Ноготь отходит от пальца на руке причины. Общие причины, при которых ногти отходят от кожи. Правильный уход и лечение ногтевой пластины

Ногтевое ложе представляет собой слой ткани, который сверху покрыт эпидермисом. На нем располагается ногтевая пластина. Этот участок фаланги пальцев покрыт большим количеством кровеносных сосудов, а также снабжен множественными нервными окончаниями. Прикрепление ногтя осуществляется благодаря тонкому слою эпителиальной ткани. За счет крепления ногтя к ложу рост пластины осуществляется в направлении к кончику пальца.

Возможные патологии

Ноготь и ногтевое ложе связаны между собой. Поэтому если происходит травма (механическое повреждение) пластины или воспаление кожи (гиперкератоз, грибок, псориаз, панариций и т. д), то патологический процесс чаще всего затрагивает и ногтевое ложе, и сам ноготь.

Главным симптомом наличия патологического состояния ногтевого ложа является отхождение пластины. Могут иметься и дополнительные признаки в зависимости от того, какое повреждение и воспаление наблюдается на фаланге пальца.

Если произошла травма, то на месте, где пластина крепится к пальцу, образуется гематома. Также ноготь может быть подвержен деформации. На коже под ногтевой пластиной возникает:

• кровоизлияние;
• отек.

В тех случаях, когда отмечается воспаление, ноготь отходит, а под ним наблюдается образование воспалительных очагов. Отхождение пластины возможно частичное или полное. Открытый слой эпидермиса становится уязвим для попадания инфекции.

Наиболее сложной формой патологии ногтей, считается отслоение пластины от ложа. Такое состояние называется онихолизисом. в результате развития заболевания, то на дерме под ним могут появиться симптомы патологии:

• ороговевшие слои;
• экземы;
• нагноения;
• и другие.

Отслоение пластины при отсутствии терапевтического воздействия приводит к полной потере ногтевой пластины.

Нарушение структуры у основания опасно тем, что ноготь больше не вырастает, даже при усиленном дальнейшем лечении.

Проводиться лечение должно в соответствии с рекомендациями специалистов (травматолога и дерматолога). Отсутствие методов воздействия на патологический процесс может привести к тому, что начнется сильное воспаление, даже если была допущена незначительная травма.

Лечение

Чаще всего лечение ногтевого ложа и пластины осуществляется терапевтическими методами. Но если произошла серьезная травма или воспаление привело к тяжелым патологическим процессам, то может быть рекомендовано .

Методы терапевтического лечения чаще всего заключаются в применении:

• противовоспалительных средств наружного нанесения;
• комплекса витаминов и минералов;
• проведение асептических процедур (ванночки);
• выполнение маникюрных (педикюрных) процедур.

Если ноготь отошел от кожи только частично, то медикаментозные противовоспалительные препараты и дезинфицирующие ванночки могут постепенно восстановить состояние пластины. При инфицировании тканей ложа рекомендуется прием антибиотиков.

Особенности терапии

Развитие инфекционных процессов - наиболее неблагоприятный исход для дермы под ноготком, если произошла травма. Заболевания ногтей и ложа чаще всего присутствуют в комплексе. Так гиперкератоз ногтевого ложа, в большинстве случаев, сопровождается грибком. Чтобы предотвратить разрушение тканей, необходимо соблюдать несколько рекомендаций.

1. Принимать все препараты назначенные врачом.
2. Регулярно делать (ног).
3. Обрабатывать пластину и кожу в месте, где .
4. Использовать средства защиты (повязки, пластырь и т.д).

Лечение обязательно должно сопровождаться правильным уходом за фалангой пальца в месте, где произошло повреждение, и отошел ноготок. По мере отрастания пластины производится ее удаление с помощью маникюрных ножниц.

Однако, нельзя допускать слишком короткого обстригания, так как может произойти дополнительное повреждение кожного покрова.

Также ежедневно следует наносить лекарственные крема (мази, гели и т. д) и делать ванночки для рук (ног) с содержанием настоев противовоспалительных трав, морской соли, марганцовки, фурацилина или других средств, способных предупредить или уменьшить воспаление.

Медикаментозными препаратами, которые чаще всего назначают специалисты при отслоении пластины, являются:

• Итраконазол;
• Кетоконазол;
• Тербинафин;
• Гризеофульвин;
• Флуконазол.

В зависимости от того, какие особенности симптоматики имеет повреждение ложа, могут быть прописаны и другие лекарственные средства. Если после длительной терапии продолжается отслоение пластины, то применяется радикальный метод .

Полное удаление

Лечение путем удаления ногтевой пластины осуществляется в случае, если отслоение от ногтевого ложа произошло больше чем на треть. При таком патологическом состоянии дерма под ноготком может быть подвержена серьезным инфекционным процессам. Лечение кожного покрова становится преимущественным, чем сохранение ногтевой пластины.

После безуспешных терапевтических попыток остановить отслоение ногтя специалист рекомендует больному полное удаление ногтя.

Повторно ноготок вырастает в редких случаях. Операция проводится быстро. В современных клиниках удаление ноготков осуществляется при помощи лазера. В некоторых медицинских учреждениях проводят лечение хирургическим методом, который более травматичен. Ноготь отделяют от ложа, в месте, где он еще крепится к коже, и удаляют.

После удаления уход за ногтевым ложем должен проводиться с особым вниманием, так как любая инфекция способна привести к серьезным последствиям, в том числе и гангрене. В период после операции следует:

• исключить нагрузку на травмированный палец;
• постоянно обновлять повязки;
• производить регулярную дезинфекцию поврежденных тканей.

На ногтевом ложе после удаления образуется жесткий слой дермы, который выполняет защитные функции ногтевой пластины. После образования этого слоя лечение считается законченным. При возникновении признаков отклонения в процессе заживления травмы стоит обращаться к специалистам за помощью.

Отслоение пластины от ногтевого ложа очень часто связано с неправильным уходом за ногтями. Одной из наиболее популярных причин патологии является процедура, к которой прибегают многие женщины, для того чтобы увеличить ложе и сделать пластину длиннее. При таком виде маникюра повреждается основание ногтя, в результате чего начинается процесс отслоения.

Для того чтобы снизить риск повреждения ногтевого ложа, необходимо следовать нескольким советам специалистов.

1. При травме фаланги пальца прижать ноготь на несколько минут и приложить что-то холодное. Таким образом можно избежать гематомы и отхождения пластины.
2. Постоянно нужно следить за гигиеной рук.
3. Не стоит подвергать руки частому воздействию воды и химических средств.
4. Маникюр (педикюр) должны проводиться только безопасными методами.

При возникновении первых признаков повреждения ногтевого ложа или отделения пластины, следует сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Нужно помнить, что чем больше запущен процесс, тем выше вероятность полного удаления пластины.

Если ноготь отходит от ложа, то это онихолизис. Другое название болезни, реже встречающееся в медицинской практике – онихолиз. Патология носит приобретенный характер, нарушается связь ногтевой пластины и ложа, при этом сохраняется матрица.

Клинически заболевание проявляется неспособностью ногтя плотно срастись с ногтевым ложем, вследствие чего он отделяется от оного по дистальному краю. Если причина неинфекционная, то ноготь не изменяется – структура остается прежней, как и цвет, плотность и другие параметры.

При инфекционной этиологии выявляется мутность ногтя, он становится бугристым, шероховатым, неестественной формы. Для диагностики проводят микроскопическое исследование с очага поражения на вид грибка. Она дифференциальная, поскольку требуется исключить соматические болезни.

Что делать, если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, этиология, классификация онихолизиса в зависимости от патогенеза, способы лечения – рассмотрим далее.

О чем в этой статье?

Причины отслоения ногтя

Онихолиз встречается у женщин намного чаще, чем у сильного пола. В основе патологического процесса лежит дефицит кислорода – гипоксия тканевой природы. Заболевание бывает инфекционного и неинфекционного характера. В 30% случаев от всей заболеваемости диагностируется грибок. В остальных вариантах – другая причина.

Онихолизис – распространенная болезнь. Но статистика, касающаяся распространенности, не ведется. Патология может затрагивать один либо несколько ногтей на руках, ногах. Установление причины определяет тактику последующего лечения.

Неинфекционные факторы подразделяются на две большие группы. К первой относят внешнее воздействие, которое привело к травмированию ногтевой пластины, например, сильный удар, а ко второй – нарушение полноценного кровообращения.

Если ноготь на большом пальце руки отходит, причины следующие:

• Сдавливание либо травма ногтя;
• Использование дешевых некачественных лаков, после шеллака, акрила и т.д., некачественного покрытия ногтей (поэтому наращивать ногти и делать маникюр надо в салонах, которые строго соблюдают санитарные нормы);
• Нарушения невротического характера, вследствие которых пациент самостоятельно способствует разрушению своих ногтей;
• Продолжительный контакт с химическими веществами (например, бытовой химией).

Вторая группа включает в себя причины, которые связаны с эндогенными расстройствами, нарушением циркуляции крови, недостаточной поставкой полезных компонентов к ногтю, что и приводит к нарушению его развития и роста.

Провоцирующие факторы:

1. Продолжительное применение антибактериальных и/или гормональных лекарств.
2. Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.
3. Заболевания пищеварительной системы, ЦНС, щитовидки, ССС в хронической форме.
4. Дерматологические болезни. Например, атопическая либо аллергическая форма дерматита, псориаз, экземоподобные поражения.

Основная инфекционная причина онихолизиса у мужчин, женщин и детей – это активность грибков, что провоцирует развитие кандидоза, руброфитии, эпидермофитии.

Несколько реже патология обусловлена воспалительным процессом, который развился из-за гноеродных бактерий.

Классификация в зависимости от причины

Для назначения правильного медикаментозного лечения с учетом гетерогенности болезни в дерматологической практике выделяется несколько типов онихолизиса. Они обусловлены причиной возникновения:

• Травматическая форма. Это следствие поражения ногтя либо ногтевого ложа. Первопричиной выступают раны, ожоги, занозы, химическое либо физическое воздействие, продолжительный контакт с водой. Если на ногах выявляется отслоение ногтя – этиология – ношение маленькой тесной обуви.
• Дерматологическая форма. Причина – дерматологические болезни хронической формы, которые находятся в стадии декомпенсации долгое время. Дополнительный фактор: нарушение питания тканей в зоне поражения.
• Эндокринная форма развивается из-за расстройств эндокринного характера, гуморальных расстройств.
• Системная форма – причиной являются системные патологии тракта пищеварения, нарушения метаболизма и процессов обмена.
• Бактериальная форма диагностируется в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
• Аллергическая форма возникает из-за приема медикаментозных препаратов, которые обладают фотосенсибилизирующим воздействием, после контакта с агрессивными компонентами, ультрафиолетовыми лучами.

Грибковая форма развивается из-за формирования колонии грибков в подногтевом пространстве, изменения ногтевого ложа.

Отхождение ногтя от ложа – не контагиозная болезнь, при условии, что причиной выступают неинфекционные факторы. Кроме того, если патогенез обусловлен инфекцией, то заразиться именно отслоением ногтя невозможно.

Однако с легкостью передается сама инфекция от одного человека к другому человеку. Например, бактериальная инфекция, грибки, сифилис и т.д.

Клинические проявления онихолизиса

Заболевание в большинстве клинических картин поражает ногти верхних конечностей, пластины ног страдают несколько реже. Часто страдают третий и четвертый палец правой конечности, чуть реже второй и пятый пальцы. На ногах болеют большие пальцы.

Отделение ногтя от ложа начинается от дистального (то есть свободного) края, и медленно переходит к противоположному краю до лунки. Плотность ногтя, его структура, цвет и другие характеристики сохраняются в норме на фоне неинфекционной этиологии.

Онихолизис бывает частичным и абсолютным. В первом случае происходит отделение от ложа только небольшого участка пластины. Сформировавшаяся полость изменяет цвет – становится серой либо начинает желтеть.

Если причиной выступает инфекция, то симптомы проявляются более ярко:

1. Отслаивание пластины (часто быстрое).
2. Воспаление.
3. Поверхность ногтя шелушиться, неровная, рельефная.
4. Ноготь становится толстый.

К первым признакам относят формирование пустоты, слоение, границы опустевшей области неровные. Если была травма, то изменяется цвет ногтевой пластины – она становится черной или синеватой, со временем желтеет, как и любая гематома. Под ногтем происходит утолщение кожного покрова.

Расслаивание ногтя на руках и ногах не сопровождается болевым синдромом. Он возникает только при воспалении, которое спровоцировано инфекционными агентами.

При системных болезнях начинают слоиться ногти, картина дополняется симптомами основной патологии. Например, при псориазе появляются бляшки по телу, сильно зудят; при дефиците витаминов выпадают волосы, имеются проблемы с кожей; при экземе – сыпь, локализующаяся на теле симметрично.

Формы и стадии

Заболевание бывает частичным – ноготь до ½ отслаивается от ложа либо может отпадать полностью. В первом случае обычно страдает только один ноготь. Но при системных заболеваниях поражаются 3 и более ногтевых пластин.

В дерматологии выделяют стадии. Так, это развитие заболевания, стадия без прогрессирования, этап уменьшения дистрофического патологического процесса.

В последующем выделяют стадию регресса и выздоровления (заживления).

Дифференциальная диагностика

Потемнение ногтя, частичное отпадение, шелушение тканей, и пр. симптомы нельзя оставлять без внимания. Категорически запрещено отрывать ноготь – это не принесет облегчения, наоборот, ситуация исключительно ухудшится. Обязательно обращаются к врачу, чтобы он установил причину и назначил лечение.

Если пластина начинает отваливаться, нужно идти к дерматологу. Дифференциальные диагностические мероприятия осуществляются с целью отличия онихолизиса от других дистрофических процессов.

Так, онихолизис надо дифференцировать от гапалонихии (чрезмерная мягкость пластин), ломкости вследствие дефицита витаминов, онихомадезиса (полное отслоение). А также от онихорексиса (продольное расщепление), онихошизиса (ноготь расщепляется поперечно), ногтевых узуров.

Помимо этого, онихолизис надо дифференцировать от патологии Боуэна, красного плоского лишая, псориаза и других микозов. В некоторых случаях это сделать сложно.

Доктору требуется собрать подробный анамнез, поэтому пациенту задают много вопросов об имеющейся клинике. Например, при грибке ноги могут вонять, неприятный запах проявляется от обуви, при онихолизисе даже инфекционной природы такие симптомы редки.

Достаточно часто у человека одновременно диагностируют онихомикоз и онихолизис. Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные методы исследования.

Лечение онихолизиса

Когда ноготь на ноге отходит от пальца, то схема терапии зависит от этиологии. Для терапии рекомендуется применять средства местного и системного воздействия. В качестве системного воздействия назначаются препараты, способствующие повышению иммунной системы, аминокислотные и витаминные комплексы.

В схему терапии включают витамины – аскорбиновую кислоту, ретинол, токоферол, витамины группы В. Они помогают восстанавливать процессы в тканях. Рекомендуют прием средств с минералами – серой, цинком, железом, медью и др.

Таблетки для внутреннего приема при онихолизисе прописывают не часто. И только в тех случаях, когда болезнь инфекционного характера. При грибке таблетки нужны. Назначаются такие лекарственные препараты:

• Гризеофульвин. Дозировка в сутки для взрослого человека 250 мг. Курс терапии разный – до года.
• Интраконазол. Принимают по 200 мг два раза в сутки в течение 7 дней. Спустя три недели схему повторяют. Через такой же перерыв повторяют в третий раз.

Местный средства – мази. Хорошо помогает крем Солкосерил. Обрабатывать пораженные ногти несколько раз в день, под повязку не накладывают. При бактериальной инфекции выписывают Синтомицин или Гелиомициновую мазь.

При воспалении прописывают Левомеколь. Перед применением ногти и кожу обрабатывают антисептиком – перекись водорода, Мирамистин. Средство накладывают под повязку, процедуру осуществляют перед сном. Курс – 7 дней. Мазь может ускорять процесс заживления. Дольше недели использовать нельзя.

Иногда комбинируют консервативное лечение и удаление пластины. Оно осуществляется для повышения эффективности препаратов. Зачастую больной ноготь убирают лазером.

Народные способы

По отзывам, при онихолизисе помогает прополис. В течение нескольких дней надо мазать пораженные пластины 20% настойкой. Желательно наносить точечно – только на ноготь, стараясь не задеть близлежащие кожные покровы.

Избавляться от проблемы можно с помощью масла чайного дерева. Оно обладает антисептическим свойством, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Втирают до 5-8 раз в сутки. Курс применения не ограничивается временем. Многие используют этот метод до полного восстановления.

Хороший эффект дают примочки с алоэ. Растение обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектами, предупреждает распространение инфекционного процесса. Используют при онихолизисе вне зависимости от причины. Срезом прикладывают к ногтю, фиксируют бинтом. Время процедуры – 30 минут. Курс от недели и дольше.

Для вспомогательной терапии применяют ванночки с

Полное или частичное отслоение ногтя - это патологическое состояние, с которым может столкнуться каждый человек. Часто люди долгое время не обращаются за помощью и игнорируют проблему. Это происходит потому, что заболевание бессимптомно, изменения не сопровождаются болевыми ощущениями и не причиняют дискомфорт. Пациент приходит на консультацию в связи с косметическим дефектом, связанным с тем, что происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа на руках или ногах. После выяснения причины врач назначает лечение.

Общие причины заболевания

Патология может возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды, а также развиваться под влиянием патогенной флоры. Большое значение имеет внутреннее состояние организма человека. Поэтому общими факторами являются следующие варианты. Это неинфекционные причины заболевания, при которых ногти отходят от кожи на руках:

1. Прием некоторых антибактериальных препаратов. После окончания курса лечения происходит постепенное восстановление придатков дермы.
2. Травма фаланги пальца - ушибы, переломы ногтевых фаланг. При этом ноготь может сразу отделиться от ложа после удара.
3. Нарушение периферического кровообращения в конечностях. Такие изменения связаны с сосудистой патологией - образованием тромбов, атеросклеротических бляшек.
4. Аутоиммунные заболевания, которые сопровождаются снижением кровотока в мелких сосудах.
5. При контакте с агрессивными химическими агентами - стиральным порошком, моющими средствами, дезинфицирующими растворами, реактивами - ногти отходят от ногтевого ложа. Лечение начинают после устранения их негативного действия.
6. Патология желудочно-кишечного тракта с хроническим течением процесса.
7. Заболевания органов дыхания и кровообращения, при которых отмечается длительная гипоксия.
8. Болезни эндокринной системы - проблемы со щитовидной железой, гипергликемические состояния.
9. Неинфекционные поражения кожи - аллергические состояния, дерматиты, нейродермиты, псориатические проявления; в том числе при длительной локальной терапии пальцев и ладоней.
10. Маникюр с применением техники накладных искусственных материалов, гель-лака, акрила при длительном использовании; применение праймеров для сцепления базовой основы и ногтевой пластины.
11. Психо-неврологические нарушения.
12. Недостаточно качественное и количественное питание.
13. Ношение неудобной обуви, которая не соответствует размеру и полноте стопы.

Присоединение патогенных микроорганизмов может стать причиной отслоения. Чаще всего встречаются следующие осложнения:

• Ногти отходят от ногтевой пластины вследствие поражения грибковой флорой. Лечение необходимо начинать как можно раньше для предотвращения рецидива заболевания, чтобы не допустить того, что грибок распространится дальше.
• Проникновение бактериальной флоры в место повреждения и развитие бактериальной инфекции. При этом пациенты отмечают, что ногти отошли сбоку от кожи.

Важно! Сочетание нескольких факторов приводит к хроническому течению патологического процесса.

Общие клинические симптомы

Заболевание можно заподозрить при наличии признаков, которые беспокоят пациента на протяжении определенного количества времени. Пациенты предъявляют следующие жалобы:

1. нарушение, при которых отслаиваются ногти, появляется без явной причины и плохо поддается лечению;
2. возникновение участков, заполненных воздухом там, где отошли ногти;
3. появление воспаления в виде отека, гиперемии, повышения локальной температуры;
4. нарастающая боль и дискомфорт в месте патологии, преимущественно в ночные часы;
5. периодически возникающая кровоточивость из-под ногтя;
6. происходят изменения в ногтевом ложе в виде пятен серого или желтого цвета;
7. утолщение ногтевой пластины;
8. изменение цвета от желтого оттенка до синего после ушиба;
9. расслоение и ломкость ногтя.

Большую часть случаев отслоения ногтей составляют грибковые заболевания. Клинические проявления сохраняются длительное время и не поддаются косметической коррекции. При наличии грибка ногтей многие средства недостаточно эффективны. А обработка маслами ногтей не уменьшает патологические симптомы.

Определение онихолизиса, причины и симптомы

При отсутствии своевременного лечения процесс может распространиться больше, чем на одну фалангу. Патология, при которой ноготь постепенно отслаивается от ногтевого ложа, называется онихолизис. При попадании инфекции в поврежденный участок, отмечается высокий риск осложнения в виде воспаления или появление микозов.

Чаще всего такие изменения возникают на фоне других состояний. Существуют такие причины, при которых ногти отходят от ногтевой пластины:

• Лечение антибиотиками.
• Травматические повреждения
• Аллергические и аутоиммунные состояния - атопический дерматит, экзема, псориаз.

Патологические нарушения не беспокоят пациента некоторое время, учитывая отсутствие болевого синдрома. Однако сохраняется косметический дефект, который проявляется такими общими признаками:

1. ноготь отстает от ногтевого ложа на руках и ногах и не поддается лечению;
2. появление участка воздуха под пластиной;
3. изменение цвета придатка кожи.

Классификация заболеваний ногтей

Основные симптомы мы уже рассмотрели. Теперь нужно уточнить, как называют патологические состояния, которые приводят к онихолизису. Это необходимо для определения мер профилактики отслоения ногтевой пластины и терапии. В некоторых случаях врач может порекомендовать хирургическое лечение. Возникают такие нарушения целостности:

• Кайлонхиния - изменения в средней части ногтя с образованием пузырька воздуха или скоплением кровяного сгустка;
• Трахионихия - нарушение структуры ногтей, которые изменяют внешний вид пластины. Отмечается шероховатость, тусклый цвет, появляются борозды и чешуйки.
• Онихомадезис - патологический процесс в области основания, который сопровождается признаками воспаления и выраженным болевым синдромом.
• Онихорексис - характеризуется расщеплением ногтя в продольном направление вследствие нарушения микроциркуляции при хронических заболеваниях. В большинстве случаев ногти отходят от ногтевой пластины. Лечение направлено на улучшение периферического кровообращения.
• Онихошизис - патологическая ломкость отросшей части пластины. Изменения проявляются поперечным отслоением вследствие воздействия химических, механических и инфекционных факторов.
• Гапалохиния - истончение и ломкость пластины. Причины патологии имеют мультифакториальную природу.

На раннем этапе лечение ограничивается правильным гигиеническим уходом и профилактикой грибкового или бактериального заражения. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Регулярно следить за чистотой рук и ногтей.
• Аккуратно удалять маникюрными приспособлениями лишние участки ороговевшего слоя.
• После использования ножниц или других средств проводить тщательную их дезинфекцию.
• Не наносить лак или другие химические агенты до полного восстановления ногтя.
• Если возникает необходимость, заклеить область поврежденной пластины лейкопластырем с бактерицидной полосой.
• При появлении воспаления незамедлительно обратиться к врачу.

Направления лечения

Когда ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, необходимо найти причину и назначить грамотное лечение поможет дерматолог. Главное условие выздоровления - устранение неблагоприятных факторов, которые приводят к онихолизису. Если неблагоприятные симптомы вызваны грибковым заболеванием, пациенту необходимо получать антимикотические препараты.

Гнойные процессы требуют консультации хирурга для решения вопроса об удалении поврежденного участка пластины. При нарушении микроциркуляции конечностях, применяют препараты для улучшения местного кровообращения. Если происходит отслойка ногтя от ногтевого ложа по причине травмы, влияния химических факторов или некоторых соматических заболеваний, то основным направлением лечения является соблюдение гигиенических мероприятий и тщательный уход за поврежденными ногтями.

Внимание! Решение проблемы обеспечит только комплексный подход к лечению заболевания.

Лечебные средства для отслаивающихся ногтей

После устранения неблагоприятных факторов, если ногти на руках отходят от кожи, специалист определит, как лечить заболевание и назначит этиологическую, патогенетическую и симптоматическую терапию. Помощь заключается в применении специальных средств от отслоения ногтя, вам они помогут укрепить пластину и предупреждают размножение патогенной флоры. Используют такие варианты:

• Ванночки из трав или с растворами антисептиков - теплая вода способствует размягчению и расслоению ногтевой пластины, улучшает проникновение лекарственных веществ к месту поражения. Хороший эффект оказывают растворы:
  • 1-2 % раствор тинола;
  • 5 % хризаробина;
  • морской соли;
  • соды;
  • перманганата калия.
• Масла с витаминами А, Е, а также на основе чайного дерева - питают ногти, уменьшают воспалительные процессы.
• Кремы на основе декспантенола - Бепантен, Пантестин - способствуют регенерации клеточных структур.
• Противомикробные средства - препараты на основе йоддицирина обеззараживает проблемную зону, способствуют заживлению того места, где отслоился участок пластины, предупреждают дальнейшее отслаивание.
• Гели и лаки на основе кальция - укрепляют пластину, уменьшают вероятность дальнейшего распространения процесса. Их наносят во время маникюра ногтевой пластины.

Медикаментозные препараты

Основной терапией при некоторых заболеваниях, когда происходит отслойка ногтя от ногтевого ложа, является использование препаратов. Лечение может грамотно назначить только врач. Применяют пероральные формы и мази с активным веществом. Существуют следующие направления медикаментозной помощи:

• Антимикотические средства на основе:
  • флуконазола;
  • кетоконазола;
  • тербинафина;
  • интраконазола;
  • гризеофульвина.

В большинстве случаев ноготь отходит от кожи на руке вследствие грибкового заболевания. Даже если ранее патология лечилась, она требует длительной терапии в течение 3-12 месяцев. При выявлении грибка ногтей курс продолжают до тех пор, пока не исчезнут признаки расслаивания и не сформируется здоровая ногтевая пластина. Чтобы инфекция лечилась быстро и эффективно нельзя прерывать лечение.

• Антибактериальные препараты - назначают при появлении гнойных процессов.
• Комплексы, содержащие кальций, железо, витамины группы А, В, Е - предупреждает отслаивание ногтя, его рекомендуют в любых условиях лечения, учитывая дефицит полезных компонентов.
• Применение лечебного лака с фунгальными веществами. Их наносят на основание и свободную часть во время маникюра ногтевой пластины. Он не только уничтожает грибок, но и заживлению ногтя, который отслоился. В таких условиях лечения патогенная флора не размножается и ситуация хорошо поддается коррекции.

Народные рецепты

Многие годы люди пользуются народными средствами при таких заболеваниях. Если ногти отходят от кожи на руках, независимо от причины прибегают к лечению альтернативными методами. Большинство целебных препаратов включает натуральные компоненты растительного и животного происхождения, которые не вызывают побочных реакций и являются относительно безопасными веществами. В домашних условиях лечение, которое устраняет отслоение, может проводиться с помощью следующих рецептов:

1. Ванночка на основе желатина и сока лимона - укрепляет ногтевую пластину и способствует росту здоровых тканей. В процессе приготовления желеобразной массы важно не доводить ее до кипения.
2. Раствор йода - оказывает обеззараживающее действие, если ноготь на руке отходит от кожи. На 400 мл теплой воды добавляют 5-7 капель 5 % спиртовой настойки вещества. Процедура выполняется в течение 15-20 минут.
3. Сок алоэ - проявляет противогрибковый эффект, уменьшает расслаивание и распространение процесса на здоровые ткани. Часть стебля разрезают пополам, прикладывают к ногтю и фиксируют с помощью лейкопластыря или бинта. Оставляют на 30 минут, остатки смывают теплой водой.
4. Компресс из белокочанной капусты - хорошо устраняет болевой синдром при ушибе, рассасывает гематомы, предупреждает расслоение. Прикладывают к фаланге на ночь.
5. Смесь оливкового масла и лимонного сока - наносят на кожу пальцев и ногтей и оставляют на период сна. Чтобы компоненты действовали в месте, где ноготь отстал от кожи, и не растекались, сверху одевают перчатки из хлопка.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы избавиться от патологии и избежать повторных случаев заболевания, необходимо придерживаться рекомендаций специалистов. Предусмотрены такие методы профилактики отслоения ногтя от кожи на руках и ногах:

• Укреплять иммунный статус.
• Регулярно ухаживать за ногтями, вовремя делать маникюр и педикюр с использованием инструментов, которые достоверно прошли необходимую стерилизацию и обеззараживание.
• Использовать антибактериальные средства после посещения общественных мест купания.
• Во время работы со средствами бытовой химии надевать защитные перчатки.
• Проводить своевременное лечение хронических заболеваний, которые сопровождаются нарушениями периферического кровообращения в конечностях.
• Употреблять продукты питания, богатые витаминами и минеральными комплексами.
• При нанесении искусственных материалов на ногти в виде акрила, гелиевого лака нужно периодически «давать отдых» рукам для восстановления тканей.

Отслоение ногтей на руках или ногах - это заболевание, которое может возникать по многим причинам. Главной задачей является своевременная диагностика и лечение патологического состояния, что позволит быстро справиться с проблемой.

Доброго времени суток. У меня на руках ногти иногда отходят от пальца, т.е. ноготь держится на пальце только на небольшом участке в месте начала своего роста. Бывает на одном, двух, трёх пальцах такая картина одновременно. Такой ноготь часто цепляется за различные предметы, т.к. он не прилегает плотно к пальцу, а задран вверх, и я каждый раз боюсь, что при очередной зацепке он оторвётся совсем. Заметив такую картину состояния ногтя, начинаю принимать кальций Д3 и витамины Компливит курсом. Тогда ноготь начинает, отрастая, принимает нормальный вид. Очень бы хотелось избавиться от такого синдрома. Что можете посоветовать в моём случае и знакомы ли вы с таким заболеванием? В интернете я не нашла ничего похожего. Спасибо. С уважением, Любовь.

Ответ врача

Отвечает дерматовенеролог Светлана Якубовская

Здравствуйте, Любовь!

Заболевание, которое Вы описали, носит название онихолизис. Это достаточно распространённый тип поражения ногтей, при котором наблюдается отслоение ногтевой пластины от дистального края к проксимальному, то есть к месту роста. Как Вы и описали, часто в таких случаях ноготь держится лишь в месте начала своего роста. В Вашем случае речь идёт о тотальном онихолизисе, так как ноготь отслаивается полностью.

Также существуют более лёгкая форма заболевания, когда ноготь отслаивается частично

Что может вызвать такие изменения со стороны ногтей?

• Довольно часто причиной развития онихолизиса является наличие бактериальной или грибковой инфекции, травмы ногтей.
• Также онихолизис нередко является симптомом атопического дерматита у взрослых, экземы и псориаза.
• Также он может быть в качестве проявления аллергических реакций в ответ на приём таких лекарственных препаратов, как антибиотики, ретиноиды, сульфаниламиды и многие другие.
• Стоит обратить внимание и на состояние щитовидной железы, так как нередко и при её нарушениях могут развиваться данные изменения ногтевых пластин.
• Безусловно, это возможно и при нехватке в организме витаминов и минералов, что может и является причиной развития данного поражения у Вас, так как после приёма комплекса препаратов нормальный рост ногтей восстанавливается.

В качестве лечебных мероприятий надо обратить внимание на возможность присутствия факторов, способных привести к развитию онихолизиса, и пройти соответствующие обследования. Кроме приёма витаминно-минеральных комплексов неплохо добавить сосудистые препараты, вероятно, что доктор назначит Вам аскорутин или трентал. Также не менее важно максимально ограничить контакт ногтей с раздражающими веществами, в том числе с лаками и гелями. Хорошо помогает проведение местного лечения в виде тёплых ванночек с морской солью, массаж пальцев, контрастный душ.

Онихолизис - это отслоение ногтевой пластины, которое может поразить даже тех, кто внимательно следит за здровьем и внешним видом ногтей, регулярно делает маникюр и педикюр. Эта патология сопровождается не только неэстетичным внешним видом, но и неприятными симптомами. Часто люди просто игнорируют эту проблему до последнего, так как ногти не болят. Но такое заболевание наносит вред здоровью всего организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Симптомы

Онихолизис может иметь инфекционную и неинфекционную природу. На инфекции приходится половина всех случаев. Медицине известно более двух сотен видов микозов ногтей, многие из которых разъедают соединение ногтевой пластины с ложем. В большинстве случаев это происходит на ногах. Между ногтевым ложем и пластиной появляется пустое пространство, изменяется цвет ногтя. Внешние симптомы заболевания зависят от причины его развития.

Главный показатель, указывающий на наличие онихолизиса - отслоение края ногтя. Опасность патологии состоит в том, что при несвоевременном лечении процесс может распространиться на область лунки, и ноготь может полностью отпасть, а грибок может поразить остальные ногти, область между пальцами и стопы.

Гнойный онихолизис

К основным признакам заболевания, в зависимости от причины его развития, могут добавляться следующие симптомы:

• ломкость ногтя и возникновение маленьких углублений на нем;
• на корне здорового ногтя находятся белые выступы, при патологии они становятся выпуклыми;
• утолщение кожи;
• пожелтение ногтя (лишай, псориаз, заболевания внутренних органов);
• пространство под ногтем заполняется воздухом;
• кровотечение из-под ногтевой пластины и гематомы (при механических травмах);
• иногда ногтевая пластина темнеет изнутри;
• отечность, покраснение, боль и наличие гноя (при инфекционной патологии);
• утолщение и неровность;
• неестественный оттенок ногтевой пластины (от желтоватого до синего);
• постепенно процесс распространяется на весь ноготь;
• ноготь загибается или закручивается (при авитаминозе);
• шероховатость и наличие большого количества заусениц (грибок);
• побеление (аллергия, травмы).

В самом начале патологии ни само ее течение, ни лечение не сопровождаются каким-либо дискомфортом, болью или кровотечением.

Причины

Существует несколько групп причин развития заболевания:

1. 1. Нарушение трофики ногтевой пластины может быть следствием ударов, воздействия химических веществ, высоких или низких температур, сдавливания (часто из-за ношения тесной обуви). Из-за недостаточного питания полезными микроэлементами и кислородом ноготь отмирает. Данный процесс можно обнаружить после удара по пальцу: под ногтем сразу образуется гематома. Иногда это происходит после ожога или механического удаления ногтя при наличии невроза (онихофагия).
2. 2. Вызвать отслоение ногтевой пластины может грибковая или бактериальная инфекция с явно выраженным длительным течением воспаления.
3. 3. Длительный контакт с аллергенами или химическими веществами.
4. 4. На фоне некоторых патологий: экзема, псориаз, сосудистые заболевания, нарушение работы эндокринной системы, невралгия.
5. 5. Острое течение соматических патологий.
6. 6. Прием антибиотиков.
7. 7. Реакция на определенные медикаменты.
8. 8. Некачественное наращивание ногтей в салоне и после шеллака.
9. 9. Неправильный рост.
10. 10. Несоблюдение правил личной гигиены.
11. 11. Неграмотное лечение инфекции.

Лечение

Важно понимать, что невозможно справиться с отслоением ногтя всего за одну процедуру. При лечении патологии нужно соблюдать последовательность и запастись терпением, четко и своевременно выполняя все советы лечащего врача.

Начинать лечение можно только после выявления точной причины развития онихолизиса. Диагностика включает в себя сбор всех клинических данных и проведение лабораторного обследования. В большинстве случаев терапия предполагает следующее:

• комплексный прием витаминов и минералов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, кальция, ретинола, селена и железа;
• ванночки с использованием антисептических растворов (перманганат калия), мази, примочки;
• для нормализации кровотока врач может прописать ангиопротекторы;
• физиотерапия;
• массаж пальцев;
• использование системных или местных противогрибковых препаратов;
• лазерная терапия;
• лечение соматических патологий;
• укрепление иммунитета.

Локальные средства назначаются только в случае поражения менее половины ногтевой пластины, чтобы ноготь не слез. При поражении грибком лечение следует начинать до того, как отрастет новый ноготь, иначе грибок распространится и на него. Для этого используются местные (салициловая мазь, Низорал, Батрафен, Ламизил, Травоген и Экзодерил) и системные препараты(Тербинафил, Гризеофульвин, Кетоконазол, Клотримазол). В случае развития онихолизиса вследствие псориаза используются средства на основе глюкокортикоидов и крем Дайвонекс. В отдельных случаях назначаются моноклональные антитела.

Лечение онихолизиса длительное, и его нужно начинать как можно раньше, чтобы повысить шансы на полное сохранение пластины. Когда ноготь отходит от ногтевого ложа из-за механического повреждения, кроме лечения необходимо соблюдать гигиену. По мере отрастания нового ногтя пораженный участок следует срезать. Применение антибактериального пластыря позволит избежать попадания инфекции и ноготь быстрее восстановится. В противном случае могут возникнуть опасные последствия, вплоть до ампутации пальца.

Все медикаменты нужно принимать только под наблюдением специалиста во избежание побочных эффектов. Курс непрерывной терапии, в зависимости от причины развития онихолизиса, составляет от трех месяцев до одного года.

Народные средства

В лечении больного ногтя медики не только не запрещают использование народных рецептов, но и уверены в целесообразности их использования совместно с традиционным лечением. Чаще всего врачи рекомендуют:

1. 1. 1 ст. л. оливкового масла, по 2 капли эфирных хвойных масел, 1 ч. л. лимонного сока. Приготовленным составом натереть больную область, надеть перчатки из полиэтилена, сверху текстильные рукавицы и оставить на ночь. Повторять процедуру каждые 3 дня на протяжении 3 месяцев.
2. 2. Морскую соль (1 ст. л.) развести в теплой воде (500 мл), опустить в нее ноги или руки на 20 минут. Повторять через день в течение 3 месяцев.
3. 3. Смешать 30 г глицерина, 7 г квасцов, добавить теплую воду (100 мл). Полученную смесь наносить на пораженные участки на всю ночь.
4. 4. Обычный желатин (половину пакетика) развести теплой водой до кашеобразной консистенции, оставить на 30 минут для набухания. Поставить на водяную баню до полного растворения. Важно! Нельзя доводить жидкость до кипения, в противном случае испарятся все полезные вещества. Остудить раствор и применять в виде ванночек на 20 минут. Повторять 2-3 раза в неделю. Это средство способствует быстрому росту ногтей и насыщает их белком.
5. 5. В теплую воду добавить 7 капель йода и использовать как ванночку. Отличное антимикробное средство, снимает боль, покраснение и отечность. Процедуру проводить ежедневно не более 15 минут, после чего осторожно срезать края ногтя и обработать это место перекисью водорода. Обязательно использовать марлевую повязку.
6. 6. Эфирное масло чайного дерева ежедневно втирать в ногти. Оно оказывает антисептическое, противовоспалительное и бактерицидное действие. Нужно следить, чтобы средство попало не только на поверхность, но и под нее. Использовать до полного выздоровления.
7. 7. Обрезать лист алоэ, промыть в чистой воде, разрезать на маленькие кусочки. Влажной стороной приложить на ноготь, заклеить пластырем и завязать бинтом. Оставить на 30 минут, убрать компресс и смазать ногтевую пластину любым кремом. Данное средство отлично помогает при инфекционной патологии, способствует предотвращению распространения грибка и избавляет от неприятного запаха.
8. 8. Раздавить 5 головок чеснока и смешать их со сливочным маслом в равных пропорциях. Полученный состав втирать в больной ноготь.
9. 9. Растворить в теплой воде несколько кристаллов марганцовки и 1 ст. л. морской соли. Опустить в ванночку ноги или руки на 20 минут, затем высушить и нанести на них синтомициновую мазь.
10. 10. Смочить ватный диск в спиртовой настойке прополиса и наложить на пораженный ноготь.
11. 11. Измельченную кору дуба (3 ст. л.) смешать с чистотелом (1 ст. л.), добавить по 1 ст. л. цветков календулы и сирени. Залить 500 мл кипятка и поставить на водяную баню на 20 минут. После остывания использовать в качестве ванночки.

Эти средства не вылечат грибок, но помогут избежать его распространения и придать ногтям здоровый вид. Все народные способы необходимо использовать регулярно, иначе они не принесут желаемого результата.

Особенности лечения онихолизиса у ребенка

При обнаружении патологии у ребенка необходимо срочно показать его специалисту для выявления причины ее развития и подбора эффективного лечения. Как правило, у детей онихолизис появляется по тем же причинам, что и у взрослых.

Из-за недостаточного иммунитета грибок может быстро поразить ребенка. Лечить его самостоятельно нельзя, так как далеко не каждое агрессивное противомикотическое средство подходит детям.

Важно следить, чтобы обувь не сдавливала область на большом пальце и мизинце из-за быстрорастущей ноги. Очень часто дети повреждают ногти во время игры или езды на велосипеде. Неполноценное питание, при котором не хватает витаминов, также мог привести к онихолизису. Различные заболевания, такие как ОРВИ, краснуха, ветрянка и корь, а также препараты для их лечения могут спровоцировать ухудшение состояния ногтей. Врожденные патологии, заболевания внутренних органов, несоблюдение гигиены также могут привести к отслоению ногтевой пластины у ребенка.

Лечение детей в домашних условиях имеет несколько направлений:

• повышение иммунитета организма;
• контроль за питанием;
• обеспечение личной гигиены;
• использование противомикотических препаратов;
• лечение внутренних патологий и инфекций.

Кроме лечения медикаментами и народными средствами, важно добавить в рацион свежие фрукты, овощи и витамины. Регулярный уход за ногтями позволит вовремя увидеть изменения и избавиться от них. Точно определить причину развития онихолизиса может только дерматолог. Следует расценивать заболевание как сигнал организма о текущей проблеме.