Депрессия у подростка — как распознать по первым признакам

Содержание статьи:

Подростковая депрессия - это понятие довольно распространенное среди нового поколения бунтарей против догм, навязываемых взрослыми. Модное нынче слово «дети-индиго» лучше всего описывает модель поведения современных подростков. Следует разобраться в том, почему у таких полных жизненных сил детей начинается депрессия и как предотвратить ее развитие среди подрастающего поколения.

Причины развития подростковой депрессии

Подростки - это тот контингент, который покинул счастливую пору детства, но еще не стал частичкой общества взрослых людей. В то же время именно они становятся главной проблемой для своих родителей, которые поражаются превращению их ребенка из милого существа в бунтующую личность.

Депрессия в подростковом возрасте встречается довольно часто и имеет следующие причины возникновения:

• Гормональная перестройка организма . Часто мы слышим, что беременная женщина капризничает и скандалит по причине вполне объяснимых изменений в ее организме. При этом мы забываем о том, что именно в подростковом возрасте ребенок начинает получать массированный удар со стороны гормонов. Данная перестройка организма очень влияет на его сердечную систему, затрагивая при этом работу нервной системы.
• Врожденные патологии . Относиться к этому легкомысленно - значит, поставить жирную точку на будущем ребенка. Именно при родах и тяжело протекающей беременности малыша подстерегает множество опасностей. В случае поражения головного мозга, которое в состоянии вызвать даже внутриутробные инфекции, может образоваться благодатная почва для депрессии у подросшего ребенка.
• Обстановка в семье . При этом сразу вспоминается песня Ларисы Долиной «Важней всего погода в доме», которая не является пустым звуком для здравомыслящих людей. Ничто так не формирует психику ребенка, как пример супружеской жизни папы и мамы. При постоянных конфликтных ситуациях в семье подросток пытается оградиться от этого и замыкается в себе. Родители-алкоголики также не радужная перспектива для развития ребенка в сложном для него возрасте. Еще одним ощутимым ударом может стать уход одного из них в поисках новой жизни. Страшнее всего это сказывается на подростке, когда в желании найти новую вторую половинку предает близких людей мама. В этом случае ребенок начинает обвинять себя в происшедшем, что может привести к побегу из дома и даже суициду.
• Неправильная сексуальная культура . Проблеме необходимо смотреть прямо в лицо, что включает в себя своевременное консультирование подростка в плане предстоящей сексуальной жизни. Никто не предлагает ему всучить с видом знатока журнал «Плейбой» или закрыть глаза на просматривание порнофильмов. В этом случае лучше всего подойдет доверительная и очень корректная беседа с ребенком на данную тему, начиная с 8-9-летнего возраста, когда он еще хочет слушать родителей. Кроме того, сегодня достаточно специализированной литературы, которая поможет разобраться со всеми нюансами правильной подачи информации. Главное, не пускать процесс на самотек, ведь в этом случае ребенок получит информацию из интернета или от друзей с улицы. На фоне полученных знаний может образовываться масса комплексов и, конечно же, депрессия.
• Общественное мнение . Как ни страшно это звучит, но подростки часто сбиваются в стайки для травли более слабых одноклассников. Вспомним фильм Владимира Меньшова «Розыгрыш» или постановку Ролана Быкова «Чучело», в которых с беспощадной критикой был поднят вопрос подростковой жестокости в коллективе. Противостоять этому фактору может далеко не каждый подросток, что в состоянии запустить механизм депрессии. Особенно это касается детей с нестандартной внешностью, проблемами с весом.
• Несчастная первая любовь . Некоторые люди относятся к подобному явлению скептически, считая это блажью и прихотью духовно несформировавшегося подростка. Однако это не совсем соответствует истине, потому при гормональном безумстве в организме ребенок начинает проявлять повышенный интерес к противоположному полу. Родителям при этом пугаться не надо, потому что все это адекватная реакция подростка на происходящие в нем изменения. Не всегда первое чувство ребенка будет иметь ответ со стороны избранника, что может привести к отчаянию и депрессии. Если же к этому добавится высмеивание со стороны одноклассников, то проблема возникнет в 80% случаев. Неразделенная любовь и становится главным толчком для издевательств над собой, своим телом. Если не помочь ребенку справиться с депрессией, последствия могут быть слишком печальными.
• Частый переезд с одного места на другое . Завоевать уважение детского коллектива можно при сильном складе характера, но повторять это вновь и вновь очень проблематично. Есть только одно оправдание этому факту в виде профессиональной деятельности родителей. Военнослужащие часто не принадлежат сами себе, поэтому винить их в частой смене места жительства нецелесообразно. Однако при этом могут страдать душевно их дети-подростки, которые просто не успевают так просто адаптироваться на одном месте, заводить новых друзей. Они могут замыкаться в себе, ограничивать общение, ведь зачем это делать, если скоро опять переезжать и начинать все заново.
• Проблемы при получении среднего образования . Причины подростковой депрессии могут крыться именно в этом факторе, что довольно часто умалчивается. Очень многие родители, которым небезразлична судьба их ребенка, стараются строго контролировать его учебу. Это весьма положительный нюанс, если он не превращается в манию исследования дневника от корки до корки, звонков классному руководителю в позднее время, а также регулярного посещения школы. Все хорошо в меру, поэтому не стоит провоцировать начало депрессии у своего ребенка. Особенно это касается родителей, которые регулярно посещают учебное заведение. Своим поведением они вызывают массу комплексов у детей, выставляют их посмешищем среди ровесников. При таком поведении родителей есть два варианта: либо ребенок становится настоящим бунтарем и отказывается учиться вообще, чтобы завоевать свой рейтинг среди одноклассников, либо же превращается в изгоя, замкнутую личность, пребывающую в депрессии почти постоянно.
. Родители с большим размахом любят планировать распорядок дня своего потомства по максимуму. Аргумент в этом случае звучит железный: больше занят - меньше дури в голове. Поэтому они стараются записать своего подростка во все имеющиеся в городе кружки. Итог: ребенок ходит на танцы, вокал, курсы английского и посещает при этом секцию боевых искусств параллельно с сообществом по вязанию крючком. После всех нужных с точки зрения родителей занятий он должен с блеском сделать уроки. Итог понятен всем здравомыслящим людям, потому что такую нагрузку выдержит не каждый взрослый.
• Испытание интернетом . Не секрет, что наши дети любят исследовать пространства всемирной паутины вдоль и поперек. Для кого-то это становится необременительным времяпровождением, но часто подобный досуг оборачивается серьезной проблемой. Соблазнов в инете море, потому что он предлагает самые разнообразные сайты и игры. При этом подросток перестает адекватно воспринимать окружающую реальность, становясь жертвой депрессии в случае неудач в порталах социальных сетей.
• Смерть близких людей . Данная проблема не по плечу даже взрослому человеку, потому что она несет в себе разрушающее для психики начало. Сильные и самодостаточные люди стараются взять себя в руки при подобном, но у подростка нет достаточного жизненного опыта для блокировки очень болезненных ощущений. В этом случае он уходит в себя, давая повод для развития депрессии.
• Сезонная депрессия . Не только взрослые, но и некоторые подростки подвержены подобному негативному явлению. Зима хороша своими праздниками и пушистым снегом, что приводит в восторг детей. Но в то же время она бывает слишком холодной и хмурой, а еще в эту пору года дети практически не успевают побывать на улице в светлое время дня. Это провоцирует депрессию. Весна наполняет душу любого человека восхищением прекрасными пейзажами расцветающей природы. Но даже в этот период из-за стресса по вопросу окончания обучения, а также нехватки витаминов могут возникать психологические проблемы. Лето - любимая пора подростков, потому что закончились занятия в школе и началось упоительное время развлечений. Но и в это самое любимое время проблемы могут возникнуть на фоне недовольства своей внешностью. Что касается осенней поры, тот тут дело обстоит гораздо сложнее. «Унылая пора! Очей очарованье!» действует на подростков кардинально другим способом. Беззаботные летние каникулы закончились, так что приходится настраивать себя на изучение новой школьной программы. Да и бесконечные унылые дожди не радуют. Все эти причины легко могут быть опознаны родителями, учителем или просто знакомыми. Нужно при этом не наблюдать пассивно за надвигающейся трагедией, а срочно принимать меры по ее устранению.

Важно! Особое внимание родители должны уделять времяпровождению в интернете. Конечно, делать это в открытую категорически нельзя. Но каждый родитель может зарегистрироваться в социальных сетях и хотя бы иногда просматривать группы, в которых сидит ребенок. Совсем недавно была разоблачена группа, которая втягивала подростков изначально в игру, а затем организаторы, наверняка отличные психологи с больной психикой, подталкивали детей покончить жизнь самоубийством.

Разновидности проявлений депрессии у подростков

Ребенок, находящийся в угнетенном психологическом состоянии, довольно легко распознается как психологами, так и обычными обывателями. В этом случае симптомы подростковой депрессии можно обозначить следующим образом:

1. Подросток-зомби . Звучит это не аппетитно, но факт при этом остается фактом. Дети с подобной жизненной позицией зациклены на каком-то определенном занятии. Отличным выходом из положения будет фанатичное занятие спортом, которое приносит результаты. Однако чаще всего наши дети проводят время в интернете со всеми вытекающими последствиями в виде блуждающего взгляда подростка из-за элементарного недосыпания.
2. . В этом случае речь идет о том, что родители редко видят подобные перемены в психологическом состоянии ребенка. Довольно печальным фактом является то, что мы иногда впадаем в панику от повышенной у подростка температуры, но не видим очевидный перекос в мировоззрении любимого чада. Если его наклонности при этом не вызывают тревоги, то можно успокоиться насчет создавшейся ситуации. Однако родителей всегда должно настораживать странное поведение ребенка, который за короткий промежуток времени полностью изменил свои привычки. Это может быть вовлечение в секту или неформальную молодежную группировку, что довольно опасно.
3. Подросток-жертва . В данном случае вспоминается фильм «Плюмбум или Опасная игра», в котором молодой парень довел до гибели боготворящую его подругу. Некоторые скажут, что в озвученной киноленте девочка-подросток не была жертвой депрессии. Однако это не так, потому что к падению с крыши дома ее привело именно чувство своей ущербности на фоне созданного кумира. Руслан Чутко оказался просто маленьким Наполеоном с весьма скверным характером, но жизненный путь его подруги был предрешен знакомством с ним.
4. Подросток-ширма . На первый взгляд, дети подобного типа не вызывают никакого опасения. Однако за видимой благополучностью может скрываться страдающая душа подростка. Пусть при этом он станет звездой коллектива, но удовольствия в данном случае получать не будет. Вся его начинающаяся жизнь преобразится в сплошную гонку за успехом на фоне сформировавшейся депрессии.
5. Подросток-проблема . Такой типаж еще называют «молодые старики», потому что им изначально все уже прискучило. Они могут хорошо учиться в школе, нервируя при этом своих педагогов занудством и вопросами не по теме. В семье такие дети обычно не создают проблем, но и душевного контакта с родителями у них нет.
6. Подросток-бунтарь . Данный типаж ребенка является ярким примером затянувшейся подростковой депрессии. Суицида в этом случае не будет, потому что такие дети слишком любят себя и берегут неимоверно раздутое Эго. Однако и радости они никому не принесут из-за того, что сами не ценят жизнь, которая их только раздражает.

Особенности лечения подростка в депрессивном состоянии

Дети в таком возрасте всегда риск для каждой полноценной семьи. При этом очень уместно выражение, что потомство хорошо тогда, когда помещается поперек кроватки. Маленькие дети и такого же размеры беды - тоже отличное высказывание в данном случае. Однако все мы любим своих малышей, пусть они уже и выше на целую голову, поэтому лечение подростковой депрессии должно быть применено однозначно.

Лечение подростковой депрессии медицинскими препаратами

Всем известно, что самолечение иногда является стопроцентным билетом в один конец. Мы можем поулыбаться на этот счет, если дело не касается наших детей. В данном случае поможет следующая терапия после обследования ребенка врачом:

• Адаптол . Довольно часто родители, которые обнаружили у своего ребенка депрессию, жалуются на агрессивные успокаивающие препараты. Их трудный в психологическом плане подросток после принятия подобных лекарств просто спит и ни на что не реагирует. Однако такой препарат, как Адаптол, не имеет столь серьезных последствий для организма детей. Принимать данное средство следует три раза в день в течение того времени, которое обозначит лечащий терапевт.
• Глицин . Озвученный препарат поможет улучшить память у ребенка, что так важно для его дальнейшего развития. Лекарство подобной фармакологической группы стоит довольно дешево, поэтому существенно не ударит по семейному бюджету.
• Тенотен детский . После консультации у специалиста можно попробовать дать ребенку этот препарат (не путать с аналогом «Тенотен», поскольку он разрешен с 18 лет). Он успокаивает перевозбужденную психику, давая любимому чаду возможность трезво взглянуть на происходящее. А еще помогает сосредоточиться и лучше учиться, не вызывая сонливости и заторможенности.

Важно! Помощь психотерапевта при наличии у ребенка подростковой депрессии бывает часто просто необходима. Однако давать успокоительное по совету мудрой соседки в этом случае категорически запрещается.

Психологи разработали четкую систему борьбы с подавленным состоянием у детей. Создано множество методик, как бороться с подростковой депрессией. Прежде всего специалисты советуют сделать следующее для ликвидации хандры у ребенка:

1. Метод позитивного примера . В этом случае образ честного Павлика Морозова вряд ли подойдет, но существует множество героев, на которых стоит ориентироваться. Чтобы вывести подростка из депрессии, нужно показать ему его сверстников, которые в юном возрасте добились многого. Ни в коем случае при этом не стоит проводить параллель, что может только усугубить детский комплекс неполноценности. Сильные духом взрослые всегда вызовут уважение даже у самого отчаявшегося подростка. Данный метод действует всегда, если разумно подойти к его применению.
2. Помощь семьи . В тяжелый для подростка период ему очень важно чувствовать поддержку близких. Ничто не заменит ребенку теплоту родительских сердец, хотя при этом он будет делать безразличный вид. Следовательно, необходимо окружить подростка максимальной заботой, чтобы вывести его из состояния депрессии.
3. Повышение самооценки . Для этого подойдет и работа с психологом, и коррекция фигуры (абонемент в крутой спортзал поможет не только восстановить правильные пропорции, но и повысить рейтинг среди сверстников), и обращение к косметологу и т.д.
4. Грамотно организованный досуг . Активному подростку будет некогда хандрить, если он увлечен чем-то. В этом случае стоит прислушаться к предпочтениям ребенка. Категорически нельзя заставлять его заниматься тем, что не нравится. Игра на скрипке - это просто замечательно, но лепить Паганини из прирожденного спортсмена весьма рискованно для детской психики.

Народные средства в борьбе с депрессией у подростков

В данном случае следует сделать акцент на успокаивающем чае, который способен некоторым образом скорректировать поведение ребенка. Народная медицина советует такие способы, как лечить подростковую депрессию:

• Женьшеневый настой . При этом берутся корни и листья данного растения и заливаются стаканом кипятка. Настаивать подобный целебный экстракт необходимо в течение часа. После этого нужно давать проблемному подростку пить его три раза в день по столовой ложке.
• . Прием данного растения является отличной успокаивающей процедурой. Пить его нужно исключительно на голодный желудок с утра, чтобы добиться максимального результата. Готовится он по тому же принципу, что и женьшеневый настой.
• Теплые ванны с травами . Всем известно, что ничто так не расслабляет человека, как тонизирующая водная процедура. Сосновые иголки в этом случае будут очень кстати, если килограмм подобного сырья залить 3 литрами кипятка. Затем данный настой рекомендуется добавить в ванну, которую будет принимать ребенок.
• Лечение депрессии вкусными продуктами . Гормон радости очень часто вырабатывается именно при приеме таких вещей. Народ плохого не посоветует, когда рекомендует ввести в рацион подростка все полезное, но при этом вкусное. Однако следует соблюдать меру, чтобы не вызвать аллергическую реакцию и не навредить желудку подростка.

Как лечить подростковую депрессию - смотрите на видео:

Проблемы подростка - это фактор, который должен насторожить заботливых родителей. Необходимо срочно разобраться в том, как выйти из подростковой депрессии и не причинить при этом вред ребенку. В данном случае помощь специалиста не помешает, потому что последствия подобной возрастной хандры могут быть очень серьезными.

Время от времени все мы грустим. Однако, как правило, грусть проходит спустя несколько дней сама по себе, и мы снова радуемся жизни. К сожалению, не всегда чувство печали быстро проходит. Если подросток наряду с грустью испытывает чувство безнадежности и бесполезности, скорее всего, он страдает депрессией. К счастью, победить депрессию возможно. Прочитав эту статью, вы узнаете, как справиться с депрессией в подростковом возрасте.

Шаги

Часть 1

Получите помощь

Узнайте у врача, необходимо ли вам медикаментозное лечение. Проконсультируйтесь с педиатром или терапевтом. При необходимости он направит вас на консультацию к психотерапевту. Для лечения подростковой депрессии в некоторых случаях применяют флуоксетин (Прозак) и эсциталопрам (Ципралекс).

Часть 2

Заботьтесь о ментальном здоровье

1. Общайтесь. Человек, испытывающий симптомы депрессии, имеет склонность изолировать себя от общества. Такое поведение усугубляет течение заболевания. Вместо того чтобы оставаться дома, пропускать школу или изолировать себя от людей, используя другие способы, не позволяйте себе этого делать.

   Учитесь позитивному мышлению . Проанализируйте свое отношение к себе и своей жизни. Если вы заметите, что вы склонны к негативному мышлению, постарайтесь заменить отрицательные мысли положительными. Наполняйте свой ум вдохновляющими и позитивными мыслями. Запаситесь терпением. Требуется время, чтобы поменять образ мышления.

   • Обратите внимание, что негативные мысли способствуют развитию депрессии. Если вы хотите преодолеть негативное мышление, вам потребуется помощь психотерапевта, который предложит вам эффективные способы борьбы с отрицательными мыслями.

2. Ставьте перед собой достижимые цели . Поставьте перед собой цель, которую вы сможете достичь. Не ставьте перед собой слишком сложные цели, достичь которых просто невозможно. Старайтесь изо всех сил достичь поставленной цели. Это поможет вам укрепить уверенность в себе, что очень важно, если вы боретесь с депрессией.

3. Составьте график . Составьте ежедневный и еженедельный график и следуйте ему. Делайте заметки, которые будут служить вам напоминанием. Включайте в свой график преимущественно позитивные события. Если вы знаете, что вам придется пережить стрессовую ситуацию, выделите для себя достаточно времени, чтобы восстановиться. Наличие графика позволит вам избежать ситуаций, которые вызывают у вас негативные чувства и эмоции. Попробуйте разбить день на короткие временные интервалы и проанализируйте, удалось ли вам достичь намеченных планов. Подумайте о том, как вы себя чувствовали в это время, и что влияло на ваше настроение.

   • Ранние утренние часы
   • Поздние утренние часы
   • Дообеденное время
   • Послеобеденное время
   • Вечер

Подростковая депрессия – это тяжелое психическое расстройство, возникающее в возрасте от 11 и до 16 лет и характеризующееся резким снижением настроения, эмоциональным расстройством, суицидальными и негативными высказываниями или намерениями.

Сегодня психологи во всем мире с тревогой отмечают рост числа подростковых суицидов, преступлений и зависимостей, возникающих на фоне психических расстройств. По некоторым данным, каждый десятый подросток в развитых странах в период полового созревания переживает один или несколько эпизодов , которые затем могут перейти в полноценное психическое депрессивное расстройство.

Ежегодно из-за подростковой депрессии тысячи подростков кончают жизнь самоубийством, становятся наркоманами или игроманами, уходят из дома или совершают противоправные действия и большинство из них – дети из благополучных семей, чьи родители считают, что они сделали все для своего ребенка. Что же делать, если у ребенка неожиданно появились признаки подростковой депрессии и как справиться с этим опасным заболеванием?

В период полового созревания меняется поведение всех детей без исключения, кто-то переносит гормональные «бури» спокойнее, а кто-то впадает в настоящую депрессию, причем, очень часто, родителям и окружающим подростка кажется, что причин для подобного расстройства нет и быть не может.

Депрессия, так же, как и другие изменения в поведении подростка, возникает из-за и на фоне резкого гормонального дисбаланса, обусловленного начавшейся работой половых органов.

В этот период резко обостряется эмоциональная чувствительность, а лабильность нервной системы не дает возможности спокойно реагировать на всевозможные раздражители, «обрушивающиеся» на психику подростка. Отсутствие жизненного опыта, комплексы неполноценности, неуверенность в себе, жестокость и агрессивность в подростковой среде вызывают неврозы, которые могут стать причиной депрессии.

Если у взрослого человека депрессия развивается в течение нескольких месяцев или лет, у подростков депрессивный невроз может возникнуть за считанные недели или даже дни. В свою очередь родители даже не догадываются о наличии каких-то проблем у ребенка.

Подростковая депрессия возникает на фоне 2-х основных процессов, происходящих в организме и сознании подростка:

1. Гормональные перестройки – в период полового созревания нервная система подростка выдерживает огромные нагрузки. Из-за нестабильности гормонального фона дети не могут справиться с эмоциями, приступами раздражения, тоски или тревожности. В это время подростка задевает все – не вовремя сказанное слово, раздраженный взгляд, чрезмерная опека, отсутствие внимания и многое, многое другое. Справляться со своим эмоциональным состояниям подростки учатся в течение 2-4 лет, а до этого гормональный дисбаланс может стать причиной развития тяжелейшей депрессии.
2. Процесс самосознания, переосмысления и осмысления окружающего – ребенок редко задумывается о происходящем в окружающем его мире, он принимает все – как негативное, так и положительное. А вот вступая в подростковый период дети начинают переосмысливать все, что их окружает. В этом возрасте их отличает эгоцентризм и категоричность. Весь мир делиться на черное и белое, хорошее и плохое и вертится исключительно вокруг подростка. Именно из-за этого возникают постоянные ссоры с родителями и педагогами. Подростки неожиданно обнаруживают, что мир совсем не таков как им раньше казалось, взрослые тоже ошибаются, обманывают, а их собственное будущее совсем не обязательно будет сказочным. Иногда неокрепшая психика не выносит такого диссонанса, и подросток уходит от неприятной реальности – в компьютерные игры, наркотическую зависимость или депрессию.

Спровоцировать начало депрессии у подростков может все, что угодно, точные причины заболевания можно выяснить только после долгих разговоров с больным и наблюдением за его состоянием.

Чаще всего подростки страдают из-за:

Симптомы

Отличить проявления очередного «каприза» или обычный пубертантный бунт от симптомов подростковой депрессии достаточно сложно.

Важно помнить, что если поведение подростка резко поменялось или плохое настроение ни на минуту не покидает подростка в течение 1-2 недель, нужно обязательно обращаться за квалифицированной помощью. Ведь подростковая депрессия развивается стремительно, а ее последствием могут стать попытки суицида, наркомания, бродяжничество или асоциальное поведение подростков.

Депрессию у подростка можно заподозрить, если:

Все эти симптомы сами по себе не могут быть критериями диагностики подростковой депрессии, но если у вашего ребенка наблюдается 3 и более признаков одновременно – это повод задуматься, обратить на ребенка больше внимания и .

Лечение расстройства

начинается с посещения психотерапевта или . Только квалифицированный специалист сможет оценить тяжесть состояния больного и назначить соответствующую терапию. Важно неукоснительно следовать рекомендациям.

Психотерапевтическое лечение

При легкой форме заболевания и раннем обращении бывает достаточно психотерапевтического и немедицинского лечения. В таких случаях назначают семейную и , используют когнитивную и рациональную психотерапию, а также такие вспомогательные элементы, как сказкотерапию, моделирование ситуации, расстановку и другие методы, помогающие подростку высказать свои чувства и найти решения проблем самостоятельно.

При лечении у подростков депрессии обязательна совместная работа родителей и психотерапевта.

Родители должны обеспечить своему ребенку постоянную эмоциональную поддержку, научиться правильно вести себя с больным, высказывать свои эмоции, проявлять любовь и слышать, что пытается сказать своим поведением их ребенок. Наиболее эффективными здесь будет одновременное прохождение психотерапевтического лечения всеми членами семьи. Кроме этого, необходима организация правильного режима дня, полноценного питания, спокойного сна, совместного досуга и других мероприятий, которые помогут наполнить жизнь подростка положительными эмоциями.

Медикаментозная терапия

Тяжелые подростковые депрессии . Такие препараты достаточно опасны для неокрепшего организма, поэтому выбор препарата и дозы должен осуществляться только лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить депрессию с помощью любых препаратов самостоятельно. Для лечения подростков используют антидепрессанты последних поколений, с минимальным количеством побочных действий – , и другие.

Также могут использоваться растительные седатики и транквилизаторы: , настойки пиона, пустырника и валерианы.

Является серьезной медицинской проблемой и проявляется стойким чувством печали и потери интереса к какой-либо деятельности. Это отражается на мыслях, чувствах и поведении подростка и может вызывать эмоциональные, функциональные и физические проблемы. Течение депрессии в разные периоды жизни ввиду различий в работе головного мозга значительно отличается, симптомы подростковой депрессии значительно отличаются от симптомов депрессии взрослых.

Проблемы общения со сверстниками, проблемы в учебе и изменения растущих внутренних органов могут доставлять много неприятностей для подростков. У некоторых подростков они не ограничиваются кратковременными перепадами настроения и переходят в депрессию.

Подростковая депрессия - это не временная лень, это не то, что можно преодолеть усилием воли. Ее не следует недооценивать и приписывать «слабости» или «дурному воспитанию» подростка. Она может иметь серьезные последствия и требует длительного лечения. У большинства подростков депрессия протекает в нетяжелой форме и хорошо поддается лечению с помощью медикаментозных препаратов и психотерапии.

Симптомы депрессии у подростков

Главными симптомами подростковой депрессии являются эмоциональные и поведенческие изменения.

Эмоциональные изменения

• Частое проявление чувства печали или тоски, в том числе - плач без видимой причины
• Раздражительность, огорчение или гнев по самым незначительным поводам
• Потеря интереса или удовольствия от привычных занятий подростка
• Потеря интереса к семье и друзьям или постоянные конфликты с ними
• Ощущение собственной бесполезности, вины, фиксация на прошлых неудачах, чрезмерная самокритика
• Слишком болезненная реакция на неудачи
• Затруднения в мышлении, концентрации внимания, принятии решений и запоминании событий
• Постоянное ощущение, что настоящая и будущая жизнь мрачная и безрадостная
• Частые мысли о смерти, мысли о самоубийстве.

Поведенческие изменения

Депрессия у подростков. Патология или физиологический кризис?

Бывает очень сложно определить границу между нормальным подростковым поведением, вызванным физиологическим кризисом, или объективными проблемами, и истинными симптомами подростковой депрессии. Если Вы подозреваете неладное - прежде всего, поговорите с Вашим подростком. Попробуйте определить, насколько хорошо он или она справляется со своими чувствами.

Если симптомы депрессии начинают вмешиваться в жизнь вашего ребенка, поговорите со школьным врачом или психологом. Вы можете также обратиться к семейному врачу или педиатру.

Когда обращаться к врачу

Если Вы подозреваете, что у Вашего ребенка есть депрессия, обратитесь к врачу немедленно. Не следует ждать, что симптомы депрессии пройдут самостоятельно - при отсутствии лечения они могут резко ухудшиться или привести к другим проблемам. Подавленные депрессией подростки подвержены риску самоубийства, даже если симптомы не кажутся тяжелыми.

Если Вы подросток и подозреваете у себя депрессию, или у вас есть друг с депрессией - не откладывайте возможность обратиться за помощью. Обратитесь к профессионалам (врачу или психологу), поделитесь своими переживаниями с родителями, близким другом, духовным лидером, учителем или с кем-то еще, кому Вы доверяете.

Подростковая депрессия и суицидальные мысли

Если Ваш ребенок высказывает мысли о самоубийстве - обратитесь за помощью немедленно. Отнеситесь к таким разговорам со всей серьезностью. Если Вы считаете, что подросток в ближайшее время может навредить окружающим или себе: нанести себе увечья или предпринять попытку суицида - вызывайте скорую медицинскую помощь. Если Ваш психиатр видит необходимость в госпитализации, не отказывайтесь от нее.

Причины депрессии у подростков

Достоверно неизвестно, что является причиной депрессии. В развитие депрессии могут быть вовлечены различные факторы, например:

• Нарушение баланса нейромедиаторов. Медиаторы являются естественными химическими веществами в мозге, которые, вероятно, играют роль в развитии депрессии. Когда баланс этих химических веществ в головном мозге нарушается - появляются симптомы депрессии.
• Гормоны . Изменения в организме подростка, связанные с его созреванием, приводят к нарушению баланса гормонов. Это косвенно может влиять на запуск или усиление депрессии.
• Наследственные факторы. Депрессия чаще встречается у людей, чьи биологические (кровные) родственники также имеют это заболевание.
• Травмы раннего детства. Травматические события в детском возрасте, такие как физическое или эмоциональное насилие, или потеря родителя, могут вызвать изменения в мозге, которые делают человека более восприимчивым к депрессии.

Факторы риска подростковой депрессии

• Наличие проблем, негативно влияющих на самооценку подростка, таких как ожирение , проблемы со сверстниками, долгосрочные издевательства или проблемы в учебе
• Если пациент был жертвой или свидетелем насилия (как физического, так и сексуального)
• Наличие других психических заболеваний, таких как тревожное расстройство, анорексия или булимия , синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) или др.
• Наличие хронического физического заболевания - злокачественная опухоль, сахарный диабет или астма
• Определенные черты личности, такие, как низкая самооценка, чрезмерная зависимость от другого человека, избыточная самокритичность или упорный пессимизм
• Злоупотребление алкоголем, никотином или наркотическими препаратами
• Женский пол: депрессия чаще возникает у женщин, чем у мужчин
• Принадлежность к сексуальным меньшинствам: если пациент гей, лесбиянка, бисексуал или транссексуал - он нередко становится социально изолированным или испытывает издевательства, что может увеличить риск депрессии

• Наличие в кровном родстве людей с депрессией, биполярным расстройством или алкоголизмом
• Наличие в семейном анамнезе человека, который покончил жизнь самоубийством
• Наличие факторов неблагополучия и конфликтов в семье
• Переживание недавних стрессовых жизненных событий, таких как развод родителей, участие родителей в военных действиях или смерть близкого человека.

Осложнения подростковой депрессии

Нелеченная депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим и физическим проблемам, которые влияют на все сферы жизни вашего ребенка. Осложнения, связанные с подростковой депрессией, могут включать в себя:

• Низкую самооценку
• Злоупотребление алкоголем и наркотиками
• Проблемы с учебой
• Семейные конфликты и трудности общения
• Социальную изоляцию
• Опасное и противоправное поведение
• Самоубийство.

Подготовка к визиту врача

Сначала Вам следует обратиться к семейному врачу или педиатру, для этого запишитесь на прием. Можете обратиться напрямую к психиатру.

• Опишите все симптомы, беспокоящие подростка, в том числе те, которые кажутся Вам не имеющими отношения к делу
• Укажите ключевую личную информацию, в том числе недавние стрессы и перемены в жизни Вашего ребенка
• Укажите все лекарственные препараты, витамины и биологически-активные добавки, которые принимает или недавно принимал Ваш ребенок
• Запишите все вопросы, которые Вы и Ваш ребенок хотите задать врачу.

Например, вы можете спросить:

• Эти симптомы указывают на депрессию у моего ребенка?
• Каковы другие возможные диагнозы?
• Потребуется ли дополнительное обследование?
• Какое лечение будет оптимально в этой ситуации?
• Есть ли побочные эффекты от лекарств, которые Вы назначаете?
• Как нужно отслеживать прогресс и эффективность лечения?
• Мой ребенок имеет другие заболевания, как это повлияет на тактику лечения? Могут ли эти диагнозы быть связаны с депрессией?
• Есть ли какие-либо ограничения, которым должен следовать ребенок?
• Как часто нужно посещать психиатра?
• Могут ли изменения в диете, физические упражнения или другие занятия облегчить депрессию?
• Есть ли у Вас печатные материалы, которые мы могли бы изучить дома? Какие сайты Вы рекомендуете нам посетить?

Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие во время разговора с врачом.

Ваш врач, скорее всего, задаст подростку и вам следующие вопросы:

• Когда члены семьи или друзья впервые заметили симптомы депрессии?
• Как давно ты сам ощущаешь симптомы депрессии? Подавленное настроение преследует тебя постоянно, или случается время от времени?
• Бывают ли у тебя резкие перепады настроения? Скажем, когда в последний раз ты ощущал(а) переполняющее тебя счастье и прилив энергии?
• Когда-нибудь тебя посещали мысли о самоубийстве в момент пика дурного настроения?
• Насколько тяжелы твои симптомы? Они мешают занятиям в школе, отношениям с друзьями или другим ежедневным мероприятиям?
• Есть ли у вас какие-либо биологические (кровные) родственники с депрессией или другим психическим расстройством?
• Есть ли у подростка какие-то еще заболевания?
• Принимал ли подросток алкоголь, марихуану или уличные наркотики?
• Сколько подросток спит по ночам? Изменилась ли продолжительность сна в последнее время?
• Что, по-Вашему, облегчает симптомы у подростка?
• Что, по-Вашему, их ухудшает?
• Не изменился ли рацион питания ребенка, его пищевые привычки и предпочтения? Не замечали ли вы резкое изменение веса ребенка: увеличение или похудение?

Диагностика депрессии у подростков

Когда врач подозревает подростковую депрессию, он, как правило, проводит следующие обследования и тесты:

Осмотр. Врач проведет физикальный осмотр, задаст ряд вопросов о здоровье Вашего ребенка, чтобы исключить физические причины депрессии. В некоторых случаях депрессия может быть вторичной, то есть вызванной другим заболеванием.

Лабораторные тесты. Врач может назначить общий анализ крови , или анализ на гормоны щитовидной железы вашего подростка, чтобы убедиться в отсутствии иных заболеваний.

Психологическая оценка. Эта оценка заключается в обсуждении с вашим подростком его/ее мыслей, чувств и поведения, и может включать в себя анкетирование. Это поможет точно определить диагноз и измерить риск осложнений.

Диагностические критерии депрессии

Для постановки диагноза депрессии состояние вашего подростка должно соответствовать критериям Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), опубликованным Американской психиатрической ассоциацией. Это руководство используется психиатрами для диагностики психических состояний.

Симптомы могут быть основаны на ощущениях вашего подростка или на наблюдениях людей, находящихся рядом с ним. Для диагностики депрессии симптомы должны отмечаться большую часть дня, почти каждый день, в течение, по крайней мере, двух недель, и вызывать изменения в обычном поведении подростка.

Для постановки диагноза "депрессия" у подростка должен быть выявлен хотя бы один из следующих симптомов:

• Подавленное настроение, например, грусть, опустошенность или плаксивость (в подростковом возрасте подавленное настроение может проявляться хронической раздражительностью)
• Уменьшение интереса или утрата удовольствия от всех или большинства видов деятельности, ранее приносивших радость и удовольствие.

Кроме того, у подростка должны быть отмечены четыре или более симптома из следующего списка:

• Значительная потеря веса без целенаправленной диеты, или напротив - резкое увеличение веса; уменьшение или увеличение аппетита
• Бессонница или чрезмерная сонливость
• Тревожность или замедленное поведение, которое бросается в глаза близким людям
• Хроническая усталость, разбитость и безынициативность
• Чувство бесполезности, или чрезмерной или беспричинной вины
• Проблемы с принятием решений, с концентрацией внимания
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, составление плана самоубийства, или попытки самоубийства.

При этом:

• Симптомы не должны являться следствием прямого воздействия психотропных препаратов (алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов) или гипотиреоза
• Симптомы не должны быть вызваны свежей скорбью, такой например, какая бывает при смерти близкого человека.

Другие типы депрессии

Атипичная депрессия. При этом типе депрессии ключевыми симптомами являются хроническое чувство голода, увеличение веса, сонливость, ощущение избыточной тяжести рук и ног, и трудности поддержания межличностных отношений.

Послеродовая депрессия. Этот тип депрессии может встретиться у молодых матерей. Послеродовая депрессия может начаться как сразу после родов, так и несколько недель спустя. Ее симптомы являются более интенсивными и более стойкими, чем при подростковой депрессии, и резко затрудняют способность матери заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи.

Психотическая депрессия. Это тяжелая депрессия сопровождается психотическими симптомами, такими как бред или галлюцинации.

Дистимия . Это менее тяжелая, но более долгосрочная форма депрессии. Не вызывая грубых симптомов депрессии, это расстройство все же может мешать подростку нормально функционировать в повседневной жизни, и снижает качество жизни.

Другие расстройства, способные вызывать симптомы депрессии у подростков

Есть несколько других заболеваний, проявляющихся, среди прочего, депрессией. Важно четко установить эти заболевания, чтобы подросток получал оптимальное лечение. Во время обследования врач будет держать в голове эти заболевания, чтобы исключить или вовремя распознать их:

• Сезонное аффективное расстройство. Это тип депрессии, связанный с изменениями времен года и снижением воздействия солнечных лучей.
• Расстройство адаптации. Это чрезмерно выраженная эмоциональная реакция, возникшая в ответ на травмирующее событие в жизни подростка. Это отдельное психическое заболевание, способное повлиять на чувства, мысли и поведение.
• Биполярное расстройство. Биполярное расстройство характеризуется перепадами настроения, которые варьируются от мании до депрессии. Иногда бывает очень сложно отличить биполярное расстройство от истинной депрессии, однако это очень важно, поскольку лечение депрессии отличается от лечения биполярного расстройства.
• Циклотимия или циклотимическое расстройство. Это легкая форма биполярного расстройства.
• Шизоаффективное расстройство. Это состояние, при котором человек отвечает критериям как шизофрении, так и депрессии.

Лечение подростковой депрессии

В настоящее время для лечения этого заболевания доступны многие виды терапии. В некоторых случаях врач может прописать лекарства, которые снимают симптомы депрессии. Другим подросткам бывает достаточно сеансов психотерапии. Сочетание лекарственной терапии и психологического консультирования (психотерапии) является наиболее эффективным подходом для большинства подростков с депрессией.

Если ваш подросток имеет тяжелую депрессию или у него имеется серьезный риск членовредительства и суицида - ему/ей, возможно, потребуется пребывание в стационаре или жесткая программа амбулаторного лечения, пока симптомы не начнут стихать.

Лекарственные препараты

Поскольку исследования по воздействию антидепрессантов в подростковом возрасте немногочисленны, врачи полагаются в основном на исследования, проведенные на взрослых пациентах, при назначении лекарств. FDA одобрило два препарата для лечения подростковой депрессии - флуоксетин и эсциталопрам. Однако врач может назначить и другие препараты, если того потребует клиническая ситуация.

Обсудите с вашим врачом возможные побочные эффекты лекарственной терапии, взвешивая все преимущества и риски.

Антидепрессанты и увеличение риска самоубийства

Все антидепрессанты являются рецептурными препаратами. Эти препараты вполне безопасны, но в некоторых случаях способны значительно увеличивать интенсивность суицидальных мыслей и намерений, особенно в первые несколько недель после начала их приема, или после изменения дозы. Поэтому за такими пациентами должны внимательно следить родственники и близкие, а также медицинские работники.

Если ваш подросток имеет суицидальные мысли во время приема антидепрессантов - немедленно обратитесь к врачу.

Для большинства подростков польза от приема антидепрессантов заметно превышает любые возможные риски . В долгосрочной перспективе антидепрессанты уменьшают интенсивность суицидальных мыслей и намерений.

Тщательно контролируйте прием препаратов Вашим подростком. Для достижения надлежащего эффекта антидепрессанты должны приниматься строго в предписанных дозах. Из-за риска передозировки при попытке суицида у подростков с депрессией - врач может прописать только небольшое количество антидепрессантов на один прием.

Иногда чтобы подобрать оптимальный препарат для вашего ребенка - потребуется время и метод проб и ошибок. Это потребует от вас терпения, поскольку некоторые препараты нужно принимать восемь недель или даже дольше, чтобы от них развился полный эффект, а также чтобы ослабли их побочные эффекты.

Если вы заметили у вашего подростка побочные эффекты от лечения - вам не следует тут же отменять препарат - нужно сначала посоветоваться с врачом. Некоторые антидепрессанты могут вызывать синдром отмены (абстиненции), потому их курс нельзя прерывать резко - это может спровоцировать значительное усиление депрессии. Поощряйте подростка не сдаваться, подбадривайте и поддерживайте его/ее.

Если лечение антидепрессантами не оказывает никакого эффекта, врач может рекомендовать провести анализ крови на цитохром Р450 (CYP450) для проверки конкретных генов, которые влияют на способность организма реагировать на антидепрессанты. Это поможет определить, какие антидепрессанты являются оптимальными для вашего ребенка. Тем не менее, эти генетические тесты имеют ряд ограничений и не должны применяться рутинно.

Антидепрессанты и беременность

Если ваша дочь-подросток беременна, или кормит грудью , некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья ее будущего ребенка. Если ваша дочь беременна или планирует забеременеть - убедитесь, что она обсудила со своим врачом тактику лечения депрессии во время беременности.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая психологическим консультированием или "терапией разговорами", это способ лечения депрессии через обсуждение проблем с психотерапевтом в приватной беседе. Психотерапия может проводиться как наедине, так и совместно с другими членами семьи или коллектива.

Во время этих регулярных встреч ваш подросток может узнать о причинах депрессии, научиться распознавать и вносить изменения в нездоровый образ жизни или мыслей, сможет лучше понять свои переживания, найти лучшие способы уживаться с окружающими и решать проблемы, а также научится ставить перед собой реалистичные цели. Психотерапия может помочь вашему подростку вновь обрести чувство счастья и контроля над своей жизнью, помочь облегчить симптомы депрессии, такие как чувство безысходности и гнева. Она также способна помочь подростку пережить кризис или другие текущие сложности.

Госпитализация и другие программы лечения

У некоторых подростков, депрессия является настолько серьезной, что им требуется пребывание в стационаре, особенно если подросток имеет высокий риск членовредительства, или опасен для другого человека. Психиатрическое лечение в больнице поможет сохранить вашего подростка в безопасности, пока симптомы не будут взяты под контроль. Существуют также амбулаторные методы лечения типа «дневного стационара», когда подросток должен приезжать в отделение ежедневно, но большую часть дня все же проводит у себя дома.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечении подростковой депрессии

Вы (родители) являетесь лучшими защитниками и помощниками своему ребенку в борьбе с депрессией. Вот некоторые шаги, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с его/ее болезнью:

1. Придерживайтесь плана лечения. Следите за тем, чтобы подросток посещал назначенные встречи с врачом или психотерапевтом. Даже если подросток чувствует себя хорошо - убедитесь, что он или она продолжает принимать лекарства так, как предписано врачом. Если ваш подросток прекратит принимать лекарства - симптомы депрессии могут вернуться. Резкая отмена лекарств может вызвать синдром отмены. Никогда не прекращайте прием препарата против депрессии, не посоветовавшись с врачом.
2. Узнайте побольше о депрессии , совместно с подростком читайте книги и сайты, рекомендованные вашим врачом. Самообразование может лучше мотивировать вашего подростка придерживаться плана лечения.
3. Уделите особое внимание общению с подростком. Поговорите с ним/ней о тревогах, подчеркните свою безоговорочную поддержку. Создайте среду, в которой ребенок сможет делиться с вами своими проблемами, и будет уверен, что его выслушают и поймут.
4. Обращайте внимание на предупреждающие знаки. Обсудите с врачом или психотерапевтом предполагаемую динамику симптомов и отслеживайте ее. Составьте план, чтобы вы и ваш ребенок знали, что делать в случае ухудшения симптомов. Попросите членов семьи или друзей также следить за предупреждающими знаками.
5. Способствуйте формированию у подростка здоровых привычек. Даже легкая регулярная физическая активность может уменьшить симптомы депрессии. Сон также имеет важное значение для всех подростков, и особенно важен у подростков с депрессией. Если ваш подросток имеет проблемы со сном - обратитесь к врачу за консультацией.
6. Помогите подростку избегать алкоголя и наркотиков. Ваш подросток может считать, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в долгосрочной перспективе они лишь ухудшают их, и потом депрессию будет намного труднее лечить.

Поддержка пациента

Проявляйте искренний интерес, заботу и желание понять чувства вашего ребенка. Прислушивайтесь к своему подростку, не осуждая, и попробуйте ставить себя на его/ее положение. Поднимайте самооценку вашего ребенка, отмечая каждые, даже небольшие успехи.

Следующие простые советы помогут вам оказать ребенку серьезную поддержку:

1. Поощряйте подростка создавать и сохранять здоровые дружеские отношения со сверстниками и другими людьми. Позитивные отношения способствуют повышению доверия к людям у вашего подростка. Поощряйте подростка избегать отношений с людьми, чье поведение может усугублять симптомы депрессии.
2. Поощряйте физическую активность. Участие в спортивных, школьных мероприятиях или занятия в кружках - помогут подростку сосредоточиться на позитивных вещах, и прервать негативные чувства или поведение.
3. Учите ребенка обращаться за помощью. Подростки неохотно обращаются за поддержкой, находясь в депрессии. Поощряйте подростка к искренним разговорам с членом семьи или другим доверенным взрослым, когда это необходимо.
4. Имейте реалистичные ожидания. Многие подростки склонны к самобичеванию, если они не в состоянии жить по выдуманным ими нереалистичным стандартам - в учебе, в спорте и тд. Пусть ваш подросток знает, что это нормально - быть несовершенным.
5. Упростите жизнь подростка. научите его/ее тщательно выбирать обязательства, и ставить перед собой разумные цели. Пусть ваш подросток знает, что это нормально - делать меньше, если симптомы депрессии нарастают.
6. Структурируйте время. Помогите подростку составлять письменные планы дня или недели, чтобы оставаться организованным и продуктивным.
7. Поощряйте также желание подростка вести личный дневник: он может помочь улучшить настроение, позволяя вашему ребенку выразить боль, гнев, страх или другие эмоции, которые он не сможет выразить другим способом.
8. Свяжитесь с другими подростками, которые борются с депрессией. Общение с другими подростками, испытывающими схожие проблемы - может помочь вашему ребенку справиться с депрессией. Во многих городах доступны группы поддержки подростков с депрессией, спросите своего врача - не знает ли он о таких группах в вашем городе. Также подобные группы поддержки доступны и в Интернете, однако вам следует сперва убедиться в том, что сайт заслуживает доверия.
9. Научите ребенка следить за своим здоровьем. Убедитесь, что ваш подросток регулярно и правильно питается, регулярно занимается физическими упражнениями и достаточно спит.

Профилактика подростковой депрессии

Не существует надежного способа предотвратить депрессию. Тем не менее, некоторые советы могут помочь снизить риск.

Поощряйте подростка:

• Соблюдать меры по контролю стресса - например, не брать на себя слишком много обязательств одновременно
• Повышать низкую самооценку, позволяя себе радоваться даже маленьким успехам
• Принимать дружбу и социальную поддержку, особенно во времена кризиса
• Получать лечение на ранних этапах возникновения проблем, чтобы не дать депрессии развиться до больших размеров
• Строго соблюдать назначенное врачом лечение даже после стихания симптомов, чтобы помочь предотвратить рецидив депрессии.

Признаки депрессии у подростков часто появляются во время пубертатного развития, то есть примерно в 12-15 лет. Не каждый взрослый может справиться с интенсивным ритмом жизни и с ежедневными стрессовыми ситуациями, не говоря уже о неокрепшей детской психике.

Стрессовых состояний у детей меньше, чем у взрослых, но их влияние сказывается на нервной системе. Периоды подростковых депрессий связаны с гормональными процессами и с познанием окружающего мира.

Основная причина возникновения депрессии у подростков − это стремительные гормональные изменения в организме в сочетании с неспособностью несформировавшейся психики адекватно реагировать на стрессы и критику.

Почему подростки подвержены депрессивным состояниям? Провоцирующими факторами являются:

1. Замена детского представления мира на погружение во взрослую жизнь со всеми ее трудностями и недостатками.
2. Юношеский максимализм (в подростковом возрасте любая незначительная проблема превращается в катастрофу глобальных масштабов, что связано с обострением эгоизма).
3. Неблагоприятная ситуация в семье (в этом случае дети остро реагируют на сложные отношения между родителями, частые ссоры, развод, недостаточное материальное положение).
4. Бич современности – интернет-зависимость (ребенок погружается в виртуальный мир, а реальный повергает его в состояние угнетения).
5. Издевательства одноклассников, насмешки, одиночество, которые часто становятся причинами развития депрессии в школьном возрасте.
6. Необходимость в переезде семьи в другой город или страну (подросток вынужден разорвать налаженные связи с друзьями, соседями, одноклассниками, а на новом месте строить новые круг общения).
7. Подростки из группы риска, на которых оказывается сильное давление в семье (ребенок подвергается критике, связанной с учебой в школе или другими видами деятельности).

Иногда возникает депрессия и на фоне общего благополучия (чрезмерная опека в семье). В этом случае психика расслаблена и не способна противостоять даже минимальным стрессам.

Также существует фактор наследственности, который увеличивает вероятность развития подростковых проблем и отягощает их проявления. Следует помнить, что мрачное настроение у ребенка никогда не появляется без причины. И не стоит все списывать на сложный возраст. В корне каждой проблемы кроется причина, а справляться с этими проблемами следует всей семьей.

Как понять, что происходит с ребенком?

Следует знать, какие признаки появления депрессии у подростка имеются.

Перечисляем:

1. снижение интереса к повседневным делам и даже к увлечениям;
2. плохая успеваемость в школе, возможные прогулы;
3. бессонница;
4. апатия, раздражительность, подавленность;
5. нарушение или полное отсутствие аппетита;
6. отстранение от общества (ангедония);
7. плохая концентрация, трудности с принятием решений;
8. немотивированные вспышки агрессии, возбуждение, плаксивость;
9. суицидальные мысли и даже попытки уйти из жизни.

Также присутствуют и физические симптомы нарушения психического состояния (частые мигрени, мышечная слабость, кожные сыпи, зуд, нарушение стула, боли в желудке и сердце).

Существует определенная классификация депрессивных состояний. В зависимости от видов депрессии различается и симптоматика:

1. Реактивная.
2. Меланхолическая.
3. Тревожная депрессия.
4. Дистимия.
5. Биполярное расстройство.

Наиболее часто встречается реактивный вид депрессии (в возрасте от 12 лет до 17). Развивается в результате развода родителей или смерти близких.

Меланхолическая депрессия характеризуется проявлениями угнетенного состояния, тоски. При этом отмечаются нарушение сна, заторможенность реакций, присутствуют мысли о суициде.

Если депрессивный подросток проявляет признаки беспокойства, паники, растерянности, страха смерти, то это указывает на тревожную депрессию.

Дистимией называется вялотекущая депрессия, которая имеет смазанную симптоматику и может длиться даже несколько лет. Вследствие заболевания возможны проблемы в социальной адаптации, поведение подростка сложно поддается медикаментозной коррекции.

Частое изменение поведения ребенка от депрессии к агрессии может указывать на биполярное расстройство, то есть на маниакально-депрессивный психоз.

Лечение расстройства

Депрессивные состояния у ребенка ни в коем случае не стоит пускать на самотек. Упущенное время может привести к обострению, и депрессия у подростка будет сложнее поддаваться лечению.

Более легкая степень нарушения поведения корректируется при помощи психотерапии, а при хороших семейных отношениях с поставленной задачей справятся родители или близкие родственники.

Более тяжелые психологические отклонения с проявлениями суицидальных мыслей требуют комплексного лечения, которое включает курс медикаментозной терапии в сочетании с психотерапевтической коррекцией.

Психотерапевтическое лечение

Чтобы не допустить отягощения подростковой депрессии вплоть до биполярного расстройства или суицида, рекомендуется обратиться к специалисту при первых изменениях в поведении. С этой целью в школах в педагогический состав введена штатная единица – школьный психолог.

В его обязанности входят консультационные беседы с подростками, своевременное выявление признаков депрессий и элементы семейной психотерапии. Терапия у психолога помогает ребенку разобраться с собственными чувствами и с восприятием окружающего мира.

Помощь психолога не ограничивается беседами. В первую очередь назначаются некоторые обследования – анализы, неврологическое исследование, психологические тесты, осмотр у педиатра.

После уточнения характеристик педиатр и психолог совместно ставят диагноз и принимают общее решение, что назначить.

Психотерапевтическое лечение проводится как в индивидуальном порядке, так и в составе группы (групповая терапия).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение депрессии у подростков назначается для облегчения симптомов и коррекции психологического состояния. В лекарственный курс входят такие виды препаратов:

• витамины;
• антидепрессанты;
• иммунокорректоры;
• стимуляторы;
• гормональные препараты;
• обезболивающие.

Назначение антидепрессантов часто пугает родственников, так как эти препараты действуют непосредственно на психику подростка. Медикаменты данной группы способствуют нормализации выработки дофамина, серотонина, норадреналина. Пониженный уровень содержания в организме таких гормонов как норадреналин, серотонин провоцируют депрессивные состояния.

Также антидепрессанты могут вызывать определенный вид привыкания, который развивается в результате нормализации психического состояния. Поэтому у подростка появляется мнение, что без медикаментов он не справится с ситуацией. Если доктор назначает пациенту антидепрессанты, он должен предупредить родителей и самого подростка о данном факторе.

Что могут сделать родители

Взаимоотношения в семье являются определяющими в формировании и становлении психики подростка. Что делать, если у ребенка резко меняется настроение, он стал хуже учиться, а в школе появились конфликты?

Помимо решения обратиться за помощью к специалисту, родители должны принимать активное участие в коррекции поведения подростка. Психологи дают родителям такие советы:

• помогать ребенку с повышением самооценки путем развития умения принимать собственные решения;
• разговаривать с подростком на темы, которые для него важны: интересоваться его увлечениями, повседневной жизнью;
• ограничить критику, чрезмерную опеку;
• постепенно, без напора и давления, выстраивать доверительные отношения;
• конфликтные ситуации в семье должны быть сведены к минимуму;
• при обсуждении той или иной проблемы предложить решение, основанное на собственном опыте.

Также родителям важно найти как можно больше точек соприкосновения с ребенком. Ведь подросток в течение дня находится в окружении одноклассников, друзей по двору, а с родителями видится только вечером. В такой ситуации окружение подростка не должно оттеснять семью. Но в то же время это не значит, что нужно ограничивать общение с друзьями.

Можно организовать совместный досуг – отдых на природе, занятия спортом. Рекомендуется привлечь ребенка к времяпрепровождению в различных секциях (шахматы, танцы, рисование). Такие виды арт-терапии признаны официальной медициной, помогают сформировать психику и скорректировать ее нарушения.

Профилактика депрессии у подростков

Подростковые депрессивные состояния встречаются довольно часто, поэтому профилактические мероприятия следует применять в воспитательном процессе практически каждого ребенка. Искренние и доброжелательные отношения в семье редко сочетаются с тяжелыми проявлениями депрессии у подростка.

Родителям следует внимательно отслеживать настроение ребенка. При резких перепадах может потребоваться помощь психолога. В этом случае также не стоит ребенка отправлять на лечение к врачу принудительно и при этом заставлять пить таблетки горстями. Во время терапии подросток должен чувствовать поддержку близких людей, поэтому для всей семьи будет лучше воспользоваться услугами семейного психолога, чтобы пройти терапию совместно.