Комплекс упражнений для разработки руки после инсульта. Упражнения для восстановления рук. Упражнения для руки

Зарядка после инсульта - обязательное условие успешной реабилитации после мозговой катастрофы. Комплекс упражнений должен подбирать лечащий врач в индивидуальном порядке. Физические упражнения создают оптимистичный настрой психики у больного. Это необходимое условие для формирования импульса воли. Прежде чем приступать к выполнению комплекса упражнений, нужно нормализовать артериальное давление и пульс. Помните, что полная неподвижность тела опасна развитием застойной пневмонии. Больному после инсульта нужно выполнять самые элементарные упражнения: переворачивания на бок, сгибание и разгибание пораженных конечностей. Помните, что более сложные упражнения можно выполнять не раньше чем через полгода после инсульта. Если во время упражнений у вас появляется дискомфорт, прекратите занятие до момента, когда восстановится покойное дыхание. Обязательно контролируйте пульс и давление.

Некоторые эффективные упражнения для зарядки после инсульта:

— Пробуждение. Нужно лечь на спину на жесткий матрац. Перекосите таз так, чтобы одна пятка была максимально впереди, а вторая сзади. При этом не отрывайте ноги от поверхности. Руки в это время должны повторять движения. Зафиксируйте позу на 10-15 секунд по возможности. Сделайте 3-4 повтора. После отдохните. Упражнение пробуждает тело, нормализует артериальное давление, массирует почки.

— Взрыв. Сожмите кулаки. Прижмите согнутые руки к груди и зажмурьтесь. Сделайте глубокий вдох. На выдохе нужно открыть глаза и разжать кулаки. Распрямите с силой руки. Полежите некоторое время. Помните, что при выдохе нужно попытаться сбросить весь накопившийся негатив. Во время вдоха представляйте, что ваше тело наполняется положительной энергией. Когда вы освоите упражнение, усовершенствуйте его: разгибайте не только руки, но и ноги при вдохе-выдохе.

— Растяжение. Для выполнения упражнения вам понадобится посторонняя помощь. Примите положение сидя на кровати. Голова должна стремится к коленям, при этом руки держат голени. Помощник должен надавливать вам на плечи, чтобы прогибать вас. Зафиксируйте положение на несколько секунд. После восстановите дыхание. Упражнение помогает больному растянуть позвоночник, оно стимулирует потоки нейронных импульсов из головы к ногам.

— Поклоны. Упражнение можно делать только спустя 6 месяцев после инсульта. Выполнять его нужно в кровати. Сядьте на колени. При этом копчик должен быть у пяток. Руки держите на коленях. Следите за своим дыханием. Оно должно быть ровным, спокойным и глубоким. Закройте глаза. Плавно опустите туловище при выдохе. Дойдите до крайней точки и на вдохе медленно вернитесь в исходное положение. Восстановите спокойное дыхание. Сделать упражнение нужно 5-6 раз. Это базовое упражнение, которое должны выполнять люди с любыми сосудистыми нарушениями мозга.

Восстановление после инсульта – очень сложный процесс. Специалистам необходимо помочь пациенту восстановить речь и двигательные функции, а также приспособить его к повседневным делам.

По статистике, в России ежегодно случается более 400 тыс. случаев инсульта. Поэтому такая ситуация может произойти с кем-нибудь из близких людей. Специалисты отмечают, что примерно 70% эффекта реабилитации зависит от воли самого пациента.

Для окончательного восстановления очень важны реабилитационные мероприятия , которые пациент выполняет у себя дома.

Реабилитация после инсульта

Реабилитация – очень важная часть возвращения к нормальной жизни после инсульта.

Некоторое время врачи следят за состоянием здоровья пациента в больнице, затем его возвращают домой. При этом больной должен ежедневно выполнять специальные упражнения и с определённой регулярностью посещать врачей.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Больным, которые перенесли инсульт, врачи рекомендуют многие известные упражнения из лечебной физкультуры. Специалисты составили комплекс упражнений таким образом, чтобы они приносили максимальную пользу пациентам.

Со стороны лечебная гимнастика может показаться слишком лёгкой, но для больного даже такие нагрузки оказываются очень тяжёлыми.

Комплекс физических упражнений

Физические упражнения выполняются больным поэтапно. Сначала пациент выполняет те, которые можно делать лёжа, через определённый период необходимо перейти на упражнения в положении сидя . Когда пациент сможет самостоятельно стоять, ему нужно переходить на упражнения, выполняемые в этом положении.

В положении лёжа

Упражнения в положении лёжа выполняются на первых этапах и требуют наибольшего ухода за больным.

• Сгибание и разгибание рук в локтевом суставе и ног – в коленном.
• Повороты туловища вправо-влево.
• Сгибание и разгибание пальцев на руках и на ногах.
• Быстрое сжатие кистей рук.
• Сгибание ног в коленях с последующими наклонами ног вправо-влево.
• Выпрямление рук к потолку и поочерёдное сведение и разведение их в разные стороны.
• Поднятие туловища под углом до 30 градусов. Лучше делать это без помощи рук.

Таким образом можно восстановить мышечные навыки , необходимые для перехода к следующему этапу. Обычно больной в лежачем положении проводит не более двух недель, если этот этап занимает больше времени, то нужно ещё раз проконсультироваться с врачом.

В положении сидя

Если больной может самостоятельно сидеть, специалисты рекомендуют перейти к сидячим упражнениям. Тем не менее иногда стоит начинать подобные мероприятия только на третьей неделе реабилитации.

• Разминка глазных мышц. Движения глазами вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали, это помогает стабилизовать артериальное давление.
• Упражнения для шеи. Вращения головой в разные стороны лучше повторять по пять-шесть раз.
• «Симметричные упражнения». Пациент должен делать какие-либо действия здоровой конечностью и пытаться повторить их больной. Например, это может быть поднятие рук.
• Упражнения с эспандерами. Хватательные движения необходимы для повседневной жизни, поэтому занятия с эспандерами различной плотности очень важны.

Со временем можно перейти на сведение-разведение лопаток и более резкие подъёмы конечностей. Необходимо, чтобы на этом этапе близкие следили за всеми занятиями больного, чтобы он не получил травму.

В положении стоя

Лечебная физкультура в стоячем положении более разнообразна.

Наиболее популярны следующие упражнения:

• Медленное поднятие рук на вдохе с последующим их опусканием на выдохе. Повторять 4-6 раз.
• Вдох и медленные повороты торса на выдохе. Рекомендуется делать по 5-6 повторов.
• Комплексное упражнение для разогрева суставов. Необходимо поочерёдно вращать кистью, привставать на носки и сводить руки за спиной в замок.
• Медленные наклоны вправо-влево.
• Махи ногами к вытянутым рукам. На первых этапах стоит делать это упражнение максимально осторожно.
• Приседания. Больной вытягивает руки параллельно полу и сгибает колени. При этом нужно стараться не отрывать пятки от пола.

Такие мероприятия необходимо дополнять ежедневной ходьбой. В самом начале нужно делать шаги с интервалом в 20-30 секунд , постепенно уменьшая промежуток между ними.

А на последних этапах реабилитации больным показан небыстрый бег трусцой . Чтобы дополнительно увеличить пользу от упражнений, можно выполнять ходьбу с лыжными палками в руках, это также даст полезную кардионагрузку.

Тренажёры

Сейчас есть специальные тренажёры для более быстрого восстановления людей, перенёсших инсульт. Врачи рекомендуют использовать их для реабилитации мышечной системы.

Есть две основные конструкции таких установок:

• Тренажёр для ходьбы.

В качестве тренажёра для ходьбы может использоваться обычная беговая дорожка на маленьких скоростях. При этом больной должен крепко держаться за поручни, чтобы не упасть.

Для безопасности также используются специальные магнитные ленты. Они крепятся на одежду больного, и как только один конец находится слишком далеко от другого, установка выключается.

Существует и специальный тренажёр для тренировок ходьбы . Он состоит из двух маховиков с местом для ступней, соединённых общей осью так, что когда пациент надавливает на одну из платформ, вторая поднимается.При этом рукояти часто выполняются наподобие велосипедных педалей, чтобы пациент мог крутить ими во время тренировки, что укрепляет плечевой пояс.

• Велотренажёр.

С помощью велотренажёров больной может проводить довольно эффективную тренировку не выходя из дома. Особенность таких конструкций в том, что пациент выполняет нагрузки в сидячем положении. Это помогает заодно натренировать способность сидеть, если с этим есть проблемы. Не стоит перенапрягаться на велотренажёре, в начале реабилитации достаточно десяти минут упражнений в день.

Хотя такие устройства и стоят довольно дорого, но их полезный эффект неоценим.

Логопедические упражнения

К сожалению, часто после инсульта больному необходимо восстановить речь. Именно восстановление возможности разговаривать происходит медленнее всего. Самый сложный период в этом плане – первый год после инсульта.

Ещё в лечебном заведении специалист осматривает пациента и проводит исследование его речи. При нарушениях врач даёт необходимые рекомендации и составляет список необходимых упражнений, больной должен регулярно выполнять их. Также стоит следовать плану посещения специалистов, логопед будет проверять успешность лечения и корректировать его в зависимости от результатов.

Существуют также общие упражнения, которые помогают всем пациентам, перенёсшим инсульт с потерей речевой функции:

• «Забор»
  Пациент должен как бы оскалиться, показать передние зубы.
• «Лошадка»
  Больной цокает языком, изображая стук лошадиных копыт.
• «Змеиное жало»
  Пациент высовывает язык, насколько может, производя при этом шипящие звуки.
• «Поцелуй»
  Пациент старается максимально громко чмокать.
• «Трубочка»
  Больной должен постараться свернуть язык в трубочку и попробовать подуть в него.

У врачей прижились такие названия, это очень удобно, ведь не нужно каждый раз повторять суть каждого упражнения. В некоторых случаях терапию необходимо дополнять электростимуляцией и специальным массажем шеи.

Массаж и пассивные нагрузки после инсульта

Перед началом упражнений с парализованной конечностью необходимо выполнить специальный массаж.

Общие правила для массажа:

• Разогреть кожу с помощью мягких круговых движений по конечности.
• При массировании руки необходимо двигаться к плечу, ноги – от стопы к бедру.
• Массаж спины делают более резкими движениями, но важно не переборщить с усилием.
• При разминании груди нужно делать круговые движения из центра наружу с несильными надавливаниями.

Благодаря такой разминке можно спокойно приступать к , не боясь того, что пациент вывихнет или растянет какую-нибудь мышцу.

Пассивные нагрузки состоят из нескольких упражнений:

1. Сгибание и разгибание конечности . При этом лучше, если часть тела будет скользить по простыне или другой поверхности. Это упражнение позволяет конечностям восстановить двигательную память. Желательно, чтобы его проводил родственник больного.
2. Если сделать петлю и невысоко подвесить её , то пациент сможет засунуть конечность в неё и мотать ей из стороны в сторону или по кругу. Это упражнение больной может выполнить сам.

Мысленная физкультура

Мысленные упражнения также являются значимой частью реабилитации. Многие специалисты отмечают, что без этого у перенёсшего инфаркт человека меньше шансов на восстановление. Есть много случаев, когда парализованный человек постоянно концентрировался на том, что он шевелит пальцем, и со временем это действительно получалось.

Многие бизнес-тренеры любят рассказывать об этих примерах во время своих выступлений. Именно с помощью этого метода справилась с параличом главная героиня известного фильма Квентина Тарантино.

В основе такой методики лежит то, что все движения человека могут откладываться в так называемой мышечной памяти . Из-за этого постоянное мысленное повторение команд вроде «я сгибаю большой палец руки» значительно облегчит эти действия в будущем. Также это является своеобразной целью для человека, и ему будет легче получить контроль над конечностями на подсознательном уровне.

Таким образом, любой этап реабилитационной системы имеет большое значение. Если добросовестно выполнять каждый из них, то вероятность восстановления после инсульта будет максимальной.

Стоит отметить, что риск повторного инсульта в первые два года составляет около 10% , поэтому нужно соблюдать все меры предосторожности, чтобы этого не случилось. Например, избегать жарких мест или резких перепадов температур.

Последствиями острого мозгового нарушения могут быть полная и частичная потеря возможности двигаться, нарушение речи, слуха или зрения. Наряду с лекарственной терапией рекомендован комплекс лечебной физкультуры и упражнения после инсульта. В неподвижном состоянии в организме больного может начаться ряд нежелательных процессов. С помощью комплекса упражнений после инсульта можно предупредить образование пролежней, атрофии неработающих мышц и их спазмов, застойной пневмонии, образование тромбов.

Определением уровня сложности, характера и объёма нагрузки в рамках физкультуры после инсульта занимается врач. Схема лечения зависит от типа нарушения, размера очага поражения и способностей организма к восстановлению. Самым важным этапом считаются первые полгода после перенесенного инсульта. В этот период происходит гибель пострадавших, нежизнеспособных клеток, а также активируются живые и «резервные» клетки, которым необходима помощь.

Лечебная физкультура после инсульта ишемического типа чаще всего назначается уже на 5-ый день после удара. При геморрагическом нарушении начало периода восстановления зависит от сроков рассасывания гематомы, проведения операции и высокой степени риска повторной мозговой катастрофы.

Дыхательная гимнастика после инсульта

При отсутствии замечаний лечащего врача восстановительную гимнастику после инсульта можно начинать на третий день после острого нарушения кровотока. Упражнения представляют собой глубокие вдохи, которые нужно делать сначала лёжа, а затем сидя, если разрешает врач. В течение дня нужно периодически повторять вдохи, делая перерывы, и следить, чтобы не было головокружений. В ходе дыхательной гимнастики после инсульта происходит профилактика застойных явлений в лёгких. Пациент может надувать воздушный шар, чтобы контролировать объём выдуваемого воздуха.

Упражнения в положении лёжа

Самый простой курс, который начинают выполнять по назначению врача. Если больной не может выполнить зарядку для инсульта самостоятельно, ему помогает специалист или родственник. Цель такой гимнастики – снизить тонус мышц и разработать их подвижность.

При выполнении гимнастики для рук после инсульта необходимо постепенно сгибать и разгибать пальцы, вращать кистями, сгибать и разгибать конечность в локтевом суставе. Нужно также медленно опускать и поднимать руки вдоль туловища, выполнять махи в стороны.

При выполнении упражнений для ног после перенесенного инсульта вначале нужно пошевелить пальцами, затем подтягивать максимально носки на себя и от себя. После выполняют сгибание и разгибание нижних конечностей в колене, скользя стопой по поверхности кровати.

Гимнастика после инсульта для глазных мышц предполагает выполнение вращательных движений вправо и влево, движения вверх и вниз, в стороны, не поворачивая головы. С помощью таких упражнений при инсульте можно предотвратить опущение века, а также нормализовать работу мимических мышц.

Лечебная гимнастика после инсульта для шеи. Пациент аккуратно поворачивает голову вправо и влево, стараясь фиксировать взгляд перед собой.

Если пациент полностью парализован, гимнастику при инсульте он делает с помощью родственников или специалистов, до появления возможности самостоятельного выполнения. Когда парализована одна сторона тела, больной может выполнять упражнения, помогая здоровой рукой и подтягивая парализованные конечности эластичным бинтом или широкой полосой плотной ткани.

Упражнения в положении сидя

На этом этапе восстановления цель физических упражнений для реабилитации после инсульта – укрепление мышц спины и подготовку к первым шагам после перенесенного мозгового удара.

Прогибы. Можно опереться на подушку, отводя назад руки и пытаясь свести лопатки.

Упражнения для рук и ног после перенесенного инсульта. Держась руками за края кровати, по очереди поднимают и опускают ноги. Также можно сгибать ноги в коленях и подтягивать их к груди, помогая себе руками. Такую зарядку после инсульта можно проводить в домашних условиях. При выполнении упражнений нужно следить за дыханием, чтобы не было одышки и утомления. Рекомендовано начинать с четырёх повторений и постепенно увеличивать количество.

Комплекс упражнений ЛФК после инсульта для рук (для развития моторики). Необходимо сложить в ёмкость предметы различной формы, текстуры и размера и предложить больному перекладывать их по одному из одной ёмкости в другую. Полезно также разрабатывать мышцы рук, сжимая и разжимая небольшой резиновый мячик.

Упражнения в положении стоя

К таким физическим нагрузкам после инсульта можно переходить, если пациент без трудностей выполняет упражнения сидя.

1. Повороты туловища. При выполнении упражнения можно дополнительно разводить руки в стороны. Такую лечебную гимнастику после инсульта допускается выполнять в домашних условиях. Повторять по 5-6 раз.
2. Приседания – выполняют медленно на 2 счёта и следят, чтобы у пациента не кружилась голова. Начинают с 4-х раз.
3. Наклоны в сторону по 5 раз влево и вправо.
4. Выпады. Одной ногой делают шаг вперёд, руки сжимают в кулаках и подтягивают к плечам. Возвращаются в исходное положение. Повторяют 5 раз каждой ногой.
5. Ходьба на месте в течение 20 секунд.

Комплекс упражнений повышенной сложности в рамках ЛФК при нарушении мозгового кровообращения включает махи ногами вперёд и назад, которые выполняют, держась рукой за стул. Можно делать наклоны вперёд и назад, выполнять вращательные движения тазом по и против часовой стрелки, делать приседания в любом темпе, который не вызывает ухудшения самочувствия.

Страшное позади, родственники знают, что близкий человек выжил после инсульта и готовится в выписке. Дома ждут и обустраивают помещение, а доктора подготавливают список необходимого для реабилитации, куда включена и гимнастика после инсульта. Нередко ЛФК воспринимается, как нечто второстепенное и кажется, что нужнее таблетки и массаж, но это ошибочное мнение. Посмотрим, насколько важны лечебные движения в постинсультном периоде и правила проведения двигательной реабилитации.

Чтобы понять, зачем нужно ЛФК после инсульта, следует вспомнить, что двигательные нарушения вызваны некрозом части клеток мозга. Уничтоженные ишемией структуры невозможно восстановить, но их функции могут взять другие мозговые ткани. Помочь заставить работать мозг помогут упражнения после инсульта.

Помимо создания новых нейронных цепочек, необходимых для обеспечения подвижности, восстановительная гимнастика поможет:

• избежать пролежней;
• нормализовать тонус мышц (устранить миоспазмы, уменьшить парезы);
• предотвратить застойную пневмонию;
• улучшить кровоснабжение внутренних органов.

Первые ЛФК при инсульте проводят в стационаре, а затем гимнастику необходимо продолжать дома. Родственникам надо знать правила подготовки больного к занятиям.

Немного о подготовке

Нельзя сразу давать нагрузку на неокрепшие мышцы. Перед тем, как начать ЛФК при инсульте, человека нужно предварительно подготовить. Для этого необходим массаж.

Не обязательно прибегать к услугам массажиста, процедуру можно провести самостоятельно:

Массажные движения выполняются сначала на здоровых частях тела, потом массируется пораженная сторона. После массажа можно перейти к упражнениям ЛФК после инсульта.

Что такое анаэробные упражнения

От врачей можно услышать загадочный термин «анаэробная гимнастика». Но за названием кроется лишь физкультура после инсульта, во время которой усиливается потребление кислорода тканями. Кроме назначенных врачом упражнений, больным рекомендуют следующие виды анаэробных нагрузок:

• пешие прогулки;
• велосипедные поездки;
• плавание;
• танцы;
• умеренные нагрузки на свежем воздухе (уход за цветами, оформление приусадебного участка и др.).

Упражнения после инсульта и дополнительные занятия, обеспечивающие физическую нагрузку, подбираются индивидуально, с учетом возможностей человека.

Рекомендованные комплексы упражнений для восстановления в домашних условиях

После инсультного приступа необходимо тренировать на все части тела, но ЛФК после инсульта подбирается так, чтобы произошла максимальная коррекция возможных двигательных расстройств.

Улучшение работы вестибулярного аппарата

Упражнения для равновесия и координации необходимы людям, которые испытывают затруднение с поддержанием вертикального положения во время ходьбы.

ЛФК при инсульте для равновесия состоит из относительно несложных движений:

• Стоя, опереться руками на спинку стула. Постоять на 1 ноге полминуты, затем сменить конечность. Постепенно следует продолжительность стояния довести до 2 минут и не пользоваться руками для удержания равновесия.
• Следующие упражнения на координацию станут усложненным вариантом предыдущего движения - необходимо не просто поднять ногу, но и отвести ее в сторону, удерживая поднятую конечность пару секунд, потом медленно опустить на пол.
• Хождение по одной линии. Нужно идти, ставя пятку правой ступни вплотную к носочку левой.

В первое время делать упражнения для восстановления равновесия помогают родственники, а затем человек начинает тренироваться самостоятельно.

Устранение проблем с мимикой

Упражнения для лица после инсульта необходимы, когда сохраняется парез лицевых мышц и нарушена артикуляция.

• поочередно нахмуривать и приподнимать брови;
• надувать щеки;
• улыбаться.

Полезная гимнастика для мышц лица - корчить рожи перед зеркалом, стараясь, чтобы половинки лица выглядели одинаково.

Почти всегда нарушение мимики сопровождается затруднением артикуляции. Тогда поможет комплекс упражнений для языка и губ:

• водить языком по губам;
• скалиться, показывая зубы;
• высовывать язык, стараясь коснуться подбородка;
• складывать губы трубочкой.

Такая реабилитация в домашних условиях позволит не только вернуть мимику, но и избавиться от невнятности речи.

Гимнастика для глаз

Парезы глазодвигательного нерва мешают сфокусировать взгляд, вызывают двоение в глазах. Чтобы это устранить, потребуется специальный комплекс ЛФК:

• сфокусировать взгляд на одной точке и моргать с равномерным интервалом;
• менять направление взгляда сначала вправо-влево, а затем сверху вниз;
• вращать зрачки сначала по часовой стрелке, а затем против;
• зажмуриться, на несколько секунд сильно сжимая веки, а затем медленно открыть глаза.

Важное правило: гимнастика для глаз не должна переутомлять орган зрения. Глазная физкультура после инсульта выполняется медленно, с небольшим количеством повторов, но делать движения надо 3-4 раза в день. Это поможет восстановить работоспособность глазодвигательных мышц и нервов.

Укрепление мышц туловища

Восстановительная гимнастика после инсульта обязательно содержит упражнения для корпуса. Это необходимо, чтобы нарастить естественный мышечный корсет, облегчающий сохранение равновесия:

• Повороты корпуса. Необходимо поворачивать тело в области поясницы вправо и влево. Сначала лечебная физкультура проводится сидя на стуле, а затем, по мере укрепления мышц, развороты делают стоя.
• Наклоны в сторону. Положение аналогично, описанному выше. Нужно опустить левое плечо и чуть согнуться влево, затем выпрямиться и повторить все на другую сторону.
• Наклоны вперед. Поднять руки вверх и сцепить из «в замок». Медленно наклониться вперед, не меняя положения верхних конечностей, а затем вернуться в прежнее положение.

Упражнения для ног в домашних условиях

Восстановительная гимнастика для ног в домашних условиях преследует 2 цели: восстановить мышечный тонус и увеличить объем движения конечности.

В ЛФК для ног входят следующие движения:

• Ходьба. Делая упражнения для ходьбы, следует немного помаршировать, высоко поднимая коленки, а затем пройтись на носках, пятках и боковых поверхностях стопы. Предложенные движения для восстановления ходьбы не только укрепят все ножные мышцы, но и улучшат координацию.
• Укрепление голеностопа. Следующие упражнения для восстановления ног следует сидя в кресле. Нужно вращать лодыжки сначала кнаружи, а затем внутрь. Еще одно упражнение для голеностопного сустава: максимально вытянуть носок, «как у балерины», а затем стопу согнуть, стараясь притянуть пальцы к голени.
• Растяжка связок под коленом. Нужно сесть на пол и делать медленный наклон вперед, стараясь коснуться руками пальцев ног и чувствуя, как натягиваются подколенные сухожилия. Это хорошее упражнение для снятия спастики в голени, колене и бедре.
• Растяжка бедренных сухожилий. Необходимо положить между бедрами подушечку или небольшой мячик и стараться сжимать ноги, несмотря на сопротивления мяча.

Важно запомнить, что зарядка, выполняемая после инсульта, должна начинаться с неторопливых движений. Упражнения для ног сначала выполняются в медленном темпе, а затем, ритм движений постепенно ускоряется.

Упражнения для восстановление силы и моторики рук после инсульта

Больные жалуются на слабость парализованной руки и невозможность выполнять точные движения. Упражнения для рук после инсульта условно делят на 2 группы: восстанавливающие мышечную силу и улучшающие координацию.

Гимнастика для восстановления в домашних условиях работоспособности мышц, включает в себя комплекс упражнений:

• Лечь на спину и сложить руки на груди. Если плохо работает правая рука, то левая ладонь должна лежать поверх правой и наоборот. Поднимать руки к потолку, вытягивая больную конечность при помощи здоровой.
• Стоя с опущенными руками, сцепить конечности в замок. Медленно выполнять подъем сцепленных рук вверх.
• Исходное положение, как в предыдущем упражнении. Но руки не поднимаются вверх, а сгибаются и разгибаются в локтевых суставах.

Такая пассивная гимнастика для восстановления руки помогает улучшить кровоток в конечности и предотвратить скованность в суставах. Но, помимо пассивных движений, для разработки руки необходимы активные действия. Помимо лечебной физкультуры, больным дома рекомендуют выполнять больной рукой следующие действия:

• Открывать и закрывать двери с поворачивающимися ручками. Это хорошее упражнение для кисти, укрепляющее мышцы и восстанавливающее мелкую моторику.
• Поворачивать ключ в замочной скважине. Это движение хорошо для пальцев: повышает силу и координацию.
• Брать рукой предметы (выбирать небьющиеся) и носить по комнате.

Кроме повышения мышечной силы, необходимо восстановление мелкой моторики, возвращение пальцам возможности выполнять точные движения. Врачи советуют рисовать, вязать и выполнять другую точную работу. Подбирая сферу тренировки для мелкой моторики, следует учитывать не только возможности конечности, но и личные предпочтения больного. Когда человеку нравится занятие — восстановительный процесс будет успешным.

ЛФК при ишемическом инсульте и при кровоизлияниях в ткани мозга проводятся одинаково. Необходимо помнить только одно правило: физические нагрузки после инсульта увеличиваются постепенно: больные не должны переутомляться, выполняя лечебную зарядку.

Дыхательная гимнастика

Гимнастика для дыхания проводится в зависимости от возможностей человека после инсульта:

• Нарушена сила подвижности справа. В домашних условиях рекомендованы упражнения при инсульте правой стороны, когда движения пораженных конечностей делают с посторонней помощью или с использованием здоровой левой руки. Гимнастика должна сопровождаться размеренным глубоким дыханием.
• Парез слева. Гимнастика при инсульте левой стороны проводится аналогично предыдущему варианту, но человек помогает при выполнении движений правой рукой. Дышать следует глубоко и ровно.
• Паралич. Если одна или обе стороны тела полностью парализованы, то в домашних условиях рекомендованные упражнения для восстановления выполняют родственники, совершая движения конечностями больного. Парализованного человека при этом во время процедуры просят делать глубокие и равномерные вдохи-выдохи.

Дыхание позволит сильнее насытить кровь кислородом и снизить гипоксию тканей, а это благоприятно отразится на последующей реабилитации.

Кроме зарядки, для улучшения дыхательной функции, инсультникам в домашних условиях рекомендуют надувать шарики и выполнять другие действия, сопровождающиеся усилением работы легких.

Занятия на тренажерах

Разработаны различные модели тренажеров для реабилитации после инсульта: одни используются в домашних условиях, а другие — применяются для восстановления в стационарах. Посмотрим, какие тренажеры после инсульта могут помочь:

• Велотренажер. Имитирует велосипедную поездку. При этом дозируется тяжесть вращения педалей и частота оборотов. Полезен не только для ног - вращательные движения нижних конечностей улучшают мышечный тонус ягодиц, поясницы, брюшного пресса и, частично, рук. Подходит для дома - велотренировки полезны на всех этапах восстановительного периода.

Используется для больных с сильной мышечной атрофией. Устройство крепится на человеческом теле, выполняя функции внешнего скелета.

• Машинка. Тренажер для руки после инсульта Машинка улучшает сгибательно-разгибательную способность пальцев. Устройство имеет 2 режима для кисти: автоматический (задается темп принудительных движений) и механический, когда устройство «работает» при помощи нажатия здоровой конечностью.
• Бутон. Тренажер после инсульта Бутон в обиходе называется перчатка тренажер. Предназначается для руки, позволяя улучшить работу кисти. Устройство выглядит, как перчатка с фиксаторами, прикрепленная к жесткой раме. Конечность размещается в «перчатке», закрепляется ремнями и устройство приводится в действие портативным электромотором. Этот тренажер для пальцев рук после инсульта разрешено применять в качестве дополнения к активному ЛФК.

Ручные реабилитационные тренажеры стоят относительно недорого и их рекомендуют приобрести, если дома есть инсультник. Они подходят не только для восстановительного периода - пассивную разработку кистей нужно проводить для инвалидов, которые вынуждены неподвижно лежать в постели.

Есть ли для ЛФК противопоказания

Зарядка после инсульта не всегда полезна. ЛФК противопоказано в следующих случаях:

• кома;
• нарушения психики, сопровождающиеся агрессией;
• появление судорог мышц или припадков эпилепсии;
• наличие тяжелых сопутствующих патологий (рак с метастазами, диссеминированный туберкулез и др.).

Относительным противопоказанием станет повторный инсульт в старческом возрасте. Вопрос о необходимости лечебной гимнастики в постинсультном периоде врачи решают после оценки состояния пациента.

ЛФК необходимо инсультнику. Индивидуально подобранные упражнения позволят быстрее восстановить нарушенные двигательные функции.

К сожалению, инсульты в нашей стране диагностируются все чаще и поражают они не только людей старшего поколения, но и сравнительно молодых. Около 80 % всех диагностированных инсультов – это ишемические инсульты, которые проходят немного легче и реабилитация после них происходит быстрее.

Вернуть человеку нормальное функционирование организма можно благодаря ЛФК, которая является очень эффективной, по мнению врачей. Самой известной является лечебная программа по методике доктора Бубновского, которая активно применяется на практике.

Врач самостоятельно разработал теорию, согласно которой можно полностью восстановить двигательную функцию человека, выполняя комплекс упражнений доктора Бубновского.

Для ускорения процесса можно также использовать специальные тренажеры Бубновского, которые прошли все необходимые проверки и соответствуют всем медицинским требованиям. Их можно использовать не только в условиях специализированных центров, но и в домашних условиях.

Подготовка к занятиям после приступа

Физические упражнения несут огромную пользу парализованному, так как любая двигательная активность разгоняет кровь, препятствует застою в организме, восстанавливает память мышц. Однако не стоит надеяться, что только лишь занятия комплексом упражнений помогут больному полностью восстановиться.

Обязательно должно присутствовать еще и медикаментозное лечение, которое назначил лечащий врач. Занятия и медикаменты в комплексе дадут ожидаемый результат.

Сначала ухаживать за больным и помогать ему делать определенные упражнения поможет лечащий врач. Но после выписки все эти заботы полностью ложатся на плечи близких и родных. Поэтому им нужно досконально знать основные принципы ухода за больным после инсульта во время реабилитации:

Реабилитация после инсульта может проходить весьма медленно, но в это время самым важным является внимание к больному, терпение, и постоянные тренировки в домашних условиях, которые длятся не менее 3 часов в день с перерывами, лечебная гимнастика.

Помните, комплекс упражнений, которые будут рассмотрены ниже, имеет общий характер, к каждому случаю инсульта нужно подходить индивидуально.

Перед началом выполнения комплекса лечебных тренировок нужно обязательно проконсультироваться с врачом, получить его рекомендации, прислушаться к советам. Также он поможет рассчитать интенсивность занятий и время тренировок в домашних условиях.

Массажи и пассивные нагрузки на тело после инсульта

Перед тем, как приступить к выполнению занятий ЛФК в домашних условиях, нужно пройти курс массажей, которые подготовят тело к реабилитации, снимут повышенный тонус мышц, расслабят их.

После того, как вы разогрели тело, можно приступать непосредственно к лечебному пассивному массажу в домашних условиях. Вот несколько основных манипуляций, которые могут проводить родственники с парализованными конечностями больного:

Не забывайте также и о систематичности занятий ЛФК. Гимнастика должна обязательно проводиться ежедневно, сначала по 2 раза, а по истечению 2 недель – по 3 раза в день, не менее чем по 40 минут.

Упражнения после инсульта в положении сидя

Следующим этапом реабилитации являются выполнение комплекса физкультуры сидя. К нему нужно переходить тогда, когда пациент сам смог принять сидячее положение тела. Можно делать следующие упражнения:

Как только состояние больного улучшилось, можно переходить к попыткам подняться с кровати с помощью спинки или натянутых ремней. Также рекомендуется поднятие конечностей по 3-4 раза, сведение лопаток. Но все эти упражнения должны выполняться только под присмотром родных.

Комплекс занятий ЛФК в положении стоя

После того, как больной смог самостоятельно подняться с кровати, можно приступать к гимнастике для реабилитации в положении стоя. Рассмотрим базовую гимнастику после инсульта: