кратностью, так как оно не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на будущую мать. Показаниями к назначению УЗИ почек при беременности служат:
- Наличие жалоб на постоянные или периодически возникающие боли в области поясницы или боковых фланках живота, которые могут иррадиировать в промежность.
- Патологические изменения в общем анализе мочи (лейкоцитурия, протеинурия или эритроцитурия).
- Появление периферических отеков, которые больше всего выражены в утренние часы.
- Стойкое повышение цифр артериального давления.
- Симптомы дизурии (боль и дискомфорт в момент мочеиспускания, частые позывы в туалет и т. д.).
- В качестве динамического наблюдения за течением хронического заболевания почек, которое было установлено еще до беременности.
- Наличие любой эндокринопатии (токсический зоб, сахарный диабет).
Этапы подготовки
В некоторых случаях, в частности при экстренном УЗИ почек при беременности, подготовка не требуется. Однако если процедура запланирована, желательно подготовить свой организм для более точного обследования.
- Как правило, за 2-3-е суток до исследования назначается диета, направленная на уменьшение количества газов в кишечной трубке, так как излишняя загазованность создает артефакты и мешает нормальной визуализации органов. Для этого женщина в эти дни не должна употреблять белый хлеб, сырые овощи и некоторые фрукты (бананы, яблоки), хлебобулочные изделия, мучное и бобовые культуры.
- Заключительный этап в подготовке – это наполнение мочевого пузыря. Для этого женщина начинает за 2-3 часа до процедуры пить обычную негазированную воду. В основном 1-1,5 л вполне достаточно.
Техника проведения
В комплекс диагностики почек входит и УЗИ мочевого пузыря при беременности, а само обследование выполняется аналогично обычному. Беременная укладывается на кушетку на спину или бок, а врач-диагност устанавливает датчик аппарата в проекции почек.
Исследование проводится полипозиционно для того, чтобы охватить все отделы мочевой системы. Оценивается расположение почек и мочевого пузыря, их форма, контуры и эхоструктура. Далее обязательно выполняются замеры стенок пузыря, паренхимы и лоханки, так как почки при беременности претерпевают некоторые функциональные изменения.
Расшифровка данных
Диагностика направлена на выявление отклонений от нормы, которые могут проявляться в виде:
- Острого пиелонефрита, при котором эхокартина почек практически не имеет отличий от таковой в норме. Изредка можно выявить утолщение стенок лоханок, реже – чашечек, размытость контура почки и отек околопочечной клетчатки в области синуса.
- Мочекаменной болезни. В данном случае обнаруживаются гиперэхогенные округлые образования с эхонегативной дорожкой. Врач должен произвести их подсчет и указать локализацию.
- Гидронефроза, который возникает вследствие нарушения нормального пассажа мочи. Но не стоит забывать, что при беременности лоханки почек несколько увеличиваются в размерах и достигают 25-27 мм. Данный диагноз выставляется на основании расширенных чашечек, лоханок и истонченной паренхимы.
- Хронического гломерулонефрита. При выполнении УЗИ почек во время беременности для этого заболевания характерны гиперэхогенность паренхимы и уменьшение размеров почек.
- Нефроптоза – опущения почки ниже положенной границы. При выявлении такой патологии проводится наблюдение в динамике с регистрированием степени опущения.
УЗ-исследование почек у плода
Также во время проведения планового УЗИ во второй половине беременности оценивается и состояние почек будущего ребенка. Целью этого исследования является выявление расширения лоханок у плода.
Мочевыделительная система плода формируется с момента начала эмбриогенеза вплоть до последних недель беременности и представляет собой сложный многостадийный процесс. Все начинается с образования про-, мета- и мезонефрозов, которые постепенно сменяют друг друга.
Развитие почек плода можно условно разделить на четыре этапа:
- С 5-й по 15-ю неделю происходит формирование собирательных канальцев почек и их лоханок.
- На 16-й неделе появляются почечные аркады (особая локализация нефронов, при которой они связываются с ампулами канальцев).
- В период с 23-й по 26-ю неделю внутриутробного развития каждый нефрон присоединяется к терминальным участкам своего собирательного канальца.
- На 33-36-й неделе эмбриогенеза происходит рост и созревание интерстициального компонента почек.
Причины патологии и тактика
Примерно в 2-3 % случаев на УЗИ обнаруживается пиелоэктазия – расширение лоханки почки у плода, которая может свидетельствовать как о врожденном гидронефрозе, так и о поликистозе почек, мегауретере и эктопии мочевого пузыря.
Исследование проводится методом трансабдоминального УЗИ во 2 и 3 триместрах беременности. Врач оценивает количество, структуру и размеры почек у ребенка. В норме они представлены элипсообразными образованиями, имеющими гиперэхогенный контур, что обусловлено наличием околопочечной клетчатки.
Размеры лоханки варьируют в зависимости от срока беременности. Так, до 32 недели их нормальная ширина не превышает 4 мм, после – они достигают 8 мм. То есть достоверно говорить об пиелоэктазии у плода можно при регистрации ширины лоханки в 10 мм.
Основные причины расширения лоханки в эмбриональном периоде:
- Гидронефроз – нарушение пассажа мочи в месте перехода лоханочной системы в мочеточник. При этом лоханки и чашечки расширены, а часть мочеточника, находящаяся ниже препятствия, имеет нормальные размеры или несколько сужена.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс характеризуется патологическим забросом мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники и выше – в почки.
- Мегауретер – может протекать как самостоятельно, так и на фоне рефлюкса. Имеется расширенная лоханка и мочеточник, который значительно сужен в нижних отделах.
- Эктопия – патологическое состояние, при котором мочеточник входит не в мочевой пузырь, а открывается во влагалище у девочек или впадает в уретру у мальчиков.
После рождения ребенка с пиелоэктазией на УЗИ проводится тщательное обследование, наблюдение за ним в динамике, повторная ультрасонография для определения прогрессирования заболевания и при необходимости – для выбора тактики лечения.
Процесс вынашивания ребенка является одним из сложнейших процессов для человеческого организма. Будущей матери требуется приспособиться к изменениям, направленным на обеспечения благоприятных условий для дальнейшего развития плода.
Беременность затрагивает все системы женского организма, увеличивая нагрузку не только на сам орган, но и порой на саму его структуру. Особую роль играют органы мочеиспускательной системы. Поэтому, для контроля над работой организма беременной женщины используются различные диагностические исследования. Периодически производится забор кровеносных телец на анализ, сдается урина. УЗИ почек при беременности позволяет создать полную клиническую картину о состоянии парного органа. Диагностическая методика отличается быстротой выполнения, большим количеством информации об исследуемом участке, а также безопасностью. Дискомфортные ощущения в процессе выполнения УЗИ почек у беременных отсутствуют.
УЗИ почек при беременности предоставляет на экран информацию о состоянии органа и окружающих его сосудистых каналов. Изображение получается в серо-белом цвете. Уплотненные образования, в частности, будут иметь более светлый оттенок. Полости, заполненные жидкостью, показываются во время ультразвукового исследования темными пятнами.
Проведение УЗИ почек при беременности позволяет исследовать тонкие мочеиспускательные каналы. Таким образом удается своевременно обнаружить некоторые опасные заболевания. Вот некоторые моменты, которые помогает определить УЗИ почек:
- Размер и расположение парного органа, также определяется разновидность структуры.
- Удается подтвердить или исключить наличие конкрементов в почечной системе.
- Отличия просвета в мочевом пузыре при беременности.
- Изменения расположения парного органа, в частности, их небольшой подъем или опущение.
- Ультразвуковое исследование позволяет вовремя обнаружить развившийся воспалительный процесс. Удается обнаружить или сосудов почечной системы.
- Также удается диагностировать патологии гнойного характера, например, .
Датчик, используемый для проведения УЗИ почек при беременности, показывает информацию о состоянии сосудистых каналов почек, удается определить их длину, размеры просвета, выяснить скорость перемещения кровеносных телец. Данная диагностическая методика в медицинской практике называется .
Для чего требуется
УЗИ почек при беременности позволяет определить любой патологический синдром в этой системе, а также в органах мочеиспускания. Удается избежать осложнений в ходе развития патологий почечной системы. Оптимальным вариантом считается прохождение ультразвуковой диагностики каждой женщине, вынашивающей ребенка. Процесс беременности негативно сказывается на иммунной системе, в этот период организм ослабевает, увеличивается вероятность развития множества болезней, в частности, почечной системы.
Чаще других во время УЗИ почек при беременности диагностируется . Является заболеванием инфекционного характера. Вероятность возникновения увеличивается по мере вынашивания ребенка.
Патологию важно выявить вовремя, в противном случае заболевание может спровоцировать ряд осложнений, среди которых присутствует выкидыш и даже летальный исход.
В процессе вынашивания ребенка при прохождении ультразвуковой диагностики нередко обнаруживается мочекаменный патологический синдром. Его развитие объясняется увеличением количества солей в урине, изменениями в работе мочеиспускательной системы, а также изменениями в организме гормонального характера.
У будущей матери диагностируется , что объясняется давлением плода на мочеиспускательные каналы. Это провоцирует растяжение почечных лоханок из-за нарушенного оттока урины.
Имеется риск возникновения . Считается серьезной патологией иммуновоспалительного характера. При отсутствии своевременных терапевтических действий становится причиной отслойки плаценты, осложнениями в виде клинических признаков гестоза, прерывание беременности.
В процессе вынашивания ребенка в организме женщины увеличивается концентрация белка в урине, повышается давление в артериальных сосудах. Данные изменения в организме будущей матери провоцируют преэклампсию, что является заключительным этапом токсикоза. Патология характеризуется высоким риском рецидива при повторной беременности.
Показания при беременности
Если у женщины в процессе вынашивания ребенка появились следующие клинические признаки, требуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией и прохождением диагностической процедуры.
- Дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания, чувство жжения и зуда.
- Если урина принимает необычный цветовой оттенок, имеет примеси кровеносных телец. Моча характеризуется неприятным резким запахом.
- Вместе с уриной происходит выделение белых примесей или конкрементов.
- Повышенная температура тела сопровождается болезненными ощущениями в поясничном отделе.
- Отмечается повышенный уровень артериального давления.
- Развивается отечность.
- При анализе кровеносных телец были установлены признаки развития воспалительной реакции.
- При гормональных изменениях были отмечены нарушения в работе эндокринной системы.
- Наличие у беременной патологий хронического характера системы мочеиспускания также является поводом для прохождения УЗИ в процессе вынашивания ребенка.
Можно ли делать УЗИ почек при беременности
Любую женщину беспокоит потенциальный вред от ультразвукового исследования. Как диагностическая методика скажется на плоде. Скрытое воздействие ультразвуковых лучшей ничтожно мало. Исследование эксплуатируется несколько десятилетий, на протяжении которых нет ни одного подтвержденного учеными негативного влияния на организм. Однако следует соблюдать ряд правил, чтобы не подвергать организм и плод риску.
- Безопасность ультразвука также не доказана, не следует подвергать себя его влиянию без назначения врача. В теории при нарушении правил его эксплуатации он провоцирует механические повреждения вынашиваемого ребенка.
- Ультразвуковое исследование должно проводиться исключительно медицинскими специалистами, умеющими работать с специфическим оборудованием и считывать информацию с изображения. Аппаратура должна использовать в эксплуатируемом диапазоне, не нарушая его.
- Использовать сломанное или поврежденное оборудование для проведения ультразвуковой диагностики категорически запрещено.
Как делают УЗИ
В случае трансвагинальной методики диагностики в теории имеется вероятность занесения инфекционного возбудителя. При осмотре почечной системы беременной женщины используется исключительно трансабдоминальный метод.
Датчик располагается на передней области живота пациентки. Кожный покров покрывается специальным гелем, улучшающим передачу ультразвука через внутренние системы. Ультразвуковое исследование проводится в положении на боку, что позволяет рассмотреть почечную систему за маткой беременной женщины.
За 3 дня до проведения процедуры требуется убрать из рациона питания продукты, повышающие степень метеоризма. Женщинам в процессе вынашивания ребенка противопоказано использование клизм с целью очищения желудочно-кишечного тракта. Запрещено использовать лекарственные препараты слабительного характера. Противопоказания объясняются повышением тонуса матки на фоне приема подобных медикаментозных средств.
Для проведения ультразвукового исследования наполнять мочевой пузырь нет необходимости. При условии проведения рентгенографического обследования при помощи бария, УЗИ разрешается провести через 3 – 4 дня.
Заболевания почек при беременности находятся на втором месте по частоте развития осложнений после сердечно-сосудистых патологий. И это неудивительно, учитывая степень возросшей нагрузки на мочевыделительную систему в период вынашивания малыша. Почки начинают работать с двойной нагрузкой, которая возрастает с увеличением срока гестации. Поэтому за функцией почек необходимо следить, и при наличии показаний врач может рекомендовать прохождение ультразвукового исследования почек.
Несмотря на то, что данное обследование не является обязательным при беременности, все же в нем есть смысл, так как часто во время УЗИ почечные заболевания диагностируются даже у тех женщин, которых ничего не беспокоит. Поэтому лучше перестраховаться и пройти это обследование для уверенности в здоровье.
Показания для УЗИ почек
- дискомфорт при мочеиспускании, беспокоящая боль, жжение или рези;
- изменение окраски мочи (мутность, темный цвет);
- высокое артериальное давление;
- отеки;
- наличие в прошлом каких-либо заболеваний со стороны почек (пиелонефрита, мочекаменной болезни и др.).
Как подготовиться беременным к УЗИ почек?
Какой-либо особенной подготовки для УЗИ почек во время беременности не требуется, однако, вздутый живот и повышенное газообразование могут помешать проведению исследования. Поэтому желательно за несколько дней до обследования соблюдать диету, исключающую из рациона продукты, вызывающие метеоризм (молочные продукты, капуста, бобовые, черный хлеб, сладости, выпечка). Если все-таки диета не дает результата, то можно принять Эспумизан или активированный уголь. УЗИ почек не требует специальной подготовки в виде наполнения мочевого пузыря. Лучше всего поинтересоваться у врача, планирует ли он при вашем визите провести также и ультразвуковое исследование мочевого пузыря. В таком случае будет необходимо за полчаса до обследования выпить достаточное количество воды без газа.
УЗИ почек при беременности проводят в положении женщины лежа на спине или на боку. Иногда процедуру могут проводить в положении стоя. Если УЗИ будет проводиться , то необходимо подстраховаться и взять с собой чистую пеленку и полотенце, которым вы удалите гель с поверхности кожи после УЗИ.
Результативность УЗИ почек
Во время исследования врач ультразвуковой диагностики анализирует различные показатели, на основании которых делается соответствующее заключение.
Показатели нормы:
В конце исследования врач обязательно составит заключение, с которым беременной женщине нужно подойти на прием к специалисту, направившему ее на УЗИ. На основании полученных данных доктор поставит диагноз и при необходимости назначит лечение. Своевременная постановка диагноза позволит избежать осложнений беременности, поэтому не стоит отказываться от УЗИ почек беременным в ситуациях, когда врач рекомендует данное обследование.